Leczenie raka szyjki macicy w 3 etapach

W przypadku raka szyjki macicy, stadium 3, regionalne przerzuty odgrywają ważną rolę w przewidywaniu. Tylko odpowiednie leczenie może przedłużyć życie chorym kobietom i uniknąć nawrotów choroby oraz przejść do następnego etapu.

Rak można pokonać tylko na początkowych etapach jego rozwoju, ale mimo to prawdopodobieństwo jego ponownego rozwoju jest bardzo duże. Leczenie raka szyjki macicy odbywa się od kilku lat i jest bardzo kosztowne, ale mimo to nie daje pozytywnego rokowania.

Rakowi szyjki macicy w 3 stadiach towarzyszy kiełkowanie guza głęboko w żeńskim narządzie rozrodczym, a także wewnętrzne ściany miednicy małej i wewnętrzne ściany pochwy.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Szybki wzrost guza przyczynia się do upośledzenia funkcji nerek z powodu blokady moczowodu, prowadzącej do śmierci.

Na tle istniejących zmian onkologicznych w ciele, przedostatnia faza raka rozwija się w ciągu 2-15 lat. W przypadku braku odpowiedniego leczenia raka szyjki macicy może iść od 1 do 3 etap nieco ponad rok, więc kobiety z predyspozycją do choroby, zaleca się, aby nie pominąć rutynowych badań kontrolnych z lekarzem.

Przedostatni etap raka szyjki macicy można podzielić na następujące stopnie:

  • 3 stopień - guz o określonym stopniu uszkodzenia rozciąga się na obszar ścian miednicy małej. Procesowi temu towarzyszy naruszenie nerek i pokonanie trzeciej części ścian pochwy;
  • Stopień 3B - charakteryzuje się rozwojem procesu onkologicznego w dolnej części ścian pochwy. Nie ma to wpływu na rejon miednicy i na narządy układu moczowego;
  • Stopień 3B - wpływy w postaci rozprzestrzeniania się procesu onkologicznego w miednicy małej. Wraz z rozwojem tego stopnia raka szyjki macicy dochodzi do naruszenia funkcji nerek, czemu towarzyszy rozwój wodonercza.

    Na przedostatnim etapie rozwoju raka szyjki macicy charakteryzuje się uszkodzenie jednej lub obu stron ścian w okolicy miednicy. Proces ten charakteryzuje się przywiązaniem nacieku pochwowego, któremu towarzyszy uszkodzenie dolnych ścian pochwy.

    Przejście komórek nowotworowych do pobliskich tkanek i narządów jest spowodowane przerzutowym charakterem rozwoju procesu onkologicznego. W tym przypadku powstanie guza jest możliwe w obecności szczeliny między ciałem macicy a ściankami miednicy małej.

    Zdjęcie: Rak szyjki macicy Etap 3

    Objawy

    Rak symptomatyczny na 3 etapach rozwoju jest wyraźny i charakteryzuje się następującymi objawami, których nie można zignorować:

    • ostra utrata masy ciała;
    • brak apetytu;
    • wysokie zmęczenie;
    • stały letarg;
    • wzrost temperatury ciała do 37,2-37,5 ° C;
    • uporczywe krwawienie międzymiesiączkowe;
    • krwawienie kontaktowe;
    • leucorrhoea z nieprzyjemnym zapachem;
    • naruszenie cyklu miesiączkowego;
    • zmiana charakteru przepływu menstruacyjnego.

    Tworzenie się guzów może dotrzeć do ścian miednicy mniejszej i przekroczyć jej granice, a także do odbytnicy lub pęcherza. Charakterystyczną cechą tego stopnia raka szyjki macicy jest przepływ kończyn, problemy z oddawaniem moczu i ewakuacją jelita, a także występowanie bólu w dolnej części brzucha.

    Tutaj możesz przeczytać prognozę dla raka szyjki macicy etap 1.

    Diagnostyka

    Trzeci etap raka szyjki macicy diagnozowany jest za pomocą całego zestawu metod niezbędnych do określenia postaci i charakteru choroby. U ginekologa recepcji zbiera historię choroby, ustaleniu czynników, które spowodowały jego rozwój w organizmie: wczesne aktywności seksualnej, stosunków seksualnych, predyspozycje genetyczne, problem lub wcześniejszej dostawy, wcześniejszych schorzeń, chorób współistniejących.

    We wczesnych etapach porażenia szyjki macicy diagnoza jest znacznie skomplikowana, ale na 3 etapach rozwoju procesu onkologicznego nie stanowi problemu.

    Następujące środki są niezbędne do przeprowadzenia kompleksowego badania klinicznego:

    • biochemia krwi;
    • badanie kobiecego narządu rodnego za pomocą luster;
    • kolposkopia;
    • testy diagnostyczne;
    • rozmazy;
    • bimanualne badanie pochwy;
    • biopsja pochwy;
    • badanie odbytniczo-pochwowe;
    • badanie ściany odbytu i brzucha.

    Wideo: Rozpoznanie HPV i raka szyjki macicy

    Charakterystyka środków diagnostycznych

    Podczas przeprowadzania badania ginekologicznego zaleca się podjęcie działań mających na celu jak najmniejszą traumatyzację szyjki macicy, dla której zaleca się stosowanie jednego palca wskazującego, badającego macicę i pochwę. Przeprowadzając to badanie, można określić obecność pieczęci, które nie są widoczne wizualnie, ponieważ nie mają jasno określonych granic, a także ujawniają sztywność ciała macicy.

    Dokonując takiego zdarzenia diagnostycznego można określić, jaka forma jest rak zbadać ruchomość macicy, sprawdzić ściany pochwy i macicy, pęcherza moczowego i odbytnicy.

    Podczas przeprowadzania badania ginekologicznego z pochwy nie można postawić 100% diagnozy, ponieważ w połowie przypadków taka diagnoza jest błędna.

    Jeśli podczas podwójnego badania pochwy szyjka macicy pozostanie niezmieniona w dotyku, zaleca się uzupełnienie diagnostyki ankietą z lusterkami i dodatkowymi procedurami badań laboratoryjnych. Badanie fotela z lustrami pozwala zidentyfikować rodzaj guza i obecność owrzodzeń powstałych podczas upadku edukacji i zmniejszyć odsetek błędnych diagnoz do 12%.

    Stan więzadeł macicy i naciek ścian tego narządu można określić na podstawie badania doodbytniczego. Kolposkopia w stadium 3 raka jest przepisana przed zabiegiem bimanualnym i innymi procedurami powodującymi krwawienie.

    Technika ta umożliwia odróżnienie ektopowej błony śluzowej w kanale szyjnym, podstawę leukoplakii, strefę transformacji i tworzenie pól. Diagnoza przeprowadzona w ten sposób jest prawidłowa w 70-80% przypadków, dlatego jest przeprowadzana razem z innymi działaniami badawczymi.

    Niezbędne środki diagnostyczne

    Decydujący sposób diagnozowania raka, w trzecim etapie biopsja, ponieważ za pomocą tego badania histologicznego wykrywa powstawanie struktury i określenia stopnia zaawansowania procesu nowotworowego, a także ciała reakcji otaczające zdrowe tkanki rakowe zmiany w organizmie.

    Podczas leczenia raka za pomocą radioterapii biopsja umożliwia określenie skuteczności tej techniki.

    Wyniki badań cytologicznych (wymazy z pochwy) są również niezbędne do ustalenia prawidłowej diagnozy, ale ta technika jest najczęściej stosowana tylko we wczesnych stadiach rozwoju nowotworów złośliwych. Dzięki niemu możesz uzyskać wynik z dokładnością od 90 do 96%.

    Leczenie

    Leczenie przedostatniego stadium raka szyjki macicy zależy od stopnia uszkodzenia pobliskich narządów. W większości przypadków eksperci zalecają usunięcie macicy i węzłów chłonnych tylko w początkowym stadium choroby.

    W celu zatrzymania rozwoju odległych nowotworów złośliwych przy 3 stopniach raka szyjki macicy wykonuje się radioterapię lub chemioterapię.

    Leczenie raka szyjki macicy stopnia 3 jest złożone, co jest bardzo skuteczne w przypadku regionalnych przerzutów.

    Leczenie skojarzone z przedostatnim stadium raka szyjki macicy składa się z następujących procedur:

    • radioterapia - główna metoda leczenia raka trzeciego etapu, bardzo skuteczna w połączeniu z chemioterapią. Ta metoda oddziaływania na ciało w przypadku raka jest uważana za główny sposób, ponieważ interwencja chirurgiczna w takich postaciach raka nie jest przeprowadzana. W leczeniu choroby onkologicznej szyjki macicy w przedostatnim stopniu stosuje się zdalną gamma-terapię pojedynczą dawką 2 gramy;
    • chemioterapia - jest połączony z radioterapią i jest wykonywany przy użyciu leków cytotoksycznych. Technika ta zwiększa efektywność ekspozycji na promieniowanie i zmniejsza dawki promieniowania, zmniejszając szanse na pojawienie się nowotworów wywoływanych przez radio. Wielu ekspertów twierdzi, że chemioterapia w połączeniu z radioterapią jest źle tolerowana i jest przyczyną działań niepożądanych. Pomimo takich wniosków zwiększa się przeżycie pacjentów z leczeniem skojarzonym;
    • immunoterapia- ta technika nie została w pełni udowodniona w chwili obecnej, ale prawdopodobnie wraz ze wzrostem odporności organizm uzyskuje możliwość użycia swoich mechanizmów przeciwnowotworowych. Najskuteczniejszym środkiem w tym przypadku jest interferon w odniesieniu do dawek, które są aktywnie omawiane w środowisku naukowym.

    Trzeciego stopnia raka szyjki macicy jest trudne do wyleczenia, dlatego zdecydowanie zaleca się, aby chore kobiety nie ominęły zaplanowanych badań, szczególnie jeśli istnieje predyspozycja do rozwoju procesów onkologicznych w organizmie.

    Tutaj możesz zobaczyć zdjęcie objawów raka szyjki macicy.

    Metody diagnozowania raka macicy można znaleźć w tym artykule.

    Rokowanie (ilu żywych) na raka szyjki macicy w 3 etapach

    Wskaźnik przeżycia kobiet z 3 stopniami raka szyjki macicy jest niski i wynosi około 35%. Przedostatnia faza choroby onkologicznej nie pozwala pacjentom na całkowite wyleczenie, czyli przeprowadzenie chemioterapii i radioterapii może jedynie zatrzymać rozwój komórek rakowych bez całkowitego ich pozbycia się.

    Stadium raka szyjki macicy jest ważnym, ale nie definiującym znakiem prognostycznym. Przewidywanie takiej patologii różni się znacząco w zależności od cech guza, braku lub obecności przerzutów w regionie regionalnych węzłów chłonnych, stanu przeciwnowotworowych cech ciała i adekwatności leczenia.

    W trzecim etapie raka szyjki macicy choroba postępuje częściej tylko w pierwszych latach po leczeniu promieniowaniem, więc nie ma różnic między pięcioletnimi a dziesięcioletnimi wskaźnikami.

    Rak szyjki macicy: ile żyją po leczeniu stadium 3

    Statystyki pokazują, że rak szyjki macicy zajmuje 3 miejsce na trzecim miejscu wśród wszystkich chorób nowotworowych. Kobiety najczęściej cierpią od 30 do 55 lat.

    Jeśli w początkowych stadiach choroby leczenie w większości przypadków ma pozytywne rokowanie, wówczas dla etapu 3 wskaźniki nie są tak pocieszające.

    Definicja

    Rak szyjki macicy to obrażenia od ściany tego narządu przez komórki złośliwe, w wyniku czego następuje wymiana zdrowej tkanki włóknistej. Ta patologia na ostatnich etapach charakteryzuje się niskim odsetkiem przeżycia. Rozwój guza jest mocno przewidywany, ponieważ jest on charakterystyczny jako bierna forma rozwoju i agresywna.

    Klasyfikacja

    Rak szyjki macicy trzeciego etapu charakteryzuje się pewnymi objawami, które odróżniają 3 stopnie choroby:

    1. 3A. Charakteryzuje się lokalizacją nowotworu złośliwego w okolicy miednicy małej i górnej trzeciej ściany pochwy. W tym stopniu proces patologiczny nie obejmuje innych struktur narządu płciowego. Leczenie przeprowadzone na tym etapie daje pozytywne wyniki w 60% przypadków.
    2. 3B. Różni się on wzrostem aktywności wzrostu guza na dużej powierzchni miednicy małej i na dolnej części ścian pochwy. W takim przypadku nie ma to wpływu na układ moczowy. Prognoza przeżycia na etapie 3B wynosi tylko 42%.
    3. 3B. Na ostatnim etapie jej rozwoju w 3 etapach, formacja całkowicie wpływa na tkanki miednicy małej i narządy układu moczowego, w tym na nerki. Pokonaniu nerki towarzyszy rozwój wyraźnego wodonercza. Leczenie w tym przypadku ma rozczarowujące prognozy. Tylko 30% pacjentów przeżywa.

    Objawy

    Aby wykryć obecność złośliwego uszkodzenia szyjki macicy, możliwe jest pojawienie się następujących objawów:

    • nienormalnie szybka utrata masy ciała;
    • ciągła senność i ospałość;
    • brak apetytu;
    • szybkie i nadmierne zmęczenie;
    • wzrost temperatury ciała przed wskaźnikami podklas. W tym samym czasie temperatura może zmieniać jej wartość kilka razy dziennie;
    • występowanie regularnego krwawienia międzymiesiączkowego;
    • bolesne odczucia podczas stosunku;
    • wydalanie z zanieczyszczeniami białek i nieprzyjemny zapach;
    • naruszenie cyklu miesiączkowego i zmiana charakteru wydzielin w tym przypadku.

    Objawy rozproszonej postaci adenomiozy macicy wymieniono w tym artykule.

    Wraz z porażką układu moczowego pojawia się obrzęk i rzadkie oddawanie moczu. Również pojawienie się ostrego bólu krótkotrwałego, zlokalizowanego w dolnej części brzucha.

    Diagnostyka

    Często objawy wczesnego stadium choroby mogą być mylone z ogólnymi objawami choroby organizmu, więc aby potwierdzić diagnozę, należy zastosować szereg określonych metod badawczych:

    • biochemia krwi. Jest przeznaczony do wykrywania naruszeń we krwi. Patologia nowotworu Nalchie w tym przypadku, rozpoznana głównie przez zmniejszenie ilości żelaza;
    • inspekcja za pomocą lustra. Przeprowadza się badanie struktury ścianek macicy i wykrywanie powstawania raka;
    • kolposkopia. Jest przeznaczony do przeprowadzania badania obocznego i podobnych procedur, w których może wystąpić krwawienie;
    • testy diagnostyczne. Pomóż określić jakość dotkniętej tkanki i stopień wzrostu guza;
    • rozmazy. Na nich można ujawnić naruszenia w mikroflorze pochwy;
    • bimanualne badanie pochwy. Po zastosowaniu można zidentyfikować uszczelnienia, które nie są widoczne dla percepcji wizualnej;
    • biopsja. Jest przeznaczony do identyfikacji rodzaju komórek nowotworowych, co spowoduje właściwe leczenie;
    • badanie odbytniczo-pochwowe. Pozwala określić postać choroby onkologicznej i zbadać stopień ruchomości macicy;
    • badanie ściany odbytu i brzucha. Zaprojektowany w celu określenia stanu więzadła krzyżowego macicy i wykrywania infiltracji ścian.

    Terapia

    Na 3 etapach rozwoju tej patologii przeprowadzane jest leczenie skojarzone, w tym chemio, radioterapia i immunoterapia. Interwencja chirurgiczna na tym etapie powstawania guza daje efekt w pojedynczych przypadkach.

    Omówimy tutaj objawy i leczenie guza żołądka.

    Radioterapia

    Do leczenia patologii stosuje się skojarzoną radioterapię, która obejmuje napromienianie odległe i wewnątrznaczyniowe.

    Zdalne napromienianie jest przeprowadzane w 2 etapach. Na pierwszym etapie jest napromieniany cała objętość małej miednicy, bezpośrednio do aorty brzusznej. W drugim etapie napromienianie regionalna grupa węzłów chłonnych. Często zaleca się 2 x napromienianie węzłów dawką do 48 Gy.

    Ta procedura jest 5 razy w tygodniu, po czym robią sobie przerwę. Po przerwie przepisywana jest terapia wewnątrzkomorowa. Napromienianie wewnątrznaczyniowe to punktowa ekspozycja na promieniowanie gamma na szyi narządów punktowo. Aby to zrobić, do pochwy wprowadza się specjalną rurkę, przez którą pobierane są promieniowanie rentgenowskie.

    Zazwyczaj leczenie obejmuje kilka kursów radioterapii. Do tej pory ta technika jest najbardziej skuteczna w przypadku raka w stadium 3, zlokalizowanym na szyjce macicy. Napromienianie dużą dawką daje wyniki w 60% przypadków.

    Chemioterapia

    Chemioterapia jest stosowana tylko wtedy, gdy nowotwór jest wysoce zróżnicowany. W innych sytuacjach leczenie chemioterapią ma jedynie niewielki pozytywny wpływ. To jest wyjaśnione cechy dopływu krwi do narządów mała miednica.

    Jeśli tkanki są uszkodzone, krew przepływa słabo do macicy wraz z preparatami, tylko w niewielkiej ilości, więc efekt terapeutyczny jest zminimalizowany. Częściej niż nie, chemioterapia działa jako leczenie uzupełniające, w którym stosuje się następujące leki:

    • Paclitaxel. Stosuje się ją dożylnie raz dziennie;
    • Cisplatinum. Jest również stosowany dożylnie 2 razy dziennie.

    Wprowadzenie narkotyków jest 2 lub 5 dni, w zależności od rozmiaru zmiany. Przebieg leczenia obejmuje kilka takich procedur, które są prowadzone w odstępie 3 tygodni. W ostatnim stopniu trzeciego etapu leki są przepisywane na miesiąc przed radioterapią z aplikacją raz w tygodniu.

    Immunoterapia

    Terapia tego rodzaju dotyczy tylko uzupełniający i wspierający metody. Polega na stosowaniu interferonu o wysokiej dawce, który zwiększa funkcję ochronną układu odpornościowego i wywołuje zwiększone funkcjonowanie przyczyny upijania, w wyniku czego zwiększa się ogólna odporność organizmu na choroby nowotworowe.

    Dawki dla każdego przypadku są ustalane indywidualnie, w zależności od ogólnego stanu organizmu. Terapia immunologiczna jest zalecana po złożonym uderzeniu promieniowanie i chemioterapia. Z reguły odbywa się to w ramach jednego kursu bez uwzględnienia interwałów.

    Zastosowanie immunoterapii zasadniczo nie wpływa na rokowanie bezpośrednio po leczeniu. Ale wzrost odporności o 27% zmniejsza ryzyko wystąpienia pierwotnych nawrotów.

    Prognoza

    Główną różnicą tego etapu jest to, że przeprowadzone kompleksowe leczenie ma skutek w 60% przypadków. W pierwszym roku po leczeniu w 31% są nawroty. Maksymalny efekt można osiągnąć tylko przy zastosowaniu terapii wysokimi dawkami.

    Jeśli narażenie na promieniowanie jest stosowane jako pojedyncza niezależna metoda leczenia, współczynnik przeżywalności jest zmniejszona do 45%. Etap 3 charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, ponieważ narządy układu moczowego są zaangażowane w proces patologiczny.

    W tej pozycji 5% całkowitej liczby przypadków umierają z powodu powikłań umiejscowionych w tych narządach. Wyniki leczenia będą zależeć przede wszystkim od wielkości guza. Jeśli zmiana ma 15 centymetrów średnicy, pozytywne wyniki dla pięcioletniego przeżycia będą tylko u 40% pacjentów.

    W przypadku zlokalizowania głównego wzrostu w odległości 7 centymetrów, wówczas istnieje prawdopodobieństwo kontynuacji życia 60%. Jednak, pomimo korzystnego wyniku terapii, w większości przypadków występują nawroty, które są wyjaśnione przez osobliwość ekspozycji na promieniowanie.

    W niektórych przypadkach, po terapii, pozostałe aktywne komórki nowotworowe zaczynają się rozszerzać z nową siłą, przerzuty do sąsiednich narządów i tkanek. W tym przypadku obecność takich przerzutów obserwuje się u 70% pacjentów

    Historie przypadków

    Pomimo, że ten etap charakteryzuje się wysokim stopniem śmiertelności, pozytywny wynik leczenia nadal ma pierwszeństwo, o czym świadczą liczne historie o wyleczonych kobietach:

    Kobieta ma 56 lat. Diagnoza: rak płaskonabłonkowy szyjki macicy. Patologia jest obciążona cukrzycą typu 2 w formie podskompensowanej i nadciśnienia tętniczego. Przewidziano przebieg leczenia obejmujący 6 cykli napromieniania wewnątrznaczyniowego przy użyciu preparatów chemicznych.

    Po 4 kursach leczenia wystąpiła dodatnia dynamika przy spadku guza o 70%. Po ukończeniu wszystkich kursów guz całkowicie zniknął. Do chwili obecnej istnieje czteroletni okres umorzenia.

    Kobieta ma 36 lat. Diagnoza: Gruczolakorak szyjny trzeciego stopnia z aktywnym wzrostem w ścianach miednicy małej. Zalecane jest leczenie obejmujące 7 cykli napromieniania i chemioterapii. Każdy cykl obejmował dwutygodniową intensywną terapię z przerwami wynoszącymi dwa tygodnie.

    Po pełnym przebiegu leczenia nastąpił spadek objętości wzrostu na ściankach miednicy mniejszej o 60%, a guza pierwotnego o 70%. W rezultacie terapia została uzupełniona o kilka bardziej intensywnych kursów. Do tej pory pacjent jest w remisji na trzeci rok.

    Zalecamy obejrzenie filmu na temat stadiów raka szyjki macicy:

    Ile żyć z rakiem szyjki macicy 3 etapy?

    Spis treści

    Rak szyjki macicy jest uważany za jedną ze złożonych i nieprzyjemnych chorób, których przebieg w ciele kobiety może prowadzić do poważnych konsekwencji. Współczesna medycyna wyróżnia kilka stadiów raka, spośród których najbardziej niebezpieczne są 3 i 4 stopień uszkodzenia. Ważne jest, aby każda kobieta znała objawy przedostatniego etapu onkologii szyi narządu rodnego, sposoby leczenia i możliwe rokowanie dla wyzdrowienia.

    Cechy rozwoju onkologii szyjki macicy trzeciego stopnia i prognozy dla jej wyleczenia

    Drugie miejsce po onkologii piersi zajmuje onkologia szyjki macicy, a rozpoznanie stadium 3 choroby znacznie zmniejsza szanse na wyzdrowienie i przeżycie. W ostatnich latach ta patologia jest coraz częściej diagnozowana u młodych kobiet, choć jeszcze nie tak dawno temu diagnozę tę podawano pacjentom w wieku emerytalnym.

    Cechy choroby

    Podczas diagnozowania stadium 3 raka szyjki macicy rokowanie jest określane na podstawie regionalnych przerzutów. Oczywiście zdarzają się przypadki, w których można żyć z taką chorobą przez długi czas, jednak tylko skuteczne leczenie pomaga zapobiegać rozwojowi nawrotów. Praktyka medyczna pokazuje, że można całkowicie pozbyć się raka szyjki macicy tylko wtedy, gdy zostanie wykryty we wczesnych stadiach rozwoju, jednak nie wyklucza ryzyka rozwoju go po terapii. Leczenie onkologii szyi narządów płciowych może być prowadzone przez wiele lat, ale niestety nie prowadzi to do pozytywnego efektu.

    Rak szyjki macicy trzeciego etapu charakteryzuje się penetracją złośliwego guza do głębokości narządu płciowego, a także jego przejściem do wewnętrznych ścian miednicy małej i pochwy. Postęp nowotworu złośliwego prowadzi do zaburzenia pracy nerek w wyniku zatkania moczowodu. Prognoza w tej sytuacji jest niekorzystna i często kończy się śmiercią kobiety.

    We współczesnej medycynie jest pewien szczegół 3 stopnia raka szyjki macicy:

    • Podczas diagnozowania etapu 3a dochodzi do przejścia nowotworu złośliwego do części miednicy, podczas gdy dolna część pochwy jest już podatna na raka, a nerki zawodzą;
    • Dla stadium 3b guz ma 1/3 pochwy, ale nie ma penetracji guza na ściankach miednicy, a funkcjonowanie nerek nie uległo pogorszeniu;
    • W trzecim etapie dochodzi do przejścia chorych komórek do ściany miednicy, a funkcja nerek zostaje zakłócona, co powoduje rozwój wodonercza.

    Rozprzestrzenianie się komórek patologicznych do wielu zlokalizowanych narządów i tkanek wynika z faktu, że proces onkologiczny powoduje powstawanie przerzutów.

    Symptomatologia choroby

    Już na samym początku rozwoju choroby można całkowicie pominąć objawy jaskrawe, a najczęściej patologię rozpoznaje się podczas ginekologicznego badania lekarza przy użyciu mikroskopu.

    Często kobiety żyją z taką patologią i nie podejrzewają o ich dolegliwość.

    Ogólne funkcje

    Wraz z postępem raka szyjki macicy na przedostatnim etapie w organizmie objawy są zwykle wyraźne i nie można ich przeoczyć.

    W przedostatnim stadium raka można zaobserwować następujące objawy choroby:

    • Odmowa jedzenia;
    • Stałe osłabienie ciała;
    • Szybkie zmęczenie i letarg;
    • Wzrost temperatury ciała do 37,0-37,5 stopni;
    • Izolacja pochwy z lekkim wydzieliną z nieprzyjemnym zapachem;
    • Niepowodzenia w cyklu menstruacyjnym;
    • Alokacja miesiączkowa nabiera innego charakteru;
    • Pojawienie się krwawienia po stosunku seksualnym.

    Charakterystyczne objawy raka trzeciego stadium

    Ponadto, w przypadku 3 stadiów raka szyjki macicy charakterystyczne są następujące objawy:

    • Ciężki obrzęk kończyn;
    • Ból w dolnej części brzucha;
    • Problemy z aktami oddawania moczu i defekacji.

    Prognozy dotyczące przeżycia w tej patologii nie są zbyt przyjemne i wynoszą jedynie 30-35%.

    W celu poprawy rokowania ważne jest, aby zatrzymać postęp guza w organizmie, dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się ze specjalistami.

    Cechy eliminacji patologii

    Leczenie stadium 3 raka szyjki macicy zależy od stopnia uszkodzenia wielu zlokalizowanych narządów i tkanek. Najczęściej usunięcie macicy i węzłów chłonnych można przeprowadzić w początkowej fazie rozwoju nowotworu. Leczenie przedostatniego etapu rozwoju złośliwego guza szyjki macicy ma na celu zatrzymanie dalszego postępu onkologii, a to osiąga się po chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie.

    Eliminacja patologii na etapie przedostatnim może być przeprowadzona przy użyciu następujących metod:

    1. Radioterapia - to leczenie jest uważane za najbardziej skuteczne i daje pozytywny wynik w połączeniu z chemioterapią. Metoda ta jest uważana za główną, ponieważ interwencje chirurgiczne są wykluczone w 3 etapach onkologii;
    2. Chemioterapia - to leczenie jest zwykle wykonywane przy użyciu leków cytostatycznych w połączeniu z promieniowaniem. Niektórzy eksperci twierdzą, że taki złożony wpływ na organizm powoduje rozwój wielu skutków ubocznych. Jednak pomimo takiego stwierdzenia, wskaźnik przeżywalności po takim leczeniu skojarzonym jest znacznie wyższy.
    3. Immunoterapia - ta metoda ma na celu zwiększenie funkcji ochronnych organizmu, co z kolei pozwala na zastosowanie mechanizmów przeciwnowotworowych.

    Podczas diagnozowania 3 etapów raka szyjki macicy mogą wystąpić pewne trudności w leczeniu, a rokowanie przeżycia w takiej patologii nie jest całkowicie kojące. Jednak nie poddawaj się, tak jak kobiety żyją iz tą patologią. Trudno jest odpowiedzieć na pytanie, ile można żyć z onkologią szyjki macicy trzeciego etapu po pewnym leczeniu, ponieważ wiele zależy od indywidualnych cech kobiecego ciała.

    Rak szyjki macicy Etap 3

    Jedną z najniebezpieczniejszych chorób kobiecych, często prowadzącą do poważnych konsekwencji, jest rak szyjki macicy. Wśród kobiet chorych na raka rak szyjki macicy plasuje się na drugim miejscu.

    Szyjka macicy to wąski kanał między pochwą a macicą. Kobieta musi znać objawy i etapy tej groźnej choroby i sposobów leczenia. Wcześniej diagnoza taka była podejmowana przez kobiety w wieku emerytalnym, ale w ostatnich latach ten rodzaj onkologii często występuje u młodych ludzi.

    Zdarzają się przypadki, gdy z taką chorobą kobiety żyją przez wiele lat. Tylko znalezienie patologii i skutecznego leczenia może zapobiec nawrotom i dać szansę na pełne wyleczenie.

    Rodzaje raka stadium 3

    Bardzo trudno jest leczyć raka szyjki macicy trzeciego etapu, a diagnoza może ustalić 3a, 3b i 3v na etapie choroby.

    Krok 3a. Dolna część pochwy jest dotknięta guzem i rozpoczyna jej penetrację w rejon miednicy, występują problemy z nerkami.

    Etap 3b. Nowotwór uderzył w trzecią część pochwy, ale ściana miednicy nie ucierpiała, a nerki nie uległy uszkodzeniu.

    Etap 3c. Złośliwe komórki przeszły do ​​ściany miednicy, zaburzona była funkcja nerek, rozwinął się wodonercze.

    Objawy raka szyjki macicy

    Przez długi czas kobieta może żyć, nie zauważając rozwoju choroby. Najczęściej choroba jest diagnozowana podczas badania przez ginekologa, ponieważ objawy choroby są niewidoczne w początkowych stadiach. Dlatego lekarze namawiają kobiety, aby nie ominęły zapobiegawczych badań ginekologicznych.

    Rak szyjki macicy może w ciągu roku niemal przejść od pierwotnego do trzeciego (przedostatniego), co znacznie komplikuje leczenie i pogarsza szanse na wyleczenie. Łagodna edukacja, która może wykryć ginekologa podczas badania, zmienia się w raka bez widocznych objawów. Przypuszczalna diagnoza zostanie wyjaśniona w serii testów i egzaminów.

    Czynniki ryzyka

    • Początek aktywności seksualnej w wieku 16-18 lat, przed pełnym dojrzewaniem narządu rodnego.
    • Zakażenie wirusem brodawczaka, opryszczki.
    • Wielorakie i rozwiązłe stosunki seksualne.
    • Bardzo wczesna (poniżej 16 lat) ciąża i poród.
    • Palenie.

    W przypadku starszych kobiet czynniki ryzyka to: nadwaga, cukrzyca, nadciśnienie, późna menopauza, nadmiar hormonów płci żeńskiej w ciele, dziedziczność.

    Jeśli wystąpi początek choroby, to w ciągu 1-2 lat choroba przechodzi do trzeciego etapu. Nowotwór rośnie, przerzuty rozprzestrzeniają się na pobliskie narządy: nerki, pęcherz moczowy, odbytnicę i już manifestują się namacalnymi nieprzyjemnymi objawami.

    Etap 3 raka szyjki macicy powoduje u pacjenta zauważalne objawy:

    • słaby apetyt i szybka utrata masy ciała (kacheksja);
    • osłabienie, letarg, niepełnosprawność;
    • niewielki wzrost temperatury (do 37,5 ° C);
    • silny ból w kości krzyżowej i dolnej części brzucha;
    • obfite, o nieprzyjemnym zapachu, z pianką i krwią wydzieliny z pochwy;
    • obrzęk genitaliów i kończyn;
    • nieregularne miesiączki;
    • krwawienie po seksie;
    • przerwanie nerek, jelit: opóźnienia podczas oddawania moczu i defekacji.

    Rozpoznanie raka szyjki macicy etap 3

    Tylko lekarz może podejrzewać patologię we wczesnym stadium i przepisać dodatkowe badania. Wtedy szanse na pełne odzyskiwanie się mnożą.

    1. Badanie ginekologiczne i rozmaz na cytologię.
    2. W patologii w rozmazie wykonuje się kolposkopię z pobraniem fragmentu chorej tkanki do biopsji (analiza cytologiczna i histologiczna).
    3. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.

    Biopsja

    Jeśli podczas badania zostanie stwierdzona złożona patologia szyjki macicy, zostanie wyznaczona biopsja - pobranie cząstek tkanki w celu ustalenia chorób przedrakowych lub raka. Nawet "kauteryzacja" erozji, często przepisywana kobietom, jest pożądana po wynikach biopsji. Przed biopsją wykonuje się test taty i kolposkopię. Dają testy na niektóre choroby zakaźne narządów płciowych. Niektóre odmiany wirusa brodawczaka wywołują raka szyjki macicy.

    Przy pomocy kolposkopii identyfikuje się obszary nabłonka, które powodują podejrzenie i wymagają dodatkowego badania. Przed wykonaniem biopsji wymagane są badania krwi na obecność wirusa HIV, RW, WZW typu B i C. Po zakończeniu biopsji, czas gojenia się rany jest potrzebny, zabieg wykonuje się natychmiast po zakończeniu miesiączki. Pacjent zgadza się na biopsję. Jeśli zabieg zostanie wykonany przy znieczuleniu dożylnym, nie wolno jeść przez 12 godzin.

    Metody prowadzenia

    Biopsję wykonuje się na kilka sposobów:

    1. Proste (przebicie) - weź mały kawałek tkanki z powierzchni macicy.
    2. Trepanobiopsy - chirurgicznie pobrać jedną lub więcej próbek z podejrzanych obszarów.
    3. Konisation - do badania należy pobrać kawałek szyjki macicy za pomocą lasera lub skalpela.
    4. Skrobanie endocervix - zeskrobać materiał z błony śluzowej macicy.

    Ilość pobranej tkanki zależy od rodzaju zabiegu. Na szyi nie ma receptorów bólowych. Że procedura zakończyła się powodzeniem, musisz się zrelaksować, aby nie sprowokować spazmów macicy z nadmiernym podnieceniem. Biopsję można wykonać ambulatoryjnie, bez znieczulenia lub znieczulenia miejscowego (spray z lidokainy). Przy silnym zdenerwowaniu pacjenci otrzymują wstrzyknięcie lidokainy do szyjki macicy, jako miejscowego środka znieczulającego.

    W ciągu miesiąca po biopsji nie może: natryskiem, używać tamponów, podnosić ciężary, wziąć kąpiel (tylko prysznic), basen, sauna, seks (co najmniej 2 tygodnie).

    Po biopsji należy dokładnie monitorować stan pacjenta. Dozwolone plamienie, ból w podbrzuszu. Ale jeśli ból jest ciężki, temperatura wzrasta (37,5 ° C), a wydzielanie z zakrzepami i nieprzyjemny zapach, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

    Jeśli rozpoznanie dysplazji szyjki macicy stopnia 3. jest nowotworem po potwierdzeniu, wymagane leczenie jest wymagane.

    Leczenie raka szyjki macicy

    W początkowych stadiach choroby, gdy stopień zniszczenia okolicznych narządów jest niewielki, możliwa jest interwencja chirurgiczna: usunięcie macicy, węzłów chłonnych w zależności od stopnia ich przerzutowania.

    Przed operacją wykonuje się radioterapię, aby zatrzymać wzrost guza, zapobiegać powstawaniu przerzutów. Podczas operacji, w znieczuleniu ogólnym, usuń macicę lub jej część, wszystkie przydatki i węzły chłonne dotknięte chorobą. Wyniki operacji można ocenić po 2 latach terapii.

    Jeśli komórki nowotworowe rozprzestrzenią się w organizmie, operacja nie przyniesie pożądanego rezultatu. Jeśli leczenie rozpoczyna się w późnych stadiach, często występują nawroty. Wtórnym procesem nowotworowym jest pojawienie się przerzutów w pochwie (45%), miednicy małej (30%), odległych od narządów macicy (10-15%).

    Czasami pacjenci uciekają się do pomocy tradycyjnej medycyny. Oczywiście zdarzają się przypadki, kiedy nawet beznadziejni pacjenci, stosując receptury tradycyjnych uzdrowicieli, radzą sobie z chorobą. Korzystanie z ziół (np aloes, propolis, soki...) może poprawić odporność, wstrzymać wzrost guza, łagodzi objawy bólowe, ale nie pozbyć się guzów i przerzutów. Trzeba zwrócić się do tradycyjnej medycyny, która nie stoi w miejscu. Stale prowadził badania kliniczne, opracował najnowsze leki i metody walki z rakiem.

    Na trzecim przedostatnim etapie proponowane metody leczenia są następujące:

    1. Radioterapia. Metoda ta jest uważana za główny etap w przypadku raka szyjki macicy etap 3, kiedy niemożliwe jest przeprowadzenie operacji.
    2. Chemioterapia.

    W leczeniu chemioterapii stosuje się leki cytostatyczne. W połączeniu z radioterapią terapia ta przynosi wiele skutków ubocznych, ale metoda jest nadal skuteczna i znacznie poprawia przeżycie.

    Zwiększa zdolność ochronną organizmu pacjenta.

    Wszystkie te metody są przeprowadzane w kompleksie, co daje lepsze wyniki.

    Rak szyjki macicy Etap 3, ile z nich żyje?

    Ostatnio liczba chorób onkologicznych macicy gwałtownie wzrosła. Choroba ta dotyka nawet młodych dziewcząt.

    Długość życia kobiet cierpiących na tę chorobę zmniejsza się o 20-30 lat.

    We wczesnych stadiach wyleczalność 85-90%, szanse na całkowite wyleczenie w trzecim etapie - 35%, w przypadkach etap 4 przeżycia nie więcej niż 9%, a lekarstwem jest prawie niemożliwe.

    Bardzo ważne jest, aby jak najszybciej wykryć oznaki choroby w odpowiednim czasie, wtedy prognozy leczenia i życia będą bardziej optymistyczne.

    Onkolodzy ostrzegają, że główny czynnik dysplazji szyjki macicy i zwyrodnienia na raka prowokuje HPV (ludzki wirus brodawczaka), inne czynniki ryzyka są wymienione powyżej w tym artykule. Dlatego zalecenia profilaktyczne są następujące:

    • Aby uniknąć zakażenia HPV, musisz przestrzegać higieny płci (unikając chaotycznych i wielokrotnych kontaktów seksualnych, zbyt wczesnego rozpoczęcia aktywności seksualnej).
    • Przed rozpoczęciem aktywności seksualnej przez dziewczynę (10-25 lat) należy wykonać szczepienie przeciwwirusowe. Szczepionki Gardasil i Cervarix są skuteczne, jeśli dziewczyna nie miała kontaktu z nosicielem wirusa.
    • Wzmacnia odporność, prowadzi zdrowy styl życia, likwiduje złe nawyki.

    Rak szyjki macicy 3 etapy: objawy, przewidywania i rodzaje leczenia

    Rozpowszechnione raka szyjki macicy przyciąga wiele uwagi problemowi jej wczesnego wykrywania i leczenia, a na każdym etapie (dwie pierwotne i, oczywiście, na 3. i 4.). Ta onkologia pod względem częstości występowania u kobiet ustępuje tylko rakowi sutka, żołądka i skóry.

    Fakt! Dzisiaj jest smutny statystka tej choroby jest to, że w Rosji dla każdego 100000 kobiecego połowa populacji 14 przypadków przypadkach rocznej śmiertelności - 8000 kobiet, podczas gdy w Stanach Zjednoczonych umiera z tego nowotworu 3,5 tys.

    Ogólna koncepcja choroby

    Pod pojęciem "rak" jest złośliwy nowotwór, który pojawił się w wyniku mutacji komórek nabłonkowych i początku ich anomalnego, niekontrolowanego podziału. Takie komórki nie pozostają w źródle powstawania, ale kiełkują w sąsiednie, zdrowe tkanki i rozprzestrzeniają się dalej wzdłuż ciała, zakłócając funkcje życiowe głównych narządów.

    Zwykle, rak wystąpić nagle we wszystkich tkankach, niezależnie od wieku, ale rak szyjki macicy jest główną różnicą, że zawsze rozwija się w przednowotworowych zmian patologicznych i niebezpieczny sposób można zapobiec.

    Stan przedrakowy (obejmuje on dysplazję, erozję, płaskie brodawki) może trwać do piętnastu lat (czasami dłużej). Komórki na powierzchni kanału rodnego (tzw. Szyjki macicy) często podlegają różnym nienormalnym zmianom, ale to jeszcze nie jest onkologia. Po pewnym czasie większość z nich znika sama, a niektóre mogą zacząć złośliwe zmiany.

    Rozwój złośliwego procesu odbywa się w czterech głównych etapach, które wskazują, w jaki sposób rozprzestrzenił się on:

    • na pierwszym - nowa formacja pojawiła się tylko, jest za mała (nie więcej niż 7 mm wokół obwodu i 3 mm głębokości) i nie wykracza poza skupienie formacji;
    • na drugim - zaczyna się wzrost guza, guz ma około 4 cm (może trochę więcej), zmiana dotyczy tylko tkanek macicy i nadal nie przechodzi do ścian miednicy małej;
    • Rak szyjki macicy w 3 stadiach wyróżnia początek bardziej dynamicznych przerzutów komórek złośliwych. Uszkodzenia są narażone na ściany miednicy małej, część pochwy, węzły chłonne w tym obszarze, moczowód;
    • na drugim - guz dotyka błony śluzowej pęcherza, jelit, nerek.

    Dla szczegółowego zakresu komórek nowotworowych, jest dodatkowy etap raka szyjki macicy, na przykład: 3A - mówi klęskę pochwy, 3B i 3C - na dystrybucję w miednicy i moczowodu. Także dla pozostałych etapów.

    Uwaga, proszę! Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u kobiet w wieku od 40 do 60 lat, ale co roku szeregi chorych, więcej upadków 30-35-latków, nagrany jeden przypadek choroby u młodszych kobiet.

    Przyczyny patologii

    Główną przyczyną rozwoju nowotworów złośliwych w jakimkolwiek narządzie nie stwierdzono dotychczas. Oczywiście fakt dziedziczenia (przeniesienie skłonności genomu do mutacji) jest uważany za jeden z głównych. Jednak w przypadku onkologii szyjki macicy, nie tak dawno temu, naukowcy odkryli interesujący fakt - wszyscy pacjenci odkryli wirusa brodawczaka ludzkiego.

    Istnieje również kilka innych czynników:

    • długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
    • konsekwencje chorób wenerycznych;
    • działanie czynników rakotwórczych;
    • aborcje;
    • częste zmiany partnerów seksualnych;
    • narażenie na promieniowanie;
    • niedobór odporności.

    Jak manifestuje się patologia?

    Na początku choroba występuje bezobjawowo, nowotwór można wykryć tylko podczas następnego badania ginekologicznego i - za pomocą mikroskopu.

    Bardziej charakterystyczną cechą wszystkich objawów jest rak szyjki macicy (stadium 3), kiedy guz dotyka wszystkich tkanek macicy i opuszcza strefę edukacji. Takie objawy to:

    • stałe wydzielanie z pochwy, z nieprzyjemnym zapachem i krwawymi plamami;
    • pojawienie się krwi po każdym stosunku seksualnym lub podczas działania (objaw ten może pojawić się wcześniej, z onkologią drugiego stopnia);
    • nienormalnie obfite miesiączki;
    • krwawienie w okresie między miesiączkami;
    • ból w dolnej części brzucha, dolnej części pleców oraz w kości krzyżowej;
    • krople krwi w moczu, trudności w oddawaniu moczu (również charakterystyczne dla raka szyjki macicy trzeciego stopnia, ponieważ zmiana wpływa na moczowód);
    • pojawienie się obrzęku kończyn dolnych i bólu.

    Dalszemu rozwojowi patologii towarzyszą zaparcia, z defekacją, pojawia się krew, ogólny stan się pogarsza, osłabienie, niedokrwistość, zaczyna się utrata masy ciała.

    Czy jest szansa na wyleczenie?

    Im wcześniej choroba zostanie zidentyfikowana, tym większa szansa, że ​​pacjent powróci do normalnego, normalnego życia. Na pierwszym etapie gwarantuje się korzystny wynik w 90-95% przypadków, a później liczba ta jest znacznie mniejsza.

    Dokładnie odpowiedz na pytanie: "Po leczeniu raka szyjki macicy 3 etapy, ile żyją?" - jest dość trudne. W końcu zależy to przede wszystkim od adekwatności leczenia (nowoczesne metody terapii znacznie zwiększają szansę na jego pomyślne zakończenie). Podetap choroby jest brany pod uwagę, na przykład, w przypadku raka szyjki macicy stopnia 3A - prognoza pięcioletniego przeżycia wynosi około 50-60%. Należy od razu zauważyć, że określenie "pięcioletnie przeżycie" nie oznacza, że ​​pacjent będzie żył tylko pięć lat, to znaczy minimum (może 10 i 20). Jeśli mówimy o stopniu 3B raka szyjki macicy, wskaźnik przeżycia w tym przypadku jest zmniejszony do 30%. Istotny jest również ogólny stan pacjenta.

    W 4 etapach choroby szanse są zredukowane do 10%.

    Leczenie

    W leczeniu raka szyjki macicy w 3. etapie przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna. Jeśli pacjent ma menopauzę, wykonuje się radykalną histerektomię (usunięto macicę, przydatki, sąsiednie węzły chłonne). W przypadku młodych kobiet możliwe jest usunięcie tylko guza i uzupełnienie leczenia radioterapią lub chemioterapią.

    Na etapie raka szyjki macicy 3A możliwa jest najnowsza metoda terapii fotodynamicznej (fotoczuła substancja jest wprowadzana do nowotworu złośliwego i jest wystawiona na działanie lasera).

    Rak szyjki macicy trzeciego etapu

    Rak szyjki macicy jest chorobą onkologiczną o etiologii wirusowej wywołanej przez wirusa brodawczaka ludzkiego typu 16. W badaniu histologicznym rozpoznaje się raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka (zmiany w tkankach gruczołowych).

    Spis treści

    Spis treści

    W przypadku raka szyjki macicy często stosuje się klasyfikację wskazującą etap procesu nowotworowego. Najbardziej znanymi klasyfikatorami są FIGO i TNM.

    Klasyfikacja raka szyjki macicy III stadium przez FIGO

    • III - w tym stadium obrzęk rozciąga się ściana miednicy wpływa na dolnej jednej trzeciej pochwy, powodujące wodonercze, co prowadzi do zahamowania czynności nerek;
    • IIIA - rozprzestrzenianie się guza na dolną część pochwy;
    • IIIB - porażka ściany miednicy, wodonercze, będące konsekwencją dysfunkcji nerek.

    W przypadku sklasyfikowania przez system TNM, trzy stadia raka szyjki macicy oznaczone są jako T3, T3a i T3b (opis etapów jest podobny do FIGO). Etapy pisania w rosyjskiej medycynie są następujące: 3A, 3B itd.

    Istnieje inny klasyfikator, który opisuje częstość występowania procesu złośliwego, ale diagnoza nie jest przeprowadzana. Według tego klasyfikatora, rak szyjki macicy trzeciego etapu jest klasyfikowany jako miejscowo zaawansowany rak, tj. raka, który wyrasta na parametryczne włókno z jednej lub obu stron. Może uderzyć całą dolną trzecią część pochwy, pęcherz i rozprzestrzenić się na błonę śluzową w odbytnicy.

    Odległe przerzuty w 3 stadiach raka szyjki macicy nie rozprzestrzeniają się, dotyczą tylko regionalnych węzłów chłonnych.

    Objawy

    W procesach nowotworowych narządów płciowych kobiety zaczynają przeszkadzać międzymiesiączkowe krwawienia, krwawienie z pochwy po stosunku i po menopauzie. Przydziały mogą być innego rodzaju (nie krwawe) i mieć nieprzyjemny zapach. Takie objawy są zwykle nazywane wcześnie. Objawy raka szyjki macicy 3 etapy są klasyfikowane jako późna symptomatologia.

    W związku z powyższymi skargami pacjent może zostać zaburzony przez:

    • Częsta potrzeba oddawania moczu;
    • Częste oddawanie moczu;
    • Ból w dolnej części brzucha;
    • Ból w plecach (z czasem się nasili);
    • Redukcja wagi;
    • Zmniejszenie wydalania moczu (objętość moczu w przypadku uszkodzenia nerek lub moczowodów);
    • Obrzęk stóp;
    • Wypróżnianie i oddawanie moczu przez pochwę w przypadku powstawania przetok.

    Leczenie

    W leczeniu raka szyjki macicy w 3 etapach, metody chirurgiczne nie są stosowane. W rzadkich przypadkach można wykonać histerektomię, usuwając zajęte węzły chłonne i wykonując przed- i pooperacyjną radioterapię. Tkanki są całkowicie "zjedzone" przez nowotwór, w wyniku czego następuje ich rozwarstwienie, co uniemożliwia wykonanie szwu (guz nie działa). Rozkład nowotworu jest możliwy. Główne metody leczenia to chemioterapia i radioterapia, a ostatnio terapia celowana.

    Chemioterapia

    Główna metoda leczenia - polikhemoterapia w stadium 3 raka szyjki macicy nie jest. Może być stosowany jako pomocnicza terapia w połączeniu z promieniowaniem i jako paliatywna, mająca na celu poprawę jakości życia pacjenta. Istnieje wiele protokołów leczenia. Głównymi lekami są cisplanina, w połączeniu z winkrystyną, bleomycytyną, ifosfamidem.

    Radioterapia

    Jest to główna metoda leczenia raka szyjki macicy, etap 3. Leczenie realizowane jest zgodnie z programem radykalnej radioterapii, którego celem jest całkowite wyleczenie pacjenta. Wpływa na sam nowotwór i regionalne przerzuty, w tym przypadku na regionalne węzły chłonne. Dawki promieniowania, skupione głównie na 60-80 szarościach, oraz na regionalnych węzłach chłonnych - 50-60 szarości.

    Radioterapia może mieć charakter zdalny lub wewnątrznaczyniowy (brachyterapia). Zdalna radioterapia odbywa się na akceleratorach liniowych (na zdjęciu).

    Przy pomocy brachyterapii możliwe jest przeprowadzanie dużych dawek promieniowania w miejscu guza, bez wpływu na zdrowe tkanki. Podczas brachyterapii do jamy pacjenta wprowadza się specjalny aplikator, a przez to radioaktywne źródło trafia do celu. Źródłem jest tytanowa kapsuła, wewnątrz której znajduje się radioizotop. Niektóre źródła są ustalane za pomocą wchłanialnych włókien.

    W ciągu 2 tygodni od operacji (instalacja źródła) zabronione są:

    • Stres fizyczny;
    • Podnoszenie ciężarów (5 kg lub więcej);
    • Długi pobyt w pozycji siedzącej.

    Konieczne jest monitorowanie opróżnienia jelita i oddawanie moczu (źródło może zgasnąć), unikanie przelewania się pęcherza. Konieczne jest przestrzeganie diety: odrzucanie ostrych i słonych potraw.

    Ponadto w ciągu najbliższych 2 miesięcy należy ograniczyć bliską komunikację z małymi dziećmi i kobietami w ciąży. Jeśli źródło wypada podczas oddawania moczu, nie można go wziąć ręcznie. Należy pobrać źródło za pomocą pincety lub innego urządzenia, umieścić je w pojemniku i odłożyć z dala od dzieci. Przy najbliższej okazji zabrać go do placówki medycznej w celu dalszej utylizacji.

    Terapia docelowa

    Ostatnio sugerowano stosowanie terapii celowanych, mianowicie erlotibin leków, sunitynib i wsp., W połączeniu z chemioterapią w radioterapii daje dobre wyniki w zwalczaniu stadium raka szyjki 3. Celem takiej terapii jest blokowanie pewnych receptorów na powierzchni komórki nowotworowej. Dane uzyskane po podaniu leku razem z erlotibin iniekcji cisplatyny (chemioterapia), promieniowanie miednicy i pozwala na wyciąganie wniosków o potencjalnych takiego leczenia. Obecnie trwają badania nad możliwością zastosowania terapii celowanej w trybie mono, ponieważ chemioterapia i radioterapia mają negatywny wpływ nie tylko na nowotwór, ale także na cały organizm. Może powodować wymioty, ogólne zatrucie, osłabienie, łysienie (utratę włosów), osłabić funkcje rozrodcze itp.

    Prognoza

    Rokowanie w stadium 3 raka szyjki macicy jest niekorzystne. Pięcioletnie przeżycie po terapii według danych statystycznych wynosi 30% u kobiet w młodym wieku, u osób starszych jest to zróżnicowane i wynosi około 35-60%.

    Szereg czynników, które mogą wpłynąć na oczekiwaną długość życia pacjentów z 3 etapami:

    • Głębokość inwazji (penetracja guza);
    • Histotyp raka;
    • Przerzuty w węzłach chłonnych;
    • Wielkość guza.

    Po leczeniu raka szyjki macicy w stadium 3 nie wyklucza się ryzyka nawrotu, ponieważ ogólne rokowanie jest niekorzystne. Na przykład wzrost raka można wznowić po upływie pół roku od remisji. Dlatego trudno jest ustalić ogólną oczekiwaną długość życia pacjentów z rakiem macicy w trzecim stadium.

    W przypadku pozytywnej odpowiedzi organizmu na terapię i początek remisji, pacjentów należy obserwować w instytucji, w której leczenie prowadzono przez 2 lata. Następnie trzeba uważać na ginekologa na całe życie. Pacjent musi przyjść na wizytę raz w roku, o ogólnej analizy krwi i moczu, rentgenowskie lub badania tomograficznego klatki piersiowej i jamy brzusznej, miednicy USG.

    Recenzje z różnych źródeł

    Dzień dobry! U mnie zdiagnozowano raka szyjki macicy 3A. Sześć miesięcy temu przeszedłam 5 kursów chemioterapii i napromieniowania. Teraz ból jest rozdzierający: ciągnie za brzuch lub brzuch, bok i lędźwie. Zrobiłem MSCT, wskaźniki jak normalne, ale po leczeniu szyja zaczęła przylegać do grubego jelita i powstały kolce, z nich i bóle. Czy uważasz, że kiełkowanie guza nie jest jeszcze jasne, powiedzieli podczas gdy tylko patrzyli.

O Nas

Pierwszym miejscem występowania chorób onkoginekologicznych jest rak macicy lub rak endometrium. W Rosji każdego roku identyfikuje się do 16 000 nowych przypadków choroby, a liczba przypadków stale rośnie.