Leczenie gruczolakoraka odbytnicy

Rak nie może być przenoszony przez kontakt. Gruczolakorak odbytnicy jest osadzony w DNA pacjenta, jest izolowany od innych chorób tej kategorii. Objawy złośliwego nowotworu można zaobserwować w jednej czwartej światowej populacji.

Rak jelita grubego jest uważany za główny współczesny problem typu onkologicznego. Niebezpieczeństwo polega na tym, że wczesne etapy nie oznaczają żadnego dyskomfortu ani manifestacji objawów choroby. Dzięki wczesnej diagnozie możliwe jest zwiększenie przeżywalności nowotworów złośliwych.

Rodzaje gruczolakoraka

Klasyfikacja raka jelita grubego występuje w zależności od jednolitości wykształcenia. Każda podgrupa ma swoją własną charakterystykę:

  1. Wysoki stopień zróżnicowania charakteryzuje się nieznacznie zmienionym składem komórkowym nowotworu. Występuje wzrost jąder, a komórki są w stanie nadal wykonywać swoją pracę. Ludzie w podeszłym wieku nie mają ognisk przerzutów i proliferacji tkanek nowotworowych do innych narządów. Młodzi ludzie są narażeni na wielkie ryzyko, ponieważ po roku mogą znaleźć stałe kształcenie. Rozpoznanie jest trudne ze względu na duże podobieństwo do zdrowych komórek.

Ze względu na dobrą reakcję na terapię medyczną, istnieje wysoki wskaźnik przeżywalności. Prawie 97% pacjentów ma remisję po terapii. Jeśli nie ma przerzutów, rak jelita grubego rozwija się powoli.

  1. Umiarkowanie zróżnicowany guz nie ma takich pozytywnych predykcji. Węzły chłonne dotknięte przerzutami sugerują, że pięcioletnie przeżycie u takich pacjentów może wynosić tylko 50%. Ze względu na fakt, że komórki nabłonkowe są zdolne do znacznego wzrostu, u pacjentów rozwija się niedrożność jelit.

Choroba tego typu jest utrudniona przez tworzenie się kanałów przetoki i występowanie zapalenia otrzewnej. Guzki o dużych rozmiarach często rozdzierają ściany jelit, powodując poważne krwawienie. Pomimo obecności poważnych patologii ciało jest w stanie zareagować pozytywnie na operację lub inne leczenie.

  1. Nisko zróżnicowany gruczolakorak odnosi się do rodzajów raka w jelicie grubym. Ciemnokomórkowy guz charakteryzuje się agresywnym rozwojem, znajduje się w piątej części leczonych pacjentów. Rozprzestrzenianie się przerzutów do wielu zlokalizowanych narządów następuje kilka razy szybciej. Lekarze zaznaczają wyrażony polimorfizm komórek. Jeśli pacjent ma podobny gruczolakorak odbytnicy, prognozy są rozczarowujące.

Podgatunki gruczołowego raka

  • Rak gruczołowy płaskonabłonkowy. Lokalizacja guza występuje najczęściej w kanale odbytu i składa się z komórek płaskich. W nowotworach obserwuje się wysoki stopień złośliwości, rozwija się nadmiernie agresywnie. U pacjentów stwierdza się kiełkowanie w prostacie, pochwie, pęcherzu moczowym lub moczowodzie. Ze względu na częste występowanie nawrotów, po postawieniu diagnozy pacjent otrzymuje około 3 lata. Tylko jedna trzecia może przekroczyć pięcioletni próg przeżycia.
  • Śluzowy (śluzówkowy) gruczolakorak. Nie ma wyraźnych granic dla nowotworu, ponieważ składa się on z elementów mucynowych i nabłonkowych. W regionalnych węzłach chłonnych występują przerzuty. Leczenie tej złośliwej choroby za pomocą radioterapii nie ma sensu, ponieważ brak jej wrażliwości na napromieniowanie.
  • Adenocarcinoma z pierścieniem komórkowym. Zwykle zdiagnozowane w młodszym pokoleniu osoby w zaawansowanym wieku prawie nie cierpią na taką chorobę. Różni się przemijaniem, rozwojem agresywnym, przerzuty w wątrobie i węzłach chłonnych są określane niemal natychmiast. Kiełkowanie w wewnętrznych warstwach jelita odnotowuje się w większości przypadków.
  • Rurkowy gruczolakorak. Nowa formacja, składająca się z połączeń rurowych, ma średnie wymiary i niewyraźne granice. Prawie połowa pacjentów z rakiem jelita grubego cierpi na ten gatunek.

Stopnie rozwoju choroby onkologicznej

Gdy diagnoza została już dokonana, a pacjent jest potwierdzony gruczolakorakiem odbytnicy, stadia choroby mogą być różne.

W pierwszym etapie powstawanie guza jest skromne, ma ruchliwość i wyraźne granice. Poza warstwą podśluzówkową nie stwierdza się proliferacji, nie ma żadnych przerzutów jakiegokolwiek typu.

W drugim etapie następuje separacja:

  • 2A - nie ma przerzutów, nie ma komórek nowotworowych poza ścianami i światłem jelit. Rozmiar nowotworu może zajmować do połowy błony śluzowej.
  • 2B - pomimo możliwych mniejszych rozmiarów, istnieją przerzuty.

Trzeci etap raka zakłada również obecność 2 podgrup:

  • 3A - kiełkowanie komórek nowotworowych występuje głęboko, podczas gdy nie tylko ściany jelit, ale i tkanki jelitowe uczestniczą w procesie. Możliwe rzadkie przerzuty w węzłach chłonnych, wielkość samego guza jest większa niż połowa średnicy jelita.
  • 3B - wielkość i głębokość komórek nowotworowych silnie się zmienia, ale w każdym przypadku odnotowano obfitość ognisk przerzutów.

Obecność stadium 4 sugeruje powstawanie nowotworów o różnych rozmiarach i obecność przerzutów w wielu narządach wewnętrznych. Nowotwór złośliwy ma skłonność do rozpadu i zniszczenia tkanki odbytnicy. Zwróć uwagę na kiełkowanie raka w tkance dna miednicy.

Leczenie

W wyniku wczesnych objawów przerzutów w raku jelita grubego wiele będzie zależeć od terminowej i właściwej terapii. Pod warunkiem, że pacjent potwierdził gruczolakoraka odbytu, leczenie jest wybierane indywidualnie przez wykwalifikowanego specjalistę. Schemat jest wybierany z uwzględnieniem lokalizacji procesu nowotworowego i stanu pacjenta. Dużą rolę odgrywa stopień różnicowania komórek nowotworowych.

Ogromne doświadczenie zdobyte w walce z nowotworami złośliwymi wykazało wysoki efekt podczas stosowania leczenia skojarzonego. Obejmą one radioterapię, interwencję chirurgiczną i chemioterapię.

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak, a także niski stopień różnicowania należą do najbardziej agresywnych nowotworów. Aby je zrealizować, będziesz potrzebował zwiększonego promieniowania radiacyjnego i wysokiej dawki toksycznych leków. Rozpoznany jako skuteczny sposób rozpoznawania operacji. Chirurdzy całkowicie usuwają nowotwór typu złośliwego, jak również tkanki, na które wpływają przerzuty. Jeśli to konieczne, podejmuje się dodatkowe środki, aby ułatwić ucieczkę kału z organizmu.

Gdy gruczolakorak odbytnicy znajduje się bardzo blisko odbytu, podejmuje się radykalne środki w celu usunięcia dotkniętego obszaru wraz z aparatem zwieraczy. Następnie chirurg tworzy sztuczną dziurę do wyjścia z kału. Kolostomia wiąże się z przywiązaniem perkalu, musi być regularnie zmieniana.

Lekarze mogą przeprowadzać zabiegi chirurgiczne z pozytywnym wynikiem. Podczas operacji wykonuje się wycięcie chorej części odbytnicy wraz z wtrętami nowotworowymi. Ciągłość jelitowa zostaje zachowana. Niestety, takie manipulacje nie zawsze mogą być wykonane z powodu dużej liczby patologii.

Złośliwe nowotwory nie zawsze można usunąć chirurgicznie. Niektórzy pacjenci są zmuszeni zrezygnować z operacji, czynniki tej decyzji są w podeszłym wieku i osłabiony organizm. W tym przypadku możliwe jest zastosowanie metod z medycyny paliatywnej. Elektrokoagulacja guza pozwala pozbyć się silnego bólu, poprawić jakość życia i wydłużyć czas jego trwania.

Nie chirurgiczne metody leczenia:

Chemioterapię przeprowadza się jako pomocniczą metodę osiągnięcia wysokiego efektu terapeutycznego. Szereg kombinacji wykorzystujących leki cytostatyczne stosuje się do zwalczania nowotworu. Dobrze sprawdzone:

  • Ftorafur;
  • Raltitreksyd;
  • Kapecytabina;
  • Irinotekan;
  • Fluorouracyl;
  • Leukoworyna.

Radioterapię przeprowadza się po operacji lub przed nią, pomiar ten pozwala wpływać na przebieg choroby. Przed usunięciem guza promieniowanie zmniejsza objętość węzła i zatrzymuje proces powstawania przerzutów.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano raka gruczołowego, ta metoda jest przeciwwskazana. Każdy z oddziałów odbytnicy ma wysoką ruchomość, pozycja zmienia się w zależności od postawy pacjenta.

Zastosowanie chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie nie może działać jako niezależne leczenie. Wyjątki są możliwe, jeśli gruczolakorak odbytnicy nie działa. Za pomocą technik konserwatywnych pacjent otrzymuje szansę na poprawę ogólnego stanu zdrowia.

Każde leczenie stosowane w raku jelita grubego pomaga złagodzić zatrucie spowodowane chorobą. Z tego powodu pacjent nie musi przeżyć, prowadzi zwyczajowy sposób życia.

Zapobieganie

Ze względu na fakt, że prawdziwe przyczyny choroby nie są znane, niemożliwe jest uchronienie się przed jej wystąpieniem. Istnieją jednak metody sugerujące wcześniejsze rozpoznanie raka gruczołowego.

  • W wieku 50 lat obowiązkowe badanie jest wymagane od koloproctologa, co najmniej raz w roku. Nawet pod warunkiem, że nie ma niepokojących objawów choroby.
  • Ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć polipy i stany zapalne w jelitach.
  • Jeśli dana osoba ma krewnych, którzy cierpią na gruczolakową polipowatość rodzinną, badanie należy rozpocząć po 20 latach.
  • Z diety lepiej jest wykluczyć pikantne jedzenie, żywność o wysokiej zawartości tłuszczu. Dobrze jest regularnie jeść owoce, warzywa, które normalizują pracę jelit i pomagają pozbyć się zaparć.
  • Pacjenci, u których wcześniej wystąpiło usunięcie gruczolakoraka, muszą przejść badanie przesiewowe co 3 miesiące. Wizyta u lekarza prowadzącego jest obowiązkowa, pomoże wykryć nawrót choroby w czasie.

Czego można się spodziewać u pacjentów z podobną diagnozą?

Rokowanie zależy bezpośrednio od czasu leczenia pacjenta w placówce medycznej i od etapu rozwoju procesu onkologicznego. Często nie wszystko jest złe, trzeba chronić się przed opiniami mało poinformowanych osób. Według medycznych luminarzy:

  • Jeśli obraz kliniczny obejmuje zmiany w obrębie węzłów chłonnych, wskaźnik przeżywalności pięcioletniej występuje u 48% pacjentów. W takim przypadku pacjenci powinni regularnie poddawać się badaniu i postępować zgodnie z zaleceniami onkologów.
  • Wysoce zróżnicowany gruczolakorak odbytnicy, który jest wykryty w początkowej fazie, pozwala przeżyć co najmniej 5 lat prawie dla wszystkich pacjentów. Jeśli pacjent ma 2 etapy, 80% osób z tą diagnozą może odzyskać.
  • Niestety, liczne przerzuty do wątroby obniżają jakość i długość życia. Podobnych pacjentów podaje się około 12 miesięcy.
  • Nisko zaawansowany gruczolakorak odbytnicy jest ulotny i prawie nie ma szans na pozbycie się go. Centra przerzutów określa się już w początkowych stadiach choroby nowotworowej.
  • W młodym wieku dochodzi do częstych przerzutów węzłów chłonnych w porównaniu z pacjentami w podeszłym wieku.
  • Nie zaleca się wykonywania operacji u osób starszych, ponieważ po nich obserwuje się duży odsetek zgonów.
  • Obecność przerzutów w płucach sugeruje rozczarowujące rokowanie na rozwój raka.

Nie należy zapominać o indywidualnych cechach pacjenta, które mogą mieć wpływ na przebieg leczenia. Istnieją wyjątki od zasad, mają one inny wynik, niestandardowy dla choroby.

Dieta dla pacjentów z gruczolakorakiem

Przed zabiegiem pacjent powinien dobrze jeść, aby utrzymać osłabione ciało. Nie jest zbyteczne wzmacnianie układu odpornościowego produktami bogatymi w witaminy.

Dieta powinna być zróżnicowana, od niej należy wykluczyć solone, smażone, tłuste, ostre. Wszelkie ciężkie jedzenie jest teraz zakazane, ponieważ jelita będą musiały być chronione. Porcje powinny być małe, liczba posiłków sięga 6 razy.

Po usunięciu guza i usunięciu kolostomii pierwszy dzień staje się głodny. Ponadto cała żywność jest podawana pacjentowi w postaci płynnej, ilość wody na dzień nie powinna być mniejsza niż półtora litra.

Rak okrężnicy - objawy i leczenie choroby

Według statystyk rak jelita grubego (RBC) zajmuje drugie miejsce wśród chorób onkologicznych przewodu pokarmowego, a jego częstość występowania w ogólnej strukturze chorób nowotworowych wynosi 5-6%. W ostatnich dziesięcioleciach nastąpił wzrost częstości występowania u obu płci, szczególnie wśród osób starszych (w wieku 50-60 lat). Śmiertelność z tego rodzaju nowotworu również wzrasta, w ciągu dwóch lat aż do 85% pacjentów umiera.

ROC jest prawdziwą plagą krajów rozwiniętych, w których ludzie wolą jeść wyrafinowaną żywność. Najwyższą częstotliwość choroby obserwuje się w Ameryce Północnej, Australii. W Europie rozpowszechnienie ROC jest niższe, w krajach azjatyckich, w regionach Ameryki Południowej i Afryki ta forma raka jest znacznie mniej powszechna. W Rosji rak jelita grubego rozpoznaje się w 17 przypadkach na 100 000 mieszkańców.

Lokalizacja nowotworów

Dwukropek to największy dział okrężnicy, to jest tutaj, że ciecz treści pokarmowej ostatecznie uformowany stolec. Jest to aktywna część jelita, stagnacja zjawisk jest wysoce niepożądana ze względu na normalne funkcjonowanie. Wysoka zawartość rafinacji żywności w diecie, nietoksyczne dodatki do żywności, prowadzi do różnych zaburzeń jelita, pojawienie się polipów i gruczolaki bezładnej, który może przerodzić się w nowotworach.

Okrężnica znajduje się tuż za kątnicą i składa się z kilku części: poprzecznej, rosnącej, zstępującej i zamykającej okrężnicy esicy. W okrężnicy jest wiele podatnych obszarów. Są to miejsca zwężeń fizjologicznych i zakrętów, w których masy kału mogą się gromadzić i stagnować. Najczęściej nowotwór złośliwy zlokalizowany jest w esicy okrężnicy (50% przypadków). Potem przychodzi kątnica (23% przypadków), reszta oddziałów jest dotknięta znacznie rzadziej.

Przyczyny raka jelita grubego

Onkolodzy identyfikują kilka głównych przyczyn prowadzących do choroby:

  • Dziedziczność. Ryzyko choroby znacznie wzrasta, jeśli ta postać raka zostanie wykryta u bliskich krewnych.
  • Żywność irracjonalna z przewagą rafinowanej żywności i tłuszczów zwierzęcych.
  • Niewystarczająco aktywny tryb życia, hipodynamia, otyłość.
  • Przewlekłe zaparcia przewlekłe, w których ryzyko urazów fizjologicznych krzywo jelita przez gęste cielęta jest wysokie.
  • Atonia i niedociśnienie w jelitach w starszym wieku.
  • Obecność chorób, które są sklasyfikowane jako przedrakowe: choroba Crohna, rodzinnej polipowatości, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, uchyłkowatości, pojedynczych polipów.
  • Współczynnik wieku. Ryzyko choroby wzrasta znacznie po 50 latach
  • Praca w branżach o szkodliwych warunkach pracy.

Klasyfikacja i stadia raka okrężnicy

Błona śluzowa wyściełająca okrężnicę składa się z nabłonka gruczołowego, dlatego w prawie 95% przypadków ten rodzaj złośliwego tworzenia jest diagnozowany jako

  • Gruczolakorak (guz rozwijający się z komórek nabłonkowych). Inne rodzaje nowotworów występują rzadziej.
  • Śluzówkowo-gruczolakorak (nowotwór złośliwy zawiera dużą ilość śluzu).
  • Rak pierścieniowy-komórkowy (komórki rakowe mają postać niepołączonych pęcherzyków).
  • Płodowa lub gruczołowa komórka płaskonabłonkowa (podstawa guza składa się z komórek tylko płaskiego nabłonka lub gruczołowego i płaskiego nabłonka)
  • Nieróżnicowalny rak.

Następujący podział guzów jelita grubego został przyjęty na etapy:

  • 0 Etap. Tylko błona śluzowa jest dotknięta, nie ma oznak naciekowego wzrostu, nie ma przerzutów i uszkodzeń węzłów chłonnych.
  • 1 krok. Mały guz pierwotny zlokalizowany w grubości podśluzówki i błony śluzowej. Nie ma regionalnych i odległych przerzutów.
  • 2 krok. Guz zajmuje mniej niż półokrąg ściany jelita, nie wykracza poza to i nie przechodzi do sąsiednich narządów. W węzłach chłonnych możliwe są pojedyncze przerzuty.
  • 3 etap. Guz zajmuje więcej niż półkole jelita, kiełkuje w całej grubości ściany jelita, rozprzestrzenia się do otrzewnej sąsiednich narządów. Istnieje wiele przerzutów do węzłów chłonnych, odległe przerzuty są nieobecne.
  • 4 etap. Duży guz, który rośnie w sąsiednie narządy. Istnieje wiele regionalnych i odległych przerzutów.
Objawy i formy choroby

Obraz kliniczny będzie zależeć od lokalizacji i rodzaju guza, jego wielkości i etapu rozwoju. W początkowej fazie rak w większości przypadków przebiega bezobjawowo i można go wykryć podczas badania ambulatoryjnego innych chorób. Większość pacjentów skarży się na nagłe zaparcia, ból i dyskomfort w jelitach, osłabienie i pogorszenie samopoczucia.

W przypadku guzów pojawiających się po prawej stronie okrężnicy pacjenci zauważają nudny ból po prawej stronie brzucha, osłabienie, złe samopoczucie. Podczas badania wykrywa się umiarkowaną niedokrwistość, czasami nawet we wczesnym stadium wykrywa się guz podczas badania palpacyjnego.

Proces nowotworowy w lewej połowie jelita charakteryzuje się stałymi tępymi bólami, przeciw którym występują wzdęcia, dudnienia, wzdęcia, częste zaparcia. Widoczne są kału przypominające łajno owiec ze śladami krwi i śluzu.

Bóle wiążą się z procesem zapalnym i mogą być niewielkie, ciągnące się lub szorstkie i skurcze w przypadku rozwoju niedrożności jelit. Pacjenci zgłaszają brak apetytu, nudności, pobudzenie, uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Zmiany zapalne w ścianie jelitowej powodują jej zwężenie i osłabienie motoryczne, co prowadzi do naprzemiennego zaparcia i biegunki, dudnienia i obrzęku brzucha. W kale zauważono obecność krwi, śluzu lub ropy, co jest spowodowane rozpadem guza. Występuje wzrost odurzenia organizmu, wyrażany w gorączce, rozwój anemii, osłabienie, zmęczenie, ostra utrata wagi.

Istnieje sześć głównych postaci raka okrężnicy i odbytnicy, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami:

  1. Obturacja. Głównym objawem jest niedrożność jelit. Z częściową niedrożnością, uczuciem raspiraniya, dudnienie, wzdęcia, napady bólu skurczowego, trudności w odejściu od gazów i kału. W miarę zmniejszania światła jelita powstaje ostra niedrożność jelit, wymagająca natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
  2. Toksyczno-anemiczny. Charakteryzuje się rozwojem niedokrwistości i osłabienia, bladością, dużym zmęczeniem.
  3. Dyspeptyczne. Typowymi objawami są: nudności, wymioty, odbijanie się, niechęć do jedzenia, ból w górnej części brzucha, towarzyszy mu uczucie ciężkości i obrzęk.
  4. Zapalenie jelit. Ta postać objawia się zaburzeniami jelit: zaparcia są zastępowane przez biegunkę, pacjenci odnotowują raspiranie, dudnienie i wzdęcie, któremu towarzyszy tępy ból. W kale jest krew i śluz.
  5. Pseudoopalny. Charakteryzuje się bólem brzucha, gorączką. Zaburzenia jelit objawiają się nieznacznie. Badanie krwi wykazuje podwyższone ESR i leukocytozę.
  6. Guz. Charakterystyczne objawy choroby są nieobecne lub nieznacznie wyrażone. W takim przypadku pacjent lub lekarz podczas badania może poczuć guz w jamie brzusznej.
Możliwe powikłania

Z biegiem czasu, nieleczone, objawy choroby zaczynają wzrastać, dalszy rozwój procesów nowotworowych prowadzi do rozwoju poważnych powikłań, takich jak niedrożność jelit, krwawienie, procesy zapalne ropnych (ropień ropowicy), ściany jelita perforacji rozwoju zapalenia otrzewnej.

Niedrożność jelit powstaje z guza zachodzącego na światło jelita i występuje u około 10-15% pacjentów. To powikłanie występuje dwukrotnie częściej, gdy guz znajduje się po lewej stronie okrężnicy.

Procesy zapalne rozwijają się w 8-10% przypadków i przyjmują postać ropnych ropni lub flegmii. Najczęściej takie nacieki w celulozie powstają w nowotworach rosnącej lub ślepej okrężnicy esicy. Jest to spowodowane penetracją do otaczających tkanek wzdłuż szlaków limfatycznych patogennych mikroorganizmów ze światła jelita.

Rzadziej, w 2% przypadków, dochodzi do perforacji ściany jelita, ale właśnie to powoduje zgon pacjentów z tego typu nowotworem. Do zerwania ściany jelita powoduje owrzodzenie guza i jego rozpad, a wchodzenie zawartości jelita do jamy brzusznej prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej. Jeśli zawartość dostanie się do celulozy za jelitem, rozwija się phlegmon lub rozwija się ropień zaotrzewnowy.

Czasami nowotwór rozwija się w narządy wewnętrzne i tworzenie przetok. Wszystkie te powikłania znacznie pogarszają rokowanie choroby.

Często objawy choroby mogą odpowiadać kilku formom raka jelita grubego, diagnoza może być wyjaśniona poprzez staranne środki diagnostyczne.

Diagnoza choroby

Aby ujawnić raka jelita grubego tylko zgodnie z historią i danych badania jest niemożliwe, ponieważ nie ma żadnych zewnętrznych oznak guza. Podczas badania fizykalnego lekarz ocenia stan pacjenta: bladość powłok, wzdęcie, przy uderze- niu może określić obecność płynu w jamie brzusznej. Guz można odczuwać przez ścianę brzucha tylko wtedy, gdy jego wielkość jest znaczna. Aby postawić prawidłową diagnozę, potrzebny jest cały kompleks badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Testy laboratoryjne obejmują analizę biochemiczną krwi z określeniem swoistych antygenów i analizę kału dla krwi utajonej.

Instrumentalne metody badań obejmują:

  • Recto-Humanoscopy. Najprostsza i najszerzej stosowana metoda, która pozwala ocenić stan jelita cienkiego.
  • Kolonoskopia. Metoda badania endoskopowego, umożliwiająca wizualne badanie jelita i biopsję (pobranie fragmentu tkanki do badania histologicznego).
  • Badanie rentgenowskie z zawiesiną baru. Przed zabiegiem środek kontrastowy (zawiesina barowa) wstrzykuje się do organizmu pacjenta przez usta lub lewatywę, a następnie wykonuje się promieniowanie rentgenowskie. Pozwala to określić lokalizację, wielkość i kształt guza, zwężenie lub poszerzenie jelita.
  • USG i CT (tomografia komputerowa). Tego typu badania umożliwiają wyjaśnienie rozpowszechnienia procesu nowotworowego i uzyskanie wyraźnego obrazu struktur anatomicznych. Zaletą tych metod jest bezpieczeństwo i bezbolesność procesu.

Leczenie raka okrężnicy

Nowotwory okrężnicy są leczone radykalnie w połączeniu z radioterapią i chemioterapią.

Taktyka leczenia i rodzaj wykonywanej operacji są określane przez onkologa na podstawie wielu czynników. Należy wziąć pod uwagę rodzaj guza i jego lokalizację, etap procesu, obecność przerzutów i współistniejących chorób, ogólny stan i wiek pacjenta. W przypadku braku przerzutów i powikłań (niedrożność, perforacja) wykonuj radykalną operację - usuń dotknięte obszary jelita wraz z krezką i regionalnymi węzłami chłonnymi.

Jeśli rak znajduje się po prawej stronie okrężnicy, wykonywana jest prawostronna operacja połowiczokonektomii. W wyniku takiej interwencji usuwa się kątnicę, trzecią część poprzeczną i około 10 cm końca jelita krętego. Dzięki temu regionalne węzły chłonne są usuwane. Pod koniec operacji tworzy się zespolenie (połącz je z jelita cienkim i grubym).

Jeśli dotyczy to lewej strony okrężnicy, wykonuje się lewostronną hemikolonektomię. Usunąć jedną trzecią poprzecznej okrężnicy, zstępującą okrężnicę, część esicy okrężnicy, regionalne węzły chłonne i krezkę. Ostatecznie powstaje zespolenie (połącz z grubym i małym jelitem).

Jeśli guz jest mały i znajduje się w środkowej części poprzecznej okrężnicy, jest on usuwany z węzłami chłonnymi i gruczołem. Kiedy guz zlokalizowany jest w dolnej i środkowej części esicy, zostaje również wycięty przy pomocy krezki i węzłów chłonnych. Na końcowym etapie tych operacji powstaje staw jelita grubego i jelita cienkiego (zespolenie).

Jeśli guz nowotworowy rozprzestrzenia się na inne tkanki i narządy, wykonuj połączone operacje, usuwając dotknięte narządy.

W przypadku zaniedbanych, nieoperacyjnych postaci raka przeprowadzane są operacje paliatywne. Aby to zrobić, zachowaj zespolenia lub przetokę kałową. Ma to na celu zapobieganie ostrej niedrożności jelit. Co do zasady, niedrożność jelit wpływa na zaawansowane przypadki raka, tacy pacjenci są znacznie osłabieni, co znacznie komplikuje operację. Chirurg musi wziąć pod uwagę stan pacjenta i zrozumieć, że operacja może być dla niego ostatnia.

Wychodząc z tego, wybrano taktykę interwencji operacyjnej. Jeśli istnieje nadzieja, że ​​pacjent przejdzie drugą operację i ma szansę na dalsze życie, przeprowadzana jest etapowa operacja. Obejmuje resekcję i tworzenie kolostomii, tak że w drugim etapie wykonywane jest kolejne zamknięcie stomii. Jeżeli jednak pacjent jest osłabiony do tego stopnia, że ​​jego układ sercowo-naczyniowy nie podejmuje drugiej interwencji, operacja jest przeprowadzana jednocześnie.

Leczenie chirurgiczne uzupełnia radioterapia. Procedury rozpoczynają się 2-3 tygodnie po operacji. Obszar napromieniowania nowotworu jest napromieniany. Podczas radioterapii mogą wystąpić skutki uboczne w wyniku uszkodzenia błony śluzowej jelit: nudności, wymioty i brak apetytu.

Chemioterapia na późniejszym etapie jest przeprowadzana przy użyciu nowoczesnych leków, więc jest znacznie łatwiejsza do przeniesienia. Ale nadal w niektórych przypadkach występują takie działania niepożądane, jak alergiczne wysypki skórne, wymioty, nudności i leukopenia (obniżenie poziomu leukocytów we krwi).

Przygotowanie do operacji i pooperacyjnego postępowania z pacjentami

Przed zabiegiem pacjenci przechodzą szkolenie, które ma oczyścić jelita. Odbywa się to za pomocą przeczyszczającego preparatu Fortrans lub za pomocą płukania jamy ustnej jelita z roztworem izotonicznym wstrzykiwanym przez sondę.

Przed operacją pacjentowi przepisuje się dietę wolną od żużlu i lewatywy oczyszczające. Z diety wykluczają ziemniaki, chleb, warzywa, w ciągu dwóch dni pacjent otrzymuje olej rycynowy. W celach profilaktycznych na kilka dni przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się antybiotyki i sulfonamidy.

W okresie pooperacyjnym wykonuje się zabiegi terapeutyczne w celu wyeliminowania szoku pooperacyjnego, zatrucia i odwodnienia organizmu. Pierwszego dnia nie wolno jeść, od drugiego dnia pacjent może wziąć płyn, następnie stopniowo pojawia się miękkie półpłynne jedzenie.

Stopniowo dieta zostaje rozszerzona, w menu pojawiają się buliony, tłuczona owsianka, przeciery warzywne, omlety, herbaty ziołowe, soki, kompoty. Pacjent powinien ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i przestrzegać niezbędnej diety. Aby zapobiec zaparciom, pacjentowi przepisuje się olej wazelinowy dwa razy dziennie. Jest to skuteczny środek przeczyszczający, który nie pozwala na tworzenie gęstej grudki korpusówki i wyklucza ryzyko zranienia nieleczonych szwów pooperacyjnych. Śmiertelność po radykalnych operacjach raka okrężnicy wynosi około 6-8%.

Prognoza przebiegu choroby

Rokowanie w przypadku raka okrężnicy jest umiarkowanie korzystne. Pięcioletnie przeżycie zależy od lokalizacji guza i stopnia zaawansowania choroby i wynosi około 50% wśród pacjentów poddawanych radykalnym zabiegom chirurgicznym. W przypadku, gdy guz nie jest w stanie rozprzestrzenić się poza warstwę podśluzową, pięcioletni wskaźnik przeżywalności wynosi 100%.

Korzystne rokowanie w dużej mierze zależy od tego, czy w regionalnych węzłach chłonnych występują przerzuty. Jeśli są nieobecni, pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 80%, a jedynie 40%. W tym przypadku najczęściej przerzuty raka okrężnicy są wykrywane w wątrobie.

Mogą pojawić się w ciągu dwóch lat od operacji. W tym przypadku przeprowadza się leczenie skojarzone, polegające na ich usunięciu chirurgicznym, a następnie wprowadzeniu chemioterapii w układzie tętniczym wątroby w połączeniu z chemioterapią wewnątrzwątrobową.

Im wcześniej wykryje się złośliwe uszkodzenie okrężnicy i zostanie wykonana radykalna resekcja, tym większa szansa na pomyślny wynik. W przypadku zaniedbanych przypadków i braku leczenia wskaźnik śmiertelności na pięć lat wynosi 100%.

Zapobieganie

Działania profilaktyczne mają na celu wykrywanie raka we wczesnym stadium i sugerują badania lekarskie populacji. Po ich przeprowadzeniu duże znaczenie mają nowoczesne, zautomatyzowane badania przesiewowe, które pozwalają zidentyfikować grupy wysokiego ryzyka, a następnie skierować je do endoskopii. Ważnym punktem jest profilaktyczne badanie lekarskie i leczenie tych pacjentów, którzy wykryli choroby przednowotworowe lub już mają guzy łagodne.

Działania prewencyjne mają na celu promowanie zdrowego stylu życia i racjonalnego żywienia. Wszystkie grupy ludności powinny być informowane o środkach utrzymania zdrowia, które obejmują odrzucanie szkodliwej rafinowanej żywności, tłuszczów zwierzęcych, zwiększenie zawartości w codziennej diecie żywności bogatej w błonnik (warzywa, owoce, warzywa), produkty z kwaśnego mleka.

Powitaj aktywny tryb życia, ćwiczenia, codzienne długie spacery, bieganie, pływanie, ćwiczenia, które możesz wykonywać w domu. Przestrzeganie tych prostych zaleceń może znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Gruczolakorak jelita lub rak gruczołowy

Jelito jest częścią przewodu żołądkowo-jelitowego. Rozpoczyna się od odźwiernika i kończy się odbytem. Jelito trawi i ssie pożywienie, syntetyzuje hormony jelitowe i bierze udział w procesach immunologicznych.

Czym jest gruczolakorak jelita?

Jelito składa się z jelita cienkiego i grubego. Jelito cienkie znajduje się pomiędzy żołądkiem a jelitem grubym.

Składa się z następujących pod-departamentów:

  • dwunastnica;
  • czczo;
  • jelita krętego.

Jelito grube kończy przewód pokarmowy, a woda jest wchłaniana i powstaje z papki.

Składa się z następujących pod-departamentów:

  • krocze z dodatkiem robakowatym;
  • dwukropek z poddziałami: okrężnicą wstępującą, poprzeczną, zstępującą okrężnicą i esowatą okrężnicą;
  • odbytnica z ampułką, kanałem odbytu i odbytem.

Rak w jelicie

Gruczolakorak jelita (rak jelita grubego) wpływa na tkanki wszystkich podsekcji jelita cienkiego i grubego. Złośliwy nowotwór jelitowy składa się z komórek nabłonka gruczołowego. Ten typ raka jest niebezpieczny dla powolnego wzrostu, dlatego na pierwszych etapach trudno jest określić guz. Gruczolakorak charakteryzuje się agresywnym wzrostem na późniejszych etapach, kiełkowania w pobliskich narządach i węzłach chłonnych, przerzutami do wątroby, płuc i innych tkanek.

Jelito cienkie

Rak jelita cienkiego jest częściej zlokalizowany w początkowym oddziale i w jelicie krętym i przejawia się z pewną spójnością i charakterem guza. W przypadku gruczolakoraka pierścieniowego światło jelita zwęża się, a mięsak jelitowy objawia się niedrożnością jelit. Wzrost guza występuje w związku ze zwyrodnieniem komórek błony śluzowej. Może być łączony z guzami innego gatunku i lokalizacji.

W jelicie krętym chłoniak jelitowy występuje rzadziej (18%), w jelicie grubym - 1%. Łączy się z celiakią i odnosi się do limfogranulomatozy (choroba Hodgkina) i chłoniaków nieziarniczych (mięsak limfatyczny). Wyróżnij chłoniaka nieziarniczego z komórek B. Dzieli się na: chorobę ciężkich łańcuchów A i chłoniaków typu zachodniego.

Gruczolakorak formy infiltrującej rozprzestrzenia się w jelitach i może być zlokalizowany w różnych obszarach bez przechwytywania całego obwodu miski.

Płetwy sutka

Gruczolakorak brodawki sutkowej może łączyć nowotwory różnego pochodzenia. Znajdują się one w dalszej części przewodu żółciowego i rozprzestrzeniają się do strefy dwunastnicy i objawiają się dużą liczbą objawów. Guz wyrasta z nabłonka trzustkowego lub ze zdegenerowanych komórek gruczołowej tkanki trzustki.

Onkoobrazovanie rośnie powoli i ma niewielkie wymiary. Ale w przypadku wzrostu przerzuty do wątroby i innych pobliskich narządów i węzłów chłonnych. Przyczyny rozwoju nie są w pełni zrozumiałe, ale wiadomo, że przyczyna gruczolakoraka brodawki sutkowej należy do dziedzicznej polipozy lub mutacji genu K-ras.

Główne objawy tego typu onkologii obejmują:

  • ciężka utrata masy ciała, w tym anoreksja;
  • przewlekła żółtaczka;
  • swędzenie i wymioty;
  • upośledzone trawienie;
  • bóle w górnej części brzucha;
  • ból pleców w zaawansowanych stadiach;
  • wzrost temperatury bez przyczyny;
  • plamy krwi w kale.

Jelita grubego

Gruczolakorak jelita grubego na podstawie objawów jest podobny do tego w jelicie cienkim. Łączy nowotwory o różnych układach, konsystencji i strukturze komórek w ślepej, okrężnicy i odbytnicy. W wyniku degeneracji komórek błony śluzowej jelit i onkologii zaczyna rosnąć.

Chociaż nowotwory złośliwe rozwijają się jednakowo, ale każdy gatunek ma własną charakterystykę wzrostu: powolny wzrost lub znajdowanie długiego czasu w granicach jelita. Ale wszystkie nowotwory wywołują zapalenie w tkankach, co sprzyja rozprzestrzenianiu się raka na inne narządy i tkanki. W ten sposób powstają guzy wtórne, które nie dają przerzutów w pierwszych dwóch stadiach. W późniejszych etapach przerzuty raka gruczołowego jelita grubego, komórki krwi niesie UL, wątroby, płuca. Kilka nowotworów może występować jednocześnie lub jedno po drugim.

Kiedy błona śluzowa wpływa na gruczolakoraka jelita grubego, zmieniają się jego komórki. Guz rośnie przez błonę do otrzewnej. Objawy objawiają się okresowymi bolesnymi odczuciami w dolnej części brzucha, naprzemiennymi zaparciami z biegunką, zmniejszeniem apetytu, nudnościami i niewywołanymi wymiotami. Początkowe stadia rozwoju guza charakteryzują się podobieństwem do polipowatości, dlatego konieczne jest zróżnicowanie w diagnozie. Postępujący nowotwór prowadzi do pojawienia się ropnego wydzieliny, śluzu i krwi w kale.

W jelicie grubym nowotwór onkologiczny jest szybko owrzodzony z powodu ciągłego działania mas kałowych. Dlatego organizm zostaje zainfekowany, co prowadzi do zatrucia, poważnych zespołów bólowych w jamie brzusznej, gorączki, zapalenia otrzewnej. Czynniki te można zobaczyć na podstawie analizy krwi.

Sigmoid jelita grubego

Gruczolakorak esicy okrężnicy rozwija się w następujący sposób:

  • przerzuty są nieobecne, w średnicy guza wynosi 15 mm;
  • pojedyncze regionalne przerzuty pojawiają się, gdy wielkość połowy średnicy jelita, nie ma kiełkowania przez zewnętrzną ścianę jelitową;
  • wiele odległych przerzutów z całkowitym zamknięciem światła esicy okrężnicy, kiełkujących do narządów położonych obok siebie.

W esicy okrężnicy rozwija się nowotwór z powodu nadmiaru mięsa i tłuszczu zwierzęcego, braku błonnika, witamin.

A także dlatego, że:

  • starość:
  • siedzący tryb życia;
  • zaparcie, traumatyzacja błony śluzowej jelita;
  • polipy, terminalne zapalenie jelita krętego, uchyłkowatość;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Przedrakowa dysplazja błony śluzowej poprzedza gruczolakoraka. Objawy raka gruczołowego objawia się bólem w regionie biodrowej, wzdęcia, biegunki i zaparcia, przechodząc do niedrożności jelit, domieszki śluzu z ropą i krwią w stolcu.

Jelita ślepego

Najczęstszym nowotworem jelita jest gruczolakorak jelita ślepego. Występuje u dzieci i osób starszych. Przed jego rozwojem istnieje stan przedrakowy, na przykład wzrost polipów. Jelito ślepe rak pojawia się z takich samych powodów jak w esicy i z niesymetrycznym żywienia i tłuszczu, mąki i wędlin, seksu analnego, obecność guzów i owłosionej napillomovirusa.

Guz w jelicie ślepym jest trudny do wykrycia w 1 - 2 stadium choroby. Dlatego też naukowcy zajmujący się medycyną nie znaleźli jeszcze metod zapobiegania rakowi jelita ślepego.

Rectum

Gruczolakorak odbytnicy jest plagą dla osób, które mają już ponad 50 lat. Przyczyny jego rozwoju są związane ze złym odżywianiem i brakiem błonnika w diecie, z pracą w złych warunkach: kontakt z azbestem, chemikalia, emisja radiowa. Zapalenie odbytnicy i wirusa brodawczaka, polipowatość, seks analny przyczyniają się do rozwoju raka. Objawy pojawiają się jako nieprzyjemne lub bolesne ataki w odbytnicy podczas opróżniania, a także fałszywego parcia na stolec, zaparcia i biegunki, wygląd wydzieliny z krwią.

Odbytnica składa się z trzech części: odbytu, ampułki i nadampular. Częściej, guz gruczolaka lub rak stały jest przemieszczony w strefie ampulekalnej i wyrasta z tkanki nabłonkowej struktury gruczołowej.

W odcinku odbytniczym kilku warstw płaskiego nabłonka występuje czerniak, w sekcji odbytu - rak płaskonabłonkowy.

Ma kilka rodzajów i dzieli się na:

  • gruczolakorak;
  • komórka płaskokomórkowa;
  • Ring-Celled;
  • gruczolakorak śluzowy;
  • gruczołowo-płaskonabłonkowy;
  • niezróżnicowany.

Gruczolakorak często rośnie w okrężnicy odbytnicy, aw odbytnicy - rak płaskokomórkowy lub rak płaskokomórkowy. Jego kształt jest nierówny i przypomina owrzodzenie lub kalafior. Kurs jest agresywny i szybki, wczesne przerzuty, wpływające na LU i narządy wewnętrzne.

Przyczyny gruczolakoraka jelit

W oparciu o anatomię jelita, istnieje kilka obszarów, w których może występować gruczolakorak jelita, powody są powszechne i takie, które odnoszą się do określonej części jelita.

Najczęstsze przyczyny gruczolakoraka jelita są związane ze stylem życia i uzależnieniami danej osoby. Mianowicie:

  • tłuste jedzenie, słodycze, alkohol;
  • brak zbóż, owoców i warzyw;
  • entuzjazm dla potraw mięsnych;
  • zaparcie jest pierwszą oznaką gruczolakoraka;
  • zapalenie okrężnicy i polipy oraz zapalenie;
  • predyspozycje genetyczne;
  • szkodliwe warunki pracy i życia (w strefach chorobotwórczych);
  • niska jakość zużytej wody;
  • wirus brodawczaka i seks analny.

Objawy i oznaki choroby

Specyficzne objawy manifestacji gruczolakoraka jelita, szczególnie w pierwszych stadiach, nie będą występować. Później, pacjenci będą już zmuszeni zwrócić się do lekarza ze skargami nawracające bóle brzucha, wzdęcia, gazu, biegunka i zaparcia, zmiany pojawieniem się krwawą i śluzowo-ropne absolutorium w stolcu.

Wraz ze wzrostem objawy gruczolakoraka jelita są nasilone, nudności i bezpowrotne wymioty, utrata apetytu i zmniejszenie masy ciała. Powiększony guz można wyczuć przez ścianę otrzewnej.

Na 3-4 etapach gruczolakoraka jelita czuje się, objawia się objawy:

  • niedrożność jelit: niezdolność do defekacji;
  • pojawienie się wymiotów;
  • nieprzyjemne doznania w jelitach;
  • krwawienie i anemia;
  • letarg, osłabienie i utrata sprawności;
  • zjawiska otrzewnowe.

Rodzaje złośliwych guzów jelita

Komórki nowotworowe różnią się od normalnych komórek. Na podstawie poziomu różnic określa się właściwości onkocell i określa się leczenie. Dane z badań histologicznych pomagają rozróżnić stopień różnicowania komórek gruczolakoraka.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelit

Komórki nowotworowe różnią się od normalnych komórek pewnym wzrostem jąder komórkowych. Wykonują te same funkcje. Dlatego po odpowiednim leczeniu organizm daje pozytywną odpowiedź na gruczołowy, wysoce zróżnicowany rak, prawdopodobnie całkowicie wyleczony. U pacjentów w podeszłym wieku guz nie rośnie i nie ulega przerzutom do innych narządów po leczeniu. U młodych pacjentów istnieje szansa na nawrót choroby w ciągu 12 miesięcy po operacji i powstaniu guzów wtórnych.

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelit

Konsekwencje gruczolakoraka tego gatunku są poważniejsze. Komórki nabłonka rozszerzają się i prowadzą do niedrożności jelit. Guz osiąga duże rozmiary i często rozrywa ścianę jelita, powodując krwawienie.

W jelitach na ściankach powstaje przetoka, rozwija się zapalenie otrzewnej, co pogarsza przebieg onkologii. Podczas usuwania guza i wykonywania złożonego leczenia można osiągnąć dobry wynik prognozy pięcioletniego przeżycia - 65-75%.

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita

Przebieg choroby jest agresywny, gdy ulega ekspresji w komórkowym polimorfizmie. Występuje szybki wzrost onkocell i wczesne przerzuty do sąsiednich narządów i węzłów chłonnych. Guz nie ma wyraźnych granic. Podczas operacji i złożonego leczenia na wczesnym etapie remisja może zostać przedłużona. W zaawansowanych stadiach leczenie daje niskie rokowanie.

Gruczołowy rak jelita jest kilku typów i dzieli się na gruczolakoraki:

  1. Śluz (śluz) bez wyraźnych granic, składający się ze śluzu z mucyną i elementami nabłonka. Metastazy rozprzestrzeniają się w regionalnych węzłach chłonnych. Występuje wysoki nawrót choroby, ponieważ guz nie wykazuje wrażliwości na napromieniowanie.
  2. Ring-celled, płynący agresywnie. W chwili rozpoznania można wykryć przerzuty w LU i wątrobie. Guz wyrasta i rozwija się w wewnętrznej warstwie jelita, zwłaszcza w grubym. Młodzi ludzie częściej chorują.
  3. Ploskokletochnuyu, składający się z płaskich onkocell i przepływających złośliwie. Częściej występuje w kanale odbytu. Może kiełkować w pochwie, pęcherzu, moczowodzie i prostacie. Choroba często powraca i charakteryzuje się niskim wskaźnikiem przeżywalności. Po potwierdzeniu diagnozy pacjenci umierają w ciągu 3-4 lat. Po leczeniu pięcioletni okres życia wynosi 30%.
  4. Rurowy, składający się z formacji rurowych. Przy małych rozmiarach granice guza nie są jasne. Ta postać patologii obserwuje się u 50% pacjentów z rakiem gruczołowym.

Guzy jelitowe to także:

  1. endofityczne - powstające na ścianie wewnątrz jelita;
  2. exophytic - wyłaniający się z zewnątrz jelita.

Guzę egzofityczną łatwiej obmacuje się przez ścianę otrzewnej. Guzy przełyku powodują niedrożność jelit.

Etapy gruczolakoraka jelita

Etapy gruczolakoraka jelit zgodnie z klasyfikacją TNM:

Gruczolakorak jelita: rodzaje, etapy, diagnoza, leczenie

Odżywianie zawsze zajmowało jedno z centralnych miejsc w życiu człowieka. Naruszenie procesu trawienia prowadzi do wielu problemów, zarówno fizycznych, jak i psychicznych. Nic dziwnego, że mówią, że jesteśmy tym, co jemy. W związku z oddziaływaniem różnych czynników agresywnych środowiska wewnętrznego i zewnętrznego powstaje wiele chorób przewodu pokarmowego: od próchnicy, po zapalne choroby wrzodowe przewodu pokarmowego. Jedną z najniebezpieczniejszych chorób jest gruczolakorak jelita. Szczegóły dotyczące tej patologii zostaną omówione poniżej.

Definicja

Gruczolakorak jelita lub gruczołowy rak to złośliwy nowotwór, który atakuje dowolną część jelita i pochodzi z nabłonkowo-gruczołowych komórek błony śluzowej (wewnętrznej). Taki guz jest dość niebezpieczny i powszechny. Z uwagi na to, że charakteryzuje się długim bezobjawowym przebiegiem, często zdarza się, że obecność choroby wykrywa się już na zaawansowanym etapie, gdy leczenie nie ma sensu.

Anatomia jelita

Jelita spełnia wiele funkcji, które wspierają normalne funkcje życiowe. Zajmuje się mieleniem żywności, jej trawieniem, wchłanianiem składników odżywczych i wydalaniem produktów ludzkiego życia. Składa się z kilku sekcji - cienkich i grubych.

Na zdjęciu: Anatomia jelita

Ogólnie przewód pokarmowy ma długość około siedmiu do ośmiu metrów od przeciętnej żywej osoby i około 10-12 metrów od martwej osoby. Jest on dostarczany z krwią na tętnicach krezkowych - oddziela górną i dolną. Wypływ krwi odbywa się w żyłach o tej samej nazwie, które następnie wpływają do układu żyły wrotnej, są filtrowane przez wątrobę i wracają do serca.

Ściana dowolnej części jelita ma trzy warstwy - wewnętrzną warstwę śluzową i podśluzową, warstwę mięśniową, która zapewnia perystaltykę, zewnętrzną warstwę surowicy, która jest reprezentowana przez otrzewną trzewiową.

W jelicie cienkim znajdują się takie działy:

  • Dwunastnica.
  • Jelita czczego.
  • Krętnica.

Jelito grube składa się z:

  • Krwawienie z wyrostkiem robaczkowym.
  • Rosnąca, poprzeczna i zstępująca część okrężnicy.
  • Sigmoid jelita grubego.
  • Odbytnica.

Jelito cienkie

Najczęściej lokalizacją raka jelita cienkiego jest początek dwunastnicy lub jelita krętego. Guz ten rozwija się w wyniku degeneracji komórek nabłonka gruczołowego z powodu wpływu różnych czynników prowokujących. W przypadku gruczolakoraka jelita cienkiego przez długi czas nie ma symptomatologii, tylko wtedy, gdy wielkość guza osiąga znaczną wielkość, możliwa jest klinika niedrożności jelit. Dzięki tej diagnozie pacjenci docierają do stołu operacyjnego, po czym zostaje wykryta prawdziwa przyczyna problemów z wypróżnianiem.

Anatomia jelita cienkiego

Jelita grubego

Gruczolakorak w jelicie grubym ma tę samą naturę - powstaje z komórek śluzowych nabłonka, które znajdują się wewnątrz jelita. Ponadto wraz ze wzrostem guza dołączy również objawy podobne do guza jelita cienkiego. Rozwijające się problemy z trawieniem, częste wzdęcia, zaparcia, a następnie biegunka, przejście gruboziarnistego pokarmu jest trudne.

W tym samym czasie ma ulubione miejsca lokalizacji. Należą do nich sigmoid, ślepy i odbytniczy.

Schematyczny diagram jelita grubego

Sigmoidalny obrzęk

Na chorobę gruczolakoraka typu jelitowego tego działu najczęściej wpływa kategoria osób, które mają następujące czynniki predysponujące:

  • Starość.
  • Siedzący tryb życia.
  • Częste zaparcia, które powodują traumę w błonie śluzowej jelita podczas wysiłku.
  • Obecność polipów w jelicie cienkim, terminalnym zapaleniu jelita krętego, uchyłkowatości.
  • Choroba z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

Rozwój tego typu choroby wynika z następującego scenariusza. Występuje przewlekła traumatyzacja przez grubą masę szyjki macicy błony śluzowej. Ponadto, w związku z trwałą traumatyzacją, komórki nabłonkowe ulegają degeneracji i nabywają cechy wzrostu guza nowotworowego - zaczynają aktywnie dzielić się, tracą kontakt z otaczającymi komórkami, tracą swoją funkcję, aktywnie wyrastają w otaczające tkanki. Dopóki średnica guza nie jest mniejsza niż pół centymetra, przerzuty nie rozprzestrzeniają się przez krwioobieg.

Sigmoidalny obrzęk

Gdy nowotwór jest już trwa połowę prześwitu rury, są izolowane przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, które działają jako kolektory nie są dopuszczalne dla komórek nowotworowych. Po całkowitym zamknięciu jelit przerzuty rozprzestrzeniają się w organizmie i aktywnie wzrastają w otaczających tkankach.

Guz jelita ślepego

Mechanizm powstawania guza jest mniej więcej taki sam jak opisany powyżej. Zwykle gruczolakorak krocza występuje u dwóch kategorii pacjentów - u dzieci lub osób starszych. Wzrost jest poprzedzony tak zwanym stanem "rak in situ" lub wzrostem polipów.

Na zdjęciu: Guz jelita ślepego zmobilizowanego podczas operacji

Guz odbytnicy

Gruczolakorak z lokalizacją w odbytnicy - występuje najczęściej i zwykle u osób starszych. Eksperci kojarzą ten typ choroby z takimi czynnikami jak niezrównoważone odżywianie, zbyt dużo grubego włókna w żywności, brak błonnika. Istnieje również ryzyko zachorowania na przewlekły kontakt z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego. Lokalizacja guza może wyglądać następująco:

Przyczyny

Nie ma zgody co do dokładnej przyczyny rozwoju gruczolakoraka jelita. Ale lekarze identyfikują czynniki, które według nich są w stanie spowodować uraz, a następnie złośliwe komórki błony śluzowej jelit:

Często jedząc tłuste potrawy.

Niewystarczające wykorzystanie włókien roślinnych.

Nadmierny odbiór produktów mięsnych.

Obecność w anamnezie zapalenia jelita grubego i innych chorób zapalnych jelita.

Predysponowanie historii rodziny. Jeśli w rodzinie występowały przypadki gruczolakoraka jelita, ryzyko zachorowania wzrasta kilkakrotnie.

Zagrożenia zawodowe - praca z azbestem, metalami ciężkimi.

Zakażenie onkogennym szczepem wirusa brodawczaka ludzkiego.

Traumatyzacja błony śluzowej podczas seksu analnego.

O Nas

W przypadku wczesnej diagnostyki bardzo ważne jest poznanie objawów raka. Takimi powszechnymi objawami klinicznymi są: ostra utrata wagi, wzrost temperatury z onkologią, ogólne osłabienie, zmęczenie, bolesność, zmiany w skórze.