Przyczyny rozwoju i objawy raka wątroby

Z roku na rok zwiększa się liczba pacjentów z różnymi chorobami wątroby. Szczególnie niebezpieczne są patologie onkologiczne, podczas których czas prowadzi do śmierci. Ze wszystkich nowotworów wątroby rak zajmuje trzecie miejsce w śmiertelności wśród innych nowotworów. W ostatnich dekadach częstość występowania raka wątroby wzrosła 3-krotnie.

Rak lub pierwotny rak wątroby jest nowotworem złośliwym, który pochodzi z komórek nabłonka. Rak zaczyna się tworzyć, gdy komórki wątroby przekształcają się w komórki nowotworowe i aktywnie dzielą się. Niebezpieczeństwo raka jest jego gwałtownie postępującą naturą.

Klasyfikacja

W hepatologii raki wątroby są podzielone na gatunki, w zależności od miejsca lokalizacji i stopnia rozwoju:

  • wątrobowokomórkowy - Wątroba z ogniska pierwotnego oczywiście złośliwy, szybki postęp różni - od czasu pierwszych objawów lękowych do śmierci pacjenta może trwać 2-4 miesięcy;
  • fibrolamellar carcinoma to wariant pierwotnego raka wątroby, w którym dochodzi do silnego zwłóknienia parenchyma i wzrostu komórek nowotworowych zależnie od rodzaju onkocytów; Fibrolamelarny rak charakteryzuje się opóźnionym postępem i korzystniejszym rokowaniem dla przeżycia;
  • rak wątrobowokomórkowy jest rzadkim typem nowotworu, w którym zmiany patologiczne dotyczą nie tylko tkanek wątroby, ale także dróg żółciowych; obraz kliniczny i rokowanie są identyczne z rakiem wątrobowokomórkowym;
  • cholangiocarcinoma wątroby - rzadka patologia, w której złośliwe procesy występują w drogach żółciowych; guz powstaje, gdy komórki nowotworowe wchodzą do ścian dróg żółciowych i zaczynają aktywnie się rozwijać;
  • gruczolakorak wątroby - nowotwór złośliwy pochodzący z tkanki gruczołowej, ale częściej guz powstaje podczas przerzutów, gdy pierwotny nowotwór zlokalizowany jest w innych narządach (jelita, płuca, macica, jajniki);
  • cystadenocarcinoma of liver - złośliwy guz typu torbieli, utworzony z wewnątrz- i pozawątrobowych dróg żółciowych.

Kolejna klasyfikacja przewiduje podział raka wątroby, w oparciu o charakterystykę przebiegu klinicznego. Z tej pozycji wyróżnia się formy raka:

  • marskość;
  • ropień podobny;
  • z zamaskowanym prądem;
  • torbielowaty;
  • hepatomegalia;
  • hepatonekrotyczny.

W zależności od rodzaju makroskopowych zmian w wątrobie występują:

  • masywna forma raka - gdy formacja nowotworowa jest reprezentowana przez jeden duży węzeł nowotworowy lub węzeł z przerzutami;
  • Guzkowy guz - guz jest reprezentowany przez kilka węzłów zlokalizowanych w jednej lub obu częściach wątroby;
  • rozproszona postać raka - guz jest reprezentowany przez liczne najmniejsze węzły guza.

Symptomatologia

Rak wątroby w początkowych stadiach charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem. Często pacjent nie odczuwa bólu i pogorszenia aż do wystąpienia końcowego stadium choroby. Objawy kliniczne raka wątroby są podobne do typowych objawów chorób dróg żółciowych:

  • pogorszenie apetytu i szybka utrata masy ciała;
  • ciągłe zmęczenie, senność i zmęczenie;
  • dyskomfort i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu;
  • Zaburzenie przewodu pokarmowego z pojawieniem się luźnego stolca, nudności, wzdęć;
  • wzrost temperatury do wskaźników podgorączkowych;
  • wodobrzusze w następstwie powiększenia wątroby i gromadzenia się płynu w jamie otrzewnej;
  • anemia.

Klasyczną oznaką raka wątroby w 4 stadiach jest ciągły tępy lub obolały ból po prawej stronie. Ból pogarsza się podczas wysiłku fizycznego lub podczas zmiany pozycji tułowia, na zboczach. Przyczyną pojawienia się bólu jest ściskanie sąsiadujących narządów z ciałem guza.

W późnym stadium choroby wzrasta odurzenie organizmu, któremu towarzyszą zaburzenia hormonalne, spowolnienie ogólnego metabolizmu, rozwój stanu gorączkowego. Ponadto pacjenci z nowotworem rozwijają wysypkę na skórze, żółtaczka rozwija się w wyniku spożycia produktów żółciowych w krwiobiegu ogólnoustrojowym.

Przyczyny

Czynniki ryzyka wywołujące mutacje w zdrowych komórkach wątroby w różnorodności onkologicznej. Z powodów, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju raka wątroby, należy wymienić:

  • Złe nawyki. Udowodniono wiele badań - nikotyna i alkohol są szkodliwe dla hepatocytów, powodując ich śmierć. Ludzie, którzy nadużywają alkoholu i nikotyny często rozwijają HCC (rak wątrobowokomórkowy).
  • Wirusowe zapalenie wątroby. Szczególnie niebezpieczny jest przewóz wirusów zapalenia wątroby typu B i C - mają one działanie rakotwórcze na wątrobę i całe ciało. U pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B rak wątroby rozwija się w 70% przypadków.
  • Marskość wątroby. Sama patologia początkowo nie należy do kategorii nowotworów, ale prowadzi do deformacji tkanki wątroby i sprzyja tworzeniu się komórek atypowych.
  • Cukrzyca. Pacjenci z podwyższonym stężeniem cukru we krwi mają wysokie ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych w wątrobie. Gdy cukrzyca powoduje nadmierne gromadzenie cholesterolu, wątroba jest uszkodzona.
  • Odbiór sterydów anabolicznych. Ich asymilacja zachodzi w wątrobie, więc ciało doświadcza zwiększonego obciążenia, które wywołuje powstawanie łagodnych i złośliwych nowotworów.
  • Przygnieciony dziedzicznością. Prawdopodobieństwo rozwinięcia się raka wątroby zwiększa się w przypadku rodzinnych przypadków onkopatologii.
  • Pasożytnicze inwazje. Udowodniono, że inwazje pasożytów w wątrobie i przebieg inwazji robaków (opisthorchchisis, schistosomiasis) prowadzą do mutacji hepatocytów i powstawania raka dróg żółciowych.
  • Praca nad szkodliwymi przedsiębiorstwami, kontakty z chemikaliami. Długotrwałe narażenie na czynniki chemiczne, z których najbardziej niebezpieczny jest uważany za arsen i rad, prowadzi do powstania naczyniakomięsaka wątroby.

Ponadto istnieją czynniki ryzyka, które prowadzą do mniejszego stopnia raka wątroby:

  • tłuszczowa hepatoza w wywiadzie;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych na bazie estrogenu;
  • należący do płci męskiej;
  • kategoria wiekowa ma ponad 40 lat;
  • osoby z patologiami sercowo-naczyniowymi, kamica żółciowa.

Istnieje twierdzenie, że aflatoksyna B1 zawarta w specjalnym rodzaju grzybów z rodzaju Aspergillus może mieć negatywny wpływ na wątrobę. Grzyby mnożą się na pszenicy, ziarnie, ryżu, jeśli zboża są przechowywane w warunkach wysokiej wilgotności. Aflatoksyna B1 jest produktem ich życiowej aktywności, a wchodzenie do organizmu człowieka prowadzi do uszkodzenia wątroby i degeneracji hepatocytów do komórek nowotworowych.

Diagnoza choroby

W celu diagnostyki raka wątroby przeprowadza się szereg badań. Badanie fizyczne i zbieranie wywiadu pozwala na wyciągnięcie pewnych wniosków na temat stadium choroby i ogólnego stanu pacjenta. Podczas badania palca lekarz zwraca uwagę na obecność puchliny brzusznej, powiększenie wątroby, żółtaczkę mechaniczną - pośrednie objawy raka wątroby.

Diagnostyka laboratoryjna z podejrzeniem patologii:

  • biochemiczne badanie krwi jest wykonywane przez wszystkich pacjentów z podejrzeniem raka wątroby - zwiększona bilirubina, urobilina, ALT i AST z jednoczesnym spadkiem białka wskazuje na zwyrodnienie hepatocytów;
  • badanie krwi dla serologii w celu określenia poziomu alfa-fetoproteiny jest dokładną metodą, która w 80% przypadków pozwala na potwierdzenie raka wątroby;
  • badanie krwi dla onkarkerów;
  • badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby;
  • koagulogram.

Obowiązkowym etapem w diagnostyce raka wątroby jest diagnostyka instrumentalna:

  • USG może wykryć rozmiar i lokalizację guza, określić obecność współistniejących patologii wątroby i pęcherzyka żółciowego;
  • CT z wprowadzeniem środka kontrastowego dostarcza dokładnych informacji o raku, pozwalając ci jasno określić granice i kształt zmiany; dodatkowo za pomocą CT określa się, czy nowotwór wykiełkował naczynia krwionośne w wątrobie;
  • MRI jest wysoce precyzyjną metodą, która pozwala uzyskać wyraźny obraz raka i określić jego strukturę;
  • biopsja wątroby jest najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną, podczas której pobierana jest próbka biopsyjna z późniejszą analizą morfologiczną;
  • Angiografia - metoda wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie, pozwala badać ukrwienie tworzenia się guza;
  • Scyntygrafia jest metodą niezbędną do różnicowania raka wątroby z innymi nowotworami złośliwymi.

Strategia leczenia

Patologia jest trudna do leczenia, co wiąże się z trudnościami w rozpoznaniu raka we wczesnych stadiach. Wybrane są taktyki leczenia pacjentów z rakiem wątroby, w zależności od stadium choroby, rodzaju guza i ogólnego stanu zdrowia. We wczesnych stadiach resekcji chirurgicznej stosuje się chirurgicznie. Podczas resekcji uszkodzona tkanka jest usuwana, większość wątroby jest zatrzymywana. Jednak resekcja daje pozytywny wynik, gdy objętość guza jest niewielka.

Jeśli guz wymiata połowę wątroby, stosuje się inną taktykę leczenia chirurgicznego. Przeprowadzenie hemihepatektomii - usunięcie 50% wątroby dotkniętej rakiem. Pozostała połowa gruczołu z czasem zostaje przywrócona do poprzedniego rozmiaru. Po hemihepatektomii prowadzony jest cykl radioterapii w celu całkowitego zniszczenia komórek nowotworowych i zapobiegania nawrotom.

Oprócz chirurgicznych metod leczenia raka istnieją inne sposoby walki z chorobą:

  • ablacja - wpływ na nowotwór za pomocą mikrofal, zimnych gazów, alkoholu, w wyniku którego rak ulega zniszczeniu, a postęp choroby ulega spowolnieniu;
  • chemioterapia - zwalczanie komórek nowotworowych poprzez infuzje chemikaliami; chemioterapię stosuje się we wszystkich stadiach choroby, w tym pod koniec (3-4) - w celu kontrolowania niekontrolowanego wzrostu guza i przedłużenia życia;
  • Embolizacja to metoda, w której dożylne wstrzyknięcia specjalnych substancji, które blokują przepływ krwi do guza; Embolizacja jest wskazana w przypadku dużych (ponad 5 cm) nieoperacyjnych raków;
  • radioembolizacja jest nowoczesną i skuteczną metodą, w której nanocząsteczki radioizotopowe niszczące komórki nowotworowe są wprowadzane do tętnic wątrobowych.

Jeżeli rak w wątrobie jest reprezentowany przez małe liczne węzły, a funkcje narządu są poważnie upośledzone, należy zastosować przeszczep. Przeszczepianie wątroby od dawcy do pacjenta z rakiem jest obiecującą, ale kosztowną metodą.

Prognoza

Prognoza na przeżycie raka wątroby zależy od stopnia zaawansowania choroby, stopnia niewydolności wątroby i indywidualnych cech organizmu. Jeśli rak zostanie rozpoznany w stadium 1-2, po zabiegu istnieje szansa na 5-letnie przeżycie. Ale zdecydowana większość pacjentów żyje średnio 3 lata.

Nieoperacyjny rak w 3-4 etapach nie pozostawia szans na długie życie. Jeśli prąd jest uruchomiony, nawet jeśli jest przepisana chemioterapia, następuje agresywny wzrost guza i śmierć pacjenta następuje w ciągu 4 miesięcy od zatrucia nowotworowego lub rozległego wewnętrznego krwawienia, wstrząsu. Dlatego ważne jest, aby przy pierwszych niepokojących objawach, wskazujących na raka wątroby, natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Więcej o gruczolakoraku wątroby

Przyczyny gruczolakoraka w wątrobie

Dodatkowymi czynnikami ryzyka są różne związki chemiczne i negatywne efekty fizyczne (promieniowanie jonizujące), które są rzadkie.

Klasyfikacja według form i stopni zróżnicowania

Rak wątroby może mieć trzy formy:

  • Nodal. Ten gruczolakorak występuje w 65% przypadków i charakteryzuje się pojawieniem się guzków, oddzielonych od zdrowych tkanek. Nowotwory mogą mieć kilka postaci i przyczyniają się do wzrostu ciała.
  • Ogromny. Dzięki morfologii nie różni się od wariantu węzła, ale osiąga duży rozmiar i najczęściej reprezentuje pojedynczą jednostkę. Charakterystyczną lokalizacją jest prawy płat wątroby.
  • Rozproszeni. Rzadki typ gruczolakoraka, w którym komórki zastępują zdrowe hepatocyty. Organ nie rośnie.
Duże znaczenie ma stopień zróżnicowania struktur komórkowych, które mogą mieć trzy lub cztery rodzaje (niektóre źródła definiują wariant mało zróżnicowany i niezróżnicowany w jedną grupę). Klasyfikacja obejmuje następujące formy gruczolakoraka:
  • Wysoce zróżnicowany. Najczęściej jest to rak pierwotny, którego komórki są podobne do zdrowej tkanki wątroby.
  • Umiarkowanie zróżnicowany. Wariant przejściowy, w którym różnice w stosunku do zdrowej tkanki są zauważalne, ale niewystarczająco wyrażone.
  • Nisko zróżnicowany. Rozwój gruczolakoraka wątroby o niskim stopniu złośliwości jest spowodowany przerzutami komórek z pierwotnego ogniska. Tkanka guza ostro różni się od zdrowej tkanki i praktycznie nie ma podobnych struktur.
  • Niezróżnicowany (warunkowo odróżniony od poprzedniego typu). Z nowotworu o niskiej złośliwości gatunek ten różni się tylko tym, że histologowie nie mogą określić pierwotnego pochodzenia złośliwej tkanki.

Obraz kliniczny gruczolakoraka

Obraz kliniczny choroby odpowiada marskości, czyli rozpadowi tkanki wątrobowej lub ciężkiemu przebiegowi ostrego zapalenia wątroby. Aby podejrzewać raka, pomagają tylko środki diagnostyczne.

Etapy raka

Zasady diagnozy gruczolakoraka

Rak wątroby charakteryzuje się późną diagnozą, która wynika z:

  • długi latentny okres choroby;
  • maskowanie obrazu klinicznego pod kątem patologii w tle;
  • powolny postęp guza (w przypadku pierwotnej złośliwości).

Leczenie raka wątroby

Leczenie lekami lub promieniowaniem nie daje spodziewanego efektu pozytywnego, ale może być stosowane w celu złagodzenia objawów, zmiany przerzutów i zatrzymania rozwoju raka.

Tego rodzaju leczenie stosuje się u pacjentów bez szans na wyleczenie oraz u tych, którzy są w kolejce do przeszczepu. W tym ostatnim przypadku leczenie zachowawcze może zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby w przyszłości, ponieważ pomaga niszczyć krążące komórki nowotworowe we krwi.

Rokowanie dla gruczolakoraka w wątrobie

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Wątrobowy gruczolakorak lub gruczołowy rak wątroby

Wątrobowy gruczolakorak (AP) jest jednym z najczęstszych i najniebezpieczniejszych nowotworów złośliwych. Ma wysoką śmiertelność, po części wynika to z faktu, że w pierwszych stadiach raka są bardzo rzadko spotykane. Dowiedzmy się, z jakich powodów można wytworzyć nowotwór wątroby, jak go rozpoznać i leczyć, a także jakie przewidywania dla osób z tą chorobą.

Wątroba jest największym gruczołem w naszym ciele. Znajduje się w jamie brzusznej poniżej przepony. To ciało wykonuje czynności życiowych, takich jak trucizny filtrowania i toksyn, które wchodzą naszego ciała, utrzymanie fermentacji, wytwarzanie żółci syntezy hormonów i enzymów, w regulacji różnorodnych procesów wymiany. Ta lista jest daleka od zakończenia.

Gruczolakorak wątroby: charakterystyka i gatunek

Gruczolakorak jest powszechną nazwą nowotworów złośliwych, które pochodzą z nabłonka tkanki gruczołowej, jest również nazywany rakiem gruczołowym. Te tkanki są prawie całym naszym ciałem, więc gruczolakorak atakuje różne narządy: trzustkę, płuca, nerki, jelita, żołądek, w tym wątrobę.

Onkologia wątroby znajduje się w pierwszej piątce najczęstszych rodzajów raka na świecie. Mężczyźni chorują 2 razy częściej niż kobiety. Podstawowa liczba pacjentów to 50 osób.

Rak w tym narządzie może być pierwotny (najczęstszą postacią jest rak wątrobowokomórkowy), a także wtórny, co stanowi większość przypadków (około 75%). Przerzuty gruczolakoraka w wątrobie częściej pochodzą z nowotworów żołądka, trzustki, płuc, piersi i okrężnicy.

Objawy i manifestacja gruczołowego raka wątroby

Rak pierwotny ma różne formy:

  1. Nodal. Ten formularz znajduje się w 65% przypadków. Są to nowotwory oddzielone od zdrowej tkanki. Węzły, z reguły, są kilka, mają różne rozmiary. Wątroba jest powiększona.
  2. Masywny (25% pierwotnych gruczolakoraków wątroby). Niemal taka sama jak pierwsza forma. Częściej jest to pojedynczy węzeł, który znajduje się w prawym płatku wątroby. Osiąga ogromny rozmiar.
  3. Rozproszeni. Najczęściej zdiagnozowano (około 12%). W tym wariancie komórki nowotworowe nie mają wyraźnych granic, ponieważ rosną one zastępując zdrowe struktury wątroby. Organ nie rośnie.
  • nisko zaawansowany gruczolakorak wątroby jest najbardziej niebezpieczny, jest charakterystyczny dla formacji wtórnych;
  • wysoce zróżnicowany rak ma komórki, które nie różnią się zbytnio od zdrowych komórek;
  • umiarkowanie zróżnicowany nowotwór jest wariantem przejściowym;
  • Niezróżnicowany rak jest rzadki. Jest diagnozowana, gdy nie można określić, do jakiego typu należą komórki nowotworowe.

Gruczolakorak wątroby rozprzestrzenia się w sposób krwiotwórczy i limfogenny (dotyczy to głównie płuc, nerek, kości i narządów płciowych).

Przyczyny raka wątroby i metody zapobiegania

W patogenezie wystąpienia tej choroby są następujące główne przyczyny:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Występują u prawie wszystkich pacjentów z pierwotnym rakiem wątroby. Przewlekłe formy tych chorób wywołują zmiany w komórkach, więc u 80% pacjentów z zapaleniem wątroby po pewnym czasie rozwija się rak. Należy zauważyć, że nie dotyczy to wirusowego zapalenia wątroby typu A. Aby zapobiegać wirusom, należy zaszczepić;
  • marskość wątroby. Ta choroba występuje u większości pacjentów z rozpoznaniem gruczolakoraka wątroby. Do niego często prowadzi nadmierne spożywanie alkoholu. W przypadku marskości wątroby dochodzi do zmian zwyrodnieniowych w komórkach wątroby, co może powodować pojawienie się nowotworów złośliwych. Dlatego warto zmniejszyć lub całkowicie odmówić picia alkoholu. Palenie jest również jednym z czynników ryzyka;
  • inne choroby - prowokacyjne guzy wątroby obejmują kiłę, cukrzycę i kamicę żółciową. Te dolegliwości należy leczyć na czas, aby zapobiec rozwojowi raka;
  • infekcja pasożytami (np. biotopem kocim). Robak ten, wpadając do wątroby, powoduje różne zaburzenia, przeciwko którym istnieje możliwość rozwoju gruczolakoraka wątroby. Aby uniknąć takich problemów, zaleca się odpowiednio potraktować ryby i umyć ręce przed jedzeniem;
  • zakażenie grzybem, który wydziela aflatoksyny. Są to formy, które prawie wszyscy widzieli na produktach. Aby go nie złapać, nie używaj wątpliwego rodzaju jedzenia;
  • dziedziczność (przypadki onkologii w rodzinie) i predyspozycje genetyczne występują również wśród przyczyn raka wątroby. Od matki do dziecka można przenosić zapalenie wątroby typu B, dlatego powstaje pierwotny rak. Choroby genetyczne, takie jak hemochromatoza i tyrosenemia, mogą prowadzić do transformacji zdrowej tkanki wątroby w nowotwór. Osoby zagrożone są ważne, aby regularnie poddawać się badaniom. To pozwoli nam wykryć raka na czas.

Wśród rzadkich czynników:

  • wpływ chemikaliów zawierających chlor;
  • odbiór sterydów anabolicznych. Są pijani przez sportowców, aby budować masę mięśniową, ale nie wszyscy wiedzą, że anaboliki dają ogromny ładunek wątrobowi, więc musisz być ostrożny z nimi.

Objawy raka wątroby

Niebezpieczeństwo tej choroby jest dość długim okresem ukrytym, podczas którego objawy są praktycznie nieobecne. Jeśli gruczolakorak rozwinie się przeciw marskości, wtedy jeszcze trudniej będzie to zauważyć. Pierwsze objawy raka wątroby nie są swoiste, wiele osób nie nadaje im właściwej wartości.

Należą do nich:

  • utrata apetytu, ostra utrata masy ciała;
  • ogólne osłabienie, senność, zawroty głowy;
  • zaburzenia emocjonalne, depresja;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • ociężałość w żołądku, nudności, biegunka.

W jaki sposób objawia się choroba?

Na późniejszych etapach pojawiają się konkretne oznaki wskazujące na poważne naruszenia wątroby:

  • ból w jamie brzusznej, który nasila się z czasem. Ten objaw obserwuje się u prawie wszystkich pacjentów;
  • żółtaczka. Pojawia się w żółtawym kolorze skóry i białek oczu, dotyk na języku. Fotel staje się lekki, a mocz ciemny;
  • powiększone węzły chłonne;
  • wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej);
  • krwotok z dróg żółciowych. Które są związane z zakłóceniem krzepnięcia krwi;
  • obecność wyczuwalnej edukacji w wątrobie, jej wzrost.

Gdy formy nowotworu wewnątrzwątrobowych przerzuty, wszystkie objawy nasilają się, wzrasta nadciśnienie wrotne i niewydolności wątroby, ból w stanie stałym, wodobrzusze się nekorregiruemym, może być krwawienie wewnętrzne wymagało hospitalizacji.

Etapy gruczolakoraka wątroby

  1. Etap 1 to mały guz o wielkości do 2 cm, który nie wnika do sąsiednich tkanek i naczyń. Nie wpływa na pracę wątroby, objawy są nieobecne lub łagodne, więc rzadko występuje. Może się to zdarzyć corocznie;
  2. w 2 etapach, nowa formacja do 2 cm, ale z inwazją naczyniową lub kilkoma nowotworami bez inwazji. Może być znak, taki jak ból;
  3. w 3 etapach węzeł powiększa się o więcej niż 2 cm (lub wiele węzłów) z lub bez inwazji, ograniczony do jednego płata wątroby. W węzłach chłonnych mogą występować przerzuty. Nowotwór staje się wyczuwalny, czasami można zauważyć powiększenie brzucha. Istnieją charakterystyczne objawy;
  4. gruczolakorak wątroby w 4. etapie charakteryzuje się mnogimi regionalnymi przerzutami, późne ogniska są dalej. Guzy w obu płatach. Na tym etapie nie jest rzadkością, że ludzie zwracają się do lekarza, ale leczenie nie jest już skuteczne, prognozy są rozczarowujące.

Diagnoza choroby

Początkowo lekarz przeprowadza badanie wizualne i zbiera anamnezę. Obecność wyczuwalnego wzrostu wątroby jest już wskaźnikiem możliwego raka. Dotyczy to szczególnie osób z przewlekłymi chorobami tego ciała.

Po badaniu pacjent otrzymuje biochemiczną analizę krwi i moczu. Zawyżona alfa-fetoproteina (AFP) wskazuje na możliwą obecność pierwotnego raka. Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się USG wątroby. Ta metoda jest bezpieczna i niedroga. Badanie ultrasonograficzne pokaże obecność guza, jego typ, w jakim stopniu jest on, czy występuje inwazja naczyń lub wodobrzusza. Stan bramek wątroby będzie również widoczny. Często w biopsjach i operacjach stosuje się ultradźwięki.

Komputerowa i magnetyczna tomografia rezonansowa ma więcej informacji. Na ich podstawie można oszacować rozpowszechnienie procesu, odróżnić pierwotny nowotwór od wtórnego, aby zobaczyć inkluzje tłuszczowe, płynne i gazowe. Na MRT widać nawet najdrobniejsze patologie. Za pomocą środka kontrastowego ultradźwięki, CT i MRI można uznać za naczynia guza.

Po wykonaniu powyższych badań wykonuje się cienką biopsję igłą (jeśli diagnoza jest niepewna w inny sposób). Za pomocą długiej igły (do 15 cm), pod kontrolą aparatu USG lub CT, pobiera się próbkę nowotworu. Ta procedura jest stosunkowo bezpieczna i nie powoduje komplikacji. Po zbadaniu próbki zostanie potwierdzony typ morfologiczny guza. Jeśli pacjent ma marskość wątroby, często nie jest wymagana biopsja.

W celu wykrycia przerzutów w wątrobie, w obecności innych postaci raka, pacjent jest poddawany badaniom krwi dla AFP i onkarkerów, a także USG, co sześć miesięcy.

Rozpoznanie raka wątroby można uzupełnić laparoskopią, pozytronową tomografią emisyjną i angiografią. Testy te są zalecane dla niektórych wskazań. Angiografia pozwala dokładnie wizualizować tętnice wątroby, bramy i gałęzie. PET odbywa się za pomocą radioaktywnych nuklidów, które są wstrzykiwane do żył, a następnie stan całego organizmu jest pokazany na tomografie. Może zastąpić zastosowanie wszystkich metod, ponieważ zgodnie z jego wynikami widoczne są możliwe zmiany we wszystkich częściach ciała. Ale taka procedura jest dość skomplikowana, droga i nie zawsze dostępna.

Badanie krwi, badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i biopsja dostarczą wszystkich niezbędnych informacji do dalszego leczenia.

Leczenie gruczolakoraka wątroby

Najskuteczniejszą metodą leczenia gruczolakoraka wątroby jest usunięcie guza. Aby ustalić możliwość operacji, należy przeprowadzić testy, które wykazują stan funkcjonalny zdrowej części wątroby, nerek, układu moczowego i krzepnięcia krwi. Pacjenci z rozsianą postacią gruczolakoraka i marskością są z zasady nieoperacyjni. Nie przeprowadzaj usuwania pacjentów z zakrzepem nowotworowym. W przypadku takich pacjentów leczenie polega na leczeniu objawowym:

Jeśli wyniki testu dały prawidłowe wartości, następnie resekcja guza z częścią wątroby. Ponadto, możliwość wykonania operacji z gruczolakorakiem zależy od wielkości guza i braku odległych przerzutów. Wszystkie manipulacje są wykonywane pod kontrolą aparatu rentgenowskiego CT.

Leczenie raka wątroby za pomocą przeszczepu narządu daje najlepsze wyniki, jeśli dana osoba ma marskość, wtedy zostanie wyleczona. Zrób to, jeśli resekcja jest niemożliwa z jakiegoś powodu.

Ludzie do przeszczepu są wybierani według następujących kryteriów:

  • jeden nowotwór nie większy niż 5 cm lub maksymalnie trzy węzły nie większy niż 3 cm;
  • brak przerzutów w naczyniach.

W przypadku gruczolakoraka dużej wątroby nie zaleca się transplantacji, ponieważ prawdopodobieństwo nawrotu jest wysokie.

W przypadku pacjentów, u których przeciwwskazania są przeciwwskazane lub którzy stoją na linii do transplantacji, stosuj takie metody leczenia:

  • wstrzyknięcia alkoholu do samego nowotworu. Konieczne jest przeprowadzenie kilku sesji w celu zniszczenia komórek nowotworowych;
  • przez tętniczkowanie przez tętnicę. Sugeruje wprowadzenie substancji chemicznych bezpośrednio do tętnic, które zasilają nowotwór;
  • ablacja częstotliwości radiowej. Metoda niszczenia guza za pomocą wpływu ciepła;
  • kriodestrukcja. Opiera się na działaniu ciekłego azotu. Pod wpływem bardzo niskich temperatur guz zamarza i umiera. Ta metoda jest stosowana nawet w przypadku guzów o dużych rozmiarach;
  • chemioterapia. Przyjmowanie leków hamujących wzrost guza nie jest bardzo skutecznym sposobem dla tego typu nowotworów, ponieważ większość z nich nie reaguje na gruczolakoraki;
  • Radioterapia. Pomaga zmniejszyć objawy i zapobiegać rozwojowi przerzutów. Stosowany samodzielnie lub w połączeniu z resekcją, czasami z chemioterapią.

Najlepszy schemat leczenia zostanie określony przez lekarza prowadzącego. Zastosowanie zintegrowanego podejścia może polepszyć życie pacjenta i nieco go rozszerzyć.
Wątroba gruczolakoraka: leczenie za pomocą środków ludowej i diety

W celu dodatkowego leczenia raka wątroby istnieją takie sposoby:

  • weź szklankę ziaren owsa i zalej 1 litr. woda, zapalić. Po ugotowaniu, zredukuj ciepło i podgrzej owies przez kwadrans. Następnie wyjąć patelnię, owinąć ją ręcznikiem i pozostawić na 2 godziny. Na koniec trzykrotnie odcedź i wypij powstały bulion trzy razy przed jedzeniem;
  • weź 1 łyżeczkę. propolis, na godzinę przed posiłkiem;
  • Sok z arbuza pomaga oczyścić wątrobę. Należy pić 1 szklankę 4-5 razy dziennie;
  • pić napar z żurawiny. 1 łyżka. Jagody zalewamy 300 ml wrzącej wody i nalegamy na pół godziny;
  • cocklebur z soku. Z trawy wyciśnij sok i wypij go na 1 łyżeczkę. 3 razy dziennie przez trzy tygodnie. Następnie zwiększ dawkę do 2 łyżeczek;
  • wywar z korzenia Angelica. Aby to zrobić, potrzebujesz 1 łyżkę stołową. korzeń zalać 0,3 litra wrzącej wody i gotować przez kolejne 15 minut. Gdy rosół się ochłodzi, wytęż go. Jedz 1/3 szklanki 3 razy dziennie.

Jakie pokarmy powinny być wykluczone, jeśli masz gruczolakoraka:

  • tłuste mięso i ryby (preferuj kurczaka, cielęcinę, dorsza);
  • smażone, wędzone i konserwowane (gotować w parze lub w piekarniku);
  • ostre i zbyt słone potrawy;
  • alkohol, napoje gazowane, kawa. Herbata może być w ograniczonych ilościach;
  • słodycze.

Przydatne jest spożywanie różnych zbóż (ryż, kasza gryczana, płatki owsiane), zup, picie soków z marchwi i buraków, przetwory mleczne. Lepiej jeść w małych porcjach, ale często.

Rokowanie dla gruczolakoraka wątroby

Rak wątroby ma niekorzystne rokowanie nawet w warunkach złożonego leczenia. Jeśli guz zostanie wykryty na pierwszym etapie i usunięty, prawdopodobieństwo przeżycia przez 5 lat będzie do 40%. Ale takich przypadków jest bardzo mało. Dlatego zgodnie z ogólnymi statystykami tylko 10% pacjentów żyje przez 5 lat lub dłużej.
W przypadku dużych guzów oczekiwana długość życia wynosi rok lub mniej. Ten okres ulega zmniejszeniu, jeśli rakowi towarzyszy przewlekła choroba wątroby. Śmiertelny wynik jest często spowodowany krwawieniem wewnętrznym lub niewydolnością komórek wątroby.

Przerzuty gruczolakoraka w wątrobie

Pozostaw komentarz 1,484

Złośliwy nowotwór, który powoduje mutację wątrobowych komórek gruczołowych nazywa się gruczolakorakiem wątroby. Przerzuty nowotworów w wątrobie z innych narządów - żołądka, macicy, płuc, są częstsze niż powstawanie guza bezpośrednio w tkankach wątroby. Wątrobowy gruczolakorak jest uważany za powszechną i zagrażającą życiu patologię, której przebieg często kończy się zgonem.

Gruczolakorak jest złośliwym nowotworem w gruczołowych komórkach wątroby.

Informacje ogólne

Gruczolakorak wątroby jest również nazywany rakiem gruczołowym. Gruczolakorak dzieli się na 2 typy: pierwotną i wtórną. Jeśli guz powstaje bezpośrednio w wątrobie, jest to główny typ gruczolakoraka. Postać wtórna - uszkodzenie wątroby powstaje w wyniku przerzutu guza zlokalizowanego w pobliskim narządzie. Wtórna postać gruczolakoraka występuje znacznie częściej niż pierwotna.

Męski seks cierpi na gruczolakoraka wątroby 3 razy częściej niż kobiety.

Przyczyny rozwoju

Konkretne przyczyny, które powodują gruczolakorak, nie zostały jeszcze wykryte. Ale naukowcy zidentyfikowali kilka czynników, które zwiększają ryzyko guza. Czynniki te obejmują:

  • zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C;
  • chroniczne nadużywanie alkoholu;
  • praca lub stały kontakt z substancjami toksycznymi;
  • dziedziczna hemochromatoza;
  • podwyższony poziom żelaza we krwi;
  • inwazja pasożytnicza;
  • zakażenie grzybem pleśni;
  • dziedziczenie genetyczne;
  • starość.

Palacze wchodzą w strefę zagrożenia. Cukrzyca i kamica żółciowa są uważane za choroby towarzyszące rozwojowi nowotworu złośliwego. Rzadkie czynniki to niekontrolowane przyjmowanie sterydów anabolicznych. Leki te, które wywierają olbrzymie obciążenie na funkcje wątroby, są często wykorzystywane przez sportowców do budowania masy mięśniowej.

Symptomatologia

Głównym zagrożeniem gruczolakoraka jest długi przebieg bezobjawowy. Oznaki gruczolakoraka wątroby mogą być całkowicie różne. Guz w innych narządach powoduje te same objawy. Pacjenci nagle tracą na wadze, ciągle wymiotują, jest silny chłód. Stopniowo żółknięcie skóry i błon śluzowych, silny obrzęk kończyn i brzucha. Początkowe objawy raka gruczołowego nie mają szczególnej swoistości, dlatego na pierwszych etapach diagnozy choroby występują rzadko. Pierwsze objawy raka to:

Gruczolakorak w wątrobie objawia się spadkiem siły, spadkiem apetytu, niepowodzeniem trawienia.

  • gwałtowny spadek apetytu;
  • chroniczne zmęczenie;
  • senność;
  • stan depresyjny;
  • zaburzenie emocjonalne;
  • wysoka temperatura;
  • niestrawność.

Stopniowy rozwój choroby powoduje wzrost węzłów chłonnych. W jamie brzusznej zaczyna gromadzić się płyn. Może występować krwawienie spowodowane zaburzeniami krzepnięcia. Podczas badania palpacyjnego wyczuwa się powiększoną wątrobę. Przenikanie przerzutów gruczolakoraka w wątrobie powoduje nasilenie objawów. Nadciśnienie wrotne wzrasta, co może powodować wewnętrzne krwotoki.

Etapy patologii

Gruczolakorak podzielony jest na 4 etapy:

  1. Guz ma niewielki rozmiar (nie więcej niż 2 centymetry), a nie przerzuty w innych naczyniach i tkankach. Praca wątroby nie jest zakłócona, nie ma żadnych objawów lub są one bardzo słabo wyrażone. Zdiagnozowana bardzo rzadko, zazwyczaj przez przypadek, podczas przekazywania ankiety z innych powodów.
  2. Ten etap charakteryzuje inwazja naczyń lub kilka formacji bez inwazji. Może wystąpić objaw bólu.
  3. Guz powiększa się, charakteryzuje się przerzutami w węzłach chłonnych. Guz jest dotykany palpacyjnie, brzuch nieznacznie się zwiększa. Charakterystyczne dla objawów gruczolakoraka.
  4. Istnieje wiele przerzutów z odległymi ogniskami. Wątrobowy gruczolakorak stopnia 4 znajduje się w obu częściach narządu. Częściej na tym etapie zwracają się do lekarza, ale terapia nie jest już skuteczna. Czwarty etap zazwyczaj kończy się fatalnym wynikiem.

Procedury diagnostyczne

Przy referencji pacjenta lekarz przeprowadza wstępne zbieranie wywiadu i ogólnych objawów choroby. Następnie wykonuje się badanie palpacyjne jamy brzusznej. Jeśli guz rozwijał się przez długi czas, na tym etapie jest już możliwe ustalenie podstawowej diagnozy. W celu potwierdzenia, biochemiczna analiza moczu i krwi, a także badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Za pomocą ultradźwięków ustala się określone miejsce lokalizacji wątroby, jej wielkość, konsystencję i obecność przerzutów. Zdiagnozuj gruczolakoraka za pomocą takich metod:

  • fluoroskopia;
  • badanie endoskopowe;
  • diagnostyka ultradźwiękowa;
  • różne rodzaje tomografii.

Przeprowadź testy na obecność znaków kontrolnych. Ponadto lekarz może przepisać laparoskopię, emisyjną tomografię emisyjną i angiografię. Jeśli diagnoza została przeprowadzona na pierwszych etapach rozwoju nowotworu, istnieje szansa na całkowite wyleczenie. Jeśli pacjent ma inne formy złośliwego formowania, jest on zobowiązany do ultradźwięku w wątrobie co 6 miesięcy w celu wykrycia przerzutów.

Leczenie gruczolakoraka wątroby

Po potwierdzeniu diagnozy należy wybrać optymalny rodzaj terapii. Podczas wyznaczania leczenia lekarz opiera się na indywidualnym obrazie choroby pacjenta, lokalizacji lokalizacji i stopniu rozwoju guza. Najczęściej lekarz zaleca operację. Operację przeprowadza się po pełnym cyklu leczenia w celu wzmocnienia odporności.

Jedną z najskuteczniejszych metod leczenia raka wątroby jest przeszczepianie narządów. Nie należy wykonywać transplantacji z gruczolakorakiem o dużych rozmiarach, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu. Transplantacja jest możliwa tylko przy określonych kryteriach nowotworowych:

  • wielkość guza nie przekracza 5 centymetrów;
  • jeżeli jest kilka węzłów, nie może być ich więcej niż 3, nie więcej niż 3 centymetry każda;
  • w naczyniach nie ma przerzutów.

Jeśli pacjent czeka na przeszczep, zalecana jest terapia wspomagająca. W komórkach złośliwych alkohol jest wstrzykiwany w celu ich zniszczenia. W tętnicy, która karmi guz, wprowadza się specjalne chemikalia. Nieskuteczność leków hamujących rozwój raka zostaje zastąpiona przez chemioterapię. Zastosowanie radioterapii może zmniejszyć objawy i zmniejszyć ryzyko przerzutowania komórek nowotworowych.

Po zabiegu zaleca się stosowanie środków znieczulających i diuretycznych w celu aktywnego usuwania nagromadzonego płynu z organizmu.

Leczenie środkami folk

Do terapii lekarskiej za zgodą lekarza można dodawać metody ludowe, w tym stosowanie ziół i produktów naturalnych. Napary i odwary wzmacniają układ odpornościowy, co pozwala organizmowi radzić sobie z procesami patologicznymi. U ludzi jest uważany za skuteczny wywar z ziaren owsa. Sposób przygotowania: 1 szklanka ziarna zalać 1 litrem wrzącej wody. Gotuj na małym ogniu przez 15 minut, mieszając. Usuń bulion z ognia, owinąć i nalegać 2 godziny, odcedzić. Pij bulion w świeży sposób przed jedzeniem.

Prawidłowe odżywianie

W przypadku gruczolakoraka wątroby należy przestrzegać diety. Żywność powinna zawierać ilość witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu. Zabronione jest spożywanie tłustych potraw (mięso, ryby). Dozwolone jest jedzenie kurczaka, cielęciny i dorsza. Wszystkie potrawy powinny być gotowane dla pary, ale smażone, wędzone, ostre i słone dania w puszkach są surowo przeciwwskazane. Zabronione jest picie napojów alkoholowych. Dopuszcza się picie lekkiej herbaty w małych dawkach. Przydatna jest wątroba do jedzenia ryżu, gryki i płatków owsianych, zup. Świeżo wyciśnięty z jabłek, marchwi i buraków, a także produktów mlecznych ma korzystny wpływ na wątrobę. Spożycie pokarmu jest lepiej podzielone na małe porcje.

Profilaktyka i rokowanie

Zapobieganie gruczolakorakowi wątroby przebiega głównie w zdrowym stylu życia. Prawidłowe odżywianie, odmowa alkoholu i palenie papierosów, aktywna pozycja życiowa zwiększają szanse na zdrowe życie. Prognozy są niekorzystne nawet w przypadku stosowania złożonej terapii. Rozpoznanie guza na pierwszym etapie rozwoju i jego szybkie usunięcie daje oczekiwaną długość życia około 5 lat w 40% przypadków. Ale ponieważ wykrycie gruczolakoraka wątroby na tym etapie jest niezwykle rzadkie, według danych statystycznych z taką diagnozą tylko 10% pacjentów żyje przez 5 lat. Przy dużym guzie oczekiwana długość życia wynosi mniej niż 1 rok. Jeśli rakowi towarzyszą inne choroby, okres ten jest czasami skrócony. Śmierć zwykle występuje na tle szybkiego krwawienia wewnętrznego lub niewydolności wątroby.

Gruczolakorak: gatunek (wysoki, niski, umiarkowanie zróżnicowany), lokalizacja, rokowanie

Gruczolakorak jest nowotworem złośliwym z nabłonka gruczołowego. Po otrzymaniu doktoratu z diagnozą "gruczolakoraka", każdy pacjent chce wiedzieć, czego się spodziewać po chorobie, jakie są prognozy i jakie metody leczenia zostaną zaproponowane.

Gruczolakorak jest uważany za niemal najczęstszy typ złośliwych guzów, które mogą powstawać w prawie wszystkich narządach ludzkiego ciała. Nie wpływają na nią, być może, mózg, struktury tkanki łącznej, naczynia.

Nabłonek gruczołowy tworzy podszewkę narządów trawiennych i oddechowych, jest reprezentowany w układzie moczowo-płciowym, tworzy podstawę gruczołów wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Miąższ narządów wewnętrznych - wątroba, nerki, płuca - jest reprezentowany przez wysoce wyspecjalizowane komórki, które mogą również powodować gruczolakorak. Skóra, jeden z najbardziej rozległych narządów człowieka, dotknięta jest nie tylko rakiem płaskonabłonkowym, ale także gruczolakorakiem, który pochodzi z śródskórnych gruczołów.

gruczolakorak - rak brodawkowaty z nabłonka gruczołowego (po lewej) i rak płaskokomórkowy - rak płaskiego nabłonka (po prawej)

Wiele wieków temu uzdrowiciele wiedzieli już, że nie każdy gruczolakorak rośnie szybko, zabijając pacjenta w ciągu kilku miesięcy. Zdarzały się przypadki wolniejszego wzrostu, z późnymi przerzutami i dobrym efektem jego usuwania, ale wyjaśnienie tego faktu nastąpiło znacznie później, kiedy stało się możliwe zajrzenie do wnętrza guza za pomocą mikroskopu.

Badania mikroskopowe otworzyły nowy kamień milowy w onkologii. Stało się jasne, że nowotwory mają nierówną strukturę, a ich komórki mają różny potencjał reprodukcji i wzrostu. Od tego momentu stało się możliwe określenie nowotworów w grupach na podstawie ich struktury i pochodzenia. Komórkowe i tkankowe cechy nowotworów stanowiły podstawę klasyfikacji, w której nowotwór-gruczolakorak i warianty komórek łuskowych, jako najbardziej powszechne typy nowotworów, zajmowały centralne miejsce.

Rodzaje nowotworów gruczołowych

Podstawą gruczołowy nabłonek jest zdolna do wydzielania różnych substancji -.. śluzu, hormony, enzymy, itp Zwykle jest podobny do tego, w organie, w którym znajduje się guz. W niektórych przypadkach, złośliwe nabłonek jest bardzo podobny do normalnego, a lekarz ustala źródło wzrostu nowotworowego bez wysiłku, w innych - aby określić dokładne pochodzenie nowotworu poprzez badanie mikroskopowe może być tylko warunkowo, ponieważ komórki nowotworowe są zbyt różni się od oryginalnej tkanki.

obraz histologiczny gruczolakoraka

Stopień "podobieństwa" lub różnica w stosunku do normalnego nabłonka zależy od różnicowania komórek. Ten wskaźnik jest bardzo ważny, aw diagnozie zawsze pojawia się przed terminem "gruczolakorak". Stopień zróżnicowania oznacza, jak dojrzałe stały się komórki nowotworowe, ile etapów rozwoju udało im się pokonać i jak daleko są one przed normalną komórką.

Nie jest trudno to odgadnąć, im wyższy stopień zróżnicowania, a tym samym wewnętrzna organizacja komórek, tym bardziej dojrzały guz i tym lepsze rokowanie od niego. W związku z tym niskie zróżnicowanie wskazuje niedojrzałość elementów komórkowych. Związane jest to z bardziej intensywnym rozmnażaniem, dlatego takie guzy rozwijają się gwałtownie i wcześnie rozpoczynają przerzuty.

Z punktu widzenia cech histologicznych wyróżnia się kilka stopni dojrzałości raków gruczołowych:

  • Wysoce zróżnicowany gruczolakorak;
  • Umiarkowanie zróżnicowane;
  • Nisko zróżnicowany.

Wysoce zróżnicowane guzy mają dość rozwinięte komórki, które są bardzo podobne do tych w zdrowej tkance. Co więcej, niektóre komórki w guzie mogą być prawidłowo uformowane. Czasami fakt ten służy jako pretekst do błędnych wniosków, a niedoświadczony lekarz może w ogóle "zeskanować" guz, biorąc go do innej, nienowotworowej, patologicznej.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak potrafi tworzyć struktury, takie jak dojrzałe komórki błony śluzowej lub gruczoły. Nazywa się brodawkowaty, gdy warstwy komórek wytworzeniem brodawek, cylindryczne, o ile komórki tworzą rurę, jak przewody wydalania gruczołów, beleczkowej, gdy komórki są „piętrowych” na ścianach itd. D. Główną cechą silnie zróżnicowanym rakiem z histologicznej pozycji jest uważany większe podobieństwo do tkanki prawidłowej w obecności pewnych oznaczeń atypią - dużych jądrach, zaburzenia mitozy, zwiększoną proliferacją (wzrost komórek).

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak nie może "przechwalać się" tak wysokim rozwojem komórek, jako wysoce zróżnicowanego gatunku. Jego elementy w swojej strukturze zaczynają oddalać się od dojrzałych komórek, zatrzymując się na pośrednich etapach dojrzewania. W tym typie gruczolakoraka nie można już zauważyć oznak złośliwości - komórki o różnych rozmiarach i kształtach są intensywnie dzielone, podczas gdy w jądrze widzą dużą liczbę nieprawidłowych mitoz. Struktury nabłonka ulegają zaburzeniu, w niektórych fragmentach neoplazja wciąż wygląda jak dojrzała tkanka, w innych (i większość z nich) - traci ona strukturę tkankową i komórkową.

Nisko zaawansowany gruczolakorak Jest uważany za niekorzystny w stosunku do przebiegu i rokowania wariantu raka gruczołowego. Wynika to z faktu, że jego komórki przestają dojrzewać do co najmniej minimalnie rozwiniętego stanu, nabywają nowe funkcje, intensywnie dzielą i szybko przechwytują coraz większy obszar wokół nich.

Z utratą funkcji i dojrzałość utracone międzykomórkowych kontakty, ale zmniejszając stopień zróżnicowania zwiększa ryzyko zsunięcia się komórek z pierwotnym zestawie im, przy czym łatwo można podzielić na ściankach naczynia, często uszkodzone metabolity nowotworowe i są prowadzone za pośrednictwem krwi lub limfy - przerzutów.

Przerzuty są właściwością najbardziej charakterystyczną dla guzów o niskim stopniu złośliwości

Najbardziej niebezpieczną postać gruczolakoraka można uznać za niezróżnicowanego raka. W tego typu nowotworach komórki są tak bardzo odległe od swojej normy, że praktycznie niemożliwe jest ustalenie ich źródła. Jednocześnie te nierozwinięte komórki są w stanie dzielić niezwykle szybko, w krótkim czasie, co prowadzi do pojawienia się dużego guza.

Szybki podział wymaga dużych zasobów odżywczych, które guz "wyodrębnia" z krwi pacjenta, tak więc ten drugi gwałtownie traci na wadze i doświadcza załamania. Izolując produkty przemiany materii podczas intensywnego rozmnażania, niezróżnicowany gruczolakorak zatruwa organizm pacjenta, powodując zaburzenia metaboliczne.

Niszcząc wszystko na swojej drodze w najkrótszym możliwym czasie, niezróżnicowany rak gruczołowy zostaje wprowadzony do sąsiednich tkanek i narządów, krwi i układu limfatycznego. Przerzuty są jednym z najważniejszych przejawów jakiegokolwiek gruczolakoraka, który może uświadomić sobie dość szybko od samego początku.

Jedną z cech niskiego i niezróżnicowanego nowotworu jest możliwość pozyskiwania nowych właściwości przez komórki. Na przykład nowotwór zaczyna wydzielać śluz (rak śluzowy), substancje biologicznie czynne, hormony. Te procesy nieuchronnie wpływają na objawy kliniczne.

Gruczolakorak w rozpoznaniu

Często w wyciągach lub wnioski lekarzy można znaleźć zwroty, takie jak "choroba jelita grubego", "prostaty c-r". Tak zawoalowany może oznaczać obecność raka. Dokładniejsze diagnozy zawierają nazwę nowotworu, w tym przypadku - gruczolakorak, z obowiązkowym wskazaniem stopnia różnicowania - wysoki, umiarkowany lub niski.

Stopień zróżnicowania mogą być oznaczone jako G1, 2, 3, 4, tym większa jest G, dolną dojrzałości nowotworu, to jest o dużym stopniu złośliwości nowotworu odpowiada G1 umiarkowane różnicowania - G2, słabo zróżnicowany G3 anaplastycznego (niezróżnicowanego raka) - G4.

Diagnoza może wskazywać na rodzaj struktury - rurkowy, brodawkowaty itd., Jak i gdzie wykiełkował rak i jakie zmiany spowodowały. Konieczne jest określenie obecności lub braku przerzutów, jeśli istnieją, to miejsca ich wykrycia są wskazane.

Ryzyko przerzutów jest bezpośrednio związane ze stopniem różnicowania gruczolakoraka. Im wyższy, tym później zostaną znalezione przerzuty, ponieważ komórki nadal mają silne połączenia ze sobą. W gruczolakorakach o niskim stopniu złośliwości szybko pojawiają się przerzuty.

Preferowanym sposobem rozprzestrzeniania się komórek gruczołowego raka jest limfogenny - na naczyniach limfatycznych. Ze wszystkich narządów naczynia te zbierają limfę, kierując ją do węzłów chłonnych, służąc jako rodzaj filtra, który zatrzymuje mikroorganizmy, cząsteczki białek, przestarzałe komórki i ich szczątki. W przypadku wzrostu raka jego komórki są również opóźnione przez węzły chłonne, ale nie umierają, ale nadal się rozmnażają, tworząc nowy nowotwór.

Obecność lub brak przerzutów, a także "zasięg" ich rozprzestrzeniania się, jest oznaczony literą N z odpowiednią liczbą (N0, N1-3). Wykrywanie przerzutów w pobliskich węzłach chłonnych - N1, w odległych - N3, brak przerzutów - N0. Należy zwrócić uwagę na te symbole rozpoznania gruczolakoraka.

Rokowanie w przypadku raka gruczołowego jest bezpośrednio związane ze stopniem zróżnicowania komórek nowotworowych. Im wyższy, tym lepsza prognoza. Jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie, a na końcu pojawia się „gruczolakoraka vykokodifferentsirovannaya”, zwłaszcza gdy N0-1, prognoza jest pozytywna, a pacjent może jeszcze nadzieję na całkowite wyleczenie.

Perspektywa słabo zróżnicowanego gruczolakoraka jest znacznie trudniejsza do nazwania dobrem. Jeśli nie ma przerzutów, rokowania mogą być korzystne, ale nie u wszystkich pacjentów. Propagację guza sąsiadujących narządów dużej węzłów chłonnych lub krwiopochodnej przerzutów, w szczególności na zewnątrz obszaru ciała, w których nowotwór rośnie, pacjenta można uznać za nieuleczalne i leczenie to głównie środki wspomagające i objawami.

Określone typy gruczolakoraka

Przebieg nowotworów gruczołowych jest podobny, ale niektóre z ich odmian mogą dominować w różnych narządach. Tak więc, wśród guzów żołądka, dominującą opcją jest gruczolakorak. To nie jest przypadek, ponieważ błona śluzowa tego narządu jest dużą powierzchnią nabłonka, a w jego środku skupia się ogromna liczba gruczołów.

Wewnętrzna warstwa jelita pod tym względem jest także "żyzną" glebą dla wzrostu gruczolakoraka. W jelicie grubym najbardziej zróżnicowanymi odmianami są rurkowy gruczolakorak brodawkowaty, dlatego rokowanie w przypadku raka jelita grubego jest zwykle korzystne.

Nisko zróżnicowane odmiany gruczolakoraka przewodu żołądkowo-jelitowego często reprezentowane są przez raka krtani, komórki, które aktywnie tworzą śluz, same w sobie i giną. Rak ten jest niekorzystny, wczesne przerzuty do węzłów chłonnych w pobliżu żołądka, krezki, a poprzez naczynia krwionośne dociera do wątroby, płuc.

Rak macicy pochodzi z szyi lub ciała, gdzie źródłem jest wewnętrzna warstwa - endometrium. W tym ciele widać różnice w częstości występowania raka gruczołowego, w zależności od dotkniętego dziale: gruczolakoraka szyjki macicy są stosunkowo rzadkie, jest znacznie gorszy w częstości występowania raka płaskonabłonkowego, gruczolakoraka endometrium natomiast - najczęstszą odmianę nowotworu.

Wśród nowotworów rachunków frakcji gruczolakoraka płuc przez około jedną piątą wszystkich nowotworów i zwiększa się głównie w części brzegowej drzewa oskrzelowego - mała oskrzeli i oskrzelików, pęcherzyków płucnych nabłonka. Dziesiąta część składa się z niskiego stopnia gruczołowego raka, drobnokomórkowego, oskrzelowo-pęcherzykowego.

Wyróżniającą cechą gruczolakoraka płuca można uznać wczesne przerzuty ze stosunkowo powolnym wzrostem pierwotnego guza. W tym samym czasie, jeśli choroba zostanie wykryta w pierwszym etapie, możliwe jest osiągnięcie wskaźnika przeżycia nawet do 80%, pod warunkiem, że leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie.

W raku prostaty gruczolakorak stanowi około 95% przypadków. Prostata jest typowym gruczołem, więc ta częstotliwość raka gruczołowego jest zrozumiała. Guz rozwija się dość powoli, czasami - do 10-15 lat, podczas gdy klinika może nie być jasna wczesne przerzuty w węzłach chłonnych małej miednicy powodują, że choroba jest niebezpieczna i może znacząco wpływać na rokowanie.

Oprócz tych narządów, gruczolakorak znajduje się w mleczarni, trzustce, skórze, błonie śluzowej jamy ustnej. Wersje specjalne - wątrobowokomórkowy i rak nerki, które w rzeczywistości są gruczolakorak, ale mają inną strukturę jak komórki są one podobne nie jest nabłonek gruczołowy, oraz z elementów tych organów, które tworzą większość miąższu.

Zatem gruczolakorak jest rozpowszechnionym typem morfologicznym nowotworów o najróżniejszych lokalizacjach. Po wykryciu wskazania obecności w rozpoznaniu należy zwrócić uwagę na stopień zróżnicowania, od którego zależy szybkość wzrostu i rokowanie. Obecność przerzutów jest również ważnym prognostycznym objawem raka gruczołowego.

Przy rozpoznaniu wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka w przypadku skutecznego leczenia, wskaźnik przeżycia jest dość wysoki i osiąga 90% lub więcej dla poszczególnych lokalizacji raka. Umiarkowanie zróżnicowane gruczolakoraki mogą dawać szansę na wczesne wykrycie u około połowy pacjentów, gruczolakoraki niskiego stopnia i niezróżnicowane charakteryzują się niską oczekiwaną długością życia pacjentów, zwykle na poziomie 10-15% i niższym.

O Nas

Wybór żywności, która jest częścią diety danej osoby, powinien być zawsze traktowany poważnie, ale w okresie choroby wybór odpowiedniej diety jest jeszcze ważniejszy.

Cotygodniowe wiadomości