Gruczolakorak jelita ślepego lub gruczołowy

Rak okrężnicy jest bardzo częstym zjawiskiem. Na przykład w USA zajmuje drugie miejsce po raku płuc, w Rosji - na trzecim miejscu. Ostatnio wzrosła częstość występowania tej choroby, co wiąże się z pogorszeniem jakości żywności, popularnością fast foodów i półproduktów. Większość pacjentów to osoby w wieku 50-60 lat, ale są też pacjenci w młodym wieku. W tym artykule dowiesz się o najczęstszej i najniebezpieczniejszej formie raka jelita grubego - gruczolakoraku kory (ASA).

Podstawowe informacje o chorobie

Śródkól jest pierwszą częścią jelita grubego. Jest to połączenie między nim a jelitem cienkim. W miejscu ich przecięcia znajduje się zawór, który zapobiega przedostawaniu się żywności w odwrotnej kolejności. Ponadto, kątnica jest połączona z dodatkiem. Jest to mały proces, który spełnia funkcję ochrony przed bakteriami, a także wydziela hormony i enzymy do trawienia.

Jelita ślepego bierze udział w przetwarzaniu żywności, mianowicie absorbuje ciecz z treści pokarmowej, która następnie zamienia się w masę kałową. Jest to torba o długości około 6 cm, w środku pokryta jest błoną śluzową, która zawiera wiele włókien mięśniowych i gruczołów. Z powodu ciągłego zatoru, ten narząd często staje się miejscem występowania nowotworów. Rak jelita zajmuje około 40% wszystkich onkopatologii jelita grubego. Spośród nich ponad 90% to gruczolakorak, który rozwija się z tkanki gruczołowej błony jelitowej.

Komórki rakowe gruczołowego raka jelita ślepego

Onkologia w jelicie ślepym jest niebezpieczna ze względu na jej oddalenie od odbytu, z powodu którego objawy występują późno. Często powoduje również martwicze zmiany w jelitach, procesy zapalne, obrzęk i krwotok.

Te nowotwory złośliwe są częściej przerzucane na regionalne węzły chłonne. Rzadko występuje w krwioobiegu. Opracowanie gruczolakoraka powłoki wzrasta przez kątnicę i może obejmować sąsiadujących narządów (jelita cienkiego, raka pęcherza moczowego, macicy, przydatki, prostaty, ściana brzucha, itp.); Zdalne przerzuty występują w większości przypadków w wątrobie, rzadziej w płucach, mózgu i kościach.

Gruczolakorak jelita ślepego może rozwijać się z zewnątrz lub endofitycznie, to jest w świetle narządu lub otaczając go. Mieszane warianty nie są rzadkością.

Istnieje wysoki, umiarkowany i niski stopień gruczolakoraka jelita ślepego. Najkorzystniejszym rokowaniem będą pacjenci z rozpoznaniem wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka, ponieważ komórki takiego guza nie różnią się zbytnio od zdrowych i dlatego mogą pełnić swoje funkcje. Kłopot w tym, że ten typ jest rzadki.

Przyczyny choroby

Ważną rolę w rozwoju raka jelita odgrywa ludzkie odżywianie. Kiedy jesz dużo tłustych pokarmów w organizmie, gromadzi się cholesterol, który dostając się do jelita grubego zamienia się w toksyczne produkty i kwasy. Niedostateczna ilość błonnika, która występuje w wielu owocach i warzywach, negatywnie wpływa na proces trawienia, spowalniając przechodzenie stolca w jelitach. Takie procesy niewątpliwie mają negatywny wpływ na pracę tego ciała. Należy zachować ostrożność stosując różne diety, które oferują żywienie białkiem.

Inne przyczyny rozwoju nowotworu kałowego:

polipy. Niektóre rodzaje tych łagodnych formacji w wielu przypadkach przekształcają się w złośliwe, o czym świadczy szereg badań. Dlatego konieczne jest ich usunięcie na czas;

przewlekła choroba zapalna jelit (np. wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Crohna). Ludzie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego przez ponad 30 lat, w 50% stają się pacjentami onkologicznymi;

dziedziczność. Ludzie, którzy mają raka jelita grubego w rodzinie są 2-3 razy bardziej narażeni na rozwój gruczolakoraka jelita ślepego. Ryzyko zachorowania na raka jest znacznie większe w przypadku chorób genetycznych, takich jak zespół Turko, płeć, polipowatość rozlana;

Możliwe miazga w jelicie świń z innych narządów (np. Macica, jajniki, jądra itp.). Istnieje również możliwość pojawienia się guza metachronicznego po leczeniu w innej części jelita.

W strefie ryzyka są ludzie:

  • przez 50 lat;
  • z nadwagą;
  • z przewlekłymi chorobami różnych układów ciała;
  • mieć złe nawyki.

Z reguły powstawanie nowotworu złośliwego wynika z oddziaływania kombinacji powyższych czynników.

Objawy gruczolakoraka jelita ślepego

Bardzo często rak jelita jest diagnozowany na późniejszym etapie, ponieważ ludzie nie zwracają należytej uwagi na objawy lękowe i nie chodzą do szpitala przez długi czas. Może to być wynikiem niewiedzy oznaki guza lub nieufności do lekarza. Wielu woli angażować się w samodzielne leczenie, a specjalista jest leczony, gdy choroba się rozprzestrzeni. Diagnostyka zajmuje również trochę czasu, czasami może trwać przez rok lub dłużej. Z tych powodów warto zadbać o swoje zdrowie.

Zapamiętaj objawy guza kałowego:

  • zaparcie. Są one wynikiem wyciskania i niedrożności jelit;
  • domieszka krwi lub śluzu w kale (objaw krwawienia wewnętrznego);
  • bóle brzucha (z powodu stanu zapalnego, niedrożności lub kiełkowania guza w pobliskich tkankach);
  • anemia;
  • fałszywe pragnienia defekacji;
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu w jamie brzusznej, wzdęcia, rzadsze nudności i wymioty;
  • wyczuwalny guz (można go wyczuć, gdy osiągnie duży rozmiar);
  • podwyższona temperatura ciała.

Etapy gruczolakoraka stolca

Występuje stadium 5 gruczołowego raka jelita ślepego, w tym zero, które nazywane jest rakiem in situ:

  1. Etap 0 - na tym etapie następuje nukleacja komórek nowotworowych, są one tylko w błonie śluzowej jelita. Jeśli wykryje się i usunie taki guz, zagwarantuje się 100% wyleczenia;
  2. Etap 1 jest ruchomym nowotworem do 2 cm, oddzielonym od zdrowej tkanki. Wpływa nie tylko na błonę śluzową, ale także na warstwę podśluzówkową. Przerzuty są nieobecne;
  3. w 2 etapach guz wyrasta we wszystkie warstwy jelita, ale nie wychodzi poza niego;
  4. gruczolakorak jelita ślepego w trzecim stopniu charakteryzuje się rozprzestrzenianiem regionalnych węzłów chłonnych, sąsiadujących tkanek i narządów, ale bez odległych przerzutów;
  5. w 4 stadiach przerzutów obserwuje się liczne przerzuty w węzłach chłonnych, a także uszkodzenia odległych narządów. Taki rak jest nieuleczalny. Cechą raka jelita grubego jest jego powolny rozwój. Do czasu, gdy guz rozprzestrzenia się przez jelita do sąsiednich tkanek, zajmuje to dużo czasu. Ale przedłużony przebieg powoduje proces zapalny, który wywołuje pojawienie się wielu ognisk choroby.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie gruczolakoraka stolca rozpoczyna się od zewnętrznego badania pacjenta, lekarz powinien zwrócić uwagę na kolor skóry i błon śluzowych osoby. Prowadzi także badanie palpacyjne brzucha w celu ustalenia obecności nowotworów w jelicie i wątrobie. Przypisz ogólną analizę krwi i kału do ukrytej w nim krwi.

Ponadto, urolog lub ginekolog przeprowadza badanie palców odbytnicy i pochwy u kobiet. Pomoże to ustalić obecność nowotworu, jego przybliżoną lokalizację, a także stan odbytnicy, jajników i ściany pochwy, które mogą również być zaangażowane w proces nowotworowy.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się następujące metody:

  • rektoskopia (badanie rectus i esicy okrężnicy za pomocą endoskopu wprowadzonego przez odbyt). Dokładna metoda, która pozwoli zobaczyć gruczolakorak w tych częściach jelita grubego. Często rektoskopia jest wykorzystywana do celów prewencyjnych. Ale endoskop nie pozwala dotrzeć do kątnicy. Dlatego też stosuje się inne metody;
  • kolonoskopia. Esencja jest taka sama jak w przypadku rektoskopii, ale ta technika pozwala na badanie całego jelita grubego. Podczas tej procedury mogą pobrać kawałek tkanki nowotworowej, aby zbadać go w laboratorium. Ta procedura jest nazywana biopsją. Konieczne jest ustalenie rodzaju raka i określenie odległości leczenia;
  • Irrigoscopy. Metoda rentgenowska polega na wprowadzeniu środka kontrastowego, który jest rozprowadzany w jelicie, a następnie oglądany przez promieniowanie rentgenowskie. W ten sposób można zobaczyć kontury narządu i możliwe defekty i powikłania, ale niewielkich odchyleń nie można wykryć przy pomocy irygoskopii. Wykorzystywane są również inne metody radiograficzne, które mogą wykrywać przerzuty w innych narządach (RTG klatki piersiowej, urografia, cystografia, urethrografia i inne);
  • Bardziej dokładne metody wizualizacji to ultradźwięki narządów miednicy i jamy brzusznej. Można dostrzec możliwe zmiany w jelitach i sąsiadujących narządach, a także głębokość naciekania nowotworu. Ultradźwięki to bezbolesna i niedroga metoda;
  • CT i MRI. Dają one jeszcze więcej informacji niż ultradźwięki, pokazują nawet najmniejsze wady. Mogą zostać wyznaczeni, jeśli wyniki innych badań nie są jasne.

Na podstawie wyników lekarz może przepisać leczenie.

Film informacyjny:

Leczenie gruczolakoraka wewnątrzgałkowego

W leczeniu raka jelita wykonuje się operację usunięcia uszkodzonej części narządu. Ta metoda jest najbardziej skuteczna. Chemioterapia i radioterapia są bardziej odpowiednie jako dodatkowe leczenie, ale przy nieresekcyjnych nowotworach mogą ułatwić życie pacjentowi i nieco go przedłużyć.

Operacja raka jelita grubego może obejmować usunięcie tego odcinka jelita wraz z węzłami chłonnymi, a także innymi narządami, w których występują przerzuty. Przy wielu uszkodzeniach operacja nie przyniesie uleczenia, ale można ją wykonać, aby wyeliminować objawy (np. Niedrożność). Po resekcji wykonuje się zespolenie jelit w celu przywrócenia naturalnego przejścia. Jest to jednocześnie (natychmiastowo) lub etapowo (natychmiast po kolostomii, a po pewnym czasie - zespolenie). Konieczna jest też pooperacyjna antybiotykoterapia i znieczulenie. Pacjent będzie musiał dostosować żywienie.

Skuteczność operacji znacznie wzrasta po jej przygotowaniu. Aby oczyścić jelita stosować specjalne diety, lewatywy i środki przeczyszczające przez 5 dni przed operacją. Możesz również skorzystać z prania. Takie szkolenie zmniejsza 5-krotne ryzyko powikłań. Wynik śmiertelny po operacji chirurgicznej jest obserwowany u 20% pacjentów, a po przygotowaniu - tylko u 4%.

Gruczolakorak jelita jest bardziej wrażliwy na promieniowanie, dlatego jest stosowany zarówno przed operacją jak i po. Radioterapia znacznie zmniejsza wielkość guza, pomaga spowolnić jego wzrost, a także łagodzi stany zapalne.

Stosowana jest także chemioradioterapia, która ma niewielki wpływ na długość życia pacjenta w porównaniu z pojedynczą operacją.
Po zabiegu konieczne jest regularne badanie. W pierwszym roku odbywa się to co 3 miesiące. Pacjent jest poddawany badaniu palca, irygoskopii i kolonoskopii. Jest to konieczne, aby zapobiec nawrotom. Zwykle rak zostaje wykryty ponownie w ciągu pierwszych 2 lat. W takim przypadku wykonywana jest druga operacja, ale jest to możliwe tylko dla jednej trzeciej pacjentów. W przypadku innych osób opieka paliatywna jest świadczona.

Rokowanie gruczolakoraka wewnątrzgałkowego

Prognozy dla osób z rakiem jelita zależą od jego stadium. Leczenie guza jelita ślepego w pierwszym etapie daje szansę na przeżycie 5 lat więcej niż 90% pacjentów. W drugim etapie liczba ta wynosi 80-85%. Kiedy nowotwór wchodzi do węzłów chłonnych, rokowanie ulega znacznemu pogorszeniu. 5-letnie przeżycie w takich przypadkach wynosi 40-50%. Im więcej węzłów chłonnych zaangażowanych w proces, tym gorsze rokowanie.

Wiele odległych przerzutów praktycznie nie daje szans przeżycia. Jeśli są to pojedyncze zmiany, na przykład wątroba, po jej resekcji 5-letnie przeżycie osiąga 30%.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest najprostszą i zarazem podstępną postacią raka. Z jednej strony łatwo ją leczyć, ale z drugiej strony - często zdarza się to potajemnie, wykrywane jest już w późnych stadiach choroby, gdy skuteczność leczenia i rokowanie są znacznie zmniejszone.

Gruczolakorak jest złośliwym nowotworem, który rozwija się z komórek gruczołowych nabłonka. Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest najłatwiejszą postacią raka, którą można leczyć.

Nowotworów złośliwych z komórek nabłonkowych w górnej warstwie skóry i naskórka, wyściełający wewnętrzną powierzchnię organów - macicy, pęcherza, żołądka, jelit i innych narządów. Pomiędzy zdrowymi komórkami a złośliwymi strukturami praktycznie nie ma różnic. Zmiany pojawiają się tylko w wielkości jądra komórki - wydłuża się.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Przyczyny

Naukowcy nie znają jeszcze dokładnej przyczyny złośliwych patologii. Lekarze identyfikują tylko czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo patologii.

Do głównych czynników prowokacyjnych należą:

  1. predyspozycje genetyczne;
  2. starość;
  3. szkodliwe działanie czynników zewnętrznych, w szczególności - praca ze związkami chemicznymi, azbest;
  4. złe nawyki - alkohol i palenie;
  5. stosowanie silnych leków;
  6. normalne przeciążenie emocjonalne i stres;
  7. otyłość i cukrzyca;
  8. patologia tego lub tego narządu - odbytnicy, jajników i innych - może wywołać rozwój nowotworu złośliwego;
  9. infekcja wirusem brodawczaka;
  10. wysoki poziom estrogenu (żeński hormon płciowy) może prowadzić do raka szyjki macicy;
  11. niezrównoważona pożywna dieta z przeważającą zawartością tłustych i bogatych pokarmów oraz brak pokarmów roślinnych.

Nawet były przypadki, w których gruczolakorak rozwijał się na tle nieprawidłowo wybranej diety.

Objawy

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak atakuje wszelkie narządy ludzkiego ciała. We wczesnych stadiach choroby praktycznie się nie manifestuje.

Pewne objawy pojawiają się wraz ze wzrostem guza, głównie:

  • ogólne złe samopoczucie;
  • senność;
  • utrata apetytu i utrata masy ciała;
  • Zmniejszenie liczby erytrocytów we krwi;
  • ból w nowotworze.

Inne specyficzne objawy są zależne od rodzaju dotkniętego narządu.

Diagnostyka

Diagnostyka obejmuje analizę skarg i historii medycznej pacjenta, przeprowadzenie standardowych próbach klinicznych: szczegółowe analizy krwi i moczu, analizy kału (na obecność krwi utajonej), a także w posiadaniu:

  • badanie ultrasonograficzne podejrzanego organu;
  • materiał biologiczny pobrany z dotkniętej tkanki jest wysyłany do badania histologicznego;
  • w podejrzeniu raka jelita z odbytnicy;
  • Kolonoskopia - ocena błony śluzowej wewnętrznej warstwy okrężnicy za pomocą specjalnej sondy;
  • irygoskopia - badanie rentgenowskie okrężnicy;
  • badanie ultrasonograficzne odbytnicy;
  • Radiografia w razie potrzeby.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego

Pierwszym niepokojącym symptomem tej patologii jest nietypowe wyładowanie w kale - ropa, śluz, krew.

Rzadko pierwszym objawem gruczolakoraka okrężnicy staje się niedrożność jelit. W takim przypadku interwencja chirurgiczna jest nieunikniona.

Gruczolakorak jelita ślepego

Jest to jedna z najczęstszych złośliwych nieprawidłowości jelita. Aby sprowokować rozwój raka, można zaliczyć polipy gruczolakowate i przewlekłe zapalenie odbytu.
Przy prawostronnym raku jelita grubego może wystąpić utajone krwawienie objawiające się ciężkim osłabieniem, bladą skórą i widocznymi objawami niedokrwistości.

Sigmoid gruczolakorak

Sigmoidalny rak jelita grubego we wczesnych stadiach choroby jest ukryty, nie powoduje skarg pacjenta. Późniejsze terminy charakteryzują się zmianami nawyków smakowych, bólem brzucha, bladą skórą i zaburzeniami stolca. Aby wykryć patologię na początkowych etapach, można przeprowadzić tylko poprzez regularne badania przesiewowe.

Gruczolakorak odbytnicy

Grupa ryzyka obejmuje osoby, które prowadzą siedzący tryb życia i / lub są otyłe.

Nowotworowi odbytu w początkowych stadiach towarzyszą fałszywe wezwania do ruchu jelit, zwiększona perystaltyka i wzdęcia, zaparcia.

Pacjenci mają ziemistą cerę, objawy niedokrwistości i inne objawy charakterystyczne dla onkopatologii.

Gruczolakorak żołądka

Rak żołądka może rozwinąć się w którejkolwiek z jego części, ale najczęściej jest odnotowany w sekcjach antralnych i odźwiernikowych, tj. "Wyjdź" z żołądka. Czynnikami wywołującymi raka są wrzody trawienne, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i inne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Choroba jest trudna do zdiagnozowania na początkowych etapach. Ponad 90% diagnoz znajduje się na późnym etapie. W przypadku raka żołądka istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo śmierci.

Gruczolakorak prostaty

Rak prostaty często rozpoznaje się u starszych mężczyzn. Guz rozwija się z komórek gruczołowych struktur pęcherzykowo-pęcherzykowych i jest zlokalizowany głównie w obwodowym regionie gruczołu krokowego. Kiedy rak rozwija ból stawów biodrowych, czas trwania i częstotliwość oddawania moczu wzrasta, proces staje się bolesny. Może wystąpić nietrzymanie moczu.

Gruczolakorak płuca

Rozwija się w tkankach płuc i różni się niewiele od zdrowych struktur komórkowych. Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby obejmują palenie aktywne / bierne, regularne wdychanie substancji rakotwórczych (w miejscu pracy), chroniczne przewlekłe choroby płuc. Przerzuty raka płuc jest szczególnie niebezpieczna przerzuty przenikać nie tylko do sąsiednich organów, ale także w kości, wątroby, nadnerczy i mózgu.

Charakterystyczne cechy to kaszel z dużą ilością śluzowej plwociny. Komórki rakowe są wykrywane przez badanie biologiczne plwociny i promieni rentgenowskich.

Gruczolakorak piersi

Rak piersi może wystąpić po ciężkim urazie, z mastopatią, brakiem równowagi hormonalnej. Zagrożone są kobiety z niepłodnością. Chorobie mogą towarzyszyć zmiany wzrokowe (gumowata sutka, obrzęk przebarwienia skóry). Bolesne odczucia pojawiają się w późnych stadiach choroby.

Gruczolakorak macicy

Choroba przejawia się i nieprzyjemny zapach nietypowego wydzieliny w okresie międzymiesiączkowych, ciągnąc ciężki ból brzucha, krwawienie miesiączkowe, krwawienia z macicy.

W tym artykule można dowiedzieć się, jak lekarze traktują gruczolakoraka okrężnicy.

Leczenie wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka

Taktyka i intensywność leczenia zależy od stadium choroby, obecności / braku przerzutów.

Różne umiejscowienie patologii określa jej specyfikę terapii, zastosowanie:

  • radioterapia;
  • terapia neutronowa;
  • chemioterapia;
  • operacje chirurgiczne.

Radioterapię stosuje się w celu spowolnienia rozwoju guza i jego niszczenia, a także w celu miejscowego zniszczenia przerzutów.

Terapia neutronowa jest dość nową metodą, podobną do radioterapii. Główną różnicą jest to, że zamiast konwencjonalnego napromieniowania stosuje się neutrony. Neutrony wnikają w głębokie warstwy nowotworu, które wchłonęły jeden lub inny pierwiastek śladowy (na przykład bor) i niszczą złośliwe komórki. Nie wpływa to na zdrowe tkanki.

Chemioterapia odbywa się za pomocą leków hamujących wzrost komórek złośliwych i powodujących ich zniszczenie:

  • "Cisplatinum";
  • Karboplatyna;
  • "Docetaksel" (często przepisywany na raka płuc);
  • Adriamycynę;
  • "Bleomycyna";
  • "Fluorocyl";
  • "Epirubicyna" (z rakiem jelita i żołądka);
  • "Winblastynę".

Rak jelita ślepego: objawy i leczenie

Rak jelita ślepego - główne objawy:

  • Słabości
  • Zawroty głowy
  • Nudności
  • Śluz w kale
  • Utrata apetytu
  • Powiększenie wątroby
  • Krew w kale
  • Ból w jamie brzusznej po prawej stronie
  • Blada skóra
  • Utrata masy ciała
  • Zwiększone tworzenie gazu
  • Żółknięcie skóry
  • Dyskomfort w okolicy nadbrzusza

Rak jelita ślepego jest chorobą onkologiczną charakteryzującą się pojawieniem się guza na styku grubego i małego jelita. W tym obszarze często powstają łagodne guzy, które często przeradzają się w raka. Głównym zagrożeniem związanym z tą chorobą jest to, że jest ona trudna do zdiagnozowania, dlatego znajduje się na późnym etapie. Na początku progresji rak jelita ślepego jest diagnozowany niezwykle rzadko, często z potwierdzeniem obecności innego zaburzenia. Choroba w równym stopniu dotyka przedstawicieli obu płci w wieku powyżej czterdziestu pięciu lat. W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD 10 zaburzenie to ma swój własny kod - C18.0.

Głównymi czynnikami progresji raka kątnicy są - zgodność jest zbyt ścisła dieta, obecność polipów w jelicie, obecność w historii podobnego zaburzenia najbliższych krewnych, jak również obecność szkodliwych nawyków.

Często tego rodzaju nowotworów jest wyrażone w takich cech jak obecność krwi w stolcu, przewlekły ból po prawej stronie brzucha, zakłócić prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, wygląd skóry żółtawy (wskazuje na progresję choroby i choroby wątroby).

Rozpoznanie obejmuje badanie pacjenta, cyfrowe badanie odbytnicy, a także badanie instrumentalne. Leczenie dolegliwości jest możliwe tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Okres pooperacyjny obejmuje stosowanie maści leczniczych i stosowanie specjalnych środków żywieniowych. Przy wczesnej terapii rokowanie jest całkiem korzystne - ponad dziesięć lat życia pacjenta. W przypadkach przedwczesnego leczenia prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest wysokie.

Etiologia

Obecnie medycyna nie zna w pełni prawdziwych przyczyn choroby. Jednakże zidentyfikowano szereg czynników predysponujących:

  • szeroki zakres zaburzeń układu trawiennego;
  • nieefektywne jedzenie, z dużą ilością tłustych potraw i węglowodanów;
  • obecność w historii medycznej jednego z krewnych tej choroby;
  • kategoria wiekowa ma ponad czterdzieści pięć lat;
  • regularne picie napojów alkoholowych;
  • uzależnienie od nikotyny;
  • długotrwały wpływ stresujących sytuacji;
  • stosować przez długi czas leki;
  • działa w szkodliwej produkcji;
  • zanieczyszczone środowisko;
  • nadmiernie wysoka masa ciała;
  • cukrzyca;
  • przestrzeganie ścisłych diet;
  • siedzący tryb życia;
  • przerzuty onkologii z innych pobliskich narządów;
  • skłonność do przewlekłego zaparcia i nieregularnego opróżniania.

Odmiany

Istnieje kilka klasyfikacji raka jelita grubego, z których główne są podział choroby w zależności od struktury histologicznej guza i stadium rozwoju choroby. Tak więc nowotwór w swojej strukturze dzieli się na:

  • gruczolakorak - powstanie powstało z błony śluzowej okrężnicy;
  • rak torbielowaty - ten rodzaj choroby ma postać pęcherzyków;
  • komórka gruczołowo-łuskowata - na podstawie nazwy składa się z nabłonka płaskiego i galaretowatego;
  • płaskokomórkowa;
  • niezróżnicowany - różni się agresywnym rozwojem, ciężkim stanem pacjenta, trudnościami w leczeniu i niekorzystnym rokowaniem;
  • nieklasyfikowalne - składający się z tkanek i komórek, które nie należą do znanych postaci histologicznych.

Oddzielenie raka jelita grubego etapami progresji:

  • zero stopni lub stan przedrakowy - istnieje niewielki guz, który wpływa na górną warstwę błony śluzowej. Regionalne węzły chłonne nie są uszkodzone, przerzuty nie są;
  • pierwszy etap - proces onkologiczny rozprzestrzenia się na głębokie warstwy ciała;
  • drugi etap - kiełkowanie występuje na zewnętrznej ścianie jelita. Węzły chłonne nie biorą udziału w procesie patogenezy, nie obserwuje się przerzutów. Rokowanie zależy od stopnia uszkodzenia ściany zewnętrznej, ale w większości przypadków jest całkiem korzystne;
  • trzeci etap - węzły chłonne uległy uszkodzeniu, a guz powiększył się do pobliskich narządów. Przetrwanie to pięć lat;
  • czwarty etap - nie tylko pokonuje otaczające narządy wewnętrzne i regionalne węzły chłonne, ale także przerzuty odległe są przerzucone. Prognozy są wyjątkowo niekorzystne - śmierć następuje w ciągu pięciu lat.

Im wcześniej choroba zostanie wykryta i poddana leczeniu, tym bardziej optymistyczny będzie wynik.

Objawy

Przebieg choroby zależy od objętości guza i obecności towarzyszących chorób przewodu pokarmowego w historii medycznej pacjenta. Tak więc objawy raka jelita ślepego są następujące:

  • obecność śluzu lub zanieczyszczeń krwi w kale, które mogą mówić o krwawieniu wewnętrznym. Na tym tle mogą wystąpić ataki ciężkiego zawrotu głowy, osłabienia pacjenta i bladości skóry;
  • ciągły ból obolałego charakteru w dolnej części brzucha, po prawej stronie;
  • uczucie dyskomfortu w żołądku;
  • zmniejszenie lub całkowity brak apetytu;
  • zwiększone uwalnianie gazów;
  • nudności;
  • nabycie przez skórę żółtawego odcień jest oznaką późnych stadiów raka i uszkodzenia wątroby, co prowadzi do wzrostu jej wielkości;
  • gwałtowny spadek masy ciała.

Przy wczesnym stopniu zaawansowania choroby powyższe objawy mogą nie być w ogóle wyrażone. Przejawienie jednego lub więcej objawów wskazuje na postęp choroby. Z tego powodu należy natychmiast zwrócić się o profesjonalną pomoc w zakresie leczenia kwalifikowanego.

Diagnostyka

Aby wykluczyć ustawienie nieprawidłowej diagnozy, diagnostyczne pomiary raka jelita ślepego są złożone. Przede wszystkim specjalista powinien zapoznać się z historią medyczną pacjenta, aby wykryć możliwe czynniki progresji choroby. Następnie przeprowadza się szczegółowe badanie w celu określenia pierwszego czasu wyrażenia objawów i ich intensywności. Pomoże to specjalistom określić stadium raka.

Następnie przeprowadza się fizyczne badanie pacjenta. Polega na badaniu palpacyjnym przedniej ściany okolicy brzusznej - w ten sposób lekarz ustali lokalizację guza. Za pomocą gwintowania ustala się niedrożność jelit. Badanie palcem odbytnicy - pozwala zdiagnozować obecność w nim przerzutów.

Instrumentalne techniki diagnostyczne obejmują:

  • sigmoidoskopia - badanie odbytnicy za pomocą specjalnego instrumentu. Procedura jest konieczna, aby wyjaśnić lokalizację guza;
  • kolonoskopia - pozwala dokładnie określić obecność złośliwego guza, aby wyjaśnić jego objętość i lokalizację dokładnej lokalizacji. W trakcie manipulacji można wykonać biopsję - pobranie niewielkiej części zajętego narządu do kolejnych badań laboratoryjnych;
  • irrigoskopiya - radiografia jelita grubego za pomocą kontrastu;
  • Ultradźwięki jamy brzusznej;
  • CT i MRI wszystkich narządów wewnętrznych - takie badania umożliwiają weryfikację obecności lub braku odległych przerzutów.

Diagnoza pozwala nie tylko przepisać najbardziej skuteczne taktyki leczenia, ale także wstępnie określić rokowanie i przeżycie.

Leczenie

Współczesna terapia na raka jelita ślepego składa się z całego kompleksu środków - interwencji chirurgicznej, radioterapii i chemioterapii.

Objętości operacji chirurgicznej określa położenie lokalizacji guza nowotworowego i stadium rozwoju procesu chorobotwórczego. W zależności od wyników badania, pokazane jest całkowite usunięcie nowotworu z resekcją lub bez resekcji zmienionego obszaru jelita ślepego. Podczas wykonywania drugiej metody występuje szycie różnych części jelita grubego. Ponadto w trakcie interwencji medycznej wykonuje się usunięcie zajętych węzłów chłonnych i narządów, które podlegają przerzutom.

Radioterapię można stosować przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar guza, lub po nim - w celu zniszczenia komórek nowotworowych, które mogą spowodować nawrót choroby.

Leczenie chemioterapią całkowicie usuwa komórki nowotworowe. Terapia może być przeprowadzona przy użyciu jednego lub więcej chemikaliów. Ten rodzaj eliminacji choroby jest bardzo często stosowany wraz z radioterapią.

Okres pooperacyjny składa się z:

  • częste bandaże, ale tylko w przypadkach, gdy pacjent otrzymał przetokę, niezbędną do przywrócenia drożności jelita;
  • dbałość o obsługiwany obszar za pomocą antyseptycznych roztworów i maści leczniczych, a także wszelkiego rodzaju proszków niezbędnych do skórki;
  • użycie kalospriemnika;
  • przestrzeganie specjalnego jedzenia.

Dieta dla raka jelita ślepego jest stosowana przez sześć dni po operacji dużej ilości płynu. Po tym okresie stopniowo zaczynają wprowadzać stałe pokarmy - chude mięso i ryby, świeże owoce i warzywa. Zabrania się spożywania słodyczy, kurczaków i jaj, roślin strączkowych, sera i kawy.

Rokowanie choroby zależy od wczesnej diagnozy, stadium przebiegu, obecności lub braku przerzutów, a także od wdrożenia złożonego leczenia. Najkorzystniejszy wynik i przeżycie przez ponad pięć lat to pacjenci, którzy zwrócili się do specjalisty we wczesnych stadiach progresji choroby. Jeśli zignorujesz objawy i, odpowiednio, późne leczenie, prognoza rozczaruje - śmierć następuje pomiędzy rokiem a pięcioma latami.

Jeśli uważasz, że masz Rak jelita ślepego oraz objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy lekarze mogą pomóc: onkologowi, gastroenterologowi, proktologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Strongyloidosis jest przewlekłą dolegliwością spowodowaną brzydotą jelitową (Strongyloides stercorali) i charakteryzuje się manifestacją różnych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Ten pasożyt został po raz pierwszy w pełni opisany dopiero w 1876 roku. Autorem opisu był francuski lekarz Normand. To on wyróżnił tę robaka z odchodów chorych.

Balantydia lub czerwonka infuzorowa to choroba gastroenterologiczna o charakterze pasożytniczym, której klinikę cechują objawy ogólnego zatrucia organizmu i wrzodziejące wady okrężnicy. Choroba jest wywoływana przez drobnoustrój, taki jak balantidium lub infuzoria rzęsek.

Hymenolepiasis (blue tarfen blue) - jest chorobą pasożytniczą, która w zdecydowanej większości przypadków zdiagnozowana jest u dzieci w wieku od 4 do 14 lat. W przebiegu takiej choroby najczęściej cierpią narządy układu pokarmowego.

Rak jelita grubego jest chorobą o charakterze onkologicznym, która charakteryzuje się powstawaniem złośliwego guza w jelicie grubym. Zagrożeni ludzie mają ponad 40 lat i ci, którzy mają rodzinną historię takich chorób. Istnieje wysokie ryzyko śmierci.

Amoebioza to pierwotniakowa choroba zakaźna, charakteryzująca się występowaniem wrzodziejących zmian w okrężnicy. Amebiasis, którego objawy są w szczególności w powstawaniu ropni w różnych narządach, ma tendencję do przewlekłej i przewlekłej postaci. Należy zauważyć, że choroba jest endemiczna, odpowiednio charakteryzuje się stężeniem w określonym miejscu, rozprzestrzenianie się występuje w tych obszarach, dla których charakterystyczny jest gorący klimat.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Ekscytujące dane dotyczące raka jelita ślepego

Rak jelita ślepego rozpoznawany jest jednakowo u mężczyzn i kobiet powyżej 45 roku życia. Czynniki, które powodują rozwój nowotworu, obejmują błędy dietetyczne, złe nawyki, predyspozycje genetyczne i polipy w jelicie. Choroba może utrzymywać się przez długi czas bez widocznych objawów, co utrudnia jej zdiagnozowanie. Mianowicie, punktualna diagnoza jest kluczem do korzystnego rokowania w leczeniu straszliwej dolegliwości.

Co to jest rak jelita ślepego

Rak jelita ślepego jest złośliwym uszkodzeniem pierwotnej okrężnicy. Chodzi o to, że kątnicy znajduje się w regionie krętniczo-kątniczym, to znaczy na skrzyżowaniu dystalnych pętli jelita krętego (to jest ostatnia część jelita cienkiego) z jelita grubego.

W związku z tym, jeśli proces nowotworowy dotyka nie tylko osoby niewidomej, ale także jelita krętego, rak można nazwać krętniczo-kątniczym.

Według statystyk ten typ guza stanowi około 20% wszystkich złośliwych formacji jelita grubego.

Klasyfikacja zmian nowotworowych

W systemie TNM

W raku jelita ślepego stosuje się ogólnie przyjętą międzynarodową klasyfikację zgodnie z systemem TNM. W tym przypadku T jest wielkością formacji wolumetrycznej, N jest dotkniętymi węzłami chłonnymi, M jest obecnością przerzutów (przeszukiwanie guza do innych narządów i tkanek).

Zgodnie z tą klasyfikacją, w złośliwym guzie jelita ślepego wyróżniają się następujące etapy:

  1. Zerowa fazy (lub raka in situ) - charakteryzuje się małym rozmiarem guza, co uderza tylko powierzchniowe warstwy ściany jelita, pobliskie węzły (regionalnym) chłonnych nie trafiony, nie odległe przerzuty.
  2. Pierwszy etap - nowotwór złośliwy rozprzestrzenia się na głębsze warstwy ściany jelita (w drugim i trzecim), ale nadal nie ma kiełkowania od strony zewnętrznej, węzły chłonne nie są zmienione, nie ma przerzutów.
  3. Drugi etap charakteryzuje się kiełkowaniem zewnętrznej strony ściany jelita, węzły chłonne nie są zmienione, nie ma przerzutów.
  4. Trzeci etap - kiełki guzów złośliwych w pobliżu tkanek i narządów, węzły chłonne są dotknięte, nie wykryto przerzutów odległych.
  5. Czwarty etap ustala się, gdy guz rozwija się w pobliskie narządy, węzły chłonne ulegają uszkodzeniu, ujawniają się przerzuty do innych narządów (wątroby).

Najbardziej korzystne dla pacjenta, w sensie prognostycznym, są pierwsze trzy etapy (0, I, II). W takim przypadku możliwe jest całkowite usunięcie nowotworu złośliwego podczas operacji. Prognoza jest zwykle korzystna.

Na III etapie charakterystyczne jest lokalne rozprzestrzenianie się (do pobliskich węzłów chłonnych i sąsiednich narządów). Oprócz interwencji chirurgicznej wymagane są inne metody leczenia (na przykład chemioterapia).

Stadium IV jest najbardziej niekorzystnym, typowym dla zaniedbanych form raka, gdy kiełkowanie występuje nie tylko w sąsiadujących narządach i tkankach, węzłach chłonnych, ale także w odległych narządach (na przykład w wątrobie).

Według cech histologicznych

Dostępne są następujące typy:

  • Gruczolakorak - w tym przypadku guz jest reprezentowany przez komórki nabłonka błony śluzowej jelita grubego.
  • Ring-celled - komórki rakowe są podobne do pęcherzyków.
  • Ploskokletochny - guz rozwija się z płaskonabłonkowych komórek nabłonka.
  • Gruczołowo-płaskonabłonkowy nowotwór zawiera komórki nabłonka płaskiego i gruczołowego.
  • Niezróżnicowany - niemożliwe jest ustalenie, z jakich komórek składa się guz, jest najbardziej agresywną postacią raka.
  • Niesklasyfikowane - w tym przypadku nowotwór złośliwy nie może być przypisany żadnej formie raka (z wielu znanych postaci histologicznych).

Przyczyny

Uważa się, że nie ma podstawowej przyczyny raka krocza. Ale istnieje wiele niekorzystnych czynników, które mogą wpływać na początek złośliwego tworzenia się kiszek. Należą do nich:

  • spożywanie szkodliwych pokarmów (nasyconych tłuszczami zwierzęcymi, długo smażonymi);
  • niedostateczne spożycie owoców i warzyw;
  • nadużywanie alkoholu i tytoniu;
  • dziedziczność (ponieważ istnieje predyspozycja genetyczna);
  • nieaktywny (siedzący tryb życia) sposób życia;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego i łagodne nowotwory (na przykład polipy jelita grubego);
  • zaburzenia stolca (w szczególności zaparcia).

Objawy tego stanu patologicznego

Jednym z głównych objawów raka jelita ślepego jest obecność krwi w kale. Objawy kliniczne zależą od umiejscowienia guza, a także od etapu procesu patologicznego.

Objawy kliniczne w raku jelita ślepego w zależności od stadium choroby

Wczesne etapy

Ponieważ we wczesnych stadiach nowotwór manifestuje się obecnością krwi w kale (tzw. Melena), pacjenci mają anemię (anemię), zawroty głowy, skóra wygląda blado. Pacjenci odczuwają stałe zmęczenie i osłabienie. Oprócz krwi śluz można zauważyć w kale. W niektórych przypadkach wczesne postaci choroby mogą objawiać się objawem bólu w prawym podbrzuszu (gdzie znajduje się kątnica).

Późne etapy

Wraz z postępem choroby nowotworowej rozwija się symptomatologia choroby. Powszechne postacie raka jelita ślepego charakteryzują się wyraźnymi i uporczywymi zaburzeniami trawiennymi (zaburzenia apetytu, nudności, zwiększone gazowanie w jelicie). Zaawansowany stan choroby (IV) charakteryzuje się zatruciem nowotworowym, co objawia się ciężkim wyczerpaniem pacjenta (pacjenci mogą stracić do 20-30 kg masy ciała).

W przypadku raka jelita ślepego objawy niedrożności jelitowej nie są charakterystyczne, ponieważ średnica tej części okrężnicy jest dość duża, a masy kałowe w tej strefie są płynne. Nawet jeśli guz zwęża połowę światła jelita, drożność nie jest naruszona.

Diagnostyka

Głównymi metodami wykrywania zmian złośliwych w kątnicy są:

  1. Irrigoscopy. Jest to badanie kontrastu rentgenowskiego wszystkich części okrężnicy i dystalnych pętli zawiasów. W tej metodzie, za pomocą lewatywy, wyżej wymienione sekcje jelitowe są wypełnione środkiem kontrastowym (wodna zawiesina siarczanu baru). Umożliwia oszacowanie średnicy i umiejscowienia pętli jelitowych, obecność formacji wolumetrycznych, ich wielkości, rozprzestrzenienia poza kątnicę.
  2. Kolonoskopia. Endoskopowe badanie jelita grubego za pomocą specjalnego sprzętu optycznego (kolonoskopu). Ponieważ ta metoda jest bolesna, badanie przeprowadza się w znieczuleniu. Umożliwia badanie błony śluzowej wszystkich części okrężnicy, identyfikację obecności guza, jego lokalizacji i wielkości. Ponadto, procedura umożliwia biopsje ściany jelita (usunięcie fragmentu podejrzanej tkanki) do kolejnego badania histologicznego i potwierdzenie diagnozy.
  3. Recto-manoscopy. Endoskopowe badanie odbytnicy za pomocą specjalnego urządzenia (sigmoidoskopu). Sposób ten nie pozwala na wizualizację nowotwór jelita ślepego, ale jest stosowany we wczesnej diagnostyki wykrywania wyszukiwania w krwi pacjenta w stolcu (na przykład, aby wykryć hemoroidów i pęknięcia z odbytnicy, co może być przyczyną smołowatego stolca).
  4. Badanie ultrasonograficzne, komputerowe lub rezonans magnetyczny narządów wewnętrznych. Aby zidentyfikować odległe przerzuty (w wątrobie, nerkach, płucach).
  5. Zapalenie brzucha. Metoda pozwala na sondowanie guza jelita ślepego (z reguły już w późnych stadiach rozwoju nowotworu, gdy nowotwór jest wystarczająco duży).

Palpacja jelita ślepego - wideo

Leczenie

Często w przypadku raka jelita ślepego stosuje się połączenie leczenia radiacyjnego, chemioterapii i interwencji chirurgicznej.

Chirurgiczne

Interwencja operacyjna jest główną metodą w leczeniu raka jelita grubego. Wielkość operacji zależy od umiejscowienia guza i stopnia rozprzestrzeniania się procesu złośliwego. Jednocześnie przeprowadza się operatywne usuwanie edukacji wolumetrycznej, resekcji, w zdrowych tkankach, a także aplikacji zespolenia (połączenia pomiędzy różnymi częściami okrężnicy, na przykład ślepą i wstępującą okrężnicą). W przypadku zajętości guza węzłów chłonnych, są one chirurgicznie wycinane (limfodiekcja).

Jeśli guz nie nadaje się do pracy, ponieważ rak kiełkuje do sąsiednich narządów i tkanek, czasami wokół guza nakłada się zespolenie.

W okresie pooperacyjnym ważna jest rehabilitacja pacjenta, która, co najlepsze, odbywa się w specjalnych ośrodkach.

Beam

Radioterapię stosuje się przed operacją, zwykle w stadium III raka. Celem napromieniowania jest zmniejszenie wielkości edukacji wolumetrycznej. Ponadto w okresie pooperacyjnym można zastosować radioterapię, aby zapobiec nawrotom raka.

Całkowita dawka (dla całego przebiegu) wynosi około 55 Gy (Gray), podzielona na pojedyncze dawki 2 Gy. W niektórych przypadkach mogą wystąpić powikłania popromienne: wymioty, biegunka, śluz i krew w kale, co jest przejawem uszkodzenia promieniowania błony śluzowej jelit.

Chemioterapia

Wytworzenia jakiejkolwiek monoterapii (w tym przypadku stosować tylko jeden środek chemoterapeutyczny, na przykład, fluorouracyl, Ftorafur, itd.), Lub kombinacji leków (mitomycyna + fluorouracyl, folinian wapnia fluorouracyl +).

Chemioterapia jest czasami łączona z radioterapią. Celem tego jest zniszczenie komórek nowotworowych i zapobieganie powstawaniu przerzutów.

Czasami zamiast zabiegu można zastosować chemioterapię - w przypadkach, gdy zabieg jest przeciwwskazany pacjentowi. Na przykład, jeśli ma ciężkie współistniejące choroby układu sercowo-naczyniowego, nie wolno mu znieczulić. Lub w zaawansowanych przypadkach raka jelita ślepego. Jak pokazała praktyka, korzystny wynik w tym przypadku jest dostępny tylko we wczesnych stadiach rozwoju nowotworu.

Folk sposoby

Podstawą metod leczenia ludowego jest fitoterapia, czyli stosowanie preparatów ziołowych. Wykorzystywane są również produkty pszczelarskie, warzywa. W leczeniu raka jelita ślepego należy zastosować:

  • wywary i napary dziurawca, perforowany parasol, cykuta, cykuta;
  • sok z kapusty;
  • sok z buraków;
  • propolis.

Wyżej wymienione leki mają działanie przeciwnowotworowe, przeciwbólowe i tonizujące.

Środki ludowe na zdjęciu

Oprócz głównych metod leczenia raka jelita grubego można stosować metody leczenia ludowego, a nie zamiast nich. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym w sprawie zastosowanych środków.

Prognoza leczenia i możliwych powikłań

Rokowanie zależy od stadium procesu patologicznego. W przypadku szybkiego zabiegu chirurgicznego w kierunku raka jelita ślepego w stadium zerowym rokowanie w celu odzyskania wynosi około 96%. Po chirurgicznym usunięciu zlokalizowanego guza (stadium I i II raka), pięcioletnia przeżywalność pacjentów wynosi do 70%.

Po operacji na raka w stopniu III i IV liczba ta zmniejsza się do 20-40%. Jest to związane z wysokim ryzykiem nawrotu z powodu obecności przerzutów mikroskopowych.

Jeśli guz zostanie zdiagnozowany w stopniu IV (z obecnością odległych przerzutów, na przykład w wątrobie), szanse na wyleczenie są prawie zerowe.

  • krwawienie;
  • niepowodzenie zespolenia;
  • ropienie rany pooperacyjnej.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie złośliwemu nowotworowi jelita ślepego to:

  • regularne badania u lekarza i badanie (dotyczy to pacjentów, u których zdiagnozowano raka jelita ślepego)
  • wczesne wykrywanie obszernej edukacji;
  • szybkie usuwanie łagodnych nowotworów jelit o wysokim ryzyku złośliwości (polipy);
  • przestrzeganie zdrowego stylu życia (z wyjątkiem wyrobów spirytusowych i wyrobów tytoniowych);
  • dieta bogata w błonnik, owoce i warzywa;
  • ograniczanie spożycia tłustych i smażonych potraw;
  • aktywny (mobilny) sposób życia.

Należy powiedzieć, że z szybką resekcją guza jelita ślepego rokowanie jest korzystne. Oczekiwana długość życia w okresie pooperacyjnym zależy od stadium choroby. Głównym środkiem zapobiegawczym jest wykrywanie i szybkie usuwanie polipów jelita grubego, które są prekursorami.

Rak jelita ślepego: oznaki choroby, diagnoza i leczenie, rehabilitacja pooperacyjna

Jelita ślepego, które jest pierwszą częścią jelita grubego i znajdują się na styku połączenia jelita cienkiego i grubego, często stają się miejscem lokalizacji nowotworu złośliwego. Przyczyna tego - anatomiczne i fizjologiczne cechy jego lokalizacji i struktury.

Miejscem lokalizacji jelita ślepego, podobnego do małego szerokiego worka, jest prawe jama biodrowa. Z wąskiego wyrostka (wyrostka robaczkowego) kątnica jest oddzielona zwieraczem (zastawka Gerlacha), co zapobiega przedostawaniu się treści jelita do światła.

Jaki jest rak jelita ślepego?

Rak jelita ślepego nazywany jest zwykle nowotworem złośliwym, który rozwija się z tkanek błony śluzowej tego narządu.

Zdjęcie pokazuje nawrót raka jelita ślepego

Ze względu na powolny wzrost i umiarkowanie agresywny charakter nowotworów złośliwych jelita ślepego, jak również stosunkowo późnego pojawienia się przerzutów odległych, można stwierdzić, że pacjenci zauważą niepokojące objawy i natychmiast szukać pomocy medycznej, jest szansa na całkowite wyleczenie.

Objawy choroby

Objawowy nowotwór jelita ślepego zależy od lokalizacji procesu nowotworowego, wielkości nowotworu złośliwego i towarzyszących chorób przewodu pokarmowego.

  • Najczęściej w onkologii jelita ślepego odnotowuje się obecność krwi w kale chorego. Z powodu stałej utraty krwi u pacjenta obserwuje się częste zawroty głowy, ciężkie osłabienie i ciężką bladość skóry. Widząc krew w stolcu, wielu pacjentów uwierzyć, że jest to przejaw hemoroidów, a które zostały zaangażowane w samodzielnej wymyślone choroby, przez długi czas nie poszedł do lekarza, marnowania cennego czasu, które mogą być wykorzystane tylko na skutecznym leczeniu raka pojawił.
  • Innym charakterystycznym objawem tej dolegliwości jest ciągły ból ból po prawej stronie dolnej części brzucha. Jednocześnie, niedrożność jelit u chorych nie rozwija się, ponieważ jelito ślepe ma stosunkowo szeroki prześwit, a stolec na tym segmencie jelita nie jest jeszcze czas, aby tworzyć całkowicie, powodując u pacjentów z zaparciami nie cierpią.
  • Rak jelita ślepego, osiągający ostatnie stadium, prowadzi do całkowitego zaburzenia funkcjonowania układu trawiennego. Ponieważ kompresji sąsiednie narządy proliferacja tkanki nowotworowe, pacjenci często doświadczają dyskomfortu w żołądku, że całkowicie stracił apetyt, ich wyciągi uporczywe nudności i wzdęcia wzrosła.
  • W zaawansowanych stadiach raka jelita ślepego rozwija się pacjent zatrucie nowotworowe przejawiało się w ciężkiej żółtaczce skóry, a także hepatomegalii (znaczny wzrost w wątrobie z powodu przerzutów nowotworowych w jej tkance), prowadząc do całkowitego wyczerpania pacjenta.
  • Nowotwór złośliwy o znacznej wielkości, ściskający sąsiadujące organy, często powoduje pojawienie się obrzęku.

Histologiczne postacie złośliwego nowotworu jelita ślepego to:

  • Gruczolakoraki, rozwija się z komórek nabłonkowych, które tworzą błony śluzowe jelita ślepego.
  • Rak pierścieniowy, komórki z których przypominają pęcherzyki.
  • Squamous rak, który atakuje komórki płaskiego nabłonka.
  • Gruczołowa komórka płaskonabłonkowa rak, zawierający komórki zarówno nabłonka gruczołowego, jak i płaskiego.
  • Niezróżnicowany rak jest najbardziej agresywnym typem nowotworu, którego komórek nie można rozpoznać.
  • Niesklasyfikowane rak. Złośliwy nowotwór tego gatunku nie przypomina żadnej z opisanych postaci histologicznych.

Przyczyny rozwoju guza

Pojawienie się raka jelita ślepego przyczynia się do wielu czynników:

  • obecność genetycznych predyspozycji i dziedziczności;
  • przewlekłe choroby jelit i żołądka (szczególnie wrzodziejące);
  • Obecność przednowotworowych chorób odbytnicy: polipy kosmków i gruczolakowatych o wysokim prawdopodobieństwie degeneracji w nowotworach złośliwych;
  • skłonność do przewlekłego zaparcia i skrajnie nieregularnych stolców;
  • nadużywanie alkoholu i palenie często prowokują początek raka;
  • siedzący tryb życia;
  • niedożywienie (nadużywanie czerwonego mięsa, niska zawartość świeżych warzyw i owoców, zbóż, mięsa drobiowego i dań rybnych w codziennej diecie).

Etapy i ich prognozy

Zgodnie z rosyjską klasyfikacją w rozwoju złośliwego nowotworu jelita ślepego, zwykle przyznaje się 5 etapów.

  • Na etapie zerowym (często określany jako rak in situ), guz, który wpływa na zewnętrzne warstwy ściany jelita jest mały, nie rozciąga się do sąsiednich węzłów chłonnych i nie ma odległych przerzutów. Złośliwy nowotwór można usunąć podczas kolonoskopii. Terminowe leczenie kończy się wyleczeniem 100% pacjentów.
  • I etap charakteryzuje się obecnością niewielkiego (do dwóch centymetrów średnicy) ruchomego guza z wyraźnymi granicami, rozwijającego się w tkankach błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej dotkniętego jelitem. Na tym etapie nie ma przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. Pięcioletnia przeżywalność pacjentów po chirurgicznym wycięciu guza wynosi 94%.
  • Rak drugiego etapu kiełkuje wszystkie warstwy ściany jelita, ale jak dotąd nie opuszcza granic dotkniętego jelit. Klęska regionalnych węzłów chłonnych i odległych narządów nie została jeszcze zaobserwowana. Po operacji przez co najmniej pięć lat przeżywa 85% chorych.
  • Proces nowotworu na etapie 3 charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się nowotworu złośliwego do pobliskich tkanek i narządów oraz zajęcia węzłów chłonnych. Odległe przerzuty jeszcze się nie rozpoczęły. Kiedy dotknie się od jednego do trzech węzłów chłonnych, 64% operowanych pacjentów przeżyje w ciągu pięciu lat, z uszkodzeniami wynoszącymi cztery lub więcej - tylko 45%.
  • Czwarty etap zaczyna się od kiełkowania guza nowotworowego w tkankach sąsiadujących narządów. Klęska węzłów chłonnych ma wiele natur. Rozpocznie się proces przerzutów komórek nowotworowych do odległych narządów. Jeśli w wyniku odległych przerzutów wystąpił tylko jeden narząd (płuca lub wątroba), w ciągu 5 lat przeżyje nie więcej niż 5% pacjentów. Przerzuty guza do większej liczby narządów praktycznie nie pozostawiają szans na przeżycie.

Diagnoza i leczenie świata

Aby wykluczyć możliwość postawienia błędnej diagnozy, rozpoznanie raka jelita grubego powinno być kompleksowe.

  • Rozpoznanie początkowego etapu polega na zebraniu wywiadu, fizycznym badaniu pacjenta i cyfrowym badaniu odbytnicy.

Podczas badania pacjenta specjalista wykonuje perkusję lub perkusję jamy brzusznej w celu ujawnienia obecności w niej wolnego płynu. Dalsze sondowanie brzucha pozwala nam ustalić lokalizację i chwilowy stan guza.

Badanie endoskopowe wykonuje się, wykonując następujące procedury:

  • Recto-manoscopy. Procedura ta polega na zbadaniu stanu odbytnicy za pomocą specjalnego urządzenia zwanego sigmoidoskopem. Celem badania było wyjaśnienie lokalizacji guza, ocena jego stanu i stopnia rozpowszechnienia procesu nowotworowego.
  • Kolonoskopia to bolesna procedura przeprowadzana z obowiązkowym znieczuleniem za pomocą urządzenia optycznego - kolonoskopu. Badanie to pozwala zweryfikować obecność nowotworu złośliwego, aby wyjaśnić jego wielkość i lokalizację lokalizacji, a także zbadać błony śluzowe dowolnej części jelita grubego. Podczas zabiegu wykonuje się biopsję - niewielki kawałek tkanki nowotworowej do laboratoryjnego badania histologicznego. Kolonoskopia jest przepisywana tylko wtedy, gdy wszystkie wcześniej stosowane metody diagnostyczne nie dostarczały wyczerpujących informacji.
  • Irrigoscopy - badanie rentgenowskie dowolnej części jelita grubego i pętli jelita krętego. Przed wykonaniem analizy lewatywy, w którym wyżej wymienione sekcje są bardzo gęsto wypełniona materiałem kontrastu, co pozwala określić średnicę w świetle jelita, w celu wykazania obecności i wielkość guzów objętości, a zakres ich rozprzestrzenianiem się poza kątnicy.
  • Ultradźwięki jamy brzusznej, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa narządów wewnętrznych. Badania te mogą potwierdzić obecność lub brak odległych przerzutów nowotworowych.

Współczesne leczenie raka jelita grubego polega na połączeniu trzech metod terapeutycznych: interwencji chirurgicznej, radioterapii i chemioterapii.

  • Wiodącą rolę w leczeniu każdego nowotworu odgrywa interwencja chirurgiczna.

Jego objętość zależy od lokalizacji guza nowotworowego i stopnia rozwoju procesu nowotworowego. W zależności od wyników uzyskanych podczas badania pacjenta guz można całkowicie usunąć; czasami wskazane jest wykonanie resekcji lub nałożenie zespolenia przez zszycie różnych części jelita grubego.

Dotknięte węzły chłonne są usuwane podczas operacji limfadenektomii. Gdy nowotwory nieoperacyjne działać nakładania sztucznego zespolenia przywrócenie zaburzonej przepuszczalność jelit część bocznika wpływ guza.

  • Radioterapia stosuje się zarówno przed zabiegiem chirurgicznym (w celu zmniejszenia wielkości guza), jak i po nim (w celu zniszczenia komórek nowotworowych pozostawionych po operacji, a tym samym zapobieżenia nawrotowi choroby).
  • Leczenie preparatami chemicznymi, niszczenia komórek nowotworowych, a także hamuje zdolność do niekontrolowanego podziału mogą być wykorzystywane zarówno (ftorafura lub fluorouracyl) lub połączenie kilku leków (na przykład, fluorouracylu i folinian wapnia).

Chemioterapia jest często stosowana w połączeniu z radioterapią. Ten efekt poprawia skuteczność niszczenia komórek nowotworowych i prawdopodobieństwo przerzutów. Kiedy nie można kontynuować (na przykład kiedy nie jest jednoczesne poważne choroby lub niemożliwości dalszego działania samego nowotworu) Chemioterapia może być podawany pacjentowi w jednym zabiegu.

Rehabilitacja po operacji na raka jelita ślepego

  • Jeśli przetoka zostanie umieszczona na obsługiwanym jelito w celu przywrócenia niedrożności jelit, pacjent będzie potrzebował częstych bandaży. Zapobiegnie to podrażnieniom i stanom zapalnym skóry wokół przetoki.

Opatrunek należy nakładać w taki sposób, aby się nie zsunął podczas przenoszenia. Po każdym opróżniania jelit przez odbyt nienaturalne jego wystającej śluzu nakładania sterylną gazę nasycone olejem wazelinowym pokrywają się z kilku gazy i warstwa waty.

Aby wzmocnić bandaż, użyj specjalnych bandaży lub bandaży. Stosowanie plastra, który może uszkodzić skórę z częstymi opatrunkami, jest niedopuszczalne.

  • Pielęgnacja skóry wokół przetoki obejmuje stosowanie past i maści z dodatkiem kwasu mlekowego, a także smarowania obszarów zapalnych za pomocą 10% roztworu garbników.

W celu wytworzenia skórki zapobiegając treści jelitowej narażonych na skórę, stosuje się różne proszki: talku, kaolinu, suchej tanin.

  • Po uzdrowieniu rany i tworzeniu się przetok pacjentowi zaleca się codzienne kąpiele.

Od tego momentu personel medyczny zaczyna uczyć go, jak korzystać z kalopriemnikom.

  • Gdy stolec jest opóźniony, pacjent otrzymuje lewatywę z olejem wazelinowym.
  • Ważnym warunkiem pomyślnego powrotu do zdrowia jest ścisłe przestrzeganie diety.

Przez sześć dni po operacji pacjent jest przeciwwskazany w pokarmie stałym i dozwolone jest stosowanie dużej ilości płynu. Siła pacjenta jest utrzymywana przez buliony, soki, płynne kaszki i równie płynne puree warzywne, soki i wywary ziołowe.

Przez następne kilka dni konsystencja jedzenia staje się nieco grubsza; wszystkie posiłki (w bardzo małych porcjach, co trzy godziny) podawane są tylko w tartej formie.

  • Dziesięć dni po operacji dopuszcza się wprowadzanie do diety pokarmów dla pacjentów bogatych w białko (niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, jaja).

Niezwykle przydatne są świeże warzywa i owoce (zwłaszcza buraki, marchewki i jabłka), a także produkty mleczne: jogurty, kefir, kwaśna śmietana o niskiej zawartości tłuszczu. Kiedy poczujesz się lepiej (zazwyczaj przychodzi po miesiącu diety), pacjent może przejść na normalne jedzenie, nie zapominając o ułamkowej diecie.

  • Pacjentom, którzy przeszli operację jelita ślepego zaleca się włączenie do diety: cielęcina, świeże zioła, jagody, owoce i warzywa, olej roślinny, chude odmiany ryb, baranina, chleb niekwaszony, różne rodzaje makaronów, płatki zbożowe.

Wszystkie potrawy powinny być świeżo przygotowane i ciepłe (zarówno gorące, jak i zimne potrawy nie są równie odpowiednie). Głównymi metodami gotowania powinny być gotowanie na parze i gaszenie.

  • Niedozwolone produkty to: soja, wszelkiego rodzaju słodycze, przetworzony ser, kurczak, orzeszki ziemne, wszystkie odmiany paluszków krabowych, surowe jaja kurze, kawa (rozpuszczalna).

Prognoza

Przygotowując prognozę dla pacjenta z rakiem jelita ślepego, specjalista bierze pod uwagę wyniki uzyskane podczas wstępnego badania diagnostycznego.

Priorytet ma:

  • tempo wzrostu i wielkość złośliwego nowotworu;
  • badanie histologiczne;
  • głębokość kiełkowania nowotworu w ścianie jelit;
  • obecność przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach;
  • poziom różnicowania tkanek nowotworowych.

Do obliczenia prognozy przeżycia zalicza się również historię choroby, sukces przeprowadzonej operacji i wiek pacjenta.

O Nas

W przypadku chorób onkologicznych charakteryzujących się wolnym rozwojem, chroniczna białaczka ma również zastosowanie. Ujawniają to poprzez badania krwi, gdy stwierdza się zwiększoną zawartość leukocytów.