Gruczolak nadnerczy

Guzy nadnerczy to łagodne lub złośliwe nowotwory powstałe w wyniku proliferacji tkanki organowej pod wpływem czynników prowokujących. Ich lokalizacja może znajdować się w warstwie korowej lub mózgowej. Guzy różnią się kliniczną symptomatologią i strukturą morfologiczną. Gruczolak nadnerczy jest często diagnozowana po lewej stronie, ale niezwykle trudno jest podejrzewać ją na początku rozwoju wyłącznie na podstawie objawów.

Co to jest?

Guz nowotworowy o łagodnym pochodzeniu, który powstaje z warstwy korowej, jest gruczolakiem nadnercza. Może być hormonem aktywnym, gdy produkcja hormonów wzrasta lub jest nieaktywna. Objawy kliniczne i taktyki terapeutyczne choroby zależą od tego.

Onkoobrazovaniya rozmiary w zakresie od 15 do 60 mm i wadze około 20, jednakże należy pamiętać, że guz o masie większej niż 100 g należy leczyć złośliwego struktury.

Istnieje kilka rodzajów nowotworów. Najpowszechniejszy typ korowo-korzeniowy, przypominający wizualnie węzeł znajdujący się w kapsułce.

Postać pigmentu nie jest tak często rejestrowana i jest nowotworem, wypełnionym lekką cieczą z ciemnymi komórkami. Jeśli chodzi o gatunki onkocytów, jest rzadko diagnozowany i różni się strukturą ziarnistą.

Przyczyny

Nie jest możliwe określenie głównych przyczyn guza nadnerczy. Podajemy tylko niektóre czynniki, które pośrednio zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju gruczolaka:

  • obciążenie dziedziczne;
  • palenie;
  • patologia endokrynologiczna (cukrzyca, tyreotoksykoza);
  • zaburzenie równowagi hormonalnej (ciąża);
  • choroby zapalne nerek i nadnerczy.

Jak rozpoznać gruczolak nadnerczy?

Objawy kliniczne gruczolaka nadnerczy oparte są na nasileniu nierównowagi hormonalnej i lokalizacji guza.

Najpierw spójrzmy na objawy aldosteromu. Osoba może być zaburzona przez następujące objawy:

  • zaburzenia sercowo-naczyniowe (ciągły wzrost ciśnienia, duszność, arytmia, bóle głowy, niewyraźne widzenie);
  • dysfunkcja nerek (spadek poziomu potasu we krwi, objawiający się pragnieniem, wzrost dziennego moczu, szczególnie w nocy);
  • osłabienie mięśni, nerwowość.

Kortykosteriak charakteryzuje się takimi objawami klinicznymi (specyficznymi dla zespołu Itenko-Cushinga):

  • otyłość;
  • kobiety narzekają na ich głosy, ich włosy stają się silniejsze; u mężczyzn - gruczoły sutkowe są powiększone, zmniejsza się libido;
  • osteoporoza (patologiczne złamania kości);
  • wzrost ciśnienia, osłabienie mięśni, zaburzenia seksualne.

Dokładne objawy

Objawy nadnerczy nadnerczy mogą mieć zróżnicowany obraz kliniczny, który obserwuje się w innych chorobach. Podejrzewa się, że nowotwór może być oparty na stałym wzroście ciśnienia krwi, którego nie można leczyć farmakologicznie.

Ponadto, w młodym wieku, kiedy zaczyna się kształtowanie drugorzędnych cech płciowych u chłopców i dziewcząt, należy zwrócić uwagę na figurę, włosy, głos i inne oznaki.

Aby móc szybko zdiagnozować nowotwór, konieczne jest regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych, wykonywanie USG narządów przestrzeni zaotrzewnowej i jamy brzusznej.

Analizy i badania

Rozpoznanie gruczolaka obejmuje badania laboratoryjne i instrumentalne. Aktywność funkcjonalną nowotworu ocenia się laboratoryjnie i określa się, czy uwalnia on hormony, czy nie.

Aby to zrobić, bada się poziomy we krwi takich hormonów, jak aldosteron i kortyzol. Ich wzrost wskazuje na onkogenezę aktywną hormonalnie.

Ponadto poziom hormonów można obliczyć po pobraniu krwi bezpośrednio z żył nadnerczy, co można wykonać za pomocą flebografii.

Diagnostyka instrumentalna ma na celu identyfikację guza, ustalenie jego dokładnego umiejscowienia, rozmiaru, rozpowszechnienia i uszkodzenia otaczających struktur.

W tym celu użyj diagnostyki ultrasonograficznej, komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Dzięki nowoczesnym technikom można zidentyfikować guz o wielkości 5 milimetrów.

W niektórych przypadkach do określenia struktury i pochodzenia guza niezbędna jest biopsja nowotworu. Ryzyko wystąpienia nowotworu obserwuje się przy wzroście średnicy powyżej 3 centymetrów. Należy jednak zauważyć, że nawet małe gruczolaki w 13% przypadków ulegają zwyrodnieniu w raku nadnerczy.

Nowoczesne leczenie

Leczenie nadnerczy nadnerczy opiera się na metodzie chirurgicznej. Oznacza to usunięcie nowotworu wraz z gruczołem nadnerczy, pod warunkiem, że jego rozmiar jest większy niż 20 milimetrów i jego aktywność hormonalna. W innych przypadkach prowadzone są taktyki obserwacyjne.

Adenomektomię można wykonać w sposób klasyczny lub laparoskopowy. Ta ostatnia technika jest mniej traumatyczna, co przyczynia się do szybkiego gojenia się ran i wczesnego wypisu ze szpitala.

Prognozy i ile żyją?

Dobre rokowanie jest charakterystyczne dla małych gruczolaków, które są zdiagnozowane na czas. Na początkowym etapie jest on usuwany, co zapobiega rozwojowi powikłań i procesowi nowotworowemu.

Jeśli za pomocą biopsji ustalono złośliwe pochodzenie nowotworu, rokowanie zależy od stopnia zaawansowania nowotworu i obecności współistniejącej patologii. Często korzystne rokowanie obserwuje się w 40% przypadków, gdy wykrywane są komórki złośliwe.

Zapobieganie

Metody prewencyjne opierają się na zapobieganiu ponownemu rozwojowi guza po jego usunięciu. Wymaga monitorowania przez endokrynologa, kontrola hormonalna widma i regularnej powierzchni ultradźwięków zaotrzewnowy i jamy otrzewnej.

Dane z badań zaleca się wykonywać dwa razy w roku. Ponadto, jako środek profilaktyczny jest konieczne w rzuceniu palenia, normalizacja odżywcze diety, należy poziomu hormonów i uniknąć przewlekłych chorób zapalnych i zakaźnych. Gdy podejrzewam gruczolak nadnerczy, Wymagane jest dokładne badanie i szybkie leczenie.

Objawy i leczenie gruczolaka nadnerczy

Nadnercza są połączonym narządem, który znajduje się na szczycie nerek. Gruczolak nadnerczy, z reguły, jest guzem. W większości przypadków ta choroba jest łagodna. Ale może również rozwinąć się w nowotwór złośliwy.

Sam nowotwór wygląda jak kapsułka, w której znaleziono jednorodną zawartość. Sam guz może powstać w wyniku zmian hormonalnych w organizmie.

Są takie gruczolaki nadnerczy: kory nadnerczy, pigmentu i onkocytozy. Rodzaj kory nadnerczy jest najczęstszy i przypomina duży węzeł w postaci kapsułki. Zabarwienie gruczolaka jest rzadsze. To powoduje zespół Cushinga. Rozmiar takiego nowotworu nie przekracza dwóch do trzech centymetrów.

Oncocytic wygląd gruczolaka jest podobny do poprzedniego gatunku i pojawia się bardzo rzadko. Struktura gruczolaka przypomina ziarniste duże komórki. Taka ziarnistość pochodzi z dużej zawartości w komórkach mitochondrialnych.

Nadnercze nadnerczy: objawy i leczenie

Z objawami nadnerczy nadnerczy za pierwszym razem mogą nie być widoczne. Występuje to tylko we wczesnych stadiach choroby. Ponadto dochodzi do poważniejszych naruszeń.

Ponieważ nadnercze są odpowiedzialne za produkcję hormonów, kiedy guz jest powiększony, hormonalne podłoże może działać nieprawidłowo. Mogą również wystąpić takie niebezpieczne stany, jak zespół Kony (poziom aldosteronu) i zespół Cushinga (podwyższony poziom kortyzolu).

W przypadku gruczolaka nadnerczy objawy manifestacji choroby obejmują przyrost masy ciała spowodowany zaburzeniami hormonalnymi, a także wzrost ciśnienia krwi.

Choroba jest diagnozowana za pomocą złożonych metod badawczych. W wielu przypadkach guz jest wykrywany przez badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Ponadto, jeśli istnieje podejrzenie tej choroby, wymagane jest badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów. Do zdiagnozowania choroby stosuje się tomografię komputerową jamy brzusznej. Pozwala na ustalenie nowotworów z jednego milimetra. Zastosowano również tomografię czaszki, czyli rozpoznanie budowy mózgu i przysadki mózgowej w przypadku zespołu Cushinga. Do wykrywania pheochromocytoma w tomografii zastosowano kontrast MIBG (metylo-jodo-benzylo-guanetydyny).

Podczas diagnozowania guza stosuje się biopsję nowotworu. Ta procedura pomaga określić złośliwość, wielkość i strukturę gruczolaka nadnerczy podczas leczenia. Bardzo często choroba objawia się przerzutami komórek nowotworowych w innych narządach. Dlatego lekarze leczący przeprowadzają dokładne badanie w celu potwierdzenia takich objawów.

Jeśli guz jest mały, specjaliści medyczni często przepisują terapię lekową. Ogólnie rzecz biorąc, przepisane leki, które normalizują stan hormonalny człowieka. W tym przypadku istnieje ciągłe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta w celu ustalenia dynamiki i rozwoju guza.

Chirurgiczne metody leczenia

Należy zauważyć, że większość operacji z gruczolakiem nadnerczy i leczenie farmakologiczne są prowadzone w ośrodkach onkologicznych. Ale głównym rodzajem terapii jest interwencja chirurgiczna. Pacjenci, u których zdiagnozowano nowotwory (hormony aktywne) większe niż sześć centymetrów, są wysyłani do operacji. W tym przypadku badanie TK powinno wykazać złośliwe objawy, jak również wzrost guza.

W interwencjach chirurgicznych stosuje się metodę minimalnie inwazyjną, czyli delikatną zasadę leczenia małymi nacięciami. W tej procedurze wykonuje się trzy sekcje o długości od pięciu do dwunastu milimetrów. Powinny znajdować się w górnej i środkowej części jamy brzusznej. Dzięki takim cięciom mikroskopijnych instrumentów wprowadzane są lekkie przewodniki, a zatem odbywa się procedura telemonitorowania.

Zastosowanie metody endoskopowej w leczeniu nadnerczy nadnerczy w trakcie operacji umożliwia możliwie jak najskuteczniejsze ustalenie i usunięcie guzów. Po zastosowaniu pacjent może być w trybie stacjonarnym od trzech do pięciu dni. Metoda endoskopowa znacznie skraca czas trwania rehabilitacji i całkowite wyleczenie.

W przypadkach dużego rozmiaru guza lub obecności obustronnej lokalizacji (około 10%) stosuje się brzuszną zasadę działania. Zapewnia operację zwykłą metodą chirurgiczną. Ta metoda obejmuje różne rodzaje operacji chirurgicznych. Jeden lub więcej narządów jamy brzusznej jest operowanych. Przyjmuje się rozróżnianie trzech rodzajów operacji brzusznych, takich jak wycięcie wyrostka robaczkowego, laparotomia i laparoskopia.

Z gruczolakiem nadnerczy najbezpieczniejsza jest operacja laparoskopowa. Wynika to z faktu, że chirurg przeprowadza małe nacięcie, przez które do badania włożona jest specjalna kamera wideo. Ta procedura jest wykorzystywana głównie do badania charakterystyki guza. I może być przeprowadzane tylko w obecności jego niewielkich rozmiarów, łagodnych i bez obecności przerzutów.

Resekcja (lub ektomia) dowolnego obszaru nadnerczy lub jego usunięcie za pomocą metody chirurgicznej umożliwia skuteczne uwolnienie pacjenta od patologicznych zespołów hormonalnych. I z pełną ektomią gruczołu, terapia terapeutyczna jest przepisywana tabletkami o działaniu hormonalnym. Często takim lekiem jest kortyzol.

W przypadkach, gdy nowotwory osiągają rozmiar trzech centymetrów i nie wytwarzają nadmiernych ilości hormonów, adrenektomia nie jest wykonywana. Jeśli podczas trzech miesięcy obserwacji guz powiększy się, to nadnercze w trakcie zabiegu powinny zostać usunięte.

Istnieje również metoda chemioterapii, polegająca na przyjmowaniu leków o działaniu hamującym szybki wzrost komórek nowotworowych. W większości przypadków do chemioterapii stosuje się mitotan (adrenotoksyczny). Ponadto dozwolone są doksorubicyna, BCNU, metotreksat, cisplatyna, a także etopozyd. W leczeniu nieoperacyjnych guzów stosuje się leki adrenostatyczne. Należą do nich ketokonazol i metirapon. A precyzyjna terapia promieniami w ustalonych dawkach jest stosowana tylko w leczeniu trzeciego stadium gruczolaka.

Często nowotwory gruczołów nadnerczy powodują osłabienie, szybkie bicie serca, częste oddawanie moczu, ból klatki piersiowej i brzucha. Ponadto ten rodzaj guza powoduje nerwowe podniecenie i stale rosnące poczucie strachu. Podczas wzrostu liczby nowotworów stan osoby jest skomplikowany przez obecność cukrzycy, choroby nerek i zaburzenia prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego. Dlatego w leczeniu nadnerczy nadnerczy należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji i powstawania nowotworów złośliwych w przyszłości.

Gruczolak nadnerczy u kobiet i mężczyzn: przyczyny, objawy, leczenie

Do niedawna nowotwory nadnerczy uznawano za dość rzadkie i stanowiły nie więcej niż 1% wszystkich nowotworów. Sytuacja uległa zmianie wraz z wprowadzeniem powszechnej praktyki klinicznej takich metod badawczych jak USG, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego pozwala na wizualizację patologii tego narządu. Okazało się, że w szczególności nowotwory gruczolaka nadnerczy, są często znalezione i według niektórych danych można je znaleźć u co dziesiątego mieszkańca naszej planety.

Rak nadnerczy jest rzadko diagnozowany, a łagodne guzy pochodzą z warstwy korowej lub mózgowej. Nieaktywne gruczolaki warstwy kory nadnerczy stanowią ponad 95% wszystkich wykrytych nowotworów tej lokalizacji.

Gruczolak - łagodny guz gruczołowy, który może wydzielać hormony, powodując różnorodne, a czasem ciężkie zaburzenia w ciele. Część gruczolaków nie różni się tą zdolnością, a zatem jest bezobjawowa i może być wykryta przez przypadek. Wśród pacjentów z tą patologią więcej kobiet, których wiek waha się od 30 do 60 lat.

Łagodne guzy, które są diagnozowane w nadnerczu, nie można nazwać gruczolaków przed dokładnym badaniem pacjenta. W razie przypadkowego wykrycia bezobjawowych nowotworów, zaleca się nazywanie ich przypadkowymi nerkami, co wskazuje na nieoczekiwany charakter takiego stwierdzenia. Po zbadaniu pacjenta i wykluczeniu złośliwej natury guza możliwe będzie stwierdzenie z dużym prawdopodobieństwem obecności gruczolaka.

Nadnerczy - Mała podwójna gruczołów wydzielania wewnętrznego znajduje się w górnej części bieguna i nerki produkujących hormony regulujące metabolizm minerałów i elektrolitów, ciśnienie krwi, tworzenie się drugorzędnych cech płciowych, a funkcja płodnych mężczyzn i kobiet. Spektrum działania hormonów nadnerczy jest tak szerokie, że te małe narządy są uważane za niezwykle ważne.

Warstwa kory nadnerczy jest reprezentowana przez trzy strefy, które wytwarzają różne rodzaje hormonów. Minerokortykosteroidy w strefie kłębuszkowej są odpowiedzialne za prawidłowy metabolizm wody i soli, utrzymywanie poziomów sodu i potasu we krwi; glukokortykoidy (kortyzol) strefy belka zapewnia właściwą metabolizm tłuszczów i węglowodanów są uwalniane do krwi w warunkach naprężenia, dzięki czemu czas organizmowi z nagłymi problemy, a także udział w reakcjach immunologicznych i alergicznych. Zespół siatkowy syntetyzujący steroidy płciowe zapewnia powstawanie drugorzędowych cech płciowych u nastolatków i utrzymywanie prawidłowego poziomu hormonów płciowych przez całe życie.

Hormony rdzenia nadnerczy - adrenalina, noradrenalina - biorą udział w różnych procesach przemiany materii, reguluje napięcie naczyń, poziom cukru we krwi, podczas gdy stresująca sytuacja w ich krwi pobiera duże ilości, że przesunięcie w krótkim czasie stanu zagrożenia. Guzy rdzenia nadnerczy są rejestrowane bardzo rzadko i wszystkie guzy i występują tylko w korze mózgowej.

Wśród hormonalne aktywne gruczolaki Wyizolować aldosteroma, kortykosteron, glucosteroma, androsteroma. Nieaktywne guzy bezobjawowe często pojawiają się jako zjawisko wtórne w chorobach innych narządów, w szczególności układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze).

Aby określić potencjał złośliwy nowo zdiagnozowanego guza, ważne jest, aby lekarz określił tempo jego wzrostu. Tak więc, gruczolak rośnie o kilka milimetrów w ciągu roku, podczas gdy rak szybko zyskuje masę, czasami osiągając 10-12 cm w stosunkowo krótkim czasie. Uważa się, że co czwarty guz, którego średnica przekracza 4 cm, będzie złośliwy w diagnostyce morfologicznej.

Przyczyny i rodzaje gruczolaka nadnerczy

Dokładne przyczyny pojawienia się łagodnych gruczołowych guzów nadnerczy są nieznane. Zakłada rolę stymulowania gruczoł przysadki, hormon adrenokortykotropowy syntezy, zwiększa wydzielanie hormonów kory w pewnych sytuacjach wymagających zwiększonej ilości: urazu, operacji, stres.

Czynniki ryzyka można rozważyć:

  • Dziedziczna predyspozycja;
  • Płeć żeńska;
  • Otyłość;
  • Wiek powyżej 30 lat;
  • Obecność patologii innych narządów - cukrzyca, nadciśnienie, zmiany w metabolizmie lipidów, policystycznych jajnikach.

Zazwyczaj gruczolak jest jednostronny, chociaż w niektórych przypadkach można go wykryć jednocześnie w lewym i prawym nadnerczu. Zewnętrznie guz ma postać zaokrąglonej formacji w gęstej, wyraźnie wyrażonej kapsułce, kolor tkanki gruczolaka jest żółty lub brązowy, a jego struktura jest jednolita, co wskazuje na dobrą jakość tego procesu. Gruczolak lewego nadnercza występuje częściej niż prawy gruczolak.

Typ gruczolaka jest określany przez jego aktywność hormonalną i wytwarzany z hormonem:

  • Hormonalnie nieaktywne gruczolaki - nie uwalniają hormonów i są bezobjawowe.
  • Hormonalne aktywne guzy:
    1. aldosterome;
    2. kortykosteron;
    3. androsterem;
    4. kortykostero;
    5. mieszany nowotwór.

Typ histologiczny jest określony przez typ komórek - jasną komórkę, odmianę ciemno-komórkową i odmianę mieszaną.

Najczęściej diagnozowany kortykosteroid, który uwalnia glukokortykoidy i przejawia się w zespole Itenko-Cushinga. Rzadkie są uważane za aldosteromy i bardzo rzadkie - gruczolaki wytwarzające hormony płciowe.

Manifestacje gruczolaka

Zdecydowana większość gruczolaków nie produkuje hormonów, biorąc pod uwagę fakt, że ich rozmiary rzadko przekraczają 3-4 cm, nie ma żadnych lokalnych oznak w postaci ucisku dużych naczyń lub nerwów. Takie formacje są wykrywane przypadkowo podczas CT lub MRI w związku z patologią jamy brzusznej.

Liczba przypadków rozpoznania tych nowotworów znacznie wzrosła, ale pomysł ich usunięcia u każdego pacjenta jest więcej niż nierozsądny i irracjonalny. Ponadto, korzyści z usuwania guzów bezobjawowych i bardzo wolno rosnących jest wątpliwa, ponieważ sama operacja jest dość traumatyczne i może przynieść więcej problemów niż przewóz gruczolaka.

Funkcjonalne nieaktywne guzy mogą powstać w wyniku patologii innych narządów - cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, otyłości, wymagającej zwiększonej funkcji nadnerczy.

W przeciwieństwie do nieaktywnych gruczolaków guzy nadnercza wytwarzające hormony zawsze mają żywy i dość charakterystyczny obraz kliniczny, więc pacjenci potrzebują odpowiedniego leczenia endokrynologów, a nawet chirurgów.

Kortykotak

Kortykotak - najczęstsza postać gruczolaka warstwy kory nadnerczy, która uwalnia do krwi nadmierną ilość kortyzolu. Guz częściej dotyka kobiety w młodym wieku. Objawy są zredukowane do tak zwanego zespołu Cushinga:

objaw zespołu Itenko-Cushinga

Otyłość z dominującym odkładaniem się tłuszczu w górnej części tułowia (szyi, twarzy, brzucha), co daje pacjentom charakterystyczny wygląd;

  • Równolegle z zestawem masy ciała występuje zanik mięśni, szczególnie kończyn dolnych i brzucha, w wyniku czego staje się ruch przepukliny i stóp, na stojąco, w odległości przynieść dodatkowe trudności dla pacjenta;
  • Bardzo częstym objawem zespołu Cushinga są uważane za zmiany zanikowe skóry i trzebieży, co prowadzi do pojawienia się fioletowo-czerwony „rozciągnięcia” (rozstępy) w okolicy brzucha, bioder, a nawet ramionach;
  • Wraz z postępem zaburzeń metabolizmu mineralnego wapń wypłukuje się z kości i rozwija się osteoporoza, na której występują złamania kończyn i kręgów.
  • Oprócz opisanych objawów pacjenci mogą zauważyć spadek nastroju i apatii do ciężkiej depresji, letarg, zahamowanie. Diabetes mellitus towarzyszy tej patologii w 10-20% przypadków, a skoki ciśnienia krwi przeszkadzają prawie wszystkim pacjentom. Nadciśnienie tętnicze może być złośliwe, ciśnienie w momencie kryzysu jest dość wysokie, więc ryzyko udaru w tym miejscu jest szczególnie duże. Wraz z upływem czasu nerki biorą udział w patologicznym procesie.

    U kobiet nieprzyjemne objawy otyłości i rozstępów są często uzupełniane hirsutyzm - wygląd włosów, gdzie rosną zazwyczaj u mężczyzn (uszu, nosa, wargi górnej, klatka piersiowa). Częste naruszenia cyklu miesiączkowego i niepłodności, odzwierciedlające poważną nierównowagę hormonalną.

    Aldosteroma

    Aldosteroma jest uważany za rzadszy rodzaj gruczolaka kory nadnerczy. Wydziela on aldosteron, który przyczynia się do zatrzymywania sodu i wody w organizmie. Ten stan prowadzi do zwiększenia objętości krążącej krwi, zwiększonego rzutu serca i nadciśnienia tętniczego, co można słusznie uznać za główny objaw nowotworu. Zmniejszenie stężenia potasu w aldosteromie powoduje drgawki, osłabienie mięśni, arytmie.

    Wideo: aldosterome w programie "Żyj zdrowo"

    Androsteroma

    Gruczolaki zdolne do syntetyzowania hormonów płciowych, są rzadkie, ale ich objawy są dość charakterystyczne i zauważalne, jeśli guz wydziela hormony przeciwnej płci, a nie jej właściciela. Na przykład androsteroma, wydziela męskich hormonów u mężczyzn rozpoznano dość późno ze względu na brak objawów, podczas gdy u kobiet pojawienie się nadmiaru hormonów męskich obejmuje pogłębienie głosu, wzrost brody i wąsy i wypadanie włosów na głowie, restrukturyzacji mięśni męskiego rodzaju, brak miesiączki, zmniejszającą mleka gruczoły. Takie objawy niemal natychmiast przyciągają uwagę i sugerują patologię nadnerczy.

    Rozpoznanie łagodnych guzów nadnerczy

    Nadnercza wytwarzające hormony nadnercza mają takie charakterystyczne objawy, że dość często diagnozę można postawić po badaniu i rozmowie z pacjentem.

    Sondowanie dużego guza przez ścianę brzucha nie przemawia na korzyść jego łagodnej natury. Tworzenie się dużych rozmiarów w obszarze zaotrzewnowym może być oznaką gruczolaka nerki, ale ta ostatnia ma nieco inną symptomatologię i może być łatwo określona za pomocą USG lub CT.

    Aby potwierdzić przypuszczenia, lekarze używają:

    • Analiza biochemiczna w celu określenia poziomu hormonów, cukru we krwi, a także jest wskazane, aby określić spektrum lipidów;
    • CT, MRI, diagnostyka ultrasonograficzna;
    • Przebicie nowotworu, co jest bardzo rzadkie.

    Ze względu na głębokim miejscu nadnercza w przestrzeni pozaotrzewnowej ultradźwięków nie zawsze dają pożądaną ilość informacji, aby komputer rezonans magnetyczny są uważane za istotne procedur diagnostycznych z gruczolaka mniejszych rozmiarach. TK często uzupełnia się kontrastem, a najlepsze wyniki można uzyskać, badając tomograf wielospiralny (MSCT), który pozwala uzyskać dużą liczbę odcinków guza.

    Biopsja gruczolaka nadnercza jest bardzo trudna ze względu na lokalizację, traumatyczny charakter tej procedury jest źle uzasadniony, a wartość diagnostyczna jest niska, gdy podejrzewa się łagodny nowotwór. Zasadniczo ta metoda jest stosowana, gdy narząd podejrzewa o przerzut raka w innej lokalizacji.

    Podejścia do leczenia

    Wybór taktyki leczenia nadnerczy nadnerczy zależy od jej wyglądu. Tak więc, nieaktywne funkcjonalnie nowotwory, zdiagnozowane przypadkowo, wymagają obserwacji, okresowego (raz w roku) TK i badania krwi na obecność hormonów. W stabilnym stanie leczenie nie jest wymagane.

    Jeśli guz wydziela hormony lub jego średnica przekracza 4 cm, pojawiają się bezpośrednie wskazania do chirurgicznego usunięcia gruczolaka. Operacja powinna być przeprowadzana tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach, które posiadają niezbędny sprzęt.

    laparoskopowa adrenalektomia - chirurgiczne usunięcie nadnerczy

    Najbardziej traumatyczną operacją jest otwarty dostęp poprzez duże nacięcie do 30 cm długości. Bardziej nowoczesną metodą jest usunięcie laparoskopowe przez nakłucia ściany brzucha, ale uszkodzenie otrzewnej i wniknięcie do jamy brzusznej powoduje, że operacja ta jest traumatyczna. Najbardziej racjonalnym i najnowocześniejszym sposobem usunięcia guza jest dostęp do lędźwi, bez wpływu na otrzewną. W takim przypadku pacjent już w ciągu kilku dni może zostać wypisany do domu, a efekt kosmetyczny jest tak dobry, że ślady operacji innym są w ogóle niewidoczne.

    Należy pamiętać, że w przypadku podejrzenia guza nadnerczy należy skierować pacjenta do specjalistycznego ośrodka medycznego, w którym endokrynolodzy i chirurdzy wybierze optymalną metodę leczenia dla danego pacjenta.

    Nadnercze nadnercza: jak rozpoznać i pokonać chorobę

    Nadnercza - parę gruczołów wydzielania wewnętrznego, który odpowiada ich nazwa, są umieszczone w pobliżu górnej części bieguna każdego nerki. Mają one ogromne znaczenie w regulacji metabolizmu i adaptacji organizmu do niesprzyjających warunków (stresu).

    Gruczolak, czyli innymi słowy, guz nadnercza, w większości przypadków nie ponosi śmiertelnego zagrożenia dla życia ludzkiego, ale może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

    Sam guz ma postać kapsułki, której zawartość jest jednolita. Gruczolak może powstać w wyniku zmian hormonalnych w organizmie.

    Krótka informacja o chorobie

    Gruczolak nadnerczy jest dość powszechną chorobą wymagającą leczenia.

    Chociaż gruczolak jest łagodnym nowotworem, ale nadal nie można przewidzieć jego "przemiany" w złośliwy.

    Skład tych gruczołów dokrewnych obejmuje takie materia:

    • Mózg
    • Kormoran

    Jak zwykle, gruczolak powstaje na jednym z nadnerczy, po prawej lub lewej stronie. Z reguły jest to średniej wielkości formacja, w której znajduje się ten sam rodzaj treści.

    Obecnie trwają badania mające na celu ustalenie przyczyny gruczolaka. Z reguły tłumaczy się występowanie łagodnej edukacji zaburzenia hormonalne w ciele.

    Do listy przyczyn należy na przykład użycie niektórych środki antykoncepcyjne, które mają wpływ na hormony, a także warto pamiętać o cechach organizmu każdej osoby.

    Jakie są główne objawy gruczolaka nadnerczy?

    W zależności od cech organizmu choroba może przejawiać się na różne sposoby. Na przykład w pierwszych etapach dolegliwość przebiega bez widocznych objawów. Wraz z rozwojem choroby symptomatologia nabiera nowego charakteru:

    • Ponieważ nadnercza są odpowiedzialne za produkcję hormonów, odpowiednio, ze wzrostem guza tło hormonalne, z reguły jest naruszone. Często prowadzi to do kumulacji drugorzędowych cech płci u kobiet i rozwoju drugorzędnych męskich cech płciowych u mężczyzn;
    • Nadnercza nadnercza mogą powodować wiele inne warunki, ryzyko dla zdrowia ludzi, takie jak zwiększenie zawartości głównego hormonu minerokortykosteroidowego kory nadnerczy, oraz Cushinga Disease, co ma związek ze zwiększeniem syntezy hormonu, który stymuluje syntezę glukozy w wątrobie;
    • W wyniku zaburzeń hormonalnych pacjenci z reguły szybko nabierają nadwagi;
    • Najczęściej nowotwór towarzyszy również wzrostowi ciśnienia krwi.

    Nie należy samoleczenia, ale należy skontaktować się ze specjalistą, który zdiagnozuje pacjenta i opracuje najbardziej skuteczny plan leczenia.

    Są też inne choroby nadnerczy, których objawy można przeczytać tutaj.

    Dlaczego choroba występuje?

    Warstwy, które są częścią nadnerczy mogą służyć jako doskonała gleba do rozwoju gruczolaka prawej i lewej strony nadnerczy.

    Dokładne przyczyny pojawienia się guzów do końca nie zostały jeszcze zbadane. Naukowcy twierdzą, że palenie ludzi są zagrożone rozwojem choroby, która wywołuje pojawienie się nowotworów w nadnerczach.

    Przyczyną dalszego postępu choroby jest wyznaczenie warstwy korowej, która służy jako gleba do tworzenia gruczolaka. Oznacza to, że kora tych gruczołów dokrewnych jest potrzebna do rozwoju steroidów: u mężczyzn to androgeny, a u kobiet - estrogeny.

    Nowotwór nadnerczy, w którym komórki nowotworu utworzone bezpośrednio z warstwy korowej, zaczyna wywierać wpływ na ilość hormonów, które są wytwarzane przez nadnercza.

    Guz nerek jest podstawową przyczyną nadmiaru wytwarzanych hormonów, które następnie stają się przyczyną opisanej powyżej listy objawów.

    Cechy rozwoju gruczolaka

    Chociaż gruczolak jest uważany za łagodny, i że nie niesie śmiertelnego zagrożenia dla ludzkiego życia, ale istnieje możliwość jego dalszej degeneracji w nowotwór złośliwy.

    W większości przypadków gruczolak stwierdza się podczas badania jamy brzusznej.

    Gruczolaki nadnerczy są podzielone na trzy rodzaje:

    • Kory mózgowej;
    • Barwiony;
    • Oncocytic;

    Adrenokortalny edukacja to dość masywna kapsuła.

    W leczeniu chorób nerek nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają metoda Galina Savina.

    Barwiony guz jest dość rzadkim zjawiskiem. Z reguły jest to szczelna kapsułka, nie przekraczająca 2-3 cm.

    Oncocytic Gruczolak z reguły ma strukturę ziarnistą.

    Zwykle obserwuje się przez pewien czas guz gruczołu nadnerczowego, a następnie wycina się go wykonując operacje chirurgiczne.

    Jeśli guz jest łagodny, nie ma powodu do zmartwień, ponieważ rokowanie dla guza nadnerczy jest kojące.

    Niemniej jednak, z nowotworem złośliwym, prognozy nie zawsze są pocieszające, ponieważ tylko 50% pacjentów przeżywa w takich przypadkach.

    Procedura diagnozowania dolegliwości

    Procedura diagnozowania gruczolaka powyższych gruczołów dokrewnych jest procesem, który składa się z całej listy badań i analiz:

    • Bardzo często gruczolak jest wykryty nieoczekiwanie podczas ogólnego badania narządu jamy brzusznej za pomocą ultradźwięków;
    • Kiedy podejrzewa się guza, pierwszym krokiem jest przekazanie analizy ilości hormonów we krwi;
    • W celu zbadania guza stosuje się metody ultradźwiękowe i metodę nieniszczących badań warstwy jamy brzusznej według warstwy. Działania te pomagają określić rozmiar i skład guza;
    • Ponadto, badanie prowadzone i ogrodzenia tkanki przyżyciowych i komórki nowotworowe, tym bardziej, jeśli jej średnica jest większa niż 3 cm, lub, jeśli guz zawiera ciała stałe, jak tylko ten rodzaj nowotworu, z reguły są poważne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzkiego.

    Należy pamiętać, że bardzo często gruczolak nadnerczy powstaje w wyniku tworzenia się wtórnych ognisk wzrostu guza komórek nowotworowych, nawet jeśli są one w innych narządach.

    Ponieważ lekarze bardzo dokładnie diagnozują pacjenta, aby obliczyć system chorobowy lub odrzucić tę opcję.

    Jakie leczenie powinienem zastosować z gruczolakiem nadnerczy?

    Od pierwszych etapów rozwoju dolegliwości pacjent musi znajdować się pod stałym nadzorem onkologów. Monitorują dynamikę przebiegu choroby, regulują przyjmowanie leków.

    Leczenie hormonalne koncentruje się na normalizacji poziomu hormonów, zapobiega pojawianiu się gruczolaka w innych narządach ludzkiego organizmu.

    Mimo to, z reguły, pacjent z taką chorobą potrzebuje interwencja chirurgiczna.

    Możliwe jest kilkukrotne operowanie gruczolakiem sposoby:

    • Laparoskopia. Podczas zabiegu chirurgicznego wykonuje się 3 małe nacięcia, a zdolność widzenia narządów zapewnia kamera. Ale interwencja chirurgiczna tego typu może być przeprowadzona tylko przy niewielkiej ilości nowotworów, łagodnych;
    • Metoda jamy. Gdy pacjent jest obsługiwany, wykonuje się nacięcie ściany brzucha, co jest konieczne, aby zbadać pozostałe narządy pod kątem podobnych nowotworów.

    Po interwencji chirurgicznej pacjent nie przebywa w szpitalu dłużej niż 6 dni w pierwszej kolejności. Okres rekonwalescencji pooperacyjnej z reguły mija się znacznie szybciej i mniej bolesnie.

    Po usunięciu nowotworu i pomyślnej operacji pacjent jest przepisywany leczenie hormonalne w celu wyzdrowienia.

    Bardzo rzadko zdarzają się przypadki, gdy pacjent jest przepisywany chemioterapia, Konieczne jest zatrzymanie wzrostu komórek gruczolaka.

    Radioterapia Jest potrzebny, gdy choroba jest na trzecim etapie.

    Takie choroby jak cukrzyca, naruszenia nerek i układu moczowo-płciowego mogą służyć jako przeciwwskazania.

    Ile kosztuje operacja?

    Najczęściej operacja wydobywania gruczolaka może być przeprowadzana zgodnie z limitem federalnym lub bezpłatnie, jako specjalistyczna pomoc medyczna.

    Bardzo rzadko, tak jak wtedy, gdy pacjent nie jest obywatelem Rosji lub miał trudności z dokumentacji dotyczącej przyjęcia bezpłatnej opieki medycznej, cena operację usunięcia gruczolaka nadnercza wynosi około 75-100 tys. RUB.

    Jak leczyć ludowe metody chorobowe?

    Wielu pacjentów jest zainteresowanych leczeniem gruczolaka za pomocą środków folk.

    Poszczególne zioła o właściwościach leczniczych mogą rzeczywiście usunąć główne objawy, takie jak skoki ciśnienia krwi.

    Niemniej jednak możliwe jest wyeliminowanie gruczolaka tylko w drodze interwencji chirurgicznej.

    Zioła lecznicze mogą być używane dodatkowo, ale w celu uzyskania porady należy zwrócić się do wysoko wykwalifikowanych specjalistów.

    Zapobieganie gruczolakowi nadnerczy

    Przeprowadzanie działań zapobiegawczych odgrywa ważną rolę, ponieważ pomaga zapobiegać wystąpieniu rozwoju choroby. Ponieważ ta dolegliwość bardzo często pojawia się jako konsekwencja stresu, pierwszą rzeczą, której potrzebujesz, jest zmniejszyć liczbę stresujących sytuacji.

    Konieczne jest również oddanie hołdem takim środki zapobiegawcze:

    • zdrowe jedzenie,
    • spożywanie witamin,
    • procedury, które przyczyniają się do utwardzania ciała.

    Ogólnie rzecz biorąc, dieta żywności nie zmienia się, ale jeśli przeżyjesz operację lub chemioterapię, świeże produkty przyczynią się tylko do szybkiego powrotu do zdrowia.

    Ponieważ podobne patologie nerek mogą prowadzić do innych poważnych chorób, bardzo ważne jest dbanie o własne zdrowie.

    Gruczolak nadnerczy

    Nadnercza są połączonym narządem, który znajduje się w górnej połowie nerek i odnosi się do układu hormonalnego. Czasami w wyniku niewydolności hormonalnej powstaje mała kapsułka o jednolitej zawartości. Ten nowotwór w większości przypadków ma łagodny charakter i jest nazywany gruczolakiem gruczołu nadnerczy. Według statystyk WHO choroba ta występuje u co 20 osób dorosłych. W literaturze opisano także przypadki nadnerczy nadnerczy w dzieciństwie.

    Jeśli masz gruczolaka nadnerczy, nie panikuj. Nasi specjaliści zapewnią Ci pełną ilość wysoko wykwalifikowanej pomocy i pomogą Ci uzyskać dobre samopoczucie.

    Jakie objawy należy skonsultować z lekarzem?

    W początkowej fazie nadnercza nadnercza nie deklarują się same. Pierwsze niepokojące objawy pojawiają się, gdy nowotwór ma poważny wpływ na całe ciało. Gruczolak to nowotwór hormonu, więc przede wszystkim, to pokazuje poziom naruszenie hormonów - aldosteron (stan zwany syndrom Kona) lub kortyzolu (zespół Cushinga).

    Gruczolak nadnerczy charakteryzuje się następującym obrazem klinicznym:

    • nadmierna ilość włosów na ciele, szczególnie na brzuchu, twarzy, szyi i ramionach, grubiaństwo głosu, naruszenie cyklu miesiączkowego, problemy z poczęciem - u kobiet;
    • u mężczyzn postać nabywa kobiece, zaokrąglone kształty, a gruczoły sutkowe zauważalnie rosną;
    • szybki zestaw nadwagi, a przede wszystkim tłuszcz, jest osadzony na klatce piersiowej, brzuchu, twarzy, szyi;
    • częste kołatanie serca;
    • drżenie drżenia;
    • częste oddawanie moczu;
    • osłabienie mięśni, pojawienie się przepuklin;
    • podwyższone ciśnienie krwi;
    • duszność;
    • uporczywy ból klatki piersiowej i brzucha;
    • pocenie;
    • zanik i przerzedzenie skóry - na niej często występują charakterystyczne zerwania wewnętrzne - rozstępy;
    • drgawki;
    • zaburzenia nerwowe - gwałtowna zmiana nastroju, depresja, płaczliwość, drażliwość, silne poczucie lęku;
    • osteoporoza - osłabienie tkanki kostnej, zmniejszenie wysokości kręgów, rozwój złamań kompresyjnych;
    • zaostrzenie istniejących chorób wątroby i nerek.

    Rodzaje adenoma nadnerczy

    • Najczęstszą postacią jest gruczolak nadnerczy. Ma łagodny charakter i wygląda jak wiązka jasnego koloru.
    • Gruczolak pigmentowy nadnerczy charakteryzuje się obecnością ciemnych komórek i ma charakterystyczny szkarłatny kolor. Zwykle jego rozmiar nie przekracza 20 - 30 mm.
    • Gruczolak oncocytowy ma strukturę gruboziarnistą z mitochondriami. Jest to bardzo rzadkie.

    Zwykle gruczolak nadnerczy osiąga średnicę 10-30 mm i waży około 10 g.

    Dlaczego rozwija się gruczolak nadnerczy

    Niestety, aż do końca przyczyny gruczolaka nie została jeszcze zbadana. Według dostępnych danych, rośnie on z komórek nowotworowych utworzonych w korowych i rdzeniowych warstwach nadnerczy. Według statystyk nadnercza nadnercza często rozwijają się u palaczy.

    Jak wykryć chorobę w czasie

    Niezwykle ważne jest zdiagnozowanie nadnerczy nadnerczy w początkowej fazie. Ponieważ na początku wytwarza nieznaczną ilość hormonów, a jego wpływ na organizm nie został jeszcze wyrażony, praktycznie niemożliwe jest zidentyfikowanie go za pomocą jego zewnętrznego znaku. Do pomocy przychodzi promieniowe lub ultradźwiękowe badanie jamy brzusznej.

    Aby nie umknąć powstawaniu gruczolaka, należy co najmniej raz w roku poddawać się badaniu ultrasonograficznemu lub TK. Nawet małe kształcenie guzków wymaga stałego nadzoru medycznego i pilnego leczenia.

    Oprócz CT z kontrastem i ultradźwiękami, nasz lekarz może wyznaczyć następujące badania:

    • gruczolakowa biopsja;
    • ogólne analizy kliniczne i biochemiczne krwi i moczu;
    • badanie krwi i moczu na obecność hormonów.

    Jak Ci pomóc w naszej klinice

    Najbardziej niezawodnym sposobem leczenia nadnerczy nadnerczy jest chirurgiczne usunięcie nowotworu.

    • Jeśli gruczolak osiągnął bardzo duży rozmiar lub ma dwustronną lokalizację, jest usuwany w klasyczny sposób przez duże nacięcie w okolicy okolicy lędźwiowej.
    • Laparoskopia jest uważana za bardziej łagodną metodę. Usuwanie wykonuje się za pomocą endoskopu poprzez małe nacięcia w skórze.

    Po udanej operacji lekarz wybiera najbardziej optymalny wariant hormonalnej terapii zastępczej. Okres rehabilitacji trwa około tygodnia.

    Gdy operacja nie może być wykonana

    • Cukrzyca
    • Infekcyjne i zapalne procesy w drogach moczowo-płciowych
    • Patologia nerek

    Ponadto przed zabiegiem należy upewnić się, że nie ma gruczolaka przysadki mózgowej.

    W każdym konkretnym przypadku lekarz decyduje o operacji.

    Udowodniona skuteczność leczenia

    Jeśli gruczolak nadnerczy jest łagodny, korzystne rokowanie występuje w ponad 95% przypadków. W przypadku wykrycia nowotworów złośliwych w usuniętym guzie wskaźnik przeżycia wynosi nieco ponad 50%.

    Najbardziej popularne pytania naszych pacjentów na temat gruczolaka nadnerczy

    Czy gruczolak zawsze przeradza się w raka?

    Odpowiedz: Według statystyk WHO, gruczolak nadnercza w większości przypadków ulega degeneracji do nowotworu złośliwego. Prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu zależy bezpośrednio od wielkości gruczolaka. Jeśli średnica zmiany jest większa niż 30 mm, ryzyko wynosi około 95%. W przypadku małych rozmiarów liczba ta wynosi nieco ponad 13%. Dlatego tak ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.

    Czy mogę pozbyć się gruczolaka bez operacji?

    Odpowiedz: Zachowawcze metody mogą leczyć nadnercze nadnerczy tylko w małych rozmiarach. Jeśli leczenie jest nieskuteczne, zaleca się chirurgiczne usunięcie guza.

    Jak zapobiegać gruczolakowi nadnerczy?

    Odpowiedz: Znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju nadnerczy nadnerczy jest możliwe, jeśli zastosujesz się do kilku prostych zaleceń lekarzy z naszej kliniki.

    • Regularnie uprawiaj sport, ale nie dopuszczaj do nadmiernej aktywności fizycznej.
    • Zjedz w prawo. Zawsze powinieneś mieć na stole świeże warzywa i owoce, produkty z mąki razowej, zieleniny, niskotłuszczowego mięsa, ryb morskich i rzecznych. Jeśli to możliwe, nie pij napojów alkoholowych.
    • Uwalniaj swoje ciało. W tym celu zimą nie trzeba pływać w lodowej dziurze. Wystarczy poranne nalewanie zimnej wody, stopniowo obniżając jej temperaturę.
    • Jeśli palisz, zmniejszaj liczbę wypalonych papierosów dziennie, ile możesz. Najlepiej zrezygnować z tego nawyku.
    • Unikaj przeciążenia psycho-emocjonalnego. Jedną z przyczyn większości guzów są silne doświadczenia, chroniczne zmęczenie i stres. Poświęć więcej czasu na relaks na świeżym powietrzu lub przynajmniej w cichym otoczeniu.
    • Regularnie odwiedzaj swojego terapeuty, nawet jeśli nie martwisz się o nic. Ukończ kompletne badanie ciała raz w roku.

    Pamiętaj, że większość chorób na początkowych etapach jest całkowicie niezauważalna i można je wykryć tylko za pomocą specjalnych metod diagnostycznych. Spędzając bardzo mało czasu na wizytę w klinice, można uniknąć wielu niechcianych powikłań i zachować zdrowie przez wiele lat.

    Czym jest aldosteronoma?

    Odpowiedz: Aldosteronoma jest guzem gruczołu nadnercza, który wyłonił się z jego korowej części i jest aktywnie zaangażowany w produkcję hormonów. Nowotwór może być zarówno złośliwy, jak i łagodny. Najczęściej aldosteronoma występuje u kobiet w wieku od 30 do 50 lat. Korzystne rokowanie z szybkim usunięciem guza wynosi około 50-70%.

    Co można zrobić, aby zapewnić, że proces powrotu do zdrowia po operacji nie będzie komplikowany?

    • Ograniczaj aktywność fizyczną i nie uprawiaj sportów traumatycznych.
    • Nie możesz pić herbaty, kawy, alkoholi. Wyklucz z ziaren dietetycznych, czekolady, wszystkich tłustych i pikantnych, orzechów, suszonych owoców, marynowanych warzyw, słodyczy i czekolady.
    • Jedz duże ilości pieczonych jabłek i pietruszki.
    • W ciągu dwóch tygodni po operacji nie zaleca się długich podróży, podróży lotniczych i gwałtownej zmiany klimatu.
    • Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza i regularnie odwiedzaj endokrynologa.

    Gruczolak nadnerczy

    Co to jest gruczolak nadnerczy?

    Gruczolak nadnercza jest łagodnym nowotworem występującym w korze nadnerczy. Często lekarze używać w domu, termin „Gruczolak” odnosi się do wszystkich zidentyfikowanych guzów nadnerczy, o ile nie są one podejrzenie nowotworu złośliwego. To nie jest do końca prawda, bo zanim pełne badanie pewnie ustalić rozpoznanie gruczolaków nadnerczy jest prawie niemożliwe. Jeśli pacjent nadnerczy USG lub tomografii komputerowej nie został zidentyfikowany przez guz ma, zaleca się użycie specjalnego terminu „insidentalomy” (Słowo przypadkowe - losowo) do niego, to znaczy losowo wykryty nowotwór nadnerczy. Insidentalomy może być strukturalnie guzy nadnerczy, chromochłonne, torbiele, tłuszczaki, mielolipomami, naczyniaki krwionośne, potworniaki, nerwiakowłókniaki, rak gruczołu nadnerczowego, mięsak, inne nowotwory przerzutowe nadnerczy. Dlatego u pacjentów z guzami nadnerczy lekarza musiałaby skierować pacjenta do specjalistycznego centrum Endokrynologii i Chirurgii Endokrynologicznej, gdzie będzie przeprowadzenie szczegółowej analizy.

    Dopiero po dokładnym zbadaniu i wykluczeniu złośliwej natury guza nadnercza uzasadnione jest używanie terminu nadnercze nadnerczy. Średnio insulina nadnerczy jest zdominowana przez hormonalnie nieaktywne gruczolaki, które stanowią około 98%, rak kory nadnerczy występuje u nie więcej niż 1% pacjentów. Przypadkowe nadnercze można wykryć u co 20 osób na Ziemi (według innych danych - co 10).

    Nadnercza nadnercza mogą być hormonem produkującym (tj. Wytwarzającym pewne hormony) i nieaktywnym hormonalnie (tj. Nie wytwarzającym żadnych substancji hormonalnych). Aktywne hormonalnie gruczolak nadnerczy podzielony corticosteroma (produkcji kortyzolu) aldosteroma (wytwarzać aldosteron) i guzy wytwarzania androgenów i androsteromy (produkcji androgenów).

    Objawy gruczolaka nadnerczy

    Objawy gruczolaka nadnerczy mogą być związane z wielkością guza lub z wytwarzaniem gruczolaka hormonów. Większość gruczolaków nadnerczy ma niewielki rozmiar (do 4-5 cm), więc nie powodują bezpośrednich objawów kompresji otaczających narządów. Aby guz był odczuwany przez pacjenta, ściskając dolną żyłę główną lub powodując jakiekolwiek inne zaburzenia, powinien mieć rozmiar 10 lub więcej cm i takie gruczołaki prawie nigdy nie występują.

    Hormonalnie nieaktywnym nadnerczom nadnerczy może wcale nie towarzyszyć żadnych objawów. Takie gruczolaki często wykrywane przypadkowo podczas badania USG lub tomografii komputerowej jamy brzusznej na każdą okazję. Biorąc pod uwagę, że stosowanie tomografii komputerowej stało się powszechne, a jakość techniką tomograficznego w wyspecjalizowanych ośrodkach była bardzo wysoka, znaczna liczba pacjentów z guzami nadnerczy w ostatnich latach - tak znaczące, że nawet idea całkowitego usunięcia wszystkich guzów nadnercza stają postrzeganych jako nierealne i nierozsądne. Chorzy z guzami nadnerczy tyle, że lekarze po prostu nie są w stanie działać na wszystkich z nich, nie mówiąc już o tym, że nie wszyscy pacjenci usunięcie guza jest w stanie skorzystać.

    Natomiast hormonalnie aktywne gruczolaki nadnerczy powodują u pacjenta wiele bardzo zróżnicowanych objawów, których specyficzność determinowana jest przez hormon wytwarzający gruczolaka.

    Kortykosteroidy (Nadnerczy gruczolak wytwarzania kortyzolu) powodują pojawienie się pewnej liczby objawów u pacjenta, o której mowa Wspólne określenie „zespół Cushinga” (w przeciwieństwie do choroby Cushinga, które jest spowodowane przez nadmierne wytwarzanie ACTH przez hormon gruczołu przysadki). Syndrom Itenko-Cushing występuje częściej u kobiet. Typowy wiek to 20-40 lat.

    Głównym objawem gruczolaka wytwarzającego kortyzol jest otyłość (obserwowane u 90% pacjentów), a otyłość ma określone, tzw. Cushingoid - tłuszcz osadza się na klatce piersiowej, brzuchu, szyi i twarzy. Pacjent ma typową zaokrągloną twarz. Jest to bardzo typowe dla tego przerzedzania się skóry i zaniku tłuszczu podskórnego na grzbiecie dłoni.

    Przytłaczającą większość pacjentów można zauważyć zanik mięśni, który jest najbardziej widoczny w okolicy ramion i nóg. Zanik mięśni pośladków, który w połączeniu z atrofią mięśni nóg prowadzi do trudności w wstaniu i utrudnianiu ruchów związanych ze zwiększonym obciążeniem nóg. Pacjenci tracą mięśnie przedniej ściany jamy brzusznej - to prowadzi do pojawienia się przepuklin i wysunięcia brzucha ("żołądka żaby").

    Bardzo charakterystycznym symptomem jest zanik i przerzedzenie skóry. Jednym z najbardziej wyraźnych objawów hiperkortyzacji jest pojawianie się na skórze rozstępów - purpurowoczerwonych lub fioletowych rozstępów. Najczęściej rozstępy występują na brzuchu, wewnętrznej powierzchni ud i barkach, na gruczołach sutkowych. Charakterystyka występowania małego krwotoku w tkance podskórnej.

    Najważniejszym i bardzo częstym powikłaniem gruczolaka wytwarzającego kortyzol jest nadnercza osteoporoza - Osłabienie tkanki kostnej, związane z utratą soli mineralnych. Pacjenci mogą zauważyć gwałtowny spadek wysokości trzonów kręgowych wraz z rozwojem złamań kompresyjnych. Osteoporozę można również wykryć podczas densytometrii. Rozwój osteoporozy prowadzi do pojawienia się poważnych złamań, z których najbardziej niebezpieczne są złamania szyjki uda i złamania kręgosłupa.

    Często zdarzają się przypadki naruszenia systemu nerwowego - często identyfikowane depresja, hamowanie, ale jest to możliwe i pojawienie się reakcji psychotycznych.

    U 10-20% pacjentów z kortykosteroidem występuje cukrzyca steroidowa, który jest leczony dietą i zastosowaniem tabletkowanych leków hipoglikemicznych.

    U kobiet często występuje rozwój zespołu Isenko-Cushinga hirsutyzm (nadmierne owłosienie ciała) i brak miesiączki (naruszenie cyklu miesiączkowego).

    Aldosteroma Nadnercza produkujące aldosteron. Prowadzi to do rozwoju pierwotnego hiperaldosteronizmu (zespół PGA, Connesa). Najczęściej aldosterom ma małe wymiary (do 3 cm) i nie jest złośliwy. Rozwój gruczolaka aldosteronu nadnercza powoduje opóźnienie w ciele sodu i płynu, w wyniku czego pacjent zwiększa objętość krwi krążącej i zwiększa ciśnienie krwi. Głównym objawem aldosteromy jest właśnie wzrost ciśnienia krwi. Ponadto pacjenci wykazują zwiększoną utratę potasu w moczu, w związku z czym występują objawy obniżania poziomu potasu we krwi (osłabienie mięśni, drgawki).

    Androsteroma (Gruczolak nadnerczy wytwarzający androsteron - męski hormon płciowy). Guz ten jest również nazywany wirusem wrodzonym nadnerczy, ponieważ powoduje pojawienie się wirylizacji, tj. E. pojawienie się pewnych objawów charakterystycznych dla mężczyzn, u kobiet. Kobiety mają podkreśloną muskulaturę, głos staje się szorstszy, włosy pojawiają się na ciele, włosy zaczynają rosnąć na twarzy, tworząc brodę i wąsy. Wielkość gruczołów sutkowych zmniejsza się, cykl menstruacyjny jest zerwany. Występuje wzrost wielkości łechtaczki. U mężczyzn objawy androsteremii są często niewidoczne, co wyjaśnia częstą późną diagnozę tego guza.

    Nadnercza nadnercza - diagnoza

    Jeśli podejrzewa się obecność gruczolaka gruczołu nadnerczy lub losowym identyfikacji ultradźwięków lub tomografia komputerowa nadnerczy guza lekarzy pojawiają się dwa główne cele: do określenia struktury guza (łagodny nowotwór - gruczolaka nadnerczy lub złośliwych nowotworów - rak adrenokotikalny) i w celu określenia obecności lub braku aktywności hormonalnej określonego nowotworu.

    W celu określenia struktury nadnerczy jest najczęściej używany tomografii komputerowej z dożylnym wzmocnieniem kontrastu. Tomografia komputerowa nadnerczy w przypadku podejrzenia gruczolaka powinna być wykonana na tomografie jakościowym (optymalnie multispiralna, z pewną liczbą sekcji 64 lub 128). Początkowo szacuje się wielkość guza nadnerczy, jego gęstość (tak zwaną gęstość naturalną). Następnie pacjentowi wstrzyknięto dożylnie kontrast, a zdjęcia wykonano w fazie tętniczej i żylnej, a także w przypadku opóźnionych strzałów. W przypadku łagodnego gruczolaka nadnercza charakterystyczna jest niska gęstość natywna, po którym następuje aktywna kumulacja kontrastu oraz szybka i całkowita erozja guza. W tomografii komputerowej gruczolak nadnerczy charakteryzuje się wyraźnymi konturami, zwykle niewielkimi rozmiarami (do 3-4 cm), chociaż mogą również występować większe gruczolaki.

    W niektórych przypadkach do celów diagnozy można stosować i rezonans magnetyczny, chociaż ma mniejszą wartość diagnostyczną niż tomografia komputerowa.

    Biopsja Adenoma Adrenaloma jest bardzo rzadkie w związku z jego traumatyczną i niską wartością diagnostyczną. Głównym celem biopsji nadnerczy jest wykluczenie zmiany przerzutowej gruczołu nadnerczego przez nowotwory innych narządów.

    Aktywność hormonalną gruczolaka nadnerczy ocenia się za pomocą serii badań laboratoryjnych. Wśród najbardziej pouczających badań należy wymienić:

    Oznaczanie kortyzolu w codziennym moczu pozwala ocenić podstawową produkcję kortyzolu przez nadnercza. Należy pamiętać, że określenie poziomu kortyzolu i ACTH we krwi nie pozwala nam jednoznacznie określić funkcji hormonalnej nadnerczy z powodu znacznych wahań w ciągu dnia.

    Mały test deksametazonu pozwala ujawnić u pacjenta nawet nieznacznie wyrażone objawy zespołu Itenko-Cushinga. Gdy próbka jest wykonywana pierwszego dnia, rano rano przyjmuje się poziom kortyzolu. W 24 godziny tego samego dnia pacjent przyjmuje tabletkę deksametazonu w dawce 1 mg. Rankiem następnego dnia pacjent otrzymuje test krwi na kortyzol. Zwykle poziom kortyzolu rano drugiego dnia zmniejsza się ponad 2 razy w porównaniu z pierwszym dniem. Przy braku tłumienia poziomu kortyzolu możemy wywnioskować, że istnieje autonomiczna niekontrolowana produkcja kortyzolu.

    Duży test deksametazonu Odbywa się to na rozróżnienie kortyzolu nowotworów wytwarzających nadnerczy (zespół Cushinga), a guza przysadki wytwarzające ACTH (choroba Cushinga). Przy dużym teście deksametazonem pacjent przyjmuje wieczorem 8 mg deksametazonu. Jeśli pacjent ma gruczolak nadnerczy produkuje kortyzolu, kortyzol po deksametazon duża próbka nie spadnie. W obecności przysadki wydzielające ACTH (choroba Cushinga) jest obniżenie poziomu kortyzolu we krwi do lub co najmniej 50%.

    Badanie krwi dla renina, aldosteron, chromogranina A, ACTH, jony krwi, kalcytonina, parathormon - Kolejny obowiązkowy element ankiety.

    Leczenie gruczolaka nadnerczy

    Gdy ufności w strukturze łagodnego gruczolaka nadnerczy i niewielkich rozmiarów, jak również brak oznaczeń aktywności hormonalnej gruczolakiem za bez leczenia. Te guzy nadnerczy występują najczęściej i wymagają obserwacji tylko z okresowych (co najmniej 1 raz na rok) nadnerczy tomografii komputerowej z kontrastem i bez krwi kortyzolu i podjęcia szeregu innych wskaźników. Jeżeli w trakcie obserwacji gruczolaka nadnercza nie rośnie w wielkości i nie wykazuje żadnych oznak produktów hormonalnych - wskazania do leczenia nie powstaje w ogóle.

    W przypadku, gdy zestaw gruczolak aktywność hormonalną, nadnerczy, gruczolak lub dużej wielkości (do 4 cm) - istnieją wskazania do ich usunięcia chirurgicznego. Chirurgiczne usunięcie gruczolaków nadnerczy należy wykonać tylko w specjalnym centrum Endocrinology and Endocrine Surgery się corocznie co najmniej 100 operacji w gruczołach nadnerczowych. Tylko w wyspecjalizowanym ośrodku można wykonać operację z gruczolakiem nadnerczy przy minimalnym urazie i maksymalnej jakości.

    Obecnie istnieją trzy główne sposoby wykonywania operacji na nadnerczach: otwarte, laparoskopowe, zaotrzewnowe (lędźwiowe). Najbardziej rozpowszechniony sposób otwartych operacji w nadnerczach, w którym dostęp do nadnerczy odbywa się poprzez nacięcie skóry około 20-30 cm, a przecięcie mięśni przedniej ściany jamy brzusznej, membrany, ścianę klatki piersiowej. Dostęp ten jest powszechny dla chirurgów, ale jednocześnie jest najbardziej traumatyczny.

    Drugim najczęstszym sposobem wykonywania operacji usunięcia gruczolaka nadnerczy jest laparoskopowy zabieg wykonywany endoskopowo przez nakłucia w przedniej ścianie jamy brzusznej. Instrumenty są przenoszone przez jamę brzuszną, do której wprowadzany jest dwutlenek węgla w celu utworzenia wnęki. Traumatyzm tego dostępu jest mniej niż otwarty, ale wciąż pozostaje dość wysoki. Gdy dostęp laparoskopowy uszkadza otrzewną, pokrywając jelita i narządy jamy brzusznej, co może spowodować rozwój zrostów w przyszłości. Również chirurgii laparoskopowej nie można wykonać po wcześniejszych operacjach na narządach jamy brzusznej.

    Najbardziej nowoczesny i najmniej traumatyczny sposób przeprowadzania operacji na gruczolaka nadnercza wynosi około retroperitoneoscopic (lędźwiowego zaotrzewnowej) dostępu, w której instrumenty endoskopowe są wprowadzane poprzez nakłucie skóry w okolicy lędźwiowej. Chirurg i endocrinologist na lędźwiowej pozaotrzewnowego dostępu wykonuje operację bez wnikania do jamy otrzewnej. Gdy dostęp jest wykonywane nakłucia lędźwiowego lub trzy na skórę (w konwencjonalny retroperitoneoscopic operacji - CORA) lub pojedynczego nacięcia wynosi około 2-3 cm (w jednej operacji dostępu retroperitoneoscopic - SARA). uraz odcinka lędźwiowego dostęp jest tak mała, że ​​pacjent może jeść wieczorem, a wypis ze szpitala po operacji jest możliwe w ciągu 2 dni. Efekt kosmetyczny tej operacji jest po prostu niesamowity - małe szwy na talii praktycznie pozostają niewyczuwalne dla innych.

    Istnieje inny sposób na usunięcie nadnerczy nadnerczy - operacji zrobotyzowanej. Operacja zrobotyzowana jest przeprowadzana z tym samym dostępem, co operacja laparoskopowa, ta sama liczba instrumentów jest wprowadzana do jamy brzusznej. Wady operacji zrobotyzowanej są podobne do operacji laparoskopowych, ale wygoda wykonywania operacji chirurga jest znacznie wyższa. Dodatkową wadą działania robotów jest czas ustawiania instrumentów - do "dokowania" robota do asystenta potrzeba 30-40 minut.

    Centrum Endokrynologii Północno-Zachodniej jest obecnie rosyjskim liderem w przeprowadzaniu operacji usunięcia gruczolaka nadnerczy. Rocznie wykonuje się ponad 100 operacji na nadnerczach, z których przytłaczająca większość jest uzyskiwana przez nisko urazowy dostęp do lędźwi. Średni okres hospitalizacji pacjenta w ośrodku podczas operacji nadnerczowej wynosi 4 dni.

    Większość operacji w Północno-Zachodnim Centrum Endokrynologicznym prowadzi się zgodnie z federalną kwotą, tj. bezpłatnie. Mieszkańcy krajów WNP i innych krajów mogą być leczeni za opłatą, podczas gdy koszt pełnego cyklu leczenia gruczolaka nadnerczy wynosi około 80 tysięcy rubli.

    W przypadku leczenia w Centrum Endokrynologii Północno-Zachodniej konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem ośrodka z wszystkimi dostępnymi wynikami badań. Konsultacje pacjentów z gruczolakiem nadnerczy prowadzone są przez endokrynologów-endokrynologów z Północno-Zachodniego Centrum Endokrynologicznego w następujących oddziałach:

    - Oddział Piotrogród (Kronverksky Ave., d. 31, 200 metrów od stacji metra "Gorkovskaya", telefon: 498-10-30, od 7.30 do 20.00 bez dni wolnych od pracy);

    - Gałąź Primorsky (St Savushkina d 124, Bldg 1, 250 metrów na prawo od "Running" stacje metra 344-0-344 organów, od 7.00 do 21.00 w dni powszednie od 7.00 do 19.00 w weekendy....);

    - Oddział w Wyborgu (Miasto Vyborg, Pobedy Avenue, 27A, tel. (81378) 36-306 od 7.30 do 20.00 bez wakacji).

    Nagraj podczas pracy

    Aby napisać do operacji usunięcia nadnerczy, należy skonsultować się ze specjalistą z Centrum Endokrynologii Północno-Zachodniej z wszystkimi badaniami, które posiadasz. Specjalista centrum zbada dostępną dokumentację medyczną, w razie potrzeby przeprowadzi dodatkowe badania. Po potwierdzeniu diagnozy i obecności wskazań do operacji zostaniesz hospitalizowany w ośrodku w celu usunięcia nadnerczy przy użyciu najnowocześniejszych technologii. Operacje nadnerczy w centrum są bezpłatne.

    Konsultacje pacjentów z gruczolakiem nadnerczy są przeprowadzane:

    Sleptsov Ilya Valerevich,
    Chirurg-endokrynolog, doktor nauk medycznych, profesor Katedry Chirurgii z endokrynologią chirurgiczną, członek Europejskiego Stowarzyszenia Chirurgów Endokrynologicznych

    Rebrova Dina Vladimirovna,
    Doktor endokrynolog, kandydat nauk medycznych.
    Asystent katedry endokrynologii, nazwany imieniem akademika V. G. Baranova z Państwowego Uniwersytetu Medycznego Północno-Zachodniego imienia II Miecznikowa.
    Członek Europejskiego Towarzystwa Endokrynolologów, Międzynarodowej Wspólnoty Endokrynologicznej, Petersburskiego Towarzystwa Endokrynologicznego.

    Fiodorow Elisei Aleksandrowicz,
    Chirurg-endokrynolog o najwyższej kategorii kwalifikacji, kandydat nauk medycznych, specjalista Centrum Endokrynologii Północno-Zachodniej. Jeden z najbardziej doświadczonych chirurgów w Rosji, prowadzący operacje nad nadnerczami. Operacje wykonywane są w minimalnym stopniu urazowym dostępie zaotrzewnowym przez nakłucie lędźwiowe, bez nacięć.

    - Oddział Piotrogród (St. Petersburg, Kronverksky Prospect, 31, 200 metrów od stacji metra "Gorkiego", nagrania telefonicznego (812) 498-10-30, od 7.30 do 20.00 codziennie..);

    - Gałąź Primorsky (St. Petersburg, ul. Savushkina, d. 124, Bldg. 1, 250 metrów na prawo od "Jogging" stacja metra, telefon nagrywania (812) 344-0-344 od 7.00 do 21.00 w dni powszednie i od 7.00 do 19.00 weekendy).

    Aby uzyskać więcej informacji, proszę podać wszystkie dostępne wyniki ankiety.

    UWAGA PACJENTÓW!

    Obecnie w Północno-Zachodnim Centrum Endokrynologicznym bezpłatne badanie pacjentów z nowotworem nadnerczy w warunkach stacjonarnych. Badanie prowadzone jest w ramach Programu MLA (obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotnego) lub SMP (specjalistycznej opieki medycznej). Pacjent spędza 3-4 dni w szpitalu, znajdujące się pod adresem., Petersburg, Fontanka d 154. Badanie przeprowadzono specyfikację diagnostyki i decyzji o obecności lub braku wskazania do leczenia chirurgicznego nowotworu w gruczole nadnercza. Badanie przeprowadza się pod kontrolą endokrynologów i chirurgów endokrynologicznych ośrodka.

    Do rejestracji bezpłatnej hospitalizacji nierezydenci trzeba wysłać kopie wymaganych dokumentów (paszport: strona ze zdjęciami i podstawowej strony informacyjnej z rejestracją, polityka obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, snils, rezultatów istniejących badań) w celu rozwiązania [email protected] Pytania o hospitalizacji może zwrócić się do lekarza-endokrynolog Dyukarevoy Oksana Aleksandrowna telefonicznie +7 931 2615004 (w dni powszednie od 9 do 17 godzin).

    Pacjenci z Sankt Petersburga najlepiej przed przyjęciem do kliniki, aby ubiegać się o pełnoetatową konsultację (wpis telefoniczny 344-0-344, filia w Primorsky, adres: ul. Savushkina, 124, budynek 1).

    Zespół wirusowy

    Zespół Virile'a (virilism) jest zespołem objawów, charakteryzującym się występowaniem u kobiet wtórnych cech płciowych, charakterystycznych dla męskiego ciała

    Androsteroma

    Androsteroma - nowotwór wywodzący się ze strefy siatkowatej kory nadnerczy i charakteryzujący się nadmierną produkcją androgenów

    Kortykotak

    Kortykotak jest hormonalnie aktywnym nowotworem kory nadnerczy, objawiającym się hiperkortyzą (zespół Itenko-Cushinga)

    Choroba Itenko-Cushinga

    Przysadka - hiperkortyzolemii lub Cushinga - poważny charakter choroby neuroendokrynny, wynikające ze zwiększenia produkcji hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) przez przysadkę mózgową, w wyniku wyraźnego zwiększenia wytwarzania hormonów nadnerczy, - kortykosteroidy, wpływ na korpusie, co powoduje, że kliniczne objawy choroby

    Operacje na nadnerczach

    Centrum Endokrynologii Północno-Zachodniej jest liderem w przeprowadzaniu operacji z adrenaliną przy minimalnym urazie dostępu pozaotrzewnowego. Operacje są szeroko przeprowadzane bezpłatnie przez federalne kwoty

    Pheochromocytoma: objawy, rozpoznanie, leczenie

    Feohromotsytoma - niebezpieczny nowotwór nadnerczy, prowadzący do ciężkich powikłań. Leczenie guza chromochłonnego powinno być wykonywane wyłącznie w specjalistycznych ośrodkach endokrynologii i chirurgii endokrynologicznej, które mają duże doświadczenie w tej dziedzinie. Północno-Zachodnie Centrum Endokrynologiczne prowadzi leczenie zachowawcze i operacje z guzem chromochłonnym w najnowocześniejszy sposób: dostęp do przestrzeni zaotrzewnowej

    Nowotwory nadnerczy

    Guzy gruczołu nadnercza są obecnie wykrywane u 2-5% mieszkańców naszej planety. Decyzja o potrzebie leczenia nowotworu nadnerczy opiera się na danych ankietowych, których postępowanie powinno być w gestii specjalistów - endokrynologów lub chirurgów endokrynologicznych

    Usunięcie nadnerczy

    Usunięcie nadnerczy jest zabiegiem, który powinien zostać powierzony wyłącznie doświadczonym specjalistom w dziedzinie chirurgii endokrynologicznej, posiadającym mocną bazę materiałową, nowoczesną wiedzę i doświadczenie w dziedzinie chirurgii nadnerczy

    Rak nadnerczy

    Najbardziej aktualne i aktualne dane na temat raka nadnerczy, zasad jego diagnozy i leczenia, sformułowane na podstawie międzynarodowych i rosyjskich zaleceń klinicznych

    Aldosteroma

    Aldosteroma - nowotwór kory nadnerczy, wydzielający jeden z hormonów gruczołów nadnerczy - mineralokortykoid aldosteron

    Ostra niewydolność nadnerczy

    Ostra niewydolność nadnerczy to zespół kliniczny, który pojawia się, gdy nagły i gwałtowny spadek produkcji hormonów przez kory nadnerczy

    Analizy w Petersburgu

    Jednym z najważniejszych etapów procesu diagnostycznego jest wykonanie testów laboratoryjnych. Najczęściej pacjenci muszą wykonać badanie krwi i analizę moczu, ale często inne laboratoryjne materiały również podlegają testom laboratoryjnym.

    Operacje na nadnerczach

    Informacje dla pacjentów, którzy potrzebują operacji na nadnerczach (usunięcie nadnerczy, resekcja nadnerczy)

    Konsultacja endokrynologa

    Specjaliści z Północno-Zachodniego Centrum Endokrynologicznego prowadzą diagnostykę i leczenie chorób układu hormonalnego. Endokrynolodzy ośrodka w swojej pracy opierają się na zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Endokrynologicznego i Amerykańskiego Stowarzyszenia Endokrynologów Klinicznych. Nowoczesne technologie diagnostyczne i terapeutyczne zapewniają optymalny wynik leczenia.

    Konsultacja chirurga-endokrynologa

    Chirurg endokrynolog - lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób układu hormonalnego, wymagający zastosowania technik chirurgicznych (leczenie chirurgiczne, interwencje minimalnie inwazyjne)

    Analiza na ACTH

    Test ACTH służy do diagnozowania chorób związanych z dysfunkcją kory nadnerczy, a także podczas obserwacji po chirurgicznym usunięciu nowotworów

    Bezpłatne badanie pacjentów z guzami nadnerczy

    Informacje dla pacjentów z guzami nadnerczy, którzy chcą przejść bezpłatne badania przesiewowe i leczenie w Centrum Endokrynologii

    Ultradźwięki jamy brzusznej

    Ultradźwięki jamy brzusznej są najbardziej informatywną i dostępną metodą diagnozowania chorób narządów jamy brzusznej (wątroba, śledziona, trzustka), a także znajdują się w jamie brzusznej przewodów i naczyń

    Analiza aldosteronu

    Aldosteron jest hormonem wytwarzanym przez kory nadnerczy. Jego główną funkcją jest regulowanie zawartości soli sodowych i potasowych we krwi

    Ultradźwięki przestrzeni zaotrzewnowej i nerek

    Ze względu na swoje położenie nerki są wyraźnie widoczne za pomocą ultradźwięków. Ta anatomiczna pozycja sprawia, że ​​ultradźwięki nerek są główną metodą oceny ich wielkości, lokalizacji i struktury wewnętrznej. Można bezpiecznie stwierdzić, że 99% wszystkich chorób nerek (kamica nerkowa, torbiele nerki, guzy nerek) diagnozuje się ultrasonograficznie. Dodatkowe techniki (urografia, tomografia komputerowa) są zwykle stosowane jako techniki udoskonalania, pozwalając na najbardziej kompletny opis natury zmian w nerkach. Jednak to USG nerek jest pierwszą i główną metodą diagnozy - w dużej mierze ze względu na jej dostępność, bezpieczeństwo i całkowitą bezbolesność.

    US nadnerczy

    USG gruczołów nadnerczy to badanie mające na celu określenie wielkości i wewnętrznej struktury nadnerczy. Przeprowadzono jednocześnie z USG nerek

    Analiza dla androstenodionu

    Androstenodion powstaje w komórkach jąder, jajników i nadnerczy, później w gruczołach płciowych jest przekształcany w hormon płciowy testosteron

    O Nas

    Nowotwory złośliwe płuc rozwijają się raczej powoli, ale problem polega na tym, że początkowe objawy są prawie zawsze niespecyficzne i przypominają wiele innych chorób układu oddechowego.