Basaloma: formy, rokowanie, metody leczenia

nowotworowych gryzoni (nabłoniak, raka podstawnokomórkowego skóry z komórek, rak podstawnokomórkowy) - nowotwór złośliwy, który jest jednym z najczęściej występujących nowotworów nabłonkowych natury i znajduje się na trzecim miejscu (po raku płuc i żołądka) spośród chorób nowotworowych naturze. Spośród wszystkich nieczerniakowych form skóry nabłonka o charakterze złośliwym, jego częstotliwość waha się od 75 do 96%.

Ogólna charakterystyka nowotworu

Zgodnie z definicją raka podstawnokomórkowego komórek Światowa Organizacja Zdrowia - Komitet lokalnie przenikającego (wyrastające) edukacja, która jest utworzona z komórek naskórka i mieszków włosowych i charakteryzuje się powolnym wzrostem, bardzo rzadko przerzuty i właściwościach nieagresywnych. Charakterystyczne jest to częste nawroty po usunięciu. Jego komórki obwodowe histologicznie przypominają komórki warstwy podstawowej naskórka, dzięki czemu otrzymała swoją nazwę.

Ta choroba skóry występuje głównie w otwartych obszarach skóry, które są najbardziej narażone na działanie promieni słonecznych. Są to przede wszystkim skóra na głowie, głównie w strefie przednio-skroniowej i szyi. Podstawowa skóra twarzy jest szczególnie zlokalizowana na nosie, w okolicach bruzd nosowo-wargowych i na powiekach. Średnio 96% pacjentów ma jedno, w 2,6% - wiele (2-7 lub więcej ognisk).

Główne czynniki ryzyka rozwoju nabłonka podstawnokomórkowego:

  1. Chroniczna i intensywna natura wpływu promieniowania ultrafioletowego. W tym przypadku, w przeciwieństwie do czerniaka, o wiele ważniejszy jest właśnie efekt chroniczny. Dlatego czerniak często pojawia się na osłoniętych obszarach przed słońcem nawet kilka lat po oparzeniu słonecznym, a podstawowa komórka na otwartym. Fakt ten jest potwierdzony przez inną częstotliwość geograficznego choroby (w południowych klimatów, jest znacznie bardziej powszechne niż na północy) jest odpowiedzią na częste pytanie „czy można opalać?”.
  2. Współczynnik wieku. Częstość występowania jest znacznie wyższa u osób starszych i rośnie w zależności od wzrostu wieku. Ponad 90% zachorowań na raka podstawnokomórkowego skóry występuje u osób powyżej 60 roku życia.
  3. Akcesoria seksualne. Mężczyźni cierpią na raka podstawnokomórkowego dwukrotnie częściej niż kobiety. Jednak wskaźnik ten nie jest zbyt przekonujący, ponieważ może być związany z różnym charakterem działalności zawodowej. W związku ze zmianą stylu życia i mody w ostatnich dziesięcioleciach nastąpił wzrost zachorowalności wśród kobiet. Niektórzy autorzy piszą o tej samej zapadalności u obu płci.
  4. Skłonność do pojawiania się piegów w dzieciństwie oraz bardzo jasne i lekkie typy skóry (typy I i II). Ludzie o ciemniejszej skórze rzadziej chorują.
  5. Różne choroby genetyczne związane ze zwiększoną wrażliwością na promienie ultrafioletowe.
  6. Obecność basiolioma u innych członków rodziny.
  7. Przewlekłe zapalne choroby skóry, oparzenia i obecność blizn keloidowych, zmiany troficzne.
  8. Stałe działanie chemiczne substancji rakotwórczych (produkty naftowe, związki arsenu, żywice) i częste uszkodzenia mechaniczne w tych samych obszarach skóry.
  9. Wpływ promieniowania rentgenowskiego i promieniowania radioaktywnego, uprzednio przeprowadzona radioterapia.
  10. Zmniejszenie odporności organizmu na: infekcję wirusem HIV, przyjmowanie leków cystostatycznych z powodu chorób krwi lub przeszczepów narządów.

Co jest niebezpieczne dla podstawowej komórki i czy powinno zostać usunięte?

W procesie przedłużonego wzrostu stopniowo przenika do głębokich warstw, niszcząc miękkie, chrzęstne i kostne tkanki. Obserwuje się predyspozycje komórek nowotworowych do rozprzestrzeniania się wzdłuż pni nerwowych i nerwów, wzdłuż okostnej i między warstwami tkanek. Jeśli nie zostanie usunięty w odpowiednim czasie, zniszczenie tkanek doprowadzi nie tylko do defektów kosmetycznych.

Rak podstawnokomórkowy prowadzi do zniszczenia chrząstki i kości nosa i ucha, aby zniekształcenia i odkształcenia nosa i ucha, aby stale zaostrzeniu rany dołączenie do wtórnego zakażenia. Nowotwór może być przeniesiona ze skrzydeł nosa na błony śluzowe nosa, jamy ustnej, rozdrobnić kości czaszki, obejmujący kształtowanie orbity i rozpadu utrata słuchu, uszkodzenie gałki ocznej. Ale im bardziej jest to szczególnie niebezpieczne - rozprzestrzenia się do jamy czaszki (wewnątrzczaszkowo) przez naturalne wgłębienia i dziury w mózgu, z uszkodzeniem mózgu i ze skutkiem śmiertelnym. Ponadto, chociaż niezwykle rzadka, podstawowa komórka jednak ulega przerzutom (opisano około 200 przypadków).

Oznaki kliniczne i etapy

Z uwagi na niezwykle rzadkie przerzutowego raka podstawnokomórkowego, w oparciu o ich klasyfikacji etapów określonych obszar propagacji i głębokość penetracji w leżących tkanek od ich rozkładu (destrukcji) bez zajęcia węzłów chłonnych. W zależności od tego można wyróżnić 4 etapy rozwoju nowotworu, które mogą mieć postać guza lub wrzodów:

  1. I Art. - rozmiar nie większy niż 2 cm, lokalizacja w obrębie właściwej skóry właściwej bez rozprzestrzeniania się na otaczające tkanki.
  2. II wiek. - wielkość przekracza 2 cm, kiełkowanie wszystkich warstw skóry bez przejścia do podskórnej warstwy tłuszczu.
  3. III wiek. - Znaczące wymiary - 3 cm i więcej lub dowolny rozmiar, ale z rozprzestrzenianiem do wszystkich tkanek miękkich (do kości).
  4. IV wiek. - kiełkowanie guza w tkankę kostną i / lub chrząstkę.

Początkowy etap podstawowej komórki (etapy I i II) to mały blady róż lub mięsisty kolor guzków o rozmiarach od kilku milimetrów do 1 cm i delikatnych krawędziach. Często wygląda jak bańka lub perła. Takie pagórki mogą mieć kilka stopni i stopniowo się łączą, w wyniku czego powstaje tablica z płaską powierzchnią. Często na powierzchni guza powstają naczyniowe "gwiazdy" (teleangiektazje).

Następnie formuje się wokół wałka pęcherzyków, a następnie szczelnie zamknięty zwój (cechą objawów), która jest wyraźnie widoczne przy rozciąganiu skóry, i czerwone „pierścień”, który jest stały stan zapalny.

Z powodu rozpadu tkanki powstaje wrzód lub niewielka erozyjna powierzchnia na wierzchu guzka, które są na poziomie zdrowej skóry i pokrywają je skórą. Podczas usuwania tego ostatniego, nierówny dno erozji lub krawędzi krateru owrzodzenia otwiera się, co wkrótce staje się ponownie skorupą.

Owłosiona lub erozyjna powierzchnia może ulec częściowemu bliznowaceniu, ale jej rozmiar stopniowo się zwiększa. W obszarach owrzodzenia barwa guza zmienia się wraz z upływem czasu. Ponadto, przy każdej formie guza na jego powierzchni może pojawić się chaotycznie rozmieszczona pigmentacja, która niczego nie wskazuje.

Basaloma powoli zwiększa swój rozmiar, nie powodując żadnych bolesnych lub nieprzyjemnych wrażeń. Jednak z biegiem czasu mogą pojawić się silne bóle i zaburzenia wrażliwości związane z kompresją tkanki i zniszczeniem gałęzi nerwowych i pni.

Im większy wpływ na ten obszar, tym głębszy jest guz. Jest to jego powolny wzrost, średnio do 0,5 cm w ciągu 1 roku, w 80% przypadków, możliwe jest zidentyfikowanie choroby w ciągu 1-2 lat od pojawienia się pierwszych objawów. Szybka diagnoza we wczesnych stadiach pozwala uzyskać rokowanie z bazalioma. W 95-98% przypadków choroby możliwe jest radykalne wycięcie z dostatecznie dobrym wynikiem kosmetycznym i uzyskanie trwałego wyleczenia.

W późniejszych etapach (III i IV) u wszystkich pacjentów poddawanych leczeniu, pozostają znaczne wady kosmetycznych, które są trudne do rozwiązania, a średnio połowa pacjentów (46-50%) - obserwowano nawrót po usunięciu guza. Główne powody rozwoju "zaniedbanych" etapów:

  • Zaawansowany wiek, w którym wielu ludzi staje się obojętnych na swój wygląd;
  • zaburzenia psychiczne, intelektualne i osobiste;
  • brak uwagi bliskich krewnych;
  • żyjących na obszarach wiejskich poza instytucjami medycznymi;
  • medyczne błędy diagnostyczne i brak odpowiedniego leczenia.

Podstawowe postacie raka podstawnokomórkowego

Stała komórka podstawna (wielkoskalowa, sferoidalna)

Postać raka skóry, która rozwija się głównie nie w głębi tkanek, ale na zewnątrz, wygląda jak pojedynczy węzeł jako półkula o wielkości od milimetrów do 3 cm z łatwo krwawiącą powierzchnią. Skóra przez edukację jest jasnoróżowa lub żółtawa z teleangiektazjami. Ta forma stanowi 75% całego nabłonka komórek podstawnych. Najbardziej charakterystyczną lokalizacją (w 90%) są górne strefy twarzy i szyi. Infiltracja rozprzestrzeniająca się na głębokość jest nieistotna, dzięki czemu usunięcie podstawowej komórki jest skuteczne chirurgicznie nawet przy jej 2 cm wielkości.

Ultradźwiękowy lub guzowato-wrzodziejące postaci

Jest uważany za dalszy rozwój formy sferoidalnej. W centrum guza tkanka jest zniszczona, co powoduje owrzodzenie z krawędziami w postaci wałka i dna pokrytego ropnymi nekrotycznymi skorupkami. Najbardziej popularną lokalizacją tej postaci podstawowej komórki jest skóra fałdów nosowo-wargowych, powiek i wewnętrznych kącików oczu. Wielkość owrzodzenia może wynosić od milimetrów do znacznych rozmiarów z głębokim kiełkowaniem i uszkodzeniem otaczających tkanek, co zagraża życiu pacjenta.

Powierzchnia podstawowa

Stanowi około 70% wszystkich pierwotnie zdiagnozowanych postaci tej choroby. Rozpoczyna się od pojawienia się plamy różowego koloru o średnicy do 4 cm z "perłowymi" lub woskowymi krawędziami, lekko uniesionymi nad powierzchnią zdrowej skóry. Charakteryzuje się lokalizacją na klatce piersiowej i kończynach (60%), rzadziej - na twarzy. Foci są często wielokrotne. Infiltracyjny wzrost nie jest wyrażony. Wzrost następuje głównie w wyniku ekspansji powierzchniowej obszaru guza, który ma charakter łagodny i długi (dziesiątki lat).

Płaska podstawowa komórka

Występuje w 6% wszystkich przypadków i jest formacją w postaci stałej plamy koloru. Jego krawędzie są uniesione w formie wałka o perłowym połysku. Lokalizacja w 95% - skóra głowy i szyi. W tej postaci rzadko krwawią i prawie nigdy nie występują owrzodzenia. Charakterystyczny jest stosunkowo agresywny prąd z rozprzestrzenianiem się w głąb podskórnej tkanki tłuszczowej i tkanki mięśniowej.

Formularz Warty

Charakteryzuje się zewnętrznym wzrostem małych, licznych, półkulistych guzków, które wznoszą się ponad powierzchnią skóry i są podobne do kalafiora. Ich kolor jest lżejszy niż otaczająca je skóra, nie ma żadnych "gwiazd" naczyniowych.

Objawy nawrotu choroby są takie same, ale charakteryzują się znacznie wyższą agresywnością, szybszym rozwojem i często pojawieniem się guzów w innych obszarach ciała. Nawroty są najprawdopodobniej w przypadku lokalizacji choroby na twarzy.

Diagnostyka

Opiera się na objawach klinicznych, badaniu histologicznym i cytologicznym materiału pobranego za pomocą skrobania lub wymazu z powierzchni peptycznej lub erozyjnej lub biopsji ze strefy guza. Dermatoskopia ma dużą wartość informacyjną. Jest to skuteczna technika, szczególnie w przypadkach, gdy wymagane jest rozpoznanie różnicowe komórek podstawnych i czerniaka, ponieważ ta pierwsza może zawierać barwnik melaniny, a ta druga może być wariantem innym niż pigment. W przypadku barwionego raka podstawnokomórkowego szczególne dermatoskopowe cechy morfologiczne różniące się od czerniaka to:

  • wielokrotne skupienia szarobłękitnego koloru (w 55%);
  • duża jajowata forma szaro-niebieskich gniazd (w 27%);
  • "Koła szprychowe" - radialne brązowawe lub szaro-brązowe paski (w 17%);
  • obszary liści (w 10%).

W powierzchniowych formach komórki podstawowej, struktury te są określane w mniej niż procent przypadków.

Główne cechy raka podstawnokomórkowego z amelanotic dermatoskopii są jednolite kolorowych białym i / lub czerwony strefy, owrzodzenie, cienkie teleangiektazja, rozgałęzienia treelike krótkie i cienkie kapilary vetvey.Takzhe może zawierać powyższą konstrukcję ciemnego koloru, lecz w dużo mniejszych ilościach, a strukturę arkuszową często charakter mieć beżowy lub brązowy kolor.

W przypadku czerniaka najbardziej typowym i głównym znakiem jest "siatka" pigmentu, która jest niezwykle rzadka w bazaltach i ma charakter asymetryczny. Ponadto, dla bez pigmentu i o niskim stopniu pigmentacji, czerniak charakteryzuje się naczyniami, które reprezentują nierówne linie, igły, czerwone kropki.

Duże znaczenie w diagnostyce ma również ultradźwięk, który pozwala dokładniej określić granice, objętość i głębokość guza, co jest ważne dla podjęcia decyzji o wyborze metody leczenia i stopniu interwencji chirurgicznej w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu.

Metody leczenia raka podstawnokomórkowego

Wybór taktyki leczenia opiera się na definicji lokalizacji, stopniu rozpowszechnienia procesu nowotworowego, jego formie, stadium i strukturze morfologicznej.

  1. Metoda chirurgiczna polega na wycięciu guza z sąsiadującymi tkankami na szerokości 1-2 cm od granic ogniska uszkodzenia. Kiedy są zaangażowane w proces kości i chrząstki, są również usuwane. Ta metoda jest bardziej odpowiednia dla guzów w tułowiu lub kończynach, ze względu na złożoność późniejszych operacji plastycznych na twarzy. Przeciwwskazania do techniki chirurgicznej - brak możliwości radykalnego usunięcia raka podstawnokomórkowego w przypadku lokalizacji na nosie, małżowiny usznej, w oczach, a także starość, ciężkich chorób współistniejących, przeciwwskazania do znieczulenia.
  2. Usunięcie basiolioma za pomocą ciekłego azotu (kriodestrukcja), Jest to zniszczenie tkanek formacji poprzez schłodzenie do 90-150 ° C za pomocą aplikacji lub metody kontaktowej. W tym przypadku zamrażanie i rozmrażanie tkanek odbywa się wielokrotnie w kilku cyklach. Metodę stosuje się do lokalizacji nowotworu o średnicy 20 mm i mniejszej, głównie na kończynach. Przeciwwskazania - znaczna wielkość, głęboka infiltracja, lokalizacja na twarzy.
  3. Leczenie basiolioma za pomocą radioterapii - jedna z najczęściej stosowanych metod zarówno pojedynczo, jak i w połączeniu z innymi rodzajami narażenia. Radioterapia jest stosowany w początkowych stadiach choroby, w przypadku powierzchni trzonu, którego średnica jest nie większa niż 5 cm, a lokalizacja w obszarze oczodołu na nos lub małżowiny usznej, w leczeniu pacjentów starszych.
    Ponadto jest stosowany u pacjentów z zaniedbanymi postaciami, czasami w połączeniu z lekami chemioterapeutycznymi, do celów paliatywnych. Jednak w ostatnich latach radioterapia była coraz rzadziej stosowana z uwagi na to, że samo promieniowanie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia komórek podstawnych.
  4. Laserowe usuwanie raka podstawnokomórkowego przeprowadza się za pomocą lasera neodymowego lub ditlenku węgla. Średnia wydajność wynosi około 85,5%
  5. Terapia fotodynamiczna, w oparciu o wpływ promieniowania laserowego na nowotwór po otrzymaniu specjalnego fotouczulacza, który selektywnie gromadzi się w tkankach patologicznych formacji. Pod działaniem lasera w obecności sensybilizatora rozwój reakcji fotochemicznej z uszkodzeniem tkanki fotodynamicznej nowotworów, jak martwicy i apoptozy komórek nowotworowych bez uszkadzania włókna kolagenowe. Według wielu autorów metoda ta jest najskuteczniejsza zarówno w pierwotnym, jak i nawrotowym raku skóry i jest szczególnie przydatna w przypadkach lokalizacji na twarzy.

Leczenie raka podstawnokomórkowego jest poważny problem praktyczny ze względu na trudności w określeniu jego dokładne granice przed zabiegiem wycięcia na trudności dotarcia do granic, szczególnie na twarzy i szyi, a także w związku ze znacznym ubytku pooperacyjnego odzyskiwania złożoności. Czynniki te niosą ze sobą wysokie ryzyko nawrotu choroby z wewnątrzczaszkowym rozprzestrzenianiem się guza.

Podstawowa skóra komórkowa (rak podstawnokomórkowy) - rokowanie, nawrót, leczenie

Skóra podstawna (synonimy: rak podstawnokomórkowy, rak podstawny), krótka charakterystyka.

• Basalioma skóra (rak podstawnokomórkowy) jest najczęstsza forma raka u ludzi. Najczęstszą postacią raka podstawnokomórkowego jest guzkowy lub guzowaty.
• Najważniejszy przyczyny pojawienie się podstawowa komórka: promieniowanie ultrafioletowe; a także mutacje genu PTCH w większości przypadków.
• Basalioma skóra powoli rośnie i rozwija się przez okres kilku miesięcy do kilku lat. Rak podstawnokomórkowy kiełkuje do miejscowych tkanek, ale prawie nigdy nie daje przerzutów.
• Ważne zewnętrzne oznaki podstawowej komórki skóra - półprzezroczysta różowy kolor i liczne teleangiektazja (powiększenie małych naczyń krwionośnych) na powierzchni.
• Najbardziej podstawowe skóra jest węzłowy. Fibrotyczna (twardzinopodobna) podstawowa skóra komórkowa jest najcieńszą opcją i może przypominać bliznę.
• Klinicznie (zewnętrznie) podstawowa komórka skóra jest różne typy: guzkowaty, wrzodziejący, pigmentowany, obliteracyjny i powierzchowny.
• Niż podstawowa komórka jest leczona skóra: wycięcie chirurgiczne, kriodestrukcja (ciekły azot), fulguracja i łyżeczkowanie. Możliwe jest również leczenie podstawowej komórki skóry za pomocą różnych kremów i lokalnych zastrzyków.
• Miej 30-40% pacjentów w ciągu 5 lat po rozpoczęciu leczenia nowa komórka podstawna na innym obszarze skóry.
• Po podstawowa komórka został wyleczony, powinien regularnie obserwuj aby chronić skórę przed słońcem.

Podstawowa skóra to rozpowszechnienie (częstość występowania) wśród ludzi.

Basalioma skóra (rak podstawnokomórkowy) jest najczęstsze Nowotwór złośliwy u rasy kaukaskiej, a częstość występowania 75% przypadków raka skóry.
Basalioma zwykle zaczyna się rozwijać w wieku po 40 latach, chociaż
coraz częściej występuje u młodych ludzi. Miej mężczyźni z podstawowej komórki skóra jest wykrywana częściej, niż u kobiet. Częstość występowania 500-1000 przypadków choroby podstawnokomórkowej na 100 000 ludności jest większa w regionach słonecznych. Basalioma u czarny praktycznie nie występuje.

Podstawowa skóra jest przyczyną początku.

Promieniowanie ultrafioletowe (UV) jest główną przyczyną pojawienia się tego zjawiska, z powodu którego rak podstawnokomórkowy (komórka podstawna) rozwija się najbardziej wrażliwy na światło słoneczne (a dokładniej na jego szkodliwy wpływ) ludzie o jasnej skórze i czerwone lub blond włosy. Tak więc ludzie z fototypy skóry I, II i albinosy bardzo podatny do rozwoju podstawowej komórki z przedłużoną ekspozycją na słońce. Okresowy silny ekspozycja na promieniowanie UV podczas pierwszych dwóch dekad życia może wpływać na predyspozycje do podstawowej rwy kulszowej znacznie gorzej, Wpływ średniej siły ponad całe życie. Najbardziej są niebezpieczne belki Widmo UV z długością fali 290-320 nm, oni są powodować mutacje w genach supresorowych (supresyjnych genach) wzrostu guza. Skłonność do wiele bazaliaków może być odziedziczony. Basalioma skóra związane z mutacjami w geny PTCH w wielu przypadkach (wrodzone lub nabyte).

Podstawowa skóra to zewnętrzne znaki.

Częściej całkowita podstawowa skóra komórki powstaje na twarzy, mniej powszechne na tułowiu, jeszcze rzadziej na kończynach (tabela 6.1). W przeciwieństwie do płaskonabłonkowego raka skóry komórka podstawna nigdy się nie rozwija na dłoniach, podeszwach i błonach śluzowych.
Podstawowa skóra komórki (rak podstawnokomórkowy) jest znacząco zmienna w tempie wzrostu - Niektóre rosną miesiące i lata, inne rosną nagle i szybko. Wkrótce pojawiła się podstawowa skóra małego nosa (4 mm), typowa forma guzkowa. Ten basioma ma charakterystyczną depresję w środku i wzór rozszerzonych naczyń skóry
Ogólnie rzecz biorąc, skóra podstawna komórki rośnie wolniej niż rak płaskonabłonkowy skóry.
W początkowym stadium, rak podstawnokomórkowy (basioma) zwykle jest bezobjawowy, od czasu do czasu skóra staje się czerwona, łuszcząca się, w końcu owrzodzone, pojawia się skorupa na powierzchni.
Owrzodzenie prowadzić do okresowych krwawienie i na początku może spontanicznie leczyć.
Erozja (łagodny cienki ból) lub krwawienie z minimalnym urazem w obszarze skóry, gdzie podstawowa komórka, może być pierwsza manifestacja ta choroba.
Przydatna diagnostyka objawy raka podstawnokomórkowego są przezierność w pewnym stopniu połysk, lub różowy kolor i obecność wielu telangiektazji (rozszerzenie naczyń krwionośnych) na powierzchni. Podstawowa skóra jest najczęściej określana według typu, ale najlepiej wykonać biopsję. Biopsja komórki podstawowe wziąć kawałek skóra dla badanie histologiczne ze szczegółowym badaniem pod mikroskopem.
Jeśli lekarz ma wątpliwości, czy to jest podstawowe biopsja jest obowiązkowa procedura. Od 10% do 14% pacjenci mogą mieć więcej niż jeden podstawowa komórka na skórze, więc jest ważna ścisła kontrola.
Najbardziej poważne konsekwencje powoduje raka podstawnokomórkowego, który rozwija się w niebezpieczne obszary skóry (w środkowa część twarzy, podstawowa komórka za uszami). Podstawowa skóra jest łatwa zostanie wykryty ostrożnie badanie z dobrym oświetleniem, lupą, jest określona w dotyku. Diagnoza jest dokonywana za pomocą zewnętrznych znaków i jest potwierdzana pod mikroskopem.
Podstawą jest skóra nosa, często mieszanina wrzodu i wzrostu węzłowego z rozszerzonymi naczyniami na powierzchni węzła. Wrzodziejące podstawczaki skóry lewego policzka z nierównymi, pogrubionymi krawędziami o różowawym kolorze

Podstawowa skóra skóry - przerzuty, powikłania, ryzyko i rokowanie

Basalioma powoduje przerzuty niezwykle rzadko, jeśli to się dzieje - są zaskoczeni następny do guza węzłów chłonnych skóry (w inny sposób) węzły chłonne) i płuc. Zgodnie z literaturą podstawowa skórka komórkowa wytwarza przerzuty w mniej niż jeden na 10 000 przypadków. Przyczyną rzadkich przerzutów jest to komórki rak podstawnokomórkowy praktycznie nie wnikają do naczyń. I nawet jeśli podstawowa komórka, a raczej niektóre jej komórki są dalekie od oryginalnego guza, nie rozmnażają się i nie rosną, ponieważ są one wysoce zależne od czynników wzrostu uwalnianych przez podścielisko (substrat lub zasadę) guza. Wyjątki są wtedy, gdy podstawowa komórka traci zdolność do różnicowania (nabycie przez komórki organizmu określonej specjalizacji), na przykład po nieskuteczne radioterapia.
Do śmierć komórki podstawnej skóra (rak podstawnokomórkowy) prowadzi niezwykle rzadko.
Podstawowa głowa głowy, którą postanowili nie leczyć w tym czasie, wyrosła w leżące pod nią kości czaszki. Takiego raka podstawnokomórkowego nie można wyleczyć.
Basalioma rośnie, niszczenie lokalne tkaniny stopniowo. W niektórych obszarach (np. Za uszami, z tyłu głowy lub w przypadku osób samotnych, starszych z upośledzeniem wzroku) niezauważalnie, w rezultacie dotknięty obszar może osiągnąć znaczna głębokość i obszar. Basalioma może powodować poważne problemy jeśli występują niebezpieczne części skóry głowy. Do niebezpieczne obawy podstawowa skóra komórki (część środkowa), podstawowa komórka skóry ucho, ale imeno: w fałdach nosowo-wargowych, skóra wokół oczu, przewód słuchowy, tylny rowek ucha, skóra głowy.
Jeśli jest nie traktuj, podstawowa skóra komórki jest zdolna rozległe zniszczenie tkanki, nerwy, chrząstka i kości, a także zaatakować nawet ciało stałe opon mózgowych.
W takich przypadkach podstawowa komórka może pociąga za sobą śmierć z krwawienia z zniszczonych dużych naczyń lub infekcji.
Jeśli basioma jest leczone poprawnie, tylko w niewielkiej liczbie przypadków jest to możliwe nawrót (pojawienie się raka podstawnokomórkowego w tym samym miejscu). Jeśli nawrót pojawia się basalioma skóry, zwykle w pierwsze 5 lat po leczeniu. W przypadku recydywizm podstawowa komórka często zaczyna się zachowywać bardziej agresywnie (szybciej rośnie, częściej występują przerzuty).
Większość pacjenci nie zaobserwowane po leczeniu, chociaż prawie 30-40% pacjenci przez całe życie znów się rozwinie podstawowa skóra komórki.
Pacjenci potrzebują regularnie samobadanie, chroń się przed słońcem.

Podstawowa skóra

Skóra podstawna lub nowotwór w postaci nowotworu, rozwinięty z warstwy podstawowej skóry, charakteryzuje się powolnym wzrostem i brakiem przerzutów. O ile nowotwór jest łagodny lub złośliwy w medycynie, nadal nie ma konsensusu. Wielu uważa, że ​​jest to stadium pośrednie między łagodnymi i złośliwymi guzami.

Basaloma - ten rodzaj raka skóry występuje w 70-75% wszystkich przypadków nowotworów złośliwych na skórze. Według statystyk, 26 mężczyzn i 21 kobiet może zachorować na 100 tysięcy basalioma. Ta choroba skóry występuje częściej na południu Rosji, w regionach Rostow i Astrachań, Stawropol i Krasnodar.

W strefie ryzyka choroby są ludzie o jasnej karnacji i pracujący przez długi czas na świeżym powietrzu: rybacy, budowniczowie, pracownicy rolni i pracownicy naprawiający drogi.

Podstawowa skóra, co to jest?

Pomimo braku przerzutów podstawna komórka, podobnie jak każdy złośliwy nowotwór, może kiełkować i niszczyć sąsiednie tkanki i nawracać.

Rak podstawnokomórkowy skóry

Nie wiedząc, jak wygląda rak podstawnokomórkowy, co to jest, wielu wykrywania skóry jednego lub więcej skondensowanych ze sobą węzłów, wznoszący się nad skórą, nie zwracają na nich uwagi, ponieważ nie czują się na wczesnych etapach w tych miejscach bólu.

Po chwili guzek staje się żółtą lub brudną białą płytką z powierzchnią pokrytą łuskami. Zazwyczaj ludzie zrywają skorupę, pod którą może wystąpić krwawienie z kapilary. Kiedy zauważą, że edukacja zaczyna się owrzodzić, pacjenci rozumieją, że konieczne jest skontaktowanie się z dermatologiem. Doświadczeni specjaliści natychmiast kierują pacjentów do onkologa, ponieważ jeden rodzaj guza można podejrzewać jako podstawowy.

Klasyfikacja komórki podstawnej: gatunki i formy

Najczęściej podstawowa komórka powstaje na głowie, a mianowicie:

Mniej powszechna jest podstawowa skóra komórkowa grzbietu i kończyn.

Klasyfikacja obejmuje następujące formy lub rodzaje komórek podstawnych:

  • zgrubienie guzkowe (wrzodziejące);
  • pagetoid, powierzchniowy basiolioma (epitelialoma pagetoid);
  • sferoidalny duży zarys lub stała skóra podstawna;
  • podstawowa komórka adenoidalna;
  • perforowanie;
  • brodawkowaty (brodawkowaty, egzofityczny);
  • pigmentowany;
  • twardzina;
  • bliznowaciejący zanikowy;
  • Guz Spiaglera (guz "turbanie", cylinder).

Kliniczna klasyfikacja TNM

Zapisywanie i dekodowanie:

T - guz pierwotny:

  • Tx - nie wystarczy oszacować pierwotnego guza danych;
  • T0 - guz pierwotny nie może być określony;
  • Tis - rak przedinwazyjny (rak in situ);
  • T1 - rozmiar guza - do 2 cm;
  • T2 - wielkość guza - do 5 cm;
  • T3 - rozmiar guza - ponad 5 cm, tkanki miękkie ulegają zniszczeniu;
  • T4 - guz wyrasta w inne tkanki i narządy.

N - uszkodzenie węzłów chłonnych:

  • N0 - brak regionalnych przerzutów;
  • N0 - brak regionalnych przerzutów;
  • N1 - jeden lub więcej przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych;

M - przerzuty:

  • M0 - bez odległych przerzutów;
  • M1 - przerzuty w węzłach chłonnych i odległych narządach.

Etapy raka podstawnokomórkowego

Od bazalioma wygląda na wstępnym etapie (etap T0) jako nieuformowanego lub przedinwazyjnego guza raka (rak in situ - TIS), trudno jest określić, chociaż wygląd komórek nowotworowych.

  1. W 1 etapie podstawna komórka lub wrzód osiąga średnicę 2 cm, ogranicza się do skóry właściwej i nie przechodzi do pobliskich tkanek.
  2. W największym pomiarze komórek podstawnych 2 etapy osiągają 5 cm, kiełkują przez całą grubość skóry, ale nie rozciągają się do tkanki podskórnej.
  3. W 3 etapach komórka podstawna powiększa się i osiąga średnicę 5 cm lub więcej. Powierzchnia jest owrzodzona, podskórna tkanka tłuszczowa ulega zniszczeniu. Potem dochodzi do uszkodzenia mięśni i ścięgien - tkanek miękkich.
  4. Jeśli zdiagnozowane zostaną 4 etapy podstawowej komórki skóry, nowotwór, oprócz ekspresji i uszkodzenia tkanek miękkich, niszczy chrząstki i kości.

Częstość występowania raka podstawnokomórkowego

Wyjaśniamy, jak zdefiniować basalomu przez prostszą klasyfikację.

Zawiera ona podstawową komórkę:

  1. początkowy;
  2. wdrożone;
  3. końcowy etap.

Początkowy etap obejmuje T0 i T1 dokładnej klasyfikacji. Komórki podstawne wyglądają jak małe guzki o średnicy mniejszej niż 2 cm, owrzodzenie jest nieobecne.

Rozłożony etap obejmuje T2 i T3. Guz będzie duży, do 5 cm lub więcej, z pierwotnymi owrzodzeniami i zmianami tkanki miękkiej.

Etap końcowy zawiera dokładną klasyfikację T4. Guz rośnie do 10 cm i więcej centymetrów, wyrastając w tkankach i narządach. W takim przypadku może wystąpić wiele powikłań związanych ze zniszczeniem narządów.

Czynniki ryzyka raka podstawnokomórkowego

Dzieci i młodzież rzadko chorują na tego typu nowotwory. Najczęściej po 50 latach pojawia się podstawowa komórka na twarzy męskiej i żeńskiej publiczności. Guz wpływa na inne otwarte obszary skóry.

Z powodu nadmiernej ekspozycji na bezpośrednie światło słoneczne i palenie papierosów może wystąpić podstawowa skóra nosa. W przypadku przewlekłych chorób skóry oczy są podstawową komórką oka. W obecności czynnika do produkcji substancji rakotwórczych w, na przykład, rak podstawnokomórkowy małżowiny usznej i rąk, z przewlekłą bliznowacenie oparzeń i częste okresowych - na skórę tułowia i kończyn, szyi pojawi.

Przyczyny niedokrwistości komórek podstawnych mogą być związane z czynnikami:

  • genetyczny;
  • odporny;
  • negatywne efekty zewnętrzne;
  • skóra (z rogowaceniem starczym, radiodermitis, gruźlicą gruźlicy, znamionami, łuszczycą itp.).

Nie możesz wziąć edukacji na trądzik. Musi być leczone, ponieważ może zniszczyć nawet kości czaszki, doprowadzić do zakrzepicy w błonach mózgu i śmierci.

W jaki sposób objawia się choroba?

Anatomicznie, formacja wygląda jak płaska blaszka, guzek, powierzchowny ból lub rozległe głębokie owrzodzenie z ciemnoczerwonym dnem.

Objawy basalioma na poziomie mikroskopowym charakteryzują się pojawieniem się pasm i kompleksów składających się z intensywnie zabarwionych małych komórek. Są ograniczone do peryferii przez pryzmatyczne komórki z obecnością jądra zlokalizowanego w zasadzie. Jądra mają długie osie, położone na granicy kompleksu lub skręcane pod kątem prostym. To grupowanie komórek będzie równoległe.

Wewnątrz komórek znajduje się niewielka liczba cytoplazmy z ciemnymi zaokrąglonymi, owalnymi lub wydłużonymi rdzeniami. Małe komórki różnią się od podstawowych komórek nabłonka skóry przez brak mostków międzykomórkowych. Komórki wewnątrz kompleksów i pasm są jeszcze mniejsze, a ich rozmieszczenie jest nieuporządkowane i bardziej kruchy.

Objawy kliniczne raka podstawnokomórkowego początkowo gęsta, różowy, różowy i żółty lub biały matowy mikro-wiązki w postaci pereł. Działa na skórę i ma tendencję do mieszania się z grupy, takie jak guzki, formując płytki o teleangiektazji (popękane lub gwiazdek) - utrzymującym rozszerzenie naczyń włosowatych, żyłek lub tętniczek, których charakter nie jest związane z zapaleniem.

W centrum płytki może wystąpić spontaniczne zanikanie pojedynczych guzków lub ich owrzodzenie z tworzeniem się na obwodzie wałka, składającego się z guzków matowo-białawych.

W przyszłości choroba może objawiać się w dwóch stanach nowotworowych:

  • owrzodzenie z formowaniem w centrum erozji z obecnością nierównego dna lub wrzodu, którego brzegi będą miały kształt krateru. Wraz ze stopniowym rozprzestrzenianiem się owrzodzeń w głąb obszaru i przez niego, niszczone tkanki ulegają zniszczeniu: pojawiają się kości lub chrząstki i pojawia się ostry ból;
  • guz bez owrzodzenia. Jej skóra będzie bardzo cienka i błyszcząca oraz z obecnością teleangiektazji. Czasami guz pojawia się nad skórą i ma płatkową strukturę w postaci kalafiora o szerokiej lub wąskiej podstawie.

Ultradźwiękowe-wrzodziejące: Komórka podstawna o nieregularnym kształcie objawia się wszystkimi objawami klinicznymi i częściej pojawia się w powiece, wewnętrznym kąciku oka i bruzdach nosowo-wargowych.

Guz prostaty może pojawić się w tych miejscach z powodu częstego urazu skóry. Ale rośnie szybciej i aktywniej niszczy otaczające tkanki, a nie sferoidalne i wrzodziejące.

Guzkowaty guz o dużych rozmiarach lub guz lity w postaci pojedynczego węzła nad skórą pokrywają się gwiazdkami naczyniowymi - stałe pasma i kompleksy o zarysowanych konturach, które mają tendencję do łączenia się w masywne formacje. Rośnie na zewnątrz i jest otoczony wałkiem "perłowym". Ze względu na ciemną pigmentację pośrodku lub wokół krawędzi, jest on brany pod uwagę w przypadku skóry czerniaka.

Leczenie czerniaka w Izraelu

Onkolog, profesor Moshe Inbar

Jednym ze światowych liderów w leczeniu czerniaka, w tym czerniaka oka, jest Izrael. W tym kraju zarejestrowano najwięcej zachorowań na czerniaka: jest wielu ludzi o jasnej karnacji, stale narażonych na działanie intensywnego światła słonecznego.

W izraelskich klinikach standardem diagnostycznym jest biopsja węzłów chłonnych sygnalizujących na pewnym etapie czerniaka. Ta procedura pozwala dokładnie określić częstość występowania choroby i wybrać najlepsze leczenie. W każdym kraju taka procedura nie jest możliwa.

Izraelscy onkodermolodzy poczynili szczególny postęp w leczeniu przerzutowego czerniaka. Tak więc w klinice Top Ichilov immunoterapia jest szeroko stosowana w tej chorobie. Ten rodzaj leczenia pozwala osiągnąć poprawę stanu, a czasami - całkowite wyleczenie u pacjentów z chorobą w stadium 4. Wcześniej ten etap czerniaka uznano za nieuleczalny.

Tworzenie się adenoidów (torbielowate) składa się z struktur podobnych do cyst i tkanki gruczołowej, co nadaje mu wygląd koronki. Komórki tutaj graniczą z prawym rzędem małych cyst z bazofilną zawartością.

Objawy powierzchowne multicentryczna (pagetoidowa) komórka podstawowa manifestują się okrągłymi lub owalnymi płytkami nazębnymi z obwodowym obrzeżem guzków i lekko opadającym środkiem pokrytym suchymi łuskami. Pod nimi teleangiektazje są widoczne w cienkiej skórze. Na poziomie komórkowym składa się z wielu małych ognisk z małymi ciemnymi komórkami w powierzchniowych warstwach skóry właściwej.

Guz Warty (brodawkowaty, egzofityczny) Możesz wziąć brodawkę w postaci kalafiora z powodu gęstych półkolistych węzłów, które rosną na skórze. Charakteryzuje się brakiem zniszczenia i nie kiełkuje w zdrowych tkankach.

Nowotwór pigmentowy lub nabłonek pagutoidalny istnieją różne kolory: niebiesko-brązowy, brązowo-czarny, blady róż i czerwony z podniesionymi krawędziami w postaci pereł. Z długim, rześkim i łagodnym przepływem dochodzi do 4 cm.

Kiedy forma guzkowo-zaniku (płaska) guza powstaje guzek, w środku którego powstaje ból (erozja), który spontanicznie pęka. Guzki nadal rosną na obrzeżach, tworząc nowe erozje (rany).

Zakażenie występuje podczas owrzodzenia i guz staje się stan zapalny. Wraz ze wzrostem pierwotnej i nawracającej komórki podstawowej, niszczone są leżące pod nią tkanki (kości, chrząstki). Może przejść do pobliskich ubytków, na przykład, od skrzydeł nosa - do jego wnęki, od płatka usznego - do chrząstki skorupy, niszcząc je.

Dla twardzina twardzinowa charakteryzuje się przejściem od bladego guzka ze wzrostem w płytkę o gęstym i płaskim kształcie z wyraźnym obrysem krawędzi. Na szorstkiej powierzchni z czasem pojawiają się jazvochki.

Dla Guzy Spieglera (cylindry) typowy wygląd wielu łagodnych sęków w kolorze różowo-fioletowym, pokrytych teleangiektazjami. Kiedy znajduje się pod włosami na głowie, zajmuje dużo czasu.

Rozpoznanie raka podstawnokomórkowego

Jeżeli po wzrokowej kontroli lekarza podejrzewa się pacjenta o chorobę podstawną, diagnozę potwierdza badanie cytologiczne i histologiczne wymazów - odcisków lub zesków z powierzchni guza. W obecności pasm lub gniazdopodobnych akumulacji wrzecionowatych, zaokrąglonych lub owalnych komórek z cienkimi obrzeżami otaczającej je cytoplazmy, diagnoza zostaje potwierdzona. Analizy raka skóry (odcisków śladowych) pobierane są z dna wrzodu i określają skład komórkowy.

Jeśli, na przykład, marker nowotworowy CA-125 jest używany do diagnozowania raka jajnika, wówczas nie ma specyficznych onkologicznych markerów krwi do określania złośliwości podstawowej komórki. Potrafili z całą pewnością potwierdzić rozwój raka. W innych testach laboratoryjnych można wykryć leukocytozę, zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów, pozytywny test tymolowy, zwiększone białko C-reaktywne. Wskaźniki te odpowiadają innym chorobom zapalnym. W diagnozie występuje pewne zamieszanie, dlatego rzadko są one stosowane w celu potwierdzenia rozpoznania nowotworów.

Jednakże, ze względu na zróżnicowaną histologicznej raka podstawnokomórkowego, a także jego formy klinicznych diagnostyki różnicowej wykonuje się w celu wykluczenia (lub potwierdzenie) innych chorób skórnych. Na przykład, toczeń rumieniowaty, liszaj płaski, łojotokowe rogowacenie, choroba Bowena powinny być odróżnione od płaskiej powierzchni podstawowej komórki. Czerniak (rak znamię) - od postaci pigmentowanej, twardziny i łuszczycy - od twardziny skóry guz.

Metody leczenia i usuwania raka podstawnokomórkowego

Po potwierdzeniu komórkowego raka skóry, metody leczenia dobiera się w zależności od gatunku i od tego, jak bardzo guz wyrósł i wykiełkował w sąsiednie tkanki. Wiele osób chce wiedzieć, jak niebezpieczna jest podstawowa komórka, jak ją leczyć, aby nie doszło do nawrotu. Najbardziej sprawdzoną metodą leczenia małych guzów jest chirurgiczne usunięcie komórki podstawnej w znieczuleniu miejscowym: lidokainą lub ultracaine.

Gdy nowotwór wyrasta głęboko wewnątrz i do innych tkanek, chirurgiczne leczenie podstawowej komórki przeprowadza się po napromieniowaniu, tj. metoda łączona. W ten sposób tkanka nowotworowa jest całkowicie usuwany z brzegowym (krawędź), ale w razie potrzeby, aby wprowadzić następny zdrowych obszarów skóry, odchodząc od niej 1-2 cm, z dużym przekroju ostrożnie stosować spoinę kosmetycznych i usunąć ją po 4-6 dniach. Im wcześniejsza edukacja zostanie usunięta, tym większy efekt i mniejsze ryzyko nawrotu.

Ponadto obróbkę przeprowadza się za pomocą następujących skutecznych metod:

  1. radioterapia;
  2. terapia laserowa;
  3. połączone metody;
  4. kriodestrukcja;
  5. terapia fotodynamiczna;
  6. terapia lekowa.

Radioterapia

Pacjenci z radioterapią są dobrze tolerowani i stosuje się ją w przypadku małych guzów. Leczenie trwa co najmniej 30 dni i ma skutki uboczne, ponieważ promienie wpływają nie tylko na nowotwór, ale także na zdrowe komórki skóry. Na skórze pojawia się rumień lub suche zapalenie naskórka.

Jasne reakcje skórne przebiegają niezależnie, "trwałe" wymagają miejscowej terapii. Radioterapia w 18% przypadków towarzyszy różnych powikłań, takich jak owrzodzenia żylne, zaćmy, zapalenie spojówek, bólów głowy, i tak dalej. W związku z tym, leczenie objawowe, lub z zastosowaniem środków hemostimulating. Leczenie postaci złuszczającej podstawowej radioterapii nie jest przeprowadzane z powodu jej wyjątkowo niskiej skuteczności.

Terapia laserowa

Po potwierdzeniu rozpoznania "raka podstawnokomórkowego skóry lub komórki podstawowej" leczenie laserowe prawie całkowicie zastąpiło inne metody usuwania guza. Podczas jednej sesji można pozbyć się choroby za pomocą lasera CO2. Guz jest wystawiony na działanie CO2 i warstwa po warstwie wyparowuje z powierzchni skóry. Laser nie dotyka skóry i wpływa na temperaturę tylko na dotkniętym obszarze, bez dotykania zdrowych obszarów.

Pacjenci nie odczuwają bólu, ponieważ podczas zabiegu dochodzi do znieczulenia z równoczesną ochroną przez przeziębieniem. Nie ma krwawienia w miejscu usunięcia, pojawia się sucha skorupa, która zniknie sama w ciągu 1-2 tygodni. Nie należy odrywać go samymi paznokciami, aby nie zarazić infekcji.

Ta metoda jest odpowiednia dla pacjentów w każdym wieku, zwłaszcza dla osób starszych.

Jeśli zostanie wykryty rak podstawnokomórkowy, preferowane będzie leczenie laserem ze względu na następujące zalety tej metody:

  • względna bezbolesność;
  • bezkrwistość i bezpieczeństwo;
  • sterylność i brak kontaktu;
  • wysoki efekt kosmetyczny;
  • krótka rehabilitacja;
  • wykluczenie nawrotów.

Kriodekonstrukcja

Co to jest podstawowa komórka i jak ją leczyć, czy jest dużo formacji na twarzy czy głowie, czy są tam duże, zaniedbane i kiełkujące czaszki? Jest to komórka z podstawowej warstwy skóry, która w wyniku podziału rozwinęła się w duży guz. W takim przypadku pomocne może być zastosowanie kriodekstrukcji, szczególnie u pacjentów, u których wystąpią bliznowate (keloidowe) blizny po operacjach z rozrusznikami serca i antykoagulantami, w tym warfaryną.

Informacje! Zgodnie z wynikami badania, po nawrotach kriodestrukcji występują one w 7,5%, po operacji - w 10,1%, po radioterapii - w 8,7% wszystkich przypadków.

Lista zalet kriodekonstrukcji obejmuje:

  • doskonały efekt kosmetyczny przy usuwaniu dużych formacji w dowolnych częściach ciała;
  • Realizacja leczenia ambulatoryjnego bez znieczulenia, ale w znieczuleniu miejscowym;
  • brak krwawienia i duży okres rehabilitacji;
  • możliwość zastosowania tej metody u pacjentów w podeszłym wieku i kobiet w ciąży;
  • zdolność do leczenia przeziębienia z towarzyszącymi schorzeniami u pacjentów, którzy są przeciwwskazaniami do zabiegu chirurgicznego.

Informacje! Kriodekstrazenie, w przeciwieństwie do radioterapii, nie niszczy DNA komórek otaczających komórkę podstawną. Promuje uwalnianie substancji, które zwiększają odporność na nowotwór i zapobiega powstawaniu nowych basalomów w miejscu usunięcia iw innych obszarach skóry.

Po biopsji diagnoza zostanie potwierdzona, w celu uniknięcia bólu i dolegliwości, w trakcie używania kriodekstruktsii znieczulających miejscowo (lidokainy - 2%), i / lub sprawiać godzinę przed zabiegiem pacjentowi znieczulenia Ketanol (100 mg).

Jeżeli ciekły azot jest używany jako spray, wówczas istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się azotu. Dokładniej i głębiej, możliwe jest wykonanie kriodestrukcji za pomocą aplikatora metalowego, który jest chłodzony ciekłym azotem.

Ważne jest, aby wiedzieć! Niezależne mrożenie tamponów z rakiem płaskonabłonkowym lub podstawną komórką Wartnera Cryo lub Cryopharma nie może (nie ma sensu), ponieważ zamrożenie występuje tylko na głębokości 2-3 mm. Niemożliwe jest całkowite zniszczenie podstawowych komórek komórkowych za pomocą tych środków. Guz pokryty jest bliznami od góry, a w głębinach znajdują się komórki onkogenne, na które napotyka się nawrót.

Terapia fotodynamiczna

Terapia fotodynamiczna podstawową biomasą ma na celu selektywne niszczenie komórek nowotworowych przez substancje - fotouczulacze wystawione na światło. Początkowo lek wstrzykuje się do żyły pacjenta, na przykład Photoditazine do akumulacji w guzie. Ten etap nazywa się fotouczuleniem.

Podczas gromadzenia się w komórkach nowotworowych traktowanych światłem ultrafioletowym podstawowej fotosensybilizatora wskazuje na skórze granicy, ponieważ będzie świecić różowego koloru fluorescencji zachodzi nazywa videoflyuorestsentnoy oznakowania.

Następnie guz jest widoczny przez czerwony laser o długości fali odpowiadającej maksymalnej absorpcji fotosensybilizatora (na przykład, 660-670 nm dla Photoditazine). Gęstość lasera nie powinna ogrzewać żywej tkanki powyżej 38 ° C (100 MW / cm). Czas jest ustalany w zależności od wielkości guza. Jeśli guz ma rozmiar, np. 10 centów, czas naświetlania wynosi 10-15 minut. Ten etap nosi nazwę ekspozycji fotograficznej.

Gdy tlen wchodzi w reakcje chemiczne, nowotwór umiera, nie uszkadzając zdrowych tkanek. W tym samym czasie komórki układu odpornościowego: makrofagi i limfocyty absorbują komórki martwego guza, co nazywa się fotoindukcją odporności. Zwroty w miejscu początkowej komórki podstawowej nie występują. Terapia fotodynamiczna coraz częściej zastępuje leczenie chirurgiczne i radioterapię.

Leczenie farmakologiczne

Jeśli zostanie to potwierdzone w badaniach podstawowych komórek, leczenie maścią jest przepisywane przez 2-3 tygodnie.

Lokalnie stosowane maści do opatrunków okluzyjnych:

  • fluorouracyl - 5% po wstępnej obróbce skóry dimeksydem;
  • omic (colchicum) 0,5-5%;
  • Ftorafurova - 5-10%;
  • podofillinovoy - 5%;
  • glikifon - 30%;
  • prospidinovoy - 30-50%;
  • metviks;
  • curraderm;
  • solcoseryl;
  • jako aplikacje - Kolkhamin (0,5%) z tą samą częścią dimeksydu.

Nałóż maść, pochłaniając otaczającą skórę o 0,5 cm. Aby chronić zdrowe tkanki, są one smarowane pastą cynkową lub cynkowo-nazębną.

Jeśli stosuje się chemioterapię, stosuje się Lidase, Vobe-Mugos E. Wielu gospodarzy podstawowych traktuje się wstrzyknięciem dożylnym lub domięśniowym Prospidin przed kriodestrucją ognisk.

Kiedy guzy do 2 cm, gdy znajdują się one w kącikach oczu i powiek, wewnątrz małżowiny zastosowania interferonów, ponieważ nie można użyć lasera, krioterapia lub chemioterapia i wycięcie chirurgiczne.

Podstawowa obróbka jest również prowadzona z aromatycznymi retinoidami, które są w stanie regulować aktywność składników układu cyklicznego. Jeśli leczenie zostanie przerwane lub pojawią się guzy większe niż 5 cm, niezróżnicowane i inwazyjne komórki podstawne, mogą wystąpić nawroty.

Terapia folkowa w leczeniu komórek podstawnych skóry: przepisy na maści i nalewki

Terapia ludowa w walce z podstawową skórą

Ważne! Przed leczeniem środków ludowych podstawową koniecznością jest wykonanie testu alergicznego na wszystkie zioła, które będą stosowane jako terapia pomocnicza.

Najpopularniejszym środkiem ludowym jest wywar. Świeże liście (1 łyżeczka) są umieszczane we wrzącej wodzie (1 łyżka.), Dozwolone, aby stać aż do schłodzenia i wziąć 1/3 łyżki. trzy razy dziennie. Musisz za każdym razem gotować świeży wywar.

Jeśli twarz jest pojedynczą lub płytką podstawną komórką, leczenie środkami ludowymi przeprowadza się przez smarowanie:

  • świeży sok z celiakii;
  • sfermentowany sok z glistnika, tj. po infuzji przez 8 dni w szklanej butelce z okresowym otwieraniem zatyczki w celu usunięcia gazów.

Sok ze złotym wąsem stosować w ciągu dnia jako kompres, nakładając zwilżone waciki bawełniane, mocując je bandażem lub gipsem.

Maść: proszek z liści łopianu i glistnika (Za ¼ centa.) Dobrze wymieszaj z roztopionym tłuszczem wieprzowym i płucz przez 2 godziny w piekarniku. Smaruj guz 3 razy dziennie.

Maść: korzeń łopianu (100 g) gotuje się, chłodzi, ugniata i miesza z olejem roślinnym (100 ml). Kontynuuj gotowanie przez 1,5 godziny. Możesz aplikować do nosa, gdzie niewygodne jest używanie kompresów i balsamów.

Maść: kolekcja jest przygotowana, mieszanie pąków brzozy, cętkowanej plamistej, łąki koniczyny, wielkiego glistnika, korzenia łopianu - po 20 gramów. W oliwie z oliwek (150 ml) palone pokrojone cebuli (1 łyżka..), to jest zebrane w naczyniu, a umieszczone w oleju z żywicy sosnowej (SAP - 10 g) w ciągu kilku minut, - (. 3 łyżki) zbierania trawy., po 1-2 minutach usunięto z ognia, wylano do słoika i szczelnie zamknięto pokrywką. Dzień nalegać w ciepłym miejscu. Może być stosowany do kompresów i do smarowania guzów.

Pamiętaj! Leczenie basiolioma środkami ludowymi służy jako uzupełnienie podstawowej metody leczenia.

Oczekiwana długość życia i rokowanie dla podstawowej tkanki skóry

Jeśli wykryje się komórkę podstawną, rokowanie będzie korzystne, ponieważ nie powstają przerzuty. Dla oczekiwanej długości życia nie ma to wpływu na wczesne leczenie nowotworu. W zaawansowanych stadiach, rozmiar guza większy niż 5 cm i częste nawroty, wskaźnik przeżywalności przez 10 lat wynosi 90%.

Jako środki zapobiegające rakowi podstawnokomórkowemu,

  • chronić ciało, zwłaszcza twarz i szyję przed długotrwałym kontaktem z bezpośrednim promieniowaniem słonecznym, szczególnie w obecności lekkiej skóry, która nie nadaje się do oparzeń słonecznych;
  • Stosuj ochronne i odżywcze kremy, które nie pozwalają na suchą skórę;
  • radykalnie leczą nie leczące się przetoki lub wrzody;
  • chronić blizny na skórze przed uszkodzeniem mechanicznym;
  • należy ściśle przestrzegać higieny osobistej po kontakcie z materiałami rakotwórczymi lub smarującymi;
  • terminowe leczenie przedrakowych chorób skóry;
  • jest zdrowe i zdrowe do jedzenia.

Wniosek! Aby zapobiegać i leczyć komórki podstawne, należy stosować złożone metody. Kiedy pojawiają się nowe zmiany na skórze, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu wczesnego leczenia. Pozwoli to zachować system nerwowy i przedłuży życie.

Na ile użyteczny był dla ciebie artykuł?

Jeśli znajdziesz błąd, po prostu go podświetl i naciśnij Shift + Enter lub kliknij tutaj. Dziękuję bardzo!

Dziękuję za wiadomość. W najbliższym czasie poprawimy błąd

O Nas

Pieczęcie podskórne pojawia się na ludzkim ciele z różnych powodów i często powoduje nieprzyjemne odczucia. Stożek na wewnętrznej stronie uda lub innej części nogi może być związany ze zmianą kości i miękkiej tkanki kończyny.