Chemioterapia w onkologii: istota i metody leczenia, zalety i wady, rehabilitacja

Chemioterapia jest jedną z głównych metod leczenia ludzkich nowotworów złośliwych. Aby to przeprowadzić, stosuje się specjalne leki, które przyczyniają się do niszczenia złośliwych komórek lub do zaprzestania ich podziału.

Większość z nas to wie chemioterapia jest dość niebezpieczną i złożoną metodą leczenia, a potrzeba tego u pacjentów chorych na raka powoduje uzasadnione obawy i lęk. Pacjenci i ich krewni usłyszeli o możliwych skutków ubocznych, a umysł rysuje perspektywę wypadanie włosów, zaburzenia przewodu pokarmowego, znacznego pogorszenia stanu zdrowia i konieczności zmiany ich sposobu życia. Obawiając się skutków ubocznych, pacjenci mogą i odmówić chemioterapii, ale nie zapominaj, że nie zawsze jest to możliwe, aby pozbyć się choroby tylko przez zabiegu chirurgicznego lub radioterapii, które są zresztą również niosą ze sobą pewne ryzyko.

Postaramy się zrozumieć, czym właściwie jest chemioterapia, jak prawidłowo zachowywać się w jej zachowaniu i jak ograniczyć możliwe negatywne skutki tego rodzaju leczenia.

Istotą chemioterapii jest wyznaczenie określonych leków, które mają toksyczny wpływ na komórki nowotworowe lub nawet są truciznami. Działanie tych leków zmniejsza się albo do zniszczenia komórek nowotworowych, albo do zahamowania ich podziału w procesie wzrostu nowotworu. Pierwsza grupa leków ma działanie cytotoksyczne, druga - cytostatyki (cytostatyki).

Jedną z najważniejszych różnic w chemioterapii z innych rodzajów leków jest nnieunikniony wpływ leków na zdrowe komórki organizmu, szczególnie szybko się dzieli (nabłonek skóry, błony śluzowe przewodu pokarmowego, narządy oddechowe i oddawanie moczu). Analogiem chemioterapii jest mianowanie antybiotyków, które mogą zabijać bakterie. Ale jeśli bakterie są znacznie łatwiejsze i znacznie różnią się od ludzkich tkankach właściwościami biochemicznymi i zestaw receptorów komórki rakowe pochodzą z raz zdrowego „ludzkie” i dlatego jakoś nosić znamiona tkanki, w którym poniesiono. Traktowany antybiotyk niszczy jedynie komórki bakteryjne bez wpływu na tkanki narządów, podczas gdy chemioterapia nieuchronnie wpływa nie tylko na nowotwór. Jakakolwiek toksyna, która uszkadza komórkę rakową, będzie również uszkadzać i zdrowa z podobnymi procesami metabolicznymi i zestawem białek. W ten sposób walcząc z klonem komórek nowotworowych za pomocą chemioterapii, niemożliwe jest zapobieganie szkodliwemu wpływowi na zdrowe tkanki, i to jest główna trudność w przeprowadzaniu takiego leczenia.

Chemioterapia jest przepisywana na podstawie indywidualnych cech ciała pacjenta, jego wieku, stanu wątroby i czynności nerek oraz wrażliwości guza na określone leki. Dawkowanie dobierane jest szczególnie ostrożnie, aby uniknąć dużego ryzyka powikłań po leczeniu. W niektórych przypadkach rzeczywiście skuteczna ilość chemioterapię można podawać pacjentowi, ponieważ ta przekracza dopuszczalny poziom toksyczności, a nawet mogą prowadzić do śmierci, aby lekarze mają na celu ograniczenie czasu trwania leczenia oraz od liczby cykli chemioterapii, a dawki tych środków.

Warto zauważyć, że pomimo stosunkowo wysokiego ryzyka i nieuchronności skutków ubocznych chemioterapii ma kilka zalet i niepodważalne zalety, które nie pozwalają na to, aby zrezygnować z większości pacjentów onkologicznych klinik. Ponadto, niektóre rodzaje nowotworów, takie jak nowotwory hematologiczne (nowotwory tkanki krwiotwórczego), są charakter systemowy, więc usunięcia guza chirurgicznie, albo lokalnie oświetlać to nie jest możliwe, a chemioterapia w tych przypadkach staje się tylko prawdziwe dla tego leczenia, umożliwiając im do wyleczenia lub przedłużenia życia pacjenci onkologiczni.

Tak więc, biorąc pod uwagę, że umieralność z powodu nowotworów złośliwych, w przypadku braku obróbki wynosi prawie 100%, a bardziej delikatne alternatywne leki chemioterapeutyczne aktualnie nieaktywny, lekarze i pacjenci mieli do czynienia z możliwych komplikacji i skutków ubocznych, w celu zatrzymania wzrostu guza.

Zalety chemioterapii w leczeniu nowotworów

Pomimo wysokiej toksyczności chemioterapia w onkologii ma wiele niezaprzeczalnych zalet i zalet, które uzasadniają jej zastosowanie:

  • Zdolność do zdalnego wpływania na narządy z prawdopodobną zmianą przerzutową, a także poszczególnymi komórkami nowotworowymi wchodzącymi do krwioobiegu;
  • Zniszczenie komórek nowotworowych po radykalnym leczeniu chirurgicznym, które może pozostać w centrum wzrostu nowotworu, a następnie spowodować nawrót choroby.

Podawanie leków dożylnie lub połknięcie prowadzi do ich wejścia do krwioobiegu i rozprzestrzeniania się w organizmie. Oznacza to, że wpływ będzie systemowy oraz przerzuty, a nawet pojedyncze komórki rakowe, które udało się „wyrwać” z pierwotnym miejscu guza zostanie zniszczona bez względu na to, gdzie udało im się dotrzeć do krwioobiegu lub układu limfatycznego. Wyjaśnia to potrzebę chemioterapii w obecności lub podejrzenia przerzutu (rozprzestrzenienia) guza na inne narządy i tkanki.

W przypadku chirurgicznego usunięcia guza prawie zawsze istnieje szansa na pozostawienie pojedynczych komórek nowotworowych w narządzie, szczególnie w przypadku dużych guzów atakujących sąsiadujące narządy i tkanki. Nawet jedna komórka nowotworowa może dać milion nowych, więc tak ważne jest pozbycie się raka na wszystkie możliwe sposoby. Spotkanie po operacji chemioterapii prowadzi do zniszczenia takich komórek, a tym samym zapobiega możliwemu nawrotowi (chemioterapia uzupełniająca). Ponadto chemioterapia przed operacją pomaga zmniejszyć masę tkanki nowotworowej, co ułatwia pracę chirurga z jego późniejszym usunięciem.

Biorąc pod uwagę pozytywne skutki chemioterapii w przypadku raka, nie należy od razu odrzucać tej opcji leczenia z obawy przed niepożądanymi skutkami. Onkolog nie tylko wybierze optymalny schemat, ale także pomoże zwalczyć skutki uboczne leków, a także wyjaśni, jak poprawić stan zdrowia podczas leczenia.

Preparaty do chemioterapii i sposoby ich stosowania

Leki stosowane w chemioterapii są dość liczne i zróżnicowane, a klasyfikacja i mechanizm ich działania są złożone dla laika. Ogólnie rzecz biorąc, są one w stanie blokować poszczególne procesy biochemiczne, enzymy, etapy podziału komórek nowotworowych, dzięki czemu niemożliwe staje się rozmnażanie lub aktywność życiowa komórek rakowych. Zazwyczaj wiele nazw przypisanych leków o innym mechanizmie działania (chemioterapia), wyboru dawki i sposobu obróbki wykonuje himioterapevt lekarza, ale dla większości nowotworów opracowano standardowe obwody i protokoły leczenia obejmującego konkretny zestaw leków.

Przebieg chemioterapii trwa od jednego do kilku dni, po czym następuje przerwa na tydzień - miesiąc, po czym leczenie jest powtarzane. Średnio pacjent potrzebuje 6-8 takich kursów, które trwają od 3 do 9 miesięcy, częściej leczenie trwa około sześciu miesięcy. Ciągłe podawanie chemioterapii zwykle nie jest praktykowane ze względu na ich wysoką toksyczność i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powikłań.

Pacjenci poddawani chemioterapii są zainteresowani tym, jak lek będzie podawany, do jakiego stopnia można zaburzyć stan zdrowia i jak zachowywać się w tym samym czasie. Najskuteczniejsza jest dożylna droga podawania leku, gdy ustala się system do infuzji do żyły centralnej. Zapewnia to mniejszy wpływ substancji toksycznych na przewód żołądkowo-jelitowy i żyły obwodowe, a ryzyko zakrzepowego zapalenia żył i rozdzierających nudności jest znacznie zmniejszone. Przyjmowanie leków w postaci tabletek jest łatwiejsze dla pacjenta, jest możliwe w domu, ale skuteczność jest mniejsza, a częstotliwość działań niepożądanych z przewodu pokarmowego jest wyższa.

Aby jakoś zmniejszyć toksyczność chemioterapeutyków, naukowcy zasugerowali, aby je umieścić liposomy - kulki mikroskopowe ze ścianą lipidową, wewnątrz której znajduje się preparat w postaci roztworu wodnego. Liposomy, docierające do komórki rakowej, przenikają do wnętrza, znacznie mniej wpływając na zdrowe tkanki organizmu. Przykładem takiego preparatu liposomowego jest doksorubicyna, podawany we wlewie dożylnym.

Zasadniczo nowym i bardzo obiecującym kierunkiem leczenia uzależnień od nowotworów jest tak zwana terapia celowana, w której lek działa na określone struktury i procesów specyficznych dla komórki nowotworowej, hamuje wzrost naczyń krwionośnych w guzie i tym podobne. d. Częstotliwość i prawdopodobieństwo efektów ubocznych jest zmniejszone kilkadziesiąt razy, a pacjent może przyjmować tabletki bez zmiany zwykle życia. Ta alternatywa dla standardowego leczenia daje nadzieję na wyleczenie raka w przyszłości.

Dożylne podawanie leków i podawanie doustne mają działanie ogólnoustrojowe, ale możliwe jest również stosowanie miejscowe w postaci maści, aplikacji i lokalnych zastrzyków. Na przykład, z guzami skóry, pęcherza moczowego, ust, ta metoda jest dość skuteczna.

Chemioterapia może być połączona z napromieniowaniem lub zabiegiem chirurgicznym

Chemioterapia może być prowadzona w izolacji od innych rodzajów leczenia (na przykład nowotworów tkanki krwiotwórczej) oraz w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym lub napromienianiem. Jeżeli pacjent jest osłabiony, guz jest duży, nie było przerzutów, procedura chirurgiczna jest niepraktyczne lub wręcz niebezpieczne dla pacjenta, i ulgę w cierpieniu, poprawić i przedłużyć życie chorych na raka można stosować chemioterapię. Jednocześnie, jeśli pozwala na to stan pacjenta, chemioterapia jest wykonywana przed lub po operacji. Chemioterapia po zabiegu ma na celu usunięcie komórek nowotworowych, które mogą pozostać w strefie wzrostu nowotworu, a także zapobieganie nawrotom.

Radioterapię można połączyć z wprowadzeniem chemioterapii. Napromienianie działa miejscowo, w miejscu wzrostu guza, podczas gdy chemioterapia ma działanie ogólnoustrojowe i, jak wspomniano powyżej, zapobiega przerzutom i nawrotom raka.

Neoadjuwantowa chemioterapia (przed operacją) pomaga zmniejszyć wielkość guza, a także tworzy bardziej korzystne warunki dla późniejszego radykalnego leczenia (na przykład w przypadku przeszczepu szpiku kostnego).

Prowadzenie chemioterapii w niektórych przypadkach może wymagać, aby pacjent przebywał w szpitalu. Wynika to z wysokiego ryzyka powikłań i niechcianych reakcji niepożądanych, kiedy w każdej chwili może być potrzebna pomoc personelu medycznego. Przy akceptowalnym poziomie toksyczności pacjent przechodzi leczenie ambulatoryjne.

Wideo: chemioterapia, która trafia dokładnie w cel (TC "Deszcz" w terapii celowanej)

Kilka przykładów...

Chemioterapia raka piersi, który jest dominujący wśród kobiet zajmuje wiodącą pozycję na świecie, może być prowadzony zarówno przed jak i po leczeniu chirurgicznym. Nowoczesne leki i schematy ich stosowania pozwalają nie zmieniać zwykłego trybu życia i uczestniczyć w sesjach terapeutycznych w dogodnym czasie (szpital w porze dziennej). We wszystkich przypadkach leki przeciwwymiotne są zawsze przepisywane, więc nie należy obawiać się rozdzierających nudności i wymiotów. Ważnym osiągnięciem współczesnej medycyny jest umiejętność określenia wrażliwości guza na określone chemioterapeutyki, co znacznie zwiększa ich skuteczność.

Chemioterapia raka płuc różni się możliwością zastosowania leków celowanych zawierających przeciwciała (specyficzne białka) do pewnych receptorów nowotworu. Pozwala to zminimalizować efekty uboczne i prowadzić leczenie tak skutecznie, jak to możliwe, po osiągnięciu długotrwałej remisji.

Leczenie lekami chemioterapeutycznymi w leczeniu raka żołądka nie jest niezależny, ponieważ guzy te nie są wrażliwe na takie działanie, ale połączenie chemioterapii z radioterapią i chirurgią może dać dobry wynik.

Te przykłady pokazują, że nie dla wszystkich guzów, chemioterapia może być równie skuteczna, dlatego indywidualne podejście jest bardzo ważne, biorąc pod uwagę charakterystykę komórek rakowych w każdym konkretnym przypadku.

Efekty uboczne chemioterapii i metody ich przezwyciężenia

Być może jednym z głównych powodów profilowania onkologicznego pacjentów z lękiem jest możliwość wystąpienia negatywnych skutków ubocznych przyjmowania leków do chemioterapii. Chociaż współczesna farmakologia oferuje całkiem skuteczne sposoby zmniejszania poziomu ich toksyczności z powodu racjonalnych schematów dawkowania, dróg podawania i struktury chemicznej, nie będzie jednak możliwe całkowite uniknięcie skutków chemioterapii.

Skutki uboczne chemioterapii

Intensywność objawów toksycznego działania leków przeciwnowotworowych, zależy nie tylko od właściwości danego leku, a także od stanu pacjenta, obecności współistniejących chorób, a także w leczeniu emocjonalne dyspozycji. Nie jest tajemnicą, że oczekiwania pacjenta w tych lub innych negatywnych skutków chemioterapii są na większe ryzyko ich pojawienia się, więc do przewidzenia jak zmienić leczenie pacjentów chorych na raka samopoczucie nie może być: skutki uboczne mogą być silniejsze lub praktycznie nieobecny.

Wraz z poszukiwaniem nowych wysoce skutecznych, a jednocześnie mniej toksycznych leków, naukowcy opracowują leki, które zmniejszają bolesne objawy chemioterapii. Dzięki temu nowoczesne środki przeciwwymiotne mogą zminimalizować jedną z najbardziej bolesnych konsekwencji leczenia.

Jeśli chemioterapia jest konieczna, bardzo ważne jest uczestnictwo i wsparcie moralne bliskich, a także delikatność i takt osoby z zewnątrz (koledzy w pracy lub nawet przechodnie na ulicy). Jeśli pośrednio w procesie leczenia często zamienia się na rodzinie, pomoc i wsparcie pacjenta, a następnie wszyscy inni oczekują zrozumienia i taktu nie zawsze konieczne, ale w międzyczasie, chorzy na raka są wrażliwe psychicznie. Warunki te często predestynują skłonność pacjentów do depresji, stresu, nadmiernych uczuć, które nie przyczyniają się do pozytywnego wyniku leczenia. Jeśli występują pewne problemy psychologiczne, warto porozmawiać z terapeutą lub nawet poddać się leczeniu.

Nudności i wymioty

Najczęściej pacjenci poddawani chemioterapii skarżą się na nudności i wymioty. Wynika to z dużej toksyczności leków, a także ich wpływu na błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby i centrum wymiotowania w mózgu.

Im bardziej pacjent obawia się pojawienia się tych objawów, tym gorzej jest kontrolować napady mdłości, tym większe prawdopodobieństwo złego stanu zdrowia podczas leczenia. Ponadto, niekorzystne czynniki to płeć żeńska, młody wiek, patologia wątroby i mózgu, nadużywanie alkoholu podczas leczenia oraz naruszenia metabolizmu wody i elektrolitów, często związane z chorobami nowotworowymi. Dawka podawanej substancji również odgrywa rolę: im wyższa, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie nudności i wymiotów.

Nowoczesne chemioterapeutyki mieć mniej poważne emetogenną (wywoływać wymiotów) efekt niż te stosowane 10-15 lat temu, a zdolność do otrzymywania wysoce skuteczne leki przeciwwymiotne całym leczenie daje pacjentowi szansę na wszystko, aby uniknąć bolesnych objawów.

Co robić w przypadku nudności i wymiotów?

Przede wszystkim, jeśli masz jakiekolwiek zmiany w stanie zdrowia, musisz powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ wybór skutecznego leku na mdłości i wymioty jest trudny, ważne jest indywidualne podejście, a nawet metoda "prób i błędów".

Bezpośrednio w dniach chemioterapii i podczas leczenia należy przestrzegać prostych zasad:

  1. Jedzenie nie powinno być ciężkie i drażniące. Należy wykluczyć tłuste, smażone, ostre i słone potrawy, preferując buliony, zboża, soki owocowe i tłuczone ziemniaki.
  2. Powinieneś pić więcej płynu w postaci wody, herbaty, soku, ale najlepiej w małych łykach i często, ponieważ duża ilość pijaka może wywoływać wymioty. Jeśli pacjent martwi się obrzękiem lub upośledzeniem czynności nerek, lekarz ustali schemat picia.
  3. Natychmiast po wprowadzeniu chemioterapii lepiej nie jeść ani nie pić, ale przed zabiegiem można wziąć jedzenie lub wodę, jeśli pacjent chce i toleruje to dobrze.
  4. W przypadku, gdy nawet zapach poszczególnych składników przygotowywanej żywności stanowi dyskomfort dla pacjenta, lepiej zaangażować krewnych w przygotowanie żywności.
  5. Przyjmuj leki przeciwwymiotne, nawet jeśli nie ma nudności, zgodnie ze schematem przepisanym przez lekarza. Wśród stosowanych środków znajdują się: cerukal, ondansetron, motilium i inne.

Wypadanie włosów, zmiany w skórze i paznokciach

Utrata włosów, pogorszenie stanu skóry i paznokci nie są rzadkie podczas chemioterapii. U kobiet objawy te mogą powodować poważny dyskomfort psychiczny aż do depresji, ponieważ wygląd nie zmienia się na lepsze, a inne łatwo dostrzegają trwające negatywne skutki leczenia. Mężczyźni mogą cierpieć mniej psychicznie od tych skutków ubocznych, ale samo czuwanie podczas terapii jest obowiązkowe dla pacjentów obojga płci.

Utrata włosów często towarzyszy chemioterapii, ale nie wszystkie leki ją wywołują. Ponieważ komórki mieszków włosowych są stale dzielone i aktualizowane, stają się bardzo wrażliwe na leczenie. Być może cierpią na to przerzedzenie włosów, przerzedzenie, aw niektórych przypadkach całkowite łysienie, a nie tylko głowa, ale także inne owłosione części ciała.

Wypadanie włosów rozpoczyna się po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, a po jego zakończeniu ponownie rosną. Oczywiście, łysienie nie stanowi żadnego zagrożenia dla życia lub zdrowia, ale problem jest dość istotny dla większości pacjentów, zwłaszcza kobiet, dla których wygląd i fryzura są bardzo ważne. Oprócz osobistych doświadczeń związanych ze zmianą wyglądu, pacjenci odczuwają dyskomfort i nadmierną uwagę innych, ponieważ utrata włosów częściej niż inne oznaki wskazują na guz nowotworowy.

Co zrobić z wypadaniem włosów?

  • Powinieneś delikatnie myć włosy łagodnym szamponem, delikatnie je zetrzeć, unikać uszkodzeń, nie nadużywać suszarki do włosów.
  • Jeśli włosy już zaczęły wypadać, zaleca się ich skrócenie lub golenie (ostrożnie!).
  • W przypadku łysienia konieczne jest noszenie szalika lub czapki, które chronią wrażliwą skórę głowy przed wpływami zewnętrznymi.
  • Myślenie o potrzebie noszenia peruki jest konieczne z góry, nawet przed wypadnięciem włosów, aby jego kolor pokrywał się z kolorem włosów pacjenta.

Jak pokazuje praktyka, w wielu przypadkach szybkość i intensywność łysienia zależą od pielęgnacji włosów przed rozpoczęciem chemioterapii.

Pielęgnacja włosów rozpocznie się 2-3 miesiące po zakończeniu leczenia, może nawet zmienić kolor lub teksturę, ale po chwili wszystko wróci do normy.

Wraz z włosami, negatywny efekt chemioterapii jest odczuwalny również na paznokciach, które zaczynają się rozdzielać, rozkładać, zmieniać kolor. Do zapobiegania takich zjawisk należy uważnie monitorować ich stan i uniknąć paznokci, zrób rękawice domowe i medycyna może zaoferować lokalną metodę chłodzenia, co zmniejsza toksyczne skutki leczenia na palcach z powodu zwężenia naczyń włosowatych i spowolnienia przepływu krwi.

Skóra odnosi się do dobrze odnawianych narządów, dlatego często cierpi na chemioterapię. Swędzenie, zaczerwienienie, ścieńczenie skóry, bolesne odczucia. Właściwa pielęgnacja powłok skórnych składa się z czystego prania bez myjki, stosowania specjalnych kremów i balsamów, produktów ochrony przeciwsłonecznej przy wchodzeniu na ulicę. Ubrania powinny być wykonane z naturalnych tkanin, swobodnych i wygodnych.

Dysfunkcje przewodu żołądkowo-jelitowego

Błona śluzowa żołądka i jelit jest stale odnawiana, jej komórki są intensywnie rozdzielane, dlatego w przypadku chemioterapii często dochodzi do różnych naruszeń tych procesów, którym towarzyszą biegunki, zaparcia, zmiany w apetycie.

Utrata apetytu lub zmiany w smaku żywności są częste, ale dla pacjenta odgrywa ważną odżywiania rolę w trakcie chemioterapii, utrata masy ciała, brak witamin i mikroelementów może dodatkowo pogorszyć stan już osłabiony przez guz ciała. Ważne wiedzieć zasady, które pomogą poradzić sobie z negatywnymi przejawami leczenia i zapewnią pacjentowi odpowiednie diety i schematy picia:

  1. Powinieneś przyjmować jedzenie częściej iw małych porcjach, unikając objadania się, a preferencje powinny być podawane wysokokalorycznym potrawom. Produkty mleczne, słodkie, mięsne i rybne o niskiej zawartości tłuszczu, warzywa i owoce są całkiem dopuszczalne, a nawet przydatne.
  2. Nie ograniczaj przyjmowania płynów, jeśli nie ma patologii nerek lub wyraźnego obrzęku. Dobre soki, napoje owocowe, galaretki, herbata.
  3. Aby poprawić apetyt, zaleca się chodzić częściej, poruszać się, wypróbowywać nowe produkty i urozmaicać menu na wszystkie dostępne sposoby, ale stosując środki i rozsądne podejście przy wyborze produktów spożywczych.
  4. Jeśli występuje tendencja do zaparć, zwiększenie ilości błonnika pokarmowego i płynów pomoże poradzić sobie z problemem. Przydatne są otręby, pełne ziarna, suszone owoce, warzywa i świeże owoce.
  5. W przypadku biegunki należy unikać tłustych potraw, nie podawać alkoholu i napojów zawierających kofeinę. Korzystne są lekkie przezroczyste buliony, kaszki, banany i puree jabłkowe, ryż, grzanki z białego chleba.

Takim chorobom jak rak jelita, żołądka, przełyku, trzustki, wątroby towarzyszą same zaburzenia trawienia, dlatego chemioterapia wymaga specjalnej opieki, a dodatkowe porady dotyczące odżywiania będą podawane przez lekarza prowadzącego.

Wpływ chemioterapii na funkcje rozrodcze

Ponieważ chemioterapia może zaburzać rozwój płodu, lepiej odmówić prokreacji w czasie leczenia. Kobiety powinny regularnie odwiedzać ginekologa i stosować środki antykoncepcyjne. Mężczyźni również muszą zachować ostrożność, ponieważ chemioterapia powoduje uszkodzenie plemników, co oznacza, że ​​malformacje rozwojowe dziecka są prawdopodobne. Ponadto nasienie może zawierać chemioterapię, więc aby uniknąć drażniącego wpływu na błonę śluzową narządów rodnych u partnera, należy zawsze stosować prezerwatywę.

Badanie krwi na chemioterapię

Szpik kostny jest ciągle aktualizowany, wytwarzając nowe i nowe leukocyty, płytki krwi, czerwone krwinki, które zapewniają dostarczanie tlenu do tkanek, odporność, zatrzymują krwawienie. Chemioterapia, która wpływa na stale dzielące się komórki, prawie zawsze wpływa na szpik kostny, a pacjenci cierpią na anemię (anemię), zmniejszenie odporności na infekcje i krwawienie.

Analiza krwi po chemioterapii charakteryzuje się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi, czyli komórek wszystkich pędów szpiku kostnego. Pacjenci odczuwają osłabienie, zawroty głowy, są podatni na infekcje, krwawienie.

Co powinienem zrobić, jeśli ogólne badanie krwi zostanie obniżone?

W przypadku niedokrwistości, gdy organizmowi brakuje tlenu, zaleca się więcej odpoczywać, przebywać na świeżym powietrzu, spać przez co najmniej osiem godzin dziennie, a także zaplanować mały odpoczynek w ciągu dnia.

Porcja powinna być nasycona produktami zawierającymi żelazo: mięso "czerwone", rośliny strączkowe, szpinak, sałata zielona. Korekcja niedokrwistości leków polega na wyznaczeniu preparatów żelaza, aw ciężkich przypadkach lekarze uciekają się do transfuzji erytrocytów dawców.

Kiedy obniżona odporność ze względu na brak białych krwinek, które są niezbędne, aby uniknąć hipotermii, tłumy, zwłaszcza podczas epidemii zakażeń sezonowych, brać witaminy i medycyna może zaoferować wprowadzenie specjalnych czynników wzrostowych, które pomagają zwiększyć białych krwinek po chemioterapii.

Aby skorygować poziom płytek krwi, możliwe jest podawanie masy płytek krwi, a pacjentom zaleca się unikanie zranień, nie należy używać twardych szczoteczek do zębów i wykałaczek, starannie obchodzić się z nożycami, nożami.

Rehabilitacja po chemioterapii

Odzyskiwanie po chemioterapii jest bardzo ważnym punktem zintegrowanego podejścia do leczenia raka. W przypadku pacjentów z nowotworami we wczesnym stadium, ostatni jednego lub większej liczby kursów leczenia, praktycznie bez konieczności uzyskania rehabilitacji, pacjenci z wielu nowotworów, w zaawansowanym stadium choroby, naruszenie narządów wewnętrznych funkcjonować bez regenerujący leczenia jest niezbędna. Opisane powyżej efekty uboczne, takie jak mdłości, zaburzeń defekacji, wypadanie włosów, w rzeczywistości, jest reakcją ochronną organizmu na bieżąco chemioterapii w związku z tym wymagają tylko wytwarzanie jakościowo przed rzeczywistym leczenia chemioterapeutycznego objawowej terapii miejsca w jej trakcie.

Kiedy zaawansowanych form raka, kiedy już za kilkadziesiąt kursów leczenia, pacjentów i ich krewni nie na włosy na głowie i estetyki zewnętrznej, ponieważ na pierwszy plan bardziej poważnych problemów, które wymagają korekty w placówce medycznej.

Jakie są najbardziej niebezpieczne komplikacje po chemioterapii? Po pierwsze, te zmiany we wzorze krwi: niedokrwistość ze spadkiem poziomu krwinek czerwonych i hemoglobiny, leukopenia, naruszenie krzepliwości krwi mogą być uznane za wymówkę dla dalszego leczenia pacjenta. Po drugie, toksyczne działanie chemioterapii na wątrobę, nerki, serce, mózg może prowadzić do naruszenia ich funkcji zarówno w trakcie, jak i po zakończeniu chemioterapii. Wreszcie, poważne zaburzenia psychiczne, w tym ciężka depresja, a nawet psychoza, prowadzą wielu pacjentów z rakiem do lekarza-psychoterapeuty.

Leczenie po chemioterapii zaburzeń opisanych powyżej może wymagać:

  • Powołanie preparatów zawierających żelazo, witamin, mikroelementów, przetoczenie masy erytrocytów w niedokrwistości.
  • Transfuzje masy płytek, preparatów osocza z krwawieniem lub wprowadzenie antykoagulantów o zwiększonej krzepliwości krwi i tendencji do zakrzepicy.
  • Prowadzenie w przypadku niedoboru odporności i zajęcia powikłań zakaźnych w terapii przeciwdrobnoustrojowej, a także umieszczenie pacjenta w sterylnych warunkach w ciężkich przypadkach.
  • W przypadku zaburzeń czynności wątroby zaleca się leczenie detoksykacyjne, plazmaferezę i patologię nerek, hemosorpcję, hemodializę.
  • Z depresją, psychozą, myślami samobójczymi (które często występują u pacjentów chorych na raka), potrzebna jest psychoterapeuta lub psychoonkolog (w specjalistycznych klinikach onkologicznych).

Ważne jest również dobre ulgę w bólu, zwłaszcza u pacjentów z przerzutami, chemioterapia jest przeprowadzane co nie jest celem całkowitego wyleczenia i do łagodzenia bolesnych objawów raka.

Jeśli to możliwe, aktywny tryb życia, spacery, spotkania towarzyskie, dobre odżywianie, przyjmowanie kompleksów witaminowych i ćwiczenie ulubionych zajęć pomogą przywrócić ci dom. Jeśli pozwala na to stan, pacjent może zostać przyjęty do pracy w poprzednim miejscu lub przeniesiony do łatwiejszej pracy, a zwykły sposób życia pomoże tylko szybko się zrehabilitować.

Szybka regeneracja jest również ułatwiona dzięki pełnowartościowej diecie po chemioterapii, w tym wysokokalorycznej żywności, warzywach, owocach i białku w wystarczających ilościach. Ogólnie rzecz biorąc, dieta nie różni się od tej, która powinna być przestrzegana u pacjenta z rakiem, niezależnie od tego, czy przeprowadzono chemioterapię, czy też nie, a jej główne zasady zostały szczegółowo opisane w osobnym artykule.

Środki ludowe w procesie zdrowienia po chemioterapii mogą również mieć zastosowanie, ale ważne jest, aby przestrzegać tego środka i należy poinformować o zamiarze ich stosowania do lekarza prowadzącego. Do pielęgnacji włosów warto użyć olejku łopoczącego, wywaru z ziół (na przykład pokrzywa). W patologii przewodu pokarmowego dopasowanie rumianku, kopru włoskiego, szałwii i normalizować sen i walczyć z depresją są dobre herbatki z melisy, mięty, waleriany.

Szczególnym miejscem w rehabilitacji jest przywrócenie równowagi emocjonalnej i przepływu pozytywnych emocji. Bardzo ważne jest zaangażowanie bliskich osób, które mogą pomóc nie tylko w trudnościach domowych, takich jak gotowanie, chodzenie, procedury higieniczne. Uczestnictwo i wsparcie moralne są czasami jeszcze ważniejsze dla pacjenta, a w przypadku ciężkich zaburzeń depresyjnych wymagana jest również pomoc psychoterapeuty lub psychiatry.

Dla wielu pacjentów istotny jest wybór kliniki, w której zostanie przeprowadzone leczenie. Ważne jest, aby pamiętać, że nie ma zasadniczych różnic w schematach i etapach terapii, ale komfort pobytu, dostępność wysokiej jakości drogich leków i metod diagnostycznych może wymagać znacznej kwoty pieniędzy. Koszt kursu będzie się znacznie różnić, w zależności od rodzaju leczenia, zapotrzebowania na określone procedury i liczby używanych leków, zaopatrzenia, złożoności operacji, i tak dalej.

Bezpłatna pomoc dla pacjentów chorych na raka będą świadczone w każdej publicznej placówce zdrowia, a leki do chemioterapii, które są przyjmowane w domu, będą przepisywane przez onkologa. Ważne jest, aby nie tracić czasu, więc posiadanie polisy może dawać przewagę swojego właściciela w obecności kolejkach na badania i tak dalej. D. Aby otrzymać bezpłatną opiekę raka tylko trzeba iść do lekarza w miejscu zamieszkania, która przekazuje wniosek do dalszych badań i leczenia w specjalistycznym ośrodku onkologicznym.

Chemioterapia jest integralną częścią leczenia większości złośliwych nowotworów, więc nie poddawaj się z obawy przed skutkami ubocznymi, ponieważ z jednej strony skali jest leczenie, az drugiej - życie. Dla pacjentów chorych na raka bardzo ważne jest zaufanie i wzajemne zrozumienie z lekarzem prowadzącym, a porady przyjaciół i krewnych mogą wyrządzić wiele szkody. Poprawa technik leczenia raka, chemioterapeutyków, które działają celowo, nie uszkadzając zdrowych tkanek, przez podawanie skutecznej objawowe oferta terapia nadzieję na skuteczne leczenie nowotworów złośliwych u wielu pacjentów, najważniejsze - aby nie tracić czasu i udać się do lekarza przy pierwszych podejrzanych objawów.

Chemioterapia i jej konsekwencje

Leczenie każdej onkologii obejmuje przebieg chemioterapii. Jest wykonywany w zaawansowanych przypadkach raka, gdy wtórne ogniska złośliwego nowotworu przeszły przez układ krwionośny i limfatyczny.

Podczas chemioterapii leki dożylne są silnie leczonymi lekami przeciwnowotworowymi, które silnie wpływają na organizm ludzki.

Zaczynają niszczyć komórki patologiczne i mogą niszczyć zdrowe, ponieważ nie rozróżniają tkanki złośliwej od zdrowej. Podczas gdy komórka rakowa ulega zniszczeniu, ogólny stan pacjenta ulega pogorszeniu.

Komórki patologiczne niszczone są szybciej niż zdrowe, więc chemioterapia nie jest znoszona. Nieprawidłowa i niezdrowa komórka dzieli się szybciej niż zdrowa, więc leki na chemioterapię działają właśnie na nią. Zdrowa komórka jest mniej dotknięta tym, że rośnie powoli.

Skutki uboczne chemioterapii

Takie leczenie negatywnie wpływa na całe ciało. Komplikacje po chemioterapii mogą być różne, jest ich wiele:

- dotyczy to błony śluzowej jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej);

- śluzówka przełyku jest zapalna (zapalenie przełyku);

- zmiany zapalne w żołądku (zapalenie żołądka);

- Zapalenie jelita cienkiego i grubego (zapalenie jelit);

- uszkodzona jest mikroflora żołądka, rozpoczynają się zmiany grzybicze;

- nudności i wymioty;

- utrata apetytu, może wystąpić anoreksja;

- ból brzucha po chemioterapii.

  • Krew i układ krążenia:

- niedokrwistość, lub jak to się nazywa inaczej - niedokrwistość;

- maleje liczba białych krwinek;

- zakażenie dróg oddechowych;

- Białko, krwinki białe i erytrocyty w moczu;

- nieprawidłowe funkcjonowanie jajników - konsekwencje po chemioterapii u mężczyzn;

- cykl menstruacyjny u kobiet jest zaburzony;

- niewystarczająca aktywność jąder;

- Męskie komórki rozrodcze (plemniki) rozwijają się nieprawidłowo.

- częściowo zaburzony jest układ nerwowy;

  • Uszkodzenia serca.
  • Zaburzenia układu oddechowego.
  • Skóra:
  • Wypadanie włosów.
  • Reakcja alergiczna.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podzieliła skutki uboczne na grupy. To oddzielenie zależy od nasilenia skutków:

  1. Zero degree - ogólny stan pacjenta i wyniki badań laboratoryjnych pozostały niezmienione, pacjent nie skarży się na ból po chemioterapii;
  2. Pierwszy stopień - lekarze zauważyli najmniejsze zmiany, które z kolei nie wpływają na stan pacjenta. Badania laboratoryjne zanotowały niewielkie zmiany;
  3. Drugi stopień to umiarkowana zmiana ogólnego stanu i aktywności pacjenta. Podczas badania narządów wewnętrznych odnotowuje się zmiany, które wymagają pewnej korekty;
  4. Trzeci stopień - stan pacjenta pogarsza się gwałtownie i wymagane jest leczenie somatyczne, sesja chemioterapii jest odroczona, a nawet anulowana;
  5. Czwarty stopień - zmiany w ciele, które zagrażają życiu pacjenta. Chemioterapia całkowicie zatrzymuje się.

Skutki uboczne chemioterapii

Uszkodzone komórki po chemioterapii są przywracane po leczeniu. Komórki zaczynają prawidłowo funkcjonować i są przywracane, mijają efekty uboczne. Zależy to od ogólnego stanu pacjenta, więc każdy może mieć inny czas.

Jeśli pacjent nie miał żadnych naruszeń przed kuracją chemioterapeutyczną, nie miał też chorób przewlekłych, więc rehabilitacja zajmie dużo czasu.

Istnieją również przeciwne przypadki, kiedy efekt uboczny utrzymuje się przez kilka miesięcy, a czasami może to trwać latami. Wynika to z faktu, że podczas chemioterapii uszkodził serce, płuca, nerki, a także narząd rozrodczy. Są przypadki, w których efekt uboczny daje się odczuć przez czas po chemioterapii.

Pacjenci doświadczają krótkotrwałych powikłań. Dzięki nowym technologiom medycyna doszła do punktu, w którym zapobieganie i leczenie poważnych powikłań, które są związane z efektami ubocznymi leków, kończy się sukcesem.

Oznacza to, że chemioterapia wpływa na tkanki nowotworowe, a prawidłowe komórki nie podlegają jej wpływowi.

Pacjent powinien zrozumieć, że chemioterapia usuwa komórki nowotworowe, a efekty działań niepożądanych są jedynie tymczasowe i nie stanowią zagrożenia dla życia.

Wielu pacjentów jest niezadowolonych z czasu chemioterapii i jej konsekwencji. Dlatego, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem. Zdarzają się przypadki, kiedy specjaliści zmieniają przepisany schemat i dają inne leki do leczenia.

Ponadto, lekarz udzieli porady, aby zminimalizować efekty uboczne leków przeciwnowotworowych.

Efekty uboczne w postaci zmian w skórze i paznokciach

Często chemioterapia powoduje ból na skórze, a skóra wysycha i zaczyna się złuszczać. Pazury stają się kruche i gdy tylko dorosną, natychmiast się psują. W przypadku światła słonecznego skóra staje się bardziej wrażliwa.

Tak szybko, jak można zauważyć, że skóra zaczęła gwałtownie swędzieć lub na wysypki lub pokrzywki, jeśli masz ciemne lub pożółkłe paznokcie, a następnie natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Aby jej nie zranić, postaraj się traktować ją delikatnie. Regularnie smaruj kremem lub balsamem (lekarz wskaże Ci, które z nich są najlepsze). Krem powinien być miękki i delikatnie działać na skórę.

Nie powinny zawierać składników zapachowych i alkoholu. Powstrzymaj się od chodzenia po słońcu, staraj się nie narażać na nie bezpośrednich promieni.

Zanim wyjdziesz na zewnątrz w słoneczną pogodę, zastosuj krem ​​przeciwsłoneczny i pomyj usta higieniczną szminką. Odwiedzanie solarium jest surowo zabronione.

Nawet w upalne dni nosić spodnie i odzież z długim rękawem.

Powinieneś zrozumieć, że każde okrutne traktowanie skóry pogorszy jej stan. Kiedy się kąpiesz, staraj się, aby woda nie była bardzo gorąca, zapomnij o myjce. Lekarze zalecają stosowanie skrobi kukurydzianej, mianowicie nakładanie jej na fałdy skórne (pachy, kolana, pod klatką piersiową).

Staraj się nie golić w okresie rehabilitacji, ponieważ po goleniu skóra zaczyna swędzić, a my wcale jej nie potrzebujemy.

Jak można krótko skrócić paznokcie, powstrzymać się na chwilę od manicure. Podczas czyszczenia, podczas mycia naczyń - używaj rękawic.

Konsekwencje chemioterapii w układzie krążenia

Nawet obecne możliwości współczesnej medycyny nie mogą zapobiec działaniu leków przeciwnowotworowych na krew.

Zatrucie substancjami toksycznymi jest częstym skutkiem ubocznym chemioterapii.

Jakie komplikacje w chemioterapii naruszają formułę krwi:

  • z powodu spadku liczby leukocytów we krwi odporność maleje. Dlatego nawet niebezpieczny wirus nie może być szkodliwy dla zdrowia pacjenta;
  • Zmniejszony poziom krwinek czerwonych i hemoglobiny, co prowadzi do spadku siły, pacjent natychmiast ulega zmęczeniu, nawet po najmniejszym obciążeniu;
  • niedobór płytek zaczyna się, krzepliwość krwi pogarsza się, a najmniejszy uraz powoduje siniak, grudkę lub krwiak.

Liczba białych krwinek jest prawie zawsze zmniejszana i nie można tego uniknąć. Raz w laboratorium badania eksperci zauważyli poziom białych krwinek jest mniejsza niż 4/109, a następnie rozpocząć środki zapobiegawcze w celu uniknięcia infekcji, ponieważ system odpornościowy jest zredukowany prawie do zera.

w takim przypadku pacjent zawsze nosi bandaż z gazy, praktycznie nie wychodzi, unika przeciągów, starannie przetwarza produkty, które odżywia się.

Jeśli poziom leukocytów jest mniejszy niż 2,5 / 109, wówczas wyznaczony jest derinat, który podaje się dożylnie.

Jeśli stężenie hemoglobiny spadła do 70 g / l, transfuzji krwi dokonuje się na wysokim poziomie z czerwonych krwinek można przeprowadzić przebieg iniekcji dożylnych erytropoetyn. Erytropoetyny - substancje, które stymulują wytwarzanie czerwonych krwinek, to szpik kostny.

Lekarze zalecają odpoczynek i jeśli to możliwe, spanie po południu.

Niski poziom płytek we krwi powoduje krwawienie. Musisz starać się nie denerwować, kontrolować ciśnienie tętnicze krwi, nie powinna być zwiększona, gdyż może to być krwawienie z nosa, i uniknąć różnych urazów.

Jeśli zaburzony zostanie skład krwi, może rozpocząć się niedokrwistość. Jest leczony transfuzją krwi, przepisane są preparaty witaminowe. Tego rodzaju leczenie może czasami nie zostać wykonane, ponieważ w rzadkich przypadkach wywołuje ono postęp nowotworu złośliwego.

W jaki sposób chemioterapia wpływa na temperaturę ciała?

Są sytuacje, w których po chemioterapii wzrasta ogólna temperatura ciała pacjenta. Wynika to z faktu, że odporność pacjenta jest zmniejszona, a zmniejsza się po chemioterapii. Temperatura wzrasta z powodu infekcji, która dostała się do organizmu podczas leczenia.

Jeśli temperatura wzrasta, oznacza to, że w ciele pacjenta znajdują się ogniska zakażenia, należy je leczyć antybiotykami. Dlatego wszyscy pacjenci po chemioterapii są leczeni lekami przeciwbakteryjnymi.

Jeśli temperatura nie spada, oznacza to, że organizm sam nie poradzi sobie z infekcją. Głównym powodem - ostry spadek krwi leukocytów, są one odpowiedzialne za zdolność organizmu do walki z wirusami.

W trakcie chemioterapii procesy zapalne postępują szybko, gdy tylko pojawią się objawy, lekarz zaleci dodatkowe leczenie.

Aby prawidłowo wybrać leki, musisz określić rodzaj infekcji, tylko wtedy, gdy wymagane jest odpowiednie leczenie. Wszelkie lekarstwa są przyjmowane po konsultacji z lekarzem, nawet zwykły febrifuge.

Aby zapobiec takim konsekwencjom, nie odwiedzaj miejsc publicznych, nie korzystaj z transportu publicznego i nie komunikuj się z chorymi.

Wypadanie włosów

Konsekwencje chemioterapii są związane z faktem, że zdrowe komórki w ciele zaczynają nieprawidłowo funkcjonować. Korzenie włosów są bardzo często dotknięte, więc prawie wszyscy pacjenci zaczynają tracić włosy.

Leki stosowane w trakcie chemioterapii mają silny wpływ na organizm, z tego powodu komórki odpowiedzialne za wzrost włosów są niszczone. Z tego powodu włosy wypadają wszędzie. Takie działania związane z chemioterapią są nazywane łysieniem.

Może rozpocząć się zaraz po rozpoczęciu leczenia, zaledwie kilka dni. Wypadanie włosów nie jest niebezpieczne dla ludzkiego organizmu, szybko się regeneruje, ale pacjent doświadcza negatywnych emocji, a kobiety mogą zacząć odczuwać depresję.

Są chwile, kiedy nie możesz na to pozwolić.

Konieczne jest przestrzeganie zasad:

  • przed zabiegiem wybierz szampon i żel pod prysznic na podstawie naturalnych roślin, które pomogą wzmocnić korzenie włosów;
  • zrobić krótką fryzurę, a potem po terapii będzie ci łatwiej emocjonalnie;
  • jeżeli włosy już wypadają, wtedy zacznij monitorować skórę na twojej głowie, unikaj przeciągów i zawsze zakładaj nakryciem głowy, nawet kiedy śpisz, nosić ciepłą chustkę na głowie;
  • w lecie używaj kremów przeciwsłonecznych, zapobiega uszkodzeniom skóry.

Negatywne działanie na nerki, serce i wątrobę

Komplikacje w postaci nadciśnienia tętniczego, choroby serca występują głównie u osób starszych.

Jednym z najpoważniejszych skutków ubocznych chemioterapii jest kardiotoksyczność. Działa w postaci bólu serca po chemioterapii, arytmii, tachykardii i obniżaniu ciśnienia krwi.

Zdarzają się przypadki, gdy kilka miesięcy po rozpoczęciu leczenia w lewej komorze serca dochodzi do naruszeń mięśnia sercowego.

Dlatego lekarze podczas całej chemioterapii przeprowadzają elektrogram i echokardiografię, aby natychmiast wykryć wszelkie zmiany.

Aby określić toksyczne uszkodzenie nerek, należy zdać testy. Uszkodzenie nerek występuje z powodu podwyższonego poziomu mocznika, białka i kreatyny, a także szybkiego oddawania moczu.

Wysoce toksyczny wpływ na nerki mają cytostatyczne leki przeciwnowotworowe stosowane w onkologii. Aby temu zapobiec, stosuj więcej płynów, jeśli to konieczne, a następnie leki moczopędne.

Chemioterapia w onkologii negatywnie wpływa na wątrobę. Jeśli przed leczeniem pacjent cierpiał na zapalenie wątroby, nie można uniknąć powikłań na nerkach. Zmiany nerek mogą być wykrywane za pomocą testów, które pokazują ilość bilirubiny we krwi, jeśli jest podwyższona, proces już się rozpoczął.

Aby przywrócić funkcję nerek, lekarze przepisują leki przywracające nerki i dietę hepatotoksyczną.

Poważne konsekwencje

  1. Rozwija się osteoporoza. Tkanka kostna słabnie, kości stają się kruche i łatwo zranione, często pękają.
  2. Najpoważniejszym powikłaniem białaczki jest uważany jest gdy komórki szpiku kostnego zaczynają mutować i rozwijać w normalnych dojrzałych białych krwinek w przyszłości stać się komórką rakową. Białaczka jest leki na raka cyklofosfamid.
  3. Zwiększone wydzielanie łez, są to skutki uboczne adriamycyny.
  4. Zaburzenia sercowo-naczyniowe powodują działanie tacoster, dlatego podczas leczenia podaje się minimalną dawkę. Pacjent skarży się na ból serca po chemioterapii.
  5. Silna łysina, którą można wyleczyć tylko w rzadkich przypadkach, nie jest faktem, że z czasem nie pojawi się ponownie. Takie zjawisko jest spowodowane przez taksany i abraoksan.

Nasilenie objawów chemioterapii w leczeniu raka zależy od wielu czynników, jak silny lek, który formy raka, a także funkcji ciała pacjenta.

Co eksperci zalecają?

Aby leczyć bez komplikacji, lekarze zalecają:

  • chronić siły;
  • w ciągu dnia angażuj się w ważne sprawy;
  • jeśli krewni oferują pomoc, nie odmawiajcie;
  • jeśli jesteś zaangażowany w pracę długoterminową, zrób sobie krótką przerwę;
  • w ciągu dnia połóż się na łóżku i odpocznij, dobrze będzie, jeśli będziesz spać po południu;
  • sen nocny powinien trwać co najmniej osiem godzin;
  • spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, jeśli są siły, wtedy wykonuj lekkie ćwiczenia;
  • obserwuj swoją dietę, w diecie powinno być więcej pokarmów bogatych w witaminy;
  • pij więcej, lepiej pić oczyszczoną wodę, ale możesz sok, tylko wcześniej rozcieńczyć wodą.

U pacjentów często rozpoczyna się depresja, szybko się męczy, ciągle doświadcza i jest to normalne.

Dlatego staraj się angażować więcej w każdą firmę, komunikować się ze znajomymi i krewnymi, próbować śmiać się więcej. Pamiętaj, że leczenie wkrótce się skończy, ból po przejściu chemioterapii przejdzie, będziesz miał pełne zdrowe życie.

Niekorzystne skutki chemioterapii

Jakie są przejawy powikłań związanych z efektem ubocznym chemioterapii?

W jaki sposób można pokonać lub osłabić te komplikacje?

Pacjenci, którym przydzielono chemioterapię, a także ich krewni, często są zainteresowani powikłaniami, które mogą być związane z leczeniem lekami przeciwnowotworowymi. W szczególności interesuje ich to, czy chemioterapii zawsze towarzyszą takie komplikacje, jakie ujawniają się i jakie jest ich prawdopodobieństwo. Odpowiedzi na te i inne pytania zostały podane w następujących punktach. Ponadto ta sekcja zawiera konkretne zalecenia, które pozwolą ci w pewnym stopniu zmniejszyć ciężkość
różne przejawy efektów ubocznych chemioterapii.

Jeśli czytasz ten rozdział przed rozpoczęciem chemioterapii, może być niemile zaskoczony faktem, że jego realizacja jest związana z liczbą powikłań z powodu skutków ubocznych leków przeciwnowotworowych. Należy jednak pamiętać, że takie komplikacje nie występują u każdego pacjenta. U większości pacjentów chemioterapii towarzyszą tylko drobne powikłania, a wiele z nich wcale nie występuje. Które mogą wystąpić skutki uboczne podczas leczenia i jakie mogą być jego ekspresji - wszystko to w dużej mierze zależy od tego, jaki rodzaj leków przeciwnowotworowych będzie miał zastosowanie w danym przypadku i jaka będzie reakcja ciała na leczenie. Należy zwrócić się do lekarza o których powikłania chemioterapii najprawdopodobniej w przypadku, co może być jego trwania, jak niebezpieczne są i co można zrobić osobiście, aby zmaksymalizować złagodzić objawy powikłań.

Większość objawów ubocznych chemioterapii można z powodzeniem pokonać

Jaki jest powód niepożądanych skutków ubocznych leków przeciwnowotworowych?

Komórki nowotworowe charakteryzują się szybkim wzrostem i stosunkowo szybkim podziałem. Leki przeciwnowotworowe nie tylko blokują te procesy, ale także powodują nieodwracalne uszkodzenia i śmierć takich komórek. Jednak wiele normalnych komórek
Rosną też szybko i dzielą się. Należą do nich: komórki szpiku kostnego, błona śluzowa jamy ustnej i przewodu żołądkowo-jelitowego, układ rozrodczy, mieszki włosowe. Dlatego leki przeciwnowotworowe powodują uszkodzenie tych normalnych komórek, co jest przyczyną wielu powikłań związanych z efektem ubocznym chemioterapii. Wśród objawów takich powikłań są: nudności i wymioty, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, łysienie, niedokrwistość, zmęczenie. Efekt uboczny chemioterapii wyjaśnia również wysokie prawdopodobieństwo krwawienia i powikłań infekcyjnych. W trakcie leczenia mogą również objawiać się takie niepożądane konsekwencje, jak nerka, pęcherz, układ nerwowy i inne narządy.

Jak długo może utrzymywać się efekt uboczny chemioterapii?

Proces przywracania funkcji większości normalnych komórek uszkodzonych w okresie chemioterapii rozpoczyna się wkrótce po jej zakończeniu.
Ponieważ z czasem funkcja takich komórek jest prawie całkowicie przywrócona, efekty uboczne leczenia stopniowo zanikają. Czas trwania okresu rekonwalescencji po chemioterapii może być różny dla różnych pacjentów. To zależy od wielu czynników, w tym od stanu zdrowia przed chemioterapią i od leków przeciwnowotworowych, które otrzymałeś.

Większość skutków ubocznych chemioterapii ustępuje dość szybko po jej zakończeniu.

Większość skutków ubocznych chemioterapii ustępuje wkrótce po jej zakończeniu. Jednak niektóre z nich mogą istnieć od kilku miesięcy, a nawet lat. Jest tak w szczególności w przypadku, gdy w wyniku leczenia lekami przeciwnowotworowymi, uszkodzenie serca, płuc, nerek i układu rozrodczego
ciała. Jednak niektóre objawy działań niepożądanych chemioterapii mogą nie pojawić się natychmiast, ale po długim okresie czasu po jej zakończeniu.

Należy pamiętać, że u większości pacjentów chemioterapii towarzyszą jedynie krótkotrwałe powikłania. Ponadto należy podkreślić, że współczesna medycyna poczyniła znaczne postępy w zapobieganiu i leczeniu większości raczej poważnych powikłań związanych z niepożądanymi działaniami niepożądanymi leków przeciwnowotworowych. Oznacza to, że skuteczność efektu chemioterapii na komórki nowotworowe wzrosła, a niebezpieczeństwo związane z jego niepożądanym działaniem na prawidłowe komórki zmniejszyło się.

Każdy pacjent poddawany chemioterapii powinien pamiętać, że otrzymuje skuteczne leczenie, które może całkowicie zniszczyć komórki nowotworowe, a powikłania towarzyszące temu leczeniu są tymczasowe i nie stanowią zagrożenia dla życia.

Niektórzy pacjenci wyrażają niezadowolenie z faktu, że chemioterapia trwa zbyt długo i towarzyszy jej wiele powikłań. Jeśli masz takie obawy, skonsultuj się z lekarzem. W niektórych przypadkach lekarz może zmienić schemat stosowania wcześniej przepisanych chemioterapeutyków lub zastąpić niektóre leki przeciwnowotworowe innymi. Lekarz poinformuje cię, jak zmniejszyć nasilenie skutków ubocznych leczenia.

Poniższe nagłówki zawierają zalecenia, po których możesz wziąć bezpośredni udział w walce z najczęstszymi działaniami niepożądanymi chemioterapii.

Nudności i wymioty

W trakcie chemioterapii mogą wystąpić mdłości i wymioty. Może to być spowodowane niepożądanym efektem ubocznym leków przeciwnowotworowych, albo na błonie śluzowej żołądka, albo na pewnych strukturach mózgu. U różnych pacjentów nasilenie takiej reakcji na chemioterapię nie jest takie samo i zależy w dużej mierze od tego, które konkretne leki przeciwnowotworowe są stosowane w tym konkretnym przypadku. U wielu pacjentów nudności i wymioty w ogóle nie występują. Inni skarżą się na przedłużające się łagodne nudności, a niektórzy zgłaszają silne nudności, które występują w krótkim czasie, zarówno podczas chemioterapii, jak i po niej. Nudności, a czasami wymioty mogą wystąpić natychmiast po podaniu leków przeciwnowotworowych lub po kilku godzinach.

Są chwile, kiedy nudności martwią pacjentów przez kilka dni. Jeśli po podaniu leków przeciwnowotworowych wystąpią nudności lub wymioty, należy skonsultować się z lekarzem.

W arsenale współczesnej medycyny istnieje wiele leków, które pomagają zapobiegać pojawianiu się nudności i wymiotów w okresie chemioterapii lub zmniejszać ich nasilenie i czas trwania. Takie leki należą do klasy środków przeciwwymiotnych. Jednak skuteczność tych leków nie jest taka sama u różnych pacjentów, aw niektórych przypadkach istnieje potrzeba równoczesnego podawania kilku takich leków.
Dlatego tylko razem z lekarzem prowadzącym można znaleźć najlepszy sposób na przezwyciężenie nudności i wymiotów.

Poniżej znajdują się zalecenia, które pozwolą Ci złagodzić mdłości i zapobiegać wymiotom:

• Podczas każdego posiłku staraj się jeść trochę, aby nie było poczucia przepełnienia żołądka. Jedz trochę przez cały dzień, ale nie trzymaj się zwykłych trzech posiłków dziennie

• Staraj się jeść tylko miękkie jedzenie

• Jedz powoli. Pij płyn małymi łykami

• Unikaj spożywania w diecie słodkich, tłustych, pikantnych lub zbyt słonych pokarmów

• Żywność powinna być w temperaturze pokojowej, a nie gorąca

• Jedz dobre jedzenie dla lepszego trawienia

• Dokładnie obserwuj higienę jamy ustnej

• Jeśli rano niepokoją cię mdłości, to nawet zanim wstaniesz z łóżka, powinieneś zjeść kilka ciasteczek, grzanek lub kukurydzianych patyczków. Jednak nie jest to konieczne w przypadku uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej i suchości w jamie ustnej

• W przypadku silnych nudności wypij zimny sklarowany sok owocowy, który nie zawiera cukru (na przykład sok jabłkowy lub winogronowy). Jeśli chcesz wypić drinka gazowanego, powinieneś poczekać, aż bąbelki gazu ustąpią

• Możesz czasem ssać kostkę lodu lub kwaśne cukierki. Usta powinny być przepłukane wodą i sokiem z cytryny. Należy jednak unikać wszelkich kwasów, jeśli dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej

• Unikaj obcych zapachów, zwykle towarzyszący procesowi gotowania, dymu papierosowego, zapachu perfum. Staraj się nie gotować, a jeśli nie jest to możliwe, a następnie wiedząc, w którym dniu powinno nastąpić następne wprowadzenie leków przeciwnowotworowych, przygotuj go z wyprzedzeniem.

• Po posiłku nie idź natychmiast do łóżka, ale siadaj na krześle przez co najmniej dwie godziny

• W okresie najcięższych nudności spróbuj spać

• Jeśli poczujesz mdłości, a następnie oddychaj powoli, weź kilka głębokich oddechów

• Twoje ubrania powinny być bezpłatne

• Unikaj rozrywek, komunikowania się z przyjaciółmi, słuchania muzyki, oglądania telewizji, czytania

• Przez 1 godz. Godzin przed i po podaniu leków przeciwnowotworowych należy unikać jedzenia i płynów

• W przypadku wystąpienia nudności lub wymioty, szczególnie w okresie 24 godzin po 㫈 podawania leków przeciwnowotworowych, nie wahaj się skontaktować się z lekarzem i starać się przestrzegać zaleceń podanych do nich

Łysienie

Alopecia (łysienie) zrobić, aby spróbować zminimalizować
niepożądane konsekwencje chemioterapii. Podczas rozmowy z lekarzem prowadzącym powinieneś otrzymać odpowiedzi na następujące pytania:

• Dlaczego potrzebujesz chemioterapii?

• Jakie są korzyści z chemioterapii?

• Jakie leki przeciwnowotworowe zostaną ci przepisane?

• Jakie są możliwe komplikacje związane z efektami ubocznymi takich leków?

• W jaki sposób podaje się leki?

• Gdzie zostanie przeprowadzone leczenie?

• Jaki jest czas trwania chemioterapii w twoim przypadku?

• Jakie komplikacje mogą wystąpić podczas leczenia?

• Jakie są skutki uboczne leków przeciwnowotworowych, należy natychmiast poinformować o tym lekarza?

Wsparcie psychologiczne pacjenta od lekarza prowadzącego, krewnych i przyjaciół jest jednym z najważniejszych elementów skutecznego leczenia

Aleptia jest dość częstym objawem ubocznego efektu chemioterapii. Jednak wielu pacjentów z łysieniem może w ogóle nie wystąpić. Zapytaj lekarza prowadzącego, jakie jest prawdopodobieństwo łysienia w twoim konkretnym przypadku, ponieważ intensywność wypadania włosów jest bezpośrednio związana z rodzajem leków przeciwnowotworowych
zostanie zastosowany. W niektórych przypadkach gęstość włosów może się zmniejszyć, aw innych może dojść do całkowitej utraty włosów. Jednak po zakończeniu chemioterapii linia włosów jest zwykle w pełni przywrócona. U wielu pacjentów powrót do zdrowia może rozpocząć się w trakcie chemioterapii. W wielu przypadkach nowo wyhodowane włosy przybierają inny kolor i
tekstury.

Utrata włosów występuje nie tylko na głowie, ale także na innych częściach ciała (na twarzy, ramionach, nogach, pod pachami, na łonach).

Włosy rzadko zaczynają spadać zaraz po pierwszym cyklu chemioterapii. Zwykle dzieje się to po kilku cyklach. Włosy mogą wypaść jak jeden po drugim i całe pasma. Pozostałe włosy stają się matowe i suche.

Podczas pielęgnacji włosów w okresie chemioterapii należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Używaj szamponów do włosów suchych i zniszczonych

• Zagnij włosy miękką szczoteczką

• Podczas suszenia włosów stosuje się tylko umiarkowane ciepło

• Nie używaj lokówek ani lokówek

• Nie stosuj substancji chemicznych

• Krótkie włosy. Krótka fryzura może ukryć brak gęstości włosów ułatwi pielęgnację włosów

• Jeśli włosy nie są wystarczające, chroń je przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych za pomocą nakrycia głowy

Wielu pacjentów, u których wystąpiła całkowita lub częściowa łysina w wyniku chemioterapii, używa peruk. Mężczyźni wolą nosić kapelusz lub chodzić z odkrytymi głowami. W takich przypadkach nie można podać ogólnych zaleceń, ponieważ wiele zależy od tego, jak dobrze czujesz się w nowym "wizerunku" i jak odnoszą się do niego twoi krewni i
przyjaciele.

Jeśli masz zamiar użyć peruki, lepiej zacznij przyzwyczajać się do niej stopniowo, gdy włosy zaczną wypadać.

Łysienie powoduje u wielu pacjentów silny ból. Tacy pacjenci szczególnie potrzebują współczucia dla innych, krewnych i przyjaciół. Najważniejsze to pocieszać się myślą, że łysina jest zjawiskiem przejściowym.

Włosy utracone w okresie chemioterapii są dodatkowo przywracane

Niedokrwistość i związane z nią ogólne osłabienie i zmęczenie

Chemioterapia prowadzi do naruszenia funkcji szpiku kostnego - głównego narządu krwiotwórczego. Przejawia się to w szczególności w zmniejszaniu liczby czerwonych krwinek (erytrocytów). W erytrocytach znajduje się hemoglobina, która łatwo łączy się z tlenem i przenosi ją z płuc do różnych narządów i tkanek ciała. Gdy, ze względu na skutki uboczne leków przeciwnowotworowych liczby czerwonych krwinek, jest znacznie zmniejszona, prowadzi do obniżenia poziomu hemoglobiny we krwi, a zatem narządów i tkanek nie otrzymują tlen w ilości wystarczającej do jego normalnego funkcjonowania. To jest właśnie istota niedokrwistości spowodowanej przez
niepożądany efekt uboczny chemioterapii.

Niedokrwistości towarzyszy ogólne osłabienie i zwiększone zmęczenie. Inne z jego objawów to zawroty głowy, przyspieszone tętno i oddychanie, dreszcze. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, że podczas chemioterapii masz powyższe objawy.

W przypadku objawów niedokrwistości pomocne mogą być następujące zalecenia:

• Spróbuj wydłużyć nocny sen. Postaraj się odpocząć bardziej po południu i, jeśli to możliwe, przespać trochę w ciągu dnia

• Ogranicz codzienne czynności. Zrób tylko to, co jest absolutnie niezbędne w danym momencie

• Nie wahaj się poprosić o pomoc w pracach domowych i opiece nad dzieckiem dla swoich krewnych i przyjaciół

• Twoja dieta powinna być dobrze zrównoważona

• Aby uniknąć zawrotów głowy, powoli podnoś się z pozycji siedzącej lub leżącej

Chemioterapii często towarzyszy wyraźne ogólne osłabienie i zwiększone zmęczenie

Infekcje

W wyniku działań niepożądanych chemioterapii zwiększa się podatność organizmu na różne infekcje. Wynika to z faktu, że większość leków przeciwnowotworowych negatywnie wpływa na funkcję szpiku kostnego. W szczególności uciskany jest jego zdolność do tworzenia białych krwinek (leukocytów), poprzez które organizm walczy z infekcjami. Ze względu na fakt, że chemioterapia zmniejsza odporność organizmu na
oddziaływanie na niego z różnych czynników zakaźnych (patogeny), funkcja „brama” zakażenie może być w jamie ustnej, skóry, płuc, dróg moczowych, zapalenie jelit, genitalia.

Podczas chemioterapii lekarza okresowo monitoruje leukocytów krwi, jak również utrzymanie prawidłowego poziomu ma zasadnicze znaczenie dla kontynuacji leczenia i profilaktyki powikłań infekcyjnych. Jeśli poziom leukocytów we krwi spadnie, lekarz wyznaczy odpowiednią osobę
leki. Do tego momentu, aż poziom białych krwinek we krwi powraca do normy, dawka leków przeciwnowotworowych należy zmniejszyć, a w pewnych przypadkach jest konieczne, aby opóźnić rozpoczęcie kolejnego cyklu chemioterapii.

Jeśli okaże się, że liczba leukocytów we krwi jest niższa niż normalnie, następujące zalecenia są bardzo ważne dla zapobiegania powikłaniom infekcyjnym:

• Pamiętaj, aby myć ręce przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety

• Podczas korzystania z toalety używaj miękkiego papieru toaletowego, a podczas prania używaj miękkich mydeł. Jeśli u pacjenta występują hemoroidy towarzyszące, należy zapytać lekarza o dodatkowe środki, które należy zastosować podczas odchodzenia. Przed zastosowaniem czopków krwotocznych należy skonsultować się z lekarzem

• Unikaj kontaktu z ludźmi, którzy mają wyraźne oznaki przeziębienia (kaszel, katar), jak również z chorą odrą, ospą wietrzną i innymi chorobami zakaźnymi przenoszonymi przez zawieszone w powietrzu kropelki. Staraj się nie odwiedzać miejsc dużego tłumu (sklepy, targowiska itp.)

• Nie należy kontaktować się z dziećmi, które niedawno zaszczepiono na różyczkę, odrę, świnkę, polio

• Zachowaj ostrożność podczas przycinania paznokci na rękach i nogach

• Aby uniknąć przypadkowych obrażeń, zachowaj ostrożność podczas używania noża, nożyczek, igły

• Używaj elektrycznej, nie niebezpiecznej lub bezpiecznej golarki, aby uniknąć skaleczeń i
podrażnienie skóry

• Używaj miękkiej szczoteczki do zębów, aby zapobiec uszkodzeniu dziąseł

• Nie wyciskaj pryszczy

• Weź kąpiel lub prysznic codziennie, pamiętaj, że woda powinna być ciepła, a nie gorąca. Użyj miękkiej gąbki, nie ocieraj skóry ściereczką

• Do suchej skóry używaj specjalnych kremów i balsamów nawilżających

• Jeśli pojawią się skaleczenia lub zadrapania, umyj je ciepłą wodą z mydłem i użyj środka antyseptycznego (np. Greenie)

• Nosić rękawice ochronne podczas pracy w gospodarstwie domowym, na terenie kraju i podczas opieki nad zwierzętami

• Bez pozwolenia lekarza prowadzącego nie należy szczepić się w żadnym przypadku

Przyczyną większości infekcyjne komplikacje występujące w czasie chemioterapii mogą być bakterie, które normalnie żyjące na skórze, w jamie ustnej, przewodzie jelitowym i w obszarze genitaliów, ale w normalnych warunkach są nieszkodliwe dla organizmu. Jeżeli w wyniku efektów ubocznych chemioterapii, liczbę leukocytów we krwi jest znacznie zmniejszona, w porównaniu do normalnego poziomu, ciało traci odporność na infekcje, a w procesie oczyszczania może powstać spowodowanych przez takie bakterie komplikacji infekcyjnych. A czasami może się to zdarzyć nawet przy starannym przestrzeganiu higieny osobistej.

Szczególną uwagę zwraca się na fakt, że "bramą wejściową" infekcji mogą być oczy, nos, usta, zewnętrzne narządy płciowe, odbyt odbytu. Zapamiętaj objawy powikłań zakaźnych i bądź gotowy na ich rozpoznanie na czas. Wśród takich atrybutów są:

• Wzrost temperatury (powyżej 38 ° C)

• Ciężki kaszel, obrzęk w gardle i ból podczas połykania

• Biegunkę (należy jednak pamiętać, że biegunka może być również niezależną manifestacją działań niepożądanych chemioterapii)

• Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu

• Niezwykłe upławy i swędzenie

• Zaczerwienienie, swędzenie i pojawienie się pieczęci wokół rany, zadrapania, pryszcza lub plamki dożylnej
zastrzyki. Natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów powikłań zakaźnych. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy wiesz, że liczba białych krwinek we krwi jest znacznie poniżej normalnego poziomu. Kiedy temperatura ciała wzrasta, nie należy przyjmować aspiryny lub innych leków, które pomagają zmniejszyć ją do czasu skonsultowania się z lekarzem.

Jeśli masz oznaki infekcji (powikłanie zakaźne), należy koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ może być konieczne pilne przepisanie antybiotyków

Naruszenie krzepliwości krwi

Efekty uboczne leków przeciwrakowych może powodować inny zaburzenia czynności szpiku kostnego, a mianowicie jej zdolność do zmniejszania tworzenia się płytek krwi (płytki krwi), a także do ciągłego przedłużenia ich ilości we krwi.
Ta ostatnia jest szczególnie ważna, ponieważ czas istnienia tych komórek jest stosunkowo niewielki. Płytki krwi odgrywają ważną rolę w procesie krzepnięcia krwi oraz w powstrzymywaniu krwawienia, które ma miejsce, gdy ściana naczynia krwionośnego jest uszkodzona. Dotyczy to zarówno dużych, jak i małych naczyń krwionośnych, które można uszkodzić nawet przy najdrobniejszym urazie, a często przez przypadek. Jeśli ściana naczynia krwionośnego zostanie uszkodzona, płytki krwi łatwo ulegają zniszczeniu. W tym przypadku uwalniane są substancje biologicznie czynne, które wywołują szereg kolejnych reakcji prowadzących ostatecznie do powstania gęstego zakrzepu krwi pokrywającego uszkodzoną część ściany naczynia. Taki skrzep sprzyja szybkiemu zaprzestaniu krwawienia.

Jeśli w procesie chemioterapii ilość płytek krwi we krwi znacząco się zmniejszy, to w porównaniu z normalnym poziomem krwawienie występujące po najmniejszym urazie może trwać dość długo. W wyniku tego na ciele mogą pojawić się siniaki lub małe podskórne krwotoki bez wyraźnego powodu. Często może wystąpić krwawienie z nosa lub krwawienie z dziąseł. Czasami domieszka krwi może pojawić się w moczu lub kale. W tym przypadku mocz staje się czerwonawy, a kał staje się podobny do smoły. Natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z wyżej wymienionych objawów krwawienia. Podczas chemioterapii lekarz prowadzący będzie okresowo sprawdzać liczby płytek we krwi, a jeśli spadnie do poziomu krytycznego, to może przypisać transfuzję krwi lub płytek krwi.

Poniżej znajdują się zalecenia, które zmniejszą ryzyko krwawienia i zmniejszą prawdopodobieństwo:

• Nie należy przyjmować żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Dotyczy to aspiryny i innych środków przeciwgorączkowych, a także tych leków, które można kupić bez recepty, ponieważ nawet takie pozornie nieszkodliwe
leki mogą niekorzystnie wpływać na czynność płytek krwi

• Nie pij alkoholu

• Podczas pielęgnacji jamy nosowej należy używać chusteczek do nosa wykonanych z miękkiej tkanki

• Zachowaj szczególną ostrożność podczas używania noża, nożyczek, igły i innych przedmiotów do przekłuwania i cięcia.

• Zachowaj ostrożność podczas prasowania i przygotowywania jedzenia, aby uniknąć oparzeń. Podczas korzystania z piekarnika należy zakładać rękawice chroniące przed ciepłem.

• Nie ćwicz, co może spowodować obrażenia.

Zaburzenie integralności błony śluzowej dziąseł jamy ustnej i gardła

W okresie chemioterapii bardzo ważne jest uważne przestrzeganie higieny jamy ustnej. Skutki uboczne leków przeciwnowotworowych mogą powodować suchość w ustach, prowadzić do pojawienia się podrażnienia i owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej i gardła. W wyniku uszkodzenia integralności błony śluzowej i jej uszkodzenia, łatwo może wystąpić krwawienie, w tym krwawienie z dziąseł. Oprócz tego, że owrzodzenie błony śluzowej jest dość bolesne, mogą one stać się "bramami wejściowymi" do infekcji bakteriami, które zwykle żyją w jamie ustnej. W normalnych warunkach bakterie te są nieszkodliwe, ale wraz ze spadkiem odporności organizmu mogą stać się źródłem infekcji. Ponieważ w okresie chemioterapii prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakaźnych jest wystarczająco wysokie i bardzo trudno jest je zwalczać, bardzo ważne jest, aby zrobić wszystko, co możliwe, aby wyeliminować potencjalne źródła infekcji.

Poniżej znajdują się zalecenia dotyczące higieny jamy ustnej i nawyków żywieniowych podczas chemioterapii:

• Odwiedź dentystę, zanim chemioterapia zacznie leczyć próchnicę zębów, procesy zapalne, choroby dziąseł. Należy przeprowadzić pełne sanację jamy ustnej. Zapytaj swojego dentystę, jak dbać o zęby podczas chemioterapii, jaki rodzaj pasty do zębów i szczoteczki do zębów powinny być używane w okresie leczenia. Ponieważ chemioterapia może przyspieszać rozwój próchnicy, należy codziennie używać pasty lub żelu z fluorem, a także stosować specjalny płyn do płukania jamy ustnej.

• Myj zęby po każdym posiłku. Używaj tylko miękkiej szczoteczki do zębów. Podczas szczotkowania zębów ruchy szczoteczkowe powinny być tak delikatne, jak to tylko możliwe, aby nie spowodować uszkodzenia dziąseł i błon śluzowych jamy ustnej. Jeśli poczujesz nadwrażliwość, skonsultuj się z dentystą, który pomoże ci przy wyborze specjalnej szczoteczki do zębów i pasty do zębów.

• Dokładnie umyć szczoteczkę po każdym użyciu.

• Nie płucz jamy ustnej płynami zawierającymi alkohol lub sól.

• Unikaj dostania się do jamy ustnej substancji, które mogą powodować podrażnienie błony śluzowej. Nie pal.

Jeśli w trakcie chemioterapii na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiły się owrzodzenia (owrzodzenie), należy poinformować lekarza prowadzącego, ponieważ
to powikłanie chemioterapii wymaga dodatkowego leczenia. Jeśli te wrzody są bolesne i powodują dyskomfort podczas jedzenia, należy postępować zgodnie z następującymi wskazówkami:

• Zapytaj swojego lekarza, jak radzić sobie z uszkodzeniem błony śluzowej. Poproś lekarza, aby przepisał Ci anestetyk.

• Jedz tylko w temperaturze pokojowej, ponieważ gorące potrawy mogą powodować dodatkowe podrażnienie uszkodzonych obszarów błony śluzowej jamy ustnej i gardła.

• Staraj się jeść głównie miękkie pokarmy, które nie powodują podrażnienia błony śluzowej produktów mlecznych, żywności dla niemowląt, tłuczone ziemniaki, jajka, makaron, puddingów, owoców miękkich (takich jak banany, jabłka) puree itp

• Unikaj jedzenia jakiegokolwiek pokarmu, który może powodować podrażnienie błony śluzowej (ostra sól fizjologiczna, kwaśny, a także suchy i szorstki). Nie jedz pomidorów, cytrusów i nie pij pomarańczowych soków z cytryny lub grejpfruta.

Jeśli suchość w jamie ustnej utrudnia połknięcie pokarmu, takie zalecenia mogą przynieść korzyści:

• Stosować specjalne środki do irygacji jamy ustnej, po konsultacji z lekarzem.

• Pij więcej płynów

• W niektórych przypadkach, aby przezwyciężyć suchość w jamie ustnej, możesz użyć gumy do żucia bez cukru lub lizać lizaki.

• Podczas drugiego dania dodaj olej zwierzęcy lub roślinny lub użyj ostrego sosu.

• Pij suche, chrupiące potrawy z płynem.

• Używaj miękkich, zmiażdżonych, mielonych pokarmów.

• W przypadku nadmiernie suchych ust użyj miękkiej szminki.

Biegunka

W wyniku działań niepożądanych leków przeciwnowotworowych dochodzi do uszkodzenia komórek błony śluzowej jelit. Może to powodować biegunkę. Jeśli czas trwania biegunek jest dłuższy niż 24 godziny lub jeśli defekacji towarzyszy ból lub
bolesne skurcze, a następnie poinformuj o tym lekarza prowadzącego. W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać lek, który pomaga zatrzymać biegunkę. Jednak nie należy przyjmować tych leków bez przepisania lekarza.

Ponadto warto skorzystać z następujących zaleceń:

• Jedz mniej jedzenia na raz, lepiej jeść częściej, ale stopniowo.

• Unikaj wprowadzania pokarmów bogatych w błonnik do diety, ponieważ może to powodować skurcz jelit i biegunkę. Takie produkty to: gruby chleb, świeże warzywa i
owoce, suszone owoce, fasola (groch, fasola), orzechy. Zamiast tego spożywaj pokarmy
niewielka ilość błonnika (biały chleb, kluski, obrany ryż, twarożek, jogurt, jajka,
gotowane, gotowane ziemniaki, obrane warzywa, pieczone jabłka bez skórki, dojrzałe banany).

• Unikaj picia kawy, herbaty i napojów alkoholowych, jedz słodycze. Nie jeść smażone, tłuste i pikantne żywności, ponieważ może to spowodować podrażnienie, skurcze jelit i biegunkę.

• Nie pij mleka, ponieważ może to prowadzić do nasilonej biegunki.

• Jedz pizzę więcej produktów o wysokiej zawartości potasu (ziemniaków, bananów, pomarańczy, brzoskwini i moreli sok), podobnie jak w biegunce wydalanego wyświetlane dużą ilość potasu.

• Pij dużo płynów, aby zrekompensować jej utratę w wyniku biegunki. Najlepiej jest pić sklarowany sok jabłkowy, słabo zagotowaną herbatę, nieskoncentrowany bulion, przegotowaną wodę. Każda ciecz powinna być w temperaturze pokojowej i pić, powinna być powolna, małymi łykami. Staraj się nie używać silnie gazowanych
napoje.

• Pamiętaj, aby powiadomić lekarza, jeśli wystąpi ciężka biegunka. Zapytaj go, czy powinieneś przełączyć się na używanie wyłącznie klarownych płynów. Ponieważ takie płyny nie zawierają całego kompleksu substancji niezbędnych dla organizmu, jako ścisłej diety powinny być stosowane nie więcej niż 3 ס dni. W przypadku zatrzymania biegunki i poprawy ogólnego stanu, można stopniowo włączyć do produktów żywnościowych zawierających ration
niewielka ilość błonnika,

• W przypadku ciężkiej biegunki, która utrzymuje się pomimo stosowania ścisłej diety, może zaistnieć potrzeba dożylnego wlewu roztworów leczniczych w celu zastąpienia utraconego płynu i niektórych minerałów.

• Ostrożnie przestrzegaj higieny odbytu.

Zaparcie

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać zaparcia podczas chemioterapii. Przyczyny zaparcia mogą być skutkiem ubocznym leczenia, zmniejszenia aktywności ruchowej lub zmniejszenia ilości pokarmu w porównaniu ze zwykłą dietą. Jeśli krzesło nie było dłuższe niż 1 М dni, poinformuj
o tym do lekarza prowadzącego, ponieważ może być konieczne przepisanie środków przeczyszczających lub lewatyw.
Jednak bez konsultacji z lekarzem nie należy przyjmować żadnych leków. Szczególnie ważne jest przestrzeganie tej zasady w przypadku, gdy liczba białych krwinek we krwi jest znacznie poniżej normalnego poziomu.

Jeśli masz zaparcie, możesz skorzystać z poniższych zaleceń:

• Pij dużo płynów, aby normalizować jelito. Najlepiej jest pić ciepłe lub lekko podgrzane napoje.

• Jedz więcej pokarmów o wysokiej zawartości błonnika (pełnoziarniste pieczywo, świeże warzywa i owoce, suszone owoce, orzechy).

• Staraj się chodzić bardziej w powietrzu. Regularnie wykonuj lekkie ćwiczenia fizyczne. Jednak przed zwiększeniem aktywności fizycznej i aktywności ruchowej skonsultuj się z lekarzem.

Naruszenie funkcji układu nerwowego i mięśniowego

Niektóre leki przeciwnowotworowe powstrzymujące wzrost komórek Plumper (to znaczy mających działanie cytotoksyczne) mają również niepożądany wpływ uboczny na komórki i włókna układu nerwowego. Może to prowadzić do rozwoju neuropatii obwodowych - toksycznego uszkodzenia pojedynczych lub kilku nerwów obwodowych. W rezultacie mogą wystąpić odczucia drętwienia palców, pieczenia i osłabienia rąk i (lub) stóp. Ponadto może występować zaburzona koordynacja ruchów, objawiająca się nieporęcznością i niezręcznymi ruchami, trudnościami z zapięciem guzików i manipulowaniem małymi przedmiotami. W niektórych przypadkach może wystąpić brak równowagi w chodzeniu. Czasami zmniejsza się nasilenie słuchu. Niektóre leki przeciwnowotworowe mogą mieć niepożądany efekt uboczny na układ mięśniowy. W rezultacie pojawia się ból w wielu mięśniach, ich osłabienie i szybkie zmęczenie.

Taki efekt uboczny chemioterapii może powodować pewne niedogodności w codziennym życiu, nie stanowi żadnego zagrożenia. Jednak w wielu przypadkach zaburzenia nerwowo-mięśniowe są poważniejsze i mogą wymagać interwencji medycznej. Dlatego każdy z powyższych objawów takich naruszeń powinien być natychmiast zgłaszany lekarzowi prowadzącemu.

W pokonywaniu problemów związanych z naruszeniem funkcji układu nerwowego i mięśniowego pomocne mogą być następujące zalecenia. Na przykład, jeśli w palcach występuje drętwienie, należy zachować szczególną ostrożność podczas używania gorących, ostrych, kłujących i innych niebezpiecznych przedmiotów. W przypadku osłabienia mięśni i wystąpienia zaburzeń równowagi ciała należy zachować ostrożność podczas chodzenia, aby uniknąć przypadkowych upadków. Wznosząc się lub schodząc po schodach, trzymaj się poręczy. Zachowaj szczególną ostrożność opuszczając łazienkę lub prysznic. Nie nosić obuwia na śliskiej podeszwie.

Efekt uboczny chemioterapii na skórze i paznokciach

W okresie chemioterapii mogą pojawić się zaczerwienienia, suchość, łuszczenie się skóry i trądzik. Gwoździe mogą ciemnieć, stają się kruche i łamliwe. Ponadto mogą pojawić się na nich paski wzdłużne.

Niektóre z tych niepożądanych efektów leczenia można przezwyciężyć samodzielnie. Gdy pojawia się na twarzy trądziku należy myć się szczególnie ostrożnie, używając specjalnych rodzajów mydła. Podczas suszenia twarzy nie wycieraj jej, ale moczyć
używaj kremów nawilżających. Gdy świąd skóry może być użyty w proszku dla niemowląt. Aby zapobiec wysuszeniu skóry, weź ciepły prysznic lub ciepłą, ale nie gorącą kąpiel. Używaj kremów nawilżających do rąk i ciała, nie używaj wody kolońskiej, perfum i płynów po goleniu, które zawierają alkohol. Uważaj ostrożnie na paznokcie.
Podczas prac domowych należy nosić gumowe rękawiczki podczas mycia naczyń i rękawic ochronnych. Jeśli pojawi się zaczerwienienie wokół płytki paznokcia lub pojawi się bolesność, należy powiadomić lekarza prowadzącego.

Po dożylnym podaniu wielu leków przeciwnowotworowych, kolor skóry (pigmentacja) może zmieniać się w trakcie jednej lub więcej żył. Jednak taka pigmentacja zazwyczaj stopniowo zanika przez kilka miesięcy po zakończeniu leczenia. Niepożądany wpływ leków przeciwnowotworowych na skórę może nasilić się pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego. Zapytaj swojego lekarza, które kremy ochronne należy stosować w przypadku krótkotrwałego przebywania na słońcu. Bawełniana odzież z długimi rękawami i kapeluszem z szerokim rondem zapewni niezawodną ochronę przed słońcem.

Niektórzy pacjenci onkologiczni, poddani radioterapii przed chemioterapią, zauważają, że związane zmiany skórne pojawiają się ponownie po rozpoczęciu leczenia lekami przeciwnowotworowymi. Natychmiast po podaniu takich preparatów skóra w strefie poprzedzającej napromienianie ponownie staje się czerwona, pojawia się pieczenie i swędzenie. Czas trwania takiej reakcji może osiągnąć kilka godzin lub dni. Ulgę można uzyskać poprzez zastosowanie zimnych wilgotnych okładów na obszarach skóry z powyższymi objawami. Jednak w każdym przypadku konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o rozwoju reakcji skórnej na leczenie. Większość powikłań ze strony skóry związanych z efektami ubocznymi chemioterapii nie stanowi żadnego zagrożenia. Jednak niektórym z nich należy poświęcić szczególną uwagę. Na przykład przy podawaniu dożylnym środków chemioterapeutycznych lek może przypadkowo dostać się do tkanki otaczającej naczynie krwionośne i spowodować jego uszkodzenie. Jeśli poczujesz ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia dożylnego, natychmiast zgłoś to pielęgniarce lub lekarzowi.

Natychmiast poinformuj lekarza, że ​​jest to konieczne i natychmiast po wprowadzeniu leków przeciwnowotworowych masz wysypkę skórną (np. Pokrzywkę) lub masz trudności w oddychaniu. Te objawy mogą wskazywać na rozwój reakcji alergicznej i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Efekt uboczny chemioterapii na funkcję nerek i pęcherza

Niektóre leki przeciwnowotworowe mogą powodować podrażnienie pęcherza moczowego i prowadzić do czasowego lub długotrwałego upośledzenia czynności nerek. Powinieneś zapytać swojego lekarza, czy przepisał leki, po prostu taki efekt uboczny. Jeśli takie działanie wiąże się z leczeniem, jest bardzo prawdopodobne, a następnie poinformuj lekarza w odpowiednim czasie o pojawieniu się następujących objawów:

• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu

• Poczucie potrzeby natychmiastowego oddania moczu, gdy potrzeba oddania moczu

• Zaczerwienienie moczu lub krwi w moczu

W przypadku wysokiego prawdopodobieństwa wystąpienia efektów ubocznych chemioterapii na pęcherzu moczowym i nerkach przydatne jest picie większej ilości płynów, w tym soków owocowych. W diecie można włączyć galaretkę i lody. Zwiększenie ilości płynu doprowadzi do zwiększenia objętości moczu, co może zapobiec lub osłabić drażniące działanie chemioterapeutyków na pęcherz moczowy lub nerki. Jednak tylko lekarz może zdecydować, w jakim stopniu można przekroczyć zwykle używaną ilość płynu.

Ponadto należy pamiętać, że niektóre leki przeciwnowotworowe mogą zmienić kolor moczu. Na przykład mocz może stać się pomarańczowy lub czerwony. Czasami możesz odczuwać narastający zapach moczu. Jeśli pojawią się takie objawy, zapytaj lekarza, czy mogą być one spowodowane przez przyjmowane leki.

Objawy grypy

Kilka godzin lub dni po wprowadzeniu leków przeciwnowotworowych wielu pacjentów może mieć objawy przypominające grypę. Należą do nich ból mięśni, ból głowy, zmęczenie, gorączka, dreszcze, nudności, słaby apetyt. Takie manifestacje mogą istnieć przez 1 ן dni. Mogą być
powodują współistniejące infekcje lub sam proces nowotworowy. Dlatego też, gdy objawy przypominają grypę, niezwykle ważne jest poinformowanie o tym lekarza prowadzącego.

Retencja płynów w ciele

Podczas okresu chemioterapii w organizmie nadmiar płynu może być opóźniony. Opóźnienie to może być spowodowane kilkoma przyczynami: zmianami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie podczas leczenia, zaburzeniami
bilans soli, powstający w wyniku skutków ubocznych leków przeciwnowotworowych i pod wpływem samego nowotworu. Jeśli zauważysz obrzęk twarzy, pojawienie się obrzęku na dłoniach i stopach, poinformuj o tym lekarza prowadzącego, który albo
może zalecać ograniczenie używania płynów i soli lub wyznaczenie diuretyków. Fundusze te nie powinny jednak być podejmowane niezależnie, bez wyznaczenia lekarza.

W jaki sposób chemioterapia wpływa na sferę seksualną?

Chemioterapia może mieć negatywny wpływ na narządy płciowe i ich funkcje zarówno u mężczyzn jak i kobiet, ale nie zawsze tak się dzieje. W takim przypadku nasilenie takich działań niepożądanych chemioterapii zależy od wieku pacjenta, jego stanu ogólnego i
które leki przeciwnowotworowe są stosowane w tym konkretnym przypadku.

Efekt uboczny chemioterapii na funkcje narządów płciowych u mężczyzn

W wyniku chemioterapii liczba komórek zarodkowych (plemników) może się zmniejszyć, a ich mobilność maleje. Zmiany te mogą powodować przejściową lub długotrwałą bezpłodność. Chociaż chemioterapia jest przyczyną niepłodności u mężczyzn, nie ma ona znaczącego wpływu na aktywność seksualną.

Prawdopodobieństwo wystąpienia niepłodności należy omówić z lekarzem prowadzącym przed rozpoczęciem chemioterapii. Mężczyźni poddawani chemioterapii powinni stosować skuteczne środki antykoncepcyjne, ponieważ wiadomo, że niektóre leki przeciwnowotworowe powodują zaburzenia genetyczne w komórkach płciowych. Przedyskutuj z lekarzem, jak szybko po zakończeniu leczenia możesz przestać stosować środki antykoncepcyjne.

Efekt uboczny chemioterapii na funkcje narządów płciowych u kobiet

Leki przeciwnowotworowe mogą powodować dysfunkcję jajników i prowadzić do reorganizacji hormonalnej. W rezultacie wiele kobiet doświadcza nieregularnego rytmu menstruacji, aw niektórych przypadkach menstruacja całkowicie ustaje.

Konsekwencje hormonalne chemioterapii mogą powodować szereg objawów przypominających objawy menopauzy: "uderzenia gorąca", pieczenie, swędzenie i suchość w okolicy narządów płciowych. Lokalne objawy można złagodzić za pomocą specjalnych, rozpuszczalnych w wodzie środków do smarowania pochwy (środki pochwowe). Naruszenie narządów płciowych zwiększa ryzyko ich zakażenia. Aby zapobiec takim powikłaniom, nie należy stosować olejów bazujących na oleju pochodzenia pochwowego. Zaleca się nosić tylko bawełnianą bieliznę, ponieważ nie stanowi ona przeszkody w swobodnym obiegu powietrza. Nie noś ciasnej bielizny lub spodni. Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań zakaźnych, lekarz może zalecić specjalne kremy pochwowe lub czopki.

Dysfunkcja jajników, spowodowana efektem ubocznym chemioterapii, może prowadzić do tymczasowej, a czasem długotrwałej niepłodności. Czas trwania niepłodności zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju stosowanych leków, ich dawkowania i wieku kobiety.

W okresie chemioterapii początek ciąży jest niepożądany, ponieważ wiele leków przeciwnowotworowych może powodować rozwój wrodzonych wad rozwojowych u płodu. Dlatego kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne środki antykoncepcyjne podczas chemioterapii.

Jeśli ciąża wystąpiła przed rozpoznaniem guza, to w niektórych przypadkach początek leczenia jest odroczony do porodu. Jeśli zachodzi potrzeba prowadzenia chemioterapii nawet w czasie ciąży, leczenie rozpoczyna się, zwykle po 12 tygodniu ciąży, czyli w czasie, gdy maleje ryzyko wrodzonych wad rozwojowych u płodu. W wielu przypadkach konieczne jest sztuczne przerwanie ciąży.

Podczas leczenia lekami przeciwnowotworowymi pacjenci z chorobą nowotworową powinni stosować skuteczne środki antykoncepcyjne.
Unikaj ciąży nie tylko w okresie chemioterapii, ale także przez kilka miesięcy po jej zakończeniu

Wpływ chemioterapii na pożądanie seksualne i życie seksualne

U wielu pacjentów zmiany w tym zakresie są nieznaczne lub nieobecne. Niektórzy pacjenci
zauważcie spadek pożądania seksualnego ze względu na szereg czynników psychologicznych, emocjonalnych i fizycznych towarzyszących chemioterapii. Dlatego tak ważne jest utrzymanie wzajemnego zrozumienia między małżonkami (partnerami seksualnymi) w tej drażliwej kwestii.

Chemioterapia ma tylko krótkotrwały wpływ na pożądanie seksualne i znajomą naturę aktywności seksualnej

O Nas

Sprawdzanie warunków, które mogą towarzyszyć wystąpieniu raka, lub bezpośrednie wykrywanie powstawania nowotworów złośliwych, nazywane jest badaniem nowotworów.