Rak żołądka:

Rak żołądka Jest złośliwym nowotworem nabłonkowym błony śluzowej żołądka. Objawami raka żołądka są zmniejszony apetyt, utrata masy ciała, osłabienie, ból w nadbrzuszu, nudności, dysfagia i wymioty, szybkie uczucie sytości podczas jedzenia, wzdęcia, melena. Rozpoznanie ułatwia gastroskopia z biopsją, prześwietlenie żołądka, ultradźwięki jamy brzusznej, endosonografia, wykrywanie markerów nowotworowych, badanie kału dla krwi utajonej. W zależności od częstości występowania raka żołądka wykonuje się częściową lub całkowitą gastrektomię; możliwe jest prowadzenie chemioterapii i radioterapii.

Rak żołądka

Rak żołądka - nowotwór złośliwy, w większości przypadków pochodzący z gruczołowych komórek nabłonkowych żołądka. Wśród nowotworów złośliwych żołądka u 95% przypadków gruczolakoraka wykrywane, co najmniej - inne postacie histologiczne - chłoniak, rak płaskonabłonkowy, mięsak gładkokomórkowy, rakowiaka, adenoacanthoma. Mężczyźni chorują na raka żołądka 1,7 razy częściej niż kobiety; zwykle choroba rozwija się w wieku 40-70 lat (średni wiek 65 lat). raka żołądka jest podatna na szybkie przerzutów narządów przewodu pokarmowego, często rozwija się do otaczającej tkanki i narządów przez ścianę żołądka (w trzustce, jelicie cienkim) jest często utrudnione przez martwicę i krwawienia. Przepływ krwi powoduje przerzuty przede wszystkim do płuc, wątroby; przez naczynia układu limfatycznego - do węzłów chłonnych.

Przyczyny raka żołądka

Obecnie gastroenterologia nie wie wystarczająco dużo o mechanizmach rozwoju i przyczynach raka żołądka. Współczesna teoria rozwoju raka żołądka sugeruje, że istotną rolę w jej wystąpieniu odgrywa zakażenie Helicobacter pylori. Wśród czynników ryzyka są: palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie żołądka, chirurgia żołądka, niedokrwistość złośliwa, predyspozycje genetyczne. Państwa z wysokim ryzykiem raka to gruczolak żołądka, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, przewlekły wrzód żołądka.

Najczęściej rak rozwija się u osób w średnim wieku i starszych, mężczyźni częściej chorują. Jednak brak czynników ryzyka nie gwarantuje całkowitego uniknięcia raka żołądka. Podobnie jak ludzie z kombinacją kilku czynników rakotwórczych, rak żołądka nie zawsze występuje.

Klasyfikacja raka żołądka

rak żołądka klasyfikowane w kilku etapach, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją nowotworów: Klasyfikacja TNM, gdzie T - stan (etap rozwoju) pierwotnego nowotworu (na zmiany przedrakowe zerowego stopnia do czwartego kiełkowania nowotworów etapu do sąsiednich tkanek i narządów), N - obecność przerzutów regionalnych węzłów chłonnych (od N0- brak przerzutów do N3 - zakażenie ponad 15 przerzutów regionalnych węzłów chłonnych) i M - obecność przerzutów w odległych narządach i tkankach (M0 - brak M1 - IS).

Objawy raka żołądka

Wczesny etap rozwoju raka żołądka często pojawia się bez objawów klinicznych, symptomatologia zaczyna się rozwijać, z reguły już u guza w stadium drugim-trzecim (kiełkowanie w warstwach podśluzówkowych i poza nim).

Wraz z rozwojem choroby ujawniła następujące objawy: ból w nadbrzuszu (początkowo umiarkowane), uczucie ciężkości w żołądku po spożyciu, zmniejszenie apetytu i utrata masy ciała, nudności aż do wymiotów (wymioty zwykle wskazuje drożności redukujący odźwiernika żołądka - zatykanie karty guz). Wraz z rozwojem raka w dziedzinie kardiologii możliwe jest dysfagia (naruszenie połykania).

Na trzecim etapie raka (gdy guz dotyka wszystkich warstw ściany żołądka aż do mięśni i surowicy), istnieje wczesny zespół wysycenia. Jest to związane ze zmniejszeniem drożności żołądka.

Gdy kiełkowanie jest obrzęk w naczyniach krwionośnych może wystąpić krwawienie z żołądka. Konsekwencje raka: niedokrwistość, zmniejszone odżywianie, zatrucie nowotworowe prowadzą do rozwoju ogólnego osłabienia, wysokiego zmęczenia. Obecność któregokolwiek z powyższych symptomów nie jest wystarczająca do zdiagnozowania raka żołądka, dlatego mogą ujawnić się inne choroby żołądka i narządów trawiennych. Rozpoznanie "raka żołądka" ustala się wyłącznie na podstawie danych z badania biopsyjnego.

Jednak wykrycie takich objawów wymaga natychmiastowego zgłoszenia się do gastroenterologa w celu zbadania i możliwie wczesnego wykrycia nowotworu złośliwego.

Rozpoznanie raka żołądka

Jedynym powodem ustalenia diagnozy "raka żołądka" są wyniki histologicznego badania nowotworu. Jednakże wykonuje się gastroskopię, aby zidentyfikować nowotwór, ustalić jego wielkość, charakterystykę powierzchni, zlokalizować i wykonać biopsję endoskopową.

Obecność powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia i przerzutów w płucach można wykryć za pomocą radiografii płucnej. Kontrastowa radiografia żołądka wizualizuje obecność nowotworu w żołądku.

Wykonano USG jamy brzusznej w celu określenia rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego. Przy tych samych celach (szczegółowe obrazowanie nowotworu) wykonuje się multispiralną tomografię komputerową (MSCT). W celu określenia rozchodzenia się proces złośliwej pomaga PET - pozytonowej tomografii emisyjnej (podawanej glukozy radioaktywny do organizmu zbiera się w tkankach nowotworowych, w wizualizacji wydany poza żołądek procesami złośliwymi).

W laboratoryjnym badaniu krwi zidentyfikowano specyficzne markery onkarkowe. Kał jest sprawdzany pod kątem obecności ukrytej krwi. Szczegółowe badanie guza, możliwość jego chirurgicznego usunięcia jest określana za pomocą diagnostycznej laparoskopii, a do badania można również pobrać próbkę biopsyjną.

Leczenie raka żołądka

Taktyka leczenia zależy od stadium rozwoju raka żołądka, wielkości guza, kiełkowania w sąsiednich obszarach, stopnia kolonizacji złośliwych komórek węzłów chłonnych, przerzutów innych narządów, ogólnego stanu organizmu, współistniejących chorób narządów i układów.

W przypadku raka żołądka można zastosować trzy główne metody leczenia nowotworów złośliwych: usunięcie chirurgiczne, chemioterapię i radioterapię. W większości przypadków stosuje się kombinację technik. Taktykę leczenia określa lekarz onkolog, po kompleksowym badaniu pacjenta, otrzymaniu rekomendacji od odpowiednich specjalistów.

W przypadku wczesnego wykrycia guza (w stadium 0 i 1), gdy przerzuty nie występują, kiełkowanie w ścianę nie osiąga warstw podśluzówki, możliwe jest pełne chirurgiczne usunięcie nowotworu. Usuwane są fragmenty ściany żołądka, dotknięte rakiem, część otaczających tkanek, pobliskie węzły chłonne. Czasami, w zależności od stopnia uszkodzenia guza żołądka, wykonuje się częściową lub całkowitą resekcję żołądka.

Po takich operacjach całkowita objętość żołądka znacznie się zmniejsza lub, jeśli żołądek jest całkowicie usunięty, przełyk łączy się bezpośrednio z jelita cienkiego. Dlatego pacjenci po resekcji żołądka mogą spożywać ograniczoną ilość pokarmu na raz.

Radioterapia (napromieniowania narządów i tkanek na promieniowanie jonizujące, guzy) w celu wytworzenia zatrzymanie rozwoju i redukcji nowotworu przed operacją i jako czynnik, który hamuje aktywność komórek nowotworowych i ewentualne zniszczenie ognisk nowotworu po usunięciu guza.

Chemioterapia - wywołane lekiem hamowanie wzrostu nowotworów złośliwych. Kompleks leków chemioterapeutycznych obejmuje wysoce toksyczne środki, które niszczą komórki nowotworowe. Po operacji usunięcia złośliwego nowotworu stosuje się chemioterapię w celu powstrzymania aktywności pozostałych komórek nowotworowych, aby wykluczyć możliwość nawrotu raka żołądka. Często chemioterapia jest połączona z radioterapią w celu wzmocnienia efektu. Leczenie chirurgiczne jest zwykle łączone w taki czy inny sposób w celu tłumienia aktywności komórek nowotworowych.

Pacjenci cierpiący na raka żołądka powinni być zdrowi, całkowicie karmieni podczas całego leczenia. Organizm borykający się ze złośliwym nowotworem wymaga dużej ilości białka, witamin, mikroelementów, potrzebuje odpowiedniej ilości kalorii w codziennej diecie. Trudności pojawiają się w przypadku ciężkiego ucisku psychiki (apatia, depresja) i odmowy jedzenia. Czasami istnieje potrzeba podawania pozajelitowego mieszanin substancji odżywczych.

Powikłania raka żołądka i skutki uboczne terapii

Poważne powikłania, które znacznie pogarszają przebieg choroby, mogą być bezpośrednim wynikiem obecności złośliwego guza lub mogą stać się konsekwencją bardzo trudnych metod leczenia przeciwnowotworowego. W przypadku raka żołądka często dochodzi do krwawienia z naczyń uszkodzonej ściany, co przyczynia się do rozwoju anemii. Duże nowotwory mogą ulec martwicy, pogarszając ogólny stan organizmu poprzez uwalnianie do produktów krwi z nekrotycznego rozpadu. Utrata apetytu i zwiększone spożycie składników odżywczych przez tkanki nowotworowe przyczyniają się do rozwoju ogólnej dystrofii.

Długoterminowa radioterapia może sprzyjać rozwojowi ciężkiego poparzenia promieniowaniem, jak również napromieniowaniu skóry i chorobom popromiennym. Skutki uboczne chemioterapii jest osłabienie, nudności (wymioty aż regularny), biegunka, łysienie (łysienie), suchość skóry, zapalenie skóry, egzema, łamliwe paznokcie, odkształcenie płytek paznokciowych, zaburzeń płciowych.

Jednym z typowych powikłań może być infekcja, która dołączyła. Ze względu na tłumioną odporność przebieg procesu zakaźnego może być bardzo trudny.

Rokowanie i profilaktyka raka żołądka

Rak żołądka jest z reguły diagnozowany już na etapie nieuleczalnego guza. Tylko w czterdziestu procentach ujawnia się nowotwór, w którym istnieje prawdopodobieństwo wyzdrowienia (rak we wczesnym stadium bez przerzutów lub z przerzutami w pobliskich węzłach chłonnych). Tak więc, w wykrywaniu raka trzeciego i czwartego stadium, z jego skłonnością do szybkiego przepływu i powikłań, rokowanie żurawia jest niekorzystne.

Leczenie operacyjne w połączeniu z taką samą lub inną metodą leczenia przeciwnowotworowego daje 5-letnie przeżycie po operacji u 12% pacjentów. W przypadku wczesnego wykrywania raka (rozprzestrzenianie się powierzchni bez kiełkowania w warstwach podśluzówkowych ściany żołądka), przeżycie zwiększa się do 70% przypadków. W przypadku złośliwego wrzodu żołądka prawdopodobieństwo przeżycia wynosi od 30 do 50%.

Najmniej korzystne rokowanie dla nieoperacyjnych nowotworów, które przebiły wszystkie warstwy ściany żołądka i przenikały do ​​otaczających tkanek. Przebieg raka jest niekorzystny, jeśli występują przerzuty w płucach i wątrobie. W przypadku nieoperacyjnych nowotworów żołądka terapia ma na celu złagodzenie objawów i maksymalne zmniejszenie szybkości progresji choroby.

Głównymi środkami zapobiegania rakowi żołądka są: szybkie leczenie chorób, które są przedrakowymi warunkami, regularne prawidłowe odżywianie, rzucenie palenia. Istotną miarą w zapobieganiu złośliwym nowotworom jest kontrola błony śluzowej żołądka i szybkie wykrywanie początkowych procesów nowotworowych.

Rak żołądka

Rak żołądka jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek błony śluzowej żołądka.

Przyczyny raka żołądka można podzielić na kilka typów:

1. Almentary - związane z cechami żywienia: nadużywania tłustych, smażonych, konserwowych i pikantnych potraw. Szkodliwe działanie substancji aktywnych chemicznie, na błonę śluzową żołądka jest destrukcja warstwy ochronnej szlamu na powierzchni nabłonka i penetrację rakotwórcze (rakotwórczych) substancji w komórkach, a późniejsze zniszczenie lub degeneracji. Jednoczesne spożywanie dużej ilości warzyw i owoców, mikroelementów i witamin znacząco zmniejsza częstość występowania nowotworów.

2. Palenie tytoniu i alkohol wpływają na rozwój raka żołądka.

3. Wcześniejsze przewlekłe choroby żołądka: wrzód trawienny, erozyjne i zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Często przyczyną wielu przewlekłych chorób żołądka jest Helicobacter - bakterii, które mogą żyć i rozmnażać się w żołądku, a czasami w jelitach. Mikroorganizm alokuje swoje życiowe produktów działalności, z ich pomocą zniszczyć powłokę ograniczającą śluzu żołądka i pasożytujące na przenikliwy lub komórki nabłonkowe, wchłania substancje odżywcze, powoduje śmierć komórek. Rozerwanie błony śluzowej zabezpieczającą przyczyny uszkodzenia nabłonka żołądka w kwasie solnym, zazwyczaj wydzielane przez komórki kubkowe, z utworzeniem nadżerek i owrzodzeń. Z kolei, wrzody, długo istniejących, źle uleczalna, mając głębokie dno „saped” krawędzi, szarego proszku fibryny na dole, jest podejrzana o raka. Wszystkie powyższe powody mogą powodować degenerację raka. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka uważa się za tło dla choroby raka żołądka, typowe dla osób starszych, ze względu na fakt, że proces starzenia zachodzi atrofii (obumieranie) błony śluzowej i zmniejszonej aktywności wydzielniczej gruczołów żołądkowych.

4. Czynniki genetyczne: dziedziczna predyspozycja - obecność w rodzinie bliskich krewnych, pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego lub innych narządów.

5. Cechy konstytucyjne i aktywność hormonalna. Duża waga i otyłość są chorobami podstawowymi narządów narządów płciowych i przewodu pokarmowego, w tym raka żołądka.

Do 80% pacjentów z pierwotnymi postaciami raka żołądka nie skarży się. Często skierowanie do lekarza spowodowane jest współistniejącymi chorobami. Wyrażone objawy zwykle wskazują na daleko idący proces.

Objawy raka żołądka

Nie ma charakterystycznych objawów raka żołądka, ale istnieje szereg objawów, które pomagają podejrzewać chorobę, można je podzielić na dwie grupy:

1) Nieswoiste dla żołądka: osłabienie, wzrost temperatury ciała, zmniejszenie apetytu lub brak apetytu, utrata masy ciała.

2) Specyficzne dla chorób żołądka:
- ból w jamie brzusznej: charakteryzujący się obolałym, ciągnącym, tępym bólem nadbrzusza (pod lewą krawędzią żeber). Może być okresowe, często występuje po jedzeniu. Ból staje się trwały w wyniku dodania współistniejącego procesu zapalnego lub wzrostu guza przez sąsiadujące narządy.
- nudności i wymiotów objaw wielu chorób żołądka: ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowej układu trawiennego, raka charakteryzuje guza większej zatkanie z żołądka.
- wymioty zawartości stojącej (spożywane w przeddzień 1-2 dni pożywienia) na wyjściu nowotworów (antralnego) żołądka, na granicy z dwunastnicy, powodując zwężenie i prowadzi do stagnacji zawartości w świetle żołądka do kilku godzin lub dni, bolesne odczucie i ścieranie pacjenta.
- wymioty "czarnej kawy, kawy", czarne płynne stolce, charakteryzuje krwawienie z wrzodu lub guza żołądka, wymaga pilnych środków medycznych (zatrzymanie krwawienia).
- trudności w przejściu pokarmu, aż do niemożności przejścia przez płyn objawów u przełyku i początkowego żołądka.
- uczucie rozlewu żołądka po jedzeniu, ociężałość, dyskomfort, szybkie nasycenie.
- zwiększona zgaga, odbijanie - zmiana w natężeniu dolegliwości może być zauważona przez samego pacjenta.

3) objawy dalekosiężnego procesu:
- wyczuwalny guz w jamie brzusznej.
- zwiększenie wielkości brzucha ze względu na obecność płynu (puchlina brzuszna) lub powiększenie wątroby.
- żółtaczka, blada skóra w wyniku niedokrwistości (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek).
- powiększone nadobojczykowe węzły chłonne do lewej, lewej pachowej węzłów chłonnych i blisko pępka (zmiana przerzutowa).

Jeśli pacjent ma takie dolegliwości, a także intensywność i charakter zwykłych skarg, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W przypadku wymiotów "fusów z kawy" należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Szereg badań w celu rozpoznania raka żołądka:

Wiodącym badaniem w tym przypadku jest video-esophagogastroduenoskopia (FGDS).
Metoda ta pozwala na szczegółową analizę w celu zbadania błonę śluzową przełyku, żołądka i dwunastnicy oraz zlokalizowanie guza, określić swoje granice i zabrać kawałek do badania pod mikroskopem.
Metoda jest bezpieczna i dobrze tolerowana przez pacjentów. Po wykryciu niewielkich guzów w początkowej fazie można je usunąć za pomocą tego samego aparatu przy użyciu krótkodziałającego dożylnego znieczulenia.

Dwa guzy zwierciadlane w przedsionku żołądka, widok przez gastroskop

Wszyscy pacjenci po 50 latach, a także przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, i historia choroby wrzodowej żołądka należy corocznie wykonywać gastroskopii (od łacińskiego „Guster” - żołądka, „Skopje” - inspekcji) do identyfikacji patologii nowotworowej we wczesnym stadium.

Rentgenoskopia żołądka - jedna ze starych metod badań. W większym stopniu pozwala ocenić funkcjonalne możliwości narządu. Pozwala podejrzewać nawrót guza po operacji na żołądku. Skuteczny w naciekających postaciach raka, gdy wyniki biopsji mogą być negatywne, bezpieczne dla pacjenta i nie przenoszą dużego obciążenia promieniowaniem.

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej ujawnia pośrednich oznak nowotworu żołądka (tworzenia dźwięku przestrzennego objawów w górnej części brzucha), inwazję nowotworu do narządów zabezpieczających (trzustki), przerzuty uszkodzenia wątroby okolicznych węzłach chłonnych, w obecności płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze), przerzuty zaangażowania surowiczego błony narządach wewnętrznych (otrzewnej ).

Tomografia komputerowa jamy brzusznej pozwala na bardziej szczegółową interpretację zmian ujawnianych za pomocą ultradźwięków - w celu wykluczenia lub potwierdzenia przerzutów w narządach wewnętrznych.

USG endoskopowe Stosuje się go, gdy podejrzewa się guzy podśluzówkowe żołądka rosnące w grubości ściany, jeśli wykryje się wczesne nowotwory w celu oceny głębokości kiełkowania w guzie w ścianie narządu.

Diagnostyczna laparoskopia - operację wykonywaną w znieczuleniu dożylnym poprzez nakłucia w ścianie brzusznej, w której umieszcza się kamerę w celu zbadania narządów jamy brzusznej. Badanie wykorzystuje się w niejasnych przypadkach, a także w celu identyfikacji kiełkowania nowotworu w otaczających tkankach, przerzutów do wątroby i otrzewnej oraz biopsji.

Badanie krwi dla osób narzekających - białka wytwarzane tylko przez nowotwór i nieobecne w zdrowym ciele. Do wykrywania raka żołądka stosuje się Ca 19,9, REA, Ca 72.4. Ale wszystkie mają niską wartość diagnostyczną i są zwykle stosowane u pacjentów leczonych do wykrywania przerzutów w najwcześniejszym możliwym czasie.

Rodzaje zmian nowotworowych żołądka w zależności od lokalizacji guza w narządzie:

- nowotwór regionu sercowego - obszar połączenia przełykowo-żołądkowego;
- rak dolnej jednej trzeciej przełyku;
- rak ciała żołądka;
- rak przedsionka żołądka (oddział wyjściowy);
- rak pod kątem żołądka (kąt pomiędzy żołądkiem i dwunastnicą);
- całkowite uszkodzenie żołądka w rakach naciekowych.

Schematyczne przedstawienie żołądka

Formy raka żołądka:

- exophytic nowotwory: nowotwór rośnie do światła żołądka, mający postać polipa „kalafior” lub rany mogą być w postaci talerza i tak dalej.
- rak naciekający: jak "stelitsya" wzdłuż ściany żołądka.

Etapy raka żołądka różnią się w zależności od głębokości kiełkowania ściany narządu:
0 etap - rak "na miejscu" - początkowa postać raka, ograniczona do błony śluzowej, ściana żołądka nie kiełkuje;
Etap 1 - guz rozwija się w podśluzówce ściany żołądka bez przerzutów w pobliskich węzłach chłonnych;
2 etap - rośnie w błonie mięśniowej żołądka, są przerzuty w pobliskich węzłach chłonnych;
Etap 3 - guz wyrasta całą grubość ściany żołądka, są przerzuty w pobliskich węzłach chłonnych;
Etap 4 - nowotwór wyrasta na sąsiednie narządy: trzustkę, duże naczynia jamy brzusznej. Lub występują przerzuty w narządach jamy brzusznej (wątroba, otrzewna, jajniki u kobiet).

Rokowanie w przypadku raka żołądka

Rokowanie jest najkorzystniejsze dla początkowego raka i stadium 1 procesu nowotworowego, wskaźnik przeżycia osiąga 80-90%. Na 2-3 stadiach rokowanie zależy od liczby przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych, wprost proporcjonalnych do ich liczby. Na 4 etapach rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne, a nadzieja na wyleczenie może być tylko w przypadku całkowitego usunięcia guza w wyniku przedłużonych operacji.

Rak żołądka, w przeciwieństwie do innych nowotworów, wracając niebezpieczną chorobę lokalnej (nawrotów) w odległych ścianami korpusu i w większości jamy brzusznej. rak żołądka przerzuty najczęściej do wątroby i otrzewnej (implantacji przerzuty) do węzłów chłonnych jamy brzusznej, rzadziej w innych narządach (nadobojczykowych węzłów chłonnych, jajników, płuc). Przerzuty - spada z pierwotnego guza, a jego struktura i zdolne do wzrostu, zakłócenia funkcji narządów w miejscu jego powstawania. pojawienie się przerzutów związany jest z naturalnego wzrostu guza: tkanka rośnie fast food na tyle nie do wszystkich jego elementów, część komórek traci kontakt z resztą, odrywa się od guza i do naczyń krwionośnych, rozprzestrzenia się w organizmie i do ciał o drobnym i dobrze rozwiniętym układzie naczyniowym (wątrobę, płuca, mózg, kości), osadzają się w nich z krwioobiegu i zaczynają rosnąć, tworząc kolonie-przerzuty. W niektórych przypadkach można osiągnąć przerzuty ogromnych rozmiarów (10 cm) i prowadzić do śmierci pacjentów z odpadów zatrucia nowotworowych i wadliwego organu.

Nawroty choroby są bardzo trudne do leczenia, w niektórych przypadkach możliwe są wielokrotne operacje.

Leczenie raka żołądka

W leczeniu raka żołądka, jak każdy inny nowotwór, wiodącą i jedyną metodą, która daje nadzieję na wyleczenie, jest operacja.

Istnieje kilka opcji operacji na żołądku:

- Usunięcie części narządu - resekcji żołądka (usunięcie karty Wyjście distalnaya-, proksimalnaya- usuwania najbliższy przełyku) jest wykonywana, gdy exophytic guz lub wpustu żołądka antral odpowiednio.
- resekcja żołądka (nieżyt żołądka od łacińskiego „” -zheludok „ectomy„- usuń) - usunięcie całego brzucha w całości z późniejszego tworzenia się”rezerwuar" w małej pętli jelit przeprowadza się nowotworów żołądka korpus (środkowej).
- Połączone rozszerzone operacje - z usunięciem części pobliskiego, zaangażowanego w nowotwór organów - trzustki, wątroby i innych.
- wydalanie gastrostomii - tworzenie się dziury w żołądku na brzuchu odbywa się z niewykrywalnymi nowotworami, które zakłócają przepływ pokarmu, w celu karmienia pacjentów, w celu złagodzenia stanu pacjenta i przedłużenia życia.
- tworzenie zespolenia obejściowego między żołądka i pętli kishechnika- utworzenia obejścia dla przejścia pokarmu stałego używania na nowotwory przedłużenie życia pacjentów.

Często operacja jest uzupełniona o specjalne leczenie przeciwnowotworowe:

- w obecności potwierdzonych przerzutów w pobliskich (regionalnych) węzłach chłonnych stosowanie chemioterapii zapobiegawczej jest obowiązkowe. Chemioterapia to dożylne podawanie toksycznych substancji chemicznych w celu zniszczenia mikroskopowych przerzutów, których nie można było wykryć podczas zabiegu chirurgicznego.
- gdy wykrywane są przerzuty w innych narządach (wątroba, płuca, otrzewna itp.), obowiązkowe jest stosowanie chemioterapii, mającej na celu zmniejszenie rozmiaru przerzutów lub całkowite ich zniszczenie.

Nie stosuje się radioterapii raka żołądka, ponieważ żołądek jest ruchliwy w jamie brzusznej, a nowotwory tego narządu nie są wrażliwe. radioterapia mogą być stosowane w okresie pooperacyjnym, gdy guz nie jest całkowicie usunięta w obszarze wycięcia pod mikroskopem są określane przez komórki nowotworowe - zespolenie napromieniania (utworzone zespolenia) pomiędzy przełykiem i jelit.

Samoleczenia z nowotworami żołądka jest niedopuszczalne i niebezpieczne, ponieważ może to doprowadzić do całkowitego załamania pasażu pokarmu z żołądka do jelita - zwężenie odźwiernika, co z kolei prowadzi do śmierci pacjentów z głodu. Używać tak zwanych „środków ludowej” jest również nie warto, szczególnie toksyczne, jak wiele z nich (cykuty, glistnik, Chaga) może spowodować zatrucie organizmu i pogorszyć stan pacjentów.

Tylko terminowa i wykwalifikowana opieka medyczna z możliwie jak najwcześniejszym leczeniem pozwala zapewnić odzyskanie pacjenta.

Powikłania raka żołądka:

- krwawienie z guza jest niebezpiecznym powikłaniem, które może bardzo szybko doprowadzić do śmierci pacjenta. Kiedy objawy jak wymioty „fusy” - czarne skrzepy krwi lub czarny płynny stolec powinien natychmiast udać się do lekarza lub wezwać karetkę, zwłaszcza jeśli objawy te towarzyszą bóle brzucha, kołatanie serca i bladą skórą, omdlenia.
- zwężenie stróża (niedrożność) - powstanie niedrożności guza w żołądku wylotowym, całkowicie blokujące normalne przejście pokarmu przez przewód pokarmowy. Objawy zwężenia odźwiernika to: wymioty stojącej treści (w przeddzień 1-2 dni, spożywane przez żywność). Wymaga awaryjnych interwencji chirurgicznych.

Zapobieganie

Zapobieganie rakowi żołądka obejmuje prawidłowe i odpowiednie odżywianie, zaprzestanie palenia tytoniu, terminowe coroczne badanie żołądka, szczególnie u pacjentów, którzy w przeszłości chorowali na wrzody trawienne i przewlekłe zapalenie żołądka.

Konsultacja lekarza onkologa na temat raka żołądka:

1. Pytanie: Czy jest możliwe rozpoznanie raka żołądka na wczesnym etapie?
Odpowiedź: Tak, na przykład w Japonii udział raka wczesnego żołądka wynosi 40%, podczas gdy w Rosji nie ma więcej niż 10%. Najczęściej wczesne nowotwory są wykrywane podczas badania pod kątem innej, współistniejącej patologii. Wiodącym w wykrywaniu wczesnych nowotworów jest coroczne endoskopowe badanie żołądka - FGD u doświadczonego specjalisty, w klinice z dobrym wyposażeniem.

2. Pytanie: Jakie są wyniki leczenia wczesnego raka żołądka?
Odpowiedź: Lekarstwo na wczesne formy raka wynosi prawie 100%. Operacje wykonywane są endoskopowo - za pomocą fibrometroskopu przy użyciu specjalnego sprzętu. Usuwana jest tylko błona śluzowa żołądka z guzem. Takie operacje mogą być wykonywane tylko w przypadku wczesnych nowotworów, a wszystkie inne formy raka są widoczne podczas operacji na kanale.

3. Pytanie: Jakie są wyniki leczenia raka żołądka w późnym stadium?
Odpowiedź: Prognoza przeżycia jest mniej lub bardziej korzystna tylko wtedy, gdy cały guz i przerzuty są usuwane w wyniku długotrwałych operacji, ale nawet w tym przypadku możliwy jest nawrót choroby.

O Nas

Zniszczenie komory to śmierć komórek onkocell, które rozkładają i uwalniają toksyny. Sam dezintegracja guza jest częstym zjawiskiem obserwowanym u wielu pacjentów cierpiących na raka. Proces ten dodatkowo pogarsza stan pacjenta, zatruwa organizm najbardziej szkodliwymi produktami jego metabolizmu, co ostatecznie prowadzi do śmierci pacjenta.