Chemioterapia raka skóry

Złośliwe guzy nabłonkowe skóry dzielą się na rak podstawnokomórkowy lub rak podstawnokomórkowy (około 70-75% przypadków), oraz rak płaskokomórkowy (25-30%).

Lokalne leczenie
Chirurgiczne wycięcie i radioterapia mają w przybliżeniu taką samą skuteczność i można je wybrać w zależności od indywidualnych i klinicznych cech przypadku. Chirurgiczne wycięcie w przypadku raka płaskonabłonkowego może być lepsze, jeśli przestrzegane są zasady ablastiki. Jest to szczególnie ważne, ponieważ ten typ nowotworu ma większą zdolność do przerzutów niż rak podstawnokomórkowy. W leczeniu raka podstawnokomórkowego można zastosować dowolną z proponowanych metod, w tym krioterapię. Radioterapia może być metodą z wyboru w przypadku lokalizacji obu rodzajów guza w obszarach skóry, gdzie wycięcie chirurgiczne może prowadzić do złych efektów kosmetycznych.
Stosowanie codziennie przez 3-4 tygodnie stosowania 30% maść propidianowa lub emulsja fluorouracylowa jest możliwa tylko przy ograniczonym uszkodzeniu powierzchni i nie otrzymano szerokiego zastosowania.

Leczenie przerzutowych nowotworów skóry
W leczeniu wszystkich postaci rozsianego raka skóry stosuje się schematy chemioterapii zawierające platynę.

1) Cisplatinum ?? 75 mg / m2 dziennie w kroplówce pierwszego dnia. Doksorubicyna? Kroplówka 50 mg / m2 na dzień w ciągu 1 dnia. Interwał między kursami? 3 tygodnie

2) Cisplatinum ?? 25 mg m2 na w kroplówce od 1 do 5 dnia. Metotreksat? 15 mg / m2 na w kroplówce na 1, 8, 15 dni. Interwał między kursami? 3 tygodnie

Należy zauważyć, że sporadyczne mutacje, które pojawiają się w trakcie życia, są również znacznie częstsze u osób z jednym lub więcej krewnymi z guzem okrężnicy (wywiad rodzinny). Wydaje się, że wynika to z faktu, że dziedziczą one pewną skłonność do mutacji w genach odpowiedzialnych za stan śluzówki, który powoduje nowotwór..

Badania wykazały, że spożywanie większej ilości warzyw (ziemniaków, sałaty, kapusty, fasoli) ze względu na zawartość błonnika pokarmowego skutecznie zapobiega rozwojowi raka okrężnicy. Eksperci zalecają również spożywanie mniejszej ilości tłuszczów, jedzenie większej ilości ryb i "białego" mięsa (na przykład ptaków)..

Chemioterapia jest metodą leczenia nowotworów złośliwych za pomocą cytotoksycznych (trujących na komórki) substancji leczniczych. Niestety, chemioterapia działa nie tylko na pacjentów, ale (choć w mniejszym stopniu) i na zdrowe komórki.

(01.04.2016) Pytanie:

Cześć, U mojej matki w wieku 65 lat rozpoznano esicy okrężnicy C-r C4pT4N1M0 G2 III C. Co. przeczytaj

(01.04.2016) Pytanie:

Mój mąż ma 26 lat. Usunięto raka jelita grubego. Węzły chłonne były czyste, a przerzuty nie. przeczytaj

(01.04.2016) Pytanie:

Cześć. Moja matka ma 66 lat. Żołądek został usunięty. Histologia wykazała obecność komórek cricoid. B. przeczytaj

Program naukowy w National Medical Research Radiological Center.

poświęcona diagnostyce i profilaktyce złośliwych formacji skóry.

Poniżej znajduje się standardowy protokół do dynamicznego nadzoru.

Chemioterapia w leczeniu raka skóry

Gdy chemioterapia jest przepisana leki, które zabijają komórki rakowe. Istnieje kilka sposobów ich otrzymania:

Bezpośrednia aplikacja na skórę

Preparaty w postaci kremu lub mleczka stosuje się do leczenia wczesnych stadiów podstawnej komórki, płaskonabłonkowego raka skóry lub gdy na skórze występuje kilka małych formacji. Lekarz podaje instrukcje dotyczące stosowania kremu lub balsamu. Zwykle stosuje się go raz lub dwa razy dziennie przez kilka tygodni.

Krem lub balsam zawiera lek, który zabija komórki rakowe tylko w górnych warstwach skóry:

  • Fluorouracyl. Lek stosuje się w leczeniu wczesnych stadiów komórek podstawnych i płaskonabłonkowego raka.
  • Imiquidom. Stosowany w leczeniu wczesnych stadiów raka podstawnokomórkowego.

Leki mogą powodować zaczerwienienie, obrzęk, wysypkę i swędzenie. Po zabiegu skóra staje się wrażliwa na światło słoneczne. Efekty uboczne występują zwykle natychmiast po zakończeniu aplikacji. Kremy i balsamy nie pozostawiają blizn na skórze. Jeśli podczas zabiegu skóra ulegnie zapaleniu, lekarz może zmienić leki lub całkowicie anulować chemioterapię.

Podanie dożylne lub doustne

Oprócz bezpośredniego podawania leku na skórę, chemioterapię przepisuje się w postaci dożylnych zastrzyków lub tabletek. Lek wchodzi do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele. Chemioterapię prowadzi się na stałe i ambulatoryjnie.

W przypadkach, gdy na ramieniu lub nodze występuje czerniak, leki są wstrzykiwane bezpośrednio do krwiobiegu kończyny. W tym samym czasie przepływ krwi jest zawieszony, co pozwala na utrzymanie większej dawki leku w obszarze czerniaka.

Konsekwencje

Skutki uboczne zależą od leku i jego dawki. Lek nie tylko zabija komórki nowotworowe, ale także szkodzi zdrowiu:

  • Komórki krwi. Kiedy liczba zdrowych komórek w organizmie spada, układ odpornościowy zawodzi. Jeśli poziom takich komórek jest zbyt niski, lekarz może zmniejszyć dawkę leku lub całkowicie je anulować. Ponadto przepisuje się leki stymulujące wzrost nowych komórek krwi.
  • Komórki korzeni włosów. Po chemioterapii może wystąpić utrata włosów.
  • Przewody przewodu pokarmowego. Chemioterapia może powodować utratę apetytu, nudności, wymioty, biegunkę.

Lekarze przepisują wiele leków, które pomagają pozbyć się skutków chemioterapii. Zwykle przechodzą one bezpośrednio po leczeniu.

Leczenie (chemioterapia) raka skóry

Złośliwe guzy nabłonkowe skóry dzielą się na rak podstawnokomórkowy lub rak podstawnokomórkowy (około 70-75% przypadków), oraz rak płaskokomórkowy (25-30%). Do rzadkich postaci należą: rak Merkel, nowotwory przydatków skórnych.

Zarówno rak podstawnokomórkowy, jak i rak płaskonabłonkowy występują głównie u osób starszych. Ekspozycja na promieniowanie słoneczne jest głównym czynnikiem ryzyka, szczególnie u osób o jasnej karnacji. Zwykle występuje wiele (30-50% przypadków) ognisk komórek podstawnych lub raka płaskokomórkowego. Inne czynniki etiologiczne to promieniowanie radioaktywne, oparzenia, blizny, ekspozycja na skórę arsenu, przewlekłe stany zapalne. U pacjentów z przewlekłym immunosupresyjnego (w przypadku transplantacji narządów, przewlekła białaczka szpikowa) mają zwiększone ryzyko choroby, jak również osoby z zaburzeniami genetycznymi, w tym xeroderma pigmentosum. Oczywiście zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności może przyczynić się do bardziej agresywnego przebiegu raka podstawnokomórkowego i raka płaskokomórkowego.

Diagnoza jest oparty na biopsji poprzez wycięcie guza lub skrobanie, w zależności od sytuacji klinicznej.

System stopniowania, stosowane w tych nowotworach jest nietypowe, ponieważ zdolność do przerzutów jest niska. Rak podstawnokomórkowy może mieć zarówno formę guzkową, jak i wrzodową. Przerzuty 0,1% podstawowych guzów komórkowych. Zwykle dzieje się tak z długotrwałymi guzami, najczęściej dotyka węzły chłonne, a także płuca i kości.

Rak płaskonabłonkowy ma wysoką zdolność do przerzutów (2%). Jeśli rozwija się na tle immunodepresji, postępuje bardziej złośliwie i daje przerzuty w 20-50% przypadków. Formy wrzodziejące, guzy o niskim stopniu złośliwości mają wyraźną tendencję do przerzutów i gorsze rokowanie. W większości przypadków przerzuty pojawiają się najpierw w węzłach chłonnych (90%), z prawdopodobieństwem rozwinięcia odległych przerzutów do płuc i kości w 50% przypadków.

Lokalne leczenie

Chirurgiczne wycięcie i radioterapia mają w przybliżeniu taką samą skuteczność i można je wybrać w zależności od indywidualnych i klinicznych cech przypadku. Chirurgiczne wycięcie w przypadku raka płaskonabłonkowego może być lepsze, jeśli przestrzegane są zasady ablastiki. Jest to szczególnie ważne, ponieważ ten typ nowotworu ma większą zdolność do przerzutów niż rak podstawnokomórkowy. W leczeniu raka podstawnokomórkowego można zastosować dowolną z proponowanych metod, w tym krioterapię. Radioterapia może być metodą z wyboru w przypadku lokalizacji obu rodzajów guza w obszarach skóry, gdzie wycięcie chirurgiczne może prowadzić do złych efektów kosmetycznych.

Stosowanie codziennie przez 3-4 tygodnie stosowania 30% maści propidianowej lub emulsji fluorouracylowej jest możliwe tylko przy ograniczonym uszkodzeniu powierzchni i nie było szeroko stosowane.

Leczenie przerzutowych nowotworów skóry

  1. Cisplatinum - kroplówka 75 mg / m2 dziennie w pierwszym dniu. Doksorubicyna - 50 mg / m2 na dobę w kroplówce w dniu 1. Przerwa między kursami wynosi 3 tygodnie.
  2. Cisplatyna - kroplówka 25 mg / m2 na dzień od 1 do 5 dnia. Metotreksat - 15 mg / m2 na kroplówkę w 1, 8, 15 dniu. Przerwa między kursami wynosi 3 tygodnie.

Czerniak

Nowotwór skóry jest względnie stanowi około 1,4% wszystkich nowotworów u kobiet i 0,8% - u mężczyzn, lecz ostatnie dekady obserwuje się stały wzrost i trwałe występowania czerniaka.

Czerniak występuje znacznie częściej u osób starszych (częstość występowania na 100 000 mieszkańców wynosi 0,3 przypadków wśród osób poniżej 30 roku życia i 10,7 przypadków wśród osób po 70 roku życia). Do 30-40% pacjentów w czasie leczenia ma stadium choroby wymagające leczenia farmakologicznego.

Rokowanie w czerniaku zależy od wielu czynników (płeć, wiek, lokalizację ogniska pierwotnego i in.), Ale największe znaczenie dla guza grubości Breslow'a a zwłaszcza poziomu inwazji guza przez Clarka.

Uważa się, że czerniak przechodzi przez 2 fazy podczas wzrostu:

  1. Wzrost poziomy (radialny). Na tym etapie leczenie chirurgiczne daje dobry wynik.
  2. Pionowy (inwazyjny) wzrost. Prognoza jest znacznie gorsza.

W.H. Clark zidentyfikował 5 poziomów inwazji:

I - (czerniak in situ). Komórki czerniaka nie rozprzestrzeniają się na błonę podstawną;
II - inwazja brodawkowatej warstwy skóry właściwej;
III - wypełnienie warstwy brodawkowej skóry właściwej do warstwy siatkowej;
IV - penetracja włókien kolagenowych warstwy siatkowej;
V - inwazja podskórnej tkanki tłuszczowej.

Prognozy są znacznie gorsze na poziomie inwazji IV i wyższych.

Breslow proponowanego środka grubości guza w setnych części milimetra, podczas gdy poziom III zakażenia Clark pojawił niejednorodny przewiduje: o grubości mniejszej niż 0,76 mm, to jest identyczny I i poziomem, na 0,76 mm lub więcej, II - to bliżej IV. Rokowanie gwałtownie się pogarsza przy grubości guza powyżej 1,5 mm.

Leczenie czerniaka

W guzie pierwotnym główną metodą leczenia jest operacja, usunięcie regionalnych węzłów chłonnych jest wskazane tylko w przypadku ich wyraźnego uszkodzenia.

Gdy grubość guza więcej niż 0,76 mm, przez wielu autorów zalecane leczenie profilaktyczne, co zazwyczaj odbywa się w monoterapii, dakarbazyna (3-4 kursów), szczepionki i IFNa, jednak ostatnie badania wykazały, że równie nieskuteczne jak stosowanie wysokich dawek IFN krótki czas i leczenie w małych dawkach (około 3 IU p / c 3 razy w tygodniu), nawet w ciągu roku. Statystycznie istotną poprawę wyników uzyskano tylko w następującym trybie:

IFN-2 20 jm / m2 5 razy w tygodniu przez 8 tygodni, następnie 20 jm / m2 3 razy w tygodniu przez 48 tygodni.

W uogólnionych postaciach czerniaka głównym sposobem leczenia jest leczenie farmakologiczne.

Najbardziej skuteczne w przypadku czerniaka są dakarbazyna (DTIK) (wydajność 20-22% mono), pochodne nitrozomocznik (wydajność 15-24%) i platyny (15-20%). W oparciu o te leki opracowywane są schematy chemioterapii skojarzonej, które są obecnie stosowane w leczeniu rozsianego czerniaka. Najbardziej wrażliwe, w porządku malejącym przerzuty do skóry i tkanki podskórnej, węzłów chłonnych, płuc, najmniej wrażliwej - przerzuty do wątroby, mózgu, a zwłaszcza w kości.

Obecnie badana jest możliwość zastosowania immunomodulatorów do leczenia rozsianego czerniaka. Ze względu na dość wysoką wydajność i łatwość użycia, IFN-y był najczęściej stosowany wśród nich. Ich sprawność wynosi od 15 do 25%. Jednakże, w połączeniu ze środkami cytostatycznymi, zwłaszcza dakarbazyna (DTIK) i cisplatyna wyraźna poprawa do 50% i powyżej. Synergizm obserwuje się również przy połączeniu IFN-y i IL-2 (wydajność osiąga 45%, zwłaszcza, gdy stosuje się jako komórki LAK i leków cytotoksycznych. Jednak ze względu na wysoki koszt i złożoność przetwarzania, prowadzone jest tylko kilka ośrodków badawczych na świecie), podczas gdy IL-2 Aktywność w monoterapii jest zwykle przekracza 20-30%. Pomimo celowości stosowania kontrastowych tamoksyfen danych, dodając go do reżimu leczenia, a także do utrzymania osiągniętej remisji w dawce 30-40 mg / dzień, wydaje się uzasadnione.

Monochemotherapy może być zalecane w przypadku uszkodzenia skóry, tkanki podskórnej, węzłów chłonnych (z wyjątkiem fotemustyna, które wykazały dobre wyniki trzewny przerzuty). W przypadku dużych guzów litych, uszkodzenia narządów trzewnych korzystne jest stosowanie skojarzonej i zintegrowanych sposobów (przy czym zgodnie z randomizowanego badania, pomimo znacznego wzrostu częstości występowania skutków bezpośredniego, poprawa nie można osiągnąć całkowitego czasu przeżycia). Kiedy mózg jest dotknięty, zaleca się stosowanie pochodnych nitrozowych, głównie fotemustyny. Wstępne dobre wyniki uzyskano przy jednoczesnym stosowaniu temozolamidu i naświetlania mózgu.

Monochemoterapia czerniaka

Dakarbazyna (DTIK) - 250 mg / m2 dożylnie w dniach 2, 3, 4, 5. Przerwa między kursami wynosi 3-4 tygodnie.

Fotemustyna (FCNU) - 100 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 8, 15. Przerwa między kursami wynosi 5 tygodni.

Aranosa - 800 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 2, 3. Przerwa między kursami wynosi 3 tygodnie.

Temozolomid - 150-200 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 2, 3, 4, 5. Co 28 dni.

Połączona chemioterapia z czerniakiem

Dakarbazine (DTIK) - 800 mg / m2 dożylnie w dniu 1.
Winblastyna - 1,6 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 2, 3, 4, 5.
Cisplatyna - 20 mg / m2 dożylnie w dniach 2, 3, 4, 5.
Przerwa między kursami wynosi 3 tygodnie.

Lomustyna (CCNU) - 80 mg / m2 doustnie w 1 dniu.
Winkrystyna - 1,4 mg / m2 dożylnie 1, 8 dnia.
Cisplatyna - dożylnie w dawce 30 mg / m2 na tle nawilżenia w 3, 4, 5 dniu.
Przerwa między kursami wynosi 6 tygodni.

Lomustyna (CCNU) - 80 mg / m2 doustnie w 1 dniu.
Winkrystyna - 1,4 mg / m2 dożylnie 1, 8 dnia.
Daktynomycyna - 0,5 mg dożylnie w dniach 1, 3, 5, 8, 10, 12 dni.
Przerwa między kursami wynosi 6 tygodni.
Winblastyna - dożylnie 6 mg / m2 w 1., 2. dniu.
Bleomycyna - 15 mg / m2 dożylnie lub domięśniowo w dniach 1, 2, 3, 4, 5.
Cisplatyna - 50 mg / m2 dożylnie na tle nawodnienia w dniu 5.
Przerwa między kursami wynosi 3 tygodnie.

Lomustyna (CCNU) - 80 mg / m2 doustnie w 1 dniu.
Bleomycyna - 15 mg / m2, długotrwała infuzja dożylna od 1 do 5 dni.
Cisplatyna - 40-50 mg / m2 dożylnie na tle nawodnienia w dniu 8.
Przerwa między kursami wynosi 6 tygodni.

Nimustyna (ACNU, Nidran) - 1 mg / m2 dożylnie w 1 dzień.
Dakarbazine (DTIK) - 100 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 2, 3.
Cisplatyna - dożylnie 80 mg / m2 na tle nawilżenia w dniu 3.
Przerwa między kursami wynosi 4 tygodnie.

Aranosa - 1000 mg dożylnie w dniach 1 i 2.
Winkrystyna - 2 mg dożylnie w 1 dzień.
Cisplatyna - dożylnie 80 mg / m2 na tle nawodnienia w dniu 4.
Przerwa między kursami wynosi 3-4 tygodnie.

Aranosa - 600-700 mg / m2 dożylnie w dniach 1, 2, 3.
Winkrystyna - 2 mg dożylnie w 1., 8. dniu.
Daktynomycyna - 0,5 mg dożylnie w dniach 1, 3, 5, 8.
Przerwa między kursami wynosi 3-4 tygodnie.

Fotemustyna (Moustoforan) - dożylnie 100 mg / m2 pierwszego dnia.
Dakarbazyna - 300 mg / m2 dożylnie w dniach 2, 3, 4.
Cisplatyna - dożylnie 25 mg / m2 w 3., 4. dniu.
Co 4 tygodnie.

IFN-2b - 3 miliony jm podskórnie 3 razy w tygodniu.

  • Nowotwory skóry - przyczyny, kiedy często występują, z czym są połączone, jakie są objawy aktywacji znamion (znamiona), metody leczenia
  • Lipoma - co to jest, czy jest niebezpieczna, jakie są przyczyny guza, sposoby diagnozy i leczenia
  • Prawidłowe odżywianie - zapobieganie nowotworom - zalecenia żywieniowe, które są szkodliwe i użyteczne
  • Nowa metoda instrumentalnej psychoterapii chorób onkologicznych jest opisem instrumentu, który pozwala mieć pozytywny wpływ na leczenie chorób onkologicznych
  • Rak i mikroorganizmy - autor artykułu, mikrobiolog, przedstawia teorię dotyczącą związku między bakteriami gnilnymi a początkiem guza nowotworowego, walki z rakiem z tych pozycji
  • Wszystkie artykuły tej sekcji "Rak. Informacje ogólne"

Leczenie raka skóry

Leczenie raka skóry zależy od następujących czynników:

  • Rodzaj raka.
  • Stopień uszkodzenia skóry, głębokość, liczba i wielkość ognisk.
  • Obecność lub brak przerzutów w odległych narządach i węzłach chłonnych.
  • Wiek i współistniejące choroby.

Rak podstawnokomórkowy skóry, jako różnorodność może objawiać się w kilku formach, z których każda ma charakter leczenia. Postać powierzchniowa przejawia się w postaci zabarwionej płytki z czerwonobrązowymi plamami lub hipopigmentacją. Rozmiar dotkniętych ognisk skóry waha się od 2 do 4 cm, mogą się one łączyć i tworzyć pojedynczy węzeł. Takie nowotwory są usuwane przez kriodestrukcję, tj. Ciekły azot. To drobna operacja urazowa. Służy do lokalizacji guzów na twarzy oraz do niemożności tradycyjnej interwencji chirurgicznej (z powodów medycznych lub ze względu na wiek). Jest stosowany w leczeniu tej postaci raka i laseroterapii. Jest to nowoczesna metoda, która niszczy guz poprzez koagulację. W tym przypadku prawie żadne uszkodzenie zdrowej tkanki i zachowuje doskonały efekt kosmetyczny. W przypadku kiełkowania nowotworu w tkankach o głębokości większej niż 3 cm stosuje się łyżeczkowanie z elektrokoagulacją. Zastosuj tę metodę radiochirurgii za pomocą aparatu "Surgitron".

Płaski kształt, z reguły nie ma zewnętrznych objawów na skórze, ale dotyka głęboko leżących warstw. Metoda jego leczenia różni się niewiele od metody stosowanej w walce z powierzchowną postacią raka.

Guzowatej (guzowatej) postaci raka skóry bardziej niebezpieczny niż powierzchowny. Jednocześnie obserwuje się guzki o perłowo różowym zabarwieniu i podwyższonych krawędziach. Guz służy do głębokiego wzrostu i ekspansji, uszkadzając zdrowe tkanki i kiełkując w nich. Do leczenia tej postaci nowotworów złośliwych stosuje się zabieg chirurgiczny. Po przeprowadzeniu zabiegu obszary zdrowej skóry w obrębie 2 cm są również wychwytywane i usuwane, ale z uwagi na to, że brzegi guza są wypłukiwane, nie zawsze jest możliwe uzyskanie pozytywnego efektu.

Sklerodermopodobna postać raka skóry - bardzo agresywna (zdolna do niekontrolowanej, szybkiej reprodukcji) forma. Z tą chorobą na skórze pojawia się blizna przypominająca bliznę z twardą błyszczącą powierzchnią. Aby go wyeliminować, używana jest tradycyjna operacja chirurgiczna lub bardziej progresywna metoda Mosa. W takim przypadku każdą warstwę guza usuwa się oddzielnie i zamraża w celu dalszego zbadania. Jest to jeden z najbardziej pracochłonnych, a mimo to niezawodnych sposobów, dających doskonałe wyniki. Metoda Mosa ma zastosowanie w przypadku nowotworów złośliwych na twarzy, wargach, nosie, a także gdy krawędzie są rozmyte i trudne do określenia.

Cystic formie raka skóry rzadko zdiagnozować. Przy tej chorobie centralna część nowotworu tworzy torbiel. W przypadku wszystkich postaci raka można również stosować terapię promieniami X. Używaj go w przypadkach, gdy z obiektywnych przyczyn niemożliwe jest usunięcie guza. Wyjątek stanowi sytuacja, gdy guz jest duży lub krwawi. Oprócz napromieniowania w takich przypadkach efektem tymczasowym są leki, z których najnowocześniejszym jest "Wismodegib", który blokuje dalszy rozwój guza. Około dwudziestu procent złośliwych formacji skóry można przypisać rakowi płaskokomórkowemu.

W przeważającej większości przypadków złośliwość poprzedza stan przedrakowy: owrzodzenie troficzne, łuszczyca, pojawienie się blizn itd. Objawy kliniczne są dwojakiego rodzaju.

  • Typ guza. Przejawia się w postaci wzrostu, blaszek lub węzłów o różnych odcieniach, pojedynczych lub wielokrotnych.
  • Typ wrzodziejący różni się w dwóch postaciach. W powierzchniowej formie wzdłuż obwodu rozciąga się owrzodzenie z nieregularnymi krawędziami. Na głębokości - przechwytuje leżące poniżej warstwy, tworząc owrzodzenie z żółtym lub czerwonawo-żółtym dnem.

Rak płaskonabłonkowy skóry jest znacznie bardziej agresywną postacią złośliwych nowotworów, często dających przerzuty i mających złe rokowanie w leczeniu. Najczęściej stosowana metoda chirurgiczna z wycięciem guza w zdrowych tkankach, a także regionalnych węzłów chłonnych dotkniętych nowotworem. W przypadku rozległych nowotworów konieczne jest również stosowanie chirurgii plastycznej. Obecność przerzutów jest wskazaniem do stosowania promieniowania i krioterapii. W przypadku nieoperacyjnych nowotworów stosuje się leki na bazie platyny.

Leczenie metatypowego raka skóry nie różni się od metod innych form raka skóry. Ten typ zajmuje pośrednią pozycję pomiędzy nowotworami płaskonabłonkowymi i BCC.

Radioterapia w przypadku raka skóry

Radioterapia w przypadku nowotworów złośliwych skóry jest stosowana jako samodzielna terapia lub w połączeniu z operacją chirurgiczną. Radioterapia wykorzystuje promieniowanie neuronowe, promieniowanie beta, promieniowanie gamma, promieniowanie X. Nowoczesne schematy leczenia pozwalają zminimalizować napromieniowanie zdrowych komórek. W komórkach złośliwych molekuły są niszczone, umierają lub tracą zdolność dzielenia. Wskazania do radioterapii to:

  • Przeciwwskazanie do znieczulenia ogólnego i niemożność zrobienia tego z powodu zabiegu chirurgicznego
  • Terapia nawrotowego raka skóry
  • Potrzeba osiągnięcia dobrego efektu kosmetycznego
  • Duży rozmiar nowotworu
  • Lokalizacja guza w trudno dostępnych miejscach
  • Zdalne umiejscowienie nowotworu z dużych naczyń i ważnych narządów

Leczenie raka skóry odbywa się metodą kontaktową. Czas trwania zabiegu, dawkę napromieniowania i liczbę sesji ustalamy indywidualnie. Podczas zabiegu musisz położyć się na kanapie i leżeć nieruchomo. Grzejnik jest nakładany na nowotwór, a sesja radioterapii trwa do 10 minut. Po zabiegu nie odczujesz bólu ani żadnych nieprzyjemnych wrażeń. Po zabiegu musisz odpocząć przez 10-20 minut i wrócić do domu. Promieniowanie nie kumuluje się w organizmie podczas leczenia. Dlatego nie można obawiać się napromieniowania zdrowych ludzi i swobodnego komunikowania się z nimi. Skuteczność radioterapii jest porównywalna z efektem operacji. Jednak ta metoda jest mniej traumatyczna. W początkowej fazie leczenie promieniowaniem prowadzi do wyzdrowienia w 95 procentach przypadków.

Chemioterapia raka skóry

Chemioterapia jest metodą leczenia nowotworu złośliwego przy pomocy substancji toksycznych. Ich działanie opiera się na uszkodzeniu komórek rakowych i utrudnieniu ich reprodukcji. Wskazaniami do leczenia chemioterapeutycznego są:

  • Odmowa pacjenta od zabiegu
  • Duże guzy, które nie reagują na leczenie chirurgiczne (leczenie - dożylne podawanie chemioterapii)
  • Nawrót raka podstawnokomórkowego
  • Rak skóry o 3-4 stopnie z nawrotami
  • Guzy o małych rozmiarach są leczone maściami

Do leczenia nowotworów stosuje się propidianową lub fluorową masę 1 i 2-estrową fluorouracylu. Maści stosuje się w formie aplikacji pod opatrunkami przez 3-4 tygodnie. W leczeniu przerzutów leki chemioterapeutyczne podaje się dożylnie kroplówką. Używane leki, takie jak cisplatyna, metotreksat. Przerwa między kursem leczenia wynosi 3 tygodnie. Czas trwania terapii zależy od stadium raka.

Chemioterapia na raka skóry jest skutecznym uzupełnieniem chirurgii i radioterapii. Jednak jako niezależna metoda jest używana rzadko. Leczenie chemioterapią wiąże się z szeregiem działań niepożądanych. Łagodne metody leczenia to krioterapia, niszczenie laserem, miejscowe leczenie farmakologiczne. W krioterapii guz zamrożono za pomocą ciekłego azotu w temperaturze -90 stopni. W przypadku zniszczenia laserem guz zostaje wypalony laserem. W przypadku miejscowego leczenia leczniczego stosuje się propidynę, bleomycynę, cyklofosfamid, metotreksat.

Rak skóry jest nowotworem złośliwym, który jest diagnozowany łatwiej niż inne nowotwory. Na początkowych etapach możesz się tego pozbyć w jeden dzień. Pamiętaj o tym i nie zwlekaj z kontaktem z lekarzem, jeśli masz niezwykłą formację na skórze.

Skutki uboczne chemioterapii dla raka skóry

Chemioterapia jest bardzo skuteczną metodą leczenia nowotworów złośliwych. Leki chemioterapeutyczne mają wpływ na komórki, które szybko się dzielą. Należy jednak pamiętać, że w organizmie człowieka, oprócz komórek nowotworowych, istnieją zdrowe komórki charakteryzujące się szybkim wzrostem i podziałem. Są to komórki układu krwiotwórczego i krwi, jamy ustnej, błony śluzowej przewodu pokarmowego, pochwy, nosa, komórek cebulek włosowych i paznokci.

Istnieje jednak strona pozytywna: komórki te można przywrócić w wyniku uszkodzeń spowodowanych leczeniem chemioterapeutycznym, w przeciwieństwie do komórek nowotworowych. Komórki rakowe nie mają tej zdolności. Dlatego po zakończeniu chemioterapii wszystkie efekty uboczne zostaną zakończone - włosy będą rosły, będą miały miejsce komplikacje infekcyjne, energia powróci.

Podczas chemioterapii można przyjmować leki podtrzymujące. Leki te pomagają radzić sobie z efektami ubocznymi. Wiele działań niepożądanych związanych z chemioterapią znika dość szybko. Ale czasami efekty uboczne dają się odczuć przez kilka miesięcy, a nawet lat. Konsekwencją chemioterapii może być osteoporoza - osłabienie i ścieńczenie tkanki kostnej. U kobiet przed menopauzą chemioterapia może wpływać na stan jajników. Przyczynia się to do osłabienia tkanki kostnej. Efekt ten obserwuje się przy stosowaniu kombinacji leków chemioterapeutycznych - fluorouracyl, metotreksat, cyklofosfamid.

Jednym z efektów ubocznych taksoteru jest zwiększone łzawienie. Powoduje podrażnienie przewodów łzowych. Adriamycyna może być toksyczna dla układu sercowo-naczyniowego. W celu uniknięcia niepożądanego działania adriamycyny stosuje się w bezpiecznych dawkach.

Zapisz się do Szpitala Onkologicznego "Europejska Klinika":

  • telefonicznie: +7 (925) 191-50-55
  • wypełnij: ZGŁOSZENIE KLINIKI
  • przez e-mail: [email protected]
  • adres kliniki: Moskwa, ul. Dukhovskoi pereulok, 22b

+7 (925) 66-44-315 - bezpłatne konsultacje na temat leczenia w Moskwie i za granicą

Chemioterapia dla różnych typów raka

Chemioterapia na raka jest jedną z najskuteczniejszych metod stosowanych w leczeniu chorób nowotworowych o różnej etiologii i lokalizacji. Spójrzmy na rodzaje chemioterapii dla różnych nowotworów, zalety i wady tej metody. I szanse na wyleczenie podczas stosowania chemioterapii w leczeniu raka.

Przez chemioterapię rozumie się podawanie pacjentowi leków, które niszczą komórki nowotworowe. Podstawową zasadą chemioterapii jest spowolnienie wzrostu i podziału komórek nowotworowych oraz ich całkowita destrukcja. Ale takie działania leków chemioterapeutycznych negatywnie wpływają na rozwój i podział zdrowych komórek organizmu, takich jak: komórki jelit, błony śluzowe jamy ustnej, szpik kostny, mieszki włosowe i inne.

Do kogo się zwrócić?

Chemioterapia dla Brain Cancer

Chemioterapia w przypadku raka mózgu nie jest najskuteczniejszą metodą leczenia. Wynika to z faktu, że w celu zniszczenia komórek rakowych leki muszą przechodzić przez barierę krew-mózg, która chroni mózg. Ponadto nie wszystkie rodzaje raka reagują na skutki chemioterapii. To rodzaj raka i jego stadium określa sposób podawania leku. Zatem można stosować podawanie dożylne, domięśniowe i dotętnicze. W niektórych przypadkach należy przyjmować doustne leki, które przenikają do mózgu z krwią.

Różne leki i ich kombinacje są stosowane w leczeniu raka mózgu. Standardowy schemat leczenia może składać się z:

  • Temozolomid jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym w leczeniu pacjentów z rakiem mózgu. Osobliwością tego leku jest to, że ma wysoką skuteczność i niskie skutki uboczne (zaparcia, osłabienie, nudności, bóle głowy, wymioty). Lek jest przyjmowany w postaci tabletek.
  • Leki chemioterapeutyczne oparte na platynie - tak więc leki takie jak Cisplatyna (Platinol) i Carboplatin (Paraplatin) są uważane za standardowe w leczeniu raka mózgu. Leki podaje się dożylnie. Główne działania niepożądane przejawiają się w postaci wymiotów, nudności, osłabienia mięśni, łysienia.

Chemioterapia dla Brain Cancer

Chemioterapia raka mózgu jest stosowana w celu zapobiegania nawrotowi choroby, jako pooperacyjna terapia zapobiegawcza. Chemioterapia może być stosowana w połączeniu z innymi terapiami, na przykład radioterapią, w celu poprawy ogólnej kondycji pacjenta i oczekiwanej długości życia. Chemioterapia służy do wykrywania odległych przerzutów.

Ale jako niezależna metoda leczenia, w przypadku raka mózgu, chemioterapia jest nieskuteczna. Wyjaśnia to fakt, że obecnie nie ma uniwersalnych leków przeciwnowotworowych, które skutecznie działałyby na wszystkie typy nowotworów i typy nowotworów. Niewydolność chemioterapii tłumaczy się tym, że w leczeniu raka mózgu leki muszą przechodzić przez barierę krew-mózg. Ale nie wszystkie leki radzą sobie z tym zadaniem.

Istnieje kilka metod podawania leków, które zwiększają skuteczność chemioterapii. Spójrzmy na nie:

  • Chemioterapia dooponowa - ta metoda polega na wprowadzeniu leku bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego, który krąży w mózgu i kręgosłupie. Pozwala to ominąć barierę krew-mózg i działać bezpośrednio na źródło zmiany.
  • Terapia ogólnoustrojowa - oznacza wstrzyknięcie dożylne przez port lub doustne podanie chemioterapii.

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów chemioterapii, chemioterapia w przypadku raka mózgu powoduje działania niepożądane. Jednocześnie długofalowe konsekwencje leczenia mogą się ujawnić po kilku latach. Specjalna chemioterapia szkód powoduje układ rozrodczy.

Chemioterapia raka piersi

Chemioterapia raka piersi to proces stosowania leków o działaniu przeciwnowotworowym. Z reguły leki podaje się dożylnie lub doustnie. Chemioterapia jest klasyfikowana jako systemowy rodzaj leczenia, ponieważ leki cytotoksyczne, po wpadnięciu do krwiobiegu ogólnoustrojowego, hamują wzrost możliwych komórek nowotworowych nie tylko w klatce piersiowej, ale także w innych narządach. W przypadku raka piersi można zastosować terapię lub terapię uzupełniającą.

  • Chemioterapia jest przeprowadzana przed operacją. Jego głównym celem jest zmniejszenie wielkości guza i niszczenie przerzutów.
  • Chemioterapia adjuwantowa (zapobiegawcza) jest stosowana po operacji. Leki przeciwnowotworowe wpływają na przerzuty w innych narządach i niszczą je.

Czas trwania chemioterapii raka piersi zależy od indywidualnych cech ciała pacjenta. Czas trwania leczenia wpływa na postać nowotworu, podatność organizmu na stosowane leki. Czas trwania chemioterapii może wynosić od kilku miesięcy do roku.

Skutki uboczne chemioterapii zależą od ciała pacjenta. Najczęściej pacjenci cierpią na nudności, utratę apetytu, łysienie, wymioty, nieregularne miesiączki. Pacjenci mają zmniejszoną ochronną funkcję układu odpornościowego i zwiększone zmęczenie. Ale ta symptomatologia występuje w ciągu miesiąca po odstawieniu chemioterapii.

Chemioterapia raka trzustki

Chemioterapia raka trzustki ma kilka rodzajów. Tak więc istnieje chemioterapia uzupełniająca, czyli prewencyjna, chemioterapia pierwszej i drugiej linii, a także wspomagająca lub paliatywna chemioterapia. Przyjrzyjmy się bliżej poszczególnym rodzajom chemioterapii raka trzustki.

Jest stosowany po chirurgicznym usunięciu raka trzustki. Głównym zadaniem chemioterapii jest zapobieganie możliwym nawrotom guza nowotworowego. W raku trzustki do chemioterapii uzupełniającej stosuje się gemcytabinę (Gemzar) lub połączenie cisplatyny (platyny) z interferonem alfa i radioterapią. Możliwe jest przeprowadzenie neoadiuwantowej chemioterapii (przed zabiegiem chirurgicznym), ale przy raku trzustki ten rodzaj leczenia jest stosowany bardzo rzadko.

  • Chemioterapia pierwszego rzutu

Ten rodzaj chemioterapii stosuje się w leczeniu przerzutowego raka trzustki. Z reguły stosuje się monochemioterapię za pomocą gemcytabiny. Takie leczenie zapobiega możliwym nawrotom i poprawia jakość życia pacjenta z rakiem. Oprócz gemcytabiny można stosować inne leki przeciwnowotworowe.

  • Chemioterapia drugiego rzutu

Stosowany w przypadku, gdy chemioterapia pierwszej linii nie przyniosła właściwego efektu, a guz nowotworowy nadal rośnie. Leczenie odbywa się za pomocą leków chemioterapeutycznych 5-FU i oksaliplatyny. Terapia jest możliwa tylko przy zadowalającym stanie ogólnym pacjenta.

Jest stosowany w celu złagodzenia objawów raka trzustki. Może być stosowany do każdego z powyższych typów chemioterapii i na każdym etapie raka.

Chemioterapia raka trzustki powoduje odwracalne skutki uboczne. Najczęstsze z nich: wymioty, nudności, biegunka, zmęczenie, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, łysienie. Skutki uboczne znikają po zakończeniu chemioterapii.

Chemioterapia raka wątroby

Chemioterapia w przypadku raka wątroby jest jedną z metod leczenia raka. Zaletą chemioterapii jest to, że stosowane leki przeciwnowotworowe niszczą dużą liczbę komórek rakowych, spowalniając ich rozwój. Leki wstrzykuje się do tętnicy lub do głównej żyły wątroby, więc leki przeciwnowotworowe dostają się do źródła zmiany.

Procedura chemioterapii raka wątroby może być przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjnej i na stałe. Głównym cyklem chemioterapii jest terapia wieloetapowa. Po pierwsze, pacjentowi wstrzykuje się leki przeciwnowotworowe, a następnie wykonuje się regeneracyjną chemioterapię. Ten schemat leczenia regeneracyjnego jest stosowany w trakcie chemioterapii w leczeniu raka wątroby.

Do leczenia stosuje się leki cytotoksyczne, czyli leki przeciwnowotworowe. Wchodząc do krążenia systemowego, leki są rozprowadzane po całym organizmie. Najczęściej stosowane leki, takie jak: Doxorubicin, Cisplatinum, Fluroracil, Gemcitabine. Chemioterapia jest przeprowadzana tylko w przypadku, gdy jedzenie wątroby nie jest zepsute. Leki przeciwnowotworowe pomagają pozbyć się objawów raka i zmniejszyć guz. Ale chemioterapia powoduje szereg skutków ubocznych: utratę apetytu, nudności, wymioty, dysfunkcje nerek, obniżoną odporność. Aby wyeliminować objawy uboczne, stosuje się terapię lekową i leki w celu zwiększenia produkcji czerwonych krwinek.

Chemioterapia raka pęcherza

Chemioterapia raka pęcherza moczowego jest najczęściej stosowana w połączeniu z innymi metodami i procedurami terapeutycznymi. Jako niezależne leczenie raka pęcherza, chemioterapia jest nieskuteczna. Aby uzyskać pozytywny efekt terapeutyczny, onkolodzy przepisują kombinacje leków przeciwnowotworowych, takich jak: metotreksat, winblastyna, adriablastyna, cisplatyna i instalacje dopęcherzowe.

Do tej pory w praktyce medycznej jest około 10 leków przeciwnowotworowych, które są stosowane w chemioterapii raka pęcherza. Najbardziej skuteczne i popularne to: 5-fluorouracyl, bleomycyna, mitomycyna C, dijodbenzotef, cyklofosfamid, VM-26 i inne. Wprowadzenie leków zależy od umiejscowienia guza w pęcherzu. Zatem można stosować podawanie ogólnoustrojowe, dotętnicze, dopęcherzowe lub endolimfatyczne.

Zasada chemioterapii polega na działaniu na komórki nowotworowe, spowalnianiu ich wzrostu, eliminowaniu oddzielnych przerzutów i łagodzeniu stanu pacjenta. Ale po chemioterapii występują działania niepożądane lub powikłania leczenia. Pacjenci cierpią na problemy z przewodem pokarmowym, wymioty, zwiększone osłabienie, łysienie i upośledzone funkcje układu odpornościowego.

Chemioterapia raka prostaty

Chemioterapia w przypadku raka prostaty jest metodą leczenia, w której pacjentowi wstrzykuje się leki przeciwnowotworowe, które niszczą komórki nowotworowe, ich wzrost i podział. Podczas chemioterapii leki mogą być podawane dożylnie lub przyjmowane wewnętrznie. Każda z metod umożliwia wchodzenie leków do krążenia ogólnoustrojowego i rozprzestrzenianie się w organizmie, działając zarówno na głównym punkcie skupienia choroby, jak i na odległych przerzutach.

Chemioterapia z powodu raka prostaty jest zwykle stosowana w leczeniu raka trzustki w stadium 3 i 4, nawrotu po operacji, z rakiem opornym na hormony i jeśli się rozprzestrzenia. Chemioterapia nie jest stosowana we wczesnych stadiach raka prostaty. Leczenie odbywa się w cyklach z okresami odpoczynku, aby przywrócić ciało.

Częściej do leczenia stosuje się takie przeciwnowotworowe środki chemioterapeutyczne, jak:

  • Docetaksel - lek podaje się dożylnie, spowalnia wzrost i podział komórek nowotworowych i raka.
  • Mitoksantron - działanie leku opiera się na blokowaniu enzymu, który bierze udział w syntezie DNA komórek nowotworowych. W związku z tym zaburzony jest wzrost i podział komórek patogennych.
  • Epirubicyna - substancje czynne leku wiążą się z DNA komórki rakowej i zatrzymują jej wzrost i podział.

Leki można podawać samodzielnie lub w połączeniu. Przebieg chemioterapii w przypadku raka prostaty powoduje działania niepożądane. Powikłania leczenia zależą od tego, który lek został użyty w leczeniu raka prostaty, jakie dawkowanie leku. Szczególne znaczenie mają indywidualne reakcje pacjentów na chemioterapię. Zatem jeden pacjent może mieć mniej skutków ubocznych niż inny, ale przy takim samym schemacie leczenia.

Chemioterapia z powodu raka nerki

Chemioterapia w przypadku raka nerki nie jest skuteczną metodą leczenia. Dzieje się tak, ponieważ w większości przypadków nowotwór nie jest wrażliwy na leki przeciwnowotworowe. Ale chemioterapia ma korzystny wpływ na nawroty i przerzuty. Aby osiągnąć pozytywne wyniki leczenia, chemioterapia jest połączona z immunoterapią.

Chemioterapia w przypadku raka nerki to stosowanie niektórych leków stosowanych w chemioterapii. Leki te wpadają w układowy krwioobieg i działają na całe ciało. Rozważmy najpopularniejsze i najbardziej skuteczne leki stosowane w chemioterapii w przypadku raka nerki:

  • Nexavar jest chemopreparatem, który blokuje proliferację komórek nowotworowych, zakłócając ich wzrost i podział. Lek stosuje się w leczeniu późnych stadiów raka nerki i raka wątroby. Lek powoduje działania niepożądane, z których główne to: zaburzenia krzepnięcia krwi, nadciśnienie tętnicze, wysypka skórna, obrzęki i inne.
  • Sutent jest lekiem przeciwnowotworowym grupy inhibitorów kinazy tyrozynowej. Lek jest skuteczny w leczeniu guzów podścieliskowych żołądkowo-jelitowych. Skutki uboczne są podobne do opisanego powyżej leku.
  • Torysel jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym w chemioterapii w przypadku raka nerki. Działanie leku polega na blokowaniu procesu angiogenezy i niszczenia komórek nowotworowych.

Powyższe leki zwiększają oczekiwaną długość życia pacjentów z rakiem nerki, zmniejszają bolesne objawy i spowalniają progresję nowotworowego guza.

Chemioterapia z powodu raka krwi

Chemioterapia na raka krwi to metoda leczenia jednej z najbardziej złożonych i poważnych chorób. Cechą raka krwi jest to, że uszkodzenie szpiku kostnego rozprzestrzenia się w całym układzie krwionośnym, wpływając na wszystkie zdrowe komórki i narządy. Nowotwory krwi obejmują białaczkę, szpiczaka i chłoniaka.

Najskuteczniejszą metodą leczenia raka krwi jest chemioterapia za pomocą środków cytostatycznych. Czas trwania chemioterapii wynosi z reguły od dwóch lat. Około pół roku pacjent przebywa w warunkach szpitalnych, a pozostały czas jest leczony ambulatoryjnie. Chemioterapia stosowana jest w leczeniu raka krwi nawet w pierwszych stadiach choroby. Dla pacjenta ciągłe wlewy dożylne są przeprowadzane przez 1-2 tygodnie. Cały okres leczenia szpitalnego odbywa się w warunkach sanitarnych. Pacjent jest chroniony przed jakimkolwiek kontaktem ze światem zewnętrznym.

Jak tylko chemioterapia spowodowała okres remisji, onkolodzy wysyłają leczenie, aby naprawić wynik. Wraz z nawrotem raka krwi pacjent przechodzi przeszczep szpiku kostnego. Prognozy dotyczące leczenia zależą od stopnia zaawansowania nowotworu, stopnia uszkodzenia i wieku pacjenta. Tak więc, najbardziej pozytywne rokowanie w leczeniu raka krwi występuje u małych dzieci, wskaźnik przeżywalności wynosi 70% przypadków.

Chemioterapia raka jąder

Chemioterapia raka jąder jest zwykle wykonywana po usunięciu jądra, to znaczy w celu zapobiegania nawrotowi choroby. Chemioterapia może wyleczyć każdy nowotwór, który rozprzestrzenił się poza jądro lub powrócił. Chemioterapię przeprowadza się przez dożylną iniekcję w szpitalu. Liczba kursów zależy od zakresu rozprzestrzeniania się raka i reakcji pacjenta na stosowane leki.

  • Jeśli chemioterapię przeprowadza się po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec nawrotowi choroby, leczenie to nazywane jest chemioterapią adjuwantową. Pacjent otrzymuje leki Carboplatinum, a także leki - cisplatynę, bleomycynę, etopozyd. Średnio kurs leczenia trwa około 3 tygodni.
  • Jeśli rak jąder ulega przerzutom lub nawrót, leczenie prowadzi się zwiększając częstość chemioterapii. Pacjent jest wybierany silniejsze dawkowanie leków i prowadzić kilka kursów chemioterapii z przerwami.

Chemioterapia raka przełyku

Rzadko, chemioterapia raka przełyku jest stosowana jako monoterapia. Najczęściej chemioterapia stosowana jest w połączeniu z innymi metodami terapeutycznymi. Wysoka skuteczność ma kompleks terapeutyczny chemioterapii i radioterapii. Leczenie odbywa się zarówno w okresie przedoperacyjnym, jak i po interwencji chirurgicznej. Chemioterapeutyki można podawać dożylnie do krążenia ogólnoustrojowego lub podawać doustnie.

W raku przełyku chemioterapię przepisuje się z drugiego etapu choroby. Zabieg ma na celu zniszczenie złośliwych komórek nowotworowych. Jeśli chemioterapia przeprowadzana jest na czwartym etapie raka przełyku, wówczas terapia jest paliatywna, co spowalnia wzrost guza i przedłuża życie pacjenta.

Zastosowanie chemioterapii w okresie pooperacyjnym zwiększa skuteczność leczenia chirurgicznego. Kiedy stosuje się terapię skojarzoną, przeżycie pacjentów wynosi 18%, a oczekiwana długość życia nie przekracza 3 lat.

Chemioterapia na raka gardła

Chemioterapia w przypadku raka wzgórza polega na stosowaniu leków wywierających niszczący wpływ na komórki rakowe. Zasada działania chemioterapii opiera się na fakcie, że komórki rakowe charakteryzują się intensywnym metabolizmem, ale to czyni je wrażliwymi na różne leki przeciwnowotworowe. W przypadku raka gardła chemioterapię można prowadzić w dwóch trybach:

  • Przed operacją i radioterapią w celu zmniejszenia wielkości guza.
  • Po operacji lub radioterapii, aby zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe i odległe węzły chłonne.

W chemioterapii wszystkie leki są podawane ogólnoustrojowo, dzięki czemu środki przeciwnowotworowe przedostają się do krwiobiegu i wpływają na wszystkie tkanki i narządy pacjenta. Jednak podobne działania leków stosowanych w chemioterapii mają negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia, powodując szereg działań niepożądanych. Skutki uboczne zależą od rodzaju leku i zastosowanej dawki. Najczęściej chemioterapia powoduje takie skutki uboczne, jak:

  • Tłumienie wzrostu krwinek - u pacjentów zmniejsza się poziom leukocytów, co powoduje, że organizm jest podatny na choroby zakaźne.
  • Łysienie - leki przeciwnowotworowe atakują wszystkie komórki ludzkiego ciała. Większość leków stosowanych w chemioterapii ma wpływ na komórki nabłonkowe (mieszki włosowe, komórki przewodu pokarmowego). Wzrost włosów przywraca się po zaprzestaniu chemioterapii.
  • Zmiany w przewodzie pokarmowym - pacjent odczuwa utratę apetytu, nudności, wymioty, biegunkę, pojawienie się wrzodów na wargach iw jamie ustnej. Aby powstrzymać nudności, onkolog przepisuje leki przeciwwymiotne, które poprawiają samopoczucie pacjenta.

Chemioterapia raka krtani

Chemioterapia raka krtani wykonywana jest przed operacją w celu zmniejszenia wielkości guza, a także po zabiciu pozostałych komórek nowotworowych. Chemioterapia neoadjuwantowa (przed zabiegiem) z reguły składa się z dwóch kur z krótką przerwą. Pacjent otrzymuje leki przeciwnowotworowe, które pozwalają organizmowi przygotować się na nadchodzącą interwencję chirurgiczną.

Szczególnie popularna jest śródczęściowa neoadjuwantowa polichemioterapia. Zastosowanie tego typu leczenia może skutecznie przeprowadzić operację i poprawić rokowanie choroby i czas trwania okresu wolnego od choroby. Procedura przewiduje cewnikowanie zewnętrznej tętnicy szyjnej. Jeśli rak przerzucił się do regionalnych węzłów chłonnych, to przed śródnowotworową neoadjuwantową polikhemerią pacjent usunięto przerzutowe węzły chłonne.

Chemioterapia na raka języka

Chemioterapia w przypadku raka języka jest taka sama jak w przypadku innych nowotworów ciała. Dobór leków, czas trwania leczenia i liczba kursów zależą od stadium raka języka, objętości guza i ogólnego stanu pacjenta. Do stosowania w leczeniu jako terapia z jednym wybranym środkiem przeciwnowotworowym i złożonym.

Chemioterapia ma na celu hamowanie komórek nowotworowych. Główną wadą tego rodzaju leczenia raka języka jest możliwe naruszenia nerek, układu nerwowego i pęcherza. Prawidłowo wybrany schemat leczenia raka języka pozwala na powrót pacjenta do pełnego życia. Podczas leczenia we wczesnych stadiach raka odzyskiwanie jest obserwowane u 80% osób, z rakiem w 3-4 stadiach - u 30% pacjentów. Pięcioletnia przeżywalność pacjentów wynosi 60-90%.

Chemioterapia raka tarczycy

Chemioterapia z powodu raka tarczycy, najczęściej stosowana do anaplastycznego leczenia raka lub raka rdzeniastego. Chemioterapia polega na dożylnym podawaniu leków, które dostają się do krwiobiegu układowego, niszcząc komórki nowotworowe w ciele pacjenta. W zależności od stadium raka leczenie może odbywać się zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych.

Z reguły chemioterapia raka tarczycy jest stosowana jako metoda pomocnicza. Tak więc stosuje się chemioterapię w celu zmniejszenia wielkości guza, zapobiegania nawrotom choroby i niszczenia odległych przerzutów. Leki stosowane w chemioterapii i ich dawkowanie dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta i zależą od stadium raka, objętości guza i wieku pacjenta.

Podobnie jak wszystkie rodzaje leków przeciwnowotworowych, chemioterapia powoduje szereg działań niepożądanych. Pacjent może odczuwać owrzodzenie jamy ustnej, utratę apetytu, biegunkę i zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, utratę apetytu w innych. Ta symptomatologia ustępuje po ustaniu chemioterapii.

Chemioterapia raka węzłów chłonnych

Chemioterapia raka węzłów chłonnych jest leczeniem choroby onkologicznej, która atakuje węzły chłonne różnych grup (pachowej, pachwinowej, szyjnej). Z reguły chemioterapia odbywa się za pomocą kursów, co pozwala osiągnąć całkowitą remisję raka. Tak więc, jeśli po 5-6 cyklach chemioterapii pacjent nie ma stabilnej remisji, stosuje się bardziej surowe metody leczenia. Sukces leczenia i rokowanie powrotu do zdrowia można określić na podstawie stanu pacjenta po dwóch kursach chemioterapii. W tym celu pacjent przeprowadza szereg testów i zalicza egzaminy, które pozwalają nam obserwować dodatnią dynamikę leczenia.

W przypadku raka węzłów chłonnych można zastosować agresywną chemioterapię, która ma destrukcyjny wpływ na komórki szpiku kostnego. W przypadku tego rodzaju leczenia pacjent oczekuje na przeszczep szpiku kostnego, przebieg intensywnej chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie. Zwiększa to prawdopodobieństwo wyzdrowienia i wydłuża okres remisji raka.

Chemioterapia raka kości

Chemioterapia w leczeniu nowotworów kości jest leczeniem ogólnoustrojowym najczęściej stosowanym w przypadku mięsaka Ewinga i mięsaka kostnego. Działanie chemioterapii opiera się na rozprzestrzenianiu leków przeciwnowotworowych poprzez krew w organizmie.

Aby przeprowadzić chemioterapię raka kości, należy stosować takie leki przeciwnowotworowe jak:

  • Etopozyd (VP-16).
  • Doksorubicyna.
  • Winkrystyna.
  • Ifosfamid.
  • Cyklofosfamid (Cytoksan).
  • Metotreksat.
  • Carboplatin.

Zazwyczaj onkolog dokonuje reżimu leczenia za pomocą dwóch lub trzech leków naraz. Połączenie leków przeciwnowotworowych zwiększa skuteczność leczenia i szanse na wyleczenie.

Chemioterapia raka skóry

Chemioterapia w przypadku raka skóry ma na celu zniszczenie komórek rakowych. Chemioterapia obejmuje kilka metod przyjmowania leków przeciwnowotworowych.

  • Bezpośrednia aplikacja na skórę

W tym celu preparaty stosuje się w postaci balsamu, żelu lub kremu. Takie leki przeciwnowotworowe stosuje się we wczesnych stadiach choroby, zwykle z płaskonabłonkowym i podstawnokomórkowym rakiem skóry. Leki są nakładane na skórę 2-3 razy dziennie w celu zabicia komórek rakowych w górnych warstwach skóry.

Ale stosowanie takich leków może powodować obrzęk, swędzenie i wysypkę. Skóra staje się bardzo wrażliwa na światło słoneczne i każde inne promieniowanie. Niekorzystne objawy występują po zakończeniu stosowania leków przeciwnowotworowych.

  • Podanie dożylne lub doustne

Leki są wstrzykiwane do krążenia ogólnoustrojowego lub przyjmowane wewnętrznie. Pozwala to na szybkie rozprzestrzenianie się leku w całym ciele. Ten rodzaj chemioterapii przeprowadzany jest w szpitalu.

Jeśli rak zostanie wykryty na kończynie lub ramieniu, chemioterapia wstrzykuje kończyny do krwiobiegu. Ale to na chwilę zakłóca przepływ krwi, co pozwala lekowi na pozostanie w guzie przez krótki czas.

Ekspert medyczny

Portnov Aleksiej Aleksandrowicz

Edukacja: Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. A.A. Bogomolety, specjalność - "Biznes medyczny"

O Nas

Przerzuty w węzłach chłonnych stanowią wtórne ogniska wzrostu już istniejącego nowotworu złośliwego w organizmie. Rozwój przerzutów w organizmie człowieka daje sygnał o progresji guza.