Rak szyjki macicy

Nowotwory złośliwe rozwijające się w tkankach macicy są dwojakiego rodzaju: gruczolakorak i rak płaskonabłonkowy. Najczęściej kobiety w średnim wieku (35-55 lat) cierpią na raka macicy. Stwierdzono bezpośredni związek między rozwojem raka szyjki macicy a wirusem brodawczaka ludzkiego.

Innym towarzyszącym czynnikiem jest częste zastępowanie kobiety przez partnerów seksualnych i nadużywanie hormonalnej antykoncepcji. Leczenie nowotworów onkologicznych w macicy jest najczęściej trudne ze względu na późne rozpoznanie tej podstępnej choroby.

Objawy

We wczesnym stadium objawy nowotworu mogą być nieobecne lub objawiać się jako ukryty dyskomfort.

W miarę rozwoju złośliwego procesu obserwuje się następującą symptomatologię:

  • patologiczne krwawienie z pochwy lub śluzówki z żyłami krwi;
  • krwawienie z pochwy po czynnościach seksualnych, douching i badania ginekologiczne;
  • zmiana czasu trwania miesiączki:
  • ból w dolnej części brzucha, nasilający się podczas stosunku;
  • osłabienie, zmęczenie;
  • utrata masy ciała;
  • długotrwała temperatura nie wyższa niż 37,5 ° (temperatura podgorączkowa);
  • anemia.

Wszystkie objawy są niespecyficzne i mogą wskazywać na inne choroby ginekologiczne. Czas trwania symptomatologii ma decydujące znaczenie.

Wydzielanie z pochwy w raku szyjki macicy jest często nieregularne i nie może wiązać się z krwawieniem miesiączkowym (jest to pierwsza rzecz, na którą należy zwracać uwagę kobiety).

Rozpoznanie raka szyjki macicy

Wykrywanie choroby rozpoczyna się od rozmowy między lekarzem a pacjentem. Ginekolog prowadzi szczegółowe badanie dotyczące wszystkich objawów choroby, bada anamnezę pacjenta (ważne są informacje na temat wszystkich chorób przeniesionych w przeszłości).

Następnie przeprowadza się ręczne badanie ginekologiczne, pobiera się wymaz z cytologii i, jeśli to konieczne, wykonuje się kolposkopię. Czasami możliwe jest określenie rodzaju guza (endofitycznego, egzofitycznego lub połączonego).

Następnie przeprowadzane są bardziej szczegółowe procedury diagnostyczne:

  • badanie ultradźwiękowe, umożliwienie dokładnego określenia wielkości guza (ostatnio wykorzystano również tomografię ultradźwiękową w celu uzyskania bardziej wizualnego obrazu);
  • badanie histologiczne: w tym celu wykonuje się kiretoskop biopsyjny lub diagnostyczny za pomocą pętli elektrochirurgicznej - skrobanie z kanału i macicy;
  • radiografia do wykrywania możliwych przerzutów do płuc i innych narządów;
  • tomografia komputerowa, pozwala również wykrywać rozprzestrzenianie się procesu złośliwego przez układ limfatyczny i wykrywać zmiany w wątrobie i narządach jamy brzusznej (jeśli to konieczne, badanie jest przeprowadzane przy użyciu środków kontrastowych);
  • badanie krwi (ogólne, biochemiczne, a także analizy dla onkarkerów);
  • badanie cytologiczne (Test PAP, jest to również test do testu Pap);
  • limfografia (badanie układu limfatycznego);
  • irriografia (Badanie rentgenowskie odbytnicy w celu wykrycia rozprzestrzeniania się nowotworu).

Analiza PCR jest również stosowana do wykrywania wirusa brodawczaka. PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala nie tylko wykryć wirusa, ale także określić jego onkogenność (aktywność i zdolność do wywoływania rozwoju nowotworów złośliwych).

Wykrywanie wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) nie jest bezpośrednim wskaźnikiem obecności raka macicy: jest to po prostu podstawa do ciągłego monitorowania przez ginekologa i bardziej poważnego podejścia do zdrowia. Kobiety zagrożone powinny być diagnozowane co najmniej raz w roku.

Wideo: Wszystko o raku macicy

Leczenie

Terapia raka szyjki macicy odbywa się w skomplikowany sposób.

Zastosuj:

  • leczenie chirurgiczne (histerektomia: usunięcie macicy, przydatków, tłuszczu miednicy z węzłami chłonnymi);
  • radioterapia - zdalne i wewnątrznaczyniowe (wykonywane w połączeniu z interwencją chirurgiczną lub chemioterapią w 3-4 stadiach choroby, gdy radykalne wycięcie jest nieskuteczne);
  • chemioterapia - leczenie lekami odbywa się za pomocą cytostatyków;
  • immunoterapia (leczenie interferonami, które zwiększają i modulują odporność organizmu).

Czy rak szyjki macicy jest całkowicie wyleczony, to znaczy bez kolejnych nawrotów? Odpowiedź na to pytanie zależy od etapu, na którym lekarze rozpoczęli terapię choroby. Jeśli guz zostanie wykryty na początkowym etapie, skuteczne leczenie i przedłużona remisja są możliwe w prawie 90%.

Wszystko o leczeniu raka szyjki macicy w domu tutaj.

Odżywianie (dieta)

Współczesna medycyna potwierdza fakt, że połączenie głównego leczenia z terapią dietetyczną przyspiesza regenerację nawet w przypadku tak poważnej choroby, jak rak szyjki macicy.

Podstawą odżywiania dla raka macicy powinny być warzywa, owoce i jagody uprawiane w przyjaznych dla środowiska warunkach bez użycia chemicznych dodatków. Badania wykazały, że codzienne spożywanie produktów roślinnych hamuje wzrost guza. Preferowane są owoce o jasnym kolorze i zieleni: produkty te hamują złośliwe procesy.

W wielu regionach bardzo trudno jest obserwować dietę owocową w zimie: w tym przypadku konieczne jest zwiększenie zawartości świeżych warzyw i jagód w diecie - marchwi, buraków, rzepy, kapusty, dyni, żurawiny, brusznicy.

Białka i tłuszcze zaleca się dostarczać do organizmu w postaci dietetycznego mięsa i ryb. Niektóre rodzaje ryb zawierają kwasy tłuszczowe i inne substancje, które mogą spowolnić rozwój procesów złośliwych.

Przydatne jest również włączenie do diety:

  • produkty z kwaśnego mleka (twarożek, sery, jogurty);
  • zboża (szczególnie cenne są płatki owsiane, a także kiełkujące ziarna pszenicy);
  • czosnek i chrzan;
  • wszelkiego rodzaju orzechy;
  • rośliny strączkowe.

Gotowanie jest lepsze dla pary lub w piekarniku. Warzywa i owoce powinny być spożywane na surowo. Przydatne jest również picie bulionów ziół z szałwi, krwawnika, pokrzywy, piołunu, babki, dziurawca. Phytopreparations działają przygnębiająco na komórki rakowe, zwiększają odporność organizmu i zatrzymują krwawienie.

Niektóre produkty powinny być całkowicie wykluczone z menu:

  • Produkty wędzone;
  • tłuszcze zwierzęce;
  • smażone jedzenie;
  • pikantne przyprawy;
  • wyroby cukiernicze;
  • kakao i czekolada;
  • mocna kawa i herbata;
  • alkohol;
  • półprodukty;
  • "Fast food";
  • napoje gazowane.

Specjalne menu z dużą ilością witamin i składników odżywczych, przywracających siłę, powinno być przestrzegane na etapie powrotu do zdrowia po operacji, radioterapii i terapii lekowej.

Przykład menu na raka macicy:

Śniadanie №1: świeży sok z marchwi.
Śniadanie №2: kasza gryczana z chlebem pełnoziarnistym, zielona herbata.
Lunch: zupa perłowa z warzywami, gulasz z buraków, pieczona ryba, herbata z mlekiem.
Kolacja: zapiekanka z twarożku, sałatka z awokado i zielonych warzyw, świeży sok owocowy.
Przed pójściem spać: kefir lub sok owocowy.

Oprócz diety zdrowienie jest ułatwione dzięki właściwej organizacji reżimu dnia - pełny sen, odpoczynek, przebywanie na świeżym powietrzu. Okres rehabilitacji jest dogodny do spędzenia w specjalistycznej placówce sanatoryjno-uzdrowiskowej.

W tym artykule można przeczytać opinie na temat szczepień przeciwko rakowi szyjki macicy.

Zdjęcie raka szyjki macicy na etapie 3 tutaj.

Prognoza

Pacjenci są oczywiście zainteresowani pytaniem - ile osób żyje z rakiem macicy? Nawet najbardziej wykwalifikowany specjalista nie może udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Na prognozę przeżycia wpływa duża liczba współistniejących czynników - stan zaawansowania choroby, wiek pacjenta, stan organizmu, stan układu odpornościowego.

W pierwszym etapie właściwe leczenie chirurgiczne w połączeniu z kolejną radioterapią zapewnia przeżycie ponad 85-90% pacjentów przez 5 lat.

Jeśli choroba zostanie wykryta na etapie 2, szanse są zredukowane do 60%, ponieważ złośliwe procesy mogą już zacząć rozprzestrzeniać się na otaczające zdrowe tkanki. W tym przypadku wartość ma poprawnie sformułowany przebieg napromieniania i chemioterapii po chirurgicznym wycięciu guza.

Przetrwanie pacjentów przez 5 lat z nowotworem w stadium 3 zmniejsza się do 35-40%, ponieważ ma miejsce przerzut nowotworu do pobliskich narządów. Całkowite wyleczenie z guzem stopnia 3. jest mało prawdopodobne.

Na 4 etapach tylko 10% pacjentów pokonuje pięcioletni okres leczenia - pod warunkiem stałego leczenia paliatywnego. Prawdopodobieństwo wyniku śmiertelnego jest bardzo wysokie: nie jest możliwe zatrzymanie rozprzestrzeniania się komórek rakowych przez naczynia krwionośne i naczynia układu wydalniczego, a liczne przerzuty szybko prowadzą do niewydolności funkcjonalnej płuc, wątroby i innych narządów.

Choroby onkologiczne szyjki macicy stanowią poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale również dla życia kobiety, ponieważ na wczesnym etapie, kiedy choroba jest uleczalna, objawy kliniczne pozostają ukryte. Zapobieganie rakowi szyjki macicy jest publicznym i obowiązkowym środkiem ograniczającym ryzyko rozwoju.

Najczęstszym rodzajem raka u kobiet jest rak szyjki macicy, którego ogólne i charakterystyczne objawy kliniczne nie występują lub są niespecyficzne. Zdjęcia i obrazy ultrasonograficzne pozwalają lepiej poznać tę chorobę. Nowotwór złośliwy szyi.

Etapy raka szyjki macicy mogą wskazywać nie tylko na pojawienie się objawów charakterystycznych dla choroby, ale także na pogorszenie stanu pacjenta do momentu, w którym wystąpi nieodwracalne procesy w ciele kobiety. Leczenie, wybrane w zależności od stopnia uszkodzenia, w dużej mierze przyczynia się.

Głównym problemem rozwoju onkologii żeńskich narządów płciowych jest problem diagnozowania guza na wczesnym etapie. Do tej patologii należy również rak macicy pierwszego stopnia, który rozwija się potajemnie i bezobjawowo. Prawidłowo dobrana taktyka terapeutyczna przyczynia się do całkowitego wyleczenia choroby. Macica jest.

Analiza krwi na oncomarker dla raka szyjki macicy jest obecnie wykorzystywana do określenia nie tylko predyspozycji do patologicznego procesu, ale także do identyfikacji najskuteczniejszych taktyk w leczeniu raka. Rak szyjki macicy jest dziś bardzo powszechny i ​​jest diagnozowany nie tylko u kobiet w wieku, ale.

W przypadku raka szyjki macicy, stadium 3, regionalne przerzuty odgrywają ważną rolę w przewidywaniu. Tylko odpowiednie leczenie może przedłużyć życie chorym kobietom i uniknąć nawrotów choroby oraz przejść do następnego etapu. Rak można pokonać tylko na początkowych etapach jego rozwoju, ale mimo to.

Przyczyny raka szyjki macicy są różne, ale głównym czynnikiem rozwoju jest HPV. W połączeniu z innymi czynnikami ryzyka niektóre jego rodzaje mogą powodować nieodwracalne szkody dla zdrowia kobiet. Jest to jeden z najbardziej groźnych i powszechnych rodzajów onkologii u kobiet na całym świecie. Zaczyna się od.

Jedną z najczęstszych chorób kobiecych narządów rozrodczych jest rak szyjki macicy. Czasami, z powodu braku objawów, diagnoza jest podejmowana na późnym etapie, kiedy już pojawiły się przerzuty. Dlatego niektóre kobiety po kompleksowym leczeniu mogą doświadczyć nawrotu. Jeden ze wskaźników.

Szczepienie z powodu raka szyjki macicy może zapobiec zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego, co prowadzi do raka. Musi być wykonane zgodnie z pewnym schematem dla maksymalnej wydajności. Obecnie istnieje stały wzrost liczby chorób nowotworowych.

Rak szyjki macicy to złośliwy guz zlokalizowany na granicy przejścia nabłonka szyjki macicy do pochwy. Rozpoznanie choroby we wczesnych stadiach pomaga wyleczyć chorobę u około 87% kobiet. Najbardziej niebezpieczny wiek choroby to 35-55 lat. Bardzo rzadko zdiagnozowano to u młodych ludzi.

Pomimo tego, że w nowoczesnych warunkach tradycyjna medycyna osiągnęła bezprecedensowy sukces w leczeniu onkologicznej patologii szyjki macicy, każda kobieta postrzega tę diagnozę z lękiem i zgubą. Jednak, aby życie po raku szyjki macicy było zdrowe i pełne mocy każdej kobiety i jej rodziny. Onkologia.

Ostatnio obserwuje się tendencję do wzrostu liczby chorób onkoginekologicznych u kobiet w starszym wieku i odmłodzenia stanów patologicznych. Dość powszechnym wśród nich jest rak ciała macicy, którego wczesne rozpoznanie jest zaletą w wyborze metody terapeutycznej i c.

Inwazyjny rak szyjki macicy jest uważany za jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu raka, który ma ukryte lub łagodne objawy. Najczęściej choroba ta występuje z powodu działania wirusów i czynników predysponujących na organizm. Inwazyjny rak szyjki macicy jest uzasadnionym powodem.

Współczesna medycyna pod leukoplakią implikuje inny stopień rogowacenia powierzchni błony śluzowej, często w zakresie zewnętrznych narządów płciowych lub na zewnątrz szyjki macicy. Czy leukoplakia szyjki macicy to rak? Nie, ale ta patologia może przejść do nowotworu złośliwego - raka płaskokomórkowego. Dlatego leukoplakia.

Przyczyny pochodzenia mięśniaków nie są w pełni zrozumiałe. Odpowiedź na pytanie, czy mięśniak może przerodzić się w raka, niepokoi wiele współczesnych kobiet. Często kobiety w wieku dojrzałym cierpią na powszechną chorobę - mięśniak macicy. Większość z nich nie ma żadnych objawów. Jednak w niektórych przypadkach występują nieprawidłowości.

Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy jest nowotworem złośliwym, którego źródłem jest nabłonek, który pokrywa zewnętrzną, pochwową część szyjki macicy (szyjki macicy, szyjki macicy). Szyjka macicy jest integralną częścią macicy i znajduje się w tylnym sklepieniu pochwy, przypominającym odwróconą szyję.

Objawy raka szyjki macicy powinny być znane każdej kobiecie. Pomoże to jej znaleźć problem na czas i niezwłocznie zwróci się o pomoc lekarską. Rak szyjki macicy to nieprzewidywalna, groźna choroba dotykająca kobiety w każdym wieku. Leczenie tej choroby musi rozpocząć się na najwcześniejszym etapie (zero i.

Rak szyjki macicy. Objawy, oznaki, przyczyny, etapy, zapobieganie chorobom.

Anatomia macicy

Macica ma trzy warstwy:

  • Parametr lub tkanka otrzewnowa. Jest to surowa błona, która pokrywa narząd z zewnątrz.
  • Myometrium lub średnią warstwę mięśniową składającą się ze splecionych wiązek mięśni gładkich. Ma trzy warstwy: zewnętrzną i wewnętrzną - podłużną i środkową - zawiera naczynia krwionośne. Zamierzone zastosowanie myometrium: ochrona płodu w czasie ciąży i redukcja macicy podczas porodu.
  • Endometrium lub warstwa śluzowa. Jest to wewnętrzna błona śluzowa, która jest gęsto przeniknięta kapilarami krwi. Jego główną funkcją jest zapewnienie zajęcia zarodka. Składa się z nabłonka powłokowego i nabłonka gruczołowego, a także z grup pokrewnych komórek cylindrycznych. Na powierzchni tej warstwy otwierają się kanały prostych gruczołów rurkowych. Endometrium składa się z dwóch warstw: powierzchnia funkcjonalna złuszcza się w czasie, głębokie warstwy podstawowe są odpowiedzialne za odbudowę warstwy powierzchniowej.

Części macicy

  • Dno macicy - część górna wypukła.
  • Ciało macicy - Środkowa część ma kształt stożka.
  • Szyjka macicy - niższa, najwęższa część.

Szyjka macicy

Rak szyjki macicy: w jaki sposób objawia się patologia, metody zapobiegania i leczenia, rokowanie na przeżycie

Drugim najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet po guzach sutka jest rak szyjki macicy. Patologia występuje u 8-11 kobiet na 100 tysięcy. Na świecie każdego roku rejestruje się do 600 tysięcy nowo zdiagnozowanych przypadków.

Objawy raka szyjki macicy rozwijają się najczęściej u pacjentów w wieku powyżej 40 lat. Ryzyko zachorowania w tej grupie jest 20 razy większe niż u dziewcząt w wieku 25 lat. Około 65% przypadków stwierdza się w 40-60 latach, 25% - w grupie 60-69 lat. Wczesne stadium patologii jest częściej wykrywane u kobiet w wieku 25-40 lat. W tym przypadku choroba jest dobrze wyleczona, dlatego bardzo ważne jest regularne badanie ginekologiczne.

W Rosji wczesne etapy tej patologii odnotowano u 15% pacjentów, zaniedbane przypadki - u 40% nowo leczonych pacjentów.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Rak szyjki macicy: co to jest? Według danych Światowej Organizacji Zdrowia, jest nowotworem złośliwym wynikające z warstwy komórek wyściełających powierzchnię korpusu od zewnątrz, czyli nabłonka.

Współczesna medycyna wciąż nie ma wystarczających danych, co pozwala z przekonaniem mówić o etiologicznych czynnikach choroby. Mechanizm rozwoju guza jest również słabo poznany. Pod tym względem pod wieloma względami występują trudności w zapobieganiu i wczesnym wykrywaniu nowotworu szyi.

Wiadomo, że przyczyny raka szyjki macicy są związane z inicjacją typów wirusa brodawczaka ludzkiego 16 i 18. Infekcję wirusową wykrywa się u 57% pacjentów.

Ważna jest społeczna niekompetencja i rozwiązłe stosunki seksualne. Udowodniono szkodliwy wpływ palenia.

Szyjka macicy wyściełająca wielowarstwowy nabłonek. Jego komórki są płaskie i ułożone warstwami. Pod wpływem wirusa, nabłonek stopniowo zmienia jego strukturę, podczas gdy występuje złośliwość - złagodzenie tkanek.

  • Komórki nabłonkowe w odpowiedzi na uszkodzenia zaczynają być intensywniej dzielone w celu naprawy uszkodzonej tkanki.
  • Występują zmiany przedrakowe, które są naruszeniem struktury warstwy nabłonkowej, - dysplazji.
  • Stopniowo pojawiają się złośliwe zmiany w grubości komórek: nabłonek zaczyna się dzielić w sposób niekontrolowany. Istnieje przedinwazyjny rak szyjki macicy (in situ lub "in place").
  • Następnie złośliwa formacja rozprzestrzenia się poza nabłonek i przenika podścielisko - tkankę podskórną szyi. Jeśli to kiełkowanie jest mniejsze niż 3 mm, mówią o mikroinwazyjnym raku. Jest to wczesny etap inwazyjnego raka.
  • Podczas kiełkowania w zrębie powyżej 3 mm pojawia się inwazyjny rak szyjki macicy. U większości pacjentów objawy zewnętrzne i objawy kliniczne choroby występują tylko w tej fazie.

Wykrywanie zmian przedrakowych jest podstawą wczesnej diagnozy i skutecznego leczenia choroby. Dysplazja towarzyszy słownikowych modyfikowane (atypowych) komórek w warstwie nabłonkowej, górna warstwa nie ulega zmianie i składa się z konwencjonalnego elektrolizera z cech keratynizacji.

Raka in situ (przedinwazyjnego lub inwazyjnym rakiem szyjki macicy) towarzyszy naruszenie nabłonka uwarstwienia i obecności komórek nowotworowych w całej jej grubości. Jednak leżąca u podstaw tkanka nie kiełkuje, więc jest dobrze traktowana.

Formy choroby

Struktura morfologiczna guza jest zewnętrzną zmianą kształtu i struktury jego komórek. Stopień wzrostu nowotworu i jego złośliwości zależy od tych cech. Klasyfikacja morfologiczna obejmuje takie formy:

  • płaskokomórkowe rogowacenie rogówki;
  • komórka płaskokomórkowa bez rogowacenia;
  • rak o niskim stopniu złośliwości;
  • gruczołowy (gruczolakorak).

Odmiany komórek płaskich występują w 85% przypadków, gruczolakorak - w 15%. Napadowy rak szyjki macicy ma wysoki stopień dojrzałości komórkowej i korzystniejszy przebieg. Jest obserwowany u 20-25% kobiet. Postać niesercową ze średnim stopniem zróżnicowania rozpoznaje się u 60-65% pacjentów.

Gruczolakorak rozwija się głównie w kanale szyjki macicy. Nisko zróżnicowane nowotwory o wysokim stopniu złośliwości są rzadko diagnozowane, więc terminowa diagnoza umożliwia skuteczne wyleczenie większości wariantów raka. U 1-1,5% pacjentów występują wyraźne, drobnokomórkowe, mukoepidermoidalne i inne warianty nowotworowe.

W zależności od kierunku wzrostu guza wyróżnia się następujące formy:

  • ze wzrostem endofitycznym (do wewnątrz, w kierunku leżących tkanek, z przejściem do ciała macicy, przydatków, ściany pochwy);
  • ze wzrostem egzofitycznym (w świetle pochwy);
  • mieszane.

Objawy kliniczne

Około 10% przypadków ma "cichy" kurs, to znaczy, że nie towarzyszą im żadne zewnętrzne przejawy. Objawy raka szyjki macicy we wczesnym stadium można wykryć tylko poprzez badanie i badanie cytologiczne.

Jak szybko rozwija się guz?

Przekształcenie prekursora w raka trwa od 2 do 10 lat. Jeśli w tym czasie kobieta jest regularnie badana przez ginekologa, prawdopodobieństwo rozpoznania choroby na wczesnym etapie jest bardzo wysokie. Przejście raka z pierwszego etapu do drugiego i następującego po nim trwa średnio 2 lata.

W późniejszych stadiach pojawiają się objawy raka szyjki macicy:

  • krwawe absolutorium;
  • beli;
  • ból.

Intensywność krwawego wydzielania może być różna. Są one obserwowane w dwóch wersjach:

  • kontakt: pojawiają się podczas kontaktu seksualnego, ginekologicznego badania pochwy, a także często podczas wypróżniania;
  • acykliczny: reprezentują namaszczenie przed i po krwawieniu miesiączkowym i występują u 60% pacjentów.

Jedna czwarta pacjentów ma wyładowanie świetlne - leukorrhoea. Mogą mieć wodnisty charakter lub mucopurulent. Często nabierają cuchnącego zapachu. Beli pojawia się z powodu uszkodzenia naczyń włosowatych limfatycznych podczas niszczenia nekrotycznych obszarów nowotworu złośliwego. Jeśli oba naczynia krwionośne cierpią w tym samym czasie, wydzielina pokazuje domieszkę krwi.

W jaki sposób rak szyjki macicy pojawia się w kolejnym etapie?

Wielu pacjentów skarży się na ból w dolnej części pleców, kości krzyżowej, rozprzestrzeniając się na okolice odbytu i nogi. Ból wiąże się z uciskiem pni nerwowych z guzem, który rozprzestrzenił się na dno miednicy. Zespół bólu występuje także w pokonaniu węzłów chłonnych miednicy i kości.

Przy kiełkowaniu guza w ścianę jelita lub pęcherza moczowego możliwe jest zaparcie, domieszka krwi w stolcu, częste bolesne oddawanie moczu.

Podczas kompresji dużych kolektorów limfatycznych pojawia się obrzęk nóg. Możliwe jest przedłużony, niewielki wzrost temperatury. Do niespecyficznych objawów nowotworów złośliwych należą: osłabienie, obniżona sprawność.

Główne powikłania wymagające natychmiastowej hospitalizacji i leczenia:

  • intensywne krwawienie z pochwy;
  • niedrożność jelit;
  • ostra niewydolność nerek;
  • silny zespół bólowy.

Diagnostyka

Aby rozpoznać guz szyjki macicy, lekarze analizują historię życia i choroby pacjenta, prowadzą badania laboratoryjne i instrumentalne. Złożona diagnoza raka szyjki macicy jest konieczna, aby wyjaśnić etap i ustalić indywidualny plan leczenia.

Cechy historii życia, które zwiększają prawdopodobieństwo nowotworu:

  • wczesne życie seksualne;
  • wielu partnerów seksualnych;
  • choroby zakaźne przenoszone podczas stosunku płciowego;
  • aborcje;
  • uraz szyjki macicy podczas porodu;
  • przeniesiona biopsja, diaterokoagulacja lub diatermoconizacja;
  • opryszczka zewnętrznych narządów płciowych.

Podstawą wczesnej diagnozy jest roczne profilaktyczne badanie lekarskie kobiet z obowiązkowym wykonywaniem powierzchownych zadrapań od szyjki macicy i jego badania cytologicznego. Analiza cytologiczna umożliwia dobre badanie komórek nabłonka pod mikroskopem i wykrywanie zmian przedrakowych lub złośliwych.

Badania cytologiczne powinny być wykonywane u wszystkich kobiet w wieku 18-20 lat. Wystarczy wykonać raz na 3 lata, ale przy corocznym badaniu wzrasta częstość wykrywania nowotworu złośliwego we wczesnym stadium. Analiza rozmazu daje wiarygodny wynik w 90-98% przypadków, a błędne wnioski są często fałszywie pozytywne. Przypadki, w których istniejący nowotwór nie jest rozpoznawany w badaniu cytologicznym, występują niezwykle rzadko.

Jaka jest nazwa analizy raka szyjki macicy?

W wielu krajach stosuje się badania cytologiczne na rozmaz Pap, w Rosji stosuje się modyfikację tej metody. Zaczyna spędzać 3 lata po rozpoczęciu życia seksualnego lub w wieku 21 lat. Badanie przesiewowe można przerwać u kobiet w wieku powyżej 70 lat z niezmienioną szyjką macicy i co najmniej trzema negatywnymi wynikami wymazu w ciągu ostatnich 10 lat.

Po wykryciu zmiany przedrakowej (dysplazji) kobieta jest badana dogłębnie.

Jak rozpoznać raka szyjki macicy na drugim etapie diagnostyki?

W tym celu stosowane są następujące metody:

  • badanie ginekologiczne;
  • Kolposkopia z testem Schillera (kontrola szyi pod specjalnym mikroskopem z wybarwieniem powierzchni roztworem Lugola); miejsca zmienionego patologicznie nabłonka podczas testu Schillera nie są poplamione, co pomaga lekarzowi wykonać biopsję z ogniska uszkodzenia;
  • powtarzane badania cytologiczne i histologiczne.

Pełne badanie pozwala na postawienie diagnozy u 97% pacjentów.

Dodatkowe metody diagnostyczne

We krwi pacjentów badany jest kontroler onkologiczny szyjki macicy - swoisty antygen SCC. Normalnie jego stężenie nie jest większe niż 1,5 ng w 1 ml. U 60% pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym poziom tej substancji wzrasta. Prawdopodobieństwo nawrotu jest 3 razy większe niż u pacjentów z prawidłowym wynikiem SCC. Jeśli zawartość antygenu jest większa niż 4,0 ng na 1 ml, wskazuje to na przerzutowe uszkodzenie węzłów chłonnych miednicy.

Kolposkopia jest jedną z głównych metod rozpoznawania guza. To badanie szyi za pomocą urządzenia optycznego, co daje wzrost o 15 lub więcej razy. Badanie pozwala zidentyfikować obszary płatkowe w 88% przypadków i wykonać celowaną biopsję. Badanie jest bezbolesne i bezpieczne.

Wartość informacyjna tylko cytologicznej diagnozy rozmazu bez biopsji wynosi 64%. Wartość tej metody wzrasta wraz z powtarzającymi się analizami. Badanie nie daje możliwości rozróżnienia między przedinwazyjnymi i inwazyjnymi typami guza, dlatego jest uzupełniane biopsją.

Przy ujawnianiu zmian za pomocą badań histologicznych i cytologicznych, jak również w kolposkopii, zalecana jest rozszerzona biopsja szyjki macicy. Jest wykonywany w znieczuleniu i jest wycięciem tkanki szyi w postaci stożka. Konenizacja jest konieczna do oceny głębokości wnikania guza do leżących pod nim tkanek. Zgodnie z wynikami biopsji lekarze określają stadium choroby, od której zależy taktyka terapeutyczna.

Po przeanalizowaniu danych klinicznych i wyników dodatkowej diagnozy lekarz powinien otrzymać odpowiedź na następujące pytania:

  • czy pacjent ma nowotwór złośliwy;
  • jaka jest struktura morfologiczna raka i jego występowanie w zrębie;
  • jeśli nie ma wiarygodnych oznak nowotworu, czy wykryte zmiany są przedrakowe;
  • czy uzyskano wystarczającą ilość danych, aby wykluczyć chorobę.

W celu określenia częstości występowania nowotworu w innych narządach stosuje się promieniowy sposób rozpoznawania choroby: ultrasonografię i tomografię.

Czy rak szyjki macicy jest widoczny na USG?

Możesz wykryć guz, który rozprzestrzenił się na grubość lub ścianę otaczających narządów. Aby zdiagnozować edukację na wczesnym etapie, badanie to nie jest prowadzone. Na USG, oprócz zmian w samym narządzie, widać klęskę węzłów chłonnych miednicy. Jest to ważne dla określenia stadium choroby.

Za pomocą CT lub MRI można oszacować stopień kiełkowania guza w otaczających tkankach i stan węzłów chłonnych. Te metody mają większą wartość diagnostyczną niż ultradźwięki.

Ponadto prowadzone są badania mające na celu identyfikację odległych przerzutów:

  • radiografia płuc;
  • urografia wydalnicza;
  • cystoskopia;
  • rektoskopia;
  • limfografia;
  • scyntygrafia kości.

W zależności od towarzyszących objawów pacjent jest kierowany do konsultacji z jednym lub kilkoma specjalistami:

  • kardiolog;
  • gastroenterolog;
  • neurochirurg;
  • Thoracic Chirurg;
  • endokrynolog.

Lekarze tych specjalności wykrywają przerzuty w odległych narządach, a także określają bezpieczeństwo leczenia chirurgicznego.

Klasyfikacja

W przypadku najbardziej skutecznego leczenia lekarz musi ustalić częstość występowania guza, stopień zaangażowania węzłów chłonnych i odległych narządów. W tym celu stosuje się dwie klasyfikacje, w dużej mierze powtarzające się: zgodnie z systemem TNM ("węzły chłonno-węzłowe-przerzuty") i FIGO (opracowane przez Międzynarodową Federację Położników i Ginekologów).

Kategorie w systemie TNM obejmują:

  • T - opis guza;
  • N0 - regionalne węzły chłonne nie są zaangażowane, N1 - przerzuty w węzłach chłonnych miednicy;
  • M0 - nie ma przerzutów w innych narządach, M1 - są ogniska guza w odległych narządach.

Przypadki, w których dane diagnostyczne są nadal niewystarczające, to Tx; jeśli guz nie zostanie wykryty - T0. Rak in situ lub nieinwazyjny rak oznaczono jako Tis, co odpowiada stopniowi 0 w FIGO.

Istnieją 4 etapy raka szyjki macicy

I etap rakowi przez FIGO towarzyszy pojawienie się patologicznego procesu tylko w samej szyi. Mogą istnieć takie warianty porażki:

  • rak inwazyjny, wykrywalny tylko mikroskopowo (T1a lub IA): głębokość penetracji do 3 mm (T1a1 lub IA1) lub 3-5 mm (T1a2 lub IA2); jeśli głębokość porażenia jest większa niż 5 mm, guz określa się jako T1b lub IB;
  • guz widoczny z badania zewnętrznego (T1b lub IB): do 4 cm (T1b1 lub IB1) ​​lub ponad 4 cm (T1b2 lub IB2).

2 etap wraz z rozprzestrzenianiem się guza na macicę:

  • bez kiełkowania tkanki okołostawowej lub parametru (T2a lub IIA);
  • z kiełkowaniem parametru (T2b lub IIB).

3 etap rakowi towarzyszy wzrost komórek złośliwych w dolnej trzeciej części pochwy, ściany miednicy lub uszkodzenie nerek:

  • ze zmianą tylko dolną część pochwy (T3a lub IIIA);
  • z udziałem ściany miednicy i / lub uszkodzenia nerek prowadzącej do wodonercza lub dysfunkcyjnej nerki (T3b lub IIIB).

Czwarty etap towarzyszy klęska innych narządów:

  • ze zmianą układu moczowego, jelita lub wyjścia guza poza miednicę mniejszą (T4A lub IVA);
  • z przerzutami w innych narządach (M1 lub IVB).

Aby określić zaangażowanie węzłów chłonnych, konieczne jest zbadanie 10 lub więcej węzłów chłonnych miednicy.

Etapy choroby określa się klinicznie, biorąc pod uwagę dane z kolposkopii, biopsji, badań odległych narządów. Metody takie jak CT, MRI, PET lub limfografia mają tylko dodatkowe znaczenie dla określenia stadium. W razie wątpliwości co do inscenizacji, guz jest określany na łatwiejszym etapie.

Metody leczenia

U pacjentów z wczesnymi nowotworami rak szyjki macicy jest leczony napromienianiem lub operacją. Skuteczność obu metod jest taka sama. U młodych pacjentów lepiej jest stosować zabieg chirurgiczny, po którym nie zakłóca się funkcji jajników i macicy, nie rozwija się atrofia śluzówki, ciąża i poród są możliwe.

Istnieje kilka metod leczenia raka szyjki macicy:

  • tylko operacja;
  • połączenie napromieniowania i metody chirurgicznej;
  • radykalna radioterapia.

Interwencja chirurgiczna

Usunięcie macicy i przydatków można wykonać za pomocą laparoskopii. Metoda pozwala uniknąć rozległych nacięć, traumatyzacji narządów wewnętrznych i tworzenia zrostów. Czas hospitalizacji z interwencją laparoskopową jest znacznie mniejszy niż w przypadku tradycyjnej chirurgii i wynosi 3-5 dni. Dodatkowo można wykonać plastelinę pochwy.

Radioterapia

Radioterapię raka szyjki macicy można przeprowadzić przed zabiegiem chirurgicznym za pomocą przyspieszonej procedury w celu zmniejszenia rozmiaru zmiany i ułatwienia jej usunięcia. W wielu przypadkach najpierw należy wykonać zabieg chirurgiczny, a następnie napromienić tkankę, aby zniszczyć pozostałe złośliwe komórki.

Jeśli operacja jest przeciwwskazana, stosuje się połączenie radioterapii zdalnej i wewnątrzkomorowej.

Konsekwencje radioterapii:

  • zanik (przerzedzenie i suchość) błony śluzowej pochwy;
  • niepłodność z powodu współistniejącego uszkodzenia jajników;
  • ze względu na zahamowanie hormonalnej aktywności gruczołów płciowych kilka miesięcy po napromieniowaniu, wystąpienie menopauzy;
  • w ciężkich przypadkach możliwe jest tworzenie komunikatów między pochwą a sąsiadującymi narządami. Poprzez przetokę można wydalić mocz lub kał. W takim przypadku wykonywana jest operacja przywracania ściany pochwy.

Program leczniczy opracowywany jest indywidualnie z uwzględnieniem stadium i wielkości guza, ogólnego stanu kobiety, klęski węzłów chłonnych miednicy i innych czynników.

Chemioterapia

Często stosuje się chemioterapię adiuwantową (pooperacyjną) z fluorouracylem i / lub cisplatyną. Chemioterapeutyki można przepisać przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar guza. W niektórych przypadkach chemioterapia stosowana jest jako niezależna metoda leczenia.

Nowoczesne metody leczenia:

  • terapia docelowa za pomocą środków pochodzenia biologicznego; takie leki gromadzą się w komórkach nowotworowych i niszczą je bez uszkadzania zdrowych tkanek;
  • dopochwowe leczenie przeciwwirusowe;
  • leczenie fotodynamiczne: do nowotworu wstrzyknięto światłoczuły lek, a następnie ekspozycja laserem, komórki guza rozpadły się;
  • Terapia IMRT - ekspozycja na promieniowanie o modulowanej intensywności, umożliwiająca dokładny wpływ na nowotwór bez wpływu na zdrowe komórki;
  • brachyterapia - wprowadzenie źródła promieniowania w bezpośrednim sąsiedztwie ogniska guza.

Zasilanie

W domu pacjent musi przestrzegać określonej diety. Jedzenie powinno być pełne i zróżnicowane. Oczywiście dieta nie może pokonać raka. Jednakże nie wyklucza się korzystnych skutków następujących produktów:

  • Marchew bogata w przeciwutleniacze roślinne i karotenoidy;
  • buraki;
  • zielona herbata;
  • kurkuma.

Przydatne są różnorodne warzywa i owoce, a także ryby morskie. Nie zaleca się używania takich produktów:

  • Rafinowane węglowodany, cukier, czekolada, napoje gazowane;
  • żywność w puszkach;
  • przyprawy;
  • tłuste i smażone potrawy;
  • alkohol.

Jednocześnie warto zrozumieć, że w 3-4 stadiach raka długość życia pacjentów jest często ograniczona, a różnorodność żywienia pomaga im poprawić ich stan psychiczny.

Okres rehabilitacji

Odzyskiwanie po leczeniu obejmuje stopniowe zwiększanie aktywności ruchowej. Elastyczne bandażowanie nóg służy do zapobiegania zakrzepicy żylnej. Po operacji pokazywane są ćwiczenia oddechowe.

Ważne jest wsparcie bliskich osób. Wiele kobiet wymaga pomocy psychologa medycznego. Po konsultacji z lekarzem można skorzystać z niektórych opłat fitoterapeutycznych, ale wielu specjalistów traktuje tę metodę leczenia ostrożnie, ponieważ bezpieczeństwo ziół w raku nie było badane.

Zdrowie kobiet jest zwykle przywracane w ciągu roku. W tym okresie bardzo ważne jest unikanie infekcji, stresu fizycznego i emocjonalnego.

Funkcje leczenia raka szyjki macicy w zależności od etapu

Nieinwazyjny rak

Nieinwazyjny rak jest wskazaniem do konizacji szyjki macicy. Można go wykonać za pomocą skalpela, a także elektryczności, fal laserowych lub radiowych. Podczas zabiegu zmienione tkanki szyjne są usuwane w postaci stożka skierowanego w górę w kierunku wewnętrznego gardła macicy. Otrzymany materiał jest dokładnie badany, aby zapewnić całkowite usunięcie małego ogniska złośliwego.

Inną opcją jest trachelektomia. To usunięcie szyjki macicy, sąsiadującej części pochwy i tłuszczu, węzłów chłonnych miednicy. Taka interwencja pomaga zachować zdolność do prokreacji.

Jeśli guz rozprzestrzenił się wzdłuż kanału szyjki do wewnętrznej gardła i / lub pacjentów w podeszłym wieku, zaleca się usunięcie macicy i przydatków. To pozwala znacząco poprawić rokowanie na całe życie.

W rzadkich przypadkach, z powodu poważnych chorób, wszelkie interwencje chirurgiczne są przeciwwskazane. Następnie, w leczeniu in situ raka stosuje się radioterapię wewnątrzkomorową, tj. Napromieniowanie źródłem wprowadzonym do pochwy.

Etap IA

W stadium I raka, gdy głębokość kiełkowania w tkance podskórnej jest mniejsza niż 3 mm, przy utrzymującym się pragnieniu utrzymywania płodności przez pacjenta, wykonuje się również szyjkę stożka. W innych przypadkach pacjenci przed menopauzą są usuwani z macicy bez przydatków w celu utrzymania naturalnego poziomu hormonów. Wykazano, że starsze kobiety mają wytępienie macicy i przydatków.

Podczas interwencji badane są węzły chłonne miednicy. W większości przypadków nie są one usuwane. U 10% pacjentów zanotowano przerzuty w węzłach chłonnych miednicy, następnie wykonano ich usunięcie.

Na głębokości penetracji guza od 3 do 5 mm, ryzyko rozprzestrzenienia się do węzłów chłonnych gwałtownie wzrasta. W tym przypadku wskazane jest usunięcie macicy, przydatków i węzłów chłonnych (limfadenektomia). Ta sama operacja przeprowadzana jest z niejasną głębią inwazji komórek nowotworowych, a także jeśli guz powraca po zakwitnięciu.

Leczenie chirurgiczne jest uzupełniane przez radioterapię wewnątrzkomorową. Jeżeli głębokość kiełkowania jest większa niż 3 mm, stosuje się połączenie napromieniania domacitwnego i odległego. Intensywna radioterapia jest również wykonywana, gdy nie można wykonać operacji.

Guzy stadiów IB-IIA i IIB-IVA

W przypadku guzów IB-IIA etapy do 6 cm są wykonywane albo przez wycięcie macicy, przydatków i węzłów chłonnych, albo przez intensywną radioterapię. Za pomocą każdej z tych metod 5-letnia prognoza przeżycia raka szyjki macicy sięga 90%. Z gruczolakorakiem lub guzem ponad 6 cm łączy chirurgię i radioterapię.

Stadium raka IIB-IVA zwykle nie jest leczone chirurgicznie. Jednak w wielu przypadkach etap nowotworu można ustalić tylko podczas operacji. W takim przypadku należy usunąć macicę, najądrza, węzły chłonne miednicy i przepisać radioterapię pooperacyjną.

Inna opcja leczenia: najpierw przepisuj zdalne napromienianie, brachyterapię (wprowadzenie źródła promieniowania do tkanki szyjki macicy) i chemioterapię. Jeśli osiągnięty zostanie dobry efekt, wykonywana jest operacja Wertheima w kierunku raka szyjki macicy (usunięcie macicy, przydatków i węzłów chłonnych). Następnie wznowiono terapię radiacyjną. Aby poprawić stan pacjenta, możliwa jest wstępna transpozycja (transpozycja) jajników. Następnie nie są narażeni na szkodliwy wpływ napromieniowania i zachowują zdolność do produkcji hormonów płciowych.

Nawroty choroby występują zwykle w ciągu 2 lat po operacji.

Krok IVB

Jeśli u pacjenta występują odległe przerzuty, żadna z operacji nie prowadzi do znaczącej poprawy jakości życia i rokowania. Radioterapia jest zalecana w celu zmniejszenia wielkości guza i wyeliminowania kompresji moczowodów. Jeśli rak się powtarza, zwłaszcza jeśli nowo powstałe ognisko jest małe, intensywne napromieniowanie pomaga uratować życie w ciągu 5 lat w zakresie 40-50%.

Etap IIB-IVB

W takich przypadkach chemioterapię można przepisać po napromieniowaniu. W czwartym etapie jego skuteczność została w niewielkim stopniu zbadana. Leki chemioterapeutyczne stosuje się jako eksperymentalną metodę leczenia. Ilu żywych pacjentów z odległymi przerzutami? Po diagnozie średnia długość życia wynosi 7 miesięcy.

Leczenie w czasie ciąży

Jeśli u kobiety zdiagnozowano raka szyjki macicy w czasie ciąży, leczenie zależy od stadium nowotworu.

Na etapie 0 w pierwszym trymestrze ciąży ciąża zostaje przerwana, wykonuje się konizję szyjki macicy. Jeśli guz znajduje się w II lub III trymestrze, kobieta jest regularnie kontrolowana, a 3 miesiące po urodzeniu odbywa się konizacja. W tym przypadku często używany jest aparat radiochirurgiczny Surgitron lub Visalius. Jest to delikatna metoda leczenia.

Jeśli zdiagnozowano ciążę w stadium 1., istnieją 2 opcje: aborcja, usunięcie macicy i przydatków, noszenie, następnie operacja i radioterapia w standardowym schemacie. Na 2 i cięższych etapach w trymestrze I i II ciąża jest przerywana, w III - wykonywana jest cesarska cięcie. Następnie rozpocznij standardowy schemat leczenia.

Jeśli pacjentka została poddana leczeniu zachowawczemu narządowi, może zajść w ciążę 2 lata po zakończeniu leczenia. Poród wykonywany jest wyłącznie przez cesarskie cięcie. Po chorobie zwiększa się częstość poronień, przedwczesnych porodów i śmierci okołoporodowej u dzieci.

Prognozy i zapobieganie

Nowotwór złośliwy szyjki macicy to poważna choroba, ale po wczesnej diagnozie zostaje skutecznie wyleczona. Na etapie 1 wskaźnik przeżycia na pięć lat wynosi 78%, dla drugiego -57%, dla trzeciego 31%, dla 4 -7,8%. Ogólny wskaźnik przeżycia dla pięciu lat wynosi 55%.

Po zakończeniu leczenia pacjenci powinni być regularnie obserwowani u ginekologa. W ciągu pierwszych 2 lat analiza SCC, badania ultrasonograficznego i, jeśli to konieczne, badania CT przeprowadzana jest raz na kwartał, w ciągu następnych 3 lat - raz na sześć miesięcy. Prześwietlenie płuc wykonuje się 2 razy w roku.

Biorąc pod uwagę ogromne znaczenie społeczne choroby i niekorzystne rokowanie w przypadkach zaawansowanych, profilaktyka raka szyjki macicy jest bardzo ważna. Nie zaniedbuj corocznych wizyt u ginekologa, ponieważ mogą one chronić zdrowie i życie kobiety.

  1. Regularne obserwacje u ginekologa, począwszy od 18-20 lat, z obowiązkowym badaniem cytologicznym.
  2. Wczesna diagnoza i leczenie chorób szyjki macicy.

Częstość występowania choroby stopniowo maleje. Jednakże obserwuje się wyraźny wzrost zapadalności u kobiet w wieku poniżej 29 lat. Wynika to w dużej mierze z ograniczonej wiedzy kobiet na temat czynników ryzyka choroby. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia patologii przedrakowej, należy unikać wczesnego pojawienia się życia seksualnego i infekcji przenoszonych drogą płciową. Znacznie zmniejszyć, chociaż możliwe jest wykluczenie możliwości zakażenia wirusem brodawczaka, pomaga bariera antykoncepcyjna (prezerwatywy).

W celu rozwinięcia odporności na wirusa przedstawiono szczepienie przeciwko HPV, ostrzegawcze przedrakowe i nowotworowe szyjki macicy oraz brodawki narządów płciowych.

Czy leczy się raka szyjki macicy?

Aby dokładnie odpowiedzieć na pytanie, rak szyjki macicy, czy ta patologia jest leczona, konieczne jest poddanie się dokładnemu badaniu ginekologicznemu i ogólnemu, które pozwoli na dokonanie najdokładniejszej diagnozy. Każdy pacjent powinien zrozumieć, że powodzenie powrotu do zdrowia zależy bezpośrednio od tego, jak szybko rozpoczęto terapię i jak ją przeprowadzano jakościowo. Aby zapobiec rozwojowi raka szyjki macicy, profilaktykę należy koniecznie przeprowadzić.

Każda kobieta powinna odwiedzać lekarza co najmniej raz w roku. Każdy doświadczony ginekolog będzie mógł podejrzewać rozwój choroby onkologicznej lub choroby podstawowej, jeśli od wielu lat prowadzi tę samą pacjentkę. Po rozpoznaniu raka macicy i raka szyjki macicy leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ na początkowych etapach progresji patologii prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia jest maksymalnie wysokie.

Symptomatologia

Jeśli istnieje podejrzenie, że u pacjenta rozwinie się rak macicy, szyjka macicy, objawy i leczenie będą bezpośrednio zależeć od wielu czynników (obecności dzieci, stadium onkologii, pragnienia zajścia w ciążę w przyszłości i wieku). W przypadku złośliwego nowotworu narządu rozrodczego, pierwsze oznaki mogą pojawić się już na zaawansowanych stadiach.

W większości przypadków wykrycia onkologii symptomy pierwszego i drugiego stopnia praktycznie nie występują. Rak szyjki macicy, czy możliwe jest wyleczenie tej choroby, konieczne jest przedyskutowanie z lekarzem. Faktem jest, że przez cały czas utajonego przepływu guz mógł dawać przerzuty, które uderzały sąsiednie narządy.

Jak wygląda patologia? Źródło: vashamatka.ru

Wraz z rozwojem objawów raka szyjki macicy (leczenie będzie zależeć bezpośrednio od stopnia nasilenia) w pierwszych etapach są następujące:

  1. Kobieta krwawi po bliskości, w okresie menopauzy, po badaniu ginekologicznym iw połowie cyklu;
  2. Beli przybiera postać ziębioną, czasami są obfite i domieszką krwi;
  3. Nie wykluczaj pojawienia się wydzieliny z ropą, która ma nieprzyjemny zapach;
  4. Czas krwawienia miesiączkowego to tydzień lub więcej;
  5. W podbrzuszu występują bolesne odczucia;
  6. W niektórych przypadkach skurcze są podawane do odcinka lędźwiowego kręgosłupa;
  7. Z intymnością kobieta odczuwa ból i dyskomfort w pochwie;
  8. W ciągu kilku tygodni pacjent może stracić 10-15 kg wagi;
  9. Występują problemy z procesem defekacji;
  10. Często występuje potrzeba oddania moczu, któremu towarzyszą opóźnienia;
  11. Występuje zwiększone zmęczenie i ogólne osłabienie;
  12. Kiedy węzły chłonne są uszkodzone, kończyny dolne puchną;
  13. Temperatura ciała wzrasta.

Jeśli istnieje podejrzenie, że rozwija się onkologia szyjki macicy, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem.

Ginekolog będzie musiał przeprowadzić dokładne badanie narządów rozrodczych, podczas których zostanie odnotowany ekspresja na błonie śluzowej macicy, a także zmiana koloru warstwy endometrium. Ważną cechą jest to, że taka symptomatologia może występować w innych chorobach kobiecych, dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Leczenie

Jeśli lekarze wykryją zmiany w szyjce macicy, sposób leczenia raka będzie bezpośrednio zależał od jego stadium i gatunku. Nowotwory złośliwe mogą występować w różnych warstwach ciała, więc stopień złośliwości jest zawsze inny. Rak szyjki macicy to rak płaskonabłonkowy, przedinwazyjny, gruczołowy (ten drugi to rak).

To, czy rak szyjki macicy jest leczony, zależy również od tego, jak poprawna i złożona była terapia. Jeśli rak zostanie wykryty na pierwszym etapie, jeśli kobieta otrzyma niezbędną opiekę medyczną, powrót do zdrowia następuje w 90% przypadków klinicznych. Odpowiednio, zastanawiając się, czy rak szyjki macicy jest leczony na wczesnym etapie, możemy powiedzieć, że takie prawdopodobieństwo istnieje, a jego stopień jest bardzo wysoki.

Terapia może być wykonywana za pomocą lasera. Źródło: vrukah.com

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak leczy się raka szyjki macicy i czy można przeprowadzić terapię, w której przeżyją narządy rozrodcze. Istnieje kilka procedur medycznych do tego:

  • Usunięcie skalpelem z niewielkiej części szyjki macicy, uszkodzonej przez guz;
  • Obróbka laserowa (parowanie);
  • Pozbycie się guza za pomocą ultradźwięków;
  • Wycięcie tworzenia złośliwego z ciekłym azotem (kriodestrukcja).

Wiedząc, że rak szyjki macicy jest leczony w początkowej fazie, należy również zauważyć, że dzięki przeprowadzonym procedurom lekarze mają możliwość zapobiegania rozprzestrzenianiu się nowotworów złośliwych na sąsiadujące narządy wewnętrzne.

Jeśli stopień kiełkowania jest bardziej wyraźny (3 mm i głębiej), lub jeśli występują zmiany w innych częściach ciała z przerzutami, a także na zaawansowanych stadiach onkologii, wykonywane jest leczenie operacyjne:

  1. Znieczulenie macicy - zabieg jest pokazywany kobietom, które później nadal chcą mieć dzieci (przy takiej interwencji nie wykonuje się usuwania przydatków narządu);
  2. Całkowite usunięcie macicy wraz z przydatkami - jest odpowiednie dla pacjentów, którzy weszli już w okres menopauzy.

Po rozpoznaniu raka macicy, raka szyjki macicy (objawy, leczenie odpowiadają każdemu z przypadków indywidualnie), specjalista może zdecydować o potrzebie usunięcia węzłów chłonnych położonych w pobliżu guza.

Na zaawansowanych etapach wykonuj wyniszczenie macicy. Źródło:

Jeśli taki wpływ na organizm jest niewystarczający, rozważona zostanie możliwość połączenia chemioterapii lub radioterapii. Rak szyjki macicy 1 i 2 etap leczenia pozwala na przeprowadzenie ekspozycji na promieniowanie, które może być dwojakiego rodzaju:

  • Przeprowadza się ją przez jamę pochwy (metoda intracawitarna);
  • Przeprowadzana jest z zewnątrz (metoda zdalna).

To, czy rak szyjki macicy zostanie wyleczony, zależy od wielu czynników. Równie ważny jest sam psycho-emocjonalny nastrój pacjenta. W każdym razie wybór rodzaju efektu na ciele będzie zależał od wieku kobiety, a wszystkie decyzje będą podejmowane tylko przez nią samą. Lekarz ma prawo wydawania zaleceń, ale nie może przejść na napromienianie lub chemioterapię.

Rak macicy można wyleczyć, nawet jeśli złośliwe komórki wyrosły głęboko w narządzie i uderzyły w pobliskie tkanki. W tym celu przewiduje się operację skojarzoną w onkologii, podczas której chirurg usuwa macicę, a także wszystkie obszary, w których występują oznaki uszkodzenia nowotworowego.

Niektóre kobiety mogą pytać nie tylko o to, jakie objawy raka szyjki macicy, oznaki i leczenie, ale także o możliwość rozwiązania problemu, jeśli guz jest nieoperacyjny, jest duży. W takim przypadku pacjent będzie początkowo informowany przez lekarzy o radioterapii. Ta procedura pomaga zmniejszyć rozmiar guza, a jeśli tak się stanie, można później przeprowadzić udaną operację.

Jeśli stopień procesu onkologicznego jest zaniedbany i poważny, to przepisuje się leki na raka szyjki macicy, czyli przeprowadza się chemioterapię. Te same działania będą uzasadnione w sytuacji, gdy istnieje wiele lub pojedyncze przerzuty w innych narządach wewnętrznych. Wyleczyć raka szyjki macicy w tym przypadku lub nie, pytanie jest kontrowersyjne.

Całkowicie pozbyć się choroby może być tylko wtedy, gdy wykryto onkologię na wczesnym etapie, była to terapia kombinowana jakości i, jeśli to konieczne, oraz interwencja chirurgiczna. Po zakończeniu leczenia pacjent musi być obserwowany u ginekologa, regularność wizyt i badań odbywa się raz na trzy miesiące.

Rola LCD

Ostatnio kwestia roli poradnictwa dla kobiet w zapobieganiu rakowi szyjki macicy staje się coraz pilniejsza. Nie lekceważ prac lekarzy w tej branży, ponieważ w ostatnich latach nastąpił spadek tempa wzrostu liczby złośliwych chorób ginekologicznych. Zapobieganie może być złożone, ukierunkowane lub indywidualne.

Po przeprowadzeniu kompleksowego badania profilaktycznego rozpoznaje się nie tylko raka macicy i raka szyjki macicy, rozpoznania objawów i leczenia chorób współistniejących i chorób podstawowych. Dzięki temu możliwe jest rozpoznanie obu złośliwych nowotworów w czasie i rozwiązanie wielu problemów ginekologicznych. Aby przejść taką profilaktykę, jest to możliwe w trakcie konsultacji u kobiet w miejscu zamieszkania.

Można powiedzieć, że ostatnio kwestia organizowania i poprawy jakości badań profilaktycznych jest dość ostra. Faktem jest, że nie wszystkie organizacje mają nowoczesny sprzęt, dzięki któremu można na wczesnym etapie identyfikować onkologię. Ponieważ samouzdrawianie raka szyjki macicy jest niemożliwe, kobiety muszą regularnie odwiedzać konsultacje dla kobiet i prowadzić rozmowy z lekarzem na wszystkie tematy dotyczące zdrowia ginekologicznego.

Zasilanie

Wiele dziewcząt interesuje się nie tylko tym, jakie są stadia raka szyjki macicy, jak zapobiegać tej chorobie również chcą wiedzieć. Większość lekarzy we współczesnej medycynie jest przekonana, że ​​nie tylko jakość wykonanej terapii, ale także właściwe odżywianie odgrywa ważną rolę w procesie zdrowienia.

Jeśli zdiagnozowano raka szyjki macicy i macicy, leczenie należy koniecznie uzupełnić spożywaniem dużej liczby warzyw, owoców i jagód. Te produkty lepiej kupować na rynkach rolniczych lub od miejscowych, co zapewni im pewność ich użyteczności. Dzięki przeprowadzonym badaniom medycznym można było ustalić, że tego typu odżywianie pomaga hamować postęp procesów złośliwych i hamować wzrost formacji nowotworowych.

Lekarze zalecają wprowadzenie do diety owoców i warzyw jasnoczerwonych, a także zielonych. Dieta dla raka szyjki macicy powinna obejmować regularne przyjmowanie marchwi, buraków, rzepy, kapusty, dyni, żurawiny, brusznicy. Konieczne jest nasycenie organizmu białkami i tłuszczami zawartymi w dietetycznym mięsie i rybach. Szczególną uwagę należy zwrócić na produkty zawierające kwasy tłuszczowe.

W onkologii przydatne są czerwone owoce i warzywa. Źródło: sportizdorovie.ru

Odżywianie w przypadku raka szyjki macicy powinno obejmować:

  1. Produkty z kwaśnego mleka, wśród których szczególnie przydatny jest ser, jogurt;
  2. Konieczne jest regularne spożywanie płatków owsianych, a także kiełków pszenicy;
  3. W przyprawach lepiej jest używać czosnku i chrzanu;
  4. Również lekarze zalecają wprowadzenie do diety wszystkich rodzajów orzechów, fasoli.

Najlepiej odmówić smażenia i trzeba gotować potrawy dla pary lub w piekarniku. Owoce i warzywa są preferowane do jedzenia świeżego. Zaleca się zastąpienie zwykłej herbaty wywarami z ziół leczniczych: szałwia, krwawnik pospolity, pokrzywa, piołun, babka, ziele dziurawca.

Kiedy zdiagnozowano raka macicy szyjki macicy, lekarz powie, jak go leczyć. W odniesieniu do żywienia należy odstąpić od:

  • Produkty wędzone;
  • Tłuszcze pochodzenia zwierzęcego;
  • Przygotowanie potraw przez smażenie;
  • Pikantne przyprawy;
  • Słodycze;
  • Mocna herbata, kawa, kakao, czekolada;
  • Napoje alkoholowe o dowolnej mocy;
  • Fast food i półprodukty;
  • Napoje gazowane.

Kobiety, u których zdiagnozowano raka szyjki macicy, opinie o wyleczonych chorobach często pozostają na temat aktualnych zasobów. Mają także informację, że po dostosowaniu diety ich stan zdrowia znacznie się poprawił. Szczególną uwagę należy zwrócić na ich dietę dla osób z rozpoznaniem onkologii na późnym etapie, przeprowadzonych radioterapią lub chemioterapią.

Prognoza

Biorąc pod uwagę takie choroby jak rak szyjki macicy, objawy i leczenie, oczywiście, są ważne, ale bardzo ciekawe pacjentów, które mogą być ich długość życia. Natychmiast trzeba powiedzieć, że żaden ginekolog ani inny wąski specjalista nie może jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Fakt, że rokowanie przeżycia zależy również od wielu czynników, w tym: stadium choroby, wieku pacjenta, poziom zdrowia somatycznego i fizycznej.

Rak szyjki macicy pierwszego stopnia jest dobrze leczony. W przypadku złożonej terapii rokowanie do odzyskania w korzystny sposób obserwuje się u 85-90% pacjentów. Korzystny wynik leczenia drugiego stopnia onkologii zmniejsza się do 60%. Wynika to z faktu, że komórki złośliwe mogą powodować przerzuty.

Wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem szyjki macicy stopnia 3. wynosi 35-40%. Prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia przy tym stopniu onkologii jest niezwykle niskie. W czwartym etapie pięcioletni limit przeżycia zostaje pokonany tylko przez 10% pacjentów, pod warunkiem, że są oni regularnie poddawani opiece paliatywnej.

Jak można zrozumieć, leczenie raka szyjki macicy na początkowym etapie ma najkorzystniejsze rokowanie dla powrotu do zdrowia. Dlatego zaleca się, aby kobiety przechodzą regularne badania kontrolne u ginekologa i nie zaniedbać leczenia chorób oportunistycznych, ponieważ mogą one być zarówno tła i przedrakowym.

O Nas

Rodzaje przerzutów czerniakaCzerniak daje przerzuty na kilka sposobów:Przerzuty limfatyczne czerniaka przejawiają się jako wzrost wielkości węzłów chłonnych regionalnych (położonych blisko czerniaka), a następnie wraz z postępem tego procesu wzrastają również odległe węzły chłonne.