Jak rozpoznać raka jelit w czasie? Objawy, leczenie, rokowanie

Rak jelita grubego Jest to złośliwa transformacja nabłonka, która może wpływać na którykolwiek z odcinków jelita.

Choroba występuje w przypadku wszystkich objawów atypią komórkową, takie jak szybki wzrost naciekający przerzutów do otaczających tkanek, (zwykle jelita nowotwór daje wzrost przerzutów w tkance wątroby, macicy, jajników, gruczołu krokowego), charakteryzuje się wysokim prawdopodobieństwa nawrotu choroby po leczeniu. Najczęściej choroba ta dotyka ludzi po czterdziestce, ale występuje u dzieci i młodzieży. Ten rodzaj raka jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Objawy raka jelita grubego na początkowych etapach są raczej nieistotne, co utrudnia wczesną diagnozę. Leczenie raka jelita, z reguły, radykalne, czyli polega na wycięciu tkanek złośliwych. Po operacji raka jelita, szanse na 5-letnie przeżycie zależą od etapu, na którym rozpoczęto leczenie. Oczywiście, jeśli rak jelita zostanie wykryty we wczesnym stadium, znacznie łatwiej go wyleczyć.

Wiele informacji na temat raka można znaleźć odwiedzając stronę medyczną lub forum, forum HLS, które jest pełne przerażających zdjęć z różnych stadiów choroby. Co do zasady rozpowszechnianie informacji pomaga ludziom bardziej poważnie traktować ich zdrowie i zwracać większą uwagę na pozornie nieważne naruszenia pracy organizmu.

Rak jelita grubego to choroba onkologiczna, która atakuje każdy z segmentów jelitowych

Etapy raka jelita grubego

Złośliwy obrzęk jelit przechodzi przez cztery etapy rozwoju:

0 etap - na tym etapie prawie niemożliwe jest zauważenie guza, następuje tylko niewielka akumulacja komórek atypowych, zaczynają się czynnie dzielić i regenerować, a jedynie testy krwi mogą wykryć początek choroby.

Badanie krwi jest ważnym etapem w diagnozowaniu choroby

I etap - zaczyna się raczej gwałtowny wzrost guza nowotworowego, nie wykracza poza ściany jelita, aż do powstania przerzutów. Objawy mogą obejmować zaburzenia przewodu pokarmowego, których pacjent nie przywiązuje należytej wagi. Na tym etapie, podczas badania pacjenta z kolonoskopią, można już wykryć pojawienie się nowotworu.

Na zdjęciu rak jelita pierwszego stopnia

Rada! W przypadku uporczywych zaburzeń w przewodzie pokarmowym, skonsultuj się z gastroenterologiem w celu przeprowadzenia ankiety.

2 etap - z przerzutami nowotwór osiąga 3 - 5 cm, komórki złośliwe rosną wewnątrz jelita i rozprzestrzeniają się na inne tkanki.

3 etap - na tym etapie następuje aktywny wzrost guza i kiełkowanie przez wszystkie tkanki dotkniętego obszaru, przerzuty do najbliższych narządów.

Czwarty etap - guz znacznie się rozrósł, przerzuty rozprzestrzeniają się w organizmie, zatrucie prowadzi do zapaści wszystkich systemów. Rak jelita 4 stadium ma niekorzystne rokowanie w 99% przypadków.

Różnica między rakowym obszarem jelita a zdrową jego częścią

Ogólne objawy

Pierwsze objawy raka jelita grubego często wygląda prosty zaburzenia przewodu pokarmowego, co uniemożliwia identyfikację choroby w jej wczesnym stadium, ponieważ pacjenci szukają pomocy medycznej, gdy przeżywa ból i dyskomfort, a to jest krok 2-3, w którym trzeba mieć pilnej interwencji chirurgicznej.

Aby nie przegapić początku choroby, warto zwrócić większą uwagę na następujące objawy:

  • uczucie ciężkości w jamie brzusznej, niezwiązane z jedzeniem;
  • zły apetyt, ostra utrata wagi;
  • niechęć do smażonych tłustych potraw;
  • objawy niestrawności;
  • biegunka, następnie długotrwałe zaparcia;
  • objawy niedokrwistości;
  • krew podczas kału i stolca.
Jednym z objawów raka jelita grubego jest ciężka utrata masy ciała i słaby apetyt

Objawy raka jelita u kobiet mają pewne cechy, guz wpływa na pęcherz i ściany pochwy, a także przerzuty u kobiet powstają głównie w jajnikach i macicy. U kobiet objawem tej patologii może być wydalanie wraz z moczem z kału i gazów, ogólnie z naruszeniem oddawania moczu, może dojść do nieprawidłowego przebiegu cyklu miesiączkowego.

Oczywiście, objawy raka jelita w każdym przypadku pojawiają się indywidualnie, w zależności od wielu czynników. Najrzadszymi objawami tej choroby są uczucie obcego ciała w jamie brzusznej, uczucie dyskomfortu podczas połykania, częste fałszywe impulsy do wypróżnienia.

Ważne! Obecność takich objawów jest typowa dla innych poważnych chorób, w każdym razie, jeśli znajdziesz przynajmniej jedno z nich, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem!

Bardziej specyficzne objawy choroby zależą od działu, w którym zlokalizowane są komórki rakowe.

Zwróć uwagę! Bez chirurgii rak jelit prowadzi do śmierci pacjenta, dlatego niezwykle ważne jest rozpoznanie choroby w odpowiednim czasie i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

Rak odbytnicy

Ten rodzaj raka jelita jest najczęstszy, ale ma, w przeciwieństwie do innych rodzajów onkologii, najkorzystniejsze rokowanie, ze względu na to, że jest on łatwiejszy do zdiagnozowania na wczesnym etapie. Anatomiczne umiejscowienie guza pozwala nam zidentyfikować go za pomocą badania endoskopowego lub badania palpacyjnego. Również często nowotwory raka odbytnicy we wczesnym stadium (z wyjątkiem nisko położonych form) są łatwiejsze do wycięcia, bardziej podatne na promieniowanie i chemioterapię. Jednak pomimo dostępności diagnostyki, choroba jest wykryta w 1-2 etapach u około 20% pacjentów, większość z nich zwraca się do lekarzy już w trzecim etapie. Rak jelita grubego w stadium 4 ma najgorsze rokowanie, większość pacjentów żyje po leczeniu przez 3 do 9 miesięcy.

Specyfika obrazu klinicznego patologii nowotworowej następujące: Przy upadku lewej jelita wyrażone przedłużonego zaparcia, jeżeli forma leczone kompletny niedrożność jelit, a w rezultacie - zapalenie jelita ślepego. Podczas lokalizacji w prawym oddziale występują oznaki zatrucia narządów przewodu pokarmowego, kału, krwi i śluzu w kale, niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Pierwszymi oznakami raka okrężnicy mogą być:

  • osłabienie, stała niska temperatura;
  • gwałtowna utrata wagi i apetytu;
  • dyskomfort w odbytnicy;
  • przedłużone zaparcia;
  • obecność jakichkolwiek wydzielin, krwi, śluzu;
  • pacjenci z hemoroidami z krwawieniem muszą bezwzględnie obserwować ich intensywność i charakter wydzielin, ponieważ z rakiem zmieniają się.

Ważne! Aby zidentyfikować raka odbytu na pierwszych etapach najbardziej wskazujące na obiektywne objawy, wykryte przez specjalistę. Dlatego nie należy lekceważyć profilaktycznych badań lekarskich, ponieważ pomoże to w identyfikacji i zatrzymaniu choroby na najwcześniejszych etapach!

Przy pierwszych objawach, które powodują strach, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem

Rak jelita grubego

Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego u osób w wieku powyżej 50 lat jest bardzo wysokie. Zaczyna się bez znaczących objawów, ale wraz z rozwojem komórek atypowych. W zależności od stopnia raka jelita grubego występuje silny ból w odpowiednim rejonie brzucha.

Objawy charakteryzują takie objawy:

  • ból w jamie brzusznej bolesnej natury, wzrastający z pewnymi pozami, tenesmus (nieproduktywne pragnienie wypróżnienia);
  • ból w odbycie;
  • uczucie niekompletności po kale;
  • wzdęcia;
  • biegunka, następnie zaparcie;
  • niedrożność jelit;
  • nudności i wymioty;
  • wodobrzusze.

Diagnostyka tego typu raka okrężnicy przeprowadzonego za pomocą palca odbyt, sigmoidoskopii, badanie krwi, kolonoskopię, USG miednicy, i tak dalej.

Rokowanie zależy od stadium choroby. Na etapie 1-2, 5-letnie przeżycie po usunięciu guza osiąga 90%, ale z prawostronną lokalizacją guza okrężnicy - nie więcej niż 20%.

Rak jelita cienkiego

Jelito cienkie składa się z trzech części: dwunastnicy, jelita czczego i jelita krętego.

Około połowa przypadków występuje w dwunastnicy, na drugim miejscu - około 30% - w jelicie czczym, aw 20% przypadków w jelicie krętym. Rak jelita cienkiego jest najrzadszy. Chemioterapia ma niską skuteczność, przy radykalnym leczeniu raka dwunastnicy można go usunąć, istnieje również możliwość usunięcia trzustki i pęcherzyka żółciowego.

W leczeniu jelita krętego możliwe jest usunięcie całej prawej strony jelita grubego.

Specyficzne objawy raka jelita cienkiego:

  • nawracające bóle w jamie brzusznej połączone z "uderzeniem miedzi";
  • wymioty i nudności;
  • utrata masy ciała;
  • anemia;
  • naruszenia wątroby.

Podobnie jak w innych przypadkach rokowanie zależy od wielu czynników, średnia przeżywalność dla różnych typów raka jelita cienkiego wynosi 30-40%, możliwe są nawroty.

Rak sigmoidalny

Rozpoznanie tego niezwykle powszechnego typu raka jest trudne ze względu na anatomiczne cechy esicy okrężnicy, które przyczyniają się do braku poważnych objawów. Zazwyczaj objawiając się ostrymi, nasilającymi się napadami niestrawności, drugim objawem może stać się całkowita niedrożność jelit.

Dominujące charakterystyczne objawy mogą wyglądać następująco:

  • pojawienie się w kale z nieczystościami krwi, ropy, śluzu;
  • fałszywe pragnienia opróżniania;
  • zatrucie organizmu;
  • wzdęcia;
  • ostry ból podczas defekacji.

Rokowanie w większości przypadków jest niekorzystne, ponieważ często diagnoza jest przeprowadzana zbyt późno, gdy rak jelita ma przerzuty, a operacja nie gwarantuje wyleczenia.

Rokowanie w przypadku raka jelita grubego jest często niekorzystne

Przyczyny raka jelita grubego

Istnieją trzy główne przyczyny rozwoju nowotworów złośliwych w jelicie. Na pierwszym miejscu są:

  • nadużywanie palenia i alkoholu,
  • niedożywienie,
  • dziedziczna predyspozycja.

Jeśli chodzi o akapity pierwszy i trzeci, wszystko jest jasne, natomiast w kwestii odżywiania warto bardziej szczegółowo omówić. Obfitość pokarmów białkowych pochodzenia zwierzęcego w diecie przyczynia się do rozwoju nieprawidłowości w pracy przewodu pokarmowego, pojawienia się zaparć. Również w procesie trawieniem zwierząt wytwarza substancje, takie jak skatolu, indolu, które są rakotwórcze i prowokowanie metaplazję jelit, to samo można powiedzieć o smażonych, przyprawy, dodatki do żywności, barwników i syntetycznych.

Pierwsze oznaki i objawy onkologii jelit - etapy, metody diagnozy, leczenia i profilaktyki

Choroby onkologiczne charakteryzują się wysoką śmiertelnością. Liczba pacjentów chorych na raka stale rośnie, a wiek osób dotkniętych rakiem zmniejsza się. Aby nie tracić czasu na leczenie, ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy charakteryzujące raka jelita grubego we wczesnym stadium, gdzie guzy (w dużym lub jelicie cienkim) są bardziej powszechne, jakie są grupy ryzyka.

Co to jest rak jelita grubego?

Jest to choroba onkologiczna, która rozwija się jako złośliwe zwyrodnienie błony śluzowej (nabłonek gruczołowy) jelita. Nowotwory jelita cienkiego i cienkiego są rzadkie, dlatego też zwyrodnienie onkologiczne jelita jest określane mianem raka jelita grubego. Ta definicja odnosi się do dwóch części jelita grubego: okrężnicy (prymitywny) i odbytnicy (prosty).

Objawy

Nie ma charakterystycznych objawów, które są nieodłączne tylko w złośliwych nowotworach jelita. Obraz kliniczny jest różnorodny w swoich przejawach i przypomina inne choroby. Objawy raka jelita u mężczyzn, kobiet i dzieci nie różnią się. Po uszkodzeniu guza zaburzona jest integralność błon śluzowych ścian jelit. W wyniku spożycia zawartości jelit we krwi obserwuje się szereg klinicznych objawów zatrucia organizmu:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • osłabienie, zmęczenie;
  • ból głowy;
  • nudności;
  • ból w stawach;
  • bladość, niedokrwistość z powodu utraty krwi przez naczynia włosowate w ścianach jelita;
  • naruszenie częstości akcji serca i oddychania.

Z powodu zapalenia błony śluzowej ściany jelita dochodzi do naruszenia jego funkcji. Istnieje obraz kliniczny przypominający patologie zapalne lub czerwonkę. Na tym etapie choroby występują typowe objawy raka jelita u kobiet, mężczyzn i dzieci:

  • biegunka i zaparcie;
  • wzdęcia w miejscu lokalizacji nowotworu z powodu tworzenia się gazów w wyniku zgnilizny żywności, dudnienia;
  • ból po jedzeniu z powodu zaburzeń ruchliwości jelit;
  • obecność w kale z nieczystościami krwi, śluzu, ropy.

W miarę rozwoju choroby na okrężnicy pojawiają się owrzodzenia, podrażnienie receptorów bólowych, mogą pojawić się przerzuty. Na tym etapie choroby objawy guza jelitowego, które przypominają zaburzenie trawienia, zapalenie wyrostka robaczkowego, trzustki, są dodawane do poprzedniego etapu:

  • nudności i wymioty;
  • silny ból brzucha;
  • biegunka lub zaparcie;
  • eructation.

W przypadku adhezji w świetle przewodu pokarmowego, niedrożność jelit występuje, pacjent wykazuje objawy choroby wrzodowej: ciężki ból po jedzeniu, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, który nie przechodzi po wypróżnieniu, zaparcia. Objawy rozwoju onkologii jelitowej u dorosłych i dzieci podano w tabeli:

ból w stawach

ociężałość w jamie brzusznej

biegunka lub zaparcie

zanieczyszczenia krwi lub ropy w kale

Pierwsze objawy

W przypadku skutecznego leczenia nowotworów złośliwych ważne jest ustalenie obecności pierwotnego guza. Podczas rozwoju pacjenta z onkologią jelitową pierwsze oznaki raka jelit pojawiają się na wczesnym etapie:

• podwyższona temperatura ciała;

• osłabienie, zmęczenie;

Paleta skóry;

• utrata masy ciała;

• kał przybiera ciemny kolor, obecny jest śluz i krew.

Przyczyny

Natura onkologii nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że złośliwe komórki pojawiają się w miejscu normalnym w przypadku utraty odporności na działanie przeciwblastyczne organizmu (oporność na onkocele). Rola ochrony jest prowadzona przez komórkowe anty-onkogeny i komórki zabójcze. Ze względu na mutację, antygenogen degeneruje się w onkogen, który jest odpowiedzialny za tworzenie się komórek nowotworowych. Ryzyko choroby jest podatne na osoby:

  • z wrodzoną niewydolnością anty-onkogenu;
  • po ekspozycji na wirusowy onkogen (herpeswirus, wirus brodawczaka, retrowirus);
  • w wyniku narażenia na działanie rakotwórcze (chemiczne, fizyczne).

Uważa się, że rozwój nowotworów złośliwych i następujące czynniki ryzyka:

  • przewaga w diecie stałych tłuszczów zwierzęcych, brak lub nieistotne zużycie błonnika;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • otyłość;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków, narażenie na działanie azbestu;
  • obecność polipów;
  • predyspozycje genetyczne.

Dzieci

Patologia onkologiczna jelita grubego i jelita cienkiego występuje rzadko w dzieciństwie. Istnieje niepotwierdzona hipoteza, że ​​rozwój raka jelita u dziecka jest możliwy po zakażeniu bakteriami rakotwórczymi. Częściej, rak jest wykryty u dzieci, których rodzice mają złośliwe nowotwory jelit. Rak jelita rozwija się u dziecka po przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka.

Ile się rozwija

Większość onkologii jelita rozwija się z polipowatości. Zwyrodnienie polipów w nowotworze złośliwym jest długim procesem, czasem trwającym od 5 do 10 lat. Przez długi czas komórki nowotworowe można znaleźć na powierzchni ściany jelita bez wnikania głęboko do wnętrza. Należy pamiętać, że późne formy raka są traktowane trudniej niż na początkowym etapie.

Etapy

Ustalenie stopnia rozwoju choroby jest ważne dla znalezienia metody leczenia. Dopuszcza się rozróżnienie następujących etapów choroby:

  1. Pierwszy etap. Rak reprezentuje niewielką ruchomą formację w warstwie błony śluzowej i podśluzówkowej. Węzły chłonne pozostają nienaruszone, nie ma przerzutów.
  2. Drugi etap. Z prezentowanych zdjęć na zdjęciu widać, że rozmiar guza na tym etapie choroby wynosi od jednej trzeciej do połowy średnicy jelita. Węzły chłonne mogą zostać uszkodzone, ale nie obserwuje się przerzutów w tkankach.
  3. Trzeci etap. Nowotwór charakteryzuje się ponad połowę średnicy jelita, rozciąga się poza ściany jelita. Guz wpływa na węzły chłonne, ale nie ma odległych przerzutów. Czasami powstają wewnętrzne zrosty jelitowe, a w innych narządach dochodzi do niedrożności jelita cienkiego lub grubego. Wraz z klęską węzłów chłonnych wzdłuż krwi, komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się w organizmie.
  4. Czwarty etap. Charakteryzuje się obecnością przerzutów, częściej w wątrobie.

Jak sprawdzić jelito w onkologii

Wczesna diagnoza zwiększa szanse na wyleczenie. Jeśli istnieje podejrzenie onkologii jelitowej, zaleca się wykonanie analizy krwi i kału. W onkologii jelitowej wykryto obniżony poziom hemoglobiny i utajoną krew w jelitach. Zidentyfikuj guz za pomocą następujących metod diagnostycznych:

  • sigmoidoskopia (do badania ścian jelit na głębokość 30 cm);
  • Kolonoskopia (do badania przewodu jelitowego o długości 1 metra);
  • Irrigoscopy (badanie rentgenowskie całego jelita po wprowadzeniu radioaktywnego izotopu);
  • USG i MRI (w celu wykrycia lokalizacji przerzutów).

Czy leczy się raka jelita?

Aby zwalczyć raka, ważne jest, aby rozpoznać onkologię jelitową na wczesnym etapie. W medycynie istnieją oddzielne metody skutecznego leczenia raka bez przerzutów oraz w guzach, którym towarzyszą przerzuty. Czasami, przy rozległych uszkodzeniach, środki mają na celu złagodzenie objawów choroby, ale we współczesnych warunkach możliwe jest uzyskanie remisji w ciężkich przypadkach.

Leczenie

Dzięki szybkiemu wykryciu onkologii jelitowej można zrobić tylko dzięki leczeniu chirurgicznemu. Jeśli nie ma zmian w wyciętych pobliskich węzłach chłonnych, nie jest zalecane leczenie. W innych przypadkach stosuje się następujące schematy:

  1. Aby wyeliminować pozostałe złośliwe komórki w organizmie, zaleca się chemioterapię, gdy po operacji zostaną zlokalizowane dotknięte węzły chłonne.
  2. Po wykryciu dużego guza preparaty chemiczne stosuje się przed operacją w celu zmniejszenia liczby komórek rakowych i ułatwienia operacji.
  3. Radioterapię stosuje się, gdy rozpoczyna się rak, aby zmniejszyć wielkość guza i zmniejszyć ból.

Chemioterapia

Leczenie tą metodą odbywa się w kilku etapach. Jeden cykl chemioterapii trwa od jednego do kilku miesięcy. Pacjenci otrzymują pigułkę lub lek dożylny, podczas leczenia pacjentów nie można odciągnąć od normalnych czynności. Gdy obserwuje się chemioterapię u pacjentów: nudności, wymioty, utrata apetytu, biegunka, pojawienie się wrzodów w jamie ustnej, utrata włosów.

Radioterapia

Przebieg leczenia napromienianiem trwa od jednego do dwóch miesięcy. Dla pacjentów radioterapia jest bezbolesna, ale ma działanie uboczne. Podczas zabiegów obserwuje się: zaczerwienienie skóry, krwotoki w obszarze napromieniania, utratę apetytu, nudności, wymioty, wypadanie włosów. Po zakończeniu kursu efekty uboczne znikają.

Operacja usunięcia guza w jelicie

Interwencja chirurgiczna jest głównym sposobem leczenia nowotworów jelit. Procedura operacji zależy od stadium choroby i oddziału jelit, w którym zlokalizowany jest nowotwór złośliwy:

  1. We wczesnym stadium usuwa się guz i węzły chłonne wokół niego.
  2. Przy rozległych uszkodzeniach nowotworowych przewód pokarmowy zostaje usunięty i powstaje kolostomia - otwarcie jelitowe jest wycofywane do brzucha. W raku okrężnicy chirurdzy mają tendencję do przywracania przejścia przez przewód pokarmowy.
  3. W przypadku wykrycia niedrożności jelitowej z powodu dużego rozmiaru guza, interwencja chirurgiczna jest stosowana do tworzenia zespoleń anastomoz.

Prognoza

W przypadku braku przerzutów i zmian w węzłach chłonnych po usunięciu guza można uniknąć powtarzania się objawów choroby. W bardziej zaniedbanych przypadkach, po zabiegach chirurgicznych i zachowawczych, możliwy jest nawrót raka. W obecności przerzutów po operacji i chemioterapii 30% pacjentów nadal żyje przez 5 lat. Przez pięć lat procent przeżycia po leczeniu wynosi:

  • 99% na pierwszym etapie;
  • 85% za sekundę;
  • 65% za trzeci.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się guzów nowotworowych należy spożywać pokarmów zawierających włókna (warzyw, owoców), w celu zmniejszenia spożycia pokarmów tłuszczowych i alkoholu, rzucić palenie regularnie badane na obecność krwi w stolcu. Ważne jest, aby nie opóźniać usuwania polipów po ich wykryciu. Osoby powyżej 40 roku życia i tych, którzy mają krewnych onkologii lub polipy, zawsze powinny być sprawdzane przez gastroenterologa.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Jak ustalić raka odbytnicy

Choroby o charakterze proktologicznym są częstym problemem dla wielu ludzi na całym świecie. Niezrównoważone odżywianie, brak mobilności, głód alkoholu, nikotyna, złe warunki środowiskowe - wszystko to wpływa na stan jelita i okrężnicy. Złośliwa edukacja corocznie częściej dotyka sprawną część populacji, nie mówiąc o osobach starszych. Rak odbytnicy jest delikatnym problemem wymagającym zintegrowanego podejścia do leczenia i powrotu do zdrowia po zakończeniu terapii.

Onko-edukacja, mających wpływ na błonę śluzową odbytnicy z czasem rosnąć przez jego ściany, zapewniając szkodliwy wpływ na okolicznych węzłów chłonnych i narządów. Pacjent z rozpoznaniem raka odbytnicy w przypadku braku szybkiego leczenia jest zagrożony śmiercią z powodu szybkiego zniszczenia trujących przerzutów. Tylko terminowa diagnoza i kompleksowe leczenie pomogą skutecznie przezwyciężyć chorobę. Przeczytaj więcej na temat rozpoznawania raka jelita grubego - w dalszej części artykułu.

Symptomatologia choroby

Niemożliwe jest rozpoznanie i stwierdzenie niezależnej obecności nowotworowej zmiany jelita. Co do zasady diagnoza ustalana jest na rutynowym badaniu z udziałem proktologa. Objawy raka jelita są podobne do innych patologii proktologicznych, dlatego często są postrzegane jako nie poważne odchylenia od normy. Jeśli masz następujące objawy, zawsze powinieneś zasięgnąć porady proktologa.

Charakterystyczne objawy, które pomagają określić obecność raka jelita:

  • naruszenie pełnego ruchu jelit. Nieuzasadnione zaparcia, biegunka, zwiększone nagromadzenie gazów;
  • uczucie obcej materii w odbycie;
  • rozładowanie z odbytu śluzowego, krwawego, ropnego;
  • ból w jamie brzusznej;
  • wymioty;
  • kliniczne badanie krwi pokazuje niską hemoglobinę;
  • fałszywa potrzeba opróżnienia jelita;
  • osłabienie całego ciała, apatia, zmęczenie, depresja.
Częste nudności jest jednym z objawów raka okrężnicy

Wiele osób od czasu do czasu natrafia na podobne odchylenia, nie dając im żadnego znaczenia. Komórki rakowe nie pojawiają się natychmiast, stopniowo wpływają na jelita grubego, pogarszając samopoczucie pacjenta, a także zmniejszając prawdopodobieństwo całkowitej eliminacji choroby. Aby się nie spóźnić, lekarze zalecają odwiedzenie proktologa za każdym razem, gdy obserwowane są opisane objawy. Tylko terminowa diagnoza i leczenie pozwolą z powodzeniem określić, jak pozbyć się raka okrężnicy.

Metody diagnostyczne

Jak mogę samodzielnie wykryć raka odbytnicy? Niestety, nikt nie jest w stanie precyzyjnie określić przyczyny swoich dolegliwości. Obecność tych objawów, może wskazywać na chorobę zapalną 12 wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie okrężnicy, hemoroidy i inne zaburzenia w obrębie jamy brzusznej i miednicy. Jak sprawdzić w tym przypadku odbytnicę w przypadku raka? Konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu ciała, dokładne badanie stanu samego okrężnicy i narządów wewnętrznych. W recepcji proktolog przeprowadza badanie zewnętrzne, ocenia obraz kliniczny, bada stan odbytnicy metodą palca. W razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe badanie instrumentalne, które pozwala określić dokładną lokalizację formacji, jej rozmiar, etap. Przydziel rozszerzony test krwi, którego wskaźniki wskazują na obecność / brak stanu zapalnego, ogólny stan organizmu. Sprawdź również odchody krwi utajonej, śluzu, ropnych wtrętów.

Jak rozpoznać raka (sposoby diagnozy w przypadku raka jelita grubego):

  • Sposób badania cyfrowego ocenić stan śluzowej odbytnicy ujawniają obecność polipów, nowotworów, inne formacje w odległości 15 cm od odbytu. Przeprowadza ją lekarz proktolog. Według statystyk więcej niż połowa formacji jest określana metodą palca;
  • Irrigoscopy to instrumentalna metoda diagnozowania charakteru rentgenowskiego polegająca na ocenie stanu jelita grubego na głębokości do 30 centymetrów. Przeprowadza się go za pomocą specjalnej substancji kontrastowej, którą wstrzykuje się do światła jelita. Jakiś czas po jego wprowadzeniu powstaje kilka obrazów wypełnionego jelit, których wyniki są diagnozowane;
  • Sigmoidoskopia to kolejna metoda diagnostyki instrumentalnej, która pozwala dokładnie określić obecność guzów, ich rozmiar, lokalizację. Podczas zabiegu sigmoidoskopii możliwe jest pobranie materiału do dalszych badań (biopsja). Procedura polega na badaniu jelit za pomocą urządzenia zwanego sigmoidoskopem, wyposażonego w specjalne urządzenie oświetleniowe na końcówce. Jest wstrzykiwany do światła okrężnicy na głębokość do 50 centymetrów, po czym stopniowo bada błonę śluzową i ściany narządu.
  • Kolonoskopia jest informacyjną metodą diagnostyczną opartą na badaniu jelita za pomocą urządzenia endoskopowego. Od sigmoidoskopii różni się tylko wielkością badanej części jelita. Endoskop pozwala poznać stan organów w odległości do 152 centymetrów.

W razie potrzeby można wyznaczyć inny rodzaj diagnozy - badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Ultradźwięki mogą ocenić stan narządów wewnętrznych, a także węzłów chłonnych przerzutów. Rezonans magnetyczny odgrywa również ważną rolę w wykrywaniu raka. To pozwala określić zakres procesu patologicznego w sąsiednich tkankach i narządach, dla odróżnienia od edukacji złośliwy łagodnego, ocenić stan węzłów chłonnych i mięśni miednicy. Ostateczną diagnozę można wykonać dopiero po mikroskopowym badaniu pobranego materiału (biopsja).

Jak sprawdzić jelita na raka?

Rak jelita grubego jest niebezpieczną chorobą, która charakteryzuje się obecnością guza w obszarze błony śluzowej jelita. W takim przypadku taka patologia onkologiczna może wystąpić na linii prostej, okrężnicy lub jelicie grubym. Jak sprawdzić jelita na raka? Istnieje wiele nowoczesnych metod diagnostycznych, które pozwolą dokładnie określić charakter i położenie guza, ale można to zrobić w domu, co pozwoli czas, aby rozpoznać chorobę i szukać właściwego onkologa.

Przyczyny rozwoju onkologii jelitowej

Udowodniono, że prawdopodobieństwo wystąpienia guza o takim charakterze wzrasta w następujących przypadkach:

  • obecność polipów w jelicie;
  • nieregularne i nieregularne jedzenie przez długi czas; dieta składająca się głównie z tłustych lub pikantnych potraw;
  • częste używanie alkoholu i tytoniu; siedzący tryb życia i inne złe nawyki;
  • stała ekspozycja na chemikalia lub promieniowanie.

Ponadto rozwój tej niedyspozycji może wynikać z predyspozycji genetycznych. Jeśli w Twojej rodzinie były przypadki onkologii, jesteś zagrożony. Istnieje opinia, że ​​przyczyną może być ciągłe stosowanie produktów, w których nie ma naturalnych włókien. W tym przypadku zaczynają stagnację w jelicie, prowadząc do zaparć i procesów zapalnych.

Jak samodzielnie sprawdzić jelita na raka w domu: 6 przedmiotów

Poniżej znajdują się główne oznaki, w których obecności należy niezwłocznie umówić się z onkologiem:

  1. Ciągłe uczucie zmęczenia i osłabienia, gwałtowna utrata masy ciała bez obiektywnych przyczyn, stan gorączkowy (podgorączkowa temperatura ciała).
  2. Sondowanie gęstego obszaru w jamie brzusznej.
  3. Ciągłe bolesne odczucia (faktem jest, że guz może wpływać na zakończenia nerwowe).
  4. Zmiana stanu skóry. Skóra może zmienić swój zwykły odcień, może pojawić się pigmentacja lub specyficzna wysypka.
  5. Okresowe krwawienie z odbytu, kał z domieszką mas krwi lub śluzu.
  6. Zmiana stolca, częste zaparcia, którym towarzyszy spadek siły i nerwowości. To na tym etapie pojawiają się przerzuty.

Jeśli zauważyłeś jeden lub inny objaw choroby, pamiętaj, aby zdać odpowiednią diagnozę! Im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym bardziej korzystny będzie wynik tej terapii!

Funkcje diagnostyki guza jelita w warunkach medycznych

Poniżej znajdują się główne metody badania lekarskiego:

Podczas wstępnego badania lekarz określa, czy guz jest obecny, czy nie. Ta technika służy do diagnozowania raka jelita ślepego.

W tym przypadku guz zostaje wykryty za pomocą naświetlania promieniami X, stan jelita ocenia się po wstrzyknięciu lewatywy roztworem zawierającym bar.

Za pomocą tej procedury można zbadać tę lub inną część jelita.

Stan wewnętrzny jelita ocenia się za pomocą specjalnego przyrządu medycznego, który wprowadza się do odbytu.

Za pomocą takiego badania możliwe jest wykrycie obecności przerzutów w ciele pacjenta.

Konieczne jest także przeanalizowanie kału pod kątem obecności ukrytej krwi.

Współczesne metody leczenia raka jelita grubego

Po rozpoznaniu raka pacjent specjalizuje się natychmiast w leczeniu. Najbardziej radykalnym sposobem jest interwencja chirurgiczna. Tak więc chirurg może przeprowadzić resekcję dotkniętej części jelita i okolicy, która go otacza. Ilość interwencji chirurgicznej zależy od ciężkości choroby.

Chemioterapia jest inną powszechną metodą. Często działa jako zintegrowana metoda leczenia, wykonywana przed i po operacji. Jeśli chodzi o radioterapię, nie zawsze jest ona stosowana w leczeniu raka jelita grubego, głównie tylko jako metoda pomocnicza. Praktyka medyczna zna przypadki całkowitego wyleczenia pacjentów tą metodą, nawet w późnych stadiach rozwoju patologii, ale korzystny wynik jest możliwy tylko przy złożonej kombinacji różnych podejść.

Zatem choroba onkologiczna jelit jest dość powszechną i groźną chorobą, która w przypadku opóźnienia może doprowadzić do zgonu. Każdy pacjent, zwłaszcza jeden z bliskimi krewnymi, którzy chorowali na raka, powinien wiedzieć, jak sprawdzić jelita na raka, w tym w domu. Przy pierwszych oznakach złego samopoczucia skontaktuj się z lekarzem, który skieruje Cię do onkologa w celu dalszej diagnostyki!

Objawy, objawy, stadia i leczenie raka jelita grubego

Co to jest rak jelita?

Rak jelita grubego jest złośliwym zwyrodnieniem nabłonka gruczołowego głównie okrężnicy lub odbytnicy. Pierwsze etapy charakteryzują się przewlekłą symptomatologią, odwracającą uwagę od pierwotnej patologii i przypominającą zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego. Wiodącą radykalną metodą leczenia jest chirurgiczne wycięcie dotkniętej tkanki.

Epidemiologia

W oficjalnej medycynie rak jelita jest nazywany "rakiem jelita grubego". Jest to nazwa zbiorowa, składająca się z dwóch pierwiastków: "kolumna" i "rektum". To w odpowiednich sekcjach jelita wykrywa się maksymalną liczbę pierwotnych nowotworów złośliwych.

Colon (dwukropek łaciński) to dwukropek z czterema kolejnymi sekcjami:

wznoszący się, który znajduje się pionowo po prawej stronie ludzkiego ciała;

w dół - pionowo w lewo;

poprzeczny - łączy wstępujące i zstępujące sekcje, znajduje się w górnej części jamy brzusznej, tuż pod żołądkiem i wątrobą;

sigmoid - tworzy rodzaj krótkiego zakrętu w kształcie litery (Σ), znajduje się na dole po lewej stronie i łączy zstępujące i odbytnicze.

Odbytnica (łac. Odbyt) to odbytnica (zlokalizowana w małej miednicy).

W jelicie ślepym i wyrostku (trzecia część jelita grubego) oraz w cienkiej części (dwunastnicy, jelicie czczym, jelicie krętym) złośliwe nowotwory są znacznie rzadsze. Średnia częstość zachorowań na raka poza jelitem grubym wynosi 0,4-1,0% wszystkich przypadków onkologii jelitowej.

Ważne cechy epidemiologiczne raka jelita grubego:

zajmuje czołowe miejsce w strukturze raka, gorsze: u mężczyzn - rak żołądka i rak płuc, u kobiet - rak piersi;

najczęstszą formą morfologiczną tego raka jest gruczolakorak (złośliwe zwyrodnienie łagodnych polipów jelita, składające się z tkanki gruczołowej);

prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka w jelicie wynosi 98-99%, częstość występowania mięsaka i innych rodzajów nowotworów nie przekracza 1-2%;

Najczęstszym lokalizacji nowotworu: odbytnicy (około 50%) w okrężnicy esowatej (40%), w porządku malejącym i okrężnicy wstępującej (około 7%) w poprzecznicy (około 3%);

u kobiet częściej (do 55%) rozpoznaje się raka okrężnicy, u mężczyzn (do 60%) - odbytnicę;

choroba występuje w każdym wieku, ostry wzrost częstości występowania obserwuje się po 40 latach, szczyt przypada na okres od 60 do 75 lat.

W Rosji każdego roku diagnozuje się około 40 000 przypadków raka jelita grubego, ze śmiertelnością do 30 000 osób. Wysoka śmiertelność jest związana ze stanem zdrowia osób starszych, prawie zawsze z towarzyszącymi patologiami.

Paradoks polega na tym, że rak jelita grubego nie należy do patologii z trudnymi do wykrycia objawami. Choroba ta może być wykryta za pomocą nowoczesnych metod instrumentalnych i laboratoryjnych, nawet na najwcześniejszych etapach, ale wyróżnia się znaczną liczbą błędów diagnostycznych związanych z wielością klinicznych objawów choroby.

W związku z tym jest bardzo ważne:

kwalifikacje i lekarze onkostorozhennost przeprowadzający wstępne przyjmowanie do kliniki dystryktu;

opieka nad pacjentami (zwłaszcza starszymi i starszymi), którzy cierpią na zaburzenia przewodu pokarmowego i którzy są narażeni na raka jelita grubego.

Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby, a szczególnie na wczesnym etapie - zawsze jest to dialog między lekarzem a pacjentem. Bardzo często istotna jest informacja od pacjenta, prawidłowo opisująca oznaki choroby.

Jednak czujność pacjenta nie jest głównym ogniwem w szybkim rozpoznawaniu raka z następujących powodów:

Lekarz, który przyjmuje recepcję w klinice, w strumieniu pacjentów, może nie zwracać uwagi na oznaki onkologii. Symptomatologia różnorodnej mogą być usunięte, zwłaszcza, zmęczenie, utrata masy ciała, biegunka, krew w stolcu, dyskomfort i ból brzucha, kołatanie serca (główne znaki pierwszego etapu) przypominać wiele chorób i skutecznie, co najmniej przejściowo usunąć leki.

Dzielnica lekarz jest psychologicznie czasami trudno zastąpić wcześniejszą diagnostykę związaną z banalnych przewlekłych zaburzeń trawiennych, do przerażającego - raka, i niezwłocznie skierować pacjenta do specjalisty jest bardzo czuły inspekcji;

Gdy pacjent jest świadomy swoich własnych czynników ryzyka predysponującym do raka w postaci takich chorób wśród krewnych, zwłaszcza osobistego stylu życia, charakteru pracy, żywności, dostępności pewnych indywidualnych delikatne objawy.

Wiedza uzyskana dzięki temu artykułowi edukacyjnemu pomoże zwykłej osobie zrozumieć przyczyny choroby w ilości wystarczającej do zwrócenia uwagi lekarza kliniki na ten problem podczas wstępnego przyjęcia.

Rak nie zawsze jest zdaniem! Jest to sytuacja, w której lepiej popełnić błąd, zakładając potężną diagnozę, niż błędnie postawić banalną diagnozę. Do szybkiego wykrycia patologii potrzebny jest wyszkolony pacjent, który nie popada w depresję jedynie z powodu podejrzenia o onkologię w swoim ciele.

Objawy raka jelita grubego

Rozpoznanie raka tylko zgodnie z objawami klinicznymi jest mało obiecujące ze względu na liczne objawy choroby. Poniższy opis objawów podano, aby pokazać różnorodność objawów patologii i potwierdzić znaczenie kompetentnej diagnostyki medycznej za pomocą nowoczesnych metod.

Rak jelita grubego nie ma charakterystycznych (patognomonicznych) objawów. Istnieje kilka grup objawów raka jelit, które charakteryzują różne procesy patologiczne w ciele pacjenta.

Toksyczno-anemiczne objawy

Początkowym stadiom raka jelit towarzyszy naruszenie integralności błon śluzowych ściany jelita.

W rezultacie otwiera się brama infekcji, zawartość jelita dostaje się do krwi, powodując intoksykację, która objawia się:

zwiększone zmęczenie, osłabienie, ból głowy, nudności, inne oznaki zatrucia;

wysoka gorączka, ból stawów (konsekwencja zatrucia);

Utrata krwi z małych naczyń ściany jelita, niedokrwistość blado błon śluzowych, zmniejszenie poziomu hemoglobiny, zakrzepów, inne zmiany w realizacji, a w konsekwencji zmiany rytmu serca i oddechu.

Możesz mylić chorobę z różnymi zatruciami, wywołanymi np. Przez choroby zapalne serca, stawy lub górne drogi oddechowe.

Enterocolitis jelita grubego: objawy

Zapalenie jest utworzona głównie z rozległymi uszkodzeń błony śluzowej, gdzie toksyny zaczynają się do krwi z uszkodzonych powierzchni błony i funkcjonowanie zaburzenia jelita grubego występuje oprócz zatrucia.

zwiększone gazowanie w wyniku zgnilizny treści jelita, obrzęk i dudnienie;

udział w patogenezie zwieracza jelit, regulując perystaltykę. Procesowi temu towarzyszy okresowy ból brzucha (lewy lub prawy), szczególnie po jedzeniu;

śluz, widoczna krew i ropa w kale.

W przypadku braku objawów onkostorozhennosti lekarz może pomylić z dyzenterią, procesy zapalne w grubej części jelita.

Zaburzenie dyspepsji jelit: objawy

Podział ten jest wykrywany z udział w patogenezie wielu i stymulacji receptorów bólu wynikających owrzodzenia śluzowych wykładzin ściennych, a także na wczesnych stadiach przerzutów do wątroby.

Objawy manifestują się jako:

silny ból w jamie brzusznej;

nieprzyjemne pobudzenie - oznaka porażki zwieracza i wątroby;

nudności i wymioty - toksemia;

biegunka lub zaparcie - naruszenie ruchliwości jelit;

podwyższona temperatura ciała.

Niestrawność jelita przypomina stan zapalny w dodatku (to jest części działu jelita grubego), jak również narządów sąsiednich lub funkcjonalnie związanych z jelita grubego (trzustki, żołądka, jelita cienkiego, pęcherzyka żółciowego).

Obstrukcyjna niedrożność światła: objawy

Okluzja jest wykrywana przez przerzutowanie guza i tworzenie zapalnych zrostów wokół niego.

Patologia zwykle przejawia się jako objawy częściowej blokady światła jelita grubego w postaci:

długie zaparcia, które nie są eliminowane przez lewatywy i środki przeczyszczające;

ociężałość w jamie brzusznej;

zwiększony ból po jedzeniu.

Objawy podobne uchyłkowatości przeszkoda (powstawanie kału napełnionej kieszeni w ścianie jelita), choroba klejącej, spastyczne ból jelit, obecność kamieni kału (kamieni) w prześwicie odbytnicy.

W przypadku kancerogenezy jelita cienkiego powstają objawy ostrej i całkowitej niedrożności jelitowej, wgłobienia (wysunięcie ścian), skrzywienie jelit. Zjawiska te przejawiają się silnym bólem, niestrawnymi wymiotami, czasem bezpośrednio po spożyciu, szybkim tempem powstawania objawów raka.

Objawy pseudo-zapalne (przypominające typowe zapalenie)

Rozwijają się w późnych stadiach onkologii z przerzutami do płuc, jajników i innych narządów, bardzo często objawy łączy się z wyczuwalnym guzem.

Znaleziono następujące objawy choroby:

silny, uporczywy ból brzucha, czasami niejasnej lokalizacji;

ropne i krwawe wydzielanie z odbytu przy defekacji;

zaparcia, niemożność defekacji bez lewatywy, trudności z ewakuacją gazów jelitowych;

objawy związane z przerzutami do narządów, na przykład kaszel z zajęciem płuc, niestrawność z zajęciem wątroby, wydalanie z narządów płciowych, gdy są one zaangażowane w proces rakotwórczy.

Pierwsze oznaki raka jelita grubego

Pierwsze oznaki raka jelit należy zidentyfikować za pomocą instrumentalnych metod wizualnego badania ścian jelita grubego, metodami sondowania lub ray, bez wnikania do ciała.

Podstawą do przyznania studiów instrumentalnych lub laboratoryjnych są:

wiek powyżej 40 lat, ale zdarzają się przypadki chorób i w młodszym wieku;

obecność niektórych oznak wskazujących na uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego na tle innych objawów, na przykład połączenie zaburzeń serca i wydalin na tle zaburzeń jelitowych.

Bardzo ważną rolę w tym okresie odgrywa właściwy lekarz ogólny onkostorozhennost, ponieważ jest to terapeuta w 70-90% przypadków, ludzie zwracają się do wczesnych etapów choroby, często w okazjach, które nie mają wyraźnego związku z rakiem.

W sprawie możliwego nakładania warstw onkologicznych lekarz zazwyczaj myśli o tym, kiedy pojawiają się lub zwiększają u pacjenta następujące subiektywne odczucia (co najmniej trzy osoby naraz), w tym:

ból w pewnym obszarze anatomicznym jamy brzusznej (patrz anatomia jelita powyżej);

progresywna utrata wagi;

lekki, ale ciągły wzrost temperatury ciała;

krew lub śluz w kale;

kał o ciemnym (czarnym) kolorze;

bladość błon śluzowych i skóry;

brak ulgi po skutecznej manipulacji medycznej.

Oczywiście te objawy nie są dokładnym wskaźnikiem raka, zawsze uwzględniają podejrzenie pacjenta, indywidualny próg wrażliwości na ból i inne klinicznie ważne parametry diagnostyczne. Gdy lekarz potwierdzi skargi pacjenta, diagnoza zostanie wyjaśniona na podstawie badań klinicznych, instrumentalnych i laboratoryjnych.

Wykazanie zmian makro- i mikroskopowych w ścianie jelitowej, które lekarze diagnostyczni znajdują w ankietach, jest niewłaściwe w tym artykule, ponieważ wiedza ta jest czysto profesjonalna.

Przyczyny raka jelita grubego

Rak jelita grubego jest powszechny wśród osób z dominującą dietą białek i tłuszczów zwierzęcych, prowadzących siedzący tryb życia - są mieszkańcami Europy i Ameryki Północnej (bez względu na rasę).

W Afryce, głównie z białkami roślinnymi i węglowodanami o wysokiej zawartości błonnika roślinnego w żywności oraz przy wysokim poziomie pracy fizycznej, częstość występowania jest 10-20 razy mniejsza niż w krajach rozwiniętych. Ale Afrykanie, długotrwale żyjący w Europie lub Ameryce, stanowią znaczącą grupę pacjentów z rakiem jelit.

To daje podstawy sądzić, że był to nadmiar w diecie żywności dla zwierząt na tle niedoboru błonnika niezbędnego do motoryki jelit i ruchów podczas defekacji, a siedzący tryb życia są głównymi przyczynami raka jelita grubego. Teoria rasistowskiej odporności na raka jest nie do utrzymania.

Trzy najbardziej prawdopodobne drogi prowadzące do raka jelit (chociaż prawdziwe przyczyny wystąpienia i rozwoju nowotworów nie są w pełni znane):

I. grupa przyczyn

W niektórych przypadkach stany przedrakowe występują bez objawów klinicznych w postaci dysplazji (zmiany na poziomie komórkowym). Osoba przez długi czas czuje się całkowicie zdrowa, okresowe zaburzenia są brane za drobne naruszenia, eliminowane przy minimalnym wysiłku. Rak w tym przypadku jest niespodzianką zarówno dla chorego, jak i lekarza.

II. grupa przyczyn

Inna część stanów przedrakowych jest maskowana w przypadku przewlekłych patologii. Z pewnością wykazano śmiertelne powiązanie między niektórymi chorobami przewodu pokarmowego a rakiem jelita grubego.

Oto niektóre z najbardziej znaczących chorób, które mogą poprzedzać raka:

Polipozy jelita grubego (prawdopodobieństwo złośliwej degeneracji (złośliwości) - do 100%), czasami związane z zaburzeniami genetycznymi u bliskich krewnych. Nie wszyscy są prekursorami raka, najniebezpieczniejszymi polipami:

rozproszona rodzina, ma następujące objawy kliniczne - szybka defekacja, więcej niż pięć razy dziennie, stolec ze śladami krwi, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej o różnej intensywności;

kosmków, ma następujące objawy - obfite wydzielanie śluzu podczas wypróżniania (do 1,5 litra na dzień), inne objawy (patrz rozproszona polipowatość);

Zespół Türko jest rzadką dziedziczną chorobą, która łączy guza mózgu i polipowatość jelita grubego, patrz objawy polipowatości powyżej;

zespół Peits-Egersa-Turena jest połączeniem plam pigmentowych na twarzy i polipów w jelicie grubym.

Choroby przewodu pokarmowego (prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu - do 90%):

wrzodziejące zapalenie okrężnicy - biegunka, częstotliwość oddawania kału do 20 razy dziennie, lub ropą krwi w stolcu, wrzody wywołane przez ściany jelita, ból podbrzusza, bóle pętli jelita (wybrzuszenia podbrzuszu);

choroba Crohna lub guzkowe zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego każdy (od ust do odbytu) - zmęczenie, utrata wagi, gorączka, silny ból, zapalenie wyrostka robaczkowego naśladować i biegunka i wymioty.

Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi (prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu do 10%):

Cukrzyca typu II cukrzycy (nie-insulino-zależna) - nadmierne pragnienie, duża ilość moczu w normalnej częstości oddawania moczu, świąd, suchość skóry, otyłości, zmęczenie, przedłużonego gojenia uszkodzeń skóry i mięśni.

III. grupa przyczyn

Choroby, które nie są poprzedzone rakiem, ale często przekładają się na tę chorobę i mylą obraz kliniczny.

Jest to prawdą, jeśli lekarz był odpowiedzialny za pacjenta przez długi czas, na przykład w związku z:

uchyłki (kieszenie w ścianach jelita);

przewlekła niedrożność jelit;

szczeliny lub przetoki odbytu;

inne choroby dolnych partii przewodu żołądkowo-jelitowego.

Każda choroba ma swój typowy obraz kliniczny z tym samym lub wspólnym dla wszystkich chorób wymienionych na liście - trudna, bolesna defekacja.

Etapy raka jelita grubego

Podział patogenezy raka na różne stadia jest akceptowany na całym świecie. Istnieją różne podejścia do tej kwestii, ale cała społeczność medyczna uznała zasadność podziału. Ta metoda klasyfikacji znacznie upraszcza opis karcynogenezy i standaryzuje jej rozumienie. W naszym kraju często identyfikuje się cztery główne etapy raka i kilka możliwych opcji na każdym etapie.

Do diagnostyki raka jelit proponuje się następujące klasyfikacje, w tym te stosowane za granicą:

S. Dukes i współautorzy, w zaledwie sześciu etapach, stosują zasadę określania głębokości kiełkowania nowotworu i obecności przerzutów w węzłach chłonnych;

TNM (łacińskie odpowiedniki pierwszych liter oznaczających "guz", "węzeł chłonny", "przerzuty") to międzynarodowa klasyfikacja szeroko stosowana przez rosyjskich lekarzy. Tylko 4 stadia raka, jeden etap przedrakowy. W skrócie klasyfikacji leży jej zasada.

Istnieją inne klasyfikacje. Skoncentrujemy się na klasyfikacji TNM, jako najbardziej powszechnej w naszym kraju, i opiszemy charakterystyczne cechy każdego etapu.

Gdy nie ma powodu, aby rozważyć zmiany ustalone dla wskazania objawów raka, warunek ten ma symbol - (Tx). Jeśli występują oznaki wskazujące na objawy przedrakowe, należy użyć notacji (Tjest). Aby opisać udział regionalnych węzłów chłonnych w procesie powstawania nowotworu, stosuje się oznaczenie N. Jeśli pacjent nie otrzymał przekonujących dowodów uszkodzenia węzłów podczas badania pacjenta, wyniki są oznaczone literami (Nx), a jeśli dokładnie ustalono, że węzły nie są uszkodzone, to jest to oznaczone (N0). Litera M (metastaza) nie jest używana w opisie prekursora.

Rak jelita grubego na etapie 1

W historii choroby protokoły z badań i inne oficjalne dokumenty medyczne są oznaczone kombinacją liter i cyfr (T1 N0 M0). To jest początkowy etap, klinicznie objawia się jako powszechne objawy zatrucia. W badaniu instrumentalnym wizualizowana jest mała, ruchliwa, gęsta formacja lub owrzodzenie (T.1). Zmiany występują w warstwie błony śluzowej lub podśluzówkowej. Nie dotyczy węzłów chłonnych (N0). Przerzuty są nieobecne (M.0).

Rak jelita grubego drugiego stadium

Prawdopodobnie istnieją dwie możliwości opisania tego etapu w dokumentach medycznych z wynikami badań instrumentalnych: (T2 N1 M0) lub (T3 N0 M0). Te warianty różnią się wielkością guza. Mianowicie - wielkość guza jest opisana od trzeciej do połowy średnicy jelita (T.2 uT3). W jednym wariancie występują oznaki uszkodzenia najbliższych węzłów chłonnych (N1) i drugie uszkodzenie jest nieobecne (N0). Odległe przerzuty są zawsze nieobecne (M0).

Rak jelita trzeciego stadium

Ta postać raka jelita grubego wyróżnia się różnorodnością morfologicznych i cytologicznych form nowotworzenia.

Być może siedem wariantów opisu, w tym lżejsze manifestacje, oznaczało:

(T4 N0 M0) - guz zajmuje więcej niż 50% średnicy jelita, węzły chłonne nie są zmienione, nie ma przerzutów;

(T1 N1 M0) - mały ruchomy guz, dotknięte są najbliższe węzły chłonne, bez odległych przerzutów w wątrobie;

(T2 N1 M0) - guz do 30% średnicy, dotyczy to najbliższych węzłów chłonnych, nie ma przerzutów;

(T3 N0 M0 ) - guz do 50% średnicy jelita, nie ma uszkodzeń węzłów chłonnych, żadnych przerzutów.

Stosunkowo cięższe formy trzeciego etapu są oznaczone:

(T4 N1 M0) - powstaje ogromny guz otaczający jelita, powstają kolce z sąsiednimi narządami i tkankami, następnych 3-4 węzłów chłonnych jest dotkniętych, nie ma odległych przerzutów;

(T1-4 N2 M0) - wielkość guza nie ma znaczenia, dotyczy to więcej niż czterech jelitowych węzłów chłonnych (N2), nie ma przerzutów.

(T1-4 N3 M0) - wielkość guza nie ma znaczenia, dotyczy węzłów chłonnych wzdłuż dużych naczyń krwionośnych (N3), to znaczy, że w całym ciele występuje masywne rozprzestrzenianie się onkocell, odległe przerzuty nie są jeszcze dostępne.

Rak jelita grubego w 4. etapie

Jest to ostatni, najbardziej niebezpieczny etap choroby, charakteryzujący się odległymi przerzutami w ciele. Dokumentację medyczną można wyznaczyć (T1-4, N1-3 M1). Rozmiar guza i uszkodzenia regionalnych węzłów chłonnych nie mają fundamentalnego znaczenia. Jednak zawsze istnieją odległe przerzuty, zazwyczaj w wątrobie (M.1).

Rak jelita z przerzutami

Osobliwość raka jelita grubego jest odległym przerzutem do wątroby, są one wykrywane rzadziej w płucach, mózgu, narządach płciowych i sieci. Kiełkowanie komórek złośliwych w narządach życiowych wielokrotnie zmniejsza prawdopodobieństwo pomyślnego leczenia pacjentów.

Zaproponowano kilka klasyfikacji stadiów przerzutów w tej postaci raka, w tym:

Każda klasyfikacja ma zwolenników i przeciwników. Nie przeprowadzimy krytycznej analizy. W naszym przypadku sensowne jest wyjaśnienie zasady różnicowania przerzutów.

W tym celu idealnie nadaje się klasyfikacja według L.Gennari. Został opracowany w 1984 roku i jest używany w badaniach naukowych, w tym rosyjskich naukowców medycznych.

Aby opisać etapy przerzutów L. Gennari i jego współpracownicy zaproponowali następujące parametry:

całkowita objętość guza przerzutowego - H (cm);

jeśli jego objętość jest mniejsza niż 25% objętości narządu (zazwyczaj wątroby), w którym wykryto przerzuty, etap ten jest oznaczony jako H1;

jeżeli objętość jest większa niż 25%, ale nie przekracza 50%, wówczas ten etap jest oznaczony jako H2;

jeśli objętość przerzutów jest większa niż 50%, etap oznaczono jako H3;

Klasyfikacja zawiera opis liczby przerzutów, ich symetrii, w tym:

S jest pojedynczym przerzutem;

M to więcej niż jedno przerzuty;

B - symetryczne umiejscowienie przerzutów.

Następujące symbole są używane do opisania ciężkości zmiany:

І - kiełkowanie w sąsiednich narządach i tkankach;

F - obecność klinicznie wyraźnych zmian funkcji wątroby, w tym:

w - masywny z klęską funkcji sąsiednich narządów.

Rokowanie choroby

W Rosji nie ma systemu wczesnego przewidywania raka. Powodem jest chroniczny brak finansowania przydatnych działań. W związku z tym metody wykrywania raka o wysokiej czułości nie są dostępne do masowego stosowania.

Szeroko stosowane badania w naszych klinikach dają wiele fałszywych wyników, a diagnostyka DNA jest nadal ograniczona do masowych badań.

Współczesne prognozowanie zależy głównie od umiejętności czytania i czujności lekarza, który może znaleźć związek między chorobami przewodu pokarmowego a prekursorami raka. Prognoza opiera się na subiektywnych odczuciach lekarza i wynikach wizualnego badania pacjenta, dlatego pierwotna diagnoza - rak jelita z odległymi przerzutami - ma do 20% pacjentów w Rosji.

Sposoby udoskonalania obiektywnych metod prognozowania opierają się na wprowadzeniu wysokosprawnych technik instrumentalnych i laboratoryjnych do masowej praktyki medycznej.

W obecności już ustalonych nowotworów najbardziej obiecujących metod obiektywnej przewidywania szybkości rozwoju przerzutów - oznaczanie specyficznych markerów białkowych, w tym testu Oncotype Dx okrężnicy i innych.

Ile żyć z rakiem jelita?

Pytanie zawiera fatalne znaczenie śmiertelnego niebezpieczeństwa raka. Ale bądźmy optymistami, ponieważ na początku, a czasem w późnych stadiach choroby, lekarze osiągają uderzające sukcesy w radykalnym leczeniu tej formy onkologii.

Odpowiedź na pytanie o długość życia można podzielić na dwie części:

pierwsza dotyczy jakości i oczekiwanej długości życia po rozpoznaniu;

drugi - okresowość ankiet w celu identyfikacji onkologii na najwcześniejszych możliwych etapach.

Informacja o pięcioletniego przeżycia chorych z rakiem jelita grubego, powszechnie wykorzystywane w badaniach naukowych, w celu pokazania trendów i wzorców choroby, w kontekście popularnego artykułu jest nieprawidłowy, ponieważ organizm każdego człowieka ma inny margines bezpieczeństwa, który zależy od:

Z powyższego nie można dostosować tylko wieku. Prawidłowe leczenie chorób współistniejących, unikając szkodliwych nawyków, dobór diety wyeliminować stres, znacząco zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania, pacjenta i szanse odzyskania i znacznego wydłużenia życia z pomocą lekarzy i innych lekarzy są coraz częstsze.

Jakość życia jest możliwa nawet przy znacznym wycięciu (resekcji) części jelita i nałożeniu kolostomii (otwory do wydalania kału na zewnątrz, z pominięciem otworu odbytu). Obecność kolostomii z normalną dbałością o nią nie jest istotnym czynnikiem obniżającym jakość życia.

Z drugiej strony, im wcześniej zidentyfikowano raka, tym bardziej prawdopodobne jest skuteczne leczenie. Zgodnie z tą logiką można założyć, że wyjątkowo częste badanie daje szansę na wczesne wykrycie choroby i wydłużenie życia. Na szczęście nie jest to do końca prawdą.

Wczesne potwierdzenie diagnozy jest możliwe w ankietach z roczną przerwą. Ostatecznie, od pierwszych mutacji do początku stadiów klinicznych, przeciętnie trwa od dwóch do trzech lat.

Aby znacząco zwiększyć czas trwania i jakość życia po czterdziestym roku życia, należy przeprowadzać badania przesiewowe co roku.

Kiedy choroba jest wykryta w późnym stadium, właściwa opieka nad pacjentem i utrzymanie dobrego stanu higienicznego kolostomii odgrywają dużą rolę w przedłużaniu życia.

Jeśli rak jelita został wykryty na etapie 1, a guz nie rozprzestrzenił się nigdzie (co jest bardzo rzadkie, z szczęśliwym zbiegiem okoliczności), wówczas szansa powodzenia sięga 99%.

Jeśli rak jest w 2 etapach, gdy guz zaczął rosnąć na ścianach jelita, wówczas szansa na wyleczenie wynosi 85%.

W 3 etapach, gdy guz wpływa na najbliższe węzły chłonne, szansa na wyleczenie spada do 65%.

W zaawansowanych stadiach raka jelit, z dotkniętymi daleko idącymi węzłami chłonnymi, szansa wyleczenia wynosi około 35%.

Ilu ludzi będzie żyło po wyleczeniu zależy od zaniedbania choroby, a także od innych czynników wymienionych powyżej.

Rozpoznanie raka jelita grubego

Wybór schematu diagnostycznego ustalany jest przez lekarza. Minimum obejmuje badania przesiewowe, przede wszystkim badanie krwi utajonej, które jest bardzo prostą i ogólnie dostępną metodą stosowaną w najbardziej prymitywnych laboratoriach.

Pacjenci z ryzykiem powinni być leczeni raz w roku, aby wykluczyć ukryte krwawienie, metoda ta pozwala zidentyfikować guz lub polip o średnicy 2 cm;

Przy dodatniej analizie dla krwi utajonej, zalecana jest fibrosigmoskopia lub rektomanoskopia z utrwaleniem wideo lub badaniem kontrastu okrężnicy.

Prawdziwy przełom w rozpoznawaniu raka jelita miał miejsce po szerokim wprowadzeniu do praktyki medycznej metod diagnostyki radiacyjnej, na przykład radiografii kontrastowej lub nowocześniejszych metod:

tomografia komputerowa i jej modyfikacje (CT, MSCT);

diagnostyka ultrasonograficzna przez ścianę brzuszną i za pomocą czujników umieszczonych w jelicie (USG, TRUS, inne);

rezonans magnetyczny i jego modyfikacje (MRI)

Pozytonowa tomografia emisyjna (PET-CT).

Obiecującą metodą jest laboratoryjne oznaczanie markerów DNA raka jelit. W końcu ta forma choroby jest jedną z niewielu, które można określić na długo przed początkiem fazy klinicznej, a tym samym ratować życie bez bolesnych procedur medycznych.

Leczenie raka jelita grubego

Współczesne metody leczenia raka jelita grubego oparte są na radykalnym chirurgicznym usunięciu guza, otaczających tkanek i przerzutów. Metody promieniowania i chemioterapii są stosowane jako pomocnicze. W literaturze medycznej istnieją dowody na znaczne wydłużenie czasu życia pacjentów operowanych na 3-4 stadiach raka jelit. Niektóre źródła podają trzy-letnie przeżycie w wysokości 50%, a pięcioletnie przeżycie u 30% pacjentów z oddziału chirurgicznego. Zastosowanie połączonych metod pozwala nam mieć nadzieję na lepsze wyniki przeżycia dla pacjentów.

Chemioterapia raka jelita grubego

Głównym czynnikiem odstraszającym przed powszechnym stosowaniem chemioterapii w tej postaci raka jest oporność głównych postaci nowotworów jelit na leki cytostatyczne.

Chemioterapia jest stosowana systemowo, przed lub po operacji. W niektórych przypadkach wskazane jest miejscowe wstrzyknięcie do naczyń krwionośnych, które odżywiają przerzuty. Głównym lekiem stosowanym w chemioterapii jest 5-fluorouracyl. Ponadto stosuje się inne leki cytotoksyczne, takie jak kapecytabina, oksaliplastyna, irinotekan i inne. Aby wzmocnić ich działanie, przepisuje się immunosupresanty (interferogeny, pobudzacze odporności humoralnej i komórkowej).

Operacja usunięcia guza w jelicie

Powszechnie wiadomo, że jest to jedyna radykalna metoda leczenia raka jelit. Istnieją różne metody, w tym:

tradycyjne metody resekcji uszkodzonego odcinka jelita i okolicznych naczyń;

operacje poprzez miniaturowe nacięcia ściany brzucha;

usunięcie guza z paczką węzłów chłonnych i przerzutów za pomocą noża o wysokiej częstotliwości.

Metodę i metodę interwencji chirurgicznej wybiera lekarz prowadzący na podstawie zaleceń konsultacji. Udowodniono, że jakość operacji i prawdopodobieństwo powtórnego rozwoju nowotworu zależą bezpośrednio od przygotowania zespołu chirurgów i wyposażenia specjalistycznej kliniki.

Zapobieganie rakowi jelita grubego

Choroby onkologiczne są przebiegłe i nieprzewidywalne. Jeśli chodzi o profilaktykę, warto pomyśleć o osobach, które mają dziedziczną predyspozycję do chorób onkologicznych, lub mają ustalone choroby, które mogą przekształcić się w raka, a także wszystkie osoby w wieku powyżej 40 lat.

Ogólne zalecenia dotyczą korekty stylu życia, w tym:

Zwiększona aktywność ruchowa;

Wzbogacenie diety produktami zawierającymi błonnik;

Odmowa złych nawyków (palenie, picie alkoholu).

Zwykle aspiryna zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju niektórych form raka jelita grubego. Musisz to zjeść po jedzeniu. Zazwyczaj ten niedrogi lek jest przepisywany na nadciśnienie w celu zmniejszenia lepkości krwi. Istnieją przekonujące dane naukowe dotyczące supresji niektórych form raka jelita grubego przy codziennym przyjmowaniu małych dawek aspiryny.

Uwaga, proszę! Nie należy przyjmować aspiryny w dużych dawkach, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo erozji, wrzodów, zapalenia żołądka i dwunastnicy oraz krwawienia z żołądka.

Nawet proste roczne testy przesiewowe dla ukrytej krwi w kale zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju raka o 18-20%.

Wykrywanie wczesnych postaci onkologii z wysokim prawdopodobieństwem do 90% pozwala na nieinwazyjne rozpoznanie PET-CT.

Metody wykrywania i oceny wizualnej ścian jelit są ograniczone do diagnostyki prewencyjnej.

Autor artykułu: Bykov Jewgienij Pawłowicz, onkolog-lekarz

O Nas

Rak prostaty stopnia II jest złośliwym nowotworem, który rozwija się z komórek nabłonkowych gruczołu krokowego. Odnosi się do hormonozależnych procesów patologicznych. Głównym działaniem aktywującym wzrost nietypowych cząstek jest testosteron.