Jak rozpoznać raka odbytnicy?

Rak odbytnicy jest chorobą onkologiczną charakteryzującą się pojawieniem się złośliwych guzów odbytnicy lub odbytu. Rozpoznanie raka jelita grubego obejmuje szereg badań instrumentalnych i laboratoryjnych, które dostarczają informacji na temat stadium rozwoju nowotworu i przyczyniają się do ustalenia dalszego przebiegu leczenia. Podobnie jak w przypadku każdego nowotworu, wczesne wykrycie nowotworu odbytnicy znacznie zwiększa szanse pacjenta na całkowite wyleczenie.

Wskazania do rozpoznania raka okrężnicy

Medycyna nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co powoduje raka odbytu. Badania wykazały, że w krajach rozwiniętych rak odbytnicy występuje częściej niż w krajach trzeciego świata. Być może wynika to z nawyków żywieniowych, być może z ekologicznym obrazem. Wiadomo na pewno, że istnieje wiele czynników, które bezpośrednio wpływają na wystąpienie raka.

  • status społeczny;
  • onkologia w anamnezie;
  • nadużywanie żywności tłustej i wysokokalorycznej;
  • kompletność;
  • niska aktywność fizyczna;
  • niekorzystne warunki pracy;
  • niedobór witaminy;
  • przewlekła polipoza;
Powrót do spisu treści

Jak samemu wykryć objawy raka?

Jak każdy rodzaj nowotworu, guz odbytnicy nie ma żadnych widocznych objawów na wczesnym etapie. Niemniej jednak istnieje wiele oznak, które sygnalizują obecność problemu z jelitem:

Często chorobie towarzyszą zaburzenia jelitowe: biegunka i zaparcie.

  • Krwawienie z odbytu. Najczęstszy sygnał manifestacji raka jelita grubego. Małe krwawe wydzielanie obserwuje się na początku wypróżniania. Niedokrwistość jest charakterystyczna dla ostatnich stadiów choroby.
  • Zaburzenie jelitowe. Drugim symptomem jest częstotliwość objawów. Pacjent ma regularne zaparcia i biegunkę. Nadmierne tworzenie gazu. Nietrzymanie stolca i gazów. W miarę rozwoju choroby istnieje niekontrolowane zapotrzebowanie na defekację do 10-16 razy dziennie.
  • Śluzowe i ropne wydzielina z odbytu. Te objawy są charakterystyczne dla późnych faz raka. Występują podczas rozpadu guza i z poważnym uszkodzeniem błony śluzowej jelita.
  • Naruszenie ogólnego stanu. Senność, ciężka utrata masy ciała, szybkie zmęczenie. Pacjent ma bladość i anemię.
  • Ból w odbytnicy. Pacjent ma "objaw stolca": niezdolność do siedzenia na twardej powierzchni z obydwoma pośladkami. Lokalizacja i okres manifestacji bólu wynikają z lokalizacji guza. Im bliżej odbytu znajduje się nowotwór, tym wcześniej pacjent odczuje dyskomfort. Jeśli dotknięta jest górna część jelita, ból przejawia się, gdy guz rośnie do ściany jelita i jamy brzusznej.
  • Niedrożność jelit. Występuje, gdy przejście odbytnicy jest całkowicie zamknięte przez guz. Pacjent może wymiotować i przechodzić przez 3-5 dni. Pojawiają się bóle kurczowe. Takie objawy są charakterystyczne dla ostatnich faz raka.
Powrót do spisu treści

Szybkie testy aptek

Istnieje nowoczesna metoda określania prawdopodobieństwa raka w badaniu home - express. Jest sprzedawany w aptece i pozwala wykryć obecność raka przez 10 minut. Aby uzyskać wynik, wystarczy jedna kropla śliny. Test ujawnia obecność barwników w płynie biologicznym, ślinie. Jednak ten typ analizy nie określa rodzaju i lokalizacji onkologii. Druga wersja diagnostyki ekspresowej: test do oznaczania utajonej krwi w kale. Zasada działania polega na ustaleniu obecności hemoglobiny w próbce odchodów. Jeśli wynik jest pozytywny, pamiętaj: test ekspresowy nie może ustalić raka, ostateczna diagnoza jest przez lekarza.

Diagnostyka kliniczna raka

Aby ustalić diagnozę, pacjent musi przejść serię badań: laboratoryjnych i instrumentalnych. Na wczesnym etapie bardzo trudno jest zidentyfikować chorobę na własną rękę, lekarze zalecają regularne badania lekarskie. To wykryje początek procesów patologicznych i rozpocznie leczenie bez podjęcia radykalnych działań.

Lekarz rozpoczyna diagnozę z pytaniem o skargi i zbieranie wywiadu. Jeśli bezpośredni krewni pacjenta cierpią na onkologię, wówczas należy on do grupy ryzyka. Co więcej, lekarz może wykonać badanie palcem odbytnicy i zbadać je za pomocą luster. Podczas badań lekarz wchodzi do palca wskazującego w odbycie pacjenta i bada błonę śluzową jelit pod kątem obecności formacji lub polipów. Badanie można również przeprowadzić przy użyciu lusterka odbytu: przyrząd rozszerza światło odbytnicy i zwiększa pole widzenia.

Pacjent musi koniecznie przeprowadzić ogólny test krwi.

Przed postawieniem diagnozy pacjent podaje szereg testów ogólnych i szczegółowych:

  • ogólne badanie krwi;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • badanie krwi dla onkarkerów;
  • badanie moczu;
  • coprogramme;
Powrót do spisu treści

Biopsja, histologia i cytologia

  • Biopsja polega na usunięciu niewielkiej ilości tkanki z nowotworu. Po tej procedurze materiał jest poddawany badaniu cytologicznemu lub histologicznemu.
  • Histologia to badanie próbki guza pod mikroskopem. Analiza pozwala postawić dokładną diagnozę, określić charakter guza i stopień rozwoju choroby.
  • Cytologia to badanie struktury komórkowej materiału. Do analizy cytologii odpowiednia jest próbka tkanki pobrana z biopsją, a także krew, ropa lub śluz pobrane z odbytnicy.
Powrót do spisu treści

Instrumentalne metody diagnozy

W zależności od stanu pacjenta lekarz wybiera metodę diagnostyki komputerowej:

Kolonoskopia

Podczas zabiegu pacjentowi wstrzykuje się endoskop do odbytnicy. Kolonoskopia pozwala zobaczyć całe jelito grube na obecność nowotworów, polipów i innych stanów patologicznych. Podczas wykonywania kolonoskopii lekarz może wykonać biopsję histologiczną guza lub usunąć zmiany jelitowe, takie jak polipy lub nowotwory. Przeprowadzanie operacji w ten sposób ułatwia szybkie odzyskanie pacjenta, ze względu na zminimalizowanie uszkodzenia tkanki, które występuje przy pełnej interwencji chirurgicznej.

Rontgen odbytnicy

Badanie rentgenowskie odbytnicy nazywa się irygoskopią. W odbytnicy wprowadź kontrast i wykonaj serię ujęć. Zdjęcia rentgenowskie oceniają lokalizację guza, stopień wrastania, kierunek wzrostu (wewnątrz lub na zewnątrz), obecność owrzodzeń na ścianie jelita. Ta procedura jest przeciwwskazana dla pacjentów osłabionych i starszych.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa raka odbytnicy ma na celu wykluczenie innych wariantów chorób proktologicznych, w tym hemoroidów. Hemoroidy i rak odbytnicy mają dość podobne objawy zewnętrzne. Biorąc pod uwagę zewnętrzne objawy tych chorób, wydaje się, że objawy są takie same, ale tak nie jest. W przypadku krwawienia spowodowanego hemoroidami, krew jest zawsze szkarłatna i można ją łatwo zauważyć na stolcu pacjenta.

W przypadku raka odbytnicy krew może mieć bardzo ciemny odcień (jeśli nowotwór jest wysoki) i miesza się z kałem. Często można to sprawdzić tylko poprzez analizę. Pacjent z onkologią szybko traci na wadze, z hemoroidami ten objaw jest nieobecny. Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie hemoroidów obejmuje wiele badań. Badania palców, kolonoskopia, rektoskopia, prześwietlenia i biopsja dają lekarzowi możliwość postawienia diagnostyki różnicowej hemoroidów.

Sekcje czasopism

Dolegliwość uważana jest za złośliwą formację umiejscowioną w jednym z (skończonych) odcinków okrężnicy. Wśród nowotworów związanych z układem pokarmowym rak jelita grubego zajmuje wiodącą pozycję. Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u pacjentów w wieku 45-55 lat. Jednak w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy patologia ta występuje u młodszych pacjentów (20-25 lat).

Po co rozwijać raka odbytnicy?

Dokładne przyczyny tej patologii nie zostały ustalone, ale lista czynników, które powodują pojawienie się raka jelita grubego, jest wskazana z wystarczającą dokładnością.

  • Nieprawidłowe zasilanie. Według badań, dana choroba jest często wykrywana u tych, których dieta jest zdominowana przez produkty mięsne. Tłusty pokarm białkowy, dostający się do jamy jelitowej, sprzyja reprodukcji szkodliwych bakterii produkujących substancje rakotwórcze. Brak błonnika może również wywołać raka odbytnicy.
  • Dziedziczność.
  • Szkodliwe warunki pracy. Często dana choroba występuje u pracowników tartacznych, firm cementowych: regularny kontakt z indolem, scatolem, prowadzi do pojawienia się komórek rakowych.
  • Brak witamin we krwi. Pozytywne zdolności w zakresie niszczenia substancji rakotwórczych są obdarzone witaminami A, C i E. Ograniczona ilość tych witamin prowadzi do zwiększenia szkodliwego działania na ścianę odbytnicy / okrężnicy.
  • Otyłość.
  • Palenie.Dym tytoniowy, wraz z którym organizm otrzymuje nikotynę, negatywnie wpływa na funkcję naczyń krwionośnych. Może to prowadzić do nieprawidłowego działania w obiegu krwi, pojawienia się stagnacji w ciele. Według statystyk, osoby palące są bardziej podatne na tę dolegliwość niż osoby, które nie palą.
  • Brak aktywności fizycznej w życiu codziennym. Siedząca praca często staje się konsekwencją zaburzeń krążenia w węzłach hemoroidalnych, żyłach miednicy. Wszystko to nie może pozytywnie wpływać na zdolność błony śluzowej odbytnicy.
  • Alkohol. Przy regularnym przyjmowaniu alkoholu etylowego w organizmie dochodzi do podrażnienia ścian jelit. To może prowadzić do pojawienia się komórek rakowych w przyszłości.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia rozważana onkologia może rozwijać się na tle wielu patologii.

  • Rozproszona polipoza. Należy do kategorii dziedzicznych patologii, w których powstaje wiele nowotworów (polipów) w strefie odbytnicy / okrężnicy.
  • Duże polipy (od 10 mm), umieszczony na błonie śluzowej odbytnicy. W praktyce medycznej około 9% pacjentów, u których zdiagnozowano rozważaną onkologię, ma polipy odbytnicy.
  • Papilomowirusy w odbycie. Bakterie te są obdarzone zdolnością do transformacji komórek, które w przyszłości mogą prowadzić do pojawienia się złośliwych nowotworów.

Klasyfikacja

Ta dolegliwość to zbiór różnych złośliwych komórek (z natury)struktura histologiczna nowotworu). W niektórych przypadkach nowotwór rośnie powoli, praktycznie się nie manifestuje, w innych gwałtownie rośnie i charakteryzuje się agresywnym przebiegiem. W celu odpowiedniego leczenia raka odbytnicy należy przeprowadzić szereg testów w celu określenia rodzaju guza.

W oparciu o cechy struktury komórkowej patologia ta jest podzielona na kilka gatunków.

Często zdiagnozowane u osób, które przekroczyły 50-letnią granicę. Podstawą jego struktury jest tkanka gruczołowa. Istnieje kilka stopni różnicowania gruczolakoraka (mniejsze zróżnicowanie - gorsze rokowanie). Ten rodzaj guza jest najbardziej popularny w ramach chorób onkologicznych odbytnicy.

  • Rak pierścieniowy-komórkowy

Kiedy mikroskopijne badanie struktury tego guza, można zobaczyć wąskie obrzeże (podobne do potężnego pierścienia), w centrum którego jest światło. Nie jest wykrywane tak często (3%) jak gruczolakorak, ale charakteryzuje się niekorzystnym wynikiem. Średnia długość życia pacjentów z tym typem raka odbytnicy często nie przekracza 3 lat.

Występuje rzadziej (2%) niż dwa poprzednie typy raka odbytnicy. Charakteryzuje się skłonnością do szybkiego przerzutu. Głównym miejscem lokalizacji guza tego typu jest strefa kanału odbytu. Uważa się, że rak płaskonabłonkowy odbytnicy powstaje w wyniku infekcji wirusem brodawczaka.

Powstaje w wyniku połączenia nisko zróżnicowanych komórek, które są gruczołowe. Określenie dokładnej natury komórek nowotworu litego jest problematyczne: cechą charakterystyczną jest lokalizacja tych elementów nowotworu złośliwego.

Głównym składnikiem nowotworów tej patologii jest substancja międzykomórkowa. Liczba złośliwych komórek jest tutaj ograniczona.

Jest zlokalizowany w rejonie kanału odbytu. Jest predysponowany do wczesnego pojawienia się przerzutów. Jest reprezentowany przez komórki pigmentowe (melanocyty).

Kierunek wzrostu guza odbytnicy może się różnić.

  • Złośliwa formacja może wyrosnąć w jamie odbytnicy (rak egzofityczny).
  • Guz może być zlokalizowany w ścianach odbytnicy bez opuszczania ich granic (rak endofityczny).
  • Komórki nowotworowe można utrwalić w świetle, ściankach odbytnicy. W takich przypadkach jest zdiagnozowana mieszana postać raka odbytnicy.

Jak rozpoznać raka odbytnicy?

Symptomatologia danej dolegliwości zostanie określona kilkoma punktami.

  • Parametry nowotworu.
  • Czas trwania guza.
  • Precyzyjna lokalizacja edukacji patologicznej.
  • Tempo wzrostu guza.

Rozpatrywaną onkologię można scharakteryzować wieloma objawami.

Krwawienie / umiarkowane krwawienie z odbytu. Często te wydzieliny pojawiają się w postaci ciemnych skrzepów w kale, w wyniku urazu błony śluzowej w pobliżu guza. Krwawienie jest najczęstszym objawem występującym u 85-90% pacjentów. W niektórych przypadkach krwawienie (w postaci kilku kropli krwi) może wystąpić przed oddzieleniem stolca. W późniejszych stadiach choroby ropa może być wydzielana z odbytnicy (konsekwencja rozpadu guza).

Niepowodzenia w funkcjonowaniu jelita, powstające na tle nieprawidłowego funkcjonowania ściany mięśniowej odbytnicy, uszkodzenia struktury błony śluzowej. W początkowych stadiach zaburzenia te mogą być słabe i nie objawiają się regularnie. Wraz z przebiegiem choroby, naruszenia z jelit stają się bardziej wyraźne, trwałe.

Są pewne skargi od pacjenta.

  • Biegunka.
  • Ciągłe zaparcia. Często zaparcia trwają 4-5 dni, a następnie są zastępowane przez biegunkę.
  • Wzdęcia.
  • Złożoność / niezdolność do zatrzymania kału, gazów.
  • Częste bodźce (11-15 rubli dziennie) do defekacji.

Niedrożność jelit. Zjawisko to wynika z nakładania się otworu jelita o niskiej jakości, co ma miejsce w późnych stadiach raka. Niedrożność jelit charakteryzuje się:

  • brak stolca przez kilka dni z rzędu;
  • ból w jamie brzusznej, który ma charakter napadowy;
  • wymioty (nie zawsze).

Ból w regionie odbytu. Często objawia się w późniejszych stadiach raka, gdy komórki niskiej jakości rozprzestrzeniają się na pobliskie narządy. W niektórych przypadkach ból może występować w początkowych stadiach choroby: gdy dolny płat odbytnicy + zwieracza jest zaangażowany w proces destrukcyjny. Ze strony pacjenta odnotowuje się skargi dotyczące niemożności siedzenia z obydwoma pośladkami na twardych przedmiotach (zespół "kału").

Awarie w stanie ogólnym. W miarę zwiększania się parametrów edukacji niskiej jakości zaczynają się pojawiać przerzuty, które ostatecznie nabierają wielorakiego charakteru. W tym okresie obserwowano u pacjenta:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • znaczny, gwałtowny spadek masy ciała;
  • bladość skóry spowodowana niedokrwistością.

Główne etapy choroby

Istnieją różne podejścia w zakresie dzielenia raka jelita grubego na tym etapie. Najczęstszym z nich jest podział rozpatrywanej dolegliwości na 5 etapów (od 0 do 4).

0 lub wczesny rak odbytnicy

Guzy o niskiej jakości mają skąpe parametry, są zlokalizowane w nabłonkowej warstwie odbytnicy. Korzystne rokowanie: 5-letnie przeżycie po leczeniu 0 stadiów tego typu raka wynosi 95-96%.

1 - pierwszy etap raka okrężnicy

Nowotwory nie ograniczają się do warstwy nabłonkowej odbytnicy: rozciągają się poza nią bez wpływu na tkankę mięśniową. Parametry guza nie przekraczają 2 cm i są łatwe do wizualizacji podczas badania. Operacja + chemioterapia pomaga poradzić sobie z rozważaną chorobą na pierwszym etapie.

2 - drugi etap raka jelita grubego

Nowotwór złośliwy dotyka wszystkie warstwy odbytnicy (w tym tkankę mięśniową). Guz osiąga rozmiar 45-50 mm. W węzłach chłonnych mogą występować pojedyncze przerzuty. Pięcioletnie przeżycie jest możliwe w 55-80%.

3 - trzeci etap raka odbytnicy

Guz zajmuje połowę / większość średnicy odbytnicy (jego parametry wynoszą od 5 cm). Komórki rakowe rozprzestrzeniają się w węzłach chłonnych, które znajdują się w pobliżu jelit. Może wystąpić wiele przerzutów. Na podstawie postaci guza, zdolności ochronne ciała pacjenta, 5-letnie przeżycie zostanie ustalone w 20-50% przypadków.

4 - czwarty lub ostatni etap raka okrężnicy i przerzutów

Komórki rakowe rozprzestrzeniają się na pobliskie narządy, zakłócając ich funkcjonowanie. Często przerzuty występują w wątrobie, jajnikach, płucach. Prognozy są niekorzystne: możliwość 5-letniego przeżycia poniżej 1%.

Nawrotowy rak jelita grubego

Jest to związane z niecałkowitą eliminacją przyczyn, które spowodowały pojawienie się raka odbytnicy. W konsekwencji następuje rozwój choroby z uwzględnieniem wszystkich jej objawów. Średni czas, w którym choroba może powrócić, wynosi 13 miesięcy. Chociaż w 15% przypadków nawrót jest ustalany 2 lata po chirurgicznym leczeniu raka.

Nawrót w miejscu odległego guza może nastąpić w wyniku pewnych momentów.

  • Pęknięcie nowotworu podczas zabiegu chirurgicznego.
  • Wzrost podstaw powstawania patologicznego: guz nie został całkowicie usunięty.
  • Osadnictwo komórek złośliwych w obszarze wprowadzenia portu laparoskopowego.

Leczenie nawrotu tej choroby (jak również każdego innego nowotworu) jest trudniejsze niż początkowa patologia. Mogą być bardziej poważne konsekwencje.

Często leczenie nawrotów nie jest skuteczne. Wynika to z kilku czynników.

  • Późniejsze rozpoznanie nawrotu raka jelita grubego. W niektórych przypadkach dana dolegliwość może mieć przebieg bezobjawowy.
  • Złe reakcje obronne organizmu (efekt leczenia chemioterapeutycznego).
  • Niedoskonała technika operacji, którą należy wykonać w przypadku nawrotów chorób onkologicznych odbytnicy.

W jaki sposób diagnozuje się chorobę?

Istnieje kilka metod identyfikacji danej dolegliwości.

Przesłuchanie pacjenta

Na tym etapie lekarz musi zdobyć pewną liczbę punktów.

  • Czy pacjent ma jakiekolwiek dolegliwości? Jeśli tak, to jak długo się pojawiły.
  • Co obejmuje codzienna dieta pacjenta.
  • Jak pacjent odnosi się do tytoniu / alkoholu.
  • Czy pacjent miał chorobę odbytniczą? Jak byli traktowani.
  • Gdzie, przez kogo działa pacjent.
  • Czy byli bliscy krewni pacjentów poważne choroby związane ze strukturą odbytnicy (rak, warunki przedrakowe).

Badania palców

Dzięki tej metodzie możliwe jest zidentyfikowanie formacji patologicznej. Ale aby wyjaśnić naturę guza, potrzebne są dodatkowe badania sprzętu.

Odbytnicze badanie odbytnicy

W ten sposób proktolog ma możliwość zbadania światła odbytnicy. Lustro odbytnicy umożliwia bardziej szczegółowe badanie nowotworu (jeśli występuje), stanu błony śluzowej odbytnicy, obecności / braku uszkodzenia.

Recto-Humanoscopy

Manipulacja odbywa się za pomocą sigmoidoskopu, który jest wkładany do otworu odbytu, a powietrze jest pompowane do odbytu. Dzięki tym badaniom można wykryć patologiczne formacje, erozję, strefy krwawienia, skrzepy krwi, ropne masy w świetle jelita.

Irrigography (Prześwietlenie odbytnicy, jelita grubego)

Aby przeprowadzić rozważaną procedurę, pacjentowi po raz pierwszy wprowadzono (do odbytu) środek kontrastowy, po czym wykonuje się kilka zdjęć. Aby wykonać irygografię, pacjent powinien być przygotowany w ciągu kilku dni (dieta, obfity napój, lewatywa). Rozważana metoda umożliwia określenie parametrów nowotworu, charakteru jego wzrostu (na zewnątrz / do wewnątrz) oraz badanie stanu błony śluzowej odbytnicy.

Badanie ultrasonograficzne

Rzeczywiste w obecności przerzutów, uszkodzenie pobliskich węzłów chłonnych / narządów wewnętrznych.

Tomografia komputerowa

Pozwala uzyskać wyraźne, jakościowe obrazy odbytnicy, sąsiednich narządów. Często lekarz zarządza wynikami badań USG i irygografii. Jeśli jednak po wykonaniu tego rodzaju badań wystąpią nieścisłości w diagnozie, wyznaczyć CT.

Fibrocolonoscopy

Umożliwia badanie stanu ścian esicy okrężnicy.

Krew od żyły do ​​onkarkera

Ta metoda jest skuteczna tylko w złożonej diagnozie pacjenta. W przypadku badanej dolegliwości krew pacjenta jest badana na obecność następujących wskaźników:

  • CA 19-9. Ta substancja jest produkowana przez komórki odbytnicy / okrężnicy. Pozwala na ustalenie złośliwych formacji, przerzutów (w tym na początku rozwoju patologii);
  • antygen embrionalny nowotworu. Występuje we krwi dorosłego z rakiem jelita.

Biopsja

Najbardziej wiarygodna metoda diagnozowania rozważanej choroby onkologicznej. Pobrana próbka może być wykorzystana do badań histologicznych / cytologicznych. Wykonać biopsję ( „otschipyvanie” nieszczęśliwych guzów fragment) odbytnicy może być podczas sigmoidoskopii, laparoskopia.

Badanie histologiczne tkanki odbytnicy

Zapewnia badanie cięcia tkanki (pod mikroskopem). Istnieją 2 rodzaje:

  • planowane. Całkowity czas trwania wynosi 5-6 dni. Daje możliwość uzyskania szczegółowych informacji o strukturze komórek nowotworowych, etapie choroby. Uzyskaną próbkę poddaje się obróbce, barwieniu, po czym bada się ją pod mikroskopem;
  • pilne. Działa przez 30-35 minut. Często stosowane w szpitalach.

Badanie cytologiczne pojedynczych komórek

Umożliwia śledzenie niskiej jakości degeneracji komórek. Cytologia jest wykonywana przy użyciu mikroskopu. Materiałem do tej manipulacji mogą być próbki tkanki odbytnicy, śluzu, ropy z jamy jelitowej.

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy - co to jest?

Ta złośliwa choroba onkologiczna pochodzi z nabłonka odbytnicy. Guz ten charakteryzuje się charakterystycznymi cechami wszelkich złośliwych formacji - szybkiego wzrostu, kiełkowania w sąsiednich tkankach, przerzutów.

Równie dotknięte są choroby mężczyzn i kobiet. Wzrost liczby przypadków obserwuje się od 45 roku życia, a szczyt zachorowań przypada na 75-latków.

O chorobie

Błona śluzowa końcowej części jelita grubego pokryta jest cylindrycznym nabłonkiem z dużą liczbą gruczołów. Ich komórki wytwarzają śluz. Pod wpływem czynników ryzyka pojawiają się komórki patologiczne z niekontrolowanym podziałem i utratą mechanizmu apoptozy - zaprogramowana śmierć. Stopniowo tworzą guz odbytnicy.

Przypuszczalnie ustalono przyczyny raka odbytnicy:

  1. Nieprawidłowe jedzenie.
    Występowanie w diecie mięsa, tłuszczów zwierzęcych z jednoczesnym deficytem błonnika roślinnego pogarsza przechodzenie stolca, sprzyja zaparciom i rozwojowi guzów jelita grubego.
  2. Rola dziedziczności jest widoczna, gdy występują pewne formy nowotworów.
  3. Przedrakowe patologie - polipy, choroba Leśniowskiego-Crohna, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  4. Stany upośledzenia odporności, nowotwory narządów płciowych lub rak piersi u kobiet.

Rodzaje raka okrężnicy

Rodzaj guza zależy od jego lokalizacji:

  • Lokalizacja anorektalna jest typowa dla 5-8% przypadków.
  • Ampulare występuje częściej niż inne, nawet do 80%. To jest patologia w najszerszej części jelita.
  • Szybko zlokalizowany do 12% pacjentów.

Naturą wzrostu guza może być:

  • exophytic - rośnie do światła jelita;
  • endofityczne - kiełkuje grubość ściany, infiltruje ją, może okryć kołowo;
  • mieszany wzrost.

Zgodnie z obrazem histologicznym nowotwór to:

  • rak gruczołowy (gruczolakorak);
  • stały;
  • pierścieniowy-komórkowy;
  • skirr;
  • płaskokomórkowa.

Objawy raka jelita grubego, pierwsze oznaki

Mówienie o problemach z odbytnicą dla wielu osób jest czymś wstydliwym. Dlatego pierwsze oznaki patologii często pozostają bez należytej uwagi. Początkowymi objawami raka jelita grubego są zmiany w charakterze stolca. Często występuje zmiana zaparć i biegunki, zmiany w kale. Staje się znacznie cieńszy niż wcześniej. Przeszkadzać uczucie niekompletnej defekacji, nieprzyjemnych wrażeń, zwiększonego tworzenia się gazów.

Rozwój procesu nowotworowego powoduje odległe oznaki raka odbytnicy:

  • śluz i krew w kale;
  • ropne wyładowanie;
  • uczucie zatłoczonego jelit;
  • wzdęcia;
  • ból w odbytnicy;
  • chroniczne zmęczenie, zmęczenie;
  • anemia;
  • utrata masy ciała.

Na początkowych etapach manifestacji choroby może nie być. Po wykryciu niedokrwistości o nieznanym pochodzeniu warto szukać przyczyn utajonego krwawienia. Może to rak.

Kolejne etapy charakteryzują się porażką innych narządów:

  • kiełkowanie na sąsiednie narządy, tworzenie przetoki międzyoperacyjnej;
  • ropne procesy zapalne - paraproctitis, phlegmon małej miednicy;
  • perforacja guza o niespotykanej lokalizacji z rozwojem zapalenia otrzewnej;
  • krwawienie.

Jak wygląda Rectal Cancer - Photo

Na zdjęciu raka odbytnicy można zauważyć, że znacznie zwęża blask jelita. Jest to przyczyną zaparć, zatłoczonego brzucha, wzdęć.

Na tym zdjęciu rak nacieka, pokrywając ścianę.

Diagnostyka

Po przejściu do lekarza, określić objawy, które przeszkadza pacjentowi i sugerują odbytnicy dział choroby.

Etapy raka okrężnicy

Przebieg procesu nowotworowego w przypadku braku odpowiedniego leczenia postępuje. Stadium zależy od stopnia uszkodzenia samego jelita, jego kiełkowania przez ścianę, obecności przerzutów w węzłach chłonnych i odległych zmian na innych narządach.

Pod tym względem guzy podzielono na 4 etapy. Taka dystrybucja jest powszechna w przypadku wszelkich nowotworów złośliwych.

Etap 1 - guz o niewielkich rozmiarach, rośnie na warstwie śluzowej, nie wpływa na sąsiednie narządy i węzły chłonne.

Etap 2 dzieli się na A i B. 2A jest zmianą od trzeciej do połowy obwodu przewodu jelitowego, ale rośnie ściśle w ścianie lub w świetle, nie ma przerzutów. 2B - wielkość ogniska jest taka sama, ale istnieją przerzuty w węzłach chłonnych w kale.

3A - guz zajmuje więcej niż połowę obwodu jelita, kiełkuje przez wszystkie warstwy i tkankę ścienną. W najbliższych węzłach chłonnych mogą występować pojedyncze przerzuty.

3B - jakakolwiek wielkość guza, przerzuty w odległych węzłach chłonnych, które otrzymują limfę z obszaru odbytnicy.

Stadium 4 - przerzuty rozprzestrzeniają się na narządy wewnętrzne i odległe węzły chłonne. Rozmiar guza pierwotnego może być dowolny.

Metody leczenia raka okrężnicy

Niewielki rozmiar guza i jego kiełkowanie tylko przez śluzową i podskórną warstwę odbytnicy, bez wpływu na mięsień i surowicę, pozwala na chirurgiczne usunięcie samego guza. Czasami możliwe jest wykonanie zabiegu chirurgicznego przez okrężnicę za pomocą kolonoskopu.

Jeśli wyrosło w warstwie mięśniowej, wskazana jest resekcyjna resekcja lub wycięcie (całkowite usunięcie narządu). Usuwane są również tkanki i węzły chłonne boczne, w których przerzuty są już wykrywane w 20% przypadków. Do operacji wykorzystuje się dwa dostępy - laparotomię (wycięcie ściany brzucha) i laparoskopię (operacja za pomocą sprzętu wideo poprzez kilka nakłuć na brzuchu).

Rodzaj operacji jest wybierany na podstawie lokalizacji guza. Wysoka lokalizacja pozwala na usunięcie guza i tymczasowe cofnięcie końca jelita na ścianie brzucha - aby utworzyć kolostomię do defekacji. Taka manipulacja jest konieczna, jeśli nie da się zszyć końcówek jelita. Drugi etap po pewnym czasie przywraca integralność jelita.

Jeśli proces nowotworowy jest niski, jeśli nie ma zdrowych tkanek pod nim, usuń dotknięty obszar i otwór odbytu, zastosuj kolostomię do ściany brzucha.

Prognoza przeżycia

Po przeprowadzeniu radykalnej operacji wskaźnik przeżycia w ciągu 5 lat waha się w granicach 34-68%. Na wynik leczenia wpływa stan, na którym rozpoznano nowotwór, stan pacjenta, jego wiek, współistniejące choroby.

W zależności od stadium procesu nowotworowego pięcioletni wskaźnik przeżycia określają następujące liczby:

  • I etap - do 77%;
  • Etap 2 - do 73%;
  • 3 i etap - 46%;
  • Etap 3 b - 43%.

Etap 4 nie jest uwzględniany w tej statystyce. Często niemożliwe jest przeprowadzenie radykalnych operacji. przerzuty nowotworowe są rozsiewane w całym ciele. Skutek śmiertelny zależy od ogólnego stanu pacjenta.

Przeciwwskazania

Operacja jest przeciwwskazana pod następującymi warunkami:

  • ciężkie choroby przewlekłe pacjenta - nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, gdy niemożliwe jest wykonanie znieczulenia;
  • zaawansowany wiek pacjenta;
  • zaniedbane stadia raka.

We wspólnym procesie z przerzutami wiele narządów stosuje resety paliatywne, mające na celu złagodzenie stanu pacjenta. Operacje objawowe - nałożenie anastopez obwodowych w celu złagodzenia jelit i uniknięcie powikłań w ostatnich stadiach raka.

Leczenie przed i po operacji

Chemioterapia i radioterapia są wskazane dla pacjentów z guzami o 2 i wyższych stopniach zaawansowania.

Jeśli przed operacją wykryto przerzuty w kilku węzłach chłonnych, a guz wyrósł na warstwę mięśniową, to podczas przygotowania do operacji radioterapię przeprowadza się krótkim kursem przez 5 dni. To pozwala zniszczyć wczesne przerzuty, zmniejszyć rozmiar samej edukacji.

Leczenie raka odbytnicy po operacji odbywa się po uzyskaniu danych patomorfologicznych na usuniętych tkankach. Rozwiązano problem napromieniowania lub jego połączenia z chemioterapią. Radioterapia po operacji niszczy pozostałe komórki w strefie guza pierwotnego i zapobiega jego nawrotowi. U nieoperowalnych pacjentów ułatwia to stan.

Wrażliwość na chemioterapię objawia się u 30% pacjentów. Jest przepisywany z terapeutycznym celem niszczenia przerzutów.

Chemioterapię podaje się także uzupełniająco - aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka, jeśli zaangażowanych jest kilka węzłów chłonnych. Ta metoda terapii poprawia jakość i długość życia pacjentów z przerzutami. Zastosuj preparaty z platyny, 5-fluorouracylu, leukokararyny, folinianu wapnia. Leki podaje się dożylnie kroplówki, kursy przez kilka dni. Chemioterapia stosowana jest również w skojarzeniu z radioterapią przed operacją w przypadku zaawansowanej miejscowo postaci raka. Takie łączone leczenie prowadzi się przez 1-1,5 miesiąca, a po zakończeniu napromieniania po 6 miesiącach przeprowadza się operację.

Metody diagnozowania raka jelit

Wykryj raka jelita pacjenta, jest to możliwe podczas corocznego badania lekarskiego lub gdy pacjent poprosił o pomoc medyczną. Często z powodu lekceważącego stosunku do ich zdrowia choroba ta występuje w ostatnich stadiach, wtedy trudno ją leczyć. Terminowa diagnoza raka jelit pomaga nie tylko utrzymać wydajność, ale także życie pacjenta.

Jak wykryć raka jelita grubego

Zidentyfikować raka w czasie i rozpocząć odpowiednie leczenie w jak najwcześniejszym stadium, ale tylko wtedy, gdy pacjent odbywa się coroczne badania kontrolne (i nie zrobić to na pokaz, że jest zdrowy). Lub, gdy pierwsze objawy lękowe są kierowane do lekarza, i nie leczyć biegunki, zaparcia i innych objawów klinicznych poważnej choroby.

Aby ustalić dokładną diagnozę, przeprowadza się kompleksową diagnozę, w tym:

  1. Anamneza. W przypadku terminowej diagnozy, skargi pacjenta są ważne, niezależnie od tego, czy miał on choroby przedrakowe (wrzody, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.). Pamiętaj, aby zebrać wywiad rodzinny, jeśli ktoś z rodziny miał raka, pacjent jest zagrożony.
  2. Kontrola pacjenta. Lekarz koniecznie zwraca uwagę na wygląd pacjenta, stan skóry, prowadzi perkusję, palpację, osłuchiwanie.
  3. Przypisywanie metod wizualizacji. Do diagnostyki raka jelita należy: diagnostyka rentgenowska, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, ultrasonografia, endoskopia.
  4. Biopsja. Jeśli wykryty zostanie guz w jelicie pacjenta, konieczne jest wykonanie analizy histologicznej. W tym celu część guza zostaje pobrana i wysłana do biopsji. Pokaże, czy jest łagodny, czy złośliwy i na jakim etapie.

Metody diagnozowania raka na czas jest wiele, z podejrzeniem o nowotwór w różnych częściach jelita zaleca stosowanie konkretnych metod.

Jak rozpoznać raka dwunastnicy

Podejrzenie raka jest możliwe na pierwszych niepokojących znakach. Potwierdzają diagnozę za pomocą badania klinicznego, stosując metody wizualizacji, biopsję.

We wczesnych stadiach apetyt pacjenta spada gwałtownie, gwałtownie traci na wadze i nie zasiada w żadnej diecie. Skarży się z dyspepsją (wymioty, nudności, biegunka, zaparcie, ból), charakteryzującej się wyglądem, w zależności od stopnia zaawansowania choroby:

  1. Nudny, uporczywy, bolący ból, niezwiązany z przyjmowaniem pokarmu, występuje w początkowym stadium choroby, jeśli komórki nerwowe są zaangażowane w proces nowotworowy. Często pacjenci nie mogą określić dokładnej lokalizacji bólu.
  2. Spalenie, intensywne, przewlekły ból powstaje, jeśli było niedrożność jelita, raki Nala rosną w krezce trzustki.
  3. Te ostatnie etapy charakteryzują się ciężkim bólem nadbrzusza, który występuje po jedzeniu, któremu towarzyszą wymioty. Bolesny zespół trwa do 6-8 godzin.
  4. Miejscowy ból w raku dwunastnicy w okolicy nadbrzusza rzadko występuje w prawym górnym kwadrancie. Pacjenci mogą skarżyć się na ból pleców.

Przy tak niepokojących objawach przepisywane są badania laboratoryjne. U pacjentów z rakiem jelita pacjenci zwykle:

  1. Krew zmniejszyła liczbę czerwonych krwinek, hemoglobinę, zwiększyła zawartość neutrofili, zwiększyła ESR do 20-50 mm na godzinę. Jeśli guz wyrasta w trzustce, często wykrywa się trombocytozę.
  2. Jeśli rozwija się powiększenie węzłów chłonnych, analiza moczu wykazuje pozytywną odpowiedź na pigmenty żółci i urobilinę.
  3. Funkcja wydzielnicza żołądka jest zmniejszona, ujawnia się niedobór soku żołądkowego. Szczególnie niskie wskaźniki są charakterystyczne, gdy wpływają na proksymalne zmiany.
  4. Podczas analizy kału - pozytywna reakcja na utajoną krew.
  5. W treści dwunastnicy wykryto ślady erytrocytów (z powodu rozpadu nowotworu), leukocytów i komórek atypowych.

Po przeprowadzeniu badań klinicznych zaleca się wizualizację metod diagnostycznych:

Chociaż zdjęcie rentgenowskie jest uważane za starą metodę badania, ale jest wystarczająco wiarygodne, dokładne i bardziej dostępne niż MRI i CT. Przy jego pomocy możliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy w 90% przypadków. W praktyce klinicznej stosuje się nowoczesne metody potwierdzania diagnostyki rentgenowskiej w celu określenia najdokładniejszej lokalizacji guza.

Główne objawy raka jelita podczas badania rentgenowskiego to:

  • wypełnienie defektu (krańcowe lub kołowe);
  • rozmycie konturów;
  • Wyprostowany obszar dotknięty;
  • perystaltyka jest nieobecna lub zmniejszona;
  • ruchy wahadłowe jelita są odsłonięte;
  • zmiany w błonie śluzowej (rozmyty, obcinanie, deformacja, sztywność zgięć).

Pamiętaj o przeprowadzeniu duodenoskopii. Z jego pomocą:

  • rozpoznać typowe objawy raka i mięsaka;
  • określić dokładną lokalizację nowotworu;
  • prowadzić diagnostykę różnicową (z wyjątkiem nowotworów trzustki i dużego brodawki dwunastniczej;
  • zrobić ogrodzenie materiału histologicznego do biopsji.

Diagnozują całość wszystkich znaków. Pamiętaj, aby określić etap, stopień porażki węzłów chłonnych, obecność przerzutów. To zależy od leczenia i prognozy przebiegu choroby.

Jak wykrywać guzy jelita cienkiego

Złośliwe formacje jelita cienkiego są znacznie rzadsze niż nowotwory innych części jelita. Ale aby ustalić dokładną diagnozę, przeprowadzono te same badania. Pamiętaj, aby zwracać uwagę na objawy, są one nieco inne.

Obraz kliniczny raka jelita cienkiego zależy od umiejscowienia guza, tempa wzrostu, etapu. W 4-5% przypadków choroba jest skryta. Okres utajony trwa do 2 lat. Kiedy pacjenci z rakiem często skarżą się na:

  • ból brzucha;
  • wymioty, nudności;
  • wzdęcia;
  • utrata masy ciała;
  • biegunka.

W początkowej fazie bólu, słabe, w połączeniu z nudnościami, pobudzeniem. Czasami są silne, intensywne, skurcze z wymiotami. W tym samym czasie osłuchiwanie jest wykrywane przez wzmocnienie szumów endotalistycznych. Takie ataki są związane z występowaniem niedrożności jelit.

Bardziej rzadkimi alarmami w pokonaniu jelita cienkiego są:

Podczas przeprowadzania badań klinicznych wykryto niedokrwistość (w 48% przypadków), utajoną krew w stolcu (55%). W 30% przypadków nowotwór jest łatwo wyczuwalny.

Przy takich objawach zaleca się wykonanie badania rentgenowskiego. Dodatkowy egzamin jest zawsze zalecany, nawet jeśli guz nie jest namacalny, a pacjent skarży się na niewielki ból, utratę wagi.

Analiza krwi, kału, moczu może wykazywać drobne zmiany, ale jeśli powstaną komplikacje z powodu złośliwego nowotworu. Rozpoznanie raka jelita cienkiego odbywa się za pomocą specjalnej metody - przejścia zawiesiny baru w jelicie cienkim. Gdy wykryty zostanie rak, zwężenie światła w dotkniętym obszarze. W tym miejscu z mięsakami nie ma zwężenia, ale występuje opóźnienie w działaniu środka kontrastowego. Wzmocniona perystaltyka jest wykrywana w raku. Częściej polecam enteroklizmu. W tym przypadku substancja kontrastowa jest wstrzykiwana bezpośrednio do jelita czczego przez linię prostą. Metody te mają istotne wady:

  • diagnoza trwa długo;
  • pacjent otrzymuje dodatkową ekspozycję na promieniowanie;
  • Pacjent odczuwa dyskomfort z powodu włożenia sondy.

Bardziej niezawodnymi metodami wykrywania raka jelita grubego są CT, MRI, ultrasonografia, endoskopia. Są przepisywane na podejrzenie złośliwego tworzenia się w jelicie cienkim, w celu diagnostyki różnicowej.

Jak wykryć raka okrężnicy

Kiedy okrężnica jest uszkodzona, pacjenci przedstawiają różne dolegliwości. Wynika to z faktu, że choroba może występować w różnych postaciach. Według A.M. Ganichkin jest wyróżniony:

  • toksycznie anemiczny (31,4%);
  • enterocolic (20%);
  • dyspeptyczne (16,3%);
  • obturacyjny (12,1%);
  • pseudo-zapalny (14,3);
  • guz (5,9%).

Jeśli pacjent choruje na raka w formie toksyczno-anemicznej, dominują dolegliwości ogólne. Choroba objawia się:

  • słabość;
  • zmniejszona wydajność;
  • gorączka;
  • zwiększone pocenie się.

Po badaniu lekarz odkrywa bladość skóry. Z biegiem czasu kolor skóry i błon śluzowych staje się ziemisty. Częściej spotyka się tę formę raka, przeprowadzając inspekcję podejrzeniem o ropiejące choroby septyczne, choroby krwi.

Ze względu na wzrost nowotworu występują mdłości, napadowe bóle w jamie brzusznej.

W przypadku postaci enterokokowej charakterystyczne są objawy miejscowe:

  • zaparcie;
  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • dudnienie w brzuchu;
  • naruszenie aktu defekacji;
  • śluzowaty, śluzowo-ropny, krwawe wydzielanie z odbytnicy.

W przypadku raka okrężnicy zaparcie często zastępowane jest biegunką. Tak więc kał jest wodnisty, obraźliwy. Zaparcia nie leczy się konwencjonalnymi lekami, trwającymi kilka dni. Z powodu takich objawów pacjenci są bardziej podatni na leczenie przez specjalistę od chorób zakaźnych, ponieważ lekarz może początkowo podejrzewać infekcję jelitową.

Jeśli rak jest niestrawny, choroba charakteryzuje się zaburzeniami czynnościowymi przewodu żołądkowo-jelitowego objawiającymi się:

  • utrata apetytu;
  • suchość w ustach;
  • nudności;
  • odbijanie i regurgitacja;
  • wymioty;
  • uczucie grawitacji w nadbrzuszu;
  • ból w jamie brzusznej.

Wraz z rozwojem choroby nasilają się objawy, pojawiają się zaburzenia jelitowe i pojawiają się objawy typowe dla niedrożności jelit. Często, z taką manifestacją choroby, lekarz podejrzewa zatrucia i choroby żołądka.

Gdy forma obturacji natychmiast pojawia się objawy niedrożności jelit. Silne, tępe bóle w jamie brzusznej bez określonej lokalizacji, pojawiają się zaparcia.

Postać pseudozapalna występuje z typowymi objawami chorób zapalnych:

  • ból brzucha;
  • objaw podrażnionej otrzewnej;
  • podwyższona temperatura;
  • wzrost liczby leukocytów.

Takie objawy mogą również wystąpić w raku wyrostka robaczkowego, ale ta choroba jest niezwykle rzadka.

Postać guza określa się za pomocą badania palpacyjnego. Doktor idzie po guza. Jest bezobjawowe, a raczej nie przywiązuje wagi do łagodnych bólów, zaburzeń dyspeptycznych i jest leczonych niezależnie.

Ponieważ rak jelita grubego występuje z różnymi objawami, charakteryzuje się on objawami całkowicie różnych chorób. Główną metodą diagnostyczną w przypadku podejrzenia raka jest irygoskopia. Służy do badania stanu okrężnicy i odbytnicy. W tych oddziałach przewodu żołądkowo-jelitowego wstrzyknąć do 4,5 litra środka kontrastowego. Jelita muszą być całkowicie wypełnione. Procedura jest przeprowadzana w kilku etapach. Przy takim badaniu rak jest wykrywany przez stan błony śluzowej, opóźnienie środka kontrastowego.

Badanie endoskopowe w raku jelita grubego ma niewielką wartość informacyjną. Dlatego pożądane jest wykonanie MRI, CT lub ultradźwięków. Za pomocą badania USG ujawnia się cechy stanu jelita grubego, jego perystaltykę. CT i MRI są najdokładniejsze. Dzięki nim ustalono dokładną lokalizację guza, stopień zaangażowania w patologiczny proces sąsiadujących narządów oraz skuteczność leczenia.

Jak diagnozuje się raka odbytnicy?

Choroba ta najczęściej jest określana, gdy pacjent przechodzi obowiązkowe badanie lekarskie. Jeśli, oczywiście, pacjent przechodzi go zgodnie z oczekiwaniami, a nie tylko wymaga podpisu, ponieważ jest całkowicie zdrowy. Według badań, 36,7% pacjentów przechodzi pełne badanie palca.

Sama choroba jest praktycznie bezobjawowa, a czasami pojawia się bolesne uczucie w okolicy kanału odbytu. Objawy kliniczne przejawiają się w ostatnich stadiach choroby. W większości przypadków wczesne rozpoznanie medyczne raka odbytnicy jest ułatwione dzięki corocznej kontroli lekarskiej.

Charakterystyczne objawy odbytnicy pojawiają się w trzecim etapie choroby krwawej i śluzowej kału. Pacjenci skarżą się na częste, fałszywe impulsy, konsystencję i wygląd zmian kału (odchody mają tendencję do bycia wstęgą, "owcami").

  • Na początkowych etapach pojawiają się typowe objawy złośliwych nowotworów przewodu pokarmowego:
  • zatrucie;
  • utrata apetytu;
  • utrata masy ciała.

Precyzyjna lokalizacja, częstość występowania i stadium choroby są identyfikowane za pomocą diagnostyki rentgenowskiej, rezonansu magnetycznego i biopsji.

Wczesne rozpoznanie złośliwych formacji jelitowych może wyleczyć chorobę bez konieczności poważnej interwencji chirurgicznej. Aby ułatwić terminową diagnozę badań przesiewowych w grupach ryzyka. Aby móc szybko zidentyfikować chorobę, konieczne jest, aby pacjent był poddawany corocznemu badaniu lekarskiemu, a gdy pojawią się objawy lęku, szuka pomocy medycznej.

Jak wykryć raka odbytnicy

Wczesne rozpoznanie nowotworów złośliwych znacznie zwiększa szansę na powrót do zdrowia chorych na raka. Choroby onkologiczne, w tym rak odbytnicy, stopniowo postępują, przechodząc z jednego stadium rozwoju do drugiego. Każdy nowy etap pociąga za sobą pogorszenie stanu pacjenta i zmniejszenie skuteczności leczenia, niekorzystnie wpływając na rokowanie przeżycia pacjenta. Dlatego też, zauważając charakterystyczne objawy, należy skonsultować się ze specjalistą i zdać test na obecność nowotworów złośliwych.

Objawy choroby

Onkologia odbytnicy wiąże się z powstawaniem nowotworów złośliwych w jej jamie. Nowotwór zaczyna się rozwijać w warstwie śluzowej ściany jelita stopniowo rosnącej zwiększenie rozmiarów i głębokości penetracji do tkanek, które nie mają wpływu tylko jelito grube, lecz także innych narządów miednicy, znajdują się w bliskiej odległości od niego. Trzeci etap choroby rozpoczyna proces przerzutów. Rak rozprzestrzenia się przez ciało poprzez układ krążenia i drenaż limfatyczny, powodując powstawanie przerzutów i guzów wtórnych w odległych narządach i węzłach chłonnych. W późniejszych stadiach raka terapia jest często nieskuteczna, a szanse na powrót do zdrowia znacznie się zmniejszają.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Hemoroidy są bardzo niebezpieczne - w 79% przypadków prowadzą do nowotworowego guza! Bardzo niewielu ludzi wie, ale pozbycie się tego jest bardzo proste - wezmę to.

Główne objawy, które mogą wskazywać na nowotwór złośliwy w odbytnicy, to zazwyczaj:

  • zmiana w normalnym funkcjonowaniu jelita. Występują problemy z opróżnianiem, są zaparcia lub biegunka. Charakteryzuje się również wzdęcia i zwiększone tworzenie gazu;
  • uczucie dyskomfortu lub obcego ciała w kanale odbytu;
  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • wypływ krwi z odbytu, który pojawia się w późniejszych etapach;
  • osłabione ciało, prowadzące do stałego zmęczenia.

Niemożliwe jest niezależne wykrycie nowotworu złośliwego w odbytnicy i rozpoznanie raka z powodu niespecyficzności jego objawów. Objawy guza nowotworowego można łatwo pomylić z objawami różnych chorób proktologicznych. Dlatego tak ważne jest, aby nie opóźniać kampanię do lekarza z wszelkich podejrzanych objawów związanych przede wszystkim z zaburzeniami w funkcjonowaniu jelit.

Wczesna diagnoza

Na początkowym etapie tworzenie guza, który wpływa na odbyt, jest praktycznie bezobjawowe. Stwierdzenie obecności anomalii jest możliwe dopiero po zbadaniu pacjenta. Dlatego nie powinieneś zaniedbywać wizyty proktologicznej u proktologa.

Istnieje cały kompleks procedur, które pozwalają dokładnie zbadać odbytnicę i jej ściany. Główne metody stosowane do badania regionu odbytu to zazwyczaj:

  1. Badania palców. Jest to procedura, podczas której lekarz ręcznie bada ściany kanału odbytu, aby wykryć nowotwory. Oceniany jest również stan tkanek jelitowych. Dzięki temu można zidentyfikować guzy zlokalizowane w niewielkiej odległości (do 15 cm) od odbytu. Niemal połowa wszystkich nowotworów złośliwych jest wykrywana podczas badania doodbytniczego.
  2. Recto-manoscopy. Ta procedura pozwala na głębsze (do 50 cm) badanie odbytnicy. Podczas manipulacji przez odbyt, wprowadza się rurkę z zamontowaną na końcach komorą, która umożliwia dokładne sprawdzenie wewnętrznych ścian jelita i wykrycie możliwych odchyleń.
  3. Irrigoscopy. Jest to procedura, która pozwala zidentyfikować guz i określić jego dokładną lokalizację. Jest to badanie rentgenowskie jelita za pomocą wlewu baru.
  4. Badanie ultrasonograficzne. Ultrasonografia pozwala również na ujawnienie nowotworu w jamie brzusznej i sprawdzenie węzłów chłonnych pod kątem obecności w nich przerzutów.

Podczas badania palpacja brzucha jest obowiązkowa. Polega ona na badaniu obszaru brzucha w celu wykrycia napięcia mięśni, możliwej akumulacji płynu i innych charakterystycznych cech. Zauważono również węzły chłonne dostępne do badania, które można powiększyć.

Biopsja

Aby zdiagnozować raka, wizualne badanie guza nie wystarczy. Istnieją metody badania nowotworu na nowotwór i określa stadium jego rozwoju. Jedną z takich technik jest biopsja.

Jest to procedura, podczas której część tkanki guza jest pobierana do dalszej analizy pod mikroskopem, co pozwala potwierdzić lub odeprzeć raka. Biopsja jest konieczna, aby ustalić dokładną diagnozę i opracować najbardziej skuteczne taktyki leczenia.

Metoda ta opiera się na fakcie, że komórki nowotworowe różnią się znacznie strukturą od normalnych komórek organizmu. Różnice te można wykryć pod mikroskopem, wykonując analizę histologiczną. Aby to zrobić, w przekroju pobrano do analizy tkanek i ich barwiących specjalnymi barwników, które pozwalają na pojedynczych komórek pod mikroskopem. Ponadto stosuje się analizę cytologiczną, podczas której komórki są badane, a nie tkanki. Komórki są pobierane z powierzchni nowotworu za pomocą odcisków, które są często używane w przypadku podejrzenia raka w odbytnicy.

Pobieranie próbek materiału do analizy może odbywać się na kilka sposobów. Zasada ta odróżnia tego rodzaju biopsje:

  • możliwe do wytłumaczenia. Podczas tej procedury zbiera się cały guz;
  • wnikliwy. Zakłada usunięcie części guza.

Aby potwierdzić raka odbytnicy, często wykonuje się biopsję podczas sigmoidoskopii, która pozwala nie tylko na wizualną ocenę guza, ale także na pobranie jego tkanki do analizy. Zgodnie z wynikami biopsji, specjalista wyciąga wnioski, które są podstawą dalszego leczenia pacjenta.

Inną informatywną metodą kompleksowej analizy nowotworów jest badanie tomograficzne. MRI pozwala zidentyfikować guz, określić jego lokalizację, określić strukturę tkanki i stopień uszkodzenia narządu. Przy użyciu MRI możliwe jest odróżnienie złośliwego guza od innych. Taka diagnostyka służy do potwierdzenia potrzeby interwencji chirurgicznej i określenia dynamiki procesu nowotworowego. Podczas badania tomograficznego odbytnicy następuje kompleksowa ocena jej stanu:

  • wizualizacja nowotworu;
  • ocenia się stopień przenikania nowotworu do ściany jelita;
  • określany jest stopień rozprzestrzeniania się guza;
  • ocenia się stan węzłów chłonnych i mięśni dna miednicy.

Diagnostyka rezonansu magnetycznego jest przewidziana z dostępnymi przeciwwskazaniami do przeprowadzenia badania endoskopowego przez odbytnicę. Takie przeciwwskazania obejmują przepuklinę, ciężkie zapalenie i krwawienie. MRI jest stosowany nie tylko na etapie diagnozy, ale także w procesie leczenia w celu monitorowania i oceny jego skuteczności. Ponadto tomografia nie powoduje dyskomfortu ani bólu podczas zabiegu. Dlatego w niektórych przypadkach ta metoda diagnozy ma pierwszeństwo.

Do istotnych przeciwwskazań, które nie pozwalają na identyfikację raka za pomocą MRI, należą:

  • obecność obcych ciał lub elektronicznych urządzeń medycznych w ciele pacjenta. Mogą to być fragmenty, implanty, rozruszniki serca;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • wczesna ciąża;
  • nietolerancja kontrastu.

Dlatego, aby określić rodzaj raka, konieczne jest przeprowadzenie szeregu analiz klinicznych i procedur diagnostycznych, które są możliwe tylko w szpitalu. Nie jest możliwe rozpoznanie i dokładne rozpoznanie samego raka.

Jedyną rzeczą, która może sprawić, że pacjent dla wczesnego wykrywania nowotworów złośliwych w odbytnicy, to jest czas, aby przejść inspekcję w przypadku podejrzanych objawów lub zaburzeń w przewodzie pokarmowym.

O Nas

Bardzo często podczas obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego stwierdza się, że pacjent w kręgosłupie ma naczyniaka krwionośnego - jeden lub nawet kilka.