Gruczolakorak jelita grubego

Nowotwór, który atakuje duże jelita

Najczęściej występuje umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego. Dlatego leczenie powinno rozpoczynać się na wszystkich jego etapach. Pod tą chorobą rozumie się nowotwór złośliwy, który jest czwartym najczęściej występującym. W tym przypadku powstają nowe tkanki, stosując komórki gruczołowe z surowym nadzieniem. Są przypadki, kiedy guz przechodzi do jamy brzusznej, przechodząc przez jelito.

Charakterystyczną oznaką tego, jak zróżnicowany jest gruczolakorak okrężnicy, jest przyczyna wysokiej śmiertelności z powodu tej choroby, ponieważ jest prawdopodobne późniejsze rozpoznanie.

Podobny nowotwór to osiemdziesiąt procent jelita, najczęściej dotyczy kątnicy. Mężczyźni częściej chorują niż kobiety, a w drugiej - choroba nowotworowa żołądka, płuc, klatki piersiowej. Jeśli masz więcej niż pięćdziesiąt lat, warto przejść ankietę i robić to najlepiej na bieżąco.

Ponieważ choroba ma niewiele objawów, często nie zwraca uwagi na takie problemy i trudno jest wykryć taką chorobę, ponieważ pacjent praktycznie nie odczuwa żadnych problemów w ciele.

Klasyfikacja choroby - główne różnice

Istnieją różne możliwości dystrybucji choroby. Zwróćmy uwagę na różnicowanie się normalnych i chorych komórek. Istnieją trzy typy gruczolakoraka okrężnicy. Chodzi o:

  • wysoce zróżnicowany;
  • umiarkowanie zróżnicowane;
  • mało zróżnicowany.

Rak rozprzestrzenia się na małej powierzchni, jest bardzo mało komórek, więc proces choroby przebiega spokojnie i bez ryzyka zgonu. Uważa się, że wysoce zróżnicowane prognozy dotyczące gruczolakoraka okrężnicy mają najwięcej, ponieważ żadna z nich nie jest korzystna.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy przechodzi bez powikłań, guzy są nieznacznie powiększone. Na pierwszy rzut oka wyglądają jak nienaruszone komórki, więc mogą pracować, wykonując funkcję tego narządu.

Zwykle wynik jest zawsze korzystny, nawet starsi ludzie żyją długo. żadne komórki nowotworowe nie powstają w innych narządach. Ludzie żyją co najmniej 5 lat w 50 procentach przypadków, jeśli ich wiek przekracza pięćdziesiąt lat.

Jeśli młody człowiek zachoruje, to ponowne pojawienie się komórek jest wysokie. Dlatego, jeśli znaleziono komórki rakowe, jest on pod poważną obserwacją. Od 5 lat w młodości może przetrwać lub tylko 40 procent ludzi może w pełni wyzdrowieć.

Ten rodzaj raka jest czwarty w guzach nowotworowych, które mają poważne konsekwencje. Nowotwory wypełniają ciało tak bardzo, że zaczyna się niedrożność jelit, co zwykle powoduje, że pacjent zwraca się do specjalisty.

Niebezpieczeństwo polega również na tym, że duże pąki guzów rozrywają ściany narządu, a to powoduje wewnętrzne krwawienie, wypełniając jamę żołądkową odpadami ciała. Istnieje niebezpieczeństwo powstawania dziur. Rozwija się, jak już wskazano, zapalenie otrzewnej, które pogarsza rokowanie choroby.

Dlatego umiarkowanie zróżnicowana prognoza gruczolakoraka jelita grubego nie jest najkorzystniejsza dla pacjentów z tą dolegliwością, ponieważ umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy zmienia się łatwo i może szybko osiągnąć ostatni etap. Z tego powodu choroba powinna być leczona w trybie pilnym. Remisja jest możliwa tylko w przypadku leczenia zintegrowanego, gdy guz jest jeszcze we wczesnym stadium.

Pięć lat może żyć z guzem tylko trzydzieści procent, a jeśli trzeci etap, to piętnaście ledwo rozciągnąć. Dlatego wszystko zależy od tego, jak szybko rozpoczęło się leczenie, jak szybko wykryto guzy i, jeśli to możliwe, usunięto.

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego wykrywa się u dwudziestoprocentowych pacjentów, ponieważ jest w stanie zachowywać się agresywnie i ma jasne zakażenie nabłonka. Rosną w wysokim tempie, mają wysoki stopień przerzutów, nawet jeśli wykryto tylko onkologię.

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego ma predykcję, jeśli porównać go z pierwszym typem, niezbyt konkretną, ponieważ komórki te nie mają wyraźnych zarysów, są trudne do usunięcia, bardzo często przerzutują. Ponieważ sposób działania jest bezużyteczny, pacjent jest leczony objawowo, zwłaszcza, że ​​wynik jest z góry określony.

Przebieg choroby i porażka narządów

Gruczolakorak jelita grubego może powodować przerzuty do najbliższych narządów, możliwe jest również przerzuty do odległych i węzłów chłonnych. Istnieją trzy sposoby przerzutowania:

  • limfogeniczność, która występuje w sześćdziesięciu procentach przypadków;
  • hematogenność, która charakteryzuje dziesięć procent tych, którzy przychodzą;
  • wszczepienie, gdy występuje kontakt dotkniętego obszaru ze zdrowymi komórkami, - trzydzieści z pozostałych procent jest uwzględniane przez tych pacjentów.

Zwykle dotyczy to wątroby i regionalnych węzłów chłonnych, rzadko dociera do płuc i kości miednicy, ponieważ przerzuty nie mogą dotrzeć do odległych tkanek.

Komplikacje - jak się okazało

Ponieważ jest to złożona choroba, prowadzi do wielu poważnych komplikacji. Może to być następujące:

  • niedrożność - cierpi na 40%, ponieważ nowotwór zachodzi na jelita;
  • pęknięcie lub perforacja błony, co prowadzi do krwawienia w jamie brzusznej;
  • powstają tam komórki nowotworowe, z którymi wchodzą w kontakt;
  • pojawienie się nieorganicznych dziur pojawia się na przykład w układzie moczowo-płciowym lub prostacie, a także w jamie brzusznej;
  • same komórki rakowe pokryte są ranami;
  • reorganizacja narządu, gdy jedna część narządu zostaje wszczepiona do wnętrza drugiego;
  • zmiany po lewej stronie, gdy masy kału gromadzą się, tworząc krzesło w postaci wstążek.

Diagnoza choroby

Istnieje rodzaj gruczolakoraka, który nazywa się śluzem. Jest to rodzaj raka, przejawiający się w przetokach odbytniczo-pochwowych i pararektalnych. Śluzowaty gruczolakorak okrężnicy po rokowaniu po operacji wykazuje zwykle dodatnie wyniki. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana po wykonaniu biopsji, która wydobywa całą serię śluzu.

Guzy w tym przypadku są małe, więc operacja jest koniecznie wskazana pacjentom. Po operacji jelita wracają do normy. Zwykle wszystko jest reprezentowane głównie przez śluz. Rokowanie w tym przypadku jest mniej korzystne, dlatego pokazana jest operacja, w przeciwnym razie możliwe są nawroty i możliwe jest tworzenie komórek nowotworowych w innych częściach ciała.

Okazuje się, że śluzowy gruczolakorak okrężnicy jest najniebezpieczniejszym zróżnicowanym gruczolakorakiem jelita grubego. Wszakże śluz pokrywa całą przestrzeń jelita, co prowadzi do zaparć. Ponadto nadal istnieje niebezpieczeństwo ciężkich przerzutów.

Aby zidentyfikować chorobę za pomocą różnych metod

Guz gruczolakoraka śluzowego lub również gruczolakorak ciemnego jelita grubego jest reprezentowany przez oddzielne włókna w postaci śluzu, tworząc małe kulki i unoszące się wzdłuż kanału, spotykając inne podobne kuleczki i łącząc się z nimi. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ może złamać narząd. W tym przypadku prognoza nie jest pocieszająca.

Raka gruczołowego

Ten typ raka dzieli się na cztery typy. Oto, jak jest reprezentowany:

Gruczolakorak jelita i okrężnicy

Gruczolakorak jelita jest guzem nowotworowym, który wyrasta z komórek gruczołowych (kubkowych) wewnętrznej warstwy jelita. Stanowi do 80% wszystkich złośliwych nowotworów jelita. Szczególnie dotknięte części jelita grubego, rzadko - cienkie.

Według statystyk, u kobiet, gruczolakorak jelita grubego jest drugim po nowotworze najczęściej występującym rakiem, a u mężczyzn - trzecim - raka płuc i prostaty. W sumie rak jelita grubego stanowi 15% wszystkich nowotworów złośliwych.

Choroba jest poważnym problemem w krajach rozwiniętych. Najwyższe rozpowszechnienie w Stanach Zjednoczonych, Japonii, Anglii. Nie zapominajmy, że w tych krajach najlepiej sprawdza się wykrywanie onkopatologii. Rosja zajmuje piąte miejsce.

Maksymalną częstość występowania obserwuje się w wieku 40-70 lat. Światowa Organizacja Zdrowia odnotowała tendencję do odmłodzenia patologii. Trudność w szybkiej diagnozie polega na braku objawów we wczesnym stadium i na gwałtownym postępie wzrostu w przyszłości.

Trochę o jelitach i sprawcach tej choroby

Jelito ludzkie dzieli się na 2 części: cienką i grubą. Od subtelnego zaczyna się połączenie z żołądkiem. Rozróżnij:

  • dwunastnica;
  • chudy;
  • biodrowy.

Tutaj znajduje się maksymalna liczba enzymów, trawienie i przyswajanie składników odżywczych. Wszystko, co potrzebne, jest wchłaniane do krwi. Jelito grube zapewnia akumulację, odwrotną absorpcję wody, tworzenie masy z żużla, usuwanie ich z ciała. Dzieli się:

  • na kątnicy z dodatkiem robaka (dodatek);
  • kolonialny z czterema częściami (rosnącą, poprzeczną, zstępującą, sigmoidalną i bezpośrednią).

Końcowym segmentem jest bańka odbytnicy, kanał odbytu i odbyt. Komórki gruczołowe znajdują się na błonie śluzowej wszystkich części. Są zaklinowane między nabłonkiem, nie ma kosmków na wierzchołkach kosmków. Łącznie do 9,5% kompozycji komórkowej błony śluzowej jelita cienkiego, stężenie wzrasta, gdy zbliża się do grubej części. Różnią się od sąsiednich możliwości zdolnością do wytwarzania śluzu, niezbędnego do ochrony ściany przed przemijającym odchodami.

Po wydzieleniu do jelita znów stają się pryzmatyczne. Zwyrodnienie złośliwe charakteryzuje się początkowo powolnym wzrostem wewnątrz jelita (wzrost endofityczny) lub zewnętrznie (wzrost egzofityczny), a następnie szybkim przejściem do przerzutów wzdłuż naczyń do najbliższego węzła chłonnego, płuc, wątroby i innych narządów.

Najcięższy przebieg obserwuje się w młodym wieku. Wynika to z anatomicznych zmian w naczyniach krwionośnych u ludzi po 40 roku życia: światło zmniejsza się, aktywność przerzutów jest mniej wyraźna. A do 30 lat jelita ma wyraźną sieć naczyniową i limfatyczną, zapewnia wysokie ryzyko przerzutów.

Przyczyny

Dla rozważenia przyczyn gruczolakoraka wyodrębnimy część ogólną, charakterystyczną dla każdej lokalizacji nowotworów. A najbardziej typowe czynniki ryzyka będą brane pod uwagę w konkretnych przypadkach.

Stwierdzono, że zwyrodnienie guza komórek gruczołowych może być spowodowane niewłaściwą dietą o zwiększonym zastosowaniu:

  • tłuszcze zwierzęce z mięsa, masła;
  • ekscesy słodyczy;
  • smażone, wędzone, pikantne potrawy;
  • napoje alkoholowe.

W tej diecie nie wystarczy:

Czynniki ryzyka obejmują:

  • skłonność do zaparć;
  • polipy jelita;
  • przewlekłe zapalenie (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • niska jakość wody pitnej;
  • długie doświadczenie zawodowe w zakresie zagrożeń zawodowych;
  • obecność wirusa brodawczaka;
  • zauroczenie seksem analnym.

Rodzaje nowotworów w zależności od zmian komórkowych

Wzrost guza zmienia wygląd komórek gruczołowych. Najmniej niebezpieczne są te komórki, które różnią się niewiele od normalnych komórek. Różnicowanie (rozróżnianie) według stopnia odchylenia można przeprowadzić za pomocą badania cytologicznego materiału do biopsji. Im bardziej wyraźne są cechy wyróżniające, tym mniej różnicują komórki rakowe.

Wśród nowotworów typu gruczolakoraka jelita są:

  1. Wysoce zróżnicowany nowotwór - pod silnym powiększeniem mikroskopu, w przeciwieństwie do normalnych, widoczne są powiększone jądra komórkowe, nie ma zmian funkcjonalnych, więc skuteczne leczenie jest na czas. Szczególnie skuteczna jest terapia pacjentów w podeszłym wieku. Może osiągnąć długotrwałą remisję. U młodych pacjentów prawdopodobieństwo nawrotu choroby nie ustępuje w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
  2. Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak - osiąga duże rozmiary, komórki rosną duże, powodują obraz niedrożności jelit, krwawienie, pęknięcie ściany. Przebieg kliniczny jest skomplikowany z powodu zapalenia otrzewnej i powstawania przetok. Ryzyko przejścia na gatunki niskiego stopnia jest wysokie. Jednak po chirurgicznym usunięciu i następującym po nim leczeniu pięcioletnie przeżycie obserwuje się u 70-75% pacjentów.
  3. Nisko zróżnicowany - guz różni się polimorfizmem (zróżnicowana kompozycja komórek), rośnie bardzo aktywnie, szybko rozprzestrzenia się na inne narządy, wpływa na węzły chłonne. Nie ma wyraźnych granic. Operację pokazano na wczesnym etapie, trudno jest przewidzieć z góry czas trwania remisji. W późniejszym terminie leczenie jest nieskuteczne.

W zależności od rodzaju komórek gruczołowych gruczolakorak jelita dzieli się na:

  1. Guz śluzowy (śluzowy) - składa się z nabłonka, śluzu z mucyną, nie ma wyraźnych granic, przeważnie jest przerzutowy do sąsiednich węzłów chłonnych. Ważne jest, aby gatunek ten nie był wrażliwy na działanie radioterapii. Dlatego daje częste nawroty.
  2. Ring-celled - wyróżnia się znaczną złośliwością, jest częściej wykrywany z wieloma przerzutami. Zwłaszcza w wątrobie i węzłach chłonnych. Bardziej wpływa na młodych ludzi i znajduje się w błonie śluzowej okrężnicy.
  3. Ploskokletochnuyu - ma wysoki stopień złośliwości, najczęstszą lokalizację - odbyt. Kiełkuje w pęcherzu, pochwie, prostacie, moczowódach. Wyniki leczenia charakteryzują się częstymi nawrotami, niewielką przeżywalnością (do pięciu lat, nie więcej niż 1/3 pacjentów na żywo, reszta umiera w ciągu pierwszych 3 lat).
  4. Rurkowaty - guz o niewyraźnych konturach składa się z formacji podobnych do rurki w postaci kostek lub cylindrów. Wymiary mogą być małe, rosną stopniowo i różnią się skłonnością do masywnego krwawienia. Występuje u połowy pacjentów z rakiem jelita.

Cechy objawów w zależności od umiejscowienia w jelicie

Złośliwe uszkodzenie różnych części grubego i cienkiego jelita ma swoje szczególne właściwości i różnice w przebiegu klinicznym.

Przerwanie jelita cienkiego

Gruczolakorak jest częściej zlokalizowany w jelicie krętym i 12 palcach. Może rosnąć w formie pierścienia i pokrywać całe światło jelita, prowadząc do zwężenia i niedrożności. Jednak w pewnych obszarach możliwy jest wzrost naciekowy, wtedy nie występują objawy niedrożności.

W połączeniu z innymi rodzajami nowotworów: krętego chłoniaka (18% w przypadkach zlokalizowanych w obszarze biodrowym) lymphogranulomatosis (choroba Hodgkina), mięsaki limfatyczne z (chłoniak nieziarniczy).

Obrzęk sutka puffera

Formacja stożkowa, nazwana w anatomii brodawki Fatera, znajduje się w środku opadającego odcinka dwunastnicy, 12-14 cm od odźwiernika. Mieści zwieracza Oddiego. Jest to muskularna miazga, która reguluje przepływ żółci i soku trzustkowego do dwunastnicy. Wpływa na blokowanie nawrotu treści jelitowej do leżących nad nią kanałów.

W obszarze kału brodawki różnią się guzami o różnej genezie. W tym przypadku nowotwory są możliwe z nabłonka trzustki, przewodu żółciowego. Różnią się one niewielkim rozmiarem i powolnym wzrostem.

Pacjenci są:

  • utrata apetytu;
  • wymioty;
  • znaczna utrata wagi;
  • żółtaczka skóry i twardówki;
  • swędzenie skóry;
  • ból w górnej części brzucha, możliwe napromienienie w plecach;
  • niejasny wzrost temperatury;
  • krew w kale.

Guzy jelita grubego

Lokalizacja i struktura gruczołowych gruczołów okrężnicy różnią się konsystencją, wielkością, stopniem zróżnicowania. U 40% pacjentów stwierdza się nowotwór poprzecznej okrężnicy. W 20% przypadków obserwuje się gruczolakoraka jelita ślepego. Rak odbytnicy jest w przybliżeniu taki sam.

Wszystkie nowotwory wywołują reakcję zapalną jelita i rozprzestrzeniają się w późnym okresie w postaci przerzutów, pojedynczych lub licznych stazów. Wchodząc w otrzewną przez ścianę, nawet wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy stopniowo powoduje:

  • utrata apetytu;
  • częste nudności z wymiotami;
  • niestabilny umiarkowany ból wzdłuż jelit;
  • zaparcia i biegunka;
  • w śluzie stolca wykryto ropę i zanieczyszczenia krwi.

Wraz ze wzrostem zatrucia z powodu infekcji pacjent pojawia się:

  • intensywny ból w jamie brzusznej;
  • wysoka gorączka;
  • oznaki zapalenia otrzewnej.

Cechy zmiany esicy okrężnicy

Czynniki ryzyka raka esicy to:

  • zaawansowany wiek pacjenta:
  • siedzący tryb życia;
  • długotrwałe zaparcia, urazu błonę śluzową kamieniami kamiennymi.

Do rozwoju raka należą takie choroby, jak:

  • polipowatość;
  • końcowe zapalenie jelita krętego;
  • uchyłka jelita;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Guz charakteryzuje się trzema wariantami kursu:

  • wielkość do 15 mm w przypadku braku przerzutów;
  • do połowy światła jelita, ale bez kiełkowania ściany i pojedynczych regionalnych przerzutów;
  • całkowite zachodzenie na siebie światła jelita, kiełkowanie na sąsiednie narządy, z mnóstwem odległych przerzutów.

We wczesnym stadium zmiany możliwe jest powstawanie dysplazji śluzówkowej przedrakowej. Charakterystyczne objawy:

  • ból w dolnej części brzucha po lewej;
  • wzdęcia (obrzęk);
  • przemiana biegunki i zaparcia;
  • okresowo oznaki niedrożności jelit;
  • w kale obecność zanieczyszczeń śluzu, ropy, krwi.

Jaka jest różnica pomiędzy guzami ślepymi a odbytnicy?

Śródkól znajduje się na granicy jelita cienkiego i grubego. Tutaj najczęściej występują choroby przedrakowe (polipowatość). Klęska dotyka zarówno dzieci, jak i osoby starsze. Najważniejsze z nich to papillomawirusy, niezrównoważone odżywianie.

Proces trawienia kończy się w odbycie. W rozwoju gruczolakoraka główne znaczenie ma:

  • uraz z kamieniami z długimi zaparciami;
  • wirusy brodawczaków;
  • działanie toksycznych trujących substancji, wydalanych z kałem;
  • nie gojące się pęknięcia w odbycie;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • seks analny.

Najczęściej dotyka mężczyzn po 50 latach. Wśród objawów są:

  • ból w odbytnicy podczas defekacji;
  • fałszywe pragnienia (tenesmus);
  • krwawienie z odbytu.

Anatomia odbytnicy wyróżnia 3 strefy:

Gruczolakorak często rozwija się w nabłonku strefy ampullarnej. Obszar odbytu jest bardziej charakterystyczny dla raka płaskokomórkowego. Kontury guza są nierówne, przypominając owrzodzenie z wygiętymi krawędziami. Szybko postępuje i daje przerzuty.

Klasyfikacja według etapów

Aby stworzyć jednolite podejście do oceny ciężkości gruczolakoraka, przyjęto międzynarodową klasyfikację. Dzieli wszystkie gruczolakoraki jelita na 5 etapów. Dla każdego jest zdefiniowany:

  • dopuszczalne wielkości wzrostu guza;
  • obecność bliskich i odległych przerzutów.

W stadium 0 - guz jest minimalny, nie kiełkuje nigdzie i nie ma przerzutów. W etapie I-II rozmiary są dopuszczalne od 2 do 5 i więcej cm, ale nie ma przerzutów. Trzeci etap dzieli się na:

  • IIIa - kiełkowanie w sąsiednie narządy i obecność przerzutów w węzłach chłonnych;
  • IIIc - łączy duże wymiary i obecność przerzutów tylko w sąsiednich narządach.

Etap IV - jest wykonywany z odległymi przerzutami, nawet jeśli rozmiar samego guza jest stosunkowo niewielki.

Istnieje klasyfikacja raka jelita grubego, która obejmuje taką cechę, jak zróżnicowanie składu komórkowego. Oznacza to, że:

  • Gx - postawić diagnozę, jeśli komórki nie mogą być zróżnicowane;
  • G1 - stopień różnicowania ocenia się jako wysoki, komórki są podobne do normalnych komórek nabłonka;
  • rak okrężnicy G2 - pokazuje średni stopień zwyrodnienia;
  • G3 - komórki nowotworowe są trochę jak normalne;
  • G4 - typ komórek odnosi się do niskiej jakości, różnią się największe złośliwości.

Objawy i objawy diagnostyczne

Oprócz tych ogólnych objawów można dodać objawy zaawansowanego stadium choroby:

  • guz jest wyczuwalny przez brzuch;
  • istnieje podejrzenie zapalenia otrzewnej;
  • wraz z rozwojem niedrożności, pacjent wymiotuje cielętami, zatrzymując ucieczkę gazów, intensywny ból;
  • towarzyszy osłabienie, utrata masy ciała;
  • często mają krwawienie z jelit.

Najważniejsze i najbardziej pouczające metody diagnostyczne to:

  • obserwatorzy;
  • biopsja;
  • badania histologiczne;
  • różne warianty endoskopii.

Wykrywanie markerów onkologicznych to substancje, które regularnie zwiększają stężenie przy pewnym typie nowotworu, są określane w krwi żylnej. W przypadku raka jelita grubego określ:

  • obecność markerów komórek nowotworowych CA 19-9 i CEA w przypadku podejrzenia raka odbytnicy;
  • antygen embrionalny nowotworu.

Endoskopia z wprowadzeniem sigmoidoskopii, fibrocolonoscopy w odbytnicy, laparoskopu do jamy brzusznej, jak również okazja do odkrywania tkaninę awaryjnych podczas operacji zapewnia lekarzom sposób ustanowienia umiarkowanie zróżnicowany wzrost komórek gruczołowych. Do cytologii są odpowiednie:

  • fragmenty tkanki;
  • wydruki usuniętej błony śluzowej;
  • ropny i wydzielina śluzowa.

Gruczolakorak jelita grubego nadal różni się zależnie od struktury histologicznej, odróżnia:

  • ciemnokomórkowy nowotwór;
  • śluzowy;
  • rak bez klasyfikacji.

Leczenie

Gruczolakorak jelita jest leczony trzema metodami:

  • usunięcie chirurgiczne;
  • chemioterapia;
  • Radioterapia.

Najczęściej konieczne jest łączenie i łączenie wszystkich dostępnych metod. Aby wybrać metodę operacji, uwzględnia się następujące elementy:

  • lokalizacja;
  • wymiary;
  • charakter różnicowania komórek;
  • klasyfikacja według systemu międzynarodowego.

Podczas przygotowań do operacji stosuje się specjalną żywność z mieszaninami bez żużli, systemem środków przeczyszczających i lewatywami oczyszczającymi, Fortrans "oznacza do usuwania szkodliwych substancji.

Operacyjne przeprowadzanie:

  • wycięcie (wycięcie) dotkniętego ograniczonego obszaru;
  • Znieczulenie (usunięcie) jelit, węzłów chłonnych i sąsiednich narządów z kiełkowaniem w nich przerzutów.

Zwykle operacja kończy się tworzeniem sztucznego kału na przedniej ścianie jamy brzusznej (kolostomii). Radioterapię przeprowadza się 5 dni przed operacją i miesiąc po niej. Strefa napromieniowania jest określana przez lokalizację wzrostu guza.

Do chemioterapii stosuj kombinacje powtarzanych kursów leków:

Funkcje opieki nad pacjentami

W okresie pooperacyjnym pacjenci są znacznie osłabieni. W związku ze stosowaniem chemioterapii i radioterapii, status odpornościowy gwałtownie spada. Są zagrożone infekcją przez dowolny patogen. Dlatego zaleca się:

  • częściej do zmiany bielizny;
  • codziennie angażuj się w procedury higieniczne (mycie zębów, płukanie jamy ustnej, wycieranie ciała);
  • zapobiegać powstawaniu odleżyn (zmieniać pozycję ciała, wygładzać fałdy pościeli, smarować skórę kamforowym alkoholem, masować);
  • w pierwszych dniach karmienie odbywa się za pomocą sondy i mieszanek dożylnych;
  • należy zapewnić stosowanie pieluch dla nietrzymania moczu;
  • podczas wymiany kalorymetru skórę wokół kolostomii należy ogrzać ciepłą wodą, wytrzeć ją do sucha;
  • prawdopodobnie lekarz zaleci smarowanie kremem.

Jakiego rodzaju jedzenie jest potrzebne?

Pokarm powinien wspierać siłę pacjenta, mieć wystarczającą ilość kalorii, nie zawierać elementów drażniących, lekkostrawnych. Ściśle przeciwwskazane:

  • tłuste posiłki;
  • pikantne przyprawy;
  • smażone i wędzone produkty mięsne;
  • alkohol;
  • fasola;
  • świeże warzywa w sałatkach.

Pacjent powinien być karmiony 6 razy dziennie, w małych porcjach. Przydatne:

  • gotowane kotlety na parze, klopsiki z niskotłuszczowego mięsa i drobiu;
  • non-fast seafood;
  • produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • owsianka w postaci płynnej z łyżeczką masła;
  • zupy z mleka, warzywa;
  • gotowane owoce i warzywa;
  • galaretka jagodowa, kompoty, herbaty z ziołami.

Pacjent będzie musiał przestrzegać diety przez całe życie.

Prognoza

W wyniku skojarzonego leczenia gruczolakoraka jelita można osiągnąć pięcioletni okres przeżycia w zależności od stadium:

  • na pierwszym etapie i leczenie pełnoprawne - u 80% pacjentów;
  • w drugim etapie - do 75%;
  • od pacjentów z IIIa - u połowy pacjentów;
  • z IIIb - nie więcej niż 40%.

Pacjenci w czwartym etapie mają charakter objawowy. Podane informacje mają na celu zaproszenie czytelników do aktywnej ochrony zdrowia ich bliskich. Jeśli nie mogą się zabezpieczyć, postaraj się jak najszybciej udać się do lekarza.

Gruczolakorak jelita

Guz, który tworzy się w komórkach gruczołowo-nabłonkowych okrężnicy jelita grubego, nazywa się gruczolakorakiem. Cechy raka śluzowego: niezdolność do zdiagnozowania we wczesnym stadium, ciężki przebieg, duży odsetek zgonów.

Gruczolakorak jelita grubego jest nowotworem na ścianach, do którego bardziej prawdopodobne są osoby w wieku przedemerytalnym.

Kto jest chory?

Gruczolakorak jelita grubego częściej dotyka ludzi, którzy mają więcej niż 50 lat. Jasne przyczyny pojawienia się raka są wciąż nieznane. Fakt, że w ciągu ostatnich 20 lat liczba zachorowań wzrosła kilkakrotnie, jest jasna.

Przyczyny

Gruczolakorak okrężnicy należy do grupy raka jelita grubego. Istnieje wiele czynników prowokujących raka:

Niezdrowy styl życia, stres, ekspozycja na chemikalia, słabe dziedziczenie stają się przyczyną gruczolakoraka jelita grubego.

  • łagodne guzy lub polipowatość jelita;
  • niedożywienie (brak błonnika, przewaga tłuszczów, ostre jedzenie, fast food);
  • palenie, alkoholizm;
  • częsty kontakt z chemią gospodarczą;
  • praca w przedsiębiorstwie chemicznym;
  • dziedziczność;
  • ciągły stres;
  • kamienie stolca, zaparcia;
  • cechy etniczne (należące do grupy mieszkańców Europy Wschodniej i Azji Środkowej);
  • niska mobilność w ciągu dnia.

Fosylizacja spowodowana przez mutację w komórkach jelitowych może być wywołana przez wszelkie czynniki związane z dysfunkcją motoryczną tego oddziału, naruszeniem krążenia krwi. W wyniku tych procesów zachodzi stagnacja żywności, która stwarza sprzyjające warunki do rozwoju nowotworu. Prowokatory chorobowe powodujące stan przedrakowy:

Klasyfikacja

Gruczolakorak okrężnicy może być kilku typów:

  1. Postać śluzowa, gdy nowotwór obejmuje komórki śluzu i nabłonek. Rak śluzowy charakteryzuje się:
Gruczolakoraki okrężnicy mają różny stopień uszkodzenia tkanek, komórek, sąsiednich układów.
  • rozmyte granice;
  • przerzuty w najbliższych węzłach chłonnych;
  • zwiększony nawrót;
  • odporność na promieniowanie.
  1. Pierścieniowa forma komórkowa. Odnosi się do najbardziej agresywnych typów, jak to jest, gdy przerzuty występują w wątrobie, węzłach chłonnych. Charakteryzuje:
  • kiełkowanie do jelita;
  • dotyka młodych ludzi.
  1. Postać płaskonabłonkowa utworzona z płaskich komórek kanału odbytu. Charakteryzuje:
  • wysoki stopień złośliwości;
  • kiełkowanie w cewce moczowej, prostacie, pochwie;
  • niska przeżywalność;
  • wysoka powtarzalność.

Śmiertelność wynosi ponad 50% pacjentów przez 3 lata. Istnieje typowa klasyfikacja, według której odróżniają:

  • wysoce zróżnicowany;
  • umiarkowanie zróżnicowane;
  • mało zróżnicowany;
  • niezróżnicowany;
  • rak rurkowy.
Powrót do spisu treści

Wysoce zróżnicowany

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy charakteryzuje się niezmiennością w strukturze komórki, ale z wydłużeniem jąder. Komórki są podobne do zdrowych, ponieważ nie zmieniają składu i spełniają swój cel. Wynik jest zwykle korzystny.

W przypadku rozpoznania gruczolakoraka u pacjentów w podeszłym wieku, przerzuty rzadko występują w narządach regionalnych. W młodszych nawrotach występują częściej, więc po zabiegu usunięcia raka śluz 5-letnie przeżycie wynosi 50%.

Złożoność diagnozy polega na powolnym przepływie, podobieństwie komórek rakowych i zdrowych.

Umiarkowanie zróżnicowany

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego charakteryzuje się poważnymi konsekwencjami wynikającymi z szybkiej proliferacji złośliwych komórek nabłonkowych, które powodują niedrożność jelit. Duże guzy rozrywają ścianę jelita, powodując poważne krwawienie. Przebieg raka jest obciążony ryzykiem powstawania przetoki z zapaleniem otrzewnej.

Leczenie jest skuteczne tylko na wczesnych etapach. W tym przypadku dobrym rezultatem jest operacja w połączeniu z radioterapią i chemioterapią. Rak mukowców o ciężkim stopniu ma zawsze wpływ na najbliższe narządy.

Nisko zróżnicowany

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego - agresywny, różni się silnym polimorfizmem komórkowym z wczesnym rozprzestrzenianiem się na najbliższe narządy. Rak komórkowy charakteryzuje się:

  • brak granic;
  • niekorzystny wynik.

Na wczesnym etapie operacji, aby usunąć guz z późniejszą terapią, można uzyskać długotrwałą remisję. Typ niskiego zróżnicowania występuje u 20% pacjentów z rakiem.

Niezróżnicowany

Postać anaplastyczna lub niezróżnicowana charakteryzuje się atypową dla komórek rakowych, które trudno jest przypisać do dostępnych gatunków histologicznych. Rak charakteryzuje się:

  • wzrost infiltracyjny;
  • bardzo wczesne przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych;
  • bardzo rozczarowujące rokowanie z minimalnym prawdopodobieństwem pomyślnego leczenia.

Rurowy

Ta postać gruczolakoraka nie została zdiagnozowana, co wynika z braku objawów w początkowych stadiach, ale może zostać wykryta przez przypadek. Guz charakteryzuje się:

  • wszczepienie do włóknistego podścieliska;
  • struktura rozgałęziona;
  • komórki cylindryczne lub sześcienne.

Wraz z postępem utajone krwawienie rozwija się z objawami anemii. Kiedy warunki się zgadzają, śluzowy guz zaczyna wytwarzać dużą ilość śluzu, wzbogaconego o rakotwórcze białko i potas, co powoduje hipokaliemię i hipoproteinemię. Rak jest trudny do leczenia, a rokowanie jest niekorzystne.

Objawy na różnych etapach

Wczesny etap gruczolakoraka charakteryzuje niespecyficzny i niejasny charakter. Częste skargi pacjenta:

  • okresowy ból w jamie brzusznej;
  • naprzemienne zaparcia z biegunką;
  • odmowa jedzenia;
  • nudności.

Być może pojawienie się zakrwawionych i śluzowych impregnacji w kale, które wraz z postępem choroby zostają zastąpione przez ropiejące.

Natychmiast objawy są trwałe, ale nie wyrażone. Wraz ze wzrostem progresji znaków. Rosnący guz może być badany przez ścianę brzucha. Przybierze formę gęstej, garstej pieczęci o dużej mobilności. Ogólny obraz kliniczny:

  • ból napadowy ból w dolnej części brzucha;
  • słaby apetyt z powodu ciągłych nudności;
  • szybka utrata masy ciała;
  • słabość, gorączka;
  • zmienny stolec;
  • wzdęcia, trudności z defekacją;
  • bladość skóry;
  • krew, śluz i ropa w kale.

Wraz ze wzrostem guza śluzowego, zaburzenia żołądkowe pojawiają się w postaci poczucia ciężkości, stałej zgagi i wymiotów. Bolesne wrażenia rosną. Ze względu na ciągłe podrażnienie guza masami kałowymi pojawia się owrzodzenie, które wywołuje zakażenie. W rezultacie pojawiają się objawy zatrucia:

  • ciepło;
  • ilościowe i jakościowe zmiany we krwi;
  • bolesność w dolnej części pleców z powodu rozprzestrzeniania się infekcji do tkanki zaotrzewnowej.

Są oznaki zapalenia otrzewnej.

Rozpoznanie gruczolakoraka okrężnicy

Wykrywanie gruczolakoraka występuje w kilku etapach z wykorzystaniem dużej liczby metod:

  1. Badanie, zbieranie wywiadu, analiza dolegliwości pacjentów, palpacja zewnętrzna.
  2. Ogólne badania krwi, moczu, kału.
  3. Badania palpacyjne i endoskopowe (sigmoidoskopowe), które dają wyniki we wczesnych etapach wykrywania raka.
  4. Rentgen z kontrastem. Metoda pozwala określić:
  • zmiany w uldze w błonie śluzowej jelit;
  • nieprawidłowe napełnianie;
  • rozszerzenie ściany nad patologicznym występem;
  • zwiększona ruchliwość.
  1. USG odbytowo-przezskórne lub przezskórne. Ultradźwięki mogą wykrywać onkologię i odległe przerzuty.
  2. Biopsja endoskopowa z ogrodzeniem biomateriału z dotkniętej tkanki do analizy. Określany jest rodzaj, stopień, stopień i zróżnicowanie nowotworu w preparatach histologicznych.
  3. Kolonoskopia. Metoda pozwala na wizualizację guza niezależnie od jego umiejscowienia w jelicie grubym.
  4. MRI, CT może określić strukturę i lokalizację onkogenezy, ocenić poziom uszkodzeń najbliższych narządów, zobaczyć odległe przerzuty.

Gruczolakorak wymaga diagnostyki różnicowej z polipami, nerkami, wątrobą, jajnikiem, śledzioną, moczowód.

Leczenie

Schemat terapeutyczny gruczolakoraka jelita grubego jest określony przez etap i formę. Zwykle stosuje się kombinowaną metodologię:

  1. Radioterapię stosuje się w celu zmniejszenia wielkości guza i poprawy jakości zabiegów chirurgicznych poprzez zmniejszenie ryzyka zapalenia tkanek i przedostania się komórek nowotworowych do krwioobiegu.
  2. Chemioterapia. Stosuje się następujące leki:
Gruczolakoraki okrężnicy są eliminowane przez kompleksową terapię tabletkami, sprzęt medyczny, leki ludowe, dietę.
  • 5-fluorouracyl, "leukoworyna", "irynotekan";
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid."
  1. Dietoterapia, oparta na wzbogaceniu menu o świeże owoce i warzywa, witaminy, obfite napoje.
  2. Leczenie środkami folk jest konieczne jako środek pomocniczy, ale wymaga konsultacji z lekarzem. Popularne przepisy:
  • Mieszanka 25 g korzenia ara, 90 g kwiatów ziemniaczanych, 35 g nagietka, 100 g korzenia piołunu w 500 ml wrzącej wody. Lek podaje się przez 6 godzin. Wypij 100 ml przed posiłkami.
  • Uzdrawiająca woda lewatywa z witriolem miedzi (100 ml koncentratu w 2 litrach wody). Kurs - 2 tygodnie.
  • 25 g glistnika w 250 ml wrzącej wody. Trwa przez pół godziny. Pij 25 ml trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Wiewiórka ziemna. W ciągu dnia rozprowadzanych jest 100 gramów. Na nim możesz gotować jedzenie.
Powrót do spisu treści

Przerzuty

Gruczolakoraki dają przerzuty do najbliższych i odległych tkanek, narządów, węzłów chłonnych we wczesnych stadiach. Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania raka:

  • limfogeniczny (poprzez węzły chłonne, występuje w 60% przypadków);
  • hematogenny (przez krew występuje w 10% przypadków);
  • Implantacja (w kontakcie z guzem ze zdrowymi tkankami występuje w 30% przypadków).

Jeśli gruczolakorak rozprzestrzenił się na najbliższe tkanki, nie może występować oddzielne przerzuty. Częściej komórki nowotworowe atakują wątrobę, regionalne węzły chłonne, rzadziej - płuca, kości miednicy.

Gruczolakoraki okrężnicy mogą być skomplikowane w przypadku przetok, zapalenia otrzewnej, niedrożności, pęknięcia tkanki, zakażenia sąsiednich narządów. Powrót do spisu treści

Komplikacje

Wynik gruczolakoraka odbytnicy jest tak poważny, jak:

  • zamknięcie światła jelita i całkowite zatkanie;
  • przełamanie ściany jelit i ciężkie krwawienie;
  • klęska najbliższych organów;
  • zapalenie otrzewnej, przetoka.

Każda komplikacja charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i może być śmiertelna.

Prognoza

Wynik gruczolakoraka jelita grubego zależy od:

  • stadium i rodzaj choroby;
  • głębokość kiełkowania nowotworu;
  • rozpowszechnienie;
  • obecność i liczba przerzutów.
Około połowa ludzi ma korzystny wynik po leczeniu gruczolakoraka okrężnicy.

Następne 5 lat po zabiegu są krytyczne z powodu możliwości nawrotu. Przeżycie powyżej 90% jest dozwolone przy radykalnym usunięciu większości odbytnicy. W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych wskaźnik przeżycia wynosi 50%. Rezultatem, w zależności od rodzaju zróżnicowania, jest:

  1. Wysoce zróżnicowana forma charakteryzuje się korzystnym rokowaniem z 5-letnim czasem przeżycia wynoszącym ponad 50% u starszych pacjentów, 40% u młodych pacjentów.
  2. Umiarkowanie zróżnicowana forma jest praktycznie nieuleczalna ze względu na złożoność selekcji skutecznych chemio-leków. Operacja jest skuteczna przy odpowiednim jednoczesnym leczeniu.
  3. Nisko zróżnicowana forma jest najbardziej niebezpieczna ze względu na agresywność i wysoką zdolność kiełkowania. Wynik jest mniej korzystny.
Powrót do spisu treści

Zasilanie

Sukces rehabilitacji zależy od prawidłowej organizacji żywienia pooperacyjnego. Podstawowe zasady terapii dietetycznej są następujące:

  1. Żywność powinna być świeża, łatwo przyswajalna, wzbogacona witaminami, błonnikiem roślinnym, mikroelementami.
  2. Jedzenie nie powinno wywoływać mdłości i wzdęć.
  3. Skład potraw powinien ułatwiać odchody odchodów. Zalecany jest stół wegetariański. Być może użycie małych ilości królika, indyka.
  4. Jedzenie powinno być podzielone, a porcje - małe.
  5. Musisz jeść posiłki w ciepłej formie.
  6. Preferowane gotowanie to gotowanie, gotowanie na parze.
  7. Powinny być powoli, z dokładnym żuciem, które zwiększa wydzielanie śliny i poprawia trawienie.
  8. Picie powinno być obfite.
  9. Wyłączenie z menu produktów promujących fermentację, takich jak rośliny strączkowe, produkty mleczne, chleb drożdżowy, alkohol.

Przybliżone menu

  1. Na pusty żołądek:
  • wciąż woda mineralna z sokiem z cytryny.
  1. Śniadanie:
  • warzywa i owoce (pojedynczo lub w połączeniu);
  • orzechy;
  • 100 ml kefiru o niskiej zawartości tłuszczu.
  1. Lunch:
  • słaba zupa z kurczaka;
  • sałatka ze świeżych warzyw;
  • gotowana ryba.
  1. Przekąska:
  • nieskoncentrowany sok owocowy;
  • biszkopt razowy.
  1. Kolacja:
  • duszone warzywa;
  • ziarna porośnięte warzywami;
  • makaron.
  1. Przekąska w nocy:
  • sok z warzyw lub owoców.
Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

  • terminowe usuwanie polipów;
  • leczenie zapalenia;
  • odmowa od tłustej i pikantnej żywności;
  • wzbogacanie diety w produkty z włóknem roślinnym;
  • aktywny sposób życia;
  • regularne badania w koloproktologii osób w wieku 50 lat.

Gruczolakorak okrężnicy lub rak gruczołowy

Gruczolakorak okrężnicy charakteryzuje się późną diagnozą i ciężkim stanem pacjenta. Ta choroba ma wysoką śmiertelność, dlatego tak ważne jest zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie jej rozwoju.

Czym jest gruczolakorak jelita grubego?

Gruczolakorak jelita grubego jest guzem nowotworowym składającym się z włókien nabłonkowo-gruczołowych i jest podstawą powierzchni błony śluzowej jelit. Główną częścią wszystkich nowotworów jest gruczołowy rak jelita grubego zajmujący 80%, podczas gdy błonę śluzową jelita grubego zostaje dotknięty. Gruczolakoraki jelita grubego u mężczyzn zajmują trzecie miejsce, u kobiet na czwartym miejscu, po raku płuca, żołądka i piersi. Ludzie są bardziej skłonni do zachorowania po 50 latach. Gruczolakorak błony śluzowej jest diagnozowany raczej trudny ze względu na przebieg bezobjawowy i niespecyficzny, dlatego choroba ma wysoką śmiertelność.

Rak jelita grubego może pojawić się nawet u całkowicie zdrowej osoby, taka onkologia zabiera życie człowieka w ciągu 12 miesięcy. Rak jelita grubego jest niebezpieczny, ponieważ w większości przypadków daje przerzuty do wielu zlokalizowanych węzłów chłonnych. Następnie rak jelita rozsiewa przerzuty do macicy, wątroby, pęcherza moczowego, a także może wpływać na tkankę kostną. Bardzo często gruczolakorak prowadzi do wielu powikłań, dlatego bardzo ważne jest rozpoczęcie onkologii jelita.

Przyczyny gruczolakoraka jelita grubego

Po wielu przypadkach i badaniach okazało się, że występowanie raka okrężnicy rzadko jest związane z mutacją genetyczną, główną przyczyną gruczolakoraka okrężnicy są czynniki dziedziczne i zewnętrzne.

Przyczyny raka jelita grubego są następujące:

  • czynnik genetyczny. Do grupy ryzyka zalicza się osoby, których krewni wcześniej cierpieli na tę chorobę;
  • w obecności przewlekłych chorób jelita grubego: przetoki, pęknięcia w odbytnicy, hemoroidy, polipy jelita grubego. Kiedy choroba trwa 5 lat, osoba rozwija się w 5% nowotworze, z długim przebiegiem choroby przez ponad 15 lat, ryzyko wzrasta do 30%;
  • Choroba Crohna;
  • wiek powyżej 50 lat;
  • stała obecność w stresujących sytuacjach;
  • trwałe zaparcie;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • wirus brodawczaka ludzkiego (HPV).
  • niedożywienie. Grupa ryzyka obejmuje ludzi, którzy codziennie spożywają tłuste potrawy, słodkie i pikantne potrawy, podczas gdy praktycznie nie ma warzyw, owoców i błonnika;
  • praca związana z długotrwałym kontaktem ze szkodliwymi substancjami;
  • bierny tryb życia, nadwaga;
  • nadużywanie alkoholu i tytoniu.

Obecność jednego lub kilku czynników może prowadzić do rozwoju raka jelita grubego, a więc przede wszystkim należy wyeliminować przyczyny pierwotne.

Klasyfikacja gruczolakoraka jelita grubego

Choroba ma klasyfikację, typy gruczolakoraka różnią się między komórkami nowotworowymi i normalnymi. Włókna nowotworowe w badaniu histologicznym, które zostały pobrane podczas biopsji, dzielą się na następujące typy:

  • wysoce zróżnicowany nowotwór;
  • umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego;
  • gruczolakorak niskiego stopnia jelita grubego;
  • śluzowy;
  • ciemnokomórkowy gruczolakorak jelita grubego;
  • tabelaryczny.
  • Wszystkie te gatunki różnią się stopniem postępu i szybkością rozwoju.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest mniej niebezpieczny niż reszta gatunku, ponieważ liczba komórek nowotworowych jest minimalna. Komórki nowotworowe różnią się od zdrowych jąder, które są nieco zwiększone. Ale ponieważ są podobne, nadal spełniają swoją funkcję. Gruczolakorak o niskim stopniu złośliwości charakteryzuje się powodzeniem. Podczas badania nie ma wzrostu ich liczby i nie ma przerzutów w pobliskich narządach.

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak występuje w cięższej postaci i zajmuje 4. miejsce wśród formacji nowotworowych. Komórki nowotworowe rozszerzają się w jelitach, co prowadzi do jego niedrożności. Nierzadko zdarza się, że duże nowotwory wywołują pęknięcie ściany jelita, co prowadzi do odkrycia wewnętrznego krwawienia. Ponadto, proces nowotworowy może wpływać na występowanie przetok między narządami, które prowadzą do zapalenia otrzewnej - ta okoliczność pogarsza przebieg choroby, a tym samym dalszą poprawę.
Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ forma ta wiąże się z wysokim ryzykiem przejścia do postaci niskiego stopnia, która z kolei jest najbardziej agresywna.

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego

Nisko zróżnicowany gruczolakorak rozpoznaje się u co piątego pacjenta i charakteryzuje się najwyższym stopniem złośliwości. Komórki nowotworowe tej postaci mają szybki wzrost i rozprzestrzeniają się w pobliskich narządach i tkankach, podczas gdy diagnoza choroby może być już we wczesnym stadium. Guz tego rodzaju nie ma wyraźnych granic, a przerzuty występują 3 razy szybciej i częściej niż inny rodzaj gruczolakoraka. Postępując, guz może zajmować duże obszary jelita, a także rozprzestrzeniać się na inne narządy. Ten gatunek w 90% leczenia nie podlega leczeniu, a prognozy dotyczące takich pacjentów, niestety, są niekorzystne. Aby złagodzić objawy, lekarze przepisują tylko lek objawowy, który pomaga częściowo wyeliminować ból.

Rurkowaty gruczolakorak jelita grubego

Guz kanalikowy nie może być diagnozowany przez długi czas. Wynika to z braku jasnych lub bardzo słabych objawów, które są pogarszane wraz z dalszym postępem choroby. W późniejszych stadiach tego rodzaju guz może wywoływać krwawienie. Ogólnie choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Rurowy gruczolakorak jelita grubego ma komórki rakowe w postaci cylindra lub kostki. Rak tego rodzaju jest trudny do leczenia i ma niekorzystny wynik.

Śluzowy gruczolakorak jelita grubego

Guz śluzowy jest rzadkim typem nowotworu endometrium. Guz zawiera komórki torbielowate, które produkują mucynę (śluz). Ten śluz jest głównym składnikiem nowotworu i może tworzyć się w każdym narządzie. Charakteryzuje się przerzutami w wielu zlokalizowanych węzłach chłonnych. Gatunek ten często jest częstym nawrotem.

Obraz kliniczny choroby

Gruczolakorak okrężnicy w początkowym stadium rozwoju nie ma objawów klinicznych, dlatego symptomatologia jest słaba lub całkowicie nieobecna. Najczęściej nowotwór jest konsekwencją już istniejącej przewlekłej choroby okrężnicy, więc początkowo gruczolakorak jest postrzegany przez pacjenta jako zaostrzenie. Symptomatologia może składać się z kompleksu objawów, z których każdy nie jest bezpośrednim dowodem na obecność raka okrężnicy.

Główne objawy gruczolakoraka okrężnicy:

  • ból brzucha;
  • utrata apetytu;
  • nudności;
  • słabość;
  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • obecność krwi w kale;
  • gwałtowny spadek masy;
  • podwyższona temperatura ciała.

Wszystkie te objawy nie mają silnej manifestacji. Ale wraz ze wzrostem i rozwojem raka poyavlyayutsya cięższych objawów: silny ból brzucha, jest ociężałość, zgaga, czasami wymioty w stolcu może pojawić ropne absolutorium - wszystkie objawy ciężkiego zatrucia.

Etapy proliferacji gruczolakoraka okrężnicy

Etapy gruczolakoraka:

  1. Pierwszy etap. Śluz i jelita podśluzówkowe są dotknięte, z powodu łagodnych objawów trudno je zdiagnozować.
  2. Drugi etap. Komórki nowotworowe wchodzą do tkanki mięśniowej jelita i wchodzą do wnętrza. Komórki nowotworowe nie wpływają na sąsiadujące narządy i węzły chłonne. Na tym etapie pacjent zaczyna cierpieć na zaparcia, pojawiają się śluz i krew.
  3. Trzeci etap. Guz nowotworowy przechodzi prosto do ściany jelita. Guz przenosi przerzuty do pobliskich węzłów chłonnych. Na tym etapie pacjent odczuwa silny ból.
  4. Czwarty etap. Guz ma kolosalne rozmiary, kiełkuje w wielu położonych narządach i węzłach chłonnych.

Przerwa między stadiami choroby może wynosić 12 miesięcy.

Diagnoza choroby

Aby zidentyfikować gruczolakoraka okrężnicy wykorzystuje się szereg badań:

  • wywiad z pacjentem;
  • kolekcja anamnezy;
  • badanie palca: badanie końcowej części jelita grubego;
  • ogólna analiza moczu;
  • ogólne badanie krwi, krew na onkarkach;
  • analiza kału na krew utajoną;
  • kolonoskopia;
  • biopsja tkanek nowotworowych;
  • Irrigoscopy;
  • sigmoidoskopia;
  • MRI;
  • Ultradźwięki.

Jeśli podejrzewa się raka jelita grubego, lekarz najpierw wysyła pacjenta do badań, a następnie przeprowadza badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie kontrastu, a dopiero po przeprowadzeniu wszystkich procedur diagnostycznych i laboratoryjnych stawia ostateczną diagnozę.

Leczenie gruczolakoraka jelita grubego

Wybór tej lub innej metody leczenia gruczolakoraka okrężnicy zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Istnieją następujące rodzaje leczenia:

  1. Metoda chirurgiczna. Operację z gruczolakorakiem okrężnicy wykonuje się metodą usuwania guza. Rodzaj interwencji chirurgicznej zależy od lokalizacji guza, jego wielkości i stadium rozprzestrzeniania się. Guzy o małych rozmiarach są usuwane w całości. Funkcjonalna pojemność jelita nie jest naruszona. Przy dużych formacjach nowotworowych, które przenikają do jelita, stosuje się kolektomię. Colectomy to znaczące usunięcie części przewodu pokarmowego. Po usunięciu części jelita lekarze tworzą kolostomię - jest to ujście, do którego dołącza kologopriemnik. Laparoskopia - usunięcie guza bez otwierania jamy brzusznej. Ten rodzaj operacji jest najbezpieczniejszy. Dzięki laparoskopii odzyskiwanie pacjentów jest szybsze, ponieważ operacja wykonywana jest przy kilku nakłuciach jamy brzusznej. Oprócz samego guza usuwa się sąsiednie węzły chłonne. Na kilka dni przed operacją pacjent musi przestrzegać diety wolnej od żużli, przepisać środki przeczyszczające i oczyszczającą lewatywę. Podczas operacji tkanki nowotworowe nie są dotykane ze względu na ryzyko rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Naczynia krwionośne zaciskają, a następnie usuwają dotkniętą część jelit.
  2. Chemioterapia. Chemioterapia gruczolakoraka okrężnicy jest przeprowadzana jako kompleksowa walka z rakiem. Jest to pomocnicza metoda leczenia. Zastosuj leki, takie jak: leukoworyna, raltitreksid, fluorouracyl, kapecytabina itp. Wymienione środki można stosować w połączeniu. Stosowane są leki cytostatyczne zwalczające komórki nowotworowe. Chemioterapia jest często wykonywana w połączeniu z operacją. Przeprowadzanie chemioterapii przed zabiegiem może zatrzymać rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych, a po operacji - pomaga uniknąć nawrotów.
  3. Radioterapia. Leczenie gruczolakoraka napromieniowaniem pomaga zmniejszyć obszar raka, a także zatrzymać przerzuty. Ta metoda jest używana dość rzadko, ponieważ Jelito grube zmienia swoją pozycję za każdym razem, gdy pacjent się porusza. Klatka jest sztywno zamocowana i napromieniowana na dotkniętym obszarze. Taką obróbkę przeprowadza się zarówno przed operacją, jak i po niej. Napromienianie jest również wykonywane przy dużych rozmiarach guza, gdy interwencja chirurgiczna jest niepraktyczna. Operacja z gruczolakorakiem nie zawsze może być przeprowadzona, ponieważ nie może na to pozwolić powierzchnia i grubość kiełkowania. Leczenie raka okrężnicy powinno odbywać się w inny sposób: przepisywanie leków i napromienianie. Przerzuty do znajdujących się w pobliżu węzłów chłonnych i narządów pomagają zatrzymać ekspozycję na promieniowanie.

Leczenie środków ludowej dla gruczolakoraka okrężnicy

Terapia ludowa w przypadku raka jelita jest stosowana jako pomocnicza terapia. Przed rozpoczęciem terapii ludowej należy skonsultować się z lekarzem.

  1. 1 łyżka korzenia ayr marsh, 3 i pół łyżki ziemniaków, 1,5 łyżki kwiatów nagietka i 4 łyżki korzenia sagebrush - mix. Wlać mieszaninę do wrzącej wody i nalegać przez 5-6 godzin. Uzyskano szczep infuzyjny i spożyć przed jedzeniem 100 ml..
  2. Wspinaczka - jest szeroko stosowana w przypadku zmian nowotworowych. Konieczne jest wzięcie oczyszczonej wody i siarczanu miedzi w stosunku 2 litrów wody na 100 ml. vitriol. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 14 dni.
  3. 1 łyżka. Łyżka glistnika z 1 szklanką wrzącej wody. Domagaj się 20-30 minut. Odcedź rosół i weź 1 łyżkę. łyżka 2-3 razy dziennie.

Przerzuty do gruczolakoraka okrężnicy

Przerzuty do gruczolakoraka jelita grubego dotyczą innych narządów i węzłów chłonnych. Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych występuje na kilka sposobów. Pochodzenie - jest Krwiopochodne i lymphogenous którym obserwuje się 10% pacjentów podczas kiełkowania onkoopuholi sekund sąsiedniej tkanki i narządy, co stanowi 60% wszystkich przypadków. Najczęstsze przerzuty występują u osób w stadium 3 i 4 raka.

Warto jednak zauważyć, że rak jest niebezpieczny nie tylko dla przerzutów, ale także dla objawów, krwawienia i dezintegracji onkogenezy. Zmiany infekcyjne prowadzą do ropienia i dalszej perforacji nekrotycznego obszaru nowotworu. 40% pacjentów cierpi na częściową lub całkowitą niedrożność, co ma również negatywny wpływ na układ moczowy.

Przybliżone menu i dieta dla gruczołowego raka jelita grubego

Prawidłowe odżywianie i dieta z gruczolakorakiem jelita grubego jest jednym z najważniejszych warunków zdrowienia. Pacjenci powinni wykluczyć z diety ogromną liczbę produktów.

Przydatne produkty dla raka układu pokarmowego: Warzywa i owoce (Roots uwagę zasługuje żółty, zielony i czerwony), sok z zielonych, marchew i buraki, zupy puree, kasza ze zbóż, dynia, gotowana diety mięsa, jajecznicy parowy jaja, twaróg, chleb (otręby), olej roślinny, zielona herbata.

Niedozwolone produkty na raka układu pokarmowego: cukier, mocna herbata, kawa, alkohol, smażone i tłuste potrawy, produkty wędzone, sosy, przyprawy, grzyby, żywność w puszkach, tłuszcz zwierzęcy.

Zalecenia dotyczące przyjmowania żywności w okresie pooperacyjnym:

  • posiłki w małych porcjach;
  • wykluczenie długich przerw między posiłkami;
  • używaj wyłącznie tłustych potraw;
  • nie pić i nie jeść zimno, tylko ciepło;
  • produkty nie mogą być smażone, gotować lub gotować na parze;
  • całkowicie wyeliminować produkty fermentacji.

Dieta powinna zawierać owsiankę na wodzie, wykluczając pikantne i słone potrawy. Preferuje się podawanie chudych zup, do jedzenia wyłącznie świeżych warzyw i owoców. Menu dnia powinno być bogate w błonnik.

Przykładowe menu w okresie pooperacyjnym:

  • 1 śniadanie: woda mineralna bez gazu z sokiem z cytryny;
  • 2 śniadania: warzywa, owoce, orzechy, kefir - ½ szklanki;
  • Obiad: rosół z kurczaka, sałatka ze świeżych warzyw, gotowana chuda ryba lub o niskiej zawartości tłuszczu cielęcina lub kurczak;
  • Przekąska: sok owocowy, chleb pełnoziarnisty;
  • Kolacja: pieczone warzywa;
  • 2 obiad: sok warzywny lub owocowy.

Prognozy i zapobieganie chorobom

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak, rokowanie we wczesnej fazie choroby, a także odpowiednie i złożone leczenie w 1-2 etapach wynosi do 40%, w 3 etapach - nie więcej niż 15%. Prognozy dotyczące tego typu gruczolakoraka zależą od wczesnego rozpoznania choroby.

Nisko zróżnicowany gruczolakorak, rokowanie u osób starszych wynosi 50%. Po operacji usunięcia guza ryzyko nawrotu i ponownego powstania raka gruczołowego jest wysokie. Pięcioletnie przeżycie u młodszych pacjentów wynosi nie więcej niż 40%.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak, rokowanie jest najkorzystniejsze, ponad 50% osób zdołało pokonać raka.

Rokowanie zależy od stadium choroby, ale w każdym przypadku konieczne jest zapobieganie i odchudzanie.

O Nas

W ostatnich dziesięcioleciach liczba osób, które zachorowały na raka, czasami się zwiększała. Niestety, choroby onkologiczne są zbyt powszechne wśród populacji.