Czym jest rak płaskonabłonkowy krtani?

Rak płaskonabłonkowy krtani jest chorobą onkologiczną, w której guz lokalizuje się w różnych częściach krtani. Pierwsze oznaki choroby łatwo można pomylić z objawami ARVI i bólem gardła, więc pacjenci rzadko konsultują się z lekarzem we wczesnym stadium raka. Leczenie objawowe nie przynosi ulgi. Po dodaniu duszności, chrypki i kaszlu, następuje zwężenie krtani i stały ból. Rak krtani jest najczęściej diagnozowany u mężczyzn powyżej 40 roku życia. Specjalna grupa ryzyka obejmuje osoby palące i cierpiące na alkoholizm. Rak krtani występuje również u pacjentów pracujących w niebezpiecznych warunkach narażonych na promieniowanie radioaktywne. Zakwaterowanie w regionach o złych warunkach środowiskowych prowadzi również do rozwoju nowotworów złośliwych.

Mechanizm rozwoju raka krtani

Początek raka jest promowany przez zwyrodnienie komórek nabłonkowych w nowotworowe. Ponadto na dym tytoniowy i alkoholu, rozwój raka wywołało przewlekłych stanów zapalnych i chorób zakaźnych: zapalenie gardła, zapalenie krtani, kiła. Odrodzenie w guzach nowotworowych może powodować brodawczaki. W rzadkich przypadkach rak krtani jest drugim celem.

Jednym z rodzajów złośliwych guzów krtani jest rak płaskonabłonkowy, niebędący chorobą wieńcową, który powstaje z nie-wieńcowych komórek nabłonka. Często występuje ten typ patologii, guz ma zdolność szybkiego rozwoju i wczesnych przerzutów. Rak katynizowany charakteryzuje się powolnym wzrostem i brakiem przerzutów.

Rak płaskonabłonkowy stanowi 98% nowotworów złośliwych krtani. Często onkolodzy diagnozują mieszane typy choroby.

Nowotwór powstaje w górnej krtani: nagłośni lub komorze. Stopniowo rozprzestrzenia się na inne działy. Jeśli guz zaczyna się tworzyć w komorach, szybko zwiększa się i blokuje światło krtani. Pacjent ma trudności z mówieniem i oddychaniem. Nowotwór może wpływać na strun głosowych, w tym przypadku następuje zmiana barwy głosu, zmniejszenie jego głośności. Niekorzystną prognozą jest rak dolnej krtani, którego wykrycie we wczesnym stadium jest prawie niemożliwe. Do czasu wykrycia guza, ma czas na uderzenie w obie strony krtani.

Główne objawy raka krtani

Pierwsze objawy raka krtani są podobne do objawów przeziębienia i grypy: ból gardła, chrypka, suchy kaszel. W miarę narastania guza występują problemy z oddychaniem, krwawieniem. Stan skóry twarzy ulega pogorszeniu, szybko się starzeje i traci elastyczność. Typowym objawem raka krtani jest ból gardła, którego nie można wyeliminować standardowymi metodami.

Na późniejszych etapach pojawia się gnilny zapach z ust.

Pacjent doświadcza guza w gardle, pojawia się przedłużony suchy kaszel. Posiłkom zaczynają towarzyszyć ataki wymiotów, z powodu tego, co pacjent traci apetyt. Z powodu naruszenia diety traci się znaczną część masy ciała. Rak krtani może wpływać na zęby, zaczynają się zapadać i wypaść. Kiedy pojawiają się przerzuty w bocznej ścianie krtani, nerw twarzowy ulega uszkodzeniu, przez co pogarsza się słuch. Spowolnieniu rozwoju raka krtani sprzyja mała liczba węzłów chłonnych w tym obszarze.

Przerzuty najczęściej powodują raka górnej krtani. Rozprzestrzenianie się komórek złośliwych do odległych narządów jest rzadkie. W 5% przypadków ogniska wtórne występują w płucach, przełyku i wątrobie. Rak krtani występuje w 4 etapach. Na pierwszym guzie ma małe wymiary, nie wykracza poza błony śluzowe i nie daje przerzutów. W drugim etapie nowotwór dotyczy całej krtani, w której zaczął się formować. Na tym etapie guz ma małe wymiary, nie ma ognisk wtórnych.

Płaski nowotwór trzeciego stadium rozciąga się na otaczające tkanki, z powodu których prześwity krtani mogą zachodzić na siebie. Na tym etapie przerzuty przenikają do regionalnych węzłów chłonnych. W czwartym etapie krtań ulega całkowitemu uszkodzeniu, choroba staje się nieuleczalna. Przerzuty występują w pobliskich węzłach chłonnych, narządach i tkankach.

Rozpoznanie i leczenie raka krtani

Wiele rodzajów raka dobrze reaguje na terapię we wczesnych stadiach. Pierwsze objawy choroby można zauważyć tylko u tych, którzy uważnie monitorują swoje zdrowie. Bezprawne występowanie procesów zapalnych, pojawienie się guza w gardle, zmiana głosu i ból gardła powinny być powodem wizyty u lekarza. Rak krtani można wykryć podczas badania stomatologicznego.

Zmiany krtani są różne. Guzy tworzące się w okolicy strun głosowych mają wygląd niewielkich wysokości. Czasami nowotwór ma nierówną strukturę i czerwonawy odcień. Infiltracyjny rak krtani prowadzi do zaostrzenia strun głosowych.

Niektóre złośliwe nowotwory mają podobny wygląd do polipów.

Jedyną metodą określenia rodzaju nowotworu jest analiza histologiczna. W tym celu wykonuje się biopsję lub diagnostyczną interwencję chirurgiczną. Istnieje szereg dodatkowych procedur oceny stopnia uszkodzenia strun głosowych. Jest to fonetografia, tomografia komputerowa i badanie rentgenowskie. Za pomocą ultradźwięków można określić stopień rozprzestrzeniania się nowotworu złośliwego i obecność przerzutów.

Głównymi celami leczenia raka krtani są: radykalne usunięcie guza, przywrócenie funkcji narządowych. Wszystko zależy od lokalizacji guza. Konieczne jest rozważenie rodzaju nowotworu, jego wrażliwości na napromienianie i leków chemioterapeutycznych. Napromienianie jest wysoce skuteczne w przypadku raka płaskokomórkowego. Takie leczenie jest najczęściej przepisywane po operacji. Radioterapia pomaga zniszczyć pozostałe złośliwe komórki po usunięciu guza, jego skuteczność zwiększa się po zastosowaniu w połączeniu z hiperbarią utlenioną.

Chemioterapia w późnych stadiach jest skuteczna tylko w przypadku raka górnej krtani. Jego zastosowanie nie daje żadnych wyników w uszkodzeniach dolnej krtani. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana 14 dni po zakończeniu napromieniania. Efekt leczenia trwa właśnie to, po którym guz zaczyna ponownie rosnąć. We wczesnych etapach częściowego usuwania tkanek krtani. Aby uniknąć zwężenia krtani podczas operacji, zainstalowana jest endoproteza, która jest usuwana 30 dni po operacji. W przypadku raka trzeciego stadium, laryngektomia jest wykonywana, napromienianie może prowadzić do zwężenia krtani. Guz jest zwykle usuwany wraz z tkankami tchawicy.

W obecności przerzutów usuwa się część tkanki mięśniowej, tkanki podskórnej i węzłów chłonnych. W tym samym czasie można usunąć mięśnie żyły szyjnej. Rehabilitacja po zabiegu usunięcia guza polega na założeniu protezy głosowej i tworzeniu mowy. Przeżycie w raku płaskokomórkowym zależy od terminowości jego wykrywania i sposobu leczenia. W przypadku braku terapii większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych 3 lat od rozpoznania. Przyczyny śmierci to krwawienie, duszność, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Na początku leczenia na pierwszym etapie średni wskaźnik przeżycia pięcioletniego sięga 92%.

Rak płaskonabłonkowy krtani

Rak krtani jest nowotworem onkologicznym rozwijającym się z tkanki nabłonkowej. Gatunek płaskonabłonkowy występuje w 95% obserwowanych przypadków. Rak krtani występuje częściej wśród mieszkańców dużych miast o niekorzystnej sytuacji ekologicznej.

Zdecydowana większość pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym to mężczyźni w wieku od 40 do 80 lat, którzy są narażeni na złe nawyki - palenie papierosów, regularne stosowanie silnych alkoholi.

Przyczyny

Lek ujawnił wiele czynników znacząco zwiększających prawdopodobieństwo rozwoju raka gardła.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Zdjęcie: rak płaskonabłonkowy krtani

Wśród nich wyróżnia się przedrakowe chroniczne i ostre choroby oddziałujące na płaskie tkanki nabłonkowe:

  • zapalenie krtani;
  • brodawczaka (zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego);
  • pachydermia (patologiczne nałożenie nabłonka na struny głosowe);
  • nikotynowa leukokeratoza (tworzenie białych płytek na śluzie u palaczy);
  • policystyczna krtań;
  • leukoplakia błony krtani (rogowacenie nabłonka);
  • łagodny włókniak rozwijający się na błonie śluzowej.

Tutaj możesz dowiedzieć się wszystkiego o prognozie na raka gardła.

Oprócz chorób istnieją inne czynniki wpływające:

  • Palenie - wdychany dym zawiera substancje rakotwórcze, poza tym wywołuje trwałe oparzenia termiczne krtani;
  • Oparzenia palone toksycznymi płynami;
  • niekorzystne warunki środowiskowe;
  • praca przy szkodliwej produkcji (wdychanie pyłu, sadzy, cząstek azbestu i innych szkodliwych substancji);
  • praca wymagająca ciągłego napięcia struny głosowych;
  • spożywanie nadmiernie gorącego jedzenia (herbata, kawa);
  • nadużywanie alkoholu.

Wideo: Rak krtani - przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Rak krtani jest klasyfikowany zgodnie ze stopniem rogowacenia warstwy nabłonkowej.

Rak płaskonabłonkowy płaskonabłonkowy

Płaskie formy raka płaskokomórkowego są najczęściej diagnozowane. Napięte komórki nabłonkowe często tworzą koncentryczne okręgi o gęstej formacji jako perła w środku.

U większości pacjentów ta forma nowotworu jest garbatą elewacją, która wyrasta w świetle krtani i ma jasno określone granice. W zależności od lokalizacji zrogowaciałego raka, jego wczesne objawy mogą być wyraźne lub odwrotnie.

Rak płaskonabłonkowy niezaszkanowany

Gatunek ten jest mniej powszechny - w około jednej czwartej przypadków.

Dla nie-skórnego raka charakteryzuje się obecnością owrzodzenia i erozji na powierzchni błony śluzowej.

Rak bez rogowacenia może często powodować trudności w połykaniu z powodu podrażnienia wrzodziejącej powierzchni guza. Istnieje również klasyfikacja w zakresie lokalizacji raka płaskonabłonkowego - raka górnego, środkowego i dolnego.

Objawy

Objawy raka płaskonabłonkowego są zróżnicowane, ale we wczesnym stadium mogą przypominać wiele innych chorób lub nawet bezobjawowo. Ta okoliczność staje się istotnym negatywnym czynnikiem w diagnozie i leczeniu: zwykle pacjenci przychodzą do kliniki, gdy rak rozwija się do 2 lub 3 etapów.

Należy pamiętać o jednej prostej zasadzie: jeśli jakiekolwiek objawy, nawet najbardziej nieszkodliwe, trwają dłużej niż dwa lub dwa tygodnie, należy zawsze skonsultować się z otolaryngologiem. Lepiej być bezpiecznym, niż pozwolić na rozprzestrzenienie się procesu onkologicznego, który nie został wykryty na początkowym etapie.

Rak płaskonabłonkowy gardła może przypominać początek zwykłego przeziębienia lub alergii. Najbardziej charakterystycznym objawem jest zmiana w tonie głosu pacjenta: chrypka i chrypka. Grubość głosu zaczyna się stopniowo i pogarsza się wraz z upływem czasu.

Objaw ten jest szczególnie istotny dla lokalizacji nowotworu w strunach głosowych. Z biegiem czasu rak płaskonabłonkowy strun głosowych prowadzi do całkowitej utraty umiejętności mówienia.

Inne objawy procesu złośliwego w krtani są następujące:

  • stały suchy kaszel lub z wypływem plwociny, która ma śluzowatą konsystencję lub zawiera żyły krwi (kaszel z rakiem gardła ma odruchowe pochodzenie, a czasami dzieje się w postaci niezłomnych ataków);
  • bóle w gardle, gorsze podczas połykania, podawanie do ucha;
  • ból zęba;
  • uczucie obcego ciała w gardle;
  • zwiększone węzły chłonne szyjki macicy;
  • duszność i trudności w oddychaniu (gdy guz powiększa się do światła krtani);
  • zwężenie krtani (postępujące uporczywe zwężenie światła, które powoduje przewlekłe niedotlenienie);
  • osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • ból głowy;
  • zaburzenia snu;
  • utrata masy ciała.

Czasami obecność raka gardła można zdiagnozować tylko na etapie przerzutów. W raku krtani trzeciego stopnia złośliwy proces rozprzestrzenia się do regionalnych węzłów chłonnych, pobliskich tkanek i narządów - tchawicy, oskrzeli, płuc, rzadziej - do wątroby, tkanki kostnej i przełyku.

Diagnostyka

Wczesne wykrycie patologii raka determinuje wynik dalszego leczenia i prognozy przeżycia. Każdy pacjent z chrypką głosu, kaszlem o nieznanym pochodzeniu lub wrażeniem obcego ciała w gardle musi przejść obowiązkowe badanie laryngoskopowe.

Laryngoskopia to wizualne badanie krtani, które wykonuje się za pomocą laryngoskopu.

Procedura pozwala zidentyfikować obszary zmienionego nabłonka, wykryć wzrost komórek łuskowych, które rosną w świetle gardła, i oszacować wielkość guza.

Wykorzystywane są również inne metody diagnostyczne:

  • RTG, który pozwala zobaczyć uszkodzenia narządów i tkanek znajdujących się w pobliżu guza (również badanie kontrastowe z użyciem baru);
  • tomografia komputerowa;
  • biopsja niewielkiej ilości tkanki (wykonywana przy użyciu endoskopu lub igły);
  • badanie histologiczne próbki, umożliwiające wykrycie nietypowych komórek;
  • badanie funkcji tworzenia głosu.

Metody leczenia

Działanie terapeutyczne w raku płaskonabłonkowym gardła ma na celu całkowite usunięcie tworzenia się guza, przywrócenie funkcji oddechowych i głosotwórczych. Wybór onkologów w schemacie leczenia zależy od umiejscowienia guza, stopnia jego rozprzestrzeniania się i aktywności mitotycznej (szybkości rozmnażania komórek nowotworowych).

Radioterapia

Rak płaskonabłonkowy krtani w typowym objawie ma dużą wrażliwość na radioterapię. Czasami leczenie rozpoczyna się dokładnie od napromieniowania guza.

Promieniowanie radiacyjne wpływa na strukturę genetyczną komórek rakowych, hamując proces rozszczepienia.

Przebieg radioterapii, który trwa 7-8 tygodni, może prowadzić do zmniejszenia guza o współczynnik 2. W takim przypadku leczenie powtarza się po pewnym czasie. Ten typ terapii jest zwykle stosowany w 1 lub 2 stadiach choroby, przed powstaniem przerzutów. Napromienianie jonizujące może być zewnętrzne lub wewnętrzne.

Napromieniowanie zewnętrzne przeprowadza się w specjalnej komorze, w której pacjent jest narażony na krtań. Przy napromieniowaniu wewnętrznym radioaktywne druty lub igły są doprowadzane bezpośrednio do guza. Radioterapię można również zastosować po operacji, aby zabić poszczególne pozostałe komórki rakowe.

Minusy ekspozycji na promieniowanie - wpływ nie tylko na raka, ale także na zdrowe komórki organizmu. Skutki uboczne radioterapii wyrażane są w postaci tłumienia funkcji immunologicznej, łysienia, zmiany barwy głosu.

Chemioterapia

Ekspozycja na leki jako niezależne leczenie raka płaskonabłonkowego jest nieskuteczna. Wyjątkiem jest rak górnej krtani, w którym chemioterapia może dać wynik pozytywny.

Najczęściej leczenie lekami jest przepisywane jako część złożonego leczenia - przed radioterapią lub chirurgicznym usunięciem guza.

Leki są wstrzykiwane do organizmu dożylnie, rzadziej w postaci tabletek. Ponieważ cały organizm jest narażony na działanie, chemioterapia powoduje działania niepożądane w postaci wymiotów, suchości w ustach, osłabienia, zmniejszenia liczby leukocytów.

Chirurgiczne usunięcie guza

Aktualne trendy w medycynie chirurgicznej sugerują przeprowadzanie operacji zachowujących narządy, o ile pozwala na to wielkość guza i stadium choroby. Czasami lekarzom udaje się utrzymać trzecią lub połowę krtani, ale w razie potrzeby usuwa się całą krtań. Lekarze próbują ratować głos osoby, ale jeśli guz rozprzestrzenił się na oba struny głosowe, to z pewnością trudno to zrobić.

Resekcja krtani z zachowaniem narządów jest wskazana w 1-2 etapach raka płaskokomórkowego. Aby zapobiec pooperacyjnemu zwężeniu krtani (zwężeniu), do wnęki wprowadza się specjalną endoprotezę, którą usuwa się miesiąc po operacji.

W raku płaskokomórkowym 3. i 4. etapu środkowej i dolnej krtani wykonuje się laryngektomię - całkowite usunięcie krtani, co często wykonuje się razem z usunięciem regionalnych węzłów chłonnych.

W tym artykule opisano główne oznaki raka gardła u kobiet.

Kaszel z rakiem gardła może być przedłużony, napadowy, z wydzielaniem plwociny. Więcej tutaj.

Prognoza

Prognozowanie pięcioletniego przeżycia w przypadku raka płaskonabłonkowego krtani zależy od stadium rozpoczęcia leczenia. Bez leczenia pacjenci umierają w ciągu 1 roku - 3 lat od wystąpienia raka. Jeśli rak płaskonabłonkowy jest wykryty w stadium zerowym - prognoza wynosi 98-100%.

W leczeniu, rozpoczętym w etapach 1-2, wskaźnik przeżycia pacjentów w ciągu 5 lat wynosi 70-90%. Terapia rozpoczęta od etapu 3 zmniejsza szanse (50-70%). Stopień aktywnej metastazy znacząco pogarsza rokowanie: tylko 15-25% przeżywa.

Rak noworodków często charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem. Prognozy dotyczące przeżycia na etapach 1 i 2 wynoszą 80%, w 3 etapach - 50%, 4 - 15%.

Palacze z wieloletnim doświadczeniem, fanów napojów alkoholowych i innych osób w kategorii ryzyka powinny otrzymywać regularne badanie kliniczne i obserwuje laryngolog wykrywania nowotworów we wczesnym stadium.

Objawy i manifestacja płaskonabłonkowego raka krtani: leczenie i rokowanie

Rak płaskonabłonkowy krtani jest nowotworem złośliwym, który tworzy się z tkanek płaskiego nabłonka narządu. Występuje w 95% przypadków raka gardła. Proces onkologiczny jest częściej wykrywany u osób o szkodliwych nawykach 45-70 lat.

Przyczyny

Obciążające czynniki raka często ból gardła, występuje w ostrych i przewlekłych form: zapalenie, leukoplakia, leykokeratoz, włókniak, pachydermia, brodawczakowatość policystycznych krtani.

Przyczynami złośliwych zmian w tkance nabłonkowej są również:

  • zła ekologia w miejscu zamieszkania;
  • praca w produkcji ze szkodliwymi warunkami pracy;
  • regularne przeciążanie strun głosowych;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • palenie, nadużywanie alkoholu;
  • oparzenia, uraz śluzowej gardła.

Na tle zmniejszenia odporności pod wpływem jednego lub kilku czynników w organizmie rozpoczyna się proces powstawania nowotworowego guza.

Objawy

Objawy raka w 1-2 etapach mogą nie objawiać się lub przypominać zimno (kaszel, osłabienie, obrzęk węzłów chłonnych, dyskomfort w gardle). W miarę postępu procesu złośliwego głos zaczyna się zmieniać (chrypka, chrypka), zaburza dysfagię, zapach z ust, ból zęba. Występuje również zmniejszenie słuchu, pogorszenie apetytu, naruszenie oddychania, osłabienie, ciężka utrata masy ciała, duszność, wiotkość i deformacja skóry.

Czasami rak płaskokomórkowy krtani wykrywa się już w obecności miejsca. Przerzuty do odległych narządów (wątroby, kości) występują rzadko (około 5% przypadków).

Klasyfikacja

W zależności od stopnia keratynizacji nabłonka wyróżnia się dwa rodzaje raka płaskokomórkowego: rogowaciejący i nie-wieńcowy. Pierwsza opcja jest rozpoznawana w 75% przypadków złośliwych zmian gardła.

Platykanletovy keratynizujący rak krtani wygląda zewnętrznie na mulistym wzniesieniu z wyraźnymi granicami, zwiększając się w świetle narządu. Objawy raka mają różną ostrość - w zależności od umiejscowienia guza.

Rak niedrobnokomórkowy płaskonabłonkowy rzadziej zdiagnozowany. Charakteryzuje się występowaniem owrzodzeń i erozji błony śluzowej krtani.

Istnieją 4 stadia raka:

  • pierwszy to guz o niewielkich rozmiarach, ograniczony przez warstwę podśluzówkową;
  • drugi - patologia wzrasta, ale nadal nie opuszcza obszaru krtani;
  • trzecia - nowotwór chwyta otaczające tkanki, są przerzuty w limfocytach;
  • czwarty - charakteryzuje się rozległymi przerzutami, odurzeniem ciała przez produkty rozpadu edukacji. Prognoza jest niekorzystna.

Dzięki lokalizacji wyróżnia się raka górnej, środkowej i dolnej części narządu.

Istnieją trzy typy komórek patologicznych: zróżnicowane, umiarkowanie zróżnicowane i niezróżnicowane. Im wyższy wynik, tym bardziej złośliwy proces.

Diagnostyka

Do diagnostyki stosuje się laryngoskopię - badanie krtani za pomocą laryngoskopu. Procedura wykrywa zmiany narządowe. Skuteczne do wyjaśnienia choroby są również dodatkowe metody badania:

  • radiografia kontrastowa;
  • stroboskopia;
  • USG;
  • CT;
  • fonetografia;
  • biopsja.

Kompleksowa diagnostyka umożliwia odróżnienie raka płaskokomórkowego od innych dolegliwości i wybór leczenia.

Leczenie

Terapia na raka ma na celu pozbycie się guza, przywrócenie funkcji oddychania i mowy. Wybór schematu leczenia zależy od stanu zdrowia, wieku pacjenta, lokalizacji guza, etapu procesu i obecności współistniejących chorób. Standardowy plan obejmuje usunięcie nowotworu, chemioterapię i radioterapię.

Operacje zachowawcze narządów są wykonywane w 1-2 etapach choroby i przy małych rozmiarach raka.

Aby zapobiec rozwojowi zwężenia krtani po zabiegu chirurgicznym, do jamy narządu wprowadza się endoprotezę. Jest usuwany po miesiącu.

Na 3-4 etapach raka środkowej i dolnej części krtani wykonuje się laryngektomię - wycięcie narządu.

Możliwe jest przywrócenie głosu po usunięciu krtani. Konieczne jest zainstalowanie protezy. Konieczne będzie podjęcie specjalnego kursu u fonatanta.

Rak płaskonabłonkowy krtani ma zwykle dużą wrażliwość na radioterapię. Leczenie jest zalecane przez kursy. Jest zewnętrzny lub wewnętrzny. Napromieniowanie zewnętrzne przeprowadza się w specjalnej komorze. Wewnątrz, w pobliżu guza, znajduje się radioaktywny drut lub igły.

Radioterapię przepisuje się po operacji, aby zniszczyć pozostałe atypowe komórki.

W 1 - 2 stadiach choroby radioterapia może znacznie zmniejszyć nowotwór. Następnie cykl leczenia powtarza się po pewnym czasie.

Chemioterapia jest zwykle stosowana w leczeniu 3-4 stadiów raka gardła, zlokalizowanych w górnej części. Leki można podawać dożylnie lub doustnie (w postaci tabletek).

Prognoza

Prognozy dotyczące 5-letniego przeżycia w przypadku płaskonabłonkowego raka płaskonabłonkowego krtani różnią się w zależności od stadium, na którym przeprowadzono leczenie.

Bez leczenia pacjenci umierają w ciągu 3 lat. Główną przyczyną zgonu - duszenie się, krwawienie, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej.

W leczeniu pierwszych dwóch stadiów rokowanie wynosi 70-90%, 3 - 65%. W raku końcowego stadium, po 15 latach, 15-25% pacjentów pozostaje przy życiu.

Rak nie zrogowaciały ma bardziej agresywny przebieg. Prognoza dla pierwszych dwóch etapów wynosi 80%, dla 3 - około 50%, dla 4 - tylko 15%.

Zapobieganie chorobom gardła jest odrzuceniem złych nawyków, utrzymaniem zdrowego stylu życia, unikaniem szkodliwych warunków pracy i corocznymi badaniami (szczególnie z dziedziczną predyspozycją).

Rak płaskokomórkowy krtani jest niebezpiecznym zagrożeniem złośliwym. W początkowych stadiach patologia może przebiegać bezobjawowo. Regularne badania profilaktyczne i skierowanie do specjalisty ze zmianą głosu i bólem gardła, które nie występują dłużej niż 2 tygodnie, pomagają zidentyfikować chorobę na początku rozwoju, co daje najlepsze prognozy dla skutecznego wyleczenia.

Rak płaskonabłonkowy krtani

Rak płaskonabłonkowy krtani jest chorobą onkologiczną. Guz może tworzyć się w różnych częściach krtani. Z reguły pierwsze objawy choroby w żaden sposób nie wskazują na poważny problem z krtani. Chrypka, duszność, kaszel mogą być oznakami wielu przeziębień. Leczenie objawowe nie daje zauważalnego wyniku. Później objawy te są związane ze zwężeniem krtani, bólem gardła.

Głównymi pacjentami z rakiem krtani są mężczyźni w wieku 45-55 lat. Szczególną grupę ryzyka stanowią osoby nadużywające alkoholu i tytoniu. Również wśród osób z tą postacią nowotworu, osoby pracujące w niebezpiecznej produkcji, narażone na promieniowanie. Wielu mieszkańców dużych miast jest również zagrożonych z powodu złej ekologii.

Rak płaskonabłonkowy krtani

Przyczyny raka krtani

Główną przyczyną onkologii jest proces zwyrodnienia komórek nabłonkowych krtani w nietypowe. Oprócz alkoholu i tytoniu wiele chorób przewlekłych może powodować nowotwory. Należą do nich zapalenie krtani, tchawicy, zapalenie gardła, a także kiła.

Ponadto, łagodne nowotwory mają również zdolność do degeneracji, na przykład, brodawczaków i leukoplakii. W niektórych przypadkach dochodzi do wtórnego procesu w przypadku raka gardła.

Rodzaje płaskonabłonkowego raka krtani

Jedną z postaci tej choroby jest niezłośliwy rak płaskokomórkowy krtani, rozwija się z komórek nie-wieńcowych krtani. Występuje dość często i ma szybki prąd i dużą zdolność do przerzutów.

Inna postać - płaskonabłonkowy keratynizowany rak krtani charakteryzuje się powolnym rozwojem i praktycznie nie daje przerzutów.

Rak płaskokomórkowy jest pierwszym pod względem rozpowszechnienia, inne typy chorób występują tylko w 2%. Bardzo często onkolodzy doświadczają mieszanych postaci tej choroby.

W większości przypadków guz pojawia się w górnej części narządu, najczęściej w nagłośni lub komorach krtani. Z reguły tworząc jedną część, przechodzi do drugiej. Jeśli guz powstaje w komorach, powiększa się i wkrótce zamyka się światło w krtani. Pacjent ma duszność i problem z mową.

Czasami w strunach głosowych znajduje się guz. Jednym ze znaków jest naruszenie formacji głosu. Najbardziej niebezpieczny jest rozważany, jeśli rak występuje w dolnej części krtani. Ten typ nowotworu ma szczególnie szybki rozrzut i nie jest natychmiast wykrywany. Z reguły w momencie wykrycia choroby pacjent ma rozległe zmiany po obu stronach krtani.

Guz nowotworowy krtani

Objawy raka płaskokomórkowego krtani

  • Pierwsze objawy raka krtani są podobne do przeziębienia;
  • to ból w gardle, pot, chrypka głosu;
  • W miarę postępu choroby dodaje się do nich oddech i krwawienie;
  • zmienia się struktura skóry pacjenta. Staje się bardziej zwiotczały i zdeformowany;
  • również jednym z objawów tej choroby jest chrypka głosu, silny ból podczas połykania;
  • są trudności z jedzeniem;
  • do tego dodaje się zapach rozpadu z ust;
  • ten pacjent ma wrażenie, że coś mu przeszkadza, może to być suchy, bolesny kaszel;
  • przyczyną utraty apetytu są częste wymioty spowodowane spożywaniem pokarmów;
  • z powodu złego odżywiania, pojawia się utrata masy ciała i osłabienie;
  • Czasami pacjent przejawia raka krtani jako zaostrzenie próchnicy, zęby zaczynają boleć i znikają;
  • z powodu przerzutów w bocznej ścianie gardła dochodzi do uszkodzenia nerwu czaszkowego, co prowadzi do osłabienia, a następnie do całkowitej utraty słuchu.

Jedyną okolicznością, która spowalnia przebieg raka gardła, jest brak dużej liczby węzłów chłonnych w tym miejscu. Ale wszystko zależy od tego, w której części krtani był guz.

Najbardziej skłonni do rozwoju przerzutów jest rak krtani, który znajduje się w górnej części 35-45%. Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych do innych narządów jest rzadkie. Jednak w 4% przypadków tego szczególnego rodzaju nowotworu prowadzi do rozwoju raka płuc, wątroby i przełyku.

Etapy raka płaskokomórkowego

Istnieją cztery etapy tej choroby:

  1. na pierwszym etapie Guz nie ma dużego rozmiaru i przerzutów i znajduje się na błonie śluzowej dowolnej części krtani;
  2. w drugim etapie Proces całkowicie obejmuje całą część krtani, w której został uformowany. Ale na tym etapie guz jest nadal mały i nie obejmuje dużego obszaru;
  3. płaskokomórkowa rak krtani trzeciego stopnia całkowicie wpływa na znajdujące się obok tkanki. W rezultacie przejście w krtani całkowicie zachodzi na siebie. W końcowym stadium tego okresu przerzuty zaczynają aktywnie rozwijać się w węzły chłonne. I prawie całkowicie dotknięty krtani;
  4. na ostatnim czwarty etap choroba już staje się nieuleczalna. W tym momencie w procesie onkologicznym zaangażowane są organy położone obok siebie i regionalne przerzuty.

Etapy raka płaskokomórkowego

Diagnoza w raku płaskokomórkowym krtani

Wiele chorób złośliwych dobrze reaguje na początkowe etapy. Pierwsze oznaki raka gardła mogą ostrzegać osobę, która jest przyzwyczajona do monitorowania swojego zdrowia. Pojawiające się procesy zapalne w gardle na płaskiej powierzchni, chrypka głosu i uczucie obcego obiektu, poważny powód wizyty u otorynolaryngologa. Ponadto, rosnący zespół bólowy w jedzeniu i napromienianiu w okolicy ucha powinien być również pretekstem do bycia czujnym.

Bardzo często rak krtani wykrywany jest podczas wizyty u dentysty. Porażki struktury tego narządu mogą być różnorodne. Jeśli guz powstał w obszarze strun głosowych, wtedy na zewnątrz będzie przypominał mały guzek. Czasami jest to wzrost, który ma pagórkowatą powierzchnię, która jest zabarwiona na czerwono. W naciekowej postaci raka krtani guz ma pogrubienie u podstawy strun głosowych. W których rodzajach raka występują polipy.

Jedynym sposobem na określenie rodzaju raka jest wykonanie biopsji. W przypadku, gdy metoda ta nie pozwala na określenie charakteru guza, zaleca się diagnostykę śródoperacyjną.

Istnieje wiele innych technik, które umożliwiają badanie guzów, ruchomości strun głosowych i pęknięć głosowych. Wykonuje się czcionki, stroboskopię, zdjęcia rentgenowskie i tomografię komputerową. Za pomocą ultradźwięków można wykryć stopień uszkodzenia tkanek i proces przerzutów. Węzły chłonne są również pobierane do biopsji.

Rak płaskokomórkowy: leczenie

Biorąc pod uwagę lokalizację guza, głównym zadaniem lekarzy jest usunięcie guza i rehabilitacja ważnych funkcji krtani. Wszystko zależy od tego, gdzie znajduje się edukacja. Ponadto bardzo ważne jest rozważenie różnej wrażliwości raka krtani w różnych oddziałach.

Napromienienie:

  • ma pozytywne rokowanie w odniesieniu do raka płaskokomórkowego krtani. Jednak rozsądniej jest przepisać ten rodzaj leczenia po operacji. Faktem jest, że po przeprowadzeniu cyklu radioterapii przed zabiegiem mogą pojawić się powikłania po zabiegu. Skuteczność we wczesnych stadiach raka jest wystarczająco wysoka. Aby to zrobić, połącz je w hiperbarycznym utlenianiu. Promuje zachowanie zdrowych tkanek i ma szkodliwy wpływ na komórki rakowe.

Chemioterapia:

  • w późniejszych stadiach raka, chemioterapia jest skuteczna tylko wtedy, gdy guz znajduje się w górnej części krtani, a jeśli znajduje się w dolnej krtani, wynik jej działania jest praktycznie zerowy.

Interwencja chirurgiczna:

  • jest mianowany najpóźniej dwa tygodnie po zakończeniu radioterapii. Faktem jest, że efekt napromieniania nadal trwa. Następnie rak zaczyna ponownie się rozwijać. Jeśli operacja jest wykonywana w początkowych stadiach choroby, możliwe jest wykonanie resekcji narządu gardła.

Aby uniknąć powikłań po operacji w postaci zwężenia krtani, stosuje się endoprotezę, którą usuwa się około miesiąc po operacji. W przypadku raka w stadium 3 i 4 laryngektomia jest przepisywana, dodatkowo napromieniowanie na tym etapie przebiegu choroby może prowadzić do powikłań w postaci zwężenia ścian krtani. Podczas operacji guz jest wycinany razem z częścią okrężnicy.

W przypadku przerzutów usuwa się część włókien w szyi, a także węzły chłonne. Bardzo często podczas operacji niektóre mięśnie żyły szyjnej są usuwane, jeśli już są dotknięte rakiem.

Rokowanie i profilaktyka raka krtani

Jednym z rodzajów rehabilitacji po usunięciu krtani jest instalacja protezy głosowej i przywrócenie umiejętności mówienia. Dlatego, aby nie stać się inwalidą, należy poddać się analizie Laury. Jeśli nie podejmiesz działań w celu leczenia raka, możesz żyć od 1 do 3 lat, czasami dłużej.

Główną przyczyną zgonu takich pacjentów jest duszenie, krwawienie, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Leczenie jest skuteczne na początkowym etapie u 92% pacjentów. Na drugim - 80%, a na trzecim - 67%.

Rak płaskonabłonkowy krtani: charakterystyczny i odmiany

Główną funkcją krtani jest zapewnienie przepływu powietrza do płuc. Ponadto struktura krtani umożliwia rozmowę. Ciało narażone jest na ryzyko powstania procesu onkologicznego.

Informacje medyczne

Onkoformirovanie w krtani często rozwija się z cząstek płaskiego nabłonka. Patologia nazywa się płaskonabłonkowym rakiem i występuje w 95% przypadków. Innymi typami raka krtani są raki, zajmują 5%.

W 90% przypadków guz rozpoznaje się u przedstawicieli silnej połowy ludzkości w wieku 45-80 lat.

Przyczyny

Eksperci nadal dowiadują się, co powoduje raka płaskokomórkowego krtani. Najczęściej rozwój patologii wywołuje choroby w gardle, które nie zostały odpowiednio wyleczone.

Zdjęcie: brodawczaki w gardle

  • Leukoplakia - w przypadku choroby komórki nabłonka stają się kukurydziane, nabierają wyglądu białych płytek z szarą powłoką. Nie wznoszą się ponad narząd śluzowy, mają około 6 mm. Pacjent może odczuwać dyskomfort w gardle.
  • Pachydermia - na śluzowym gardle tworzyły się wyrostki. Ich przyczyną jest przedłużone zapalenie, które nie zostało prawidłowo leczone. Adolescencje występują w liczbie pojedynczej lub mnogiej. Pacjent może skarżyć się na chrypkę w jego głosie.
  • Brodawczaka - w gardle powstają brodawkowe narośla. Brodawki należy usunąć.
  • Czynniki rakotwórcze - szkodliwe substancje mogą wpływać na integralność błony śluzowej gardła, powodować mutację normalnych komórek nabłonka. W organizmie spadają czynniki rakotwórcze podczas palenia, picia alkoholu, wdychania roztworów farb i lakierów oraz gazów wydechowych, podczas pracy z metalami ciężkimi i w różnych zakładach chemicznych.

Nowotwór może wystąpić w dowolnej części ciała. Częściej powstaje w nagłośni, gardle, komorach.

Zgodnie z analizą histologiczną forma krtani z krtani ma dwa typy:

  • Bez napalek - powstaje z niekorodujących cząstek nabłonka, charakteryzuje się szybkim rozwojem, nowotwór często daje przerzuty. Wygląda na śluzówkę jako wrzód lub erozja.
  • Keratynizacja - różni się powolnym wzrostem, guz w rzadkich przypadkach rozprzestrzenia się wtórnym ogniskom. Ma wygląd pagórkowaty z wyraźnym konturem.

Najlepszym zabiegiem jest gatunek rogowacenia zlokalizowany w rejonie strun głosowych oraz w górnej części gardła. Patologia jest łatwa do zdiagnozowania na wczesnym etapie. Najbardziej niekorzystnym rokowaniem jest rozwój niezeratynizowanych gatunków powstałych w dolnej części krtani. Jest diagnozowana, gdy narząd jest bardzo zmieniony i występują przerzuty w innych częściach ciała.

Etapy

Choroba onkologiczna krtani jest zwykle różnicowana na 4 etapy w zależności od stopnia rozwoju ogniska pierwotnego i obecności formacji wtórnych.

Etapy rozwoju patologii:

  • I etap - nowotwór ma niewielki rozmiar, ogranicza się do błony krtaniowej, nie ma wtórnych onkogenów;
  • 2 etap - formacja nowotworowa rośnie głęboko w krtani, ale nie rozwinęła się w całym narządzie i nie rozprzestrzeniła przerzutów;
  • 3 etap - forma komórek płaskich wpłynęła na cały narząd, przecięła sąsiadujące tkanki, prawdopodobnie zachodziła na światło narządu i pojawienie się przerzutów w pobliskich węzłach chłonnych;
  • Czwarty etap - Oprócz dotkniętej krtani chorobą jest wiele narządów.

Ostatni etap płaskonabłonkowego raka krtani uważany jest za prawie nieuleczalny. Leczenie może jedynie złagodzić objawy, poprawiając jakość życia.

Jak wygląda rak gardła? Oto wybór zdjęć.

Objawy

W początkowej fazie forma komórek płaskonabłonkowych raka krtani jest podobna do zwykłego przeziębienia. Pacjent skarży się na pot, lekką bolesność. Stopniowo symptomatologię uzupełniają inne przejawy.

  • Ból gardła - objaw powoduje stały dyskomfort, zmartwienia przez długi czas, nie ustępuje po zażyciu leków. Ból wiąże się ze wzrostem nowotworu. Bolesne jest, gdy osoba połyka, pokarm przechodzi przez gardło, usta pachną zgnilizną.
  • Ból w uchu - z uszkodzeniem bocznej ściany gardła nerw czaszki może ulec uszkodzeniu. Osoba może częściowo lub całkowicie stracić słuch w jednym uchu.
  • Przedłużony kaszel - objawiający się atakami, któremu towarzyszy brak powietrza, dana osoba odczuwa uduszenie. Plwocina to szarawy odcień z widocznymi krwawymi żyłkami.
  • Zmiana głosu - Chrypka w głosie bez wyraźnego powodu, osoba traci zdolność wymawiania pewnych dźwięków, które wcześniej nie powodowały trudności.

Zespół bólu często prowadzi do wyczerpania organizmu. Trudno jest połknąć żywność. Szybko traci masę ciała, staje się słaby. Problemy w obrębie krtani prowokują rozwój próchnicy, co prowadzi do utraty zębów.

Diagnostyka

W pierwszym etapie rozpoznania onkologii krtochirurgii Ploskokletochnaya nie zdiagnozowano. Powodem tego jest nieuwaga osoby w jego zdrowiu. Ludzie często ignorują objawy raka krtani, spisują wszystko na przeziębienia i inne przyczyny.

Czasami dentysta ujawnia złośliwą patologię podczas badania jamy ustnej. Kiedy pojawiają się nieprzyjemne objawy, ludzie często zwracają się do otolaryngologa. On z kolei może przekierować pacjenta do onkologa.

  • Palpacja - Otolaryngolog bada błonę śluzową w poszukiwaniu podejrzanych obszarów, bada krtań w celu ujawnienia pieczęci i prosi pacjenta o obecność określonych objawów.
  • Badania krwi - Proces onkologiczny zmienia prawidłowe parametry krwi. Specjaliści zwracają uwagę na spadek hemoglobiny, skład leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów. Nadmiar onkarkera pod szyfrem CA 19-9 może również wskazywać na nowotworowy proces w krtani.
  • Laryngoskopia - podczas badania krtani specjalista używa urządzenia optycznego zwanego laryngoskopem. Specjalista widzi obszary ze zmienionym nabłonkiem, określa obecność i wielkość zmiany.
  • RTG - Metoda pomaga zidentyfikować dotknięte narządy, które znajdują się w pobliżu krtani. Często promieniowanie X jest uzupełniane środkiem kontrastowym, w którym stosuje się wysokiej jakości bar.
  • MRI - Badanie przeprowadza się w celu określenia stopnia uszkodzenia ognisk wtórnych w wyniku rozwoju płaskonabłonkowej postaci onkologii krtani.
  • Biopsja - za pomocą endoskopu lub igły z podejrzanego miejsca, weź niewielką ilość tkanki do dalszego badania pod mikroskopem.

Narzędzia do biopsji

Najbardziej informacyjną metodą jest biopsja. Przy jego pomocy specjalista może określić rodzaj cząstki, z której powstał guz. Możliwe jest również poznanie stopnia oddalenia się nieprawidłowych komórek od zdrowych.

Istnieją 3 rodzaje cząstek: zróżnicowane, umiarkowanie zróżnicowane, niezróżnicowane. Najbardziej agresywny proces onkologiczny zachodzi w przypadku ostatniego typu komórek.

A oto objawy raka gardła u kobiet.

Leczenie

Celem leczenia raka krtani jest odzyskanie pacjenta, powrót do funkcji oddechowej i głosowej. Na wszystkich etapach oczekuje się całkowitego usunięcia guza.

Rodzaje chirurgicznego usunięcia złośliwej patologii:

  • Resekcja z zachowaniem krtani - Metoda jest stosowana, jeśli guz jest mały w 1-2 stadiach choroby. Lekarz może zapisać połowę lub jedną trzecią narządu. Aby zapobiec pooperacyjnemu zwężeniu krtani w jamie przez miesiąc, wstawia się endoprotezę.
  • Laryngektomia - Metoda stosowana jest w 3-4 etapach onkologii, kiedy zmiana wywarła wpływ na środkowe i dolne podziały. Wraz z krtaniami sąsiednie węzły chłonne są usuwane. W okresie pooperacyjnym pacjent karmi się przez nos, wkładając specjalną sondę do przełyku.

Sukces operacji zależy od obecności odległych formacji wtórnych. W ich obecności interwencja chirurgiczna nie będzie skuteczna, ponieważ proces nowotworowy będzie nadal niszczał organizm.

Prognoza

Jeśli rak płaskonabłonkowy krtani nie będzie leczony, pacjent będzie mógł przeżyć 1-3 lata. Śmierć pochodzi z uduszenia, onkologicznej kacheksji, kiedy ciało zostaje zatrute substancjami życiowej aktywności nowotworu.

Onkoformirovanie może wpływać na duże naczynia szyjne, które będą powodować krwawienie arrolzivnoe. Możliwy proces zapalny w oddziale oskrzelowo-płucnym, przerzuty ważnych narządów, których niewystarczająca praca prowadzi do zgonu.

Na początku szybkiego leczenia rokowanie na pięcioletnie przeżycie jest bardzo korzystne. Na etapie złośliwego formowania się krtani w postaci płaskich komórek z gatunku rogowacenia odzyskiwanie wynosi 90% przypadków. W 2 etapach skuteczność terapii wynosi 80%, a w 3 etapach - 60%. Ostatni etap charakteryzuje się niskim wskaźnikiem przeżywalności - 15-25%.

W przypadku nie-wieńcowego raka krtani prognozę przeżycia zmniejsza się. W 1-2 etapach leczenie jest skuteczne o 80%, w 3 etapach - o 50%. Leczenie na ostatnim etapie daje korzystny wynik tylko w 4-15% przypadków.

Niepożądane rokowanie czeka na pacjentów z 4. stadium onkologii krtani, ponieważ wiele części ciała jest dotkniętych, a terapia nie jest w stanie wpływać na wiele złośliwych ognisk.

Rak płaskonabłonkowy krtani

Wysłane przez: admin 07/20/2016

Choroba onkologiczna, która występuje w postaci złośliwego guza, który może wystąpić w dowolnej części krtani. W większości przypadków pierwsze objawy patologii są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego: chrypka, duszność, kaszel, co powoduje, że chorzy nie spieszą się, aby szukać pomocy u specjalistów i traktować siebie samodzielnie.

Główną masą pacjentów z tą diagnozą są mężczyźni, w wieku 45-60 lat, zwłaszcza ci, którzy mają długą historię palenia i nadużywania napojów alkoholowych. Wśród grupy wysokiego ryzyka znajdują się również ludzie ze szkodliwymi warunkami pracy oraz podatni na działanie promieniowania jonizującego.

Przyczyny

Rak krtani powstaje na tle zmian w prawidłowych komórkach nabłonkowych, które stają się nietypowe w procesie mutacji. Oprócz palenia tytoniu i picia alkoholu, długotrwałe zapalenie gardła może również wpływać na komórki: zapalenie krtani, tchawicy, zapalenie gardła lub kiłę.

Ponadto, obecność łagodnego guza w krtani może być również uważana za przyczynę raka, ponieważ łagodny nowotwór może ulegać degeneracji do złośliwego guza. Należą do nich brodawczaki, leukoplakia itp.

W niektórych przypadkach rak krtani występuje jako guz wtórny, z powodu przerzutów leżących u podłoża guza w innym narządzie. Nie ostatni powód, dziedziczność jest rozważana, ponieważ obecność w anamnezie krewnych patologii raka, czasami zwiększa ryzyko raka.

Rodzaje raka płaskokomórkowego w krtani

Rak płaskonabłonkowy krtani nie-wieńcowej - zaczyna się rozwijać z nie-wieńcowych komórek narządu. Zdiagnozowana stosunkowo rzadko i charakteryzuje się szybkim rozwojem i wczesnymi przerzutami.

Innym gatunkiem jest płaskonabłonkowy rak płaskonabłonkowy, który pojawia się w komórkach rogowacizujących, ale w przeciwieństwie do raka nie powodującego raka, rozwija się znacznie dłużej i nie uwalnia przerzutów.

Rak płaskonabłonkowy krtani jest pierwszą częstością występowania, podczas gdy inne gatunki są rejestrowane tylko w 2% przypadków. Są też sytuacje, w których onkolodzy znajdują u pacjenta mieszaną postać raka.

Objawy

Początkowa klinika raka płaskonabłonkowego krtani ma wiele podobieństw do zwykłego przeziębienia, objawiającego się najbardziej banalnymi objawami w postaci potu i świszczącego oddechu w gardle, nieznaczną bolesnością. Wraz z rozwojem nowotworu pojawiają się problemy z oddychaniem i krwawieniem (w plwocinie pacjenta widoczne są żyły krwionośne).

Nieco później pacjent zaczyna zmieniać strukturę skóry, twarz staje się zwiotczała i zdeformowana. Bardzo ważnym objawem guza krtani jest zmiana barwy głosu, która staje się bardziej chrypka.

Kiedy nowy wzrost osiąga określoną wielkość, zaczyna wywierać presję na sąsiednie tkanki, co wywołuje pojawienie się objawów w postaci wrażenia śpiączki w gardle i problematyczne przejście pokarmu po połknięciu. Do wszystkich dodaje nieprzyjemny (gnilny) zapach z ust.

Z powodu problemów z połykaniem i pojawieniem się silnego zespołu bólowego, trudno jest człowiekowi spożywać jedzenie, a on zaczyna tracić masę ciała. W konsekwencji zaczynają się pojawiać słabości i wyczerpanie. Z powodu nowotworu w krtani próchnicy mogą rozwinąć się próchnicy, co spowoduje utratę zębów. W przypadkach, w których guz przeszedł w przerzuty do bocznej ściany gardła, może wystąpić uszkodzenie nerwu czaszkowego, które powoduje częściową lub całkowitą utratę słuchu w jednym uchu.

Etapy

Jak każdy inny rak, rak krtani ma cztery główne etapy rozwoju:

  1. Pierwszy - w błonie śluzowej narządu znajduje się niewielki guz, przerzuty są nieobecne;
  2. Drugi - nowotwór rośnie głęboko w organach w tym obszarze krtani, w którym został uformowany. Guz nadal ma małe wymiary i nie uwalnia przerzutów;
  3. Trzeci - rak płaskonabłonkowy tego stadium całkowicie atakuje narząd i najbliższe tkanki. Może występować zachodzenie na siebie światła krtani. Pod koniec tego etapu przerzuty pojawiają się w najbliższych węzłach chłonnych;
  4. Czwarty to ostatni etap, który jest prawie nieuleczalny. Na tym etapie rak zdążył już trafić wiele narządów w całym ciele, uwalniając odległe przerzuty;

Diagnostyka

Rak jest bardzo dobrze uleczalny we wczesnych stadiach rozwoju, ale bardzo rzadko zdiagnozuje się je. Niewiele osób ściśle monitoruje swoje zdrowie, z powodu którego wczesne kliniki onkologiczne mogą być ignorowane lub mylone z inną chorobą. Obawa powinna być bólem gardła, chrypką i poczuciem obecności obcego ciała, które pojawiło się bez powodu. Przy pierwszym objawieniu takich objawów należy jak najszybciej udać się do otolaryngologa.

Istnieją również przypadki, w których rak krtani został wykryty przez dentystę podczas badania jamy ustnej pacjenta. Wizualne objawy raka krtani mogą być różne. Jeśli guz pojawił się w okolicy strun głosowych, z wyglądu będzie wyglądać jak mały guzek. W niektórych przypadkach ma nierówną, wyboistą powierzchnię o wyraźnym czerwonym kolorze. Jeśli dana osoba ma naciekową postać raka, nowotwór będzie miał pieczęć obok podstawy strun głosowych. Niektóre typy guzów mogą przypominać proste polipy.

Najbardziej informacyjną metodą diagnozowania raka krtani jest biopsja. Jeśli nie jest w stanie odróżnić dokładnego charakteru guza, lekarz zaleci diagnostykę śródoperacyjną.

Za pomocą biopsji onkolodzy mogą poznać rodzaj komórki, od której rozpoczyna się nowotwór złośliwy, oraz stopień jego zróżnicowania. Przez słowo "różnicowanie" rozumie się stopień oddalenia zmienionych komórek od normalnych. Istnieją trzy typy: zróżnicowane, umiarkowanie zróżnicowane i niezróżnicowane typy komórek. Im niższy wskaźnik, tym bardziej złośliwy proces.

Współczesny poziom rozwoju medycyny umożliwia badanie guza za pomocą instrumentalnych i diagnostycznych metod diagnostycznych. Lekarze przeprowadzają fonetografię, stroboskopię, MRI, CT. Za pomocą ultradźwięków można wziąć pod uwagę stopień rozprzestrzeniania się procesu na tkankę i przerzuty do węzłów chłonnych.

Leczenie raka płaskonabłonkowego

Biorąc pod uwagę lokalizację procesu nowotworowego, głównym celem leczenia jest całkowite usunięcie złośliwego nowotworu i przywrócenie wszystkich funkcji krtani. Duże znaczenie w przyszłych prognozach zależy od lokalizacji guza, ponieważ różne części krtani mają różne wrażliwości.

Standardowy plan leczenia onkologii obejmuje stosowanie następujących metod:

  • Radioterapia - ma doskonały efekt i ma dobre przewidywania w przypadku leczenia raka płaskokomórkowego krtani. Ale lepiej jest go używać po operacji, ponieważ mogą wystąpić pewne komplikacje. Leczenie napromienianiem ma wysoką skuteczność we wczesnych stadiach, szczególnie w połączeniu z hiperbarią utlenioną. Kombinacja tych technik przyczynia się do zachowania prawidłowych tkanek i niekorzystnie wpływa na komórki nowotworowe.
  • Chemioterapia - stosowanie leków chemioterapeutycznych w leczeniu raka ma dobry wpływ tylko w przypadku lokalizacji procesu w górnej krtani. Jeśli guz jest umieszczony w dolnej części, wyniki takiego leczenia są minimalne.
  • Operacja jest najbardziej ekstremalną metodą leczenia raka. Celem leczenia chirurgicznego jest wycięcie w jak największym stopniu miejsca edukacji. Na początkowych etapach onkologii możliwe jest przeprowadzenie operacji, która jest zdolna do zachowania integralności i funkcjonowania narządu.

Aby zapobiec występowaniu zwężenia, które może rozwinąć się po operacji, pacjentowi zostaje wszczepiona endoproteza, która jest usuwana dopiero po 3-4 tygodniach. Leczenie raka w stopniu 3 lub 4 polega na radykalnym zabiegu chirurgicznym - laryngektomii (usunięcie guza z częścią krtani).

W przypadku obecności przerzutów chirurdzy mogą zdecydować się na usunięcie części włókien w szyi, a także regionalnych węzłów chłonnych.

Prognozy

Bardzo często pacjenci leczeni z powodu płaskonabłonkowego raka krtani mogą stracić zdolność mówienia, z powodu tego, w jaki sposób są wszczepieni protezami głosowymi.

Sam rak krtani jest niebezpieczną chorobą, ponieważ wiele splotów nerwowych i dużych naczyń krwionośnych przechodzi przez gardło. Jeśli choroba może dryfować, prognozy dalszego przetrwania będą wahać się około 1-3 lat, czasami i więcej.

Główną przyczyną zgonu jest asfiksja, masywne krwawienie, zapalenie opłucnej i zapalenie płuc. Z czasem leczenie rozpoczęło się, kiedy diagnozuje się wczesny etap, ma stosunkowo dobre prognozy na przyszłość. W pierwszym etapie, występy nawrotne zawierają - 90% i powyżej, w drugim - 80%, przy czym trzeci 67%, a najbardziej słabych wyników jest Czwarty etap, jak nowotwór Czas do rozprzestrzeniania się w całym organizmie, a leczenie nie może zapewnić niezbędne informacje zwrotne.

O Nas

Pomimo niezaprzeczalnych osiągnięć w nauce i medycynie, śmiertelność z chorób zakaźnych i niezakaźnych utrzymuje się na wysokim poziomie. Głównymi przyczynami przedwczesnego zakończenia życia powikłania miażdżycy (choroba niedokrwienna serca, udar mózgu), zakażenia dolnych dróg (głównie wirusowe natura - grypa), przewlekła obturacyjna choroba płuc (rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli) i patologii nowotworowych (rak płuc, przełyku żołądek, odbyt).