Niezróżnicowany (adenogenny) rak żołądka

W porównaniu z wariantami wysoce zróżnicowanymi, niezróżnicowany rak charakteryzuje się szybszym i bardziej agresywnym wzrostem, wczesnymi przerzutami oraz częstym nawrotem i gorszym rokowaniem na przeżycie.

Czym jest niezróżnicowany (adenogenny) rak żołądka?

Rak żołądka jest chorobą, która niepokoi wielu ludzi. Tysiące naukowców z całego świata zajmuje się opracowywaniem nowych metod leczenia onkologii. Aby umożliwić lekarzom zaplanowanie niezbędnego leczenia i większe prawdopodobieństwo ustalenia prawidłowej diagnozy, klasyfikację raka żołądka określono zgodnie ze stopniem zróżnicowania.

Stopień zróżnicowania określa się za pomocą badania mikroskopowego na podstawie wyglądu komórek nowotworowych i ich aktywności.

Adenogenny rak żołądka: objawy i manifestacja

Istnieją 4 rodzaje raka, w zależności od stopnia zróżnicowania komórek:

  • wysoce zróżnicowany rak żołądka. Takie nowotwory mają niską złośliwość, ich komórki praktycznie nie różnią się od zdrowych, więc rokowanie jest dla nich korzystne;
  • umiarkowanie zróżnicowany rak żołądka. Odnosi się do średniego stopnia złośliwości i jest, że tak powiem, formą przejściową;
  • rak żołądka o niskim stopniu złośliwości. Komórki form słabo zróżnicowanych straciły prawie wszystkie podobieństwa do normalnej tkanki. Aktywnie rozmnażają się i rozprzestrzeniają w całym ciele;
  • niezróżnicowany. Komórki są absolutnie nietypowe, nie przypominają zdrowych i nie mogą pełnić swoich funkcji. Dostają tylko składniki odżywcze i ciągle dzielą. Dość często specjaliści nie mogą określić histogenezy guza. Nowotwory adenogeniczne należą do najbardziej agresywnej postaci onkologii, której komórki nie są zdolne do różnicowania.

Cechy niezróżnicowanych typów raka żołądka:

  • szybki wzrost i przerzuty;
  • rozpowszechnienie wzrostu naciekowego (formy ekspansywne praktycznie nie występują). Guz nie ma wyraźnych granic i rozciąga się w dużym stopniu;
  • częściej zlokalizowane w bliższej części żołądka lub całkowicie wpływające na cały narząd;
  • Struktura guza składa się z luźnego wzrostu. Miąższ przeważa nad podścieliskiem;
  • jądra komórek mają nieregularny kształt i różnią się rozmiarem.

Rodzaje i rodzaje niezróżnicowanych nowotworów żołądka

Formy niezróżnicowanego raka żołądka:

  • Solidny rak, jest również beleczkowaty. Guz ma gęstą strukturę. Składa się z beleczek komórek nowotworowych, które nie mają budowy gruczołów, które znajdują się między tkankami łącznymi;
  • Scirrus (rak włóknienia) jest reprezentowany przez komórki hiperchromiczne, które osiadły pomiędzy pasmami tkanki gruboziarnistej;
  • rak sutka (kolczasty, koloidalny), charakteryzujący się wytwarzaniem dużej ilości śluzu, który w objętościach osiąga ponad połowę wszystkich innych tkanek. Struktura przypomina masę śluzową, w której trudno jest wykryć zmutowane komórki, które są podobne do pierścieni, dzięki czemu otrzymały swoją nazwę.

Ciekawy fakt! W żołądku występują niezróżnicowane odmiany raka gruczołowego, drobnokomórkowego i wielkokomórkowego.

Przyczyny niezróżnicowanego raka żołądka

Przyczyny adenogenicznego raka żołądka są związane ze standardem życia populacji. Podczas badań na ten temat zauważono, że ta dolegliwość często pojawia się u osób ubogich, a rzadziej u bogatych. Decydującą rolę w tym odgrywa natura żywienia i styl życia.

Ryzyko zachorowania na raka wzrasta wraz z nadmiernym spożyciem węglowodanów, słonych pokarmów, ryb, a także z powodu braku witamin i pierwiastków śladowych. Nie bez znaczenia jest jakość wody i żywności, która żywi się ludźmi. Wysoki poziom azotynów i azotanów, które przyczyniają się do transformacji nowotworowych, jest niekorzystny dla żołądka. Również naukowcy wskazują na szkodliwość palenia i alkoholu.

Ciekawy fakt! Udowodniono, że rozlany typ raka może być przenoszony na drodze dziedziczenia.

Wewnętrzne czynniki ryzyka obejmują:

  • obecność refluksu dwunastniczego lub żołądkowo-przełykowego u ludzi;
  • naruszenie wchłaniania użytecznych substancji;
  • nieprawidłowości genetyczne.

Jeśli błona śluzowa zostanie uszkodzona przez jeden lub więcej z powyższych czynników, zwiększa się prawdopodobieństwo zakażenia bakteriami Helicobacter pylori. Obecność tego mikroorganizmu zwiększa ryzyko zachorowania na raka 10-12 razy! Pilol Helicobacter wywołuje stan zapalny, w wyniku którego mogą wystąpić mutacje i przegrupowania genomowe w komórkach błony śluzowej. Należy zauważyć, że procesy te trwają 30-40 lat.

Również z niedożywieniem i bakterią H. Pilory, takie dolegliwości, jak zapalenie żołądka i wrzód, które są warunkami przedrakowymi, są blisko spokrewnione. Przewlekłe zapalenie żołądka zamienia się w raka w 75-80% przypadków, jeśli nie jest leczone przez długi czas.

Objawy adenogenicznego raka żołądka

Większość przypadków onkologii przewodu żołądkowo-jelitowego wykrywa się w późnych stadiach, co prowadzi do niemożności przeprowadzenia radykalnej terapii, jednocześnie zmniejszając szanse na powrót do zdrowia.

Objawy dzielą się na dwie grupy:

Funkcje lokalne obejmują:

  • uciskanie bólu w żołądku;
  • zgaga;
  • odbijanie powietrzem z nieprzyjemnym zapachem;
  • Dysfagia (zależnie od lokalizacji guza);
  • brak apetytu;
  • zmiana preferencji smaku, awersja do uprzednio ukochanych pokarmów;
  • nasycenie niewielką ilością pokarmu;
  • nudności i wymioty (czasami z krwawą domieszką).

Do ogólnych objawów niezróżnicowanego raka żołądka należą:

  • poważna utrata wagi;
  • anemia;
  • apatia i słabość;
  • wzrost temperatury;
  • nerwowość, roztargnienie.

Rozpoznanie i leczenie raka adenogenicznego

Nie ma specjalnych różnic w metodach diagnozy między różnymi postaciami raka żołądka. Początkowo przeprowadzane są standardowe testy w celu identyfikacji objawów dolegliwości: zbierają skargi i anamnezy, przeprowadzają zewnętrzne badanie, palpację, perkusję itp.

Pacjenci z onkologią żołądka zwykle skarżą się na te lub inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, a także na bóle brzucha, utratę apetytu, wycieńczenie, ogólne osłabienie i złe samopoczucie. W zależności od stadium choroby ogólny wygląd pacjenta zmienia się: skóra staje się blada, staje się sucha, rysy twarzy są zmęczone, oczy są matowe.

Podczas badania palpacyjnego obserwuje się ból w okolicy nadbrzusza. Do sondowania guza żołądka można w rzadkich lub rzadkich przypadkach, a tutaj można znaleźć przerzuty w węzłach chłonnych, wątrobie i dnie żołądka lub brzucha.

Objawy adenogenicznego raka żołądka są bardzo podobne do zapalenia błony śluzowej żołądka lub wrzodu, więc ustalenie prawidłowej diagnozy wymaga kontynuacji.

Lekarze zazwyczaj przypisują serię badań:

  • badanie krwi. Pokaże obecność anemii, białaczki, leukocytozy, zaburzeń krzepnięcia, zmian w białku, albuminie i innych substancjach. Chociaż na początkowych etapach choroby nie może dojść do znaczących zmian.
  • badanie fluoroskopowe. Może być stosowany w celu określenia obecności nowotworu lub objawów wskazujących na to, czyli nieprawidłowa pogrubienie śluzówki odciążenie jej fałdy erozji wady żołądka napełniania, opóźnione środka kontrastowego, zwężenia światła naczynia lub karty produkcji. Zastosowanie zaawansowanych technik radiograficznych może wykryć raka w 80% przypadków;
  • badania endoskopowe (FHPP). Jest to zaawansowana metoda diagnozowania raka żołądka, która pozwala na wczesną diagnostykę różnicową i wykrywanie raka. Ponadto za pomocą FHPP można wykonać biopsję z dalszymi badaniami histologicznymi i cytologicznymi, które są niezbędne do weryfikacji nowotworu. Po biopsji będzie można potwierdzić, że guz należy do niezróżnicowanych.

Po wykryciu onkologii w żołądku wykonywane są badania laparoskopowe, CT i USG jamy brzusznej, skanowanie wątroby, limfografia i angiografia. Wszystkie te metody są stosowane, aby dowiedzieć się, jak daleko rozwinął się guz i określić dalsze leczenie.

Leczenie adenogenicznego raka żołądka

  1. Operacja, której celem jest usunięcie części narządu dotkniętego nowotworem i otaczającymi węzłami chłonnymi, ponieważ mogą one mieć przerzuty. Nazywa się to subtotalną resekcją. W zaniedbanych przypadkach mogą całkowicie usunąć żołądek (nazywane jest to gastrektomią). Jeśli w okolicznych narządach występują przerzuty, operację uzupełnia ich usunięcie.
  2. Chemioterapia. Sugeruje wprowadzenie leków cytotoksycznych, które hamują wzrost nowotworu złośliwego.
  3. Radioterapia (napromieniowanie nowotworu promieniowaniem, które niszczy jego komórki).

Najlepszą metodą leczenia niezróżnicowanego raka żołądka jest kompleksowa terapia z obowiązkowym zastosowaniem interwencji chirurgicznej. Wskazania do resekcji są określane na podstawie wielkości, lokalizacji i postaci wzrostu guza, a także jego częstości występowania w otaczających tkankach i strukturach.

Jednym z ważnych problemów w leczeniu guza żołądka jest niesprawność pacjenta. Głównym powodem nieskuteczności jest późna diagnoza. Często stwierdza się guz, gdy już wykiełkuje poza zaatakowany narząd i rozpoczyna się przerzutowanie. Następnie całkowicie usunąć guza nie jest możliwe.

W przypadku nowotworów typu adenogennego występuje dodatkowa trudność związana z agresywnym wzrostem infiltracyjnym. Nawet doświadczony specjalista nie będzie w stanie jasno określić granic między chorymi i zdrowymi tkankami. Dlatego ponad połowa wszystkich zdiagnozowanych pacjentów nie nadaje się do użytku.

Ponadto radykalne leczenie jest przeciwwskazane u osób z ciężkim wyczerpaniem lub otyłością, współistniejącymi patologiami (cukrzyca, niewydolność nerek itp.). Wynika to ze złożoności interwencji chirurgicznych w żołądku. Operacja czasami powoduje komplikacje, a nawet śmierć pacjentów.

Jak leczy się raka nieoperacyjnego?

W takich sytuacjach leczenie paliatywne jest przepisywane w formie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia części guza, ustanawiając ominięcie zespolenia między żołądkiem i jelitami lub narzucając gastrostomię. Pozwala to na wyeliminowanie powikłań często obserwowanych u takich pacjentów: dysfagii, zwężenia odźwiernika, krwawienia i rozpadu nowotworu.

Ponadto, gdy radykalna operacja jest niemożliwa w przypadku raka żołądka, stosuje się paliatywną radioterapię chemiczną. Podejście to tylko nieznacznie zwiększa oczekiwaną długość życia, ale może mieć korzystny wpływ i poprawić ogólny stan pacjenta. Czasami nawet możliwe jest osiągnięcie przejścia guza w resekcję.

Chociaż rak mający adenogenny tworzenie znaków, slabovospriimchiv chemioterapii Oczywiście, jest to często stosowane po zabiegu lub okresie przedoperacyjnym, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby i zwiększyć gastrektomii efektywności.

Najskuteczniejsze zostały uznane:

  • 5-fluorouracyl;
  • preparaty z platyny;
  • Etopozyd;
  • Adriamycynę;
  • Mitomycyna.

Są one połączone w różnych schematach. Chemioterapia raka żołądka jest powtarzana kilka razy przed i po operacji.

Fakt! Ponad połowa nowotworów adenogenicznych jest uważana za nieoperatywną.

Radioterapię raka żołądka przepisuje się na 2 tygodnie przed operacją, pod nieobecność współistniejących powikłań. Lekarz wybiera dawkę napromieniania na indywidualne wskazanie. Co do zasady, napromieniowanie przeprowadza się 5 razy w tygodniu przez 2-4 Gy na 1 raz. Całkowita liczba sesji wynosi od 10 do 20, a całkowita dawka promieniowania wynosi 30-40 Gy. Radioterapię można kontynuować po operacji.

Nisko zróżnicowany rak i jego odmiany zaliczane są do trudnych do leczenia form onkologii, ponieważ źle reagują na chemioterapię i promieniowanie. Dlatego opracowywane są nowe metody wprowadzania leków chemioterapeutycznych i substancji radioaktywnych bezpośrednio do onkologii. Przykładem tego jest wewnątrz tętnicza polikhemerapia - wprowadzenie leków cytotoksycznych do tętnic, które karmią guz.

Aby zwiększyć czułość nowotwory niezróżnicowane chemii i napromieniowania wynaleziono modyfikowania czynników: ogrzewanie hipertermii (guzów), immunoterapię, działanie pola magnetycznego, sztuczne hiperglikemii. Ich użycie pozwala zniszczyć więcej komórek rakowych.

Przerzuty i nawroty adenogenicznego raka żołądka

Nisko zróżnicowany guz powstaje z nabłonka błony śluzowej żołądka, wnikając głęboko w jego warstwy i tworząc luźne skupiska. Nowotwór szybko rozprzestrzenia się z tkanki żołądka do otaczających tkanek i sąsiadujących narządów. Proces ten nazywa się przerzutami do implantacji.

Ciekawy fakt! U 50% pacjentów z tym typem onkologii obserwuje się nawrót choroby, a przerzuty w raku żołądka są wykrywane w pierwszych stadiach choroby u 75% pacjentów.

Ponadto komórki nowotworowe mogą dostać się do naczyń limfatycznych lub naczyń krwionośnych, rozprzestrzeniając się przez nie do różnych części ciała. W przypadku raka żołądka przerzuty limfatyczne występują bardzo szybko. Częściej ogniska wtórne powstają w wątrobie, regionalnych węzłach chłonnych, śledzionie, trzustce, jelicie. Ponadto większość pacjentów ma carcinomatozę otrzewnową. W przypadku niezróżnicowanego typu, wczesny nawrót choroby (w ciągu pierwszych trzech lat po operacji) jest charakterystyczny, zdiagnozowano w 90% wszystkich przypadków.

Wraz z rozwojem nowotworu w pniu żołądka poddaje się go wytępieniu, a następnie ustala się przełyk. Można również uzupełnić radioterapię i chemioterapię.

Przerzuty w odległych narządach są usuwane tylko w przypadku prawidłowo wytyczonych nowotworów oraz w dobrym zdrowiu pacjenta, co jest bardzo rzadkie w raku adenogennym.

Rokowanie życia w adenogenicznym raku żołądka

Prognozy dotyczące niezróżnicowanych postaci raka są uważane za niekorzystne ze względu na agresywny przebieg. Jest to możliwe do leczenia tylko na wczesnym etapie, dlatego aby zwiększyć szanse na wyleczenie, konieczne jest wczesne wykrycie nowotworu, a to wymaga od pacjenta pewnej samoorganizacji i odpowiedzialnego podejścia do zdrowia.

Średnie 5-letnie przeżycie po radykalnym leczeniu nie przekracza 20%. Średnia długość życia po wystąpieniu nawrotu jest bardzo niska i średnio trzy miesiące.

Prognozy dotyczące niezróżnicowanego raka żołądka w 4. etapie są bardzo słabe. Do 5 lat niewielu przetrwa, a średnia długość życia nie przekracza 1 roku.

Niski stopień raka żołądka

Guzy nowotworowe żołądka różnią się budową histologiczną i cytologiczną. Jedną z najniebezpieczniejszych i najbardziej agresywnych postaci chorób onkologicznych żołądka jest rak o niskim stopniu złośliwości.

Komórki nowotworowe tego typu mają cechy charakterystyczne - mają wysoką aktywność mitotyczną i zwiększone zdolności wzrostu. W tym przypadku tkanka, z której pochodzą komórki atypowe (w tym przypadku jest to tkanka gruczołowa), całkowicie traci swoje pierwotne cechy.

Komórkowe elementy nowotworów o niskim stopniu złośliwości przypominają macierzyste komórki macierzyste - to jest najbardziej prymitywny rodzaj struktur komórkowych. Komórki tego typu spełniają bowiem tylko dwie funkcje - konsumują składniki odżywcze i dzielą się. Ta funkcja określa wysoki potencjał złośliwości

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Objawy

Jak wspomniano powyżej, rak żołądka o niskim stopniu złośliwości jest agresywną chorobą, która charakteryzuje się szybką zmianą etapów. Niemniej jednak debiutowi tej chorobie często nie towarzyszą poważne objawy.

Od słabo zróżnicowany gruczolakorak może być powodowane przez połączenie różnych czynników - takich jak wrzód żołądka, w związku z błędami w diecie, palenia lub stosowania roztworu prywatnego Początkowe objawy choroby mogą być odbierane przez pacjentów, jak zwykłej złe samopoczucie spowodowane któregokolwiek z powyższych czynników.

W miarę rozwoju patologii rak niskiego stopnia daje wyraźniejszą symptomatologię. Wśród objawów choroby może być obecny:

  • bolące bóle brzucha, raczej intensywne i niepodobne do wrzodziejących bólów, nie mające związku z jedzeniem;
  • nudności, wymioty, czasem z domieszką ciemnej lub szkarłatnej krwi;
  • płynne czarne smoliste stolce;
  • słabość, apatia.

Ponieważ pacjenci z nowotworowymi zmianami żołądka nie mogą normalnie trawić pokarmu, większość składników odżywczych nie dostaje się do organizmu. Powoduje to anemię i objawy związane z tym stanem - wyczerpanie z utratą masy ciała, bladość, obniżoną sprawność. Niektórzy pacjenci wpadają w stan depresji we wczesnym stadium, stają się drażliwi i cierpią na bezsenność.

Najbardziej charakterystycznym objawem słabo zróżnicowanego raka we wczesnym stadium jest anoreksja lub zmieniających się gustów: pacjenci mają awersję do mięsa i tłustych.

Jeśli słabo zróżnicowany gruczolakorak zlokalizowane w serca części żołądka może spowodować zaburzenia połykania, - trudności z połykaniem i przejście żywności przez przełyk. Często pacjenci mają zjawiska skurcze powodują odruchy wymiotne. Rozwija żołądka również zaburzenia perystaltyki - spontaniczne skurcze mięśni płaskich ścian żołądka reakcji do rozprzestrzeniania się nowotworu głębokości.

W miarę rozprzestrzeniania się guza ból staje się bardziej intensywny: rak zaczyna kiełkować w otaczających tkankach i narządach. Jeśli trzustka jest zaangażowana w proces, bóle są osłonięte naturą.

Jeśli komórki nowotworowe przenikają do strefy przepony, wrażenia przypominają choroby serca. Wraz z porażką początkowych odcinków jelita cienkiego pojawiają się takie objawy jak wzdęcia, zaparcia.

Wzdęcie może również powodować przerzuty nowotworu do wątroby. W tym przypadku, towarzyszące objawy mogą być objawami niewydolności wątroby - zażółceniem skóry i twardówki, ciemnieniem koloru moczu.

Masywny rozwój nowotworu może prowadzić do poważnych powikłań. Jednym z nich jest krwawienie wewnętrzne, które występuje na etapie dezintegracji guza. Ten stan zagraża życiu i wymaga pilnej hospitalizacji.

Rak niskiego stopnia rozwija się do stadium przerzutów w prawie 90% przypadków. Nie zawsze jest możliwe zdiagnozowanie choroby i usunięcie guza we wczesnym stadium.

Paliatywna chemioterapia raka żołądka jest konieczna w ostatnich stadiach choroby. Więcej tutaj.

Diagnostyka

Wykrywanie nowotworów o niskim stopniu złośliwości, szczególnie we wczesnym stadium, wymaga pełnego laboratorium i badań sprzętu. Im dokładniejsza diagnoza, tym bardziej odpowiednia i skuteczna będzie terapia.

W klinikach przeprowadza się następujące procedury diagnostyczne:

  • gastroskopia (fibrogastroduodenoskopia) to metoda umożliwiająca wizualne badanie błony śluzowej żołądka i, jeśli to konieczne, biopsję tkanki podejrzewanej o złośliwość. Procedura jest przeprowadzana przy użyciu specjalnego narzędzia - sondy składającej się z włókien światłowodowych. Kamera wideo, światło i manipulator są podłączone do urządzenia. Urządzenie pozwala zobaczyć guz na ekranie monitora, oszacować jego rozmiar, stopień rozprzestrzeniania się i pobrać próbki tkanek do analizy laboratoryjnej;
  • badanie histologiczne - procedura potwierdzająca diagnozę. W warunkach laboratoryjnych sprawdza się próbkę tkanki pobraną z biopsji. Nisko zróżnicowany typ guza jest określony przez formy i cechy struktury komórkowej;
  • zaawansowane badanie krwi (obecność nowotworu o niskim stopniu złośliwości jest potwierdzona przez obecność markerów onkologicznych specyficznych dla tej choroby);
  • radiografia kontrastowa - procedura, której celem jest uzyskanie obrazów wnętrza jamy brzusznej wypełnionej środkiem kontrastowym. Metoda pozwala zobaczyć zmianę kształtu żołądka i ocenić stopień zakłócenia jego funkcjonalności;
  • CT, MRI i PET - metody diagnostyczne, dzięki którym można uzyskać obrazy wewnętrznych jam ciała i wykryć obecność regionalnych i odległych zmian wtórnych (przerzutów);
  • Ultradźwięki - diagnostyka ultrasonograficzna, umożliwiająca również wykrycie objawów przerzutów;
  • diagnostyczna laparoskopia: metoda stosowana w późnych stadiach choroby i mająca na celu wykrycie przerzutów w wątrobie i otrzewnej.

W rozpoznawaniu raka szybkość zabiegów ma niemałe znaczenie, ponieważ każdy dzień zwlekania sprzyja rozprzestrzenianiu się procesu złośliwego.

Leczenie niskiego stopnia raka żołądka

Charakter leczenia zależy od stopnia zaawansowania nowotworu, specyfiki lokalizacji nowotworu w żołądku i stanu pacjenta. Niemal zawsze terapia przeciwnowotworowa jest złożona - kilka metod leczenia stosuje się w różnych sekwencjach.

Głównym rodzajem leczenia nowotworów pozostaje usunięcie chirurgiczne wraz z niektórymi zdrowymi tkankami, w których potencjalnie mogą znajdować się komórki nowotworowe oraz regionalne węzły chłonne. Wycięcie może obejmować cały żołądek lub jego górną lub dolną część - w zależności od umiejscowienia ogniska.

Jeśli interwencja chirurgiczna jest paliatywna, wtedy narządy i obszary dotknięte przerzutami są zwykle wycinane - części wątroby, jelit, trzustki, śledziony.

Chemioterapia jest przepisywana w większości przypadków po operacji, aby zapobiec nawrotom. Paliatywne leczenie farmakologiczne można przepisać jako niezależną terapię w przypadku, gdy rak zostanie uznany za nieoperatywny. Radioterapia nie jest tak często stosowana. Ekspozycja na promieniowanie jest czasami stosowana przed operacją, w celu zmniejszenia wielkości guza i zatrzymania co najmniej części narządu pacjenta.

Główne objawy raka żołądka u kobiet opisano w tym artykule.

Tutaj możesz zobaczyć zdjęcie raka pęcherzykowego żołądka.

Prognoza

Ponieważ rak niskiego stopnia jest agresywny i rozprzestrzenia się bardzo szybko, prognozy dotyczące choroby często są rozczarowujące. Znaczna liczba pacjentów jest leczona już w zaawansowanych stadiach raka, gdy przerzuty przenikają do układu limfatycznego i krwi. Aby zatrzymać procesy przerzutowe (spowodować remisję), jest to możliwe tylko przez chwilę.

Jeśli rak jest nadal wykryty w pierwszym etapie, liczba pacjentów pokonujących pięcioletni próg przeżycia wynosi 90 ze 100. Pacjenci wyleczeni z raka powinni przestrzegać diety przez całe życie i być regularnie obserwowani przez onkologa. Pacjenci z drugim stadium niskiego stopnia rakiem mają szansę na przeżycie 50-60%. Wartość ma zatrzymany proces przerzutowy w czasie.

3 i 4 stadia raka o słabo zróżnicowanej strukturze komórkowej są w większości przypadków nieuleczalne. Leczenie paliatywne może jedynie przedłużyć życie pacjentów i poprawić ich samopoczucie.

Ponad 5 lat po diagnozie żyje tylko 10-30% pacjentów.

Rak żołądka - klasyfikacja choroby, pierwsze oznaki, długość życia i leczenie

Jedną z najczęstszych chorób onkologicznych o wysokim stopniu umieralności jest rak żołądka.

Złośliwe zwyrodnienie najpierw pokrywa warstwę śluzową ścian narządu, a następnie idzie głębiej. Przerzuty w zmianach nowotworowych żołądka występują u ponad 80% pacjentów, pod tym względem patologia różni się dość poważnym przebiegiem.

Pojęcie i statystyki

Uszkodzenie nowotworu żołądka u większości osób dotkniętych tą chorobą rozpoczyna się od komórek gruczołowych warstwy nabłonkowej. Stopniowo nowotwór rozprzestrzenia się głęboko i wzdłuż ścian narządu.

Złośliwa postać żołądka ma kilka postaci, najczęściej u pacjentów z gruczolakorakiem.

Badanie pacjentów z rakiem żołądka pozwoliło ustalić, że:

  • Ta choroba jest bardziej typowa dla mężczyzn.
  • Średni wiek chorych wynosi 65 lat. Ryzyko rozwoju nowotworu wzrasta po osiągnięciu 40 roku życia i zmniejsza się po 70 latach.
  • Więcej pacjentów wykrywa się w krajach azjatyckich. Wynika to z pewnych cech życia i diety, a także z faktu, że przy niskim poziomie kultury społecznej i dochodów ludzie rzadziej przechodzą badania profilaktyczne.
  • Rak, pokrywający ściany żołądka, szybko daje przerzuty. Poprzez ściany narządu guz może kiełkować w jelitach i tkance trzustki, z komórkami nowotworowymi przenoszącymi przepływ krwi do tkanki płucnej i wątroby. Na naczyniach limfatycznych komórki o nietypowej strukturze przechodzą do węzłów chłonnych.
  • Rak żołądka znajduje się na drugim miejscu w śmiertelności, na pierwszym miejscu znajdują się złośliwe zmiany w płucach.

Według danych statystycznych w Rosji zidentyfikowano 19 osób ze złośliwymi zmianami w żołądku na 100 000 osób, ale według niektórych źródeł liczba ta sięga obecnie 30 osób.

Zdjęcie przedstawia bakterię jelitową Helicobacter pylori, która może prowadzić do raka żołądka

Przed pojawieniem się pierwszych objawów wskazanie patologii może minąć od 11 miesięcy, a czasem nawet do 6 lat.

Przyczyny

Szczegółowe badanie raka żołądka zajmuje się taką nauką, jak gastroenterologia. Ten dział medycyny bada przyczyny i mechanizmy wystąpienia choroby, jej objawy i charakterystykę przepływu.

Długoterminowe badania nie pozwalają nam wyodrębnić jednej głównej przyczyny, która wpływa na degenerację komórek żołądkowych w komórkach nowotworowych. Wiele czynników może przyczynić się do nietypowych zmian, a najważniejsze z nich to:

  • Negatywne skutki substancji chemicznych i toksycznych. Składniki rakotwórcze mogą być zawarte w pokarmach roślinnych uprawianych przy użyciu azotanów. Niebezpieczne dla ludzi, różne barwniki, rozpuszczalniki, benzyna, leki te mogą dostać się do żołądka przez nieostrożne obchodzenie się z nimi. Kancerogeny gromadzą się w marynowanych i wędzonych naczyniach, zbyt tłustych pokarmach.
  • Wpływ promieniowania. Napromieniowanie w dużej dawce prowadzi do zaburzenia struktury komórek, co powoduje wzrost guza.
  • Helicobacter pylori. Ta bakteria ma membranę ochronną, dzięki czemu może pozostawać w żołądku przez długi czas. Ale najniebezpieczniejsze jest to, że Helicobacter pylori najpierw zmienia strukturę błony śluzowej, a następnie narusza jej podstawową funkcję. W ten sposób powstają warunki dla złośliwej degeneracji.
  • Skutki niektórych grup leków. Prawdopodobieństwo powstania nowotworu złośliwego zwiększa się u osób przyjmujących leki na reumatyzm i wiele innych leków o długim okresie stosowania.
  • Palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu. Tytoń, a także alkohol etylowy, zawiera dużą liczbę substancji rakotwórczych i toksycznych składników, które negatywnie wpływają na stan całego organizmu.
  • Funkcje żywienia. Odrodzenie warstwy śluzowej przyczynia się do ciągłego przejadania się, używania pikantnych, wędzonych, tłustych potraw.

Rak żołądka ma również odziedziczone predyspozycje. Jeśli bliscy krewni byli leczeni z powodu tej choroby, zawsze warto jest poddać się okresowemu badaniu u gastroenterologa.

Czynniki ryzyka obejmują chirurgię narządu i szereg chorób przedrakowych. Jest to zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka z przewlekłym przebiegiem, gruczolak żołądka, niedokrwistość złośliwa, choroba Menethiae'a, przewlekłe wrzodziejące uszkodzenie ścian narządu.

Klasyfikacja

W onkologii powszechne jest stosowanie kilku klasyfikacji raka żołądka, konieczne jest wybranie najskuteczniejszego sposobu leczenia.

Cechy makroskopowej formy wzrostu nowotworowego w żołądku znajdują odzwierciedlenie w klasyfikacji Bormanna. Zgodnie z tym podziałem kształcenie to dzieli się na cztery rodzaje:

  • Polypny (inna nazwa - grzyb) guz. Ten nowotwór z warstwy śluzowej wyrasta w jamie narządu, granice guza są wyraźne, podstawa szeroka lub w postaci cienkiej łodygi. Grzyb typu nowotworowego jest podatny na powolny wzrost, przerzuty z tą postacią choroby występują późno. Rak gruczołu mlekowego występuje głównie w części antralnej.
  • Notorious guz. Ta nowa formacja przypomina spodek w kształcie, ma uniesione krawędzie zewnętrzne i głębszy rdzeń. Wzrost guza jest egzofityczny, przerzuty pojawiają się również późno. Ekspresja nowotworów u większości pacjentów jest tworzona w dużej krzywiźnie narządu.
  • Naciek wrodzony rak żołądka. Ta formacja nie ma wyraźnych zarysów, wzrost guza jest naciekający.
  • Rak naciekający infiltracyjny. Guz tego typu ma mieszaną strukturę, powstaje w warstwach śluzowych i podśluzówkowych. Podczas badania można wykryć niewielkie owrzodzenie, w późniejszych stadiach tej postaci nowotworu powstaje pogrubienie ścian.

Według typu histologicznego rak żołądka dzieli się na następujące typy:

  • Gruczolakorak. Wykrywany jest w prawie 95% przypadków. Guz otrzymuje swój rozwój z komórek wydzielniczych warstwy śluzowej.
  • Płaska komórka. Guz tego typu jest wynikiem nowotworowej degeneracji komórek nabłonkowych.
  • Cela z komórkami pierścieniowymi. Guz zaczyna tworzyć się z komórek kubkowych odpowiedzialnych za wytwarzanie śluzu.
  • Raka gruczołowego. Przyczyną powstawania tego typu nowotworu jest nietypowa transformacja zwykłych komórek gruczołowych.

Zdjęcie pokazuje, jak wygląda żołądek w żołądku pacjentów z rakiem z "gruczolakorakiem" w 4. etapie

Klasyfikacja struktury komórkowej pozwala ocenić agresywność rozwoju edukacji nowotworowej, zidentyfikować:

  • Wysoce zróżnicowany rak - komórki nowotworowe w ich strukturze mają niewielką różnicę w porównaniu do normalnych. Ta forma ma najwolniejszy wzrost i nachylenie do pojawienia się przerzutów tylko na ostatnim etapie.
  • Umiarkowanie zróżnicowany rak ma średni stopień różnicy od normalnych komórek żołądka.
  • Postać nowotworu o niskim stopniu złośliwości jest wykazywana, gdy komórki atypowe mają prawie zupełnie inną strukturę niż komórki prawidłowe.
  • Niezróżnicowany. Guz rośnie z niedojrzałych komórek ściany śluzowej. Charakteryzuje się przyspieszonym wzrostem, najgroźniejszym przebiegiem i szybkim pojawieniem się odległych przerzutów.

Według rodzaju jego wzrostu rak żołądka dzieli się na:

  • Rozproszeni. Komórki rosnącego guza nie są ze sobą połączone. Guz pokrywa całą grubość ścian narządu, ale nie wystaje do jamy. Dyfuzyjny typ edukacji jest częściej wykrywany z niezróżnicowanym rakiem.
  • Typ jelitowy. W tego typu patologii zmienione komórki mają połączenie ze sobą, nowa formacja wystaje do jamy narządu. Rak jelita charakteryzuje się powolnym wzrostem i charakteryzuje się najmniejszą agresją.

Jedną z najważniejszych klasyfikacji raka żołądka jest jednostka TNM. Klasyfikacja ta jest stosowana na całym świecie, pomaga określić częstość występowania raka i określa przewidywane rokowanie leczenia.

Skrót oznacza:

  • T - guz. Liczba obok tego listu wskazuje na stopień wzrostu raka.
  • N - węzeł, czyli przenikanie raka do naczyń limfatycznych.
  • M - obecność przerzutów.

Rozpowszechnienie i rozmiar guza w żołądku:

  1. T1 - złośliwa formacja kiełkuje ścianę narządu. Ten etap jest podzielony na dwa. Etap T1a ogranicza się do tkanki łącznej, która znajduje się poniżej podśluzówki. T1b - guz nie wykracza poza warstwę podśluzówkową.
  2. T2 - nowotwór zaczyna przenikać do warstwy mięśniowej.
  3. T3 - guz zaczął wychodzić w skorupie powierzchni.
  4. T4 - guz przeszedł przez wszystkie warstwy ściany żołądka. T4a - guz opuścił ścianę żołądka. T4b - guz zaczął się przedostawać do przełyku, wątroby lub ściany brzucha.

Zajęcie węzłów chłonnych:

  1. N0 - Nie ma komórek nowotworowych w węzłach chłonnych.
  2. N1 - Komórki rakowe są wykrywane w jednym lub dwóch węzłach chłonnych zlokalizowanych w pobliżu żołądka.
  3. N2 - pokonanie 3-6 węzłów chłonnych.
  4. N3a - porażka od 7 do 15 blisko zlokalizowanych w węzłach chłonnych żołądka.
  5. N3b - pokonanie ponad 15 węzłów chłonnych.

Rozprzestrzenianie się raka z żołądka do innych narządów dzieli się na:

  1. M0 - Nie ma złośliwych zmian na innych narządach.
  2. M1 - przerzuty są diagnozowane w odległych narządach wewnętrznych.

Nisko zróżnicowany

Nisko zaawansowany rak żołądka ma pewne cechy atypowych komórek.

W przypadku tego typu nowotworu komórki nowotworowe mają zwiększoną zdolność do wzrostu kilkakrotnie. Elementy komórkowe stają się podobne do komórek macierzystych.

To określa, że ​​mogą wykonywać tylko dwie funkcje - otrzymywać składniki odżywcze i stale dzielić się nimi. Ta zmiana jest odpowiedzialna za wysoką agresywność nowotworów o niskim stopniu złośliwości.

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia pacjentów z niskimi postaciami raka zależą od etapu procesu. Jeśli choroba zostanie wykryta w pierwszym etapie, kompleksowe leczenie może całkowicie wyleczyć 90 procent osób na sto.

W drugim etapie wskaźnik przeżycia osiąga 50%. Na ostatnich etapach prognoza nie jest tak pocieszająca. Ze względu na obecność przerzutów i duży wzrost nowotworowy ściany narządowej pacjentowi oferuje się tylko leczenie podtrzymujące.

Ponieważ rak żołądka o niskim stopniu złośliwości ma tendencję do agresywnego przepływu i szybkiej zmiany etapów, rzadko jest wykrywany w początkowej fazie rozwoju.

Wpływa to na fakt, że śmiertelność z tego typu chorobą jest dość wysoka. Pięć lat po ustaleniu diagnozy przeżywa nie więcej niż 30 procent pacjentów.

Niezróżnicowany

Badanie histologiczne komórek z niezróżnicowanym rakiem żołądka ujawnia ich szeroki zakres, od limfocytopodobnego do gigantycznego wielojądrowego. Nietypowe komórki prawie całkowicie tracą swoją tożsamość z tymi, z których pochodzą.

Cechy nowotworu o niskim stopniu złośliwości obejmują prawie całkowity brak struktury podporowej - zrąb i wczesne pojawienie się owrzodzenia.

Niezróżnicowany rak charakteryzuje się szybkim rozwojem wszystkich stadiów, wczesnym pojawieniem się objawów klinicznych i przerzutów. W tym typie nowotworu złośliwego, jedną z najgorszych prognoz dotyczących przeżycia.

W prawie 75% przypadków wykrywanie niezróżnicowanego raka jest połączone z wykrywaniem ognisk wtórnych w odległych narządach. Dla tego typu guza charakteryzuje się częstymi nawrotami.

Infiltrative

Naciekająca postać raka żołądka zwykle pokrywa dolną część narządu.

Ten rodzaj raka jest wizualnie podobny do głębokiego wrzodu, którego dno jest bulwiaste, a krawędzie są jasnoszare. Objawy podobne do wrzodu trawiennego.

Granice naciekowego i wrzodziejącego guza są niejasne, komórki nowotworowe mogą być rozproszone na wszystkich warstwach żołądka, co prowadzi do całkowitego procesu nowotworowego całego narządu.

Rozprzestrzenianie się komórek atypowych wzdłuż warstwy podśluzówkowej wraz z gromadzeniem się naczyń limfatycznych daje impuls do wczesnego pojawienia się przerzutów.

Gdy złośliwy proces pogarsza się, dotknięta ściana gęstnieje, fałdy wewnętrznej ściany śluzowej są wygładzone, żołądek traci elastyczność.

W raku naciekającym guz jest szeroko rozprzestrzeniony i pozbawiony granic granicznych. W badaniu pojedyncze wtręty nowotworowe znajdują się więcej niż pięć centymetrów od spodziewanych granic formacji złośliwej. Z tego powodu ta forma nowotworu jest jedną z najgroźniejszych.

Sosy

Podobna do spodka postać rakowatego rozrostu żołądka jest głębokim wrzodem, otoczonym obrzeżem w formie wałka.

Wałek ten ma nierówną powierzchnię i nierówną wysokość. Dno takiego wrzodu może być przerzutem, przechodząc do sąsiednich narządów. Na środku dna jest szara lub brązowa powłoka. Rozmiar guza waha się od dwóch do 10 cm.

Lokalizacja raka w kształcie spodka jest przednią ścianą części żołądka, rzadziej większą krzywizną i tylną ścianą narządu.

Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów z rakiem w kształcie spodka zależą od wielkości tego guza, jego występowania w sąsiednich narządach. Na pierwszych etapach możliwe jest zawieszenie procesu owrzodzenia za pomocą nowoczesnych metod leczenia, ale nawroty dość często występują.

Kardio przełyku

Rak gruczołowo-przełyku jest nowotworem złośliwym, który atakuje dolną część przełyku i tę część żołądka, która łączy się z przełykiem. Takie rozmieszczenie raka stwarza pewne trudności w rozpoznaniu choroby, a ta forma raka jest rzadko wykrywana w pierwszym etapie.

Połączony rak obu narządów trawiennych jest mniej uleczalny, a korzystny wynik choroby obserwuje się tylko w pierwszych stadiach choroby. W ostatnim etapie operacja praktycznie nie jest wykonywana, dlatego też pacjentom oferowane są kursy leczenia wspomagającego.

Planocellular

Złośliwy nowotwór płaskonabłonkowy powstaje z nabłonka, a dokładniej z jego płaskich komórek. Komórki te wraz z gruczołami uczestniczą w tworzeniu warstwy śluzowej żołądka.

Możliwe jest sugerowanie rozwoju tej formy raka przez pojawienie się miejsc dysplazji - ognisk proliferacji atypowego nabłonka.

W pierwszym stadium choroby można go prawie całkowicie wyleczyć. Trudność leży jednak w diagnozie, więc pacjenci z pierwszym stadium raka płaskonabłonkowego żołądka na koncie nie wystarczą.

W ostatnim stadium tego typu nowotworów złośliwych wskaźnik przeżycia przez pięć lat sięga zaledwie 7%.

Exophytic

Rak egzofityczny charakteryzuje się porażką tylko jednego określonego obszaru żołądka. Rak tego typu rośnie w postaci polipa, węzła, płytki nazębnej, spodka.

Wzrost wykształcenia następuje w świetle żołądka, jego komórki są ściśle połączone, co prowadzi do powolnego wzrostu guza, rak egzofityczny powoduje pojawienie się przerzutów tylko w końcowych stadiach.

Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu nowotworu, chemioterapii i radioterapii. Dzięki szybkiej interwencji prognozy dla pacjenta są korzystne.

Rozproszeni

Rozlany rak jest jedną z agresywnych postaci guza żołądka. Guz o tej formie wzrostu rośnie wewnątrz narządu, natomiast atakuje wszystkie jego warstwy - śluzową, podśluzówkową, mięśniową.

Komórki nowotworowe w rozlanym guzie nie są ze sobą połączone i dlatego mogą być zlokalizowane na całej grubości ciała, co nie pozwala jednoznacznie określić granic raka.

Kiełkowanie guza wzdłuż warstw tkanki łącznej prowadzi do zgrubienia ścian narządu, co wpływa na utratę elastyczności i unieruchamia żołądek. Stopniowo zmniejsza się światło narządu.

Rozlany guz rozrasta się powoli, w związku z tym wyrażone objawy choroby pojawiają się w ostatnich stadiach. To decyduje o niekorzystnym wyniku leczenia i wysokiej śmiertelności.

Adenogeniczny

Rak adenogenny należy do niezróżnicowanych guzów. Podobne guzy powstają z nabłonkowych komórek warstwy śluzowej, które w wyniku złośliwej degeneracji tracą zdolność do normalnego funkcjonowania.

Adenogenne formacje wyglądają jak pasma, wnikają głęboko w żołądek i tworzą luźne obszary zmienionych tkanek.

Adenogeniczna forma raka żołądka jest obdarzona zwiększoną zdolnością do wczesnych przerzutów, co determinuje jej wysoką złośliwość. Leczenie takiego złośliwego nowotworu jest zawsze złożone, rokowanie zwykle nie jest zbyt korzystne.

Onkologia oddziału antrumów

Część antralna żołądka to dolne partie narządu.

Według danych statystycznych, w tym miejscu wykrywane są przede wszystkim procesy nowotworowe - 70% wszystkich nowotworów żołądka.

W regionie antral najczęściej:

  • Gruczolakorak.
  • Solidny rak o strukturze nieżelaznej.
  • Skirr to rak, który tworzy się z tkanki łącznej.

Nowotwory zlokalizowane w odcinku antralnym charakteryzują się głównie wzrostem naciekowatym (egzofitycznym). Edukacja pozbawiona jest jasnych konturów, jest podatna na szybkie pojawianie się przerzutów. Nawrót choroby z antralnymi postaciami raka występuje częściej.

Onkologia kardiologiczna

W wydziale kardiologicznym żołądka rak jest wykryty u 15% pacjentów. W przypadku tej postaci raka często wykrywa się bezbolesny przebieg choroby.

Charakterystyczny i utajony przebieg nowotworu, w którym guz zostaje wykryty nawet w imponujących rozmiarach. Od części sercowej żołądka guz nowotworowy często przechodzi do przełyku, a następnie pojawia się symptomatologia tej patologii.

Pierwsze oznaki raka żołądka

We wczesnym stadium rozwoju rak żołądka nie daje wyraźnego obrazu klinicznego. Ale nadal, z ostrożnym podejściem do zdrowia, można zauważyć kilka nawracających objawów choroby.

Podobne objawy raka żołądka są określane jako "małe objawy diagnostyczne", są to:

  • Zakłócenie zwyczajowego dobrostanu, wyrażone przez osłabienie, zwiększone zmęczenie.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Dyskomfort w żołądku. Niektórzy niepokoją się uczuciem ciężkości, inni odczuwają wyraźny przelew żołądka, osiągając wrażenie bolesności.
  • Redukcja wagi.
  • Zmiany mentalne. Wyrażają się w pojawieniu się apatii, stanu depresyjnego.

Dość często początkowo niektórzy pacjenci z rakiem żołądka martwią się o niestrawność.

Pojawiają się:

  • Spadek zwykłego apetytu lub całkowity brak tego.
  • Pojawienie się awersji do wcześniej kochanych rodzajów żywności. Szczególnie często ludzie niechętnie spożywają pokarmy białkowe - potrawy z ryb, mięsa.
  • Brak fizycznej satysfakcji z jedzenia.
  • Nudności, okresowe wymioty.
  • Szybkie przepełnienie żołądka.

Zwykle jeden z powyższych objawów może być spowodowany niedokładnością diety. Ale jeśli jest ich kilka na raz, konieczne jest wykluczenie nowotworu złośliwego.

Najczęstsze objawy choroby u kobiet i mężczyzn

Ogólne objawy i oznaki wskazujące na rozwój raka żołądka u mężczyzn i kobiet obejmują:

  • Ból i uczucie ciężkości w klatce piersiowej. Podobne objawy mogą przejść do obszaru grzbietu i łopatek.
  • Zakłócenia w pracy układu pokarmowego. Uszkodzenie, zgaga, silne obrzęki u wielu pacjentów pojawiają się przed objawem bólu spowodowanym rakiem.
  • Dysfagia, to jest naruszenie połykania. Taka zmiana najczęściej wskazuje na nowotwór złośliwy w górnej części żołądka. Początkowo trudność polega na spożyciu stałej bryły pokarmowej, a następnie miękka i półpłynna żywność zwykle przestaje przepływać.
  • Nudności wiąże się z faktem, że światło żołądka zmniejsza się i nie ma właściwego trawienia pokarmu. Relief często pojawia się po wymiotach.
  • Wymioty z domieszką krwi wskazuje na powszechny proces nowotworowy lub rozpad guza. Krew może być szkarłatna lub w postaci oddzielnych inkluzji. Częste krwawienie powoduje anemię.
  • Pojawienie się krwi w kale. Określić, że wybór krwi może być na czarnym krześle.

Gdy złośliwy wzrost rośnie, objawy zatrucia - osłabienie, letarg, drażliwość, niedokrwistość mogą być gorączką. Kiedy komórki nowotworowe dostają się do innych narządów, ich funkcjonowanie zostaje zakłócone, co powoduje pojawienie się nowych objawów choroby.

Objawy u dzieci

Rak żołądka występuje również u dzieci. Objawy choroby wzrastają stopniowo, a ich początkowe stadium często mylone jest z objawami zapalenia jelit, zapalenia żołądka, dyskinezy dróg żółciowych.

Często przepisuje się zwykłe leczenie, które nieco łagodzi objawy choroby.

Objawy wskazujące na raka żołądka u dziecka są zwykle podzielone na trzy grupy:

  • Wczesne oznaki - pogorszenie stanu zdrowia, słaby apetyt, osłabienie.
  • Typowe objawy, rosną stopniowo. Jest to ból, dyskomfort w żołądku, dziecko skarży się na wybryki, wzdęcia, kolkę. Czasami jest luźny stolec z domieszką krwi.
  • Rozłożony obraz guza nowotworowego pojawia się na ostatnim etapie. Dziecko ma prawie stały ból w jamie brzusznej, prawie nie ma apetytu, może wystąpić długotrwałe zaparcie. Często istnieje klinika ostrego brzucha, z którą dziecko wchodzi do szpitala. U dzieci duży guz może być badany przez ścianę brzucha.

Stopnie i etapy

Istnieje pięć konsekwentnie zastępujących kolejne etapy raka żołądka:

  • Zerowy etap. Rosnący guz ma wymiary mikroskopowe, znajduje się na powierzchni błony śluzowej, nie uszkadza innych narządów i węzłów chłonnych.
  • Pierwszy scena jest podzielona na dwie części. Etap 1a - nowotwór nie wykracza poza ściany narządu, nie ma komórek nowotworowych w węzłach chłonnych. 1b, guz również nie rozszerza się poza ściany, ale już istnieją nowotworowe inkluzje w węzłach chłonnych.
  • Drugi etap ma również dwa warianty przepływu. Guz 2a - guz w ścianach, komórki rakowe są wykrywane w trzech do sześciu węzłach chłonnych; rak chwyta warstwę mięśniową, jest zmiana jednego lub dwóch w pobliżu węzłów chłonnych, które są z narządem; węzły chłonne nie są dotknięte, ale rak otoczył całą grubość warstwy mięśniowej. 2b - guz w ścianie, inkluzje nowotworowe w siedmiu i więcej węzłach chłonnych; guz w warstwie mięśniowej, atypowe komórki od trzech do sześciu węzłów chłonnych.
  • Na trzecie stadium guz rośnie przez ścianę żołądka, wpływa na wiele zlokalizowanych narządów i kilka grup węzłów chłonnych.
  • Po czwarte Etap jest odsłonięty, gdy występują przerzuty w odległych układach i węzłach chłonnych.

Jak szybko rozwija się guz i jakie są drogi przerzutów

Rak żołądka u większości ludzi rozwija się powoli. Przedrakowe patologie mogą czasami występować u ludzi przez ponad 10 lat.

W późniejszych etapach istnieją przerzuty, które rozprzestrzeniają się na trzy sposoby:

  • Implant przez, lub innymi słowy, kontakt. Przerzuty są tworzone przez kiełkowanie guza na sąsiednie narządy - przełyk, śledzionę, pęcherzyk żółciowy, wątrobę, jelito.
  • Limfogeniczny sposób. W ścianach ciała znajdują się naczynia limfatyczne, do których przenikają komórki nowotworowe, a następnie wchodzą do węzłów chłonnych wraz z prądem limfy.
  • Hematogenny sposób - postęp komórek nowotworowych wraz z krwią. Zwykle przerzuty pojawiają się w wątrobie z powodu żyły wrotnej. Szlak krwiotwórczy promuje pojawianie się nowotworów złośliwych w nerkach, płucach, nadnerczach.

Czy owrzodzenie może przejść na raka?

Wrzód żołądka może dać impuls do procesu nowotworowego.

Złośliwość obserwuje się u 3-15% osób z wrzodami żołądka.

Przyczyną przejścia choroby wrzodowej na nowotwór jest trwały szkodliwy wpływ na komórki narządu.

Komórki o zepsutej strukturze stopniowo tracą zdolność do zastąpienia ich typowymi, nowymi komórkami, a atypowe zaczynają formować się w ich miejsce.

Istnieje wiele czynników przyczyniających się do rozwoju choroby wrzodowej. Jest to konsumpcja dużej ilości pikantnych i wędzonych potraw, preferowanie gorących potraw, niewielka ilość pokarmu roślinnego.

Ryzyko zachorowania na raka wzrasta wraz z częstymi nawrotami choroby, w starszym wieku i z genetyczną predyspozycją do raka.

Komplikacje

Wraz z rozwojem guza nowotworowego w żołądku, możliwe jest wystąpienie ciężkich powikłań, które obejmują:

Diagnostyka

Jeśli istnieje podejrzenie raka w żołądku, a także wczesny nowotwór żołądka, zaleca się badanie fibroseastroskopii, radiografii, ultrasonografii, tomografii komputerowej. Biopsja jest obowiązkowa, krew jest badana pod kątem markerów nowotworowych, wykonywany jest test biochemiczny.

Jak leczyć guza żołądka?

Po wykryciu nowotworu zalecana jest operacja chirurgiczna. Podczas jego wykonywania część żołądka, a także cały narząd, można całkowicie usunąć za pomocą ataku sąsiednich struktur.

Radioterapię i chemioterapię zalecają kursy przed i po operacji. Na ostatnim etapie stosuje się wyłącznie napromienianie lub chemioterapię, co pozwala na przedłużenie życia pacjenta.

Ilu pacjentów żyje i prognozuje przeżycie

Wynik leczenia zidentyfikowanego nowotworowego wzrostu żołądka zależy od jego stadium, częstości występowania patologii, wieku pacjenta, obecności przerzutów.

Pierwszy etap

W wykrywaniu raka w ciele żołądka w pierwszym etapie i po udanym leczeniu, 80 osób na sto przeżywa na następne pięć lat.

Drugi

Pięcioletni wskaźnik przeżywalności szacuje się na 56%.

Trzeci

W trzecim etapie najczęściej wykrywa się raka żołądka. Na tym etapie pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi nieco ponad 35%.

Ostatni

Ogólna prognoza pięcioletniego przeżycia wynosi 5%. Rokowanie u pacjentów z rakiem żołądka stopnia 4. z przerzutami w wątrobie jest wyjątkowo niekorzystne, a nawet gorsze, jeśli w wątrobie występuje kilka ognisk wtórnego raka. Leczenie może przedłużyć życie tylko na kilka miesięcy.

Na temat metod diagnozowania i leczenia raka żołądka powie następujący film wideo:

Film o przydatnej żywności przeciw nowotworom nowotworowym w żołądku:

O Nas

Osteoma kostna jest łagodną zmianą tkanki kostnej. Zwykle jest to pojedynczy nowotwór, ale istnieje wiele zmian, które są chorobą ogólnoustrojową.Łagodny nowotwór tkanki kostnej charakteryzuje się korzystnym przebiegiem.