Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak płuc powstaje z płaskich komórek nabłonka, które nie znajdują się w strukturze płuc. Pytanie brzmi: jak się tam dostają? Komórki płaskie znajdują się w tkankach jamy ustnej, krtani i przełyku. Wnikają do płuc razem z żywicami, brudem i, osadzając się w strukturze płuc, ostatecznie zaczynają się regenerować. Dlatego większość pacjentów z rakiem płuca to palacze i osoby pracujące w niebezpiecznych warunkach.

Tylko terminowe wykrycie choroby może przedłużyć życie takiego pacjenta. Rak płuc jest również niebezpieczny, ponieważ rozwija się bardzo szybko i daje przerzuty. A przewlekłe choroby zapalne obecne u danej osoby tylko pogłębiają nasilenie przebiegu i prowadzą do zgonu.

Rak płaskonabłonkowy płuc

Główne typy raka płaskonabłonkowego płuc

Okazuje się, że wszystko nie jest takie proste. Rozpoznanie raka płaskonabłonkowego płuca łączy kilka typów nowotworów złośliwych z etymologią. W związku z tym przebieg różnych postaci choroby jest inny i pojawiają się one również na różne sposoby.

W zależności od tego, która część układu oddechowego pojawił się guz, istnieją trzy rodzaje:

  1. Centralny rak płaskonabłonkowy. Gatunek ten rozpoznaje się u 2/3 pacjentów. Z reguły guz zlokalizowany jest w głównej, pośredniej lub płatkowej części oskrzeli. Znajduje się na tle przedłużonego zapalenia płuc lub ropnia. Z powodu niejasnego obrazu objawy są rozmazane.
  2. Obwodowy rak płuc. Guz występuje w odcinkowej części oskrzeli lub w ich płatach. Obraz choroby może być rozmazany na tle współistniejących procesów przewlekłych. Ta forma pojawia się, gdy zaczynają się pojawiać przerzuty.
  3. Ogromny. Gatunek ten łączy dwie pierwsze formy.

W zależności od rodzaju tkanki istnieją jeszcze dwie odmiany raka:

  • małe komórki;
  • płaskokomórkowe rogowacenie rogówki;
  • niedrobnokomórkowa.

Pierwszy typ jest zdiagnozowany niezwykle rzadko, na poziomie 15%. Ale to jest najbardziej złośliwy przebieg, szybkie przerzuty. Na tle niejasnych objawów. Proces rozwija się bardzo szybko, a prognoza jest niekorzystna.

Rak płaskonabłonkowy płuc ma dużą częstość występowania. Rozpoczyna się od degeneracji komórek znajdujących się w drogach oddechowych. Dlatego prognozy są dokonywane na podstawie ich rodzaju raka, szybkości progresji i złośliwości guza.

Przyczyny raka płaskokomórkowego płuca

Niestety, natura początku onkologii u człowieka nie została jeszcze do końca zbadana, ale istnieje wiele przyczyn, które wywołują tę chorobę.

  • Palacze często chorują na raka płuc. W dymie tytoniowym bardzo duża liczba substancji, które są rakotwórcze. Żywice i nikotyna osadzają się w tkankach płuc, a im dłuższe doświadczenie, tym większe ryzyko rozwoju guza. W niebezpieczeństwie są ci, którzy mieszkają z osobą, która pali razem. I mają większe szanse na raka płuc niż sam palacz.
  • Spawacze i osoby pracujące w zakurzonym pomieszczeniu, szczególnie niebezpieczne wdychanie azbestu, arsenu, kadmu.

Istnieje wiele innych przyczyn, które powodują raka płaskokomórkowego.

  • Wielka metropolia. Ogromna ilość pyłu i szkodliwych substancji w powietrzu prowadzi do częstych przypadków choroby.
  • Pracuj z substancjami radioaktywnymi;
  • Przewlekłe choroby różnego pochodzenia. Zapalenie płuc, gruźlica, przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • Starsi ludzie. Bardzo często większość nowotworów rozpoznaje się u osób pomiędzy 40 a 50 rokiem życia.
  • Mężczyźni chorują częściej niż kobiety.
  • Niski standard życia. Złe jedzenie. Brak witamin w żywności.
  • Bardzo często na rozwój onkologii wpływa dziedziczność. Jeśli rodzina miała pacjentów z chorobą nowotworową, to potomkowie mają również prawdopodobieństwo choroby.

Objawy raka płaskonabłonkowego płuc

Większość objawów raka płuc można przypisać chorobom, które go nie dotyczą. Istnieje jednak wiele oznak, które mogą wskazywać na początek procesu onkologicznego. Kaszel, z krwią, dusznością, bólem w klatce piersiowej, zmniejszoną aktywnością i ostrym spadkiem masy ciała. Objawy te mogą występować w innych chorobach płuc, więc we wczesnym stadium choroby rzadko zdiagnozowano chorobę.

Charakterystyczne objawy raka płuc:

  • Słabość, apatia. Te objawy, pozwalają na wystąpienie raka dla każdego innego.
  • Ostra utrata wagi, bez ważnego powodu;
  • Nieznaczny wzrost temperatury, który występuje regularnie.
  • Bardzo często początkowe objawy raka płuca są podejmowane w przypadku zapalenia oskrzeli lub zapalenia. Objawowe leczenie przynosi ulgę, ale guz zaczyna stopniowo się rozwijać.

Należy zauważyć, że w zależności od umiejscowienia guza objawy mogą się różnić.

Jeśli guz rozwija się w części centralnej, może to być suchy kaszel, w którym występuje domieszka krwi, okresowe powstawanie zapalenia płuc bez przyczyny, ból w klatce piersiowej. W innych przypadkach mogą nie wystąpić objawy. Zazwyczaj guz jest wykryty przez przypadek.

Guzy płaskonabłonkowego raka płuca

Rak płaskonabłonkowy niezaszkanowany ma następujący obraz kliniczny. Ten rodzaj raka charakteryzuje się objawami, które mają inne formy choroby. Można go znaleźć podczas badania fluorografii. Na zdjęciu widoczna jest zaciemniona część płuca, co pozwoli przypuszczać o możliwym wystąpieniu guza. W tym samym czasie możliwe jest inne powikłanie, które podejmuje się w przypadku raka przełyku. Gwałtowny rozwój procesu w płucach prowadzi do ucisku przełyku, co powoduje problem z jedzeniem.

Nisko zaawansowany rak płaskonabłonkowy płuca

Są to nowotwory o dużym zasięgu dystrybucji. Ta forma raka ma bardziej złośliwy przebieg. Złożoność diagnozowania polega na tym, że struktura komórek, które uległy degeneracji, jest podobna do innych normalnych komórek. Dlatego czasami rozpoznaje się, kiedy przerzuty do innych narządów już się rozpoczęły.

Przede wszystkim są niebezpieczne, ponieważ przenikają do mózgu, wpływają na układ trawienny, wątrobę i nerki. Dlatego bardzo często rozwija się choroba współistniejąca, która komplikuje terapię.

Gruczołowy rak płaskonabłonkowy

Jest to hybryda, w której obecne są komórki płaskokomórkowe i komórki gruczolakoraka. Charakteryzuje się przebiegiem złośliwym, guzy są dużych rozmiarów i żywym obrazem przerzutów. Do czasu ujawnienia się tej choroby jej postęp jest już dość oczywisty i istnieje duża liczba przerzutów.

Z reguły pierwszy objaw jest podobny do zwykłego przeziębienia. Ten kaszel, który na początku jest suchy, stara się leczyć tradycyjnymi metodami, przynosi chwilową ulgę. Ale stopniowo charakter kaszlu zaczyna się zmieniać, staje się inwazyjny i towarzyszy pojawieniu się plwociny z ropą.

Czasami plwocina ma barwę szkarłatną i staje się galaretką. Ten objaw nie przypomina choroby nieżytowej, jest jednym z objawów raka. Stopniowo pojawiają się bolesne doznania, które czasami stają się bardzo silne. Powód dla nich - kiełkowanie guza w części opłucnej płuc i pobliskich narządach. Zwiększona duszność podczas wysiłku fizycznego.

Etapy raka płaskokomórkowego płuca

Ta choroba we wczesnych stadiach rozwija się bardzo powoli i prawie niezauważalnie. Jest doskonale zakamuflowany przez innych. Ale jednocześnie, z powodu tych ukrytych objawów, rak płuc jest często diagnozowany w późniejszych stadiach, gdy występuje obecność przerzutów. Istnieją cztery etapy rozwoju choroby:

W pierwszym stadium guz ma niewielki rozmiar do 3 cm, nie ma przerzutów do węzłów chłonnych.

Rak płaskokomórkowy płuc w drugim etapie

Charakteryzuje się wzrostem guza i pojawieniem się przerzutów w położonych węzłach chłonnych. Wielkość formacji wynosi już od 3 do 6 cm, a rozprzestrzenianie się guza w opłucnej i oskrzelach.

Rak płaskonabłonkowy płuc w trzecim etapie

Rozwój jest już aktywny, guz osiąga wielkość 7 do 8 cm, są przerzuty do narządów, naczyń krwionośnych i kości.

Rak płaskonabłonkowy płuc w czwartym etapie

Rozpoczyna się odurzenie organizmu, rak nabiera ciężkiego prądu i staje się nieuleczalny. Zaburzenia dotyczą narządów i tkanek, przede wszystkim serca. Na tym etapie leczenie tylko ułatwia progresję raka płuca, ale rokowanie jest niekorzystne.

Rozpoznanie raka płaskonabłonkowego płuca

Przede wszystkim jest to badanie przesiewowe. Lekarz kieruje pacjenta do wielu badań: zdjęć rentgenowskich, fluorografii, ultrasonografii, tomografii komputerowej. Ponadto pobierana jest analiza plwociny. Istnieje również badanie biopsji dotkniętego płuca i naczyń krwionośnych. Bardzo ważne jest trzymanie i bronchoskopia. Odbywa się to w celu określenia stopnia uszkodzenia błony śluzowej narządów oddechowych. Na podstawie ustaleń lekarz decyduje o sposobie leczenia raka płuc.

Rozpoznanie raka płaskonabłonkowego płuca

Rak płaskonabłonkowy płuc: leczenie

Jednym z najczęstszych sposobów leczenia raka płuc jest chemioterapia. Aby zahamować wzrost komórek rakowych, wprowadzono substancje cytotoksyczne, które niszczą guz. Jest to bardzo niebezpieczna metoda, ponieważ cierpią nie tylko komórki złośliwe, ale także zdrowe tkanki. Bardzo często po zastosowaniu chemioterapii pacjenci umierają z powodu efektów ubocznych. Dlatego obecnie tego typu zabiegi są stosowane tylko na etapie przygotowania do zabiegu, gdy ważne jest zmniejszenie wielkości edukacji.

Nowszą metodą jest immunoterapia. Aby utrzymać odporność pacjenta, stosuje się inhibitory i antygenogenezę. Substancje te blokują dostarczanie żywności do guza. W rezultacie guz zaczyna obumierać.

W etapach, które nie są już operacyjne (3 i 4), stosuje się radioterapię. Pod wpływem substancji radioaktywnych komórki nowotworowe zaczynają umierać, guz staje się mniejszy.

Na tle głównego leczenia stosuje się leczenie objawowe. Ma na celu leczenie stanu pacjenta. Gatunek ten stosuje się w połączeniu z kursem mającym na celu zwalczanie guza.

Chirurgia

Ma zastosowanie w przypadku, gdy inne metody nie były pozytywne. Ten rodzaj leczenia stosuje się tylko w początkowych stadiach raka płaskonabłonkowego płuc. Podczas wykonywania operacji guz jest wycinany razem z częścią płuc i otaczającymi zdrowymi tkankami. W przypadku dużej liczby przerzutów stosuje się terapię paliatywną, która ma wartość wspomagającą.

Rak płaskonabłonkowy płuc: rokowanie

Niestety, prognozy dotyczące raka płuc są rozczarowujące. Ta choroba przewodzi pod względem liczby zgonów. Jeśli ofiarami tej choroby byli wcześniej głównie mężczyźni, to dziś u kobiet rozpoznaje się raka płuc. Wskaźnik przeżywalności dla raka płuc wynosi tylko 15%. We wcześniejszych stadiach choroby perspektywy są bardziej optymistyczne, od 60 do 80%. Dlatego wczesna diagnoza tej choroby jest niezwykle ważna.

Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak płaskonabłonkowy płuc - histologiczny typ raka oskrzeli płucnego, wynikający z płaskiej metaplazji nabłonka oskrzeli. Objawy kliniczne zależą od umiejscowienia guza (centralnego lub obwodowego raka płuca). Choroba może wystąpić z kaszlem, krwioplucie, ból w klatce piersiowej, duszność, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ogólne osłabienie, przerzuty. Rak płuc jest diagnozowany przez rentgen, tomografię, bronchoskopię; diagnoza morfologiczna oparta jest na wynikach analizy cytologicznej i histologicznej osadów oskrzelowo-pęcherzykowych, próbek biopsyjnych. Leczenie raka płaskonabłonkowego płuc jest chirurgiczne i / lub chemioradioterapii.

Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak płaskonabłonkowy (naskórkowy) jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek metaplastycznych płaskiego nabłonka oskrzeli. Normalnie, w śluzówce oskrzeli zdrowych komórek płaskich nabłonka nie są dostępne, a więc rozwoju raka płaskonabłonkowego jest poprzedzony naskórkowe metaplazji - transformację nabłonka rzęskowego w mieszkaniu. Rak płaskonabłonkowy płuc jest ponad połowę (około 60%) wszystkich histologicznych postaci raka płuc. Dotyczy to głównie mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Do 70% guzów tego typu znajduje się w korzeniu płuca, w jednej trzeciej przypadków wykryto obwodowego raka płuc. Znaczenie płaskonabłonkowego raka płuca dla klinicznej pulmonologii polega przede wszystkim na jej wysokiej częstości występowania i potencjalnej eliminacji czynników ryzyka choroby.

Przyczyny raka płaskokomórkowego płuca

Przyczyną metaplazji komórek nabłonka płaskiego i dalszym rozwojem procesu nowotworowego jest wpływ toksycznych substancji na błonę śluzową oskrzeli. Większość pacjentów, u których rozwinął się rak płaskonabłonkowy, cierpi z powodu długotrwałej zależności od nikotyny, więc palenie (w tym bierne) jest uważane za główny czynnik ryzyka tej patologii. Szkody oskrzela dużą rolę inhalacji zanieczyszczenia wdychanego powietrza atmosferycznego (dwutlenek siarki, tlenek węgla, dwutlenek azotu, kwasy, formaldehyd, cząsteczek itd.). Wśród patologii w tle, często poprzedzających raka płaskonabłonkowego płuc, należą pylica płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica. Wiadomo, że infekcja niektórymi wirusami (cytomegalowcem, ludzkim wirusem brodawczaka) może powodować atypową metaplazję nabłonka oskrzeli.

Normalnie, ściany oskrzeli są wyłożone cylindrycznym nabłonkiem rzęskowym, na rzęskach, z których osadzają się najmniejsze zanieczyszczenia zawarte w wdychanym powietrzu. Ruch (migotanie) rzęsek zapewnia usuwanie, wydalanie szkodliwych cząstek z dróg oddechowych, tj. Z ich pomocą realizowany jest mechanizm samooczyszczania się oskrzeli. Pod wpływem szkodliwych obciążeń aerogennych nabłonek oskrzeli zaczyna się modyfikować, dostosowując się do stałych agresywnych wpływów. Występuje stopniowe zanikanie rzęsek, zmiana kształtu (spłaszczenie) komórek nabłonkowych i ich keratynizacja. W nowych warunkach płuca stają się otwarte na przenikanie obcych cząstek, a ciągłe gromadzenie plwociny w oskrzelach przyczynia się do rozwoju chronicznych chorób na tle. Niektórzy badacze uważają metaplazję nabłonka naskórka za wczesny, przedinwazyjny etap raka płaskonabłonkowego płuc.

Klasyfikacja raka płaskonabłonkowego płuca

Kryteria mikroskopowe dla płaskonabłonkowego raka płuca to: oznaki keratynizacji, obecność mostków międzykomórkowych i powstawanie napalonych pereł. Na podstawie ostrości tych cech ocenia się stopień zróżnicowania nowotworu, wyróżniając wysoko zróżnicowany (keratynizujący), umiarkowanie zróżnicowany (niekrętyzujący) i płaskonabłonkowy rak płuca o niskim stopniu złośliwości.

Pod względem histologicznym, guz przedstawiony warstwy wysokowartościowe dużych komórek, z wyraźnie określonym surowych jąder komórek keratynizacji, międzykomórkowe i rogowej perełek mosty. Umiarkowanie zróżnicowany rak forma jest również reprezentowana przez duże komórki, wielokątny, oraz styka się ze sobą, zostały opracowane cytoplazmie, ale z mniejszą liczbą mostków międzykomórkowej; Keratyna jest określana tylko w niektórych komórkach. Nisko zróżnicowany rak płaskonabłonkowy płuc charakteryzuje się przewagą małych komórek o słabo rozwiniętych jądrach, organellach i kontaktach desmosomalnych.

Zgodnie z klasyfikacją anatomiczną odróżnić obwodowego i centralnego raka płaskonabłonkowego płuc; rzadko występują nietypowe formy (rozsiewane, śródpiersia).

Objawy raka płaskonabłonkowego płuc

Objawy kliniczne w dużym stopniu zależą nie od typu histologicznego i stopnia zróżnicowania raka płuca, ale od anatomicznego umiejscowienia guza, jego wielkości, natury wzrostu i szybkości przerzutów. Dlatego objawy raka płaskonabłonkowego płuc są na ogół podobne do innych typów raka (duże komórki, małe komórki, gruczolakorak).

U 5-15% pacjentów wczesne stadia raka są bezobjawowe; w tym przypadku guz może zostać przypadkowo wykryty podczas badania fluorograficznego. Wszystkie objawy raka płaskonabłonkowego są podzielone na pierwotne (lokalne), wtórne (spowodowane powikłaniami, przerzutami lub zatruciem nowotworowym). Objawy pierwotne, z reguły, są stosunkowo wczesne i są związane ze wzrostem węzła guza pierwotnego. Najczęstsze dolegliwości to kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność. Kaszel na początku suchy, nosowy; u połowy pacjentów z centralną postacią raka płuc obserwuje się hemoptysis, który w późniejszych stadiach przechodzi do krwotoku płucnego.

W miarę jak proces nowotworowy rozprzestrzenia się na lokalne objawy raka płaskonabłonkowego płuc, dołączane są objawy wtórne. Są one związane zarówno z miejscowymi powikłaniami (powikłaniami stanu zapalnego, kiełkowaniem lub kompresją sąsiadujących struktur), jak iz odległymi przerzutami, a także ogólnym działaniem na ciało złośliwego guza. Wraz z rozwojem zapalenia płuc z obturacją pacjenci mają gorączkę gorączkową, mokry kaszel z wydzieliną mucopurulent plutum. Podczas kompresji lub kiełkowania pobliskich narządów niepokojące mogą być dysfagia, chrypka, zespół Hornera, silny ból szyi i barku oraz arytmia.

Typowe objawy to ogólne osłabienie, anoreksja, utrata masy ciała, kacheksja. W naskórkowym raku płuc hiperkalcemia i hipofosfatemia mogą być wynikiem ektopowej produkcji parathormonu i prostaglandyn. Pozapstrągowe przerzuty (w wątrobie, kościach, nadnerczach, mózgu) wykryto u połowy pacjentów, którzy zmarli na raka płaskonabłonkowego raka płuc.

Rozpoznanie raka płaskonabłonkowego płuca

Podstawowy zespół diagnostyczny obejmuje ocenę anamnezy, skarg, badania fizykalnego i radiologicznego. Radiografia płuc może wykryć raka płuc w 80% przypadków, ustalić wielkość guza i jego lokalizację, zaangażowanie węzłów chłonnych klatki piersiowej. Badanie CT narządów klatki piersiowej jest wykorzystywane do badania rozprzestrzeniania się raka oskrzeli płucnego.

Przy pomocy bronchoskopii objawy wzrostu guza są potwierdzone wizualnie lub wykluczone. Bardziej szczegółowe badanie kompozycji komórkowej przeprowadza się za pomocą analizy cytologicznej plwociny i spłukiwania oskrzelowo-pęcherzykowego. Ostateczna weryfikacja stanu histologicznego jest możliwa dopiero po blaszce lub biopsji przezskórnej guza i badaniu morfologicznemu biopsji. Rak płaskonabłonkowy wymaga różnicowania się od innych typów złośliwych guzów płuc, jak również przerzutów raka płaskokomórkowego innej lokalizacji.

Leczenie i rokowanie raka płaskonabłonkowego płuc

Planowanie taktyki leczenia w raku płaskonabłonkowym opiera się na wiedzy na temat lokalizacji i rozpowszechnienia tego procesu. Z możliwością radykalnego usunięcia ośrodka nowotworowego do wycięcia ogniska pierwotnego i przerzutów dotkniętych węzłami chłonnymi i tkanką śródpiersia. Objętość resekcji jest zwykle z lobektomii do zaawansowanej pneumonektomii.

Leczenie chromochłonne raka płaskonabłonkowego może być przeprowadzone w ramach radykalnego programu lub w celu paliatywnym. Zarówno strefy guza jak i strefy przerzutowe są narażone na napromienianie. Podczas leczenia radioterapią u nieoperowalnych pacjentów powszechnie stosuje się polychemotherapy (cyklofosfamid, winkrystynę, metotreksat). Leczenie objawowe (detoksykacja, znieczulenie, pomoc psychologiczna) jest podyktowane stanem pacjenta. Immunochemotherapy za pomocą inhibitorów czynników wzrostu i angiogenezy jest nową, ale obiecującą metodą leczenia płaskonabłonkowego raka płuc.

Pięcioletnia przeżywalność po leczeniu raka płaskonabłonkowego płuc wynosi 60-80%. Jeśli rak płuc zostanie wykryty w drugim etapie, wskaźnik ten zmniejsza się do 40%, w trzecim - do 15-18%. Na rokowanie istotny wpływ ma stopień zróżnicowania raka płaskonabłonkowego płuca - im jest on niższy, tym mniejsza jest wrażliwość nowotworu na efekt chemioradioterapii, a wcześniej jego rozsiew przerzutowy. Mediana przeżycia pacjentów w przypadku braku leczenia wynosi średnio 6-8 miesięcy.

Objawy płaskonabłonkowego raka płuca: leczenie i rokowanie przeżycia

Histologiczne pojawienie się raka oskrzelowo-płucnego, utworzonego z płaskich komórek nabłonka oskrzeli, jest nazywane - rakiem płaskonabłonkowym płuca.

Same płuca nie mają nabłonka, są w jamie ustnej, przełyku, krtani. Wpadają do układu oddechowego i osiedlają się tam z błotem, smołą. Później te komórki ulegają degeneracji, co prowadzi do onkologii.

Objawy raka płaskonabłonkowego płuc

Większość objawów raka płuc odnosi się do patologii, które nie mają nic wspólnego z rakiem.

Ale są pewne objawy, które wskazują na obecność onkologii. Należą do nich:

  • Kaszel;
  • Hemopthy;
  • Redukcja wagi;
  • Stałe osłabienie;
  • Zmęczenie;
  • Skrócenie oddechu i ból w klatce piersiowej.

Oznaki te mogą wskazywać na inną chorobę, która utrudnia rozpoznanie raka płuc na wczesnym etapie.

Rak płaskonabłonkowy płuc ma różne objawy. Wynika to z lokalizacji guza.

W obecności guza w części środkowej pacjent rozwija suchy kaszel z domieszką krwi, okresowo może występować zapalenie płuc i ból w okolicy klatki piersiowej. W przypadku tego rodzaju onkologii guz jest diagnozowany całkowicie przez przypadek.

Ploskokletokniy neorogovevayushy raka ma takie objawy, które mogą być w innych formach tej patologii. Możesz go zidentyfikować za pomocą fluorografii. Zobaczysz tam zaciemnione płuco. To wskazuje na nowotwór.

W przypadku tego typu nowotworu może wystąpić ściśnięcie przełyku, co prowadzi do problemu jedzenia. Bez odpowiednich badań nieinwazyjny rak płuca jest często brany pod uwagę w przypadku onkologii przełyku.

Rak o ​​niskim stopniu złośliwości odnosi się do formacji, które są w stanie rozprzestrzenić się daleko w tkankach pacjenta. W tym przypadku zdegenerowane komórki w ich strukturze są podobne do normalnych tkanek, co utrudnia diagnozę choroby. Często ta postać onkologii może być rozpoznana, gdy już rozpoczęto przerzuty do innych narządów.

Niski stopień raka płuc jest niebezpieczny, ponieważ jego przerzuty mogą przenikać do mózgu, układu trawiennego, wątroby, nerek. Na tym tle rozwijają się pewne towarzyszące patologie, które utrudniają diagnozę. Statystyki pokazują, że na lewe płuco jest o wiele mniej prawdopodobne, że zostanie dotknięty rakiem niż prawy.

Ploskokletovy guza raka płuca odnosi się do powoli rozwijających się formacji. Jest zlokalizowany w korzeniach płuc lub na ścianie oskrzeli. Ten rodzaj onkologii charakteryzuje się pojawieniem się guzka lub plakietki jasnoróżowej lub czerwonej, w żółtej granicy i pokrytej łuskami. Zidentyfikuj tę formę patologii możliwą w przypadku niedrożności oskrzeli. Ale dzieje się tak już, gdy pojawiły się przerzuty.

Żelazo - rak płaskonabłonkowy jest rodzajem hybrydy, w której występują komórki płaskokomórkowe i gruczolakoraki. Charakteryzuje się przebiegiem złośliwym, dużymi guzami i wyraźnymi przerzutami. Początkowe objawy przypominają przeziębienie z suchym kaszlem. Ale z biegiem czasu kaszel się zmienia, staje się niestrzeżony, ropna plwocina jest wydzielana. Często wygląda jak galaretka i ma szkarłatny kolor.

Ważne! Formy raka płaskonabłonkowego raka płuca są bezobjawowe we wczesnym stadium. Wszystkie objawy choroby są podzielone na objawy pierwotne i wtórne.

Leczenie

Pacjenci z rozpoznaniem onkologicznym powinni przygotować się na dwie metody leczenia - chemioterapię i radioterapię. W rzadkich przypadkach lekarze podejmują interwencję chirurgiczną.

W przypadku leczenia chirurgicznego dochodzi do częściowego lub całkowitego wycięcia uszkodzonego narządu i pobliskich tkanek. Powstałe wgłębienie należy wypełnić pozostałym narządem.

Ta metoda ma wiele przeciwwskazań:

  • Choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • Lokalizacja przerzutów i ich liczba;
  • Nowotwór w innych częściach ciała.

Jeśli pacjent ma niskiego stopnia raka lub płaski nowotwór, wówczas terapia zostanie przeprowadzona z chemioterapią. Dzięki tej metodzie do organizmu pacjenta wstrzyknięte są specjalne leki, które zabijają komórki nowotworowe. Lecz ten rodzaj leczenia zwiększył toksyczność, co prowadzi do pojawienia się innych patologii.

W przypadku, gdy interwencja chirurgiczna i chemioterapia nie przyniosły skutecznych rezultatów, lekarze zalecają leczenie paliatywne. Jest wybierany indywidualnie i zależy od stanu pacjenta.

Radioterapia jest konieczna po interwencji chirurgicznej. Pomaga skonsolidować wynik uzyskany z operacji. Przerzuty i obszar, na którym zlokalizowany był guz, są narażone na promieniowanie.

Polikhemoterapia stanowi uzupełnienie nieoperacyjnych pacjentów do radioterapii.

Zastosowanie inhibitorów wzrostu i angiogenezy w immunoterapii dotyczy nowych, ale skutecznych metod leczenia raka płaskokomórkowego.

Istnieje inna metoda leczenia raka płuc - jest to radioterapia. Przeprowadza się, gdy nowotwór nie może już być operowany. Terapię przeprowadza się za pomocą aktywnych fal radiowych, które mają szkodliwy wpływ na komórki złośliwe. Pod działaniem składników radioaktywnych guz zaczyna obumierać, rozpadać się.

Aby osiągnąć wysoką wydajność, specjaliści używają kilku rodzajów leczenia - złożonych. Obejmuje wymienione metody leczenia i leczenie objawowe. Ma na celu złagodzenie stanu pacjenta.

Rokowanie w raku płaskonabłonkowym płuca

Prognozy dotyczące raka płaskonabłonkowego płuca martwią wielu pacjentów. Główną cechą tej patologii jest bezobjawowy i powolny wyciek, który prowadzi do nieodwracalnych procesów.

Postać płuc tego nowotworu jest z reguły diagnozowana na ostatnich etapach i leczenie nie ma już żadnego wpływu. Przerzuty występują w różnych częściach ciała. Specjaliści definiują cztery etapy tej dolegliwości.

  • 1 etap. Guz ma wymiary w zakresie 0,5-3 cm, węzły chłonne są czyste, bez przerzutów. Przy odpowiedniej terapii odsetek pacjentów, którzy mogą przeżyć w ciągu pierwszych pięciu lat sięga 80.
  • 2 etap. Wielkość formacji wzrasta proporcjonalnie i może sięgać 6 cm, gdy rośnie, wnika do oskrzeli, opłucnej. Przerzuty pojawiają się w limfie. Pięcioletnia przeżywalność na tym etapie onkologii i po leczeniu wynosi 40%.
  • 3 etap. Rak postępuje. Rozmiar guza jest większy niż siedem centymetrów. Przerzuty dotyczą nie tylko pobliskich tkanek i narządów, ale także naczyń i kości. Przy odpowiednim leczeniu życie zostaje przedłużone o 18%.
  • Czwarty etap. Na tym pasku występuje silne zatrucie organizmu, gwałtownie rozwija się onkologia. Narządy pacjenta nie spełniają swoich funkcji. Lekarze nie mogą pomóc. Średnia długość życia takich pacjentów wynosi sześć miesięcy, osiem miesięcy.

Ta statystyka pokazuje, że rokowanie tego rodzaju raka jest rozczarowujące. Choroba występuje w pierwszych rzędach pod względem liczby zgonów. W grupie ryzyka są nie tylko mężczyźni, ale także kobiety.

Przyczyny rozwoju raka płaskokomórkowego płuc nie są w pełni zrozumiałe. Ale istnieje wiele powodów, które wywołują tę chorobę. Grupa ryzyka obejmuje:

  • Palacze. Dym tytoniowy zawiera dużą liczbę czynników rakotwórczych. W tkankach płuc nikotyna, smoła osiada. Im bardziej osoba pali, tym większe prawdopodobieństwo raka płuc. Niebezpieczeństwa są narażone i tak zwany pasywny palacz, ci, którzy wdychają dym. Mają większą szansę zachorowania na onkologię niż sam palacz. Dzieje się tak, ponieważ nabłonek rzęskowy nie radzi sobie ze wszystkimi obcymi substancjami, które przenikają do oskrzeli. Z tego powodu dochodzi do gromadzenia się obcych mas, co powoduje uszkodzenia ścian oskrzeli.
  • Ci, którzy pracują z azbestem, kadmem, arsenem, substancjami radioaktywnymi, a także spawaczami.
  • Mieszkańcy megalopolis - kurz i szkodliwe substancje, które znajdują się w dużych ilościach w powietrzu, mogą powodować rozwój nowotworu.
  • Przewlekła postać gruźlicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Złe odżywianie, brak witamin, niskie standardy życia.
  • Osoby powyżej pięćdziesiątki.
  • Czynnik dziedziczny.

Ważne! Jeśli ilość pyłu wzrośnie o jeden procent, to ryzyko zachorowania na raka płuc skacze do 14%.

Diagnostyka

Rozpoznanie patologii obejmuje badanie wywiadu, skargi pacjenta, badanie fizykalne i radiologiczne.

Radiografia pomaga wykryć onkologię w 80%. Ponadto za jego pomocą można dowiedzieć się, jak duży jest rozmiar formacji, lokalizacja lokalizacji i stan węzłów chłonnych.

Przy pomocy bronchoskopii potwierdzono lub wykluczono wzrost guza. Analiza cytologiczna pomaga w badaniu składu komórek pobranych z plwociny i spłukiwania oskrzelowo-pęcherzykowego.

Ostateczną diagnozę można wykonać dopiero po wykonaniu biopsji przezskórnej i analizie komórek cytomorfologicznych uzyskanych za pomocą biopsji.

Ważne! W celu dokładnego zbadania guza specjalista przepisze ultradźwięki lub USG i tomografię komputerową. Za pomocą CT można przeprowadzić badanie warstewki po warstwie płuca i zachowanie guza.

Wniosek

Zdrowie i często samo życie zależy od szybkiej ankiety. Wczesne wykrycie patologii pozwala na terminowe rozpoczęcie terapii.

Leczenie i rokowanie raka płaskonabłonkowego płuc

Najczęstszą postacią raka jest rak płaskokomórkowy płuca. Do tej pory prognozy dotyczące tej choroby są rozczarowujące, ale terminowe wykrycie i leczenie raka płuc może wydłużyć życie wielu pacjentów.

Płaskonabłonkowego raka płuc rozwija się z komórek nabłonka płaskiego, który występuje w jamie ustnej, krtani, przełyku, szyjki macicy, tak, że rak nowotwór może występować w dowolnej narządu.

Objawy kliniczne raka płaskonabłonkowego różnią się znacznie od innych nowotworów.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Praktyka pokazuje, że prawe płuco jest znacznie bardziej dotknięte niż lewe. W leczeniu raka płuca stosowane są tradycyjne metody stosowane w leczeniu innych nowotworów.

Wideo: Wszystko o raku płuc

Anatomiczna klasyfikacja według stopnia lokalizacji

Zgodnie z anatomiczną klasyfikacją, rak płaskonabłonkowy ma dwie główne formy:

I dwie drugorzędne formy:

  • rozpowszechniany
  • formy śródpiersia.

Centralny rak płuc sugeruje rozwój raka głównych oskrzeli.

Obwodowy rak płuc jest ułamkowa lub segmentowa, ponieważ może wpływać na małe oskrzela i pęcherzyki.

Rozpowszechniana forma rozwija się w obecności małych ognisk wzrostu nowotworów, które można znaleźć w różnych częściach narządu.

Postać śródpiersia występuje w przypadku pojawienia się szybko postępujących formacji przerzutowych w węzłach chłonnych.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia choroby konieczne jest przeprowadzenie badań diagnostycznych. W tym celu w początkowej fazie diagnozy lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia oględzin ogólnych, anamnezy, badania fizykalnego.

Wideo: Leczenie raka płuc

Następnie pacjent musi zostać poddany badaniu przesiewowemu, które obejmuje badanie rentgenowskie, z którego można wykryć obecność guza, jego rozmiar, lokalizację i kształt.

Kompleksowe badanie obejmuje takie metody, jak mikroskopia plwocinna i fluorografia.

W celu bardziej precyzyjnego i szczegółowej analizy podejrzeniem rozwoju raka lekarz określa ultradźwięków - ultrasonografii (dla wykrywania płaskonabłonkowego raka płuc), Ct - tomografia komputerowa, która pozwala warstwy określenia struktury płuc, jak również uzyskania informacji o zachowaniu się nowotworu.

Konieczne jest również wykonanie biopsji uszkodzonych naczyń płucnych i limfatycznych z późniejszym badaniem histologicznym, a także bronchoskopii, umożliwiającej szczegółowe badanie błony śluzowej układu oddechowego.

I tylko na podstawie wyników lekarz może zalecić odpowiednie i skuteczne leczenie. Leczenie zależy od anamnezy, cech typu histologicznego, stopnia zaawansowania choroby, stopnia uszkodzenia płuc.

W większości przypadków onkolodzy stosują złożoną terapię, składającą się z kilku metod, w celu opracowania indywidualnej strategii leczenia. Jako środek skrajny stosuje się interwencję chirurgiczną.

Co się dzieje, gdy kaszlesz z rakiem płuc, możesz dowiedzieć się w tym artykule.

Chemioterapia

Ta metoda polega na użyciu specjalnych leków, które mają szkodliwy wpływ na komórki guza nowotworu: leki cytostatyczne są wstrzykiwane do krążenia ogólnoustrojowego. Stosowanie chemioterapii ma negatywny wpływ na zdrowe narządy i tkanki organizmu, dlatego w skrajnych przypadkach starają się stosować tę metodę. Na przykład, przed operacją, gdy konieczne jest zmniejszenie wielkości guza.

Immunoterapia

Metoda ta jest nowoczesna, progresywna i obiecująca, ponieważ stosunkowo niedawno została zastosowana w leczeniu guzów nowotworowych. Immunoterapia opiera się na zastosowaniu inhibitorów czynników wzrostu, a także angiogenezy. W rezultacie zmniejsza się dopływ substancji odżywczych do tkanki guza nowotworowego.

Radioterapia

Radioterapia lub radioterapia opiera się na intensywnym naświetlaniu komórek nowotworowych guza. Po zakończeniu zabiegu komórki umierają, a sam guz znacznie się zmniejsza. Do przeprowadzenia tej terapii wykorzystuje się gamę akceleratorów liniowych gamma. Ta metoda jest wskazana dla niesprawnych pacjentów z chorobą w stadium 3 i 4.

Leczenie objawowe

Ta metoda stosowana jest w połączeniu z innymi terapiami, ponieważ metoda ta opiera się na leczeniu objawów wynikających z raka płuc. Ta metoda jest łatwa do połączenia z innymi metodami terapii.

Metoda chirurgiczna

Najbardziej radykalna metoda leczenia. Jest stosowany, gdy inne zastosowane metody nie mają właściwego pozytywnego wpływu na leczenie choroby.

Metoda chirurgiczna jest stosowana we wczesnych stadiach choroby, kiedy możliwe jest usunięcie części uszkodzonego płuca.

W tym przypadku może to być radykalne usunięcie. W przeciwnym razie stosuje się terapię paliatywną, to znaczy, w celu złagodzenia stanu zdrowia, część guza i istniejące przerzuty są usuwane.

Etapy choroby

Rak płuc rozwija się stopniowo, stopniowo przechodząc z jednego etapu do drugiego. Istnieją dwa główne systemy określania stadium raka: system krajowy i system TNM.

Główne etapy raka płuca są określane przez jeden międzynarodowy system TNM - Guz Przerzutów guzowatych (Tumor Nodules Metastasis). Jest to dość skomplikowany system, w którym wynik zostanie zbudowana na podstawie trzech oznaczeń: wielkość guza, przerzutów do węzłów chłonnych.

W pulmonologii domowej istnieje powszechny system określania stopnia rozwoju choroby, który zakłada obecność czterech warunkowo przydzielonych etapów:

  • 1 etap. Guz ma umiejscowiony charakter (o średnicy do 3 cm), ponieważ węzły chłonne nie są zmienione;
  • 2 etap. Guz stopniowo rośnie, powodując rozwój przerzutów w węzłach chłonnych. Sięga 3-6 cm i kiełkuje w opłucnej, blokując w ten sposób oskrzela i powodując niedodmę płuc;
  • 3 etap. Choroba postępuje, guz zajmuje do 7-8 cm, przerzuty przenikają do pobliskich narządów, naczyń i kości;
  • Czwarty etap. Choroba przyjmuje nieuleczalną postać ciężką, ponieważ nowotwór rozprzestrzenia się na odległe narządy lub tkanki: duże naczynia, serce.

Zdjęcie: Etapy raka płuca z przerzutami

Każdy z tych etapów jest różna, w zależności od wielkości guza, a zwłaszcza szybkość ich wzrostu, jak również w obecności przerzutów.

Rak płaskonabłonkowy płuc według typu histologicznego

Klasyfikacja według typu histologicznego opiera się na cechach struktury histologicznej różnych typów nowotworów. Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją dwie duże grupy nowotworów złośliwych: drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego raka płuc.

Na podstawie badania histologicznego rak niedrobnokomórkowy dzieli się na rak płaskokomórkowy i gruczolakorak.

W artykule dowiesz się więcej o diecie niezbędnej do raka płuc.

Co to jest zapobieganie rakowi płuc, można dowiedzieć się tutaj.

Rak płaskonabłonkowy płuc ma kilka postaci histologicznych, które charakteryzują się indywidualnymi cechami:

  • rak płuca wieńcowego (wysoce zróżnicowane) - odnosi się do nowotworów złośliwych i charakteryzuje się wczesnymi i wszechobecnymi przerzutami. Z reguły rak zrogowaciałego raka kastatynuje się z krwiotwórczymi lub limfogennymi szlakami;
  • niezastąpiony rak płuc - jest postacią raka płaskokomórkowego i charakteryzuje się brakiem keratynizacji i tworzeniem napalonych pereł. Przerzuty do narządów i tkanek ciała;
  • nisko zaawansowany rak płuc (anaplastyczny) - ten typ nowotworu charakteryzuje się wczesnymi, ale umiarkowanymi przerzutami, głównie przez limfogenezę;
  • gruczołowy rak płaskokomórkowy płuca lub gruczolakoraka występuje rzadko, głównie u kobiet i charakteryzuje się metaplazją nabłonka gruczołowego oskrzeli. Występuje głównie w oskrzelach obwodowych.

Charakterystyczną cechą raka płaskonabłonkowego jest jego powolny wzrost i rozwój, a także umiarkowana częstość występowania przerzutów (metastazy).

Przetrwanie

W wielu krajach śmiertelność z powodu raka, w szczególności raka płuc, zajmuje pierwsze miejsce. Przeważnie choroba ta dotyka męską część populacji, ale ostatnio pojawiła się tendencja do zwiększania śmiertelności z powodu raka płuc u kobiet.

Jest to spowodowane pogorszeniem stanu środowiska, wykorzystaniem żywności o niskiej jakości, a także zamiłowaniem do liczby palaczy, co niekorzystnie wpływa na zdrowie zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

Jak długo zajmuje pacjentów z rakiem płuc?

Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym płuca są rozczarowujące, ponieważ rozwojowi nowotworu złośliwego prawie zawsze towarzyszy pojawienie się przerzutów. Średnio, biorąc pod uwagę ogólne wskaźniki, procent przeżycia wśród 15% populacji wynosi tylko około 5 lat.

W wyniku ostatnich badań prognozy mogą być sporządzane z uwzględnieniem stopnia zaawansowania choroby, ponieważ zależy to od wielu czynników zewnętrznych i indywidualnych cech pacjenta.

Przetrwanie:

  • na Etap 1 rak - 60-80% na 100 osób;
  • na 2 etapy rak - 40-50% na 100 osób;
  • na 3 etapy rak - 20-25% na 100 osób;
  • na 4 etapy rak - mniej niż 10% na 100 osób.

Walka o zdrowie, a często także życie, zależy od czasu, ponieważ wczesna diagnoza pozwala walczyć z chorobą, a tym samym zachować główną własność osoby - swoje życie.

Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak płaskonabłonkowy płuc jest złośliwym nowotworem pochodzącym z płaskich komórek nabłonka. Rak płaskonabłonkowy jest jednym z histologicznych typów raka płuc.

Rozwój raka płaskonabłonkowego w samej płuc jest procesem dość paradoksalne, ponieważ w komórkach nabłonka oskrzeli płaskich, które są „przodkowie” rozwoju raka płaskonabłonkowego, nie. Jednak dzięki bardziej szczegółowym badaniom obraz rozwoju raka płaskonabłonkowego płuc staje się wyraźny, a związek między rakiem płuc a paleniem jest szczególnie wyraźny.

Prognoza

W wykrywaniu i odpowiednim leczeniu choroby wskaźnik przeżywalności wynosi:

na etapie 1 - do 80%;
w 2 etapach - 41,3%;
w 3 etapach - 18,4%.

Rokowanie znacznie się pogarsza z wtórną inkorporacją regionalnych węzłów chłonnych.

Jak oznaki raka skóry pojawiają się przez odniesienie.

Bez napalek

Odsetek choroby u ludzi neorogovevayuschy płaskonabłonkowego raka płuc u czasu był równy 65. W większości przypadków występuje u mężczyzn w wieku powyżej 40 W przerzutów raka komórek łuskowatych wnikać do węzłów chłonnych głównego płuc, kości, mózgu. Szanse na przeżycie z rakiem płaskonabłonkowym więcej. Potwierdzają to lekarze i statystyki.

Przyczyny raka płuc są liczne. A jednym z nich, być może najczęstszym, jest palenie lub wdychanie innych rodzajów substancji rakotwórczych. Osoba paląca zwiększa ryzyko zachorowania na siebie i swoich bliskich. Ludzie żyjący w obszarze, w którym rozwija się przemysł ciężki, zwłaszcza górnictwo, częściej chorują na raka płuc niż ludzie żyjący na prowincji. Przyczyną może być również wdychanie toksycznych pierwiastków chemicznych, chronicznych chorób płuc, takich jak zapalenie płuc, gruźlica i inne.

Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób, niedrobnokomórkowy rak płaskonabłonkowy ma objawy, które determinują chorobę. W naszym przypadku jest to: kaszel, ból w klatce piersiowej, odkrztuszanie krwi, utrata masy ciała. Rak płuc jest niebezpieczny, ponieważ nie można go natychmiast wykryć, ponieważ objawy są podobne do innych chorób płuc. Dlatego, w przypadku jakichkolwiek podejrzeń, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej analizy. Po pierwsze, wykonaj fluorograficzny obraz płuc. Potwierdzenie raka spowoduje zaciemnienie płuca i pojawienie się guza na nim. Jeśli rozmawialiśmy o ostatnim stadium choroby, może przejawiać objawy takie jak spłycenie słabej pasażu pokarmu przez przełyk, może wejść do jakiegoś nieporozumienia na temat obecności raka przełyku.

Faktem jest, że rak płuc bardzo szybko rozprzestrzenia przerzuty. W takim przypadku mogą występować inne objawy. Pacjent staje się bolesny połknąć, trudno mówić, oddychać.

Nisko zróżnicowany

Niski stopień raka płuc jest komórką nowotworową, która jest zlokalizowana zdezagregowana. Różnią się rozmiarem i kształtem. W przypadku raka płuc o niskim stopniu złośliwości, komórki mają różną wielkość rdzenia, często z dużymi jąderkami, co może prowadzić do fałszywego wniosku dotyczącego gruczolakoraka.

Różnicowanie to stopień, w jakim komórki się rozwijają. Jeśli guz jest łagodny, wówczas taki nowotwór jest wysoce zróżnicowany. Można to wyjaśnić faktem, że struktura i funkcje guza są podobne do komórek prawidłowej tkanki ciała. Ale nowotwory złośliwe, które mogą być średniej lub niskiej jakości, mają ogromną różnicę w ich strukturze i funkcji od normalnych. Czasem są takie zmiany, że nawet pod mikroskopem nie ma możliwości zrozumienia z komórki, z jakiej tkanki lub który organ rozwija się guz. I w tym przypadku taki guz jest nazywany niezróżnicowanym. Szczególnie niekorzystnym rokowaniem i dużym potencjałem złośliwości jest rak płuc o niskim stopniu złośliwości. Na widok takich komórek raka płuc stają się różnorodne i brzydkie. Uważa się, że wpływ stopnia złośliwości nowotworu niż zróżnicowanie stopnia zróżnicowania mniejszej bardziej złośliwy guz, a to wpływa na przeżycie i rokowania.

W przypadku raka płuc o niskim stopniu złośliwości nowotwór rozprzestrzenia przerzuty do mózgu, nadnerczy, wątroby, węzłów chłonnych i do dolnych odcinków przewodu pokarmowego. Szybkość wzrostu nowotworu zależy od struktury histologicznej i stopnia różnicowania.

W początkowej fazie choroby rak płuc, jej objawy przypominają najbardziej powszechne choroby płuc. I dlatego nie powodują poważnego nastawienia ze strony pacjentów, którzy są skłonni oczekiwać samoleczenia. Trzeba zwracać uwagę na ciągły znak, który towarzyszy tej chorobie - to kaszel. Najpierw suchy kaszel, a następnie pojawienie się mucopurulent plwociny. Bardzo często w plwocinie pojawia się krew w postaci małych impregnacji lub żył. Czasami plwocina może przybrać postać karmazynowej galaretki - będzie to motyw do skontaktowania się z lekarzem w celu uzyskania pomocy. Dalsza progresja nowotworu jest objawem, który rozwija się w charakterystyczne dla objawów choroby. Ten okres nazywany jest klinicznym objawem raka płuc. Bardzo często pacjent jest zaniepokojony bólem w klatce piersiowej po uszkodzonej stronie. Ból ten różni się krótkotrwale, intensywnością - w początkowym stadium choroby i w momencie progresji inwazji nowotworów do opłucnej - bolesny i długotrwały. Pojawienie się duszności jest najbardziej wiarygodnym objawem rozległego uszkodzenia tkanki płucnej, gdy skurcz powierzchni oddechowej jest realizowany w postaci niewydolności oddechowej. Na początku pojawia się duszność podczas wysiłku fizycznego.

Żelazno-płaskonabłonkowa komórka

Rak płaskonabłonkowy charakteryzuje się kombinacją raka płaskokomórkowego i gruczolakoraka. Zgodnie z ograniczonej ilości danych, nowotwory te mają powinowactwo gruczolakoraka: obwodowy położenie, duże widoczne skłonność do przerzutów (w momencie wykrycia guza już przerzuty). W dużej serii obserwacji ta forma stanowi mniej niż 1% raków bronchogennych.

Badanie mikroskopowe większości tych guzów formy struktury krupnokletonogo rak niezróżnicowany, w których wykazują ogniska raka płaskonabłonkowego różnicowanie z wytworzeniem perełki i gruczołowej części odpowiadające differeniirovki gruczolakoraka z produkcji śluzu.

Leczenie

U 80% pacjentów rak płuc rozpoznaje się w badaniu rentgenowskim. W celu wyjaśnienia rozpoznania stosuje się również tomografię komputerową, która pozwala na określenie obecności przerzutów w innych narządach.

W przypadku podejrzenia raka płuca, bronchoskopia jest obowiązkowa. Pozwala na zbadanie części oskrzeli i tchawicy. W niektórych przypadkach przy bronchoskopii lekarz może zobaczyć guz i narysować materiał do biopsji.

Rozpoznanie raka płuca Jest to biopsja przezklatkowa w obecności guza w płucach lub podejrzanych przerzutów w płucach. Podczas takiej biopsji dokonuje się punkcji w klatce piersiowej bezpośrednio nad guzem i usuwa się z niej tkankę. Po biopsji trans-triakalnej mogą wystąpić powikłania.

Rozpoznanie raka płuca za pomocą uzi jest proste, niedrogie i nie-traumatyczne. Za pomocą uzi można określić, jak daleko rozprzestrzenił się proces nowotworowy.

Leczenie raka płaskonabłonkowego płuc składa się z metody chirurgicznej, radioterapii, chemioterapii. W interwencji chirurgicznej usuwa się główne ognisko nowotworu, węzły chłonne i włókno z przerzutami. Chirurgiczna metoda leczenia nie jest wykonywana z następującymi przeciwwskazaniami: niewydolność sercowo-naczyniowa, z odległymi przerzutami, z silnym rozprzestrzenianiem się guza na sąsiednie narządy.

Radioterapię przeprowadza się po operacji. Lokalizację samego guza i strefy przerzutowania również napromieniano.

Chemioterapia w przypadku raka płuca jest wykonywana w obecności przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego. Podczas przyjmowania leków chemioterapeutycznych, u wszystkich pacjentów nie obserwuje się redukcji guza. Przy odległych przerzutach chemioterapia prowadzi jedynie do zmniejszenia nasilenia objawów złośliwego procesu.

W przypadku, gdy chirurgiczna metoda leczenia nie daje wyników lub jest przeciwwskazana, stosuje się leczenie paliatywne (znieczulenie, detoksykacja, pomoc psychologiczna). Leczenie paliatywne w każdym przypadku dobierane jest indywidualnie.

Chemioterapia

Chemioterapia polega na stosowaniu leków toksycznych dla komórek nowotworowych. Leki podaje się zwykle dożylnie: bezpośrednio przez żyłę obwodową lub cewnik żyły centralnej. Chemioterapia raka płuca jest wykonywana po zabiegu chirurgicznym w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych. Ponadto leki chemioterapeutyczne stosuje się u pacjentów, którzy nie mogą być poddani zabiegowi chirurgicznemu, ponieważ spowalniają rozwój raka i zmniejszają nasilenie jego objawów.

W nowoczesnej onkologii zamiast tradycyjnych chemioterapii leki są coraz częściej stosowane jako skuteczniejsze leki biologiczne z mniej wyraźnymi efektami ubocznymi. Chemioterapia jest przepisywana na każdym etapie raka płuca (mięsak) i przedłuża oczekiwaną długość życia nawet u starszych pacjentów. Niektóre leki chemioterapeutyczne zwiększają uszkodzenie komórek rakowych przez promieniowanie, inne zwiększają ich wrażliwość na promieniowanie, podczas gdy inne - zapobiegają przywróceniu komórek nowotworowych po zakończeniu przebiegu radioterapii.

Badania pokazują, że skuteczność połączonej chemio- i radioterapii przewyższa niezależne leczenie promieniowaniem, ale towarzyszy mu większe ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Należą do nich ciężkie nudności i wymioty, a także uszkodzenia i śmierć leukocytów, które są niezbędne do zwalczania infekcji. Należy jednak pamiętać, że nowoczesna onkologia ma również skuteczne sposoby zapobiegania i leczenia większości skutków ubocznych.

Przetrwanie

5-letnie przeżycie pacjentów z płaskonabłonkowym rakiem oskrzelowo-płucnym wynosi około 15%.

Rokowania raka płuc zależy od kombinacji czynników: po etapie nowotworów, funkcjonalność / resekcyjności guza wrażliwości na chemioterapię / radioterapia wczesnego wykrywania problemów onkoprotsessa specjalnej obróbki, wieku pacjenta, jego stanu ogólnego, obecność choroby współistniejące, itp, w odniesieniu do płaskonabłonkowego rokowania. bardziej korzystne niż z gruczołowym i drobnokomórkowym rakiem płuc.

O Nas

W przypadku białaczki prawidłowy jest proces dojrzewania i dzielenia komórek krwi znajdujących się w szpiku kostnym. Niedojrzałe, rozwijające się patologicznie białe krwinki wypełniają krew.