Funkcje onkologii dziecięcej

Nowotwory onkologiczne charakteryzują się szybkim rozwojem nowotworów złośliwych, znacznie różniących się od dorosłych. Liczba dzieci chorych na raka stopniowo rośnie. Wśród przyczyn, które wpływają na śmiertelność dzieci i nastolatków, rak ustępuje tylko wypadkom.

Rak u dzieci ma swoją własną charakterystykę. Jeśli pojawienie się u osoby dorosłej spowodowane jest 90% wpływu czynników zewnętrznych, to w przypadku dziecka w większości przypadków jest związane z genetyką. Rak dziecięcy występuje z prawdopodobieństwem 1: 10000. Wskaźnik ten jest znacznie niższy niż u dorosłych. Najczęstsze postacie to białaczka i białaczka.

Dlaczego małe dzieci chorują na raka

Lekarze rozróżniają następujące przyczyny raka u dzieci:

  • oparzenia słoneczne;
  • promieniowanie;
  • bierne palenie;
  • niedożywienie;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków;
  • infekcje wirusowe;
  • dziedziczność. Aby sprowokować chorobę może nawet przedłużyć ekspozycję na światło słoneczne. Negatywne tło dla niedojrzałego organizmu dziecka zapewnia tło promieniowania. Bierne palenie jest również czynnikiem, który powoduje, że dzieci cierpią na raka. Dlatego zaleca się rodzicom, aby nigdy nie uciekali się do złego nawyku w obecności dziecka. Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne dla rozwijającego się organizmu. Jeśli w diecie dziecka przeważają potrawy wędzone, smażone i inne produkty zawierające dużo szkodliwych substancji, a spożycie owoców i warzyw jest niskie, prawdopodobieństwo wystąpienia onkologii u dzieci wzrasta kilkakrotnie.

Promowanie pojawiania się leków na raka i farmacji opartych na barbituranach, fenitoninie, androgenach i diuretykach. Często ich odbiór jest wystarczająco długi i dzieli się na kursy. Onkologia dziecięca może zostać wywołana przez niektóre wirusy. Wśród nich szczególne miejsce zajmuje zapalenie wątroby i opryszczka. Dzieci z zespołem Downa i Costmana również są zagrożone.

Współcześni naukowcy nie wykluczają możliwości przeniesienia komórek nowotworowych z chorej matki na płód. Nie ma znaczenia stan łożyska. W niektórych przypadkach była całkowicie zdrowa. Nie należy również pomijać predyspozycji genetycznych.

Objawy chorób onkologicznych u dzieci

Rak dziecięcy dzieli się na trzy kategorie w zależności od wieku dziecka i rodzaju guza:

Wzrost zarodkowy może wynikać ze zwyrodnienia lub nieprawidłowego rozwoju komórek embrionalnych. Jest to jeden z powodów aktywnego wzrostu komórek nowotworowych. Analiza histologiczna w tym przypadku wykazuje podobieństwo do tkanek płodu. Obrzęk młodzieńczy może wystąpić w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

Jej pojawienie się jest wynikiem złośliwości już dojrzałych tkanek. Nowotwory dorosłego typu są bardzo rzadkie w praktyce.

Chociaż leczenie raka zaleca się leczyć na wczesnym etapie, nie jest tak łatwo zidentyfikować raka. Objawy złośliwej edukacji mogą być różne. Wszakże w niedojrzałym dziecięcym ciele guz może pojawić się w dowolnym narządzie. Rak wątroby u dzieci objawia się znacznym wzrostem narządu. W niektórych przypadkach może to być obecność nowotworu w jamie brzusznej, który znajduje się obok wątroby. Zidentyfikuj, że guz może być przez normalne palpacje. Główne objawy raka krwi są identyczne z objawami obserwowanymi u dorosłych. U małych pacjentów obserwuje się niedokrwistość, krwawienie, współistniejące infekcje i zmniejszoną liczbę leukocytów. Nowotwór w mózgu niemowląt objawia się obrzękiem ciemiączka i późniejszą rozbieżnością szwu czaszkowego. Starsze dzieci cierpią na bóle głowy i wymioty. Ponieważ objawy raka pojawiają się dość późno, często brakuje czasu. W połowie przypadków choroba jest wykryta zbyt późno.

Leczenie raka u małych pacjentów

Leczenie raka u dzieci ma swoje własne cechy. Ale obejmuje także napromienianie, chemioterapię i interwencję chirurgiczną. Wprowadzenie chemikaliów w leczeniu małych pacjentów zajmuje pierwsze miejsce. Wiele krajów rozwiniętych używa tej metody jako najbardziej oszczędnej. Współczesny przemysł farmaceutyczny produkuje leki, które są tak skuteczne, jak to tylko możliwe i nie wyrządzają poważnych szkód na ciele dziecka. Zastosowanie radioterapii powinno być uzasadnione. Wszakże jego użycie może spowodować znaczne uszkodzenie rozwijających się ciał. Interwencja chirurgiczna służy głównie jako uzupełnienie chemioterapii. Jedynie w przypadku nerwiaka niedojrzałego wykonuje się najpierw operację, a następnie leki, które zakłócają wzrost i rozwój nowotworu złośliwego.

Choroby onkologiczne u małych pacjentów są wyjątkowe.

Tylko dziecko może rozpocząć proces regresji, który powstał spontanicznie.

W niektórych przypadkach możliwe jest odwrócenie guza ze złośliwego na łagodny bez wyraźnego powodu. Przyczyny takich zjawisk są wciąż nierozwiązane.

Dlaczego dzieci chorują na raka?

Dzisiaj coraz więcej rodzin boryka się z tak straszliwą chorobą, jak rak. Niestety nowotwory złośliwe występują nie tylko u dorosłych, ale także u najmłodszych dzieci. Przyczyny raka u dorosłych są prawie zawsze wytłumaczalne.

Niektórzy ludzie nadużywają papierosów przez całe swoje życie i ostatecznie cierpią na raka płuc, inni nabywają poważną przewlekłą chorobę, na przykład wirusowe zapalenie wątroby, które prowokuje rozwój raka wątroby i innych narządów. Przyczyną raka żołądka jest zazwyczaj infekcja Helicobacter pylori, a rak szyjki macicy - ludzki wirus brodawczaka. Jednak rozwój onkologii w wyniku takich czynników zajmie wiele lat.

Dlaczego więc rak choruje nawet na najmłodsze dzieci, które właśnie powstały? W końcu ich ciało, jak się wydaje, nie zostało jeszcze wystawione na działanie niekorzystnych czynników. Spróbujmy zrozumieć to trudne pytanie.

Dlaczego dzieci chorują na raka?

Jak wiecie, każde dziecko urodzone na świecie otrzymuje od rodziców pewien zestaw genów. Większość dzieci Mama lub tata przekazują również pewne nieprawidłowości genetyczne. Dla niektórych dzieci takie naruszenia nie powodują znacznej szkody, dla innych - powodują początek mutacji genetycznych w komórkach ciała dziecka.

Współczesna medycyna jest w stanie przewidzieć prawdopodobieństwo pojawienia się złośliwego nowotworu na etapie planowania ciąży z niewiarygodnie wysoką dokładnością. Dlatego w większości przypadków sami rodzice są odpowiedzialni za pojawienie się raka u dziecka.

Tymczasem "genetyczny złom" przekazywany dziecku przez matkę lub ojca pojawia się zwykle w pierwszych kilku latach życia. Jednym z głównych powodów występowania raka u starszych dzieci jest niski poziom ekologiczny w ich miejscu zamieszkania. Z dnia na dzień sytuacja ekologiczna na świecie pogarsza się, wywołując coraz więcej chorób onkologicznych i innych.

Ponadto, u młodzieży występuje często poważny stres, uraz psychiczny i zmiany hormonalne.

Rak dziecięcy jest związany ze straszliwą chorobą małych ludzi

Rak jest złośliwą formacją pochodzącą z komórek nabłonka. Niestety często występuje onkologia u niemowląt: na 100 tysięcy dzieci 20 rocznie zachoruje. Lekarze twierdzą, że w większości przypadków można wyleczyć raka u dzieci, ponieważ organizm i układ odpornościowy dzieci są w stanie poradzić sobie z wieloma chorobami.

W związku z częstymi badaniami można zdiagnozować onkologię na początkowych etapach. Jednak na podstawie statystyk zastosowanych na wczesnych etapach wynosi około 10%, więc procent odzyskiwania jest znacznie zmniejszony.

Przyczyny

Wiele osób pyta: "Dlaczego dzieci chorują na raka?". Wielu twierdzi, że winni są za to dorośli. Te matki, które paliły i używały alkoholu podczas ciąży. Bierne palenie przy dziecku po prostu go zabija. Warto też wspomnieć o szalonym postępie technicznym, który ogólnie zwiększył liczbę chorób, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Przyczyny raka u dzieci w ciele nadal nie są w pełni zrozumiałe. Czynniki, które mogą wpływać na powstawanie nowotworów w organizmie:

  • Naruszenie w rozwoju prenatalnym. Pojawienie się u dzieci anomalii i deformacji, możliwe jest rozwój komórek nowotworowych w okresie embrionalnym;
  • Predyspozycje genetyczne. Rodzaje raka są zróżnicowane, a niektóre z nich można zaobserwować w kilku pokoleniach.
  • Ekologia. Wszyscy wiedzą, że sytuacja ekologiczna w Rosji nie jest korzystna, wysokie zanieczyszczenie naszej gleby, wody, powietrza ma ogromny wpływ na zdrowie, a różne wirusy mogą wpływać na raka u dzieci.

Rodzaje i objawy

Wczesne rozpoznanie raka może zapewnić dziecku pełne życie. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki onkologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, a nie próbować leczyć się. Przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie - jakie są objawy onkologii u dzieci, należy wziąć pod uwagę rak każdego dziecka.

Białaczka

W inny sposób, zwany niedokrwistością, białaczką lub rakiem krwi. Zajmuje trzecie miejsce wśród małych dzieci. Początkowo komórki nowotworowe wypierają zdrowe, a następnie w ogóle je zastępują. Naruszona funkcja hemopoetyczna. Liczba niedojrzałych leukocytów jest zbyt duża. Można go zdiagnozować podczas rutynowego klinicznego badania krwi. Rozważ objawy raka u dzieci:

  • Blada skóra i błony śluzowe.
  • Stan apatyczny.
  • Utrata masy ciała, brak zainteresowania pokarmem.
  • Niechęć do jedzenia towarzyszy wymiotom.
  • Skrócenie oddechu z powodu obrzęku płuc.
  • Zaczerwienienie na skórze, niewyjaśnione siniaki i siniaki.
  • Naruszenie koordynacji;
  • Duży brzuch ze względu na wzrost narządów wewnętrznych (śledziona, wątroba).
  • Węzły chłonne są tak powiększone, że można je wyczuć.
  • Ból w kościach (nogi, ręce, szyja).
  • Wysoka temperatura.
  • Krwawienie.
  • "Wzajemny wzrok" dziecko ma wrażenie, że traci wzrok.

Głowa i rdzeń kręgowy.

Diagnozuj w wieku 5-10 lat. Często występuje z powodu mutacji pozostałych komórek embrionalnych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Komórki te są bardzo wrażliwe na czynniki zewnętrzne: promieniowanie, ekologię, efekty chemiczne itp.

Objawy guza mózgu

  • "Głodne wymioty" występują, gdy dziecko nie je i jest głodne.
  • Zaburzenia widzenia i zaburzenia ruchowe.
  • Ciężkie bóle w czaszce stale nasilają się, gdy głowa porusza się i kaszle.
  • Konwulsje.
  • Zaburzenia psychiczne.
  • Halucynacje.
  • Abstrakcja ze świata zewnętrznego.

Objawy raka rdzenia kręgowego

  • Skolioza;
  • W miejscu powstawania nowotworu traci się czułość;
  • Relaksacja zwieracza, który prowadzi do nietrzymania moczu i kału;
  • Ból na plecach, ustępuje, gdy dziecko przyjmuje pozycję siedzącą i nasila się podczas leżenia;

Guz Wilmsa

Rak nerki rozpoznaje się do 3 lat. Jest odkrywany całkiem przypadkowo, ponieważ prawie nie występują żadne objawy.

Symptomatologia

  • Zespół bólu nie objawia się we wczesnych stadiach.
  • W końcowych etapach pojawiają się dzikie bóle, gdy pobliskie narządy są ściskane.
  • Biegunka.
  • Utrata masy ciała.
  • Wzrost temperatury.
  • Krew w moczu.

Neuroblastoma

Obserwuje się tę onkologię u dzieci w wieku do 5 lat. Wpływa na współczulny układ nerwowy. Lokalizacja: szyja, kości i tkanki miękkie, brzuch, miednica mała.

Objawy

  • Stan apatyczny, nie chęć robienia czegokolwiek.
  • Blada skóra i błony śluzowe.
  • Wzmożone pocenie się.
  • Ból w kościach.
  • Podwyższona temperatura.
  • Obserwuje się obrzęk gardła, twarzy i silnych "torebek" oraz siniaków pod oczami.
  • Trudności z oddawaniem moczu.
  • Dysfunkcja przewodu pokarmowego.

Retinoblastoma

Guz wpływa na siatkówkę oka, występuje u dzieci po urodzeniu i do 6 roku życia. Choroba onkologiczna w 5% prowadzi do ślepoty.

Objawy

  • Hyperemia oczu;
  • Bolesne odczucia w dotkniętym okiem;
  • Rozwój zeza;
  • "Kocie oko", guz wyłania się z soczewki.

Mięsak prążkowanokomórkowy

Rak tkanki mięśniowej lub łącznej, obserwowany najczęściej u dzieci w każdym wieku, a także niemowląt. Lokalizacja: kończyny dolne i górne, narządy moczowo-płciowe, głowa, szyja, rzadko - ciało.

Symptomatologia

  • Żółtaczka skóry, twardówki i tkanek śluzowych.
  • "Oczy do rozwinięcia."
  • Reakcja zapalna - obrzęk zmiany.
  • Utrata wzroku.
  • Wymioty.
  • Biegunka.
  • Ból w otrzewnej.
  • Szorstki, opanowany głos.

Osteosarcoma

Wpływa na kości udowe lub kości ramienno-młodzieńcze w okresie dojrzewania. Guz niszczy podstawową strukturę tkanek, a kość staje się w tym miejscu bardzo delikatna.

Objawy

  • Zwykle bóle kostne nasilają się wieczorem i mają charakter krótkotrwały, a ciągły ból jest stopniowo obserwowany.
  • Najpierw ból nie ma lokalizacji.
  • Kości pojawiają się na kościach.
  • Kość może trwale złamać się w jednym miejscu.

Mięsak Ewinga

Zidentyfikuj u dzieci w wieku 10-16 lat. Guzy występują w kończynach górnych i dolnych, rzadziej w żebrach, łopatki i obojczyku.

Objawy

  • Zwykle bóle kostne nasilają się do wieczora, mają krótkotrwały charakter.
  • Ostra utrata wagi.
  • Wysoka temperatura.
  • W ostatnich stadiach porażenia dotkniętego obszaru, charakteryzuje się silnym bólem.

Chłoniak Hodgkina

Rak limfogranulomatozy, węzłów chłonnych i całego układu limfatycznego.

Objawy

  • Węzły chłonne mogą pojawić się w powiększonej formie, a następnie znikają.
  • Lekko wyrażony ból.
  • Swędzenie w obszarze zmiany.
  • Słabość.
  • Obfite pocenie się.
  • Temperatura podgorączkowa.

Diagnostyka

Dzieci mogą czuć się dobrze nawet w ostatnich stadiach rozwoju nowotworów złośliwych.

Rak w czasie ciąży jest rzadkim zjawiskiem, najczęściej spotykanym u młodych kobiet w wieku 15-30 lat. W takich przypadkach istnieją specjalne metody leczenia, leki, które mogą zapobiegać rozwojowi raka i chronić płód.

Matki w stosunku do płodu są zawsze wrażliwe na wszelkie zmiany w ciele. Kobiety w ciąży powinny zawsze zwracać uwagę na takie objawy jak: częste bóle głowy, krwawienie z odbytu, wzdęcia. Do diagnostyki używam TK, RTG i badania krwi dla onkarkerów.

Aby zidentyfikować onkologię, stosuje się następujące metody:

  • MRI pozwala zobaczyć nawet najmniejszy guz, jego kształt, stopień uszkodzenia otaczających tkanek.
  • Ultradźwięki wydać w celu nadania ogólnej charakterystyki narządów wewnętrznych i spojrzeć na obecność przerzutów.
  • CT (tomografia komputerowa) pozwala spojrzeć na pracę narządów i znaleźć lokalizację guza.
  • Badanie krwi. We krwi zwraca się uwagę na leukocyty, ESR, czerwone krwinki i na obecność komórek nowotworowych. W celu zapobiegania należy wykonać roczny i biochemiczny test krwi.
  • Analiza moczu. Mocz jest badany pod kątem komórek nowotworowych i krwi.
  • Biopsja. Weź kawałek guza do dalszych badań. Najdokładniejszy rodzaj diagnozy oparty na wyniku biopsji zaleca leczenie, ponieważ ta metoda pozwala określić stadium, agresywność, różnicowanie itp.
  • Przebicie szpiku kostnego. Używam w raku narządów krwiotwórczych.

Leczenie

W celu usunięcia guza dzieci stosują chemioterapię i radioterapię, w pozostałych przypadkach usuwają ją operacyjnie. Po zakończeniu jednej z wyżej wymienionych terapii nadal kontynuować leczenie, tak aby nie było nawrotu.

Na ostatnich etapach, kiedy przerzuty już przenikają do odległych narządów i części ciała, stosuj terapię powstrzymującą. Interwencja chirurgiczna jest już bezcelowa i zazwyczaj używa chemio-radioterapii do powstrzymania bestii. W przypadku silnego bólu przepisane są leki przeciwbólowe i narkotyczne.

Prognoza

Wszystko zależy od tego, kiedy poszedłeś do szpitala, od stadium choroby i od ogólnego stanu dziecka. Rak dziecięcy jest łatwiejszy do wyleczenia niż dorośli, jest to uzasadnione możliwością rehabilitacji młodego organizmu. Ryzyko zachorowania nie jest wysokie. Były przypadki, kiedy został wyleczony na ostatnim etapie nowotworu.

Prognoza różnych onkologii:

  • Retinoblastoma - wyleczenie 100%;
  • Rak kości (mięsak Ewinga, mięsak kostny) - 74%;
  • Rak tkanek miękkich - 76%;
  • Guz Wilmsa (rak nerki) - 90%.

Rak u dzieci: rodzaje onkologii, diagnostyki i leczenia

Smutne statystyki onkologii pediatrycznej świadczą o tym, że ryzyko zachorowania na nowotwory złośliwe wynosi piętnaście epizodów na każde sto tysięcy dzieci. Jeśli chodzi o piętnaście lat dzieciństwa, oznacza to, że z liczby stu tysięcy rówieśników rocznie, prawie dwieście dzieci zachoruje na raka.

Są też bardziej optymistyczne statystyki, według których większość nowotworów dziecięcych może być skutecznie leczona. Odnosi się to do guzów wykrytych w początkowej fazie ich rozwoju. W przypadku chorób zaniedbanych prawdopodobieństwo wystąpienia korzystnego wyniku zmniejsza się o współczynnik kilku.

Ku wielkiemu ubolewaniu, liczba dzieci, które zachorowały na raka i weszła do kliniki na samym początku odkrycia choroby, wynosi nie więcej niż 10% ogólnej liczby przypadków. Aby rodzice nie umknęli pierwszymi sygnałami alarmowymi i w porę pokazali dziecko lekarzowi, powinni znać symptomatologię głównych dziecięcych chorób onkologicznych.

Klasyfikacja raka u dzieci

Nowotwory złośliwe u dzieci to:

  1. Embrionalny.
  2. Młodzieńcze.
  3. Nowotwory dorosłego typu.

Embrionalny

Guzy z tej grupy są konsekwencją patologicznego procesu w komórkach zarodkowych.

W wyniku tego dochodzi do niekontrolowanego wzrostu zmutowanych komórek, których histologia wskazuje jednak na ich podobieństwo do tkanek i komórek płodu (lub zarodka).

Ta grupa składa się z:

Młodzieńcze

Ta grupa guzów nowotworowych występuje u dzieci i młodzieży w wyniku tworzenia się komórek nowotworowych z całkowicie zdrowych lub częściowo zmienionych komórek.

Złośliwość może nagle dotknąć polipa, łagodnego nowotworu lub wrzodu żołądka.

Wśród nowotworów młodzieńczych są:

Nowotwory dorosłego typu

Ten rodzaj dolegliwości w dzieciństwie jest rzadki. Wśród nich są:

Dlaczego dzieci zachorują?

Do tej pory medycyna nie ustalała dokładnych przyczyn onkologii u dzieci. Możemy jedynie założyć, że podstawowymi warunkami rozwoju nowotworów złośliwych nowotworów są:

  • Predyspozycje predyktowane genetycznie. Niektóre rodzaje raka (np retinoblastoma) można prześledzić kilka pokoleń tej samej rodziny, chociaż nie wyklucza urodzenia zdrowego potomstwa. Rak nie jest dziedziczony.
  • Wpływ czynników rakotwórczych. Koncepcja ta łączy w sobie zanieczyszczenie środowiska (gleby, powietrza i wody) z dużą liczbą odpadów przemysłowych, efekt promieniowania, wpływ wirusów i obfitość materiałów wytworzonych przez człowieka w otoczeniu nowoczesnych apartamentów.
  • Czynniki rakotwórcze, wpływając na komórki płciowe pary rodziców, uszkadzając je, a tym samym przyczyniając się do niewłaściwego rozwoju płodu, występowania dużej liczby wrodzonych wad rozwojowych i embrionalnych guzów nowotworowych.

Objawy i oznaki onkologii według typu

Wczesne rozpoznanie objawów lęku gwarantuje nie tylko całkowite wyleczenie dziecka, ale także pozwala na leczenie przy użyciu najbardziej oszczędnych i niedrogich metod.

W tej części naszego artykułu wymieniamy objawy, które charakteryzują różne typy raka u dzieci.

W przypadku znalezienia podobnego objawu, rodzice chorego dziecka powinni zostać jak najszybciej przekazane wykwalifikowanemu specjaliście.

Białaczka

Synonimy tego złośliwego schorzenia układu krwiotwórczego to terminy "rak krwi" i "białaczka". Stanowi on ponad jedną trzecią całkowitej liczby przypadków raka u dzieci.

Na pierwszym etapie rozwoju białaczki następuje przemieszczenie, a następnie wymiana zdrowych komórek szpiku kostnego na komórki nowotworowe.

Objawy białaczki są następujące:

  • szybkie zmęczenie;
  • letarg i osłabienie mięśni;
  • niedokrwistość skóry;
  • brak apetytu i gwałtowny spadek masy ciała;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • częste krwawienie;
  • bolesne odczucia w diarthrosis i kości;
  • znaczny wzrost w wątrobie i śledzionie, co powoduje wzrost w jamie brzusznej;
  • częste wymioty;
  • obecność duszności;
  • namacalne powiększenie węzłów chłonnych zlokalizowanych w pachach, na szyi iw pachwinie;
  • zaburzenia wzroku i niezrównoważone chodzenie;
  • skłonność do powstawania siniaków i zaczerwienienia skóry.

Rak mózgu i rdzenia kręgowego

Nowotwory mózgu pojawiają się u dzieci w wieku 5-10 lat i znajdują się w następujących objawach:

  • nie do zniesienia poranne bóle głowy, nasilające się podczas kaszlu i podczas obracania głowy;
  • ataki wymiotów na pusty żołądek;
  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • niezrównoważony chód;
  • zaburzenia widzenia;
  • pojawienie się halucynacji;
  • pełna obojętność i apatia.

Objawy raka rdzenia kręgowego:

  • ból w plecach, gorszy podczas leżenia i ustępowania podczas siedzenia;
  • trudności w zginaniu sprawy;
  • naruszenie chodu;
  • wyraźna skolioza;
  • utrata wrażliwości w dotkniętym obszarze;
  • Nietrzymanie moczu i kału z powodu słabej funkcji zwieracza.

Guz Wilmsa

Tak zwany nefroblastomu lub rak nerki (zwykle jeden, czasami - oba). Ta dolegliwość zwykle dotyka dzieci w wieku poniżej trzech lat.

Ze względu na całkowity brak reklamacji choroba zostaje wykryta zupełnie przypadkowo, zwykle podczas badania profilaktycznego.

  • Na początkowym etapie ból nie występuje.
  • Na późnym etapie guz jest niezwykle bolesny. Ściskanie sąsiednich narządów prowadzi do asymetrii brzucha.
  • Dzieciak nie chce jeść i traci na wadze.
  • Temperatura nieznacznie rośnie.
  • Biegunka rozwija się.

Neuroblastoma

Ten typ nowotworu dotyczy tylko współczulnego układu nerwowego dziecka. W przeważającej większości przypadków obserwuje się go u dzieci poniżej piątego roku życia. Miejscem lokalizacji nowotworu jest brzuch, klatka piersiowa, szyja, miednica mała, kości często są dotknięte.

Charakterystyczne cechy:

  • kulejąc, skargi na ból kości;
  • zwiększone pocenie;
  • spadek sił;
  • blanszowanie skóry;
  • podwyższona temperatura;
  • przerwanie jelit i pęcherza moczowego;
  • obrzęk twarzy, gardła, obrzęk wokół oczu.

Retinoblastoma

Jest to nazwa złośliwego guza siatkówki oka, charakterystycznego dla niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym. Trzecia część wszystkich przypadków obejmuje siatkówkę obu oczu w tym procesie. U 5% dzieci dolegliwość kończy się całkowitą ślepotą.

  • Zainfekowane oko staje się czerwone, dziecko skarży się na silny ból.
  • Niektóre dzieci rozwijają zez, inne - objaw świecącego "kocie oko", z powodu wybrzuszenia guza nad soczewką. Widać to przez źrenicę.

Mięsak prążkowanokomórkowy

Jest to nazwa guza nowotworowego tkanki łącznej lub mięśniowej, który atakuje niemowlęta, dzieci w wieku przedszkolnym i dzieci w wieku szkolnym. Najczęściej miejscem lokalizacji mięśniaka prążkowanego jest szyja i głowa, nieco rzadziej - cewka moczowa, obszar kończyn górnych i dolnych, a najmniej często - pień.

Objawy:

  • bolesny obrzęk zmiany;
  • "Rozpędzanie" gałki ocznej;
  • ostry spadek widzenia;
  • ochrypły głos i trudności w połykaniu (z lokalizacją w szyi);
  • przedłużony ból w jamie brzusznej, obecność zaparć i wymiotów (ze zmianami jamy brzusznej);
  • żółtaczka skóry (z rakiem dróg żółciowych).

Osteosarcoma

Jest to rak, który wpływa na długie (kości ramienno-udowej) kości nastolatków. Wiodącym objawem kostniakomięsaka jest ból w dotkniętych kościach, który zwykle rośnie silniej w nocy. Na początku choroby ból trwa krótko. Kilka tygodni później pojawia się widoczny obrzęk.

Mięsak Ewinga

Ta dolegliwość, typowa dla nastolatków w wieku 10-15 lat, jest plagą dla rurkowych kości kończyn górnych i dolnych. Wystąpiły rzadkie przypadki zmian żeber, łopatki i obojczyków. Do objawów charakterystycznych dla kostniakomięsaka dodaje się ostrą utratę wagi i gorączkę. Późniejsze etapy charakteryzują się niedopuszczalnym bólem i porażeniem.

Chłoniak Hodgkina

Jest to rak tkanek limfatycznych lub limfogranulomatozy, typowy dla nastolatków.

Zdjęcia pokazują dzieci z rakiem tkanki limfatycznej

Objawy:

  • bezbolesne i nieznacznie powiększone węzły chłonne, które znikają, a następnie pojawiają się ponownie;
  • Czasami występuje swędzenie skóry, obfite pocenie się, osłabienie, gorączka.

Diagnostyka

Zadowalające dobre samopoczucie małych dzieci, charakterystyczne nawet dla późnych stadiów nowotworów złośliwych, jest głównym powodem ich późnego rozpoznania.

Dlatego regularne badania profilaktyczne odgrywają ogromną rolę w szybkim wykrywaniu i leczeniu choroby.

  • Przy najmniejszym podejrzeniu raka lekarz przepisuje szereg badań laboratoryjnych (krew, mocz) i badań (MRI, USG, tomografia komputerowa).
  • Ostateczna diagnoza jest oparta na wynikach biopsji (badanie histologiczne próbki tkanki guza). Histologia pozwala określić stadium raka. Taktyka dalszego leczenia zależy od etapu. W przypadku raka narządów krwiotwórczych pobierane jest przebicie szpiku kostnego.

Leczenie

  • Leczenie nowotworów wieku dziecięcego odbywa się w wyspecjalizowanych oddziałach klinik dziecięcych i ośrodkach badawczych.
  • Wpływ na nowotwory złośliwe hematopoezy przeprowadza się stosując metody radioterapii zachowawczej i chemoterapii. Leczenie wszystkich innych rodzajów nowotworów odbywa się szybko.
  • Po wypisaniu z kliniki następuje długi cykl leczenia, a następnie rehabilitacja.

Konsekwencja

Onkologia dziecięca jest traktowana lepiej niż osoba dorosła.

Prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia zależy oczywiście od terminowości rozpoczęcia leczenia, ale istnieją przypadki gojenia pacjentów nawet w czwartym stadium nowotworu złośliwego.

Nowotwory u dzieci: wiele zachorowań i szansa na ucieczkę

(Artykuł pochodzi z archiwum Argumentów i faktów.

Dzieci z rakiem... Świadomość nie chce sobie nawet wyobrazić takiej minuty. Niemniej jednak, jak pokazują suche statystyki, złośliwe nowotwory u dzieci są trudną rzeczywistością. Czy istnieje sposób zbawienia? Na te i inne ważne pytania odpowiada kierownik wydziału onkologii Rosyjskiego Dziecięcego Szpitala Klinicznego, dr, chirurg-onkolog najwyższej kategorii, Czczony doktor Rosji Władimir Iwanowicz KOVALEV.

- Vladimir Ivanovich, pierwsze i najważniejsze pytanie: czy rak nie jest typową przypadłością dla dorosłych?

"To smutne, ale tak nie jest." Częstość występowania nowotworów złośliwych u dzieci wynosi 14-15 przypadków na 100 000 dzieci rocznie. Łatwo jest obliczyć, że ponad 15 lat dzieciństwa na każde sto tysięcy dzieci urodzonych w ciągu jednego roku, choroby nowotworowe spadają o ponad dwieście. Spośród sześciu milionów ludzi, którzy umierają rocznie w świecie raka, około dwieście tysięcy to dzieci. Ryzyko, że dziecko będzie chorować na raka, jest tym bardziej tragiczne, że obecnie w rodzinach jest zwykle tylko jedno lub dwoje dzieci.

- Często sami ludzie nie wiedzą nic o możliwości raka u dzieci. Paradoks?

- Głównym zadaniem medycyny minionych stuleci była walka z infekcjami, które zajęły wiele dzieci. Trzydzieści czterdzieści lat temu, najważniejszymi problemami były krzywica, choroba Heinego-Medina i inne choroby, które obecnie są podejmowane przez medycynę pod rzetelną kontrolą. Na tym tle stosunkowo rzadkie guzy u dzieci po prostu nie zwracały uwagi.

Nasza nieznajomość możliwości raka u dzieci - od niedawnej radzieckiej przeszłości. Piętnaście lat temu rzadka gazeta lub czasopismo ośmieliłoby się opublikować artykuł dotyczący nawet raka u dorosłych, a jeszcze bardziej u dzieci; ponieważ dzieci miały być szczęśliwe i zdrowe, a jeśli były chore, to tylko zapalenie wyrostka robaczkowego i ospa wietrzna. Artykuły o podobnym, mało optymistycznym temacie, nie padły cenzurze.

- Wydaje się jednak, że problem raka u dzieci staje się coraz bardziej istotny. Czy ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego wzrosło w ostatnich latach?

- Zaledwie około dziesięć lat temu nazywane były zupełnie inne liczby przypadków zachorowania na raka u dzieci: tylko 8-10 osób na 100 tysięcy rocznie zamiast obecnych piętnastu.

- Ale dlaczego częstość występowania raka u dzieci wzrasta? W końcu dzieci nie palą, jedzą zdrowiej niż dorośli, czy faceci nie mają "dorosłych" zagrożeń zawodowych?

- Teraz w wielu kłopotach zwyczajowo obwinia się ekologię. Jednak w przypadku wzrostu zachorowalności na nowotwory złośliwe, związek z kiepską sytuacją środowiskową jest niekwestionowany. Gwałtowny wzrost ryzyka zachorowania dzieci na raka w XXI wieku nie jest przypadkowy. Rzeczywiście, wcześniej nie było żadnych szkodliwych substancji i skutków - czynników rakotwórczych, z którymi stykają się współczesne dzieci.

- Jakie są te czynniki rakotwórcze i jak wpływają one na organizmy dziecięce?

- To przede wszystkim odpady przemysłowe, które zanieczyszczają powietrze, wodę, glebę. Są to sztuczne materiały, którymi wypełnia się nowoczesne mieszkania. To jest promieniowanie. To są wirusy. I prawdopodobnie coś, czego naukowcy jeszcze nie wiedzą.

Po wystawieniu na działanie czynników rakotwórczych w organizmie dziecka, w przeciwieństwie do dorosłych, jest jedna cecha: bezpośrednią przyczyną raka czynników rakotwórczych może być tylko u starszych dzieci, młodzieży. Na małych dzieciach nie działają bezpośrednio, ale przez rodziców, uszkadzając, powodując uszkodzenie ich komórek płciowych. W rezultacie zarodek rozwija się nieprawidłowo, a w jednym z obszarów przyszłego ciała dziecka zamiast normalnej tkanki pojawia się guz. Inną możliwością działania czarnych barwników jest oddziaływanie na płód w czasie ciąży poprzez uderzenie go w ciało matki. Z tego powodu mogą powstawać nie tylko wrodzone wady rozwojowe, ale również nowotwory złośliwe.

- Co, jak się okazuje, to wina złośliwego guza u rodziców dziecka?

- Istnieje dziedziczna predyspozycja do rozwoju nowotworów, na przykład do szkodzącego ocznego siatkówczaka, do niektórych innych nowotworów. W cywilizowanych krajach już od dawna ludzie nie żenią się, nie upewniwszy się o "czystości" medycznego "pliku" przyszłego małżonka. Nowoczesne medyczne poradnictwo genetyczne pozwala dokładnie przewidzieć możliwe odchylenia w zdrowiu przyszłych dzieci, w tym ryzyko guza.

Jednak dziedziczna predyspozycja do nowotworu nie zawsze oznacza, że ​​dziecko rozwinie się w chorobie nowotworowej - z tego powodu częściej potrzebne są przyczyny zewnętrzne (a tym bardziej, rak nie może być dziedziczony przez dziedziczenie). Ustalenie prawdopodobieństwa urodzenia zdrowego i chorego dziecka w każdym przypadku jest zadaniem lekarza medycznego poradnictwa genetycznego.

Okazuje się, że ochrona przyszłego dziecka, trzeba spróbować przed ciążą: osiedlić się w czystym środowisku, prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze zjeść i nie popełniać błędów przy wyborze drugiej "połowy". I nie wolno nam zapominać, że im starsi rodzice, tym wyższe ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy u dziecka. Jest to szczególnie ważne, jeśli przypomnimy sobie, że teraz ludzie wolą nabywać dzieci w coraz bardziej dojrzałym wieku.

- Czy są jakieś różnice w raku u dzieci i dorosłych?

- W przypadku guzów dziecięcych mechanizmy wzrostu nowotworów są takie same, ale guzy są zupełnie inne. Nowotwory stanowią zaledwie około 4% wszystkich nowotworów złośliwych. Większa część rozwoju nowotworów komórek krwi, - białaczki i chłoniaka - oraz komórki tkanki łącznej - mięsakiem. Zaraz po urodzeniu i podczas pierwszych trzech lub czterech latach życia ujawniają wrodzona (pojawiają się one w łonie matki), nowotwory nerki i tkanka nerwowa, nowotwory tkanki embrionalnej - teratoblastomy, dysgerminomas, w różnym wieku nie są guzy mięśni i innych tkanek miękkich, rak tarczycy, a w okresie dojrzewania występuje szczytowa częstość występowania nowotworów kości. Jednakże, dla uproszczenia, więc określenie „rak dzieciństwa” jest całkiem do przyjęcia nie mylić nie są gotowe do medycznego niuanse publiczności za granicą wszystkie nowotwory złośliwe są nazywane nowotworów.

- Ten mięsak, ten rak... Zarówno ten, jak i inny - złośliwy nowotwór. Co zmienia się z nazwy?

- Bardzo. Nowotwory u dzieci rozwijają się znacznie szybciej niż u dorosłych. Jeśli "dorosłe" nowotwory mogą "tlić się" przez lata i dziesięciolecia, nagle "wybuchają" gwałtownym wzrostem, wtedy guzy wieku dziecięcego pojawiają się często w ciągu kilku tygodni po ataku. Ponadto złośliwe nowotwory u dzieci znajdują się głębiej w jelitach i są trudniejsze do ustalenia. Ale - i to jest dla nas ważne - złośliwe guzy wieku dziecięcego są o wiele bardziej podatne na leczenie niż nowotwory u dorosłych. Na przykład: onkolodzy dziecięcy oszczędzają obecnie do 90% dzieci z guzami nerek, do 75% dzieci z guzami kości i tkanek miękkich, 80% pacjentów z białaczką i 100% z siatkówczakiem.

- Bez wątpienia wyniki nowoczesnego leczenia są imponujące. Ale co to oznacza?

- Leczenie zależy od rodzaju guza. Jeśli występuje białaczka lub chłoniak rozwijający się z komórek krwi, stosuje się chemioterapię i radioterapię. Jeśli guz wyrasta z innych tkanek, nie można zrobić bez operacji. Chirurg usuwa nowotworu wraz z uszkodzonej części ciała, radioterapię „oparzenia” to a chemioterapia powoduje kurczenia się nowotworu i staje się mniej opłacalne, i długo utrzymujące się ogniska - przerzuty związane z raznesshihsya z przepływem krwi, komórek nowotworowych, - zmniejszona lub znika całkowicie.

Czasami chemioterapia - w małych dawkach - jest skuteczna nawet w łagodnych guzach. Na przykład, istnieje granica nowotworu - Guz Desmoidalny (innymi słowy - desmoid), który nigdy nie daje przerzutów, ale jest w stanie mieć dzieci, nawet po całkowitej resekcji powtórzy się kilka razy. W tej chorobie nauczyliśmy się prowadzić długotrwałą chemioterapię, która zmniejszyła liczbę nawrotów po operacji do zera.

- Wiadomo, że chemioterapia powoduje wiele poważnych skutków ubocznych nawet u dorosłych pacjentów. Czy niedojrzały organizm dziecka może znieść tak trudne leczenie?

- Niestety, chemioterapia jest ryzykownym leczeniem. Ryzyko jest takie, że guzy wyrastają z ciała dziecka i są zbyt podobne do jego normalnych komórek, dzięki czemu można znaleźć lek działający na komórkę rakową i nie powodujący uszkodzeń w normalnej komórce. Nawet w leczeniu chorób spowodowanych przez bakterie, wirusy, grzyby, istnieją powikłania. Co powiedzieć o chemioterapii!

- Leki chemioterapeutyczne pochodzą z trucizn?

- I oni są. Ale na komórkach złośliwych działają tysiące razy silniej niż na zdrowych tkankach i narządach. Chemioterapia odbywa się za pomocą kursów, więc pomiędzy nimi normalne tkanki są całkowicie odnowione, ale guza już nie ma. Należy pamiętać, że bez leczenia niemożliwe jest wyleczenie z nowotworu złośliwego. Ponadto stosujemy nowoczesne leki, które negują skutki uboczne chemioterapii. Są to leki przeciwwymiotne, leki, które stymulują tworzenie się komórek krwi w szpiku kostnym, leki chroniące wątrobę, serce i inne narządy wewnętrzne. Leki te pomagają naszym młodym pacjentom znosić leczenie z maksymalnym komfortem.

- Operacja nie jest łatwym testem dla dorosłego organizmu. Ponadto twierdzą, że operacje onkologiczne należą do najbardziej złożonych i traumatycznych. Jak niosą dzieci?

- Aby wyleczyć dziecko, konieczne jest usunięcie guza, w przeciwnym razie, nawet przy bardzo dobrych efektach chemioterapii i leczenia radiacyjnego, wkrótce guz zacznie ponownie rosnąć. Ponadto chirurg musi przywrócić to, co zniszczyło guza, aby mała osoba mogła żyć pełnią życia. Dowiedzieliśmy się, jak dokonać operacji odzyskiwania: tworzenie sposób sztuczny przepływ moczu po usunięciu guza pęcherza moczowego, zainstalować sztuczne stawy i „swap” własne kości, aby uniknąć amputacji i kończyny, aby zapisać dzieci z nowotworami kości, a nie inne skomplikowane operacje. Wśród nich operacje, w których onkolodzy wraz z neurochirurgami otwierają kanał kręgowy i usuwają guzy, które ściskają rdzeń kręgowy lub operacje wykonywane przy użyciu technik mikrochirurgicznych; pod nimi cienkie tętnice i żyły są zszywane razem pod mikroskopem, aby przywrócić krążenie krwi w narządach i tkankach dziecka.

- Teraz mówią dużo o transplantacji szpiku kostnego w raku. Co to jest i czy przeszczep ma zastosowanie do dzieci?

- Przeszczep szpiku kostnego jest częścią tak zwanych programów leczenia wysokimi dawkami. Są one stosowane, gdy w standardowych dawkach (chociaż często są one bardzo trudne dla dziecka), nie można osiągnąć sukcesu. W takich przypadkach podejmuje ryzyko: nadzieję zniszczyć nowotworu ultrawysokiej chemoterapii dawki, co niestety również prowadzić do śmierci własnych szpiku kostnego, w której komórki krwi osad. Aby później dziecko nie umierało z powodu braku komórek krwi, jest on transfuzowany przez szpik kostny od dawcy lub jego własny, wstępnie przechowywany. Po transfuzji szpik kostny zostaje wszczepiony w kości i rozpoczyna swoją pracę. Sam przeszczep szpiku kostnego jest technicznie prosty. Przeprowadzenie leczenia mającego na celu zapobieganie bardzo poważnym powikłaniom po chemioterapii wysokimi dawkami jest trudne i kosztowne.

- Okazuje się, że podczas leczenia dziecka z rakiem na jednej stronie skali - ryzyko wzrostu guza, a z drugiej - możliwe powikłania z chemioterapii i radioterapii. Tak, i chciałbym uniknąć operacji. Być może istnieją inne, nietradycyjne, nieszkodliwe metody leczenia?

- Oczywiście, chciałbym mieć niezawodny, skuteczny i nieskuteczny efekt uboczny. Ale, niestety, cuda dzieją się tylko w bajkach. Chociaż tak można sądzić: sukcesy współczesnej terapii przeciwnowotworowej u dzieci - to prawdziwa fantazja w porównaniu z najśmielszymi przewidywaniami sprzed dwudziestu czy trzydziestu lat. Należy jednak pamiętać, że sukces zapewniony jest tylko dzięki najnowocześniejszemu leczeniu w ścisłej zgodności z zatwierdzonymi programami międzynarodowymi. Nad nimi pracują najlepsi naukowcy z najsłynniejszych ośrodków onkologicznych na świecie. W takim przypadku lekarze zawsze szczerze ostrzegają rodziców przed trudnościami w leczeniu i wielkością szansy na przeżycie. Ale wszyscy uzdrowiciele i sprzedawcy "cudów" oznaczają, że nigdy nie mówią całej prawdy o swoich metodach i "lekach". To, co ci "samotni rzemieślnicy" oferują, zarabiając na czyjejś rozpaczy, jest co najwyżej bezsensowne, aw najgorszym szkodliwe i niebezpieczne dla życia. Ile cennego czasu straciło chore dziecko, podczas gdy szarlatani ćwiczą z nimi w swojej "sztuce"! Ale w rzeczywistości w tym czasie guz nadal rośnie.

- Ale przecież prasa jest okresowo informowana o przypadkach, kiedy uzdrowicielowi udało się wyleczyć pacjenta z rakiem, z którego lekarze "odmówili". Naprawdę wszystkie kłamstwa?

- Ani jeden taki "uzdrowiciel" nie zdołał udowodnić swoich sukcesów faktami. Albo nie ma oznak wyleczenia, albo jeśli świat przedstawia rzekomo "wyleczoną" osobę, nie miał raka. W końcu ci uzdrowiciele często nie są jeszcze w pełni zbadani, a pacjenci z rozpoznaniem raka nie zostali jeszcze potwierdzeni. Czy trudno wyleczyć kogoś, kto nie jest chory? Tymczasem w medycynie naukowej diagnoza i leczenie są zawsze udowodnione, oszustwo lub oszustwo jest niemożliwe.

- Czego potrzebujesz, aby nie "przegapić" guza dziecka? To nie zadziałało: "dopóki grzmot nie pęknie..."

- Należy pamiętać, że w przeciwieństwie do nowotworów dorosłych guzy dziecięce są ukryte pod "maskami". Zawsze istnieje pokusa, aby znaleźć łatwiejsze wyjaśnienie, dlaczego dziecko jest zdenerwowane, źle je, gdzie nastąpiło pocenie i dlaczego żołądek tak bardzo się podniósł. Bardzo często otrzymać dzieci, które mają w domu, a nie na tyle zrozumiałe, diagnostycznego „krzywica” zamiast tkanki nowotworu nerek lub nerwów „obicia”, „stawów”, „niedziałający” - z nowotworami kości; Niestety takich przykładów wciąż brakuje. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy. To i względna rzadkość tej plagi u dzieci (średnia rejonowego pediatry dla całej jego praktyki zawodowej, nie ma więcej niż osiem dzieci z nowotworami złośliwymi) oraz trudności w wykrywaniu i fakt, że większość rodziców po prostu nie wiedzą, że dziecko może mieć raka. Z tego powodu, w przeciwieństwie do Europy i innych krajów rozwiniętych, zwykle otrzymujemy dzieci do leczenia, z zaniedbanymi etapami - trzecim i czwartym.

Niemniej jednak bardzo często dziecko jest wykrywane przez rodziców. Zdarza się, gdy pływanie, ubieranie. Nagle w jamie brzusznej odczuwa się coś "zbędnego", lub węzły chłonne pojawiają się na szyjce macicy, lub coś nie spodoba się. Objawy guza mogą być dusznością, krwią w moczu, zmęczeniem, spadkiem apetytu i bezprzyczynową kapryśnością, a temperatura wzrasta do 37 - 37,5 stopnia. Jeśli uważasz, że coś jest nie tak ze zdrowiem Twojego dziecka, nie trać czasu - to się nie rozwiąże! - Idź do lekarza i sprawdź go. Jeśli okaże się, że nie ma nic strasznego, to jest bardzo dobre, ale jeśli jest guz, to jest to coś, co należy zidentyfikować na najwcześniejszych etapach rozwoju.

- Co rodzice powinni wiedzieć o złośliwym nowotworze?

- Po pierwsze, że nie tylko lekarze i siostry będą zaangażowani w leczenie. Takie leczenie jest zawsze trudną wspólną pracą lekarzy i pielęgniarek, rodziców i... samego dziecka. Tylko dzięki połączonym wysiłkom rośnie szansa na pokonanie guza. W końcu leczenie trwa długo, trwa miesiące, czasem dłużej niż rok. W tym czasie mogą wystąpić trudne chwile związane z zagrożeniem życia. Ważne jest, aby rodzice nie popadali w rozpacz lub niepohamowany optymizm i pracowali z lekarzami w parze ze względu na powrót dziecka do zdrowia. Od dziecka wymaga się wiele. Nie jest obiektem leczenia, ale pełnym uczestnikiem. Jeśli dziecko ma wolę wygrania (i częściej zdarza się, gdy ojciec i matka aktywnie dostosowują go do dobrego wyniku), leczenie przebiega sprawniej. Nawiasem mówiąc, dlatego w naszym dziale wprowadziliśmy praktykę całodobowego znajdowania rodziców wraz z dziećmi przez cały okres leczenia. Z reguły pierwszy szok szybko mija, a cała energia rodzicielska jest ukierunkowana na osiągnięcie naszego wspólnego celu - powrotu do zdrowia dziecka.

Zgodnie z zasadami onkologii, każdy wyleczony pacjent jest obserwowany przez pięć lat. Jeśli wystąpi nawrót guza - nawrót - lub wystąpią przerzuty, nastąpi to dokładnie w tym czasie. W przyszłości nie można obawiać się powrotu choroby.

- Wszędzie na leczenie biorą pieniądze. W jaki sposób zwykli rodzice mogą sobie pozwolić na leczenie pacjenta z nowotworem złośliwym dziecka?

- Leki chemioterapeutyczne, a także leki stosowane w celu zapobiegania i leczenia możliwych powikłań są naprawdę bardzo drogie. Dość kosztowne i skomplikowane operacje, które wykonujemy dla chorych dzieci. Jednak zgodnie z prawem wszystkie koszty leczenia chorego dziecka ponoszone są przez państwo. Dlatego leczenie w obrębie oddziału onkologii Rosyjskiego Dziecięcego Szpitala Klinicznego jest bezpłatne: nie musisz płacić za leki lub zabieg chirurgiczny. Dzieci ze wszystkich regionów Rosji są akceptowane na leczenie.

Adres, pod którym pomagają dzieci: Moskwa, Leninsky Prospekt, 117, Rosyjski dziecięcy Szpital Kliniczny, Oddział Onkologii.

Dlaczego dzieci chorują na raka? Onkolog na temat objawów i zapobiegania nowotworom

15 lutego świat obchodzi Dzień Dziecka z rakiem. Rak u dziecka jest trudniejszy do zdiagnozowania w czasie niż u osoby dorosłej, ale łatwiej go zidentyfikować. Jednocześnie statystyki są nieubłagane: każdego roku coraz więcej dzieci spotyka się z okropną diagnozą.

Każdego roku na świecie ponad 200 000 dzieci cierpi na choroby onkologiczne, a połowa z nich umiera. Dziesiąta część przypadków raka jest wykryta tylko w trzecim etapie, a u 8% dzieci rak zostaje rozpoznany w czwartym stadium, co komplikuje leczenie i zmniejsza szansę przeżycia.

Na temat trudności diagnozowania onkologii u dzieci, przyczyn wzrostu zachorowalności i roli rodziców w procesie leczenia, rozmawialiśmy z główny onkolog dziecięcy Ministerstwa Zdrowia, zastępca dyrektora Instytutu Onkologii Dziecięcej Rosyjskiego Ośrodka Badań nad Rakiem Błochina, Vladimir Polyakov.

Maya Milich, AIF.ru: Czy istnieje tendencja do zwiększania liczby młodych pacjentów ty i twoi koledzy?

Vladimir Polyakov: Tak, taki trend można prześledzić. Bardziej widoczne procesy występują u osób dorosłych, zwiększa się liczba pacjentów z chorobą nowotworową, nowotwór rośnie młodo, ludzie w wieku 20-25 lat chorują. Zwiększona chorobowość u dzieci występuje również we wszystkich krajach świata, w tym w naszym. Ale w Rosji wynika to po części z poprawy statystyk - liczba ta rośnie również z powodu lepszego leczenia chorych.

- Jak wyjaśnić wzrost zachorowalności?

- Wyłącznie czynniki środowiska zewnętrznego. Tam, gdzie istnieje zła ekologia, liczba nowotworów złośliwych u dzieci jest tam wyższa niż w bardziej korzystnych regionach. Ale zauważam, że na ogół poziom zachorowań na dzieci zwiększył się z każdą chorobą, są to infekcje i reakcje alergiczne, i wiele więcej. Wszystkie negatywne czynniki życia, jedzenia, niekorzystna sytuacja psychiczna - wpływają na ludzi. Sposób życia rodziców silnie wpływa - od tego, jak się zachowują, jak żyją, czy piją, palą, czy jedzą, zdrowie dzieci zależy bezpośrednio. Teraz zdrowie całej populacji jest gorsze, dlatego dzieci rodzą się słabsze. Jeśli przyjmiecie statystyki według skali Apgar (system do szybkiej oceny stanu noworodka - przyp.), To dzieci urodziły się 9-10 punktów, a teraz - 8-7. Oznacza to, że ogólne tło jest gorsze.

- Czy można dzisiaj mówić o możliwości zapobiegania nowotworom u dzieci?

U nastolatków choroba wywołuje urazy, plamy hormonów, wszystkie choroby, stresy, a nawet nieszczęśliwe miłości nie mogą przejść na darmo. Oni, podobnie jak dorośli, są zależni od środowiska i doświadczają jego wpływu.

- Dlaczego dzieci chorują na raka? Jakie są teorie na ten temat?

- Jeden z czynników uruchamia mechanizm zakłócający normalny podział komórek. Dzisiaj istnieją różne teorie - dlaczego właśnie mechanizm wywoływania powstawania komórek nowotworowych jest wyzwalany. Najważniejsze to teorie chemiczne i wirusowe. Substancja chemiczna mówi o wpływie czynników środowiskowych, a wirus mówi, że wirus dostający się do organizmu atakuje komórkę tak bardzo, że odblokowuje możliwości jej transformacji nowotworowej. Oznacza to, że wirus w ten sposób wpływa na układ odpornościowy, że nie może powstrzymać tego podziału. Ale to tylko teorie. Gdybyśmy dokładnie znali naturę raka, moglibyśmy przejść na inny poziom leczenia. Dopóki mamy tylko środki, które mogą uratować dziecko przed rakiem - obecnie rozwija się chemioterapia, radioterapia i chirurgiczne wpływy, immunoterapia i bioterapia nowotworowa.

- Jakie guzy występują najczęściej u dzieci?

"Jeśli weźmiesz wszystkie guzy w 100%, to około połowa z nich to nowotwory złośliwe krwi, najczęstszą postacią jest ostra białaczka limfoblastyczna, którą na szczęście nauczyliśmy się skutecznie leczyć. Nieco większa część guzów o charakterze stałym to nowotwory tkanek miękkich, kości, wątroby, nerek, siatkówki, tarczycy i innych narządów. Wśród wszystkich guzów litych przeważają nowotwory mózgu. Możliwości wyleczenia różnych nowotworów złośliwych nie są takie same. Coś jest traktowane z większym powodzeniem, coś gorszego, ale generalnie, jeśli weźmiesz wszystkich pacjentów, wtedy 80% pacjentów odzyska zdrowie.

- Czy wiele dzieci przychodzi do ciebie w zaniedbanym stanie?

- Ten problem jest ogromny i trudny do rozwiązania. Nawet w krajach, w których lekarstwo jest na bardzo dobrym poziomie, dzieci często wpadają do oddziału w stanie krytycznym. W małych krajach ten problem jest mniej pilny. Po pierwsze, jest mniej populacji, a po drugie, jest coraz bliżej, łatwiej jest dostać się do specjalistycznego ośrodka i sprawdzić przyczyny złego stanu zdrowia dziecka.

U nas ten problem jest rzeczywisty z powodu dużego terytorium. Gdy dziecko z odległej wioski dociera do centrum dzielnicy, a następnie do centrum regionalnego - czas mija. W ośrodkach powiatowych nie ma usług onkologa dziecięcego, więc na tym poziomie bardzo trudno jest zrozumieć, że dziecko rozwija złośliwy nowotwór.

Pediatrzy rzadko spotykają się ze złośliwym nowotworem, więc specyficzne objawy mogą po prostu nie zostać rozpoznane. Brak czujności onkologicznej odgrywa negatywną rolę. Dzieci mają teraz duże obciążenie, więc na przykład ból głowy lub zmęczenie mogą nie być czujne.

W tym samym czasie choroby onkologiczne są często maskowane w przypadku innych chorób, na przykład w przypadku infekcji dróg oddechowych. Konieczne jest wywołanie alarmu, gdy choroba nie podlega standardowym metodom leczenia. Ale często dziecko jest traktowane do ostatniej chwili, dopóki nie zrozumie, że choroba jest nietypowa. W niezrozumiałych sytuacjach zawsze lepiej jest natychmiast przyjąć najgorszą ze wszystkich diagnoz. W końcu im mniej etap - łatwiejsze i bardziej skuteczne leczenie.

Często wykrycie raka wiąże się z niechęcią rodziców do wizyty u lekarza w poliklinice, rodzice nie lubią kierować dziećmi z powodu kolejek, rozprzestrzeniania się zakażeń.

- Jak rodzice mogą zrozumieć powagę dolegliwości dziecka w czasie?

- Nie ma dokładnych początkowych objawów, częściej - są to maski innych chorób. Na przykład, jeśli choroby układu oddechowego nawracają lub działają nietypowo - jest to już wymówka, aby być czujnym. Z reguły rozwojowi choroby towarzyszy wzrost letargu, osłabienie, drażliwość, odmowa jedzenia, utrata masy ciała, zmniejszona aktywność, zwiększone zmęczenie - wszystko to jest pretekstem do skontaktowania się z lekarzami. Przyczyną tego stanu może być wszystko, zwłaszcza, że ​​wiele nowotworów u dzieci ma ukrytą lokalizację. W każdym razie lepiej skontaktować się z lekarzem w domu lub zasięgnąć porady. Właściwy lekarz zawsze coś podejrzewa, oferuje dodatkowe badania.

- Jaką rolę odgrywają rodzice w procesie leczenia?

Psycholodzy pracują również z rodzicami i starszymi dziećmi. Małe dzieci często nie rozumieją, co dokładnie chorują, ale nastolatki - zdają sobie sprawę z własnej przyszłości, a walka o dobry psychologiczny nastrój jest im tak samo trudna jak dla dorosłych.

Rodzice powinni zawsze być przy jednym z lekarzem. Kiedy jest dobry kontakt z lekarzem, istnieje zaufanie i wzajemny szacunek, wtedy już walczycie razem, jest dobrze skoordynowany sojusz. Jeśli tak nie jest, leczenie jest mechaniczne. Jest to ważne dla uwagi rodziców, ich posłuszeństwa i wdrażania wszystkich zaleceń lekarza. Rola matki w leczeniu jest bardzo wysoka, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że kadra medyczna często nie wystarcza.

A kto zajmie się dzieckiem lepiej niż moja matka? U nas wszystkie matki są blisko dzieci. Chociaż zgodnie z prawem dzieci w wieku powyżej 4-5 lat muszą przebywać w szpitalu bez rodziców. Mamy nawet nastolatków z matkami, jest to ważne nie tylko z technicznego punktu widzenia, na przykład, dla higienicznej opieki nad dzieckiem, ale także z moralnego. Rodzice dokładnie monitorują stan dzieci, pierwsi zauważają coś, zwracają uwagę na skargi lub zachowania dziecka i niezwłocznie kontaktują się z personelem medycznym w celu uzyskania porady lub pomocy.

O Nas

Nowotwory złośliwe w tkankach narządów oddechowych przenoszone przez krew lub limfę z pierwotnego ogniska raka to przerzuty do płuc.