Rak jądra u mężczyzn: objawy, nowoczesne metody leczenia

Rak jąder (lub jądra) nazywany jest nowotworem złośliwym, utworzonym z komórek męskich gruczołów płciowych. Częściej takie nowotwory są wykrywane u młodych ludzi w wieku 35-40 lat lub nastolatków. Według statystyk dotyczących wszystkich nowotworów odsetek tych złośliwych nowotworów wynosi około 2%, a główną podstępnością tej niebezpiecznej choroby jest szybki postęp. Dlatego dla każdego mężczyzny niezwykle ważne jest ostrożne leczenie swojego zdrowia i na czas, aby zauważyć oznaki wskazujące na możliwą zmianę nowotworową jąder.

W tym artykule poznamy główne przyczyny, odmiany, objawy i metody diagnozy i leczenia raka jąder. Informacje te pomogą z czasem podejrzewać rozwój choroby i rozpocząć walkę z nowotworem.

Przyczyny

Dokładne przyczyny rozwoju złośliwego guza jąder są nadal nieznane, ale onkolodzy identyfikują szereg czynników predysponujących, które przyczyniają się do pojawienia się guza:

  • dziedziczność (obecność raka jąder u dziadka, ojca, brata);
  • wnętrostwo;
  • łagodny potworniak;
  • obrażenia moszny;
  • ginekomastia;
  • niepłodność;
  • hipogonadyzm;
  • Zespół Klinefeltera;
  • złe nawyki (palenie, alkoholizm, używanie marihuany);
  • Zakażenie HIV;
  • przenoszone z powikłaniami (np. zapalenie jąder) w śwince dziecięcej;
  • budowa ciała (wysocy i szczupli mężczyźni częściej chorują);
  • narażenie na szkodliwe czynniki zewnętrzne: promieniowanie, wysokie temperatury, opary węglowodorów, olej itp.;
  • brak regularnego seksu;
  • wcześniej wykonano operację usunięcia guza z jąder.

Według ekspertów rak jąder jest 10 razy bardziej powszechny u mężczyzn z wnętrostwem. Według statystyk choroba ta jest 5 razy bardziej powszechna w Europie (szczególnie w Skandynawii i Niemczech) i jest mniej powszechna wśród mieszkańców Afryki i Azji.

Klasyfikacja i etapy

Około 95% nowotworów jąder rozpoczyna swój wzrost od komórek germinogennych (tj. Od tych, które tworzą plemniki) i są nazywane bakterogennymi. Są one podzielone na dwa rodzaje:

  • Semomomial - około 40%;
  • guzy niewłókniste - około 60%.

Semynomiczne guzy powstają z komórek rozrodczych we wczesnym stadium ich rozwoju. I nie-nasienne mogą rozpocząć swój wzrost od różnych typów komórek i składają się z kilku ich typów. Rosną szybciej niż nowatorskie.

Nieliniowe nowotwory jądra obejmują:

  • Nowotwór złośliwy - wyrasta z komórek rozrodczych, które w jądrze różnicują się w tkankę mięśniową, nerwową lub chrzęstną;
  • rak zarodkowy - rośnie z dojrzałych komórek płciowych;
  • choriocarcinoma - struktura takiego guza jest podobna do łożyska, jest rzadka i dotyczy nowotworów o wysokim stopniu złośliwości;
  • nowotwór worka żółtkowego - wyrasta z komórek worka żółtkowego obecnego w zarodku.

Inne nowotworowe guzy jąder są niegenogenne (tj. Utworzone z podścieliska jądra) lub zmieszane. Do nieogenogennych nowotworów należą takie odmiany:

Specjaliści rozróżniają takie etapy procesu nowotworowego w pokonaniu jądra:

  • I - nowotwór ogranicza się do jądra i nie ma żadnych oznak przerzutu do węzłów chłonnych i innych narządów;
  • II - nowotwór ogranicza się do jądra, w zaotrzewnowych węzłach chłonnych dochodzi do przerzutów, w przerzutach odległych narządów nie wykrywa się;
  • III - guz rozciąga się poza jądro, przerzuty występują w regionalnych węzłach chłonnych i odległych narządach (płucach, nerkach, wątrobie, mózgu).

Objawy

Z reguły pierwszą oznaką raka jąder jest konsolidacja gruczołu. Kiedy bada, znaleziono bezbolesny guzek, a jedna czwarta mężczyzn odczuwa dyskomfort, ociężałość lub bolesność w dotkniętym jądrze lub mosznie. Czasem w podbrzuszu pojawia się tępy ból. Wszystkie te początkowe objawy raka jąder są niespecyficzne i przypominają objawy ostrego zapalenia jądra tęczówki.

Później człowiek ma inne objawy choroby:

  • rozmiar jądra;
  • ból w pachwinie;
  • zmiana tekstury jądra (miękka lub twarda);
  • utrata wrażliwości dotykowej w jądrze;
  • zmiany w strumieniu moczu.

Wraz z narastaniem guza u mężczyzn objawy występują często:

  • pogorszenie apetytu;
  • nudności;
  • gwałtowna utrata wagi;
  • szybkie zmęczenie;
  • letarg;
  • wzrost temperatury itp.

Inne objawy raka jąder są związane z przerzutami nowotworowymi:

  • z uszkodzeniem jelit - objawy niedrożności jelit;
  • z porażką zaotrzewnowych węzłów chłonnych i uciskiem korzeni nerwowych - ból w dolnej części pleców;
  • z porażką dolnego odcinka żyły głównej i dróg limfatycznych - obrzęku nóg;
  • z zajęciem moczowodu - wodonercze i oznaki niewydolności nerek;
  • z klęską węzłów chłonnych śródpiersia - dusznością i kaszlem.

W przypadku nieogenogennych nowotworów jąder nowotworowych człowiek może rozwinąć zaburzenia hormonalne. Prowadzą one do pojawienia się następujących objawów:

  • nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele;
  • zwiększona i nieistotna bolesność gruczołów sutkowych;
  • częste erekcje;
  • mutacja głosu;
  • zmniejszone libido;
  • impotencja.

Diagnostyka

Pierwsze oznaki raka jąder mogą nie objawiać się w jakikolwiek sposób, ale mężczyzna może je sam ujawnić, przeprowadzając regularne samokontroli:

  • zbadać mosznę przed lustrem - nie powinno mieć obszarów zaczerwienienia lub obrzęku;
  • trzymaj jądro czterema palcami, a kciukiem, aby wykonać jego badanie dotykowe - nie powinno mieć fok i guzków, powinna być taka sama;
  • powtórz te same działania na drugim jądrze.

Jeśli rozpoznasz oznaki raka jąder, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania bardziej szczegółowego badania. W tym celu pacjentowi można przypisać następujące rodzaje badań diagnostycznych:

  • Ultradźwięki moszny - pozwala odkryć guz, jego lokalizację, wielkość i stopień inwazji;
  • diaphanoscopy - transmisja tkanek przez wiązkę światła umożliwia odróżnienie nowotworu od wodniaka, torbieli najądrza i spermatocel;
  • CT - pozwala ujawnić guz, jego lokalizację, wielkość i stopień inwazji;
  • badania radiokontrastowe - potrafią zidentyfikować nowotwór, jego lokalizację, zasięg i zasięg inwazji;
  • MRI - pozwala określić rodzaj guza (nasieniak lub nie nasieniak);
  • analiza dla wskaźników obecności w surowicy (hCG, AFP, PSC i LDH) - takie badania są wiarygodne tylko w połowie przypadków;
  • biopsja jądra i badanie morfologiczne tkanki biopsyjnej - pozwalają ustalić typ komórek nowotworowych.

Aby zidentyfikować przerzuty, można przypisać następujące rodzaje badań:

  • RTG klatki piersiowej;
  • osteoscintigraphy;
  • CT i MRI mózgu.

Leczenie

Taktyki leczenia raka jąder są określane na podstawie stadium procesu nowotworowego i typu histologicznego guza. Głównym sposobem walki z nowotworem jest chirurgiczne usunięcie oraz dodatkowe radioterapia i chemioterapia. Standardem chirurgicznego leczenia raka jąder jest radykalna orchiektomia, która w razie potrzeby jest uzupełniona limfadenektomią. Możliwość przeprowadzania interwencji narządowych jest rozważana tylko wtedy, gdy możliwe jest zachowanie gruczołu (w początkowej fazie).

W przypadku guzów seminogennych w stadium I-II po wykonaniu wycięcia jamy ustnej pacjentowi przepisuje się radioterapię węzłów chłonnych. Z bardziej powszechnym procesem nowotworowym zaleca się chemioterapię i limfadenektomię zaotrzewnową. Taka interwencja może być wykonywana tradycyjnie lub przy pomocy sprzętu laparoskopowego.

W przypadku guzów pozasercowych zalecany jest etap II, a radioterapia nie jest skuteczna w takich nowotworach. Chemioterapia i usuwanie zaotrzewnowych węzłów chłonnych jest przepisywane w celu zabicia komórek nowotworowych i zapobiegania nawrotowi nowotworu (czasami taka interwencja może być zalecana tylko przez wyniki chemioterapii). Ponadto zaleca się takim pacjentom dłuższą obserwację, ponieważ ryzyko nawrotu wynosi około 20%.

W III stadium raka jąder zaleca się nie tylko standardowe radykalne chirurgiczne usunięcie gruczołu, ale także prowadzenie radioterapii w połączeniu z intensywnymi kursami chemioterapii.

W zależności od stadium procesu nowotworowego i rodzaju nowotworu w raku jąder, pacjent może być zalecany od jednego do czterech kursów chemioterapii. Leki cytotoksyczne są wstrzykiwane dożylnie, a czas trwania kursu wynosi 3 tygodnie. Do protokołu leczenia można włączyć następujące leki:

  • Bleomycyna;
  • Karboplatyna;
  • Winblastyna;
  • Paklitaksel;
  • Cisplatyna;
  • Etoposide i in.

Zdalne napromieniowanie stosuje się do napromieniowania regionalnych węzłów chłonnych biodrowych i zaotrzewnowych w raku jąder. Ta sama metoda leczenia może być zalecana u pacjentów z odległymi przerzutami (na przykład w mózgu).

Takie zintegrowane podejście w leczeniu raka jąder może spowodować tymczasowe lub nieodwracalne upośledzenie funkcji narządów płciowych pacjenta. Dlatego lekarz zawsze ostrzega pacjenta o tych możliwych konsekwencjach, a chcąc mieć dzieci, proponuje się krioprezerwację nasienia.

Prognozy

Prognozy dotyczące raka jąder zależą od następujących czynników:

  • etap procesu nowotworowego;
  • histotyp nowotworu;
  • poprawność i kompletność leczenia.

Na etapie I-II prawdopodobieństwo odzyskania jest obserwowane u 90-95% pacjentów. W późniejszych stadiach, kiedy nowotwory kiełkują do węzłów chłonnych i odległych przerzutów, prognozy ulegają znacznemu pogorszeniu.

Przywrócenie zdolności rozrodczej po zakończonym leczeniu obserwuje się w przybliżeniu u połowy mężczyzn. Niemożliwe jest prognozowanie tego wyniku indywidualnie dla każdego pacjenta, dlatego specjaliści zalecają pacjentom, którzy chcą mieć dzieci w przyszłości, kriokonserwację plemników.

Do którego lekarza się zgłosić

W identyfikacji uszczelki lub guzki w jądra powinny skonsultować się urologa, który po serii badań i pojawienia się podejrzeń o prawdopodobieństwie wystąpienia raka wyśle ​​pacjenta do onkologa. Aby potwierdzić diagnozę, można przypisać takie typy badań: USG, TK, MRI, radiografia kontrastowa, biopsja z analizą histologiczną tkanki biopsyjnej itp.

Rak jąder jest niebezpieczną chorobą, zwykle wykrywany u młodych mężczyzn i nastolatków. Aby go wyeliminować, zawsze wykonuje się usunięcie jądra dotkniętego nowotworem, a radioterapia i / lub chemioterapia są stosowane jako dodatkowe metody leczenia. Na początku walki z guzem we wczesnych stadiach prawdopodobieństwo wyleczenia jest znacznie większe.

Pierwszy kanał, program "Żyj zdrowo" z Eleną Malyshevą, w dziale "O życiu", rozmowa na temat raka jąder:

Objawy raka jąder u mężczyzn, leczenie, konsekwencje

Choroba onkologiczna jądra jest rzadka, ale nie jest to czynnik łagodzący, ponieważ mężczyzna, który chorował na raka jąder, może wypalić się w ciągu 3 lat od choroby. Z tego powodu warto poważnie traktować swoje zdrowie i być w stanie zapobiegać chorobom z góry. Aby to zrobić, musisz poznać główne objawy raka jąder u mężczyzn.

Z czym mamy do czynienia?

Rak jąder jest nowotworem złośliwym, który może tworzyć się nieprzewidywalnie. Guz ten pojawia się w gruczole płciowym, w przyszłości może rozprzestrzeniać się po całym ciele. Rozwija się szczególnie w narządach takich jak mózg i szpik kostny, wątroba, płuca. Według statystyk, najczęstszy złośliwy nowotwór jądra występuje u mężczyzn w wieku od 15 do 35 lat. Rozpoznanie przeprowadza się przy użyciu diaphanoskopii, USG moszny i biopsji jąder. W trakcie leczenia raka jąder pacjent przechodzi jednostronną lub dwustronną orhifektektomię, radioterapię i chemioterapię. Przewidywanie choroby może zależeć od jej stadium i typu histologicznego. Objawy raka jąder u mężczyzn zostaną omówione poniżej.

Rodzaj raka

Rak jądra dzieli się na następujące klasy:

  • Guz germogenny powstaje z nasion męskich i jest najczęstszy.
  • Zarodek jądra tworzy nie-germogenny nowotwór.
  • Mieszany nowotwór może zawierać komórki obu powyższych gatunków.

Dlaczego rak jądra może rozwinąć się u mężczyzn?

Objawy (zdjęcia można zobaczyć w naszym artykule) mają tę chorobę, ale pojawiają się dopiero na późnym etapie. Ale jaka jest przyczyna patologii?

Trudno powiedzieć, co dokładnie może powodować raka jądra, ale istnieją pewne wzorce i czynniki wpływające na pojawienie się tej strasznej choroby:

  • Większość pacjentów to mężczyźni z wysokim wzrostem i szczupłą sylwetką.
  • Obecność wirusa niedoboru odporności może zwiększać ryzyko złośliwego guza.
  • Często pacjenci z onkologią jąder są ludźmi, którzy należą do rasy białej, podczas gdy przeciętny Afrykanin lub Azjat cierpi na tę patologię mniej niż tuzin razy.
  • Uszkodzenie moszny.
  • Patologia endokrynologiczna.
  • Po ekspozycji na promieniowanie.
  • Transfer onkologii przez dziedziczenie.
  • Wrodzone niedojrzałe jądra.
  • Skręcone jądro.
  • Często zdarza się, że onkologia przejawia się u palaczy uzależnionych od nikotyny.
  • Również wczesne dojrzewanie płciowe może wywołać chorobę.

Objawy raka jąder u mężczyzn

Rak jądra jest często spowodowany zagęszczeniem tkanki narządów płciowych, co przyczynia się do ich wzrostu. Takie procesy mogą przebiegać zarówno boleśnie, jak i bezboleśnie. W tym przypadku pacjent skarży się na ból w jamie brzusznej, w mosznie, obrzęk jąder. Mogą występować objawy, takie jak letarg, utrata masy ciała, temperatura około 37,5 ° C. Moszna zaczyna puchnąć i może znacznie wzrosnąć. Pacjent może zauważyć częściowy lub całkowity brak pociągu seksualnego do przeciwnej płci. Objawy pojawiają się także w gruczołach mlecznych i ich powiększenie, przyspiesza wzrost pokrywy włosów na głowie i ciele. Jest kaszel i duszność.

W chorobie nowotwór jądra u mężczyzn objawu (ciała fotograficzne potwierdzają obecność patologii) są różne:

  • Istnieje zaostrzenie tkanki narządów płciowych, któremu nie zawsze towarzyszy ból.
  • Odkształcenie genitaliów.
  • Obrzęk jąder.
  • Ból występuje w okolicy kanału i podbrzusza.
  • W okolicy grzbietowej i klatki piersiowej występują bolesne odczucia.
  • Skrócenie oddechu.

Są to główne objawy raka jąder u mężczyzn.

Co jeszcze dzieje się z tą chorobą?

Może również rozwinąć się krwawienie z martwicy tkanki nowotworowej, w którym to przypadku ból może być bardzo namacalny, a co dziesiąty mężczyzna, który zachoruje na onkologię jąder, skarży się na to. Przy nagromadzeniu przerzutów w węzłach chłonnych w rejonie brzucha obserwuje się silny ból w dolnej części pleców. Jeśli powstanie guza zaczyna rozprzestrzeniać przerzuty do szpiku kostnego, towarzyszy mu również ból. W przypadkach, gdy masy nowotworów znajdują się poza pierwotnie zainfekowanym narządem, zmienia to stan pacjenta jako całości. Ten stan wyraża się podwyższoną temperaturą, zmęczeniem, brakiem energii. Oto jak rak prawego jądra przejawia się u mężczyzn. Objawy u każdej osoby mogą być różne.

Niektóre formacje w tkankach zachowują się dość agresywnie. Takie objawy mogą być klęskami narządów, takich jak płuca, wątroba, szpik kostny, mózg, skóra i węzły chłonne.

Samokontrola

Sam człowiek jest w stanie zidentyfikować raka jąder w jego pierwszych stadiach. Można to zrobić przez zwykłe sondowanie. Gdyby wyglądał jakoś inaczej, zbyt twardy lub miękki, spuchnięty, bulwiasty, zmieniony kształt lub rozmiar. Choroba sama w sobie może wywoływać bolesne doznania. Przy pierwszych podejrzeniach tej podstępnej choroby powinieneś skontaktować się ze specjalistą w celu postawienia diagnozy. Kiedy mężczyzna zwraca się do kliniki na czas ze swoim problemem, o wiele łatwiej jest go rozwiązać, a jeśli zignorujesz podejrzane objawy choroby, wynik może być godny pożałowania.

Zbadaliśmy objawy raka jąder u mężczyzn, poradzimy sobie z konsekwencjami.

Jakie mogą być konsekwencje?

Kiedy pojawia się onkolog we wczesnym stadium, pacjent ma ogromną szansę na całkowite wyleczenie z choroby bez żadnych konsekwencji.

Niestety, według statystyk, większość mężczyzn nie zwraca się natychmiast do specjalisty, ale dopiero po pewnym czasie. W takich sytuacjach szansa na sukces jest znacznie mniejsza. Pacjentowi można zaproponować poddanie się zabiegowi wycięcia wytrzeszczu, czyli usunięciu dotkniętego jądra, w którym to przypadku mężczyźni rozwijają kompleks niższości. Ale na zewnątrz problem można wyeliminować bez problemów, wszczepiając protezę w miejsce usuniętego narządu. Usunięciu obu jąder towarzyszy niepłodność. Niektórzy pacjenci mogą rozwinąć guz w innym jądrze. Gdy chemioterapia może objawiać się powikłaniami, dodatkowo powoduje nudności, wymioty, wypadanie włosów. W leczeniu choroby nie należy się opóźniać, ponieważ ma ona właściwość szybkiego postępu i rozprzestrzeniania się na inne narządy, może to prowadzić do śmierci. Jest to niebezpieczny rak jąder u mężczyzn.

Objawy, konsekwencje choroby, są oczywiście straszne, ale diagnostyka i leczenie przeprowadzane na czas mają wielkie znaczenie dla ludzkiego życia.

Rozpoznanie raka jąder

Rozpoznanie pacjenta jest jednym z najważniejszych etapów na drodze do leczenia. Po badaniu jakościowym lekarz może postawić dokładną diagnozę i pożegnać się z następującymi czynnościami. Aby określić raka jąder, lekarz najpierw wytwarza obmacywanie (uczucie) obszaru moszny, niezależnie od prostoty procedury, daje wystarczająco dużo informacji, aby podjąć kolejne działania.

Diagnoza umożliwia sprawdzenie i określenie dotkniętej tkanki, a badanie palpacyjne pomaga ustalić, jaka jest konsystencja i wielkość jądra, a także lokalizacja ogniska rozprzestrzeniania się guza. Aby wykonać badanie palpacyjne, należy przystąpić do zdrowej strony ciała. Nowotwór złośliwy najczęściej ma zaciśnięte tkanki i bezbolesność, ale wraz z zapaleniem organizmu bolesność może się jeszcze objawiać. Konieczne jest zbadanie węzłów chłonnych, w których najprawdopodobniej mogą wystąpić przerzuty. Po sondowaniu żołądka można znaleźć guzy, a przy badaniu gruczołów mlecznych - ginekomastię.

Istnieje również diagnoza laboratoryjna, która obejmuje obowiązkowy etap badania pacjenta, ponieważ zwiększona zawartość krwi określonego wskaźnika może wskazywać nie tylko na aktywność nowotworu, ale także na jego dynamiczny rozwój.

Etapy badania

  • zbieranie informacji i analiza skarg do choroby (jak dawno zaczęły się pojawiać bóle, które występują konkretnie ciężkości w mosznie, wykrywanie obiektów w jajku, zwiększając wielkość moszny).
  • Analiza anamnezy (jak przenoszona jest choroba, interwencja chirurgiczna, czy w mosznie wystąpiły urazy).
  • Czy onkologia może przejść do pacjenta przez dziedziczenie (wykrycie podobnej choroby u krewnych pacjenta).
  • Badanie dotykowe, badanie palpacyjne okolicy brzucha.
  • Przekazanie ultrasonografii (moszny) moszny pozwoli uzyskać wizualny obraz narządu wewnętrznego i przeanalizować wszelkie zmiany w ciele.
  • Badanie rentgenowskie regionu klatki piersiowej.
  • Biopsja (badanie tkanki narządu rodnego za pomocą mikroskopu) jądra.
  • Badanie krwi na hCG (beta-hCG, ludzka gonadotropina kosmówkowa).
  • MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego, jeden ze sposobów uzyskania obrazu diagnostycznego, jest bezpieczny dla ludzkiego ciała).
  • CT (tomografia komputerowa, badanie rentgenowskie, które pozwala uzyskać obraz, wyświetlając go na ekranie komputera).
  • Możesz również skonsultować się z onkologiem.

Jak leczyć?

Zbadaliśmy, jakie objawy występują w przypadku "raka jąder" u mężczyzn. Ilu z tym żyje? Jeśli nie jest leczone, to średnia długość życia od 1 roku do 3 lat.

Onkologia jąder może dobrze reagować na terapię, nawet gdy nowotwór zaczął rozprzestrzeniać przerzuty. Ale najlepiej jest skonsultować się z lekarzem od razu, jeśli masz jakiekolwiek objawy choroby. Napinanie się z wędrówką do lekarza, możesz poczekać na to w momencie podjęcia onkologa, aby wziąć coś, co będzie za późno. Dlatego im szybciej pójdziesz do lekarza, tym większe prawdopodobieństwo sukcesu dla pełnego wyzdrowienia.

Główną metodą leczenia jest interwencja chirurgiczna. Tkanka, na którą rozprzestrzenia się nowotwór złośliwy, zostaje usunięta. Po usunięciu jądra pacjent przechodzi procedurę radioterapii (radioterapii) lub chemioterapii (leczenie pacjenta przy pomocy leków przeciwnowotworowych). Dlatego tak ważne jest ustalenie raka najądrza u mężczyzn. Objawy w tym pomogą.

Zidentyfikuj rodzaj raka

Terapię można rozpocząć dopiero po określeniu rodzaju raka. Zlokalizowana forma jest w większości przypadków podatna na leczenie. Ta forma jest wrażliwa na radioterapię. Po upływie czasu od zakończenia chemioterapii większość formacji w tkankach stopniowo zanika w ciągu kilku miesięcy. Jeśli po pewnym czasie nie było żadnych zmian, a przerzuty nie zniknęły całkowicie, powinny zostać poddane radioterapii lub uciekania się do operacji, a następnie usunięcie zainfekowanego narządu.

W przypadku nie-nasieniowatego lub mieszanego raka jąder u mężczyzn można zalecić radykalną pachinezję jądrową i miesięczny monitoring. Chemioterapia jest zalecana w przypadkach, gdy analiza nadal wykazuje odchylenie. Zazwyczaj wszystkie standardowe koszty zabiegu chemioterapii, ale jeśli daje wystarczających wyników, a następnie wykorzystywane bardziej intensywne schematu leczenia i wykonywane autologicznego szpiku kostnego. W takim przypadku, jeśli po biopsji u pacjentów z rakiem zostanie przepisana radioterapia, która da 100% efekt i odzyskanie pacjenta.

W przypadku stwierdzenia objawów raka jąder u mężczyzn (objawy są opisane powyżej), zaleca się hospitalizację i nadzór medyczny. Samoleczenie z tą chorobą jest zabronione i może mieć poważne konsekwencje.

Jakie leki pomogą leczyć raka jąder?

Leczenie tabletkami i innymi lekami przepisanymi przez lekarza, wraz z upływem procedur, przynosi znacznie więcej korzyści. Podczas terapii leki te są przyjmowane:

W przypadku wykrycia raka jąder należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem: onkologiem, urologiem, onkologiem, endokrynologiem. Na początku leczenia pacjent przechodzi szereg zabiegów, z których główne to zbieranie tkanek do dalszej analizy i badanie palpacyjne jąder. Jeśli jest powiększony i ma pieczęć, jest to znak alarmowy. Uszczelnienie i obrzęk w mosznie powoduje, że konieczne jest obmacywanie innego jądra i innych węzłów chłonnych. Z trudnością w badaniu palpacyjnym w celu uzyskania bardziej szczegółowej diagnozy, pacjentowi przepisuje się ultradźwięki i diaphanoscopy.

Pacjent może być również zdiagnozowany podczas operacji. Pilne badania morfologiczne można często łączyć z radykalną pachinową orchiektomią, ale nie z biopsją sverhmonochnoy. Przejście tego ostatniego nie jest zalecane, ponieważ wiąże się ono z wysokim ryzykiem lokalnego rozpowszechniania.

Wniosek

Teraz, gdy masz wystarczającą wiedzę, możesz zapobiec złośliwemu nowotworowi z pierwszymi oznakami choroby. Jeśli wystąpi co najmniej jedno z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli choroba zostanie wykryta, można ją łatwo wyeliminować na początkowych etapach rozwoju. Terminowość w tym przypadku jest gwarancją zdrowia!

W artykule rozważono taką chorobę, jak rak jąder u mężczyzn. Objawy, leczenie, konsekwencje są również opisane.

Rak jąder: objawy i leczenie

Rak jądra to główne objawy:

  • Słabości
  • Różnice temperatur
  • Niższy ból brzucha
  • Utrata apetytu
  • Szybkie zmęczenie
  • Zmniejszone libido
  • Ból w mosznie
  • Osłabienie strumienia podczas oddawania moczu
  • Nadmiar włosów
  • Powiększenie piersi
  • Zmniejszenie wrażliwości skóry w miejscu urazu
  • Pieczęć w mosznie
  • Zmiana rozmiaru jądra
  • Obrzęk jąder
  • Zmiana tekstury tkanki jąder
  • Poczucie ciężkości w mosznie

Męskie jądra to męskie narządy płciowe zlokalizowane w dolnej części moszny i odpowiedzialne za powstawanie plemników i produkcję testosteronu. W przydatkach jąder plemniki dojrzewają i przez nie wchodzą do nasieniowodu. Mówiąc o raku jądra, jest to nowotwór natury onkologicznej, który rozwija się w sposób nieprzewidziany i charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się komórek rakowych w całym ciele poprzez przepływ limfy i przepływ krwi.

Odmiany

W praktyce medycznej wyróżnia się kilka rodzajów raka męskich jąder. Są germogenne i niegenogenne. W pierwszym przypadku guz powstaje z nabłonka nasion (ta patologia występuje najczęściej), a w drugim - z podścieliska jąder.

Guzy germogenne obejmują:

  • embrionalny nowotwór jądra;
  • potworniak;
  • seminoma;
  • teratoblastoma;
  • rak najądrza.

Najczęstsze warianty guzów innych niż germogenne diagnozowane u mężczyzn:

Ta klasyfikacja zależy od rodzaju tkanek, które tworzą ten męski narząd narządów płciowych, w trakcie procesu. Oznacza to, że lokalizacja nowotworu złośliwego decyduje o różnorodności i nasileniu przebiegu choroby.

Przyczyny

Nieodwracalne zwyrodnienie komórek w jądrach występuje z powodu nieodkrytych przyczyn. Oznacza to, że w celu ustalenia dokładnych przyczyn choroby lekarze i naukowcy jeszcze się nie powiodło, ale znają czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju procesu onkologii w jądrach mężczyzn. W szczególności, najczęstszym czynnikiem predysponującym, który powoduje raka jądra jest wnętrostwo, patologia, w której jądra nie schodzą do moszny. Ta dziedziczna choroba jest 10 razy bardziej prawdopodobna niż jakiekolwiek inne czynniki, prowadząc do rozwoju nowotworów w tym narządzie.

Innym czynnikiem, który często prowadzi do rozwoju patologii, takiej jak rak jąder, jest dziedziczna predyspozycja. Oznacza to, że jeśli krewni lub dalecy krewni pacjenta mieli ten szczególny rodzaj nowotworu jąder, to mężczyzna ma również dużą szansę zachorowania.

Istnieje teoria, że ​​infekcje przenoszone drogą płciową również przyczyniają się do rozwoju nowotworu męskich jąder. Szczególnie są niebezpieczne w tych przypadkach, gdy człowiek nie wie o ich obecności w ciele i nie traktuje ich.

Inne czynniki predysponujące wpływające na rozwój patologii, takiej jak rak jąder u mężczyzn, to:

  • narażenie na promieniowanie;
  • mechaniczne uszkodzenie ciała;
  • brak regularnego życia seksualnego;
  • mało aktywny styl życia;
  • długotrwałe narażenie na niekorzystne warunki, na przykład w podwyższonych temperaturach lub w warunkach zwiększonej zawartości węglowodorów ropopochodnych w powietrzu.

Objawy i etapy

Istnieją trzy etapy choroby. W pierwszym procesie jest zlokalizowana w obrębie chorego jądra i jądra objawy raka są praktycznie nieobecne, a więc w tym przypadku prawdopodobieństwo odzyskania pacjenta wynosi 98%, z powodu przerzutów jeszcze nie pojawił się i zaczął się rozprzestrzeniać.

Ponieważ rak jąder charakteryzuje się szybkim prądem, już w drugim etapie dochodzi do powstawania przerzutów i zmian zlokalizowanych w pobliżu węzłów chłonnych. W tym przypadku szanse przeżycia pacjenta wynoszą 50%. I na trzecim etapie, kiedy przerzuty już rozprzestrzeniają się przez ciało, prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku wynosi prawie 100%.

Przy takiej patologii jak rak jąder, deformacja podobna do guza znajduje się bezpośrednio w tkance narządu, a nie obok niego. Objawy raka jąder u mężczyzn mogą być następujące:

  • Na jądrze jest gęsta, która nie boli i ma wyraźną lokalizację;
  • może wystąpić obrzęk w obszarze dotkniętego jądra;
  • zmienia rozmiar jąder i ich położenie (jedno względem drugiego);
  • zmienia teksturę tkanki, która może stać się gęstsza lub odwrotnie, zmiękczyć;
  • wrażliwość dotykowa jest stracona;
  • występuje spadek strumienia moczu z powodu zwiększonego ciśnienia na drogach moczowych;
  • w mosznie jest uczucie napięcia;
  • mężczyzna odczuwa bolesność w dolnej części brzucha, która promieniuje do moszny.

Są to główne objawy raka jąder, ale występują dodatkowe objawy. W szczególności mężczyźni z tą patologią mogą narzekać na zmniejszoną aktywność seksualną, wzrost gruczołów sutkowych, zwiększenie owłosienia na ciele i twarzy.

Standardowe objawy raka jąder, wspólne dla wszystkich procesów patologicznych, w tym raka, obejmują ogólne osłabienie i zmęczenie, brak równowagi temperaturowej, zmniejszenie apetytu. Należy zauważyć, że objawy raka jąder u mężczyzn zależą zarówno od umiejscowienia guza, jak i od ogólnego stanu organizmu - u niektórych objawiają się wyraźnie, podczas gdy w innych mogą płynąć nieznacznie.

Diagnostyka

W celu określenia obecności procesu onkologicznego w męskim jądrze lekarze stosują nowoczesne metody diagnostyczne. Najpierw pacjent jest dokładnie badany i badany przez lekarza, aw przypadku wykrycia podejrzanych pieczęci, wyznacza mu dodatkowe instrumentalne metody badania, które obejmują:

Z dziwnego miejsca pobiera się również punkcję - biopsja umożliwia przeprowadzenie badań nad składowymi strukturami komórkowymi. Badanie krwi wykonuje się na obecność markerów raka jąder.

Wielką wartością w określaniu guza na wczesnym etapie jest autodiagnoza choroby. Dlatego mężczyźni w wieku rozrodczym (a mianowicie, są najczęściej narażeni na tę patologię), konieczne jest ścisłe monitorowanie ich stanu zdrowia i regularne przeprowadzanie niezależnego badania jąder.

Aby to zrobić, musisz poczuć całą powierzchnię jąder - nie powinno być żadnych guzków ani innych pieczęci. Ponadto, podczas procedury odczuwania, mężczyzna nie powinien odczuwać żadnego bólu. Jeśli dyskomfort jest obecny lub jeśli dana osoba znajduje się w twardym miejscu na jądrze, pilnie trzeba zgłosić się do lekarza w celu uzyskania szczegółowej diagnozy.

Leczenie

Leczeniem takiej choroby nowotworowej, jak rak jąder u mężczyzn, jest chirurgiczne usunięcie chorego narządu. W pierwszym etapie leczenie jest uzupełniane przyjmowaniem leków przeciwnowotworowych. W niektórych przypadkach wskazana jest chemioterapia i radioterapia.

W drugim i trzecim etapie leczenia koniecznie obejmuje wycięcie dotkniętego narządu, jak również dotknięte węzły chłonne, oraz wyznaczenie pełnego zakresu środków przeciwnowotworowych. Rokowanie choroby zależy od rodzaju guza i stadium rozwoju tego procesu.

Jednym ze środków zapobiegania chorobom i ich leczeniu jest dieta. Żywność powinna być zbilansowana - zaleca się wyłączenie tłustych potraw i smażonych potraw oraz wprowadzenie do diety większej ilości warzyw i owoców. Konieczne jest także porzucenie złych nawyków wywołujących różne procesy nowotworowe w ciele i normalizację sposobu jego działania.

Jeśli uważasz, że masz Rak jąder oraz objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy lekarze mogą pomóc: onkologowi, urologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostycznej, która na podstawie objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Awitaminoza to bolesny stan osoby, który pojawia się w wyniku ostrego niedoboru witamin w ludzkim ciele. Rozróżnij między awitaminozy wiosną i zimą. Ograniczenia dotyczące płci i grupy wiekowej, w tym przypadku nie.

Gruczolakorak - proces nowotworowych, które prowadzi do rozwoju choroby nowotworowej w komórkach gruczołowych i nabłonka. Wobec faktu, że prawie całe ludzkie ciało składa się z takich komórek, ten typ raka nie ma ograniczeń dotyczących lokalizacji. W medycynie często określa się go mianem raka gruczołowego. Dokładna etiologia rozwoju tej choroby nie jest znana. Nie ma ograniczeń dotyczących płci. W grupie wiekowej ryzyka osoby w wieku od 40 do 85 lat, w zależności od rodzaju dolegliwości.

Męski menopauza jest zaburzeniem, które rozwija się absolutnie u każdego członka płci męskiej, co oznacza, że ​​jest to całkowicie normalny proces związany z naturalnym starzeniem się organizmu. W medycynie ten stan nazywa się andropauzą.

Amoebioza to pierwotniakowa choroba zakaźna, charakteryzująca się występowaniem wrzodziejących zmian w okrężnicy. Amebiasis, którego objawy są w szczególności w powstawaniu ropni w różnych narządach, ma tendencję do przewlekłej i przewlekłej postaci. Należy zauważyć, że choroba jest endemiczna, odpowiednio charakteryzuje się stężeniem w określonym miejscu, rozprzestrzenianie się występuje w tych obszarach, dla których charakterystyczny jest gorący klimat.

Paraproctitis to ropne zapalenie, które powstaje w tkance tłuszczowej otaczającej zwieracz odbytu i odbytnicę w jego układzie. Paraproctitis, którego objawy są określane w zależności od postaci przebiegu choroby, po hemoroidach, jest jedną z najczęstszych chorób, które powstają w obszarze odbytnicy.

Przy pomocy ćwiczeń fizycznych i samokontroli większość ludzi może obejść się bez leczenia.

Czy jest tak straszny w przypadku raka jąder u mężczyzn?

Choroba ta jest mniej powszechna niż rak prostaty, a we wszystkich przypadkach występuje tylko u 5% pacjentów z rakiem. Na przykład rak jajnika u kobiet występuje częściej w 15-20% przypadków. Sam guz jest bardzo agresywny i szybko rośnie, więc sam pacjent, bez skontaktowania się z lekarzem na czas, może szybko umrzeć.

Rak jądra u mężczyzn jest złośliwym nowotworem, który rozwija się bardzo szybko, rośnie i ma nieprzewidywalne stadia przerzutów. Z powodu niskiej jakości guza i zbyt różnych komórek rakowych, szybko niszczy młodych pacjentów w wieku poniżej 30 lat.

Rozwija się z komórek nabłonkowych gruczołu płciowego u mężczyzn. Po przekroczeniu granic ciała i rozpoczęciu przerzutów: płuca, wątroba, mózg i kości. Ostatnio choroba ta występuje u młodych mężczyzn w wieku od 16 do 32 lat. Częściej występuje rak jednego jądra.

  • Nieproduktywny - mutować i hodować komórki ze zrębu jąder.
  • Zarodkowy - mutacja występuje w strukturach pierwotnych nasion. Jest to główna choroba wśród wszystkich przypadków. Sam gatunek dzieli się na dwie części: nasienną i niesynonimową (potworniak, nowotwór embrionalny, rak kosmówki).
  • Mieszane - nowotwór obejmuje dwa poprzednie gatunki.

Czynniki ryzyka

Według naukowców dokładne przyczyny nie zostały jeszcze znalezione, ale istnieją pewne wzorce i czynniki, które zwiększają szansę na zachorowanie.

  • Hipospeady są chorobą, w wyniku której narządy stają się słabo rozwinięte, a cewka moczowa otwiera się pod głową lub na mosznie.
  • Chude, wysokie mężczyźni i chłopcy.
  • Palenie przez długi czas.
  • Łagodne nowotwory jądra lub wyleczony nowotwór złośliwy.
  • Skręcenie jądra.
  • HIV i inne infekcje przenoszone drogą płciową.
  • Praca w przemyśle naftowym, praca z niebezpiecznymi substancjami chemicznymi, straż pożarna itp.
  • Przegrzanie genitaliów.
  • Według statystyk, Azjaci i czarni cierpią na dolegliwości rzadziej niż biali mężczyźni.
  • Hipodinamy.
  • Wnętrostwo lub niezstąpione jądro.
  • Niepłodność męska.
  • Ginekomastia.
  • Zespół Downa, Klinefelter.
  • Dojrzewanie przed terminem.
  • Hipogonadyzm.
  • Urazy, poważne udary, zerwanie moszny itp.
  • Nevady, złośliwe znamiona.
  • Choroby układu hormonalnego.
  • Złośliwość zarodkowego łagodnego potworniaka u dzieci.
  • Niedorozwój jąder.
  • Promieniowanie, ekologia i praca ze szkodliwymi chemikaliami.
  • Genetyka.

Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku poniżej 10, 20-40 lat i powyżej 60 lat.

Objawy

Pierwszym objawom raka jąder towarzyszy pojawienie się gęsty nowotwór w postaci guzka. Potem zaczyna rosnąć i powiększać się. Na początkowych etapach samo jądro jest bezbolesne.

Pierwsze objawy

  • Ból w dolnej części brzucha.
  • Obrzęk jednego jądra.
  • Lekko naciskając na jądro, nie ma bólu.
  • Zmęczenie, słabość.

Drugie objawy

  • Temperatura podgorączka od 37 do 38.
  • Utrata apetytu.
  • Szybka utrata wagi.
  • Późniejsze oznaki raka jąder już wpływają na płuca i może pojawić się kaszel i duszność.
  • Zwiększone węzły chłonne i ból podczas naciskania na nie.
  • Żółtaczka, ból międzyżebrowy.
  • Zmniejszenie pożądania seksualnego.
  • Jeśli onkologia przejawia się w młodym wieku, jest zbyt wcześnie, aby mieć włosy na twarzy i ciele.

Objawy raka najądrza

  • Coraz trudniej oddychać.
  • Jądro staje się niezwykłe i zdeformowane.
  • Silny wzrost narządu.
  • Powiększenie węzłów chłonnych w całym ciele.
  • Ból w plecach i brzuchu.
  • Obrzęk penisa i moszny.

Jak zidentyfikować raka jąder w pierwszej fazie? Zdejmij swoje majtki i wstań, dotknij obu jąder. Muszą mieć tę samą formę. Jeśli zauważysz, że jedno z nich stało się większe lub zmieniło się w inną formę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Rak jąder

Rak jąder - złośliwe zmiany jąder - gruczołów płciowych u mężczyzn. Objawami raka jąder są: wyczuwalna formacja, powiększenie i obrzęk moszny, ból. Rozpoznanie raka jąder polega na przeprowadzeniu badania, diaphanoskopii, USG moszny, biopsji jądra i wykrywaniu markerów nowotworowych. Leczenie raka jąder obejmuje jedno- lub dwukierunkową orhifanyctektomię, wykonywanie radioterapii i chemioterapii. Rokowanie choroby zależy od stadium klinicznego i typu histologicznego.

Rak jąder

Rak jąder jest względnie rzadką onkopatologią, stanowiąc około 1,5-2% wszystkich złośliwych nowotworów wykrytych u mężczyzn. W urologii rak jąder stanowi 5% wszystkich nowotworów. Co więcej, choroba ta jest wyjątkowo agresywna, dotyka głównie młodych mężczyzn w wieku poniżej 40 lat i jest jedną z nich najczęstszą przyczyną wczesnych zgonów z powodu nowotworów. Częściej wykrywa się jednostronny obrzęk, rzadziej (w 1-2% przypadków) - obustronny rak jądra.

Przyczyny raka jądra

Zidentyfikowano trzy specyficzne dla wieku piki związane z występowaniem raka jąder: u chłopców w wieku poniżej 10 lat, młodych mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat oraz osób starszych w wieku powyżej 60 lat. U dzieci rak jądra w 90% przypadków rozwija się na tle złośliwego łagodnego zarodkowego potworniaka. W starszym wieku czynniki wywołujące rozwój raka jądra mogą obejmować obrażenia moszny, choroby endokrynologiczne (hipogonadyzm, ginekomastia, niepłodność), promieniowanie itp. Ryzyko raka jąder wzrasta wraz z zespołem Klinefeltera.

Najczęściej rak jąder jest wykrywany u pacjentów z wnętrostwem - niedopuszczeniem gruczołów do worka mosznowego. Różne formy wnętrostwa zwiększają ryzyko raka w niezstąpionym jądrze o współczynnik 10. Przy jednostronnym uszkodzeniu jąder prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu przeciwległej gruczołu jest również wysokie.

Szanse na rozwinięcie się raka jądra są wyższe u mężczyzn, których krewni pierwszego stopnia (brat, ojciec) mieli podobną chorobę. Rak jąder jest 5 razy częściej spotykany u Europejczyków, zwłaszcza w Niemczech i Skandynawii; rzadziej w krajach azjatyckich i afrykańskich.

Klasyfikacja raka jąder

Zgodnie z zasadą histologiczną izoluje się germinogenne (emanujące z nabłonka nasion), niegenogenne (powstające w zrębie jądra) i mieszane nowotwory. Germinogenne guzy jąder występują w 95% przypadków i mogą być reprezentowane przez nasieniaka, raka zarodkowego, raka kosmówki, złośliwego potworniaka itp. Około 40% przypadków guzów zarodkowych to nasieniaki; 60% guzów niezłośliwych. Do nowotworów zrębu nici seksualnych (niegenogennych) należą sertolioema, leidigoma, mięsak.

Stopień zaawansowania choroby według międzynarodowych kryteriów TNM ma decydujące znaczenie w leczeniu raka jąder.

  • T1 - guz w granicach pęcherzyka żółciowego
  • T2 - obserwuje się wzrost i odkształcenie jądra, jednak guz jest nadal ograniczony do brzucha
  • T3 - infiltracja guza woreczka pęcherzyka żółciowego i kiełkowanie w najądrzu najądrza
  • T4 - rozprzestrzenianie się guza poza jądro z kiełkowaniem nasienia lub tkanek moszny
  • N1 - obecność regionalnych przerzutów w węzłach chłonnych jest wykrywana za pomocą badania rentgenowskiego lub radioizotopowego
  • N2 - obmacywane powiększone regionalne węzły chłonne
  • M1 - przerzuty raka jądra wykrywane są w odległych narządach (płuca, wątroba, mózg, nerki).

Objawy raka jąder

Klinika raka jądra składa się z lokalnych objawów i przejawów przerzutów. Pierwszą oznaką raka jąder, z reguły, jest zagęszczenie gruczołu i pojawienie się w nim namacalnego, bezbolesnego guzka. W jednej czwartej przypadków występuje ból w zajętym jądrze lub mosznie, uczucie ciężkości lub tępy ból w dolnej części brzucha. Początkowe objawy raka jąder mogą przypominać ostre storpedowe zapalenie najądrza. Wraz z postępem raka jąder, moszna staje się asymetrycznie powiększona i opuchnięta. Dalszy rozwój objawów klinicznych jest zwykle związany z przerzutami raka jądra.

Przy ściskaniu korzeni nerwowych powiększone zaotrzewnowe węzły chłonne mogą odczuwać ból w plecach; po ściśnięciu jelita - niedrożność jelit. W przypadku blokady przewodów limfatycznych i żyły dolnej dolnej rozwijają się limfostaza i obrzęk kończyn dolnych. Uciskowi moczowodów może towarzyszyć rozwój wodonercza i niewydolność nerek. Przerzuty raka jądra w węzłach chłonnych śródpiersia powodują kaszel i duszność. Wraz z rozwojem zatrucia nowotworowego występują mdłości, osłabienie, utrata apetytu, kacheksja.

Niegenogenne formy raka jąder mogą inicjować objawy dyshormonalne. W tych przypadkach, chłopcy często rozwijać ginekomastii, przedwczesne maskulinizację (hirsutyzm, głos mutacja makrogenitosomiya, częste erekcji). U dorosłych hormonozależnemu rakowi jąder może towarzyszyć spadek libido, impotencja, feminizacja.

Rozpoznanie raka jąder

Stopniowo diagnoza raka jąder obejmuje badanie fizyczne, przechodzącym diagnostyce ultrasonograficznej (USG moszna), w badaniu markerów nowotworowych, biopsję jądra z morfologicznego badania tkanek.

Początkowa ocena podejrzeniem raka jąder obmacywanie rozpoczyna narządów moszny (do wykrywania guza pierwotnego), brzucha, pachwiny i obszar nadobojczykowej (w celu wykrycia wyczuwalne węzłów chłonnych) i sutka (ginekomastia wykrywania).

Poprzez transiluminatorze - tkanki moszny źródło przechodzącym światło nie do odróżnienia torbiele najądrza, wodniak i spermatoceles guza. Gospodarstwa ultradźwiękowej moszny ma na celu określenia lokalizacji nowotworu jąder, ich rozmiarów i stopnia porażenia, i wykluczenia uszkodzeń przeciwnej piersi. Wysoka czułość i swoistość w rozpoznawaniu guzów jąder ma MRI, który pozwala na różnicowanie nasieniaka i innych rodzajów raka.

Oznaczanie markerów surowicy jest ważnym czynnikiem w diagnozowaniu, ocenie zaawansowania i rokowaniu raka jądra. Podejrzeniem raka jąder należy zbadać AFP (a-fetoproteiny) HCG (human chorionic gonadotropin), dehydrogenazy mleczanowej (LDH), (PLAP łożyskowej fosfatazy alkalicznej). Zwiększenie poziomu markerów jest zarejestrowany u 51% pacjentów z rakiem jąder, a ujemny wynik również nie wyklucza obecności guza.

Ostateczna morfologiczna weryfikacja diagnozy jest dokonywana podczas otwartej biopsji jądra przez dostęp pachwinowy. Typowo, podczas operacji diagnostycznych przeprowadzono badanie morfologiczne pilne biopsji i raka jąder przy potwierdzeniu usunięcie gonad wytwarzane wraz z powrózka nasiennego (orhifunikulektomiya).

Leczenie raka jąder

Możliwość operacji zachowawczej narządu w przypadku raka jądra rozważa się w obustronnym guzie lub uszkodzeniu pojedynczego gruczołu. Po resekcji jądra wszyscy pacjenci poddawani są uzupełniającej radioterapii.

Standardowym leczeniem chirurgicznym raka jąder jest wycięcie jamy ustnej, w razie konieczności z zaotrzewnową limfadenektomią. Usunięcie guzów nasieniaka z etapów T1-T2 uzupełnia radioterapia; w stadium nasieniaka T3-T4, a także w przypadku niezłośliwego raka jąder, wymagane jest wyznaczenie systemowej chemioterapii. W przypadku obustronnego orhifuniklektomii lub niskiego poziomu testosteronu, pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą.

Kompleksowe leczenie raka jąder (orchidektomii, radioterapia, chemioterapia) może skutkować czasowym lub długotrwałego niepłodności i impotencję. Dlatego pacjenci w wieku rozrodczym przed leczeniem raka jąder polecany zbadane przez Androlog z oceną poziomu hormonów (testosteron, LH, FSH) i nasienia. W celu utrzymania dzieci przed leczeniem, mężczyzna może uciec się do krioprezerwacji nasienia.

Rokowanie i profilaktyka raka jąder

Analiza wieloczynnikowa prognozy uwzględnia stadium kliniczne raka jąder, histotyp guza, prawidłowy i kompletny kompleks leczenia. Tak więc, w stadiach raka jąder T1-T2 możliwe jest odzyskanie 90-95% pacjentów. Najgorsze rokowanie należy się spodziewać w przypadku inwazji naczyniowo-limfatycznej guza, obecności przerzutów.

Zapobieganie rakowi jąder polega na terminowej eliminacji wnętrostwa, zapobieganiu uszkodzeniu moszny, wykluczeniu napromieniowania narządów płciowych. Szybkie wykrywanie raka jąder ułatwia regularne samodzielne badanie i wczesne leczenie urologa-androloga w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek zmian.

Rak jądra: jak przejawia się patologia i czy można ją wyleczyć?

Onkologia jąder jest stosunkowo rzadka, jednak nie umniejsza jej agresywności, ponieważ pod wpływem takiego nowotworu człowiek może palić średnio w ciągu trzech lat. Dlatego mężczyźni muszą być bardziej wrażliwi na zdrowie, aby w porę dostrzegać oznaki raka jąder i podejmować konieczne działania.

Pojęcie choroby

Rak jądra to złośliwy proces nowotworowy, którego nieodłączną cechą jest nieprzewidywalność rozwoju i wzrostu patologicznych onkocytów.

Guz tworzy się i rozwija bezpośrednio w gruczołach narządów płciowych, ale wkrótce rozprzestrzenia się poprzez ciało (częściej do struktur mózgowo-rdzeniowych i kostnych, wątroby i płuc) za pośrednictwem krwiotwórczych i limfogennych szlaków.

Według statystyk złośliwy nowotwór jąder uważany jest za najczęstszą formę raka u mężczyzn w wieku 15-35 lat.

Taka patologia raka jest w przeważającej mierze jednostronna, chociaż istnieją również obustronne formy procesu nowotworowego (w 1,5-2%).

Odmiany

Rak jajnika dzieli się na guzy mieszane, germinogenne i niegenogenne.

  • Zarodkowy guzy powstają ze struktur komórek zarodkowych nasion i zajmują około 95% przypadków.
  • Nieproduktywny guzy powstają z podścieliska jądra.
  • Mieszane guzy zawierają komórki zarówno formacji germogennych, jak i niegenogennych.

Zdjęcie pokazuje, jak rak jądra u mężczyzn jest w sekcji

Z kolei nowotwory germinogenne dzielą się na:

Formacje nie-kiełkujące występują w mniej niż 5% przypadków i są reprezentowane przez guzy takie jak leidigomy, sertoliomas, dyscherminomas.

Przyczyny rozwoju

Powiedzieć na pewno, co powoduje rozwój raka jąder jest dość trudne. Istnieje jednak kilka wzorów i czynników ryzyka w rozwoju takiej onkologii:

  • Często męskie jądra są podatne na wysoką i szczupłą sylwetkę;
  • Obecność guza innego jądra w przeszłości;
  • W obecności wirusa niedoboru odporności zwiększa się prawdopodobieństwo takiego raka;
  • Przynależność do białej rasy zwiększa ryzyko dziesięciokrotnego rozwoju raka jąder, podczas gdy Afroamerykanie i Azjaci cierpią na tę patologię dziesięć razy rzadziej;
  • Wnętrostwo lub niespełnione jądro;
  • Urazowe uszkodzenia moszny;
  • Patologie endokrynologiczne;
  • Efekty promieniowania i promieniowania;
  • Czynniki dziedziczne;
  • Wrodzone niedorozwój jąder;
  • Nevus i mol, podatne na nowotwory złośliwe, mogą również wywoływać raka jądra;
  • Wczesne dojrzewanie;
  • Mężczyźni niepłodni potroją ryzyko zachorowania na raka jąder;
  • Hipodinamy;
  • Regularne przegrzewanie się moszny, itp.;
  • Skręt jądra;
  • Uzależnienie od nikotyny, objawiające się codziennym paleniem paczki papierosów przez 10 lat lub dłużej, podwaja prawdopodobieństwo rozwoju raka gruczołu płciowego u mężczyzn;
  • Gipospadiya - choroba związana z zaburzonym rozwojem genitaliów u mężczyzn, gdy ujście cewki moczowej otwiera się pod głową penisa lub na mosznie.

Czasami rozwija się onkologia złośliwa jajników na tle zespołu Klinefeltera lub Downa. Środowisko zawodowe ma również znaczenie, ponieważ mężczyźni, mężczyźni w branży skórzanej, gazowej, naftowej, wydobycia węgla i strażacy częściej cierpią z powodu patologii.

Objawy raka jąder u mężczyzn

Podstawową manifestacją złośliwego procesu nowotworowego jest pojawienie się w tkankach moszny gęstej formacji, co przyczynia się do wzrostu narządu.

Takie pieczęcie mogą być zarówno bolesne, jak i bezbolesne.

Pacjenci skarżą się na bolesność w jamie brzusznej i mosznie, obrzęk w jądrach.

Zatem moszna silnie puchnie i staje się znacznie większa. Wraz z dalszym rozwojem procesu nowotworowego pojawiają się trudności w oddychaniu i duszność, wzrost węzłów chłonnych, ból kręgosłupa, osłabienie.

Pacjent odczuwa zauważalny spadek lub brak pożądania seksualnego, bolesność i powiększenie gruczołów sutkowych, intensywny wzrost włosów na twarzy i ciele na długo przed początkiem dojrzałego rozwoju. Podczas przerzutów nowotworowych pacjenci obserwują wyraźną prawą boczną tkliwość, kaszel i żółtaczkę, duszność itp.

Gdy nowotwór dojdzie do najądrza, pojawiają się następujące objawy:

  • Odczuwa się małą, bezbolesną plombę;
  • Odkształcenie narządu;
  • Zwiększone jądra;
  • Bolesne odczucia wzdłuż przewodu powonnego i podbrzusza;
  • Może pojawić się ból w plecach i klatce piersiowej;
  • Obrzęk moszny;
  • Powiększenie węzłów chłonnych;
  • Trudności z oddychaniem.

Rak najądrza pomaga rozwinąć drugorzędne cechy seksualne i choroby endokrynologiczne, które mogą zmienić wygląd pacjenta.

Inscenizacja

Stopień zaawansowania nowotworów złośliwych opiera się na kryteriach międzynarodowych dla systemu TNM:

  • T-1 - formacja nie przekracza granic skorupy brzucha;
  • T-2 - guz jest również ograniczony, ale już jest deformacja moszny i wzrost jądra;
  • T-3 - guz przenika płaszcz brzucha, kiełkując w przydatkach tkanek;
  • T-4 - proces nowotworowy rozciąga się poza jądro, kiełkując w tkance nasiennej lub mosznie;
  • N-1 - z diagnostyką radiologiczną i radioizotopową identyfikowane są regionalne przerzuty do węzłów chłonnych;
  • N-2 - powiększone regionalne węzły chłonne z przerzutami łatwo wyczuwalne podczas badania;
  • M-1 - w badaniach diagnostycznych odległe przerzuty występują w tkankach wątrobowych, płucnych, głowowych i nerkowych.

Stosuje się go do określenia stopnia rozwoju raka jąder i innego systemu stopniowania:

  • I - formacja jest zlokalizowana w jądrze;
  • II - proces nowotworowy rozprzestrzenia się na węzły chłonne o wartości para-aortalnej;
  • IIa - węzły chłonne z przerzutami nie przekraczają 2 cm;
  • IIb - parametry węzłów chłonnych są rzędu 2-5 cm;
  • IIc - wielkość węzłów chłonnych przekracza 5 cm;
  • III-0 węzły chłonne szyjne i piersiowe są zaangażowane w proces nowotworowy;
  • IV - przerzuty rozprzestrzeniają się do odległych narządów, takich jak tkanka kostna, mózg, wątroba i płuca.

Konsekwencje

Jeśli rak jądra u mężczyzn zostanie wykryty we wczesnym stadium, wówczas 90% pacjentów ma szansę na pełne wyleczenie.

Ale statystyki są takie, że większość ludzi, gdy wykrywane są oznaki patologii, zwraca się do specjalistów dopiero po czasie, gdy proces nowotworowy przechodzi do bardziej zaniedbanych etapów. W takiej sytuacji leczenie nie zawsze kończy się sukcesem i ma wiele konsekwencji.

Jeśli pacjent poddany jest orchidektomii, czyli usunięciu zajętego jądra, wówczas dla wielu mężczyzn staje się to podstawą dla kompleksu poważnych niższości. Z fizjologicznego punktu widzenia pozostałe jądro jest w pełni zdolne do radzenia sobie z funkcjami przez dwa.

Problem kosmetyczny zostaje całkowicie wyeliminowany przez korektę, kiedy proteza zostaje wszczepiona w miejsce usuniętego jądra.

Jeśli leczeniu towarzyszył chemioterapeutyk lub radioterapia, prawdopodobieństwo powikłań jest bardzo wysokie:

  1. Na tle napromieniowania dużymi dawkami promieniowania powstaje nieodwracalna niepłodność;
  2. Chemioterapia Cisplatyna rozwija się w azoospermię (brak plemników), która jest często eliminowana po około 4-5 latach;
  3. Leki przeciwnowotworowe, takie jak ifosfamid i cisplatyna, prowadzą do toksycznego uszkodzenia nerek;
  4. Wszystkie leki do chemioterapii są niebezpieczne dla struktur szpiku kostnego.

Ponadto, chemioterapii i radioterapii, zwykle towarzyszy toshnotno-wymiotnym zespołem, wypadanie włosów i tak dalej. Jeśli człowiek ciągnie leczenie, rak postępuje szybko, przerzuty, zakłóca pracę wszystkich narządów i jest śmiertelne.

Jak rozpoznać raka jąder?

Aby zidentyfikować raka jajnika, należy skontaktować się ze specjalistą, który właściwie wykona badanie palpacyjno-miedniczne i ogólne badanie.

Czasem już na tym etapie można podejrzewać obecność formacji złośliwej, która najczęściej różni się gęstością i bezbolesnością.

Równolegle bada się lokalizację węzłów chłonnych okolicy pachwinowej, nadobojczykowej i brzusznej.

Po przeprowadzeniu badania lekarskiego pacjent jest kierowany do badań diagnostycznych:

  • Diagnostyka ultradźwiękowa. Takie badanie pozwala określić proces nowotworowy z prawie 100% dokładnością;
  • MRI i tomografia komputerowa. Badania te mają podobne oznaczenie ultrasonograficzne, jednak są bardziej informacyjne, ale mają znacznie wyższy koszt;
  • Osteoscintigraphy. Ta technika pozwala wyjaśnić obecność przerzutów;
  • Identyfikacja konkretnych obiektów onkarkalnych;
  • Rozpoznanie morfologiczne fragmentów guza. Takie badanie zwykle przeprowadza się po usunięciu zajętego jądra, ponieważ ryzyko miejscowych przerzutów jest duże, jeśli integralność nieudanego guza jest uszkodzona.

Na podstawie wyników diagnostycznych wybiera się najbardziej optymalną terapię.

Oncomarkers

Analiza wykrywania obecności nowotworów w jądrze jest nieoceniona. Markery nowotworowe są specyficznymi substancjami wytwarzanymi przez nowotwory złośliwe.

W zależności od ich poziomu określa się stopień rozwoju procesu nowotworowego. Ogólnie, w badaniach laboratoryjnych krwi zwrócić uwagę na poziomie markerów nowotworowych, takich jak AFP (α-fetoproteiny) LDH (dehydrogenazy mleczanowej), i hCG (β-podjednostki ludzkiej horiogonadotropina).

Zwykle te substancje to:

  1. ACE - mniej niż 15 ng / ml;
  2. LDH - mniej niż 2000 U / l;
  3. HCG - mniej niż 5 mU / ml.

ACE wzrasta u 70% pacjentów z rakiem jąder. Wartość LDH w badaniu nie jest jednak wysoka, jeśli poziom dehydrogenazy mleczanowej wzrośnie powyżej 2000 U / l, jest to bezpośredni znak procesu nowotworowego. HCG wzrasta u 10% pacjentów z nasieniakiem, 25% - z workiem żółtkowym, w 60% - z rakiem embrionalnym, aw 100% z rakiem kosmówki jądra.

Takie badanie jest bardzo przydatne do celów diagnostycznych, oceny stopnia zaawansowania, wyboru terapii i monitorowania odpowiedzi na trwające leczenie.

Leczenie choroby i prognozy życia

Terapia raka jądra opiera się na tradycyjnym podejściu chirurgicznym, chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie.

Leczenie chirurgiczne zwykle obejmuje wycięcie żołądka, tj. Chirurgiczne usunięcie jądra dotkniętego procesem nowotworowym. Czasami taka operacja jest uzupełniona usunięciem węzłów chłonnych (zaotrzewnowa limfadenektomia).

Po leczeniu chirurgicznym dodatkowo przepisuje się radioterapię i chemioterapię. Sukces terapii zależy od kilku czynników:

  • Prognozy dla takiej onkologii są pozytywne jedynie we wczesnym wykrywaniu raka, gdy wskaźnik przeżycia jest rzędu 90%;
  • Po wykryciu w stadiach 2-3 z aktywnymi przerzutami całkowite wyleczenie nie jest możliwe, jednak 5-letnie przeżycie osiąga 50%;
  • Jeśli mężczyzna planuje ojcostwo w przyszłości, zaleca się przeprowadzenie krioprezerwacji materiału siewnego przed rozpoczęciem terapii, ponieważ pozwalają na to nowoczesne technologie.

O Nas

Onkarkery to substancje uważane za produkty nowotworowe. Aby określić obecność raka, pacjentowi zaleca się wykonanie badania krwi u pacjentów z chorobą onkarkową.