Drobnokomórkowy rak płuc

Najbardziej śmiertelną chorobą na świecie jest nadal drobnokomórkowy rak płuc. Jest również nazywany mięsakiem.

Wcześniej tego typu choroba była uważana za chorobę męską, ale ze względu na zanieczyszczenie środowiska, zwiększony stres nerwowy, palenie tytoniu wśród kobiet i rozprzestrzenianie się na żeńską część populacji. Główną grupą ryzyka są osoby w wieku 44-67 lat.

Rak drobnokomórkowy płuc: długość życia

Po zdiagnozowaniu drobnokomórkowego raka płuca nie można dokładnie określić, ilu pacjentów żyje. Ponieważ o tym decyduje kilka czynników: wiek chorego, dobra odporność, podatność organizmu na leki, terminowość rozpoczęcia terapii.

Istnieją cztery stopnie choroby:

  1. Złośliwa formacja wynosi 3 cm. Nie obserwuje się przerzutów w innych obszarach.
  2. Blastoma od 3 do 6, i zobacz zarażone cząstki w opłucnej, szczypta oskrzeli, istnieje możliwość niedodmy.
  3. Nowotwór rośnie do 7 cm. Złośliwe komórki kiełkują do blisko położonych węzłów chłonnych. Rozpoczyna się rozprzestrzenianie na inne narządy.
  4. Z szkodliwych komórek powstają formacje obejmujące serce, nerki i wątrobę. Jest on malo-uleczalny.

W pierwszym stadium, charakteryzującym się małym guzem w płucach, powrót do zdrowia następuje z prawdopodobieństwem 75-85%.

Jednak musi to być poprzedzone operacją chirurgiczną, która usunie z czasem złośliwą formację i odpowiednie leczenie.

Jeśli twoje ciało poradzi sobie z tym trudnym zadaniem bez komplikacji, wówczas możliwość nawrotu po pięciu latach wyniesie 6-9%.

W drugim etapie, w którym oprócz nowotworu występują już małe formacje w układzie limfatycznym, możliwość całkowitej regresji wynosi 50-60%.

Z powodu prawdopodobieństwa nawrotu i osłabienia organizmu wskaźnik przeżycia dla 4-6 lat wynosi nie więcej niż 25%.

Jednak głównie ten typ złośliwego tworzenia jest wykrywany na trzecim (około 65%) lub czwartym etapie w całości wszystkich objawów, które pojawiły się w tym czasie. W tym czasie złośliwy nowotwór płuca postępuje i komplikuje inne narządy, więc okres życia nawet w trakcie leczenia jest skrócony do 5-7 lat.

Warto zauważyć, że jeśli w wyniku działań terapeutycznych guz zacznie się zmniejszać, lekarze uznają to za znak, który zwiększa sukces powrotu do zdrowia. Przy częściowej remisji szanse wynoszą około 52%, a przy pełnym 75-90%.

Rokowanie dla drobnokomórkowego raka płuca stadium 3

Trzeci etap nowotworowego guza charakteryzuje się stałym kaszlem z uwolnieniem czerwonobrązowej plwociny z powodu przedostania się przerzutów do naczyń krwionośnych. Stań się stałym i nieznośnym bólem w klatce piersiowej, zanim zostanie odpisany na nerwobóle. Kołatanie serca jest zaburzone, przepuszczalność przełyku staje się trudniejsza, cierpi na stałą duszność, pojawiają się objawy charakteryzujące początkowe uszkodzenie innych narządów.

Z diagnozą złośliwego guza płuca w trzeciej fazie przewidywania są rozczarowujące. Bez leków oczekiwana długość życia waha się od kilku tygodni do 4-6 miesięcy.

Jednak ten typ nowotworu ma zwiększoną wrażliwość na promieniowanie i chemioterapię, więc łączne leczenie raka małych komórek z prawidłową dawką leków cytotoksycznych może przedłużyć żywotność do 5-7 lat.

Prognozy dotyczące drobnokomórkowego raka płuca w stadium 4

W końcowym stadium, komórki złośliwe wpływają na tkankę wątroby i nerek, kości, przenikają do mózgu. Powoduje to silny ból, który nie może wyleczyć leków przeciwbólowych. Bezwzględny powrót do zdrowia (bez nawrotów) podczas opisywanego etapu występuje bardzo rzadko. Żywotność pacjentów z rakiem ze złośliwymi formacjami, które rozprzestrzeniły się do serca lub wątroby, wynosi nie więcej niż 2 miesiące. Przy rozpoznaniu mięsaka stopnia 4. rokowanie nie przekracza 8-10% oczekiwanej długości życia ludzi przez 4-6 lat.

Dla całkowitego zestawu czynników rokowanie dla czwartego etapu jest dodatnie. W porównaniu z innymi gatunkami z takim guzem długość życia po operacji jest bardzo niska.

Drobnokomórkowy rak płuc

Jednym z najczęstszych wśród mężczyzn i trudnych chorób jest drobnokomórkowy rak płuc. W początkowej fazie choroba jest trudna do rozpoznania, ale dzięki szybkiemu leczeniu szanse na pomyślny wynik są ogromne.

Rak płuc - jeden z wielu nowotworów złośliwych według histologicznej klasyfikacji, który płynie bardzo agresywne i daje rozległe przerzutów. Ta postać raka jest około 25% wśród innych typów raka płuc w przypadku braku ich wykrycia we wczesnym etapie obróbki jest zakończona, a z powodu śmierci.

W przeważającej części choroba ta dotyka mężczyzn, ale ostatnio nastąpił wzrost zachorowalności wśród kobiet. W związku z brakiem oznak choroby we wczesnych stadiach, jak również przejściowym wzrostem guza i rozprzestrzenianiem się przerzutów, u większości pacjentów choroba przyjmuje zaniedbaną postać i jest trudna do wyleczenia.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Przyczyny

Palenie - Pierwsza i najważniejsza przyczyna raka płuc. Wiek palacza, liczba papierosów dziennie i czas trwania nałogu mają wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia drobnokomórkowego raka płuc.

Dobra profilaktyka to odrzucenie papierosów, co znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, jednak osoba, która kiedykolwiek paliła, zawsze będzie zagrożona.

Osoby palące według statystyk zachorują na raka płuc 16 razy częściej niż osoby niepalące, a 32 razy częściej rak płuc rozpoznaje się u osób, które rozpoczęły palenie w okresie dojrzewania.

Uzależnienie od nikotyny nie jest jedynym czynnikiem, który może wywołać chorobę, więc jest prawdopodobne, że osoby niepalące również mogą należeć do pacjentów z rakiem płuca.

Dziedziczność - druga najważniejsza przyczyna, która zwiększa ryzyko choroby. Obecność specjalnego genu we krwi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia drobnokomórkowego raka płuc, więc istnieją obawy, że osoby, których krewni cierpią na tego typu raka, mogą również zachorować.

Ekologia - powód, który ma znaczący wpływ na rozwój raka płuc. Gazy wydechowe i odpady przemysłowe zatruwają powietrze, a wraz z nim ludzkie płuca. Również zagrożone są osoby, które mają częsty kontakt z azbestem, niklu, arsenu lub chromu w rodzaju działalności zawodowej.

Ciężka choroba płuc - warunki wstępne dla rozwoju raka płuc. Jeśli osoba cierpi na gruźlicę lub przewlekłą obturacyjną chorobę płuc przez całe życie, może to być przyczyną rozwoju raka płuc.

Objawy

Rak płuc, podobnie jak większość innych narządów, nie przeszkadza pacjentowi w początkowej fazie i nie ma wyraźnych objawów. Można to zaobserwować z terminową fluorografią.

W zależności od stadium choroby rozróżnia się następujące objawy:

  • Najczęstszym objawem jest przewlekły kaszel. Jednak nie jest to jedyny dokładny znak, ponieważ osoby palące (a mianowicie mają nowotwór złośliwy zdiagnozowany częściej niż osoby niepalące) mają przewlekły kaszel przed chorobą. W późniejszym stadium raka zmienia się charakter kaszlu: pogarsza się, towarzyszy mu ból i odkrztuszanie krwawej cieczy
  • w drobnokomórkowym raku płuca osoba często ma duszność, co wiąże się z trudnym dostępem powietrza przez oskrzela, co zakłóca prawidłowe funkcjonowanie płuc;
  • W II i III etapie przebiegu choroby nagłe gorączki lub okresowy wzrost temperatury nie są rzadkie. Zapalenie płuc, które często cierpią palacze, może być również oznaką raka płuc;
  • systematyczne bóle w klatce piersiowej podczas kaszlu lub głębokiego wdechu;
  • wielkim niebezpieczeństwem jest krwawienie płuc, które jest spowodowane przez kiełkowanie guza do naczyń płucnych. Ten objaw wskazuje na zaniedbanie choroby;
  • gdy nowotwór rośnie wielkość, to jest w stanie hamować sąsiednich organów, w wyniku czego może być ból barków i kończyny, obrzęk twarzy, rąk, trudności w przełykaniu, chrypka głosem, przedłużonego drobnymi;
  • w późnym stadium raka nowotwór poważnie atakuje inne narządy, co dodatkowo pogarsza niekorzystny obraz. Przerzuty dostać się do wątroby, może wywołać żółtaczkę, ból pod żebrami, przerzuty do mózgu, powodując paraliż, utratę przytomności, a łamanie centrum mowy mózgu, przerzuty do kości powoduje ich ból i bóle;

Wszystkim powyższym objawom może towarzyszyć nagły spadek masy ciała, utrata apetytu, chroniczne osłabienie i szybkie zmęczenie.

W zależności od tego, jak intensywnie objawiają się objawy i jak dana osoba może zwrócić się do lekarza na czas, możesz przewidzieć szanse na wyzdrowienie.

O objawach raka płuc w początkowej fazie można znaleźć tutaj.

Diagnostyka

Dorośli, zwłaszcza palacze, powinni być okresowo badani na raka płuc.

Rozpoznanie guza w płucach składa się z następujących procedur:

  1. Fluorografia, która pozwala wykryć wszelkie zmiany w płucach. Ta procedura jest przeprowadzana podczas badania lekarskiego, po czym lekarz przepisze inne badania, które pomogą w ustaleniu prawidłowej diagnozy.
  2. Kliniczna i biochemiczna analiza krwi.
  3. Bronchoskopia jest metodą diagnostyczną, w której bada się stopień zajęcia płuc.
  4. Biopsja - usunięcie chirurgicznie próbki guza w celu określenia rodzaju guza.
  5. diagnostykę promieniowaniem, która obejmuje badanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI) i tomografii dodatnio emisyjnej (PET), co pozwala na ustalenie położenia ognisk nowotworu i w celu wyjaśnienia stadium choroby.

Wideo: Wczesna diagnoza raka płuc

Leczenie

Taktyka leczenia drobnokomórkowego raka płuca jest opracowywana na podstawie obrazu klinicznego choroby i ogólnego samopoczucia pacjenta.

Istnieją trzy główne sposoby leczenia raka płuc, które są często stosowane w kompleksie:

  1. chirurgiczne usunięcie guza;
  2. radioterapia;
  3. chemioterapia.

Chirurgiczne usunięcie guza ma sens we wczesnym stadium choroby. Jego celem jest usunięcie guza lub części dotkniętego nim płuca. Metoda ta nie zawsze jest możliwa w przypadku drobnokomórkowego raka płuc ze względu na jej szybki rozwój i późne wykrycie, w związku z tym do jego leczenia stosuje się bardziej radykalne metody.

Możliwość operacji jest wykluczona i w przypadku, gdy guz wpływa na tchawicę lub sąsiadujące narządy. W takich przypadkach należy natychmiast zastosować chemioterapię i radioterapię.

Chemioterapia z drobnokomórkowym rakiem płuc może dawać dobre wyniki przy jego stosowaniu we właściwym czasie. Jego istotą jest przyjmowanie specjalnych leków, które niszczą komórki nowotworowe lub znacznie spowalniają ich wzrost i rozmnażanie.

Dla pacjenta przepisano następujące leki:

Leki przyjmowane są w odstępach 3-6 tygodni, a do rozpoczęcia remisji konieczne jest poddanie się co najmniej 7 kursom. Chemioterapia pomaga zmniejszyć wielkość guza, ale nie może zagwarantować całkowitego wyleczenia. Może jednak przedłużyć życie osoby nawet w czwartym etapie choroby.

Radioterapia lub radioterapia jest metodą leczenia nowotworu złośliwego za pomocą promieniowania gamma lub promieni rentgenowskich, co pozwala zabić lub spowolnić wzrost komórek nowotworowych.

Jest on stosowany w przypadku nieoperacyjnego guza płuca, jeśli guz ma węzły chłonne lub jeśli nie ma możliwości operacji z powodu niestabilnego stanu pacjenta (na przykład ciężka choroba innych narządów wewnętrznych).

W radioterapii wpływ na promieniowanie ma dotknięte płuca i wszystkie obszary przerzutów. Dla większej skuteczności radioterapia jest połączona z chemioterapią, jeśli pacjent jest w stanie tolerować takie leczenie skojarzone.

Jedną z możliwych opcji pomocy pacjentowi z rakiem płuc jest leczenie paliatywne. Ma zastosowanie w przypadku, gdy wszystkie możliwe metody zatrzymania rozwoju guza nie przyniosły rezultatów lub jeśli rak płuc zostanie wykryty na ostatnim etapie.

Opieka paliatywna ma na celu złagodzenie ostatnich dni pacjenta, zapewnienie mu pomocy psychologicznej i znieczulenie ciężkich objawów raka. Metody takiego leczenia zależą od stanu osoby, a każdy z nich jest ściśle indywidualny.

Istnieją różne metody ludowe w leczeniu drobnokomórkowego raka płuc, które są popularne w wąskich kręgach. W żadnym wypadku nie powinieneś polegać na nich i angażować się w samoleczenie.

Dla pomyślnego wyniku każda minuta jest ważna, a często ludzie tracą cenny czas na próżno. Przy najmniejszym oznaki raka płuc, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, inaczej śmierć jest nieunikniona.

Wybór metody leczenia pacjenta jest ważnym etapem, od którego zależy jego dalsze życie. Metoda ta powinna uwzględniać stan zaawansowania choroby i stan psychofizyczny pacjenta.

O tym, że diagnoza radiacyjna centralnego raka płuca jest, artykuł powie.

Możesz dowiedzieć się więcej o metodach leczenia raka płuca obwodowego w tym artykule.

Ile żyć (oczekiwana długość życia) z drobnokomórkowym rakiem płuc

Pomimo przejściowego przebiegu drobnokomórkowego raka płuca, jest on bardziej wrażliwy na chemioterapię i radioterapię w porównaniu z innymi postaciami raka, więc przy odpowiednim leczeniu rokowanie może być korzystne.

Najkorzystniejszy wynik obserwuje się w przypadku wykrycia raka w stadium 1 i 2. Pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie na czas, możliwe jest osiągnięcie całkowitej remisji. Ich oczekiwana długość życia przekroczyła już trzy lata, a liczba wyleczonych wynosi około 80%.

Na 3. i 4. etapie rokowanie znacznie się pogarsza. W złożonym leczeniu życie pacjenta można przedłużyć o 4-5 lat, a odsetek osób, które przeżyły, wynosi tylko 10%. W przypadku braku leczenia pacjent umiera w ciągu 2 lat od rozpoznania.

Rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów, który jest bardzo trudny do wyleczenia, ale istnieje wiele sposobów zapobiegania jego pojawieniu się. Przede wszystkim należy poradzić sobie z uzależnieniem od nikotyny, unikać kontaktu ze szkodliwymi substancjami i regularnie poddawać się badaniom lekarskim.

Szybkie wykrywanie drobnokomórkowego raka płuca we wczesnym stadium znacznie zwiększa szanse na zwycięstwo nad chorobą.

Drobnokomórkowy rak płuc

Drobnokomórkowy rak płuc - typ histologiczny złośliwego guza płuca o skrajnie agresywnym przebiegu i złym rokowaniu. Klinicznie objawia się kaszlem, krwioplucie, duszność, ból w klatce piersiowej, osłabienie, utrata masy ciała; w późniejszych etapach - objawy kompresji śródpiersia. Metody instrumentalne z diagnozą niedrobnokomórkowego raka płuc (radiografii, skanowanie CT, oskrzelowego i in.) Powinny być potwierdzone za pomocą biopsji węzłów chłonnych, lub nowotworu cytologicznej analizy wysięku opłucnowego. Leczenie chirurgiczne drobnokomórkowego raka płuca jest wskazane tylko we wczesnych stadiach; główną rolę odgrywa polikhemerapia i radioterapia.

Drobnokomórkowy rak płuc

Rak drobnokomórkowy płuc jest jednym z najbardziej rozprzestrzeniających się nowotworów o wysokim potencjale złośliwym. W pulmonologii rak płuca występuje znacznie rzadziej (15-20%) niż niedrobnokomórkowego (80-85%), ale cechuje go szybkiego rozwoju kolonizacji całej tkanki płucnej przed i rozległe przerzuty. W zdecydowanej większości przypadków rak drobnokomórkowy rozwija się u palaczy, częściej u mężczyzn. Najwyższą zapadalność odnotowano w grupie wiekowej od 40 do 60 lat. Prawie zawsze, guz zaczyna się rozwijać jako centralny raka płuc, ale szybko rozprzestrzenia się na oskrzelowo i węzłów chłonnych śródpiersia i narządów odległych (kości szkieletu, wątroby, mózgu). Bez konkretnego leczenia przeciwnowotworowego mediana przeżycia nie przekracza 3 miesięcy.

Przyczyny drobnokomórkowego raka płuca

Główną i najbardziej znaczącą przyczyną drobnokomórkowego raka płuc jest palenie tytoniu, a głównymi czynnikami obciążającymi są wiek pacjenta, długość uzależnienia od nikotyny i liczba wypalanych papierosów dziennie. W związku z coraz częstszym występowaniem szkodliwego nawyku wśród kobiet w ostatnich latach obserwuje się tendencję do zwiększania częstości występowania drobnokomórkowego raka płuca u bardziej sprawiedliwej płci.

Inne potencjalnie istotne czynniki ryzyka to dziedziczne powikłania w onkopatologii, zła ekologia w regionie zamieszkania, szkodliwe warunki pracy (kontakt z arsenem, nikiel, chrom). Kontekst, w którym najczęściej występuje rak płuc, może być znoszoną gruźlicą układu oddechowego, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Problem histogenezy drobnokomórkowego raka płuca jest obecnie rozpatrywany z dwóch perspektyw - endodermalnej i neuroektodermalnej. Zwolennicy pierwszego teorii są nachylone do przekonania, że ​​ten typ raka rozwija się z komórek nabłonka błony śluzowej oskrzeli, których struktury i biochemicznych właściwości podobnych do komórek raka komórek. Inni badacze są zdania, że ​​początek rozwoju małych komórek rakowych komórek dać apud-system (rozlany systemu neuroendokrynnych). Hipotezę tę potwierdza obecność w komórkach nowotworowych neurowydzielnicza granulek, jak zwiększenie wydzielania substancji biologicznie czynnej i hormony (serotonina, ACTH, wazopresyna, somatostatyna, kalcytonina, itd.), W przypadku raka drobnokomórkowego płuca.

Klasyfikacja drobnokomórkowego raka płuca

Inscenizacja raka drobnokomórkowego zgodnie z międzynarodowym systemem TNM nie różni się od innych nowotworów płuc. Jednak do chwili obecnej w onkologii ważna jest klasyfikacja miejscowa, która odróżnia zlokalizowany (ograniczony) i rozległy etap drobnokomórkowego raka płuc. Ograniczony etap charakteryzuje się jednostronną zmianą nowotworową ze wzrostem podstawowych, śródpiersia i nadobojczykowych węzłów chłonnych. Na wspólnym etapie guz zmienia się w drugą połowę klatki piersiowej, rakowy zapalenie opłucnej, przerzuty. Około 60% wykrytych przypadków występuje we wspólnej formie (stadium III-IV systemu TNM).

Morfologicznie drobnokomórkowy rak płuca obejmuje raka owsa, pośredniego raka i mieszanego (złożonego) raka owsa. Rak Ovsyannokletochny mikroskopowo reprezentowany przez warstwy małych wrzecionowatych komórek (2 razy większe niż limfocyty) z zaokrąglonymi lub owalnymi jądrami. Rak z komórek typu pośredniego charakteryzuje się komórkami o większych rozmiarach (3 razy więcej limfocytów) o kształcie okrągłym, podłużnym lub wielokątnym; jądra komórek mają wyraźną strukturę. Połączone histotypy nowotworów są wskazane przez połączenie morfologicznych objawów raka owsa z objawami gruczolakoraka lub raka płaskokomórkowego.

Objawy drobnokomórkowego raka płuc

Zazwyczaj pierwszą oznaką guza jest przewlekły kaszel, który często jest uważany za zapalenie oskrzeli palacza. Alarmującym objawem jest zawsze pojawienie się nieczystości krwi w plwocinie. Charakteryzuje się również bólem w klatce piersiowej, dusznością, utratą apetytu, utratą wagi, postępującą słabością. W wielu przypadkach drobnokomórkowy rak płuca manifestuje się klinicznie z obstrukcyjnym zapaleniem płuc wywołanym okluzją oskrzeli i niedodmą płuc lub wysiękowym zapaleniem opłucnej.

W późniejszych etapach, z udziałem procesu śródpiersia tworzy zespół sprężania śródpiersia zawierający połykania, chrypka powodu krtaniowej nerwu paraliż oznak kompresji żyły głównej dolnej. Często istnieją różne zespoły paranowotworowe: zespół Cushinga, Zespół Lamberta-Eatona, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego.

Rak drobnokomórkowy charakteryzuje się wczesnym i rozległym przerzutem do wewnątrz klatki piersiowej węzłów chłonnych, nadnerczy, wątroby, kości i mózgu. W tym przypadku objawy odpowiadają lokalizacji przerzutów (powiększenie wątroby, żółtaczka, ból kręgosłupa, bóle głowy, napady utraty przytomności itp.).

Rozpoznanie drobnokomórkowego raka płuca

Aby prawidłowo ocenić rozpowszechnienie procesu nowotworowego, badanie kliniczne (badanie, analiza danych fizycznych) jest uzupełniane przez diagnostykę instrumentalną, która odbywa się w trzech etapach. W pierwszym etapie wizualizację drobnokomórkowego raka płuca uzyskuje się za pomocą metod radioterapii - RTG klatki piersiowej, CT płuc, pozytronowa tomografia emisyjna.

Następnym etapem jest morfologiczne potwierdzenie diagnozy, która jest przeprowadzana bronchoskopię i biopsji nakłucia wysięku opłucnowego ogrodzenia biopsji węzłów chłonnych, torakoskopii diagnostycznych. Następnie uzyskany materiał przechodzi analizę histologiczną lub cytologiczną. W końcowym stadium wykluczenie odległych przerzutów pozwala na MSCT jamy brzusznej, MRI mózgu, scyntygrafię szkieletu.

Leczenie i rokowanie drobnokomórkowego raka płuca

Wyraźna inscenizacja drobnokomórkowego raka płuc determinuje możliwość jego leczenia chirurgicznego lub terapeutycznego, a także przewidywanie przeżycia. Leczenie operacyjne drobnokomórkowego raka płuca pokazano tylko we wczesnych stadiach (I-II). Ale nawet w tym przypadku jest to koniecznie uzupełnione kilkoma kursami pooperacyjnej polikhemerapii. W tym scenariuszu 5-letnie przeżycie w tej grupie nie przekracza 40%.

Pozostali pacjenci z postaci miejscowego drobnokomórkowego raka płuc przypisano od 2 do 4 seriach leczenia z cytostatyków (cyklofosfamid, cisplatyna, winkrystyna, doksorubicyna, gemcytabina, etopozyd i innych). Monoterapii lub w terapii skojarzonej wraz z napromieniowania skupianiem w płuc, węzłów chłonnych korzeń i śródpiersie. Po osiągnięciu remisji ponadto wyznaczony profilaktycznego napromieniania mózgu, aby zmniejszyć ryzyko ich zmian przerzutowych. Terapia skojarzona pozwala na przedłużenie życia pacjentów z umiejscowioną postacią drobnokomórkowego raka płuc średnio o 1,5-2 lat.

Wykazano, że pacjenci z miejscowo zaawansowanym drobnokomórkowym rakiem płuca mają 4-6 cykli polikhemerapii. Przy metastatycznym uszkodzeniu mózgu stosuje się nadnercza, kości, radioterapię. Pomimo wrażliwości guza na chemioterapię i radioterapię, nawrót drobnokomórkowego raka płuca jest bardzo częsty. W niektórych przypadkach nawrót nawrotu raka płuca jest oporny na terapię przeciwnowotworową - wtedy średni wskaźnik przeżycia zwykle nie przekracza 3-4 miesięcy.

Drobnokomórkowy rak płuc

Wśród wielu znanych typów raka rak drobnokomórkowy jest jedną z najczęstszych postaci raka i według najnowszych statystyk około 20% wszystkich nowotworów ma wpływ na płuca.

Niebezpieczeństwo tego rodzaju nowotworu polega przede wszystkim na tym, że przerzuty (tworzenie się wtórnych węzłów nowotworowych w narządach i tkankach) występują dość szybko, a dotyczy to nie tylko narządów jamy brzusznej i węzłów chłonnych, ale także mózgu.

Drobnokomórkowy rak płuc równie często można spotkać zarówno osoby starsze, jak i młodzieżowe, ale wiek 40-60 lat można uznać za szczytową zachorowalność. Należy również zauważyć, że w przeważającej większości tej choroby dotyczy to mężczyzn.

W przypadku późnej diagnozy taki nowotwór nie reaguje na leczenie i niezależnie od tego, jak straszny może to zabrzmieć, prowadzi do zgonu. Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, szanse na wyleczenie są wystarczająco duże.

Zewnętrzne manifestacje

Podobnie jak wiele innych poważnych chorób, do pewnego momentu, nie może się w ogóle ujawnić. Istnieją jednak pewne pośrednie objawy, które na wczesnym etapie mogą wywoływać podejrzenia co do obecności tego rodzaju onkologii. Należą do nich:

  • przedłużony suchy kaszel, a później - kaszel z krwią;
  • świszczący oddech, świszczący oddech;
  • ból w klatce piersiowej;
  • zmniejszony apetyt i ostra utrata wagi;
  • pogorszenie widzenia.

W procesie powstawania przerzutów do objawów tych dolicza się:

  • bóle głowy;
  • ból gardła;
  • bolesne odczucia w kręgosłupie;
  • skóra może nabrać lekko żółtawego odcienia.

Diagnostyka

W przypadku złożonej manifestacji powyższych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ absolutnie możliwe jest zdiagnozowanie raka płuc dopiero po przeprowadzeniu specjalnych badań laboratoryjnych:

  1. ogólne i biochemiczne badania krwi;
  2. bronchoskopia i biopsja płuc (określa się wielkość uszkodzenia płuc);
  3. Badanie rentgenowskie narządów wewnętrznych;
  4. Tomografia (jak na zdjęciu rentgenowskim, ten typ diagnozy przeznaczony jest do określenia stadium choroby, a także intensywności przerzutów);
  5. badania genetyczne molekularne.

Jakie ryzyko ma rak drobnokomórkowy?

Dla skutecznego leczenia tej dolegliwości bardzo ważna jest szybka diagnoza. Rozczarowujące statystyki wskazują, że tylko 5% przypadków raka płuc jest diagnozowanych zanim choroba dotknie węzły chłonne.

Przerzuty w tym raku rozprzestrzeniają się na wątrobę, nadnercza, węzły chłonne, wpływają na tkankę kostną, a nawet na mózg.

W grupie ryzyka palacze są na pierwszym miejscu, ponieważ w dymie tytoniowym zawiera ogromną liczbę czynników rakotwórczych. Ponadto wiele osób ma dziedziczną predyspozycję do tworzenia nowotworów złośliwych.

Możliwe powikłania i współistniejące choroby w drobnokomórkowym raku płuc:

  1. Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
  2. Krwotok płucny;
  3. Rakowe zapalenie węzłów chłonnych (w wyniku - duszność, zwiększone pocenie się);
  4. Niedobór tlenu;
  5. Negatywny wpływ chemioterapii i radioterapii na korpusie (uszkodzenie nerwów, anemię, utratę włosów, wadliwe działanie przewodu pokarmowego, itd.)

Skuteczność nowoczesnych metod leczenia drobnokomórkowego raka płuca

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych testów, przeprowadzeniu badań i potwierdzeniu rozpoznania, lekarz przepisuje najbardziej optymalną metodę leczenia.

Interwencja chirurgiczna jest uważana za najbardziej skuteczny sposób na pozbycie się edukacji w zakresie raka. Podczas operacji usunięta jest część dotkniętych płuc. Niemniej jednak ten rodzaj leczenia uzasadnia się jedynie we wczesnym stadium choroby.

Ten rodzaj leczenia jest przepisywany pacjentom z ograniczonym stadium raka płuca, gdy proces przerzutowy już wpłynął na inne narządy. Istotą tego jest dopuszczenie niektórych kursów narkotyków. Każdy kurs trwa od 2 do 4 tygodni. Liczba wyznaczonych kursów wynosi od 4 do 6. Pomiędzy nimi muszą być małe przerwy.

Napromienianie jest najczęściej wykonywane w połączeniu z chemioterapią, ale może być traktowane jako oddzielny rodzaj leczenia. Radioterapia jest bezpośrednio eksponowana na ogniska patologicznych formacji - samego nowotworu i wykrytych przerzutów. Ta metoda leczenia raka jest również stosowana po chirurgicznym usunięciu złośliwych formacji - aby wpłynąć na ogniska nowotworowe, których nie można usunąć chirurgicznie. Na dużym etapie, gdy guz przekroczył granice jednego płuca, radioterapia jest stosowana do napromieniowania mózgu, a także zapobiega intensywnym przerzutom.

Do zapobiegania Rak drobnokomórkowy płuc należy rzucić palenie, chronić się przed wpływem szkodliwych substancji w środowisku, monitorować stan zdrowia i podejmować działania w celu szybkiego diagnozowania różnych chorób.

Ile osób żyje z rozpoznaniem drobnokomórkowego raka płuc: objawy i stadia rozwoju

Niedrobnokomórkowy rak płuca odnosi się do ciężkich postaci raka. Przede wszystkim ze względu na szybką dynamikę rozwoju. Statystyki pokazują, że czwarta część raka płuca spada na drobnokomórkowego raka. Według kategorii ludności w strefie ryzyka, mężczyźni (95% potwierdzonych diagnoz) oraz według klasyfikacji wiekowej, osoby powyżej 40 lat.

Klasyfikacja

Klasyfikacja medyczna odnosi się do 4 etapów.

Zgodnie z obrazem histologicznym badanych tkanek (klasyfikacja morfologiczna):

  • mała komórka (MPL);
  • niedrobnokomórkowe lub wielkokomórkowe (NSCLC);
  • gruczolakorak (guz wpływa na tkanki gruczołowe płuc);
  • mieszany typ (zmiany dużych obszarów płuc z łagodnym nowotworem);
  • płaskokomórkowa.

Z kolei MPL dzieli się zgodnie z kształtem komórek nowotworowych: pleomorficznym, owsianym i wrzecionowatym.

Przyczyny

Wśród głównych przyczyn przyczyniających się do pojawienia się choroby, zwanej paleniem.

Między innymi istnieją:

  • praca w produkcji, w której występują toksyczne i szkodliwe substancje;
  • niekorzystne warunki środowiskowe miejsca zamieszkania;
  • czynniki dziedziczne, tendencja do chorób onkologicznych;
  • Rak płuc może być wywołany przez inne choroby tkanki płucnej;
  • powikłania po ciężkich postaciach chorób zakaźnych.

Przyczyny genezy (rozwoju) badane są przez onkologów. Naukowcy identyfikują komórki tkanki płucnej przekształcane w komórki rakowe.

Istnieje kilka podstawowych teorii i podstaw badawczych. Biorąc pod uwagę złożoność procesów biochemicznych i różnorodność form MPL, każdy ma praktyczne potwierdzenie.

Objawy i objawy MPL

Rak drobnokomórkowy płuc jest niebezpieczny, ponieważ wczesne stadia są łagodne, ale choroba rozwija się szybko. Często pierwsze objawy pojawiają się, gdy dochodzi do dość dużego obszaru i zaczynają się pojawiać przerzuty. Dlatego badanie profilaktyczne i prześwietlenie mogą zapobiec rozwojowi choroby.

Przyczyny wskazujące, że badanie i konsultacja lekarska są konieczne:

  1. Jeśli palenie towarzyszy kaszel palacza (zapalenie oskrzeli) i częstszych napadów, jest okazją w A być testowane.
  2. Częste infekcje dróg oddechowych, przechodzące w zapalenie oskrzeli.
  3. Wystąpiła duszność, której wcześniej nie obserwowano. Podczas oddychania może występować charakterystyczny gwizdek i hałas (stridor).
  4. Powyższym objawom towarzyszy utrata masy ciała oraz zwiększone zmęczenie i osłabienie.
  5. Plwocina z krwią może wskazywać na pochodzenie i rozwój choroby.

W przypadku możliwego pojawienia się przerzutów i ich przenikania do innych narządów możliwe są następujące objawy:

  • ból w kościach i plecach (przenikanie do tkanki kostnej);
  • silny ból głowy. Naruszenia charakterystyczne dla udaru (upośledzona koordynacja, upośledzenie wzroku, konwulsje, drętwienie kończyn) mogą wskazywać, że przerzuty przenikają do głowy.

Etapy rozwoju i etapy

Łatwiej jest leczyć drobnokomórkowego raka płuc we wczesnym stadium. Leczenie powoływane jest natychmiast po uzyskaniu wyników ankiety. Charakter terapii medycznej zależy od wyników badania i stadium choroby.

Stopień zaawansowania nowotworu dzieli się na wielkość obszaru dotkniętego nowotworem i rozprzestrzenianie się przerzutów.

  1. Nowotwór onkologiczny do 3 centymetrów. Nie ma to wpływu na opłucną i węzły chłonne.
  2. Nowotwór onkologiczny do 3 centymetrów. Limfonodyzy i oskrzela są dotknięte przerzutami.
  3. Nowotwory nowotworowe o różnych rozmiarach. Zaburzone są narządy klatki piersiowej i pobliskie węzły chłonne.
  4. Klęska całego organizmu w postaci przenikania przerzutów do odległych części ciała.

Najczęściej pacjenci są leczeni na pierwszym i drugim etapie, co znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Diagnostyka

Biorąc pod uwagę nasilenie choroby i jej szybką dynamikę, przeprowadź kompleksową ankietę.

Obejmuje:

Badanie tkanek (rozpoznanie morfologiczne):

  • za pomocą endoskopu zbadaj tkanki płucne i oskrzelowe (bronchoskopię);
  • przebicie płuc;
  • badanie tkanek pod kątem obecności komórek nowotworowych (biopsja).

Badanie przy użyciu sprzętu medycznego do lokalizacji, wielkości guza, rozprzestrzeniania się przerzutów:

  • tomografia komputerowa;
  • rezonans magnetyczny;
  • pozytonowa tomografia emisyjna.

Lekarz analizuje dane, przeprowadza badanie pacjenta. Uwzględniany jest wiek i stan ogólny. W oparciu o zebrane informacje, zalecany jest cykl leczenia.

Metody leczenia

Ze wspólną charakterystyczną oznaką przebiegu choroby stan organizmu każdej osoby jest indywidualny. Specjalista wybiera kurs na podstawie kombinacji czynników. Istnieje kilka technik, które są używane do walki z MPL.

Leczenie drobnokomórkowego raka płuca:

  • Chirurgiczne usunięcie guza. Operacja może mieć pozytywny wpływ na etapy 1 i 2. Ponadto przepisuje się inne sposoby leczenia, aby zapobiec występowaniu nawrotów i przerzutów. Istnieją różne rodzaje resekcji (usuwania) tkanki płucnej. Możliwe jest usunięcie całego płuca lub poszczególnych stron.
  • Leczenie lekami specjalnymi lekami cytotoksycznymi. Chemioterapia. Najczęściej zabieg odbywa się w szpitalu, w celu monitorowania dynamiki. Forma przyjmowania leków (tabletki lub wstrzyknięcia dożylne) jest zatwierdzana przez lekarza prowadzącego. Głównym celem jest remisja choroby, czyli zawieszenie rozwoju. Chemioterapia prowadzona jest na kursach z przerwami. W połączeniu przyjmowane są leki neutralizujące działania uboczne cytostatyki i przywracające odporność.
  • Po zakończeniu chemioterapii lub w jej trakcie zalecana jest radioterapia (radioterapia). Radioterapia wykorzystuje promieniowanie jonizujące wiązkę, lokalnie wpływające na komórki rakowe nowotworu. Komórki rakowe są bardziej podatne na promieniowanie niż zdrowe. W rezultacie struktura komórki rakowej zostaje zniszczona i umiera. Rozwój guza i przerzutów zostaje zawieszony, wraz z zatrzymaniem procesu rozwoju i podziału. Główną wadą tej metody jest to, że wpływa ona na dotknięte obszary, dotykając zdrowej tkanki. Ale pojawiła się nowa generacja akceleratorów liniowych z wizualizacją 3D. Początkowo ciało jest skanowane, następnie dotknięte obszary są oznaczone, a następnie przeprowadzane jest napromienianie.

Połączenie tych podstawowych metod zatrzymuje przebieg choroby i daje szansę na rozwój pozytywnej dynamiki. Nowoczesny sprzęt i nowe leki dają nadzieję człowiekowi, że rak płuc można wyleczyć.

Wylecz statystyki

IRL należy do grupy poważnych chorób onkologicznych.

Średnio pięcioletni próg występuje u nie więcej niż dziesięciu procent pacjentów. Dzięki wczesnej diagnozie i skutecznemu leczeniu przeżycie po pięciu latach wynosi 15-17 procent. W porównaniu z rakiem innych narządów jest to najniższy wskaźnik przeżywalności.

Ale medycyna rozwija się szybko, co daje nadzieję. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że choroba ustępuje przede wszystkim tym, którzy w nią wierzą.

Drobnokomórkowy rak płuc

Drobnokomórkowy rak płuc - niedrobnokomórkowy nowotwór złośliwy jest utworzona z lokalizacji ludzkiego aparatu oddechowego, charakterystyczna cecha, która jest bardzo agresywnym przebiegiem procesu nowotworowego i bardzo niekorzystnym rokowaniem dla życia. Ten guz dzieli się na dwa podtypy: drobnokomórkowy rak płuc lewego płuca i drobnokomórkowy rak prawej płuca. Nazwa tego typu patologii, w zależności od grupy histologicznej z powodu małej wielkości struktur komórkowych, które są większe niż tylko krwinek czerwonych krwinek - tylko dwukrotnie.

W praktyce pulmonologii, drobnokomórkowego raka płuc, to rzadkością w porównaniu z nie-drobnokomórkowego raka płuc genezy, co stanowi 80% wszystkich chorób jest mniejsza niż 20% przypadków zdiagnozowano nowotwór układu oddechowego.

W większości przypadków patologię tworzą palacze, a często mężczyźni w wieku około 50 do 62 lat. Jednak w ostatnich dziesięcioleciach średnia częstość występowania nowotworów płuc u kobiet gwałtownie wzrosła, co jest bezpośrednio związane ze wzrostem odsetka kobiet palących.

Guz jest prawie zawsze powstaje na centralnej raka, ale jest szybko rozprzestrzenia złośliwej neoplazji, rozpowszechnianie całej tkance płuc, tworząc przerzuty sąsiednich organach odległych od nieprawidłowo uformowane paleniska. Jest to tak zwany intensywnie proliferujący podgatunek nowotworów o znacznym potencjale złośliwości. Szybkie przerzuty wpływają nie tylko na narządowe elementy przestrzeni zaotrzewnowej lub struktur limfatycznych, ale także na mózg.

Obraz kliniczny jest typowe dla raka płuc początkowo patologii i prezentowane kaszel, odkrztuszanie krwawej mieszaninie z inkluzjami prezentujemy pojawiające się ostatecznie bezpodstawne duszność, zamostkowego strefę bólu, zmęczenia i szybką utratą masy ciała, wyniszczenie, śródpiersia kompresji w znacznym Pompowanie niedrobnokomórkowego raka płuca.

złożone diagnostyki raka płuc składa się z rentgenowskich, tomografii komputerowej, metod bronchoskopii, jednak musi zapewnić potwierdzenia biopsji guza lub pobliskie węzły chłonne, jak również badania cytologiczne wysięku z opłucnej.

Przy późnej diagnozie nie należy polegać na pozytywnym wyniku, ponieważ drobnokomórkowy rak płuca, który zaczyna się już w trzecim etapie, nie jest leczony i prowadzi niezmiennie do śmierci. Jeśli zastosuje się terminowe badanie i terapię - szanse na dalszą poprawę są wysokie. Bez specjalnego leczenia przeciwnowotworowego oczekiwana długość życia nie przekracza trzymiesięcznego progu.

Chirurgiczna interwencja chirurgiczna w drobnokomórkowym raku płuc jest racjonalna tylko z wyprzedzeniem pewne objawy, a główną rolę w leczeniu mają polychemotherapy i metody ekspozycji radiowej.

Przyczyny drobnokomórkowego raka płuca

Przyczynami takiej patologii, jak drobnokomórkowy rak płuc i rak drobnokomórkowy prawego płuca, mogą być:

- Bezpośrednia zależność od stosowania nikotyny. Samo palenie tytoniu jest podstawową przyczyną początkowej restrukturyzacji struktury komórkowej tkanki płucnej. Można tu również uwzględnić wiek pacjenta, ponieważ mierzy on doświadczenie używania nikotyny i pośrednio liczbę wypalanych papierosów dziennie. W związku ze wzrostem liczby kobiet uzależnionych od tego uzależnienia, w ostatnich latach można zaobserwować regularne równanie przez pokonanie drobnokomórkowego raka płuc u obu płci.

- dziedziczny czynnik genetyczny danego pacjenta. Tak więc, jeśli u krewnych istnieje obciążona onkologią anamneza, nie obciążaj swojego zdrowia paleniem.

- Niekorzystne środowisko ekologiczne środowiska, w którym mieszka dana osoba (zanieczyszczenie regionu przez substancje rakotwórcze).

- Ciężkie choroby płuc przenoszone w trakcie ich życia obejmują: gruźlicę płuc, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, astmę i inne choroby zakaźne, różne patologiczne nowotwory.

- Długotrwała penetracja substancji rakotwórczych w ciele, w tym nikiel, arsen, chrom. Często penetracja odbywa się zarówno w miejscach zamieszkania, jak iw miejscach produkcji - szkodliwe warunki pracy.

- Wpływ na ciało jonów radioaktywnych, który jest możliwy przy atomowej lub innej technogenicznej katastrofie, naruszenie warunków przechowywania i środki ostrożności w odniesieniu do radioaktywnych substancji niebezpiecznych i sprzętu działającego na ich podstawie.

Objawy drobnokomórkowego raka płuc

W początkowych stadiach rozwoju rak drobnokomórkowy nie daje konkretnych objawów, a objawy są maskowane w przypadku innych chorób układu oddechowego. Ale wraz z postępem drobnokomórkowego raka płuca, przerostem i dalszymi szybkimi przerzutami, kompleks objawów jest dość wyraźnie widoczny i staje się zauważalny.

Na etapie dezynfekcji drobnokomórkowego raka płuc można podejrzewać za pomocą pewnych pośrednich znaków, najpowszechniejsze z nich są reprezentowane przez poniższą listę:

- odczuwania bólu w zatkanej strefie i szybko narastającej duszności.

- Przedłużony silny kaszel, początkowo suchy, a już głęboki napadowy i nosowy, z żyłkami plwociny i krwi w późniejszych stadiach.

- Znaczne zmniejszenie apetytu, dramatycznie występuje utrata wagi, przejawy wyniszczenia, ogólne złe samopoczucie i postępujące osłabienie.

- Może wystąpić upośledzenie wzroku.

- Podczas rozmowy pojawia się chrapliwy oddech, chrypka głosu (jest to zjawisko dysfonia, czyli stopniowo rosnąca zmiana odpowiednio w strunach głosowych i głosach).

Jeśli przedwczesne rozpoznanie jest przerzutem drobnokomórkowego raka płuc, i to w tym momencie obraz kliniczny nabywa nowe właściwości charakterystyczne dla procesu onkologicznego, obejmują one:

- Silne bóle głowy o zróżnicowanym charakterze - od miejscowego pulsowania i ciągnięcia, do mrowienia przypominającego migrenę, całkowicie pokrywającego całą głowę.

- bólu zlokalizowanego w obszarze całego grzbietu, zwłaszcza rozciągający się do rdzenia projekcji, bóle stawów, ból kości objawów - wszystko to wiązało się z przerzutami do tkanki kostnej.

- W późnych stadiach, już po włączeniu tkanek śródpiersia do procesu onkologicznego, powstaje zespół ścięgien śródpiersia, który obejmuje:

• dysfagia (zaburzenia odżywiania, gdy pacjent ma trudności z połykaniem pokarmu lub funkcja ta staje się niemożliwa);

• chrypka głosu (pojawia się, gdy nerw krtaniowy jest sparaliżowany);

• nietypowy obrzęk twarzy i szyi (często jednostronny, występuje, gdy górna część żyły głównej jest ściśnięta).

- W przypadku przerzutu do wątroby skóra może stać się żółtaczką i spowodować hepatomegalię.

- Objawy hipertermiczne można zaobserwować w późnych, ostatecznych stadiach powstawania nowotworów.

- Alternatywnie mogą rozwinąć się zmiany paraneoplastyczne: zespół wydzielania hormonu antydiuretycznego, objawy cushingoidalne, zespół miasteniczny Lamberta-Eatona.

Etapy drobnokomórkowego raka płuc

Podział drobnokomórkowego raka płuc, zgodnie z przyjętą międzynarodowo klasyfikacją TNM, nie różni się zasadniczo od takiego porównania z innym rakiem płuc i polega na następujących pozycjach:

T 1 - pokrycie przez przetwarzanie jednej jednostki anatomicznej (części ciała);

T2 - proces nowotworowy obejmuje dwa obszary ciała pacjenta;

T 3 - neoplazja rozciąga się poza trzy strefy anatomiczne;

T 4 - nowotwór dotyka większości określonego narządu i odległych struktur tkankowych.

Ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że klasyfikacja, która przydziela zlokalizowany (ograniczony) i tak zwany, rozpowszechniony etap, jest wciąż aktualna:

• Ograniczone drobnokomórkowy rak płuc obejmuje zmiany rakowe tworzą tylko jedno płuco, który jest samodzielnie tworzą leworęcznych i praworęcznych, z każdym z nich łączy MEGALIA hilar, śródpiersia formacje chłonne zlokalizowane i nadobojczykowych lokalizacja.

• Typowy wariant, odpowiadający trzeciemu czwartemu stopniowi zgodnie z systemem TNM, zajmuje do 60-65% patologii. Jego rozwój obejmuje proces obejmowania obu połówek klatki piersiowej w tym samym czasie, z dodatkiem zapalenia opłucnej raka i szybkiego rozwoju nowotworowych przerzutów płuc.

Przejrzysta dystrybucja na etapie drobnokomórkowego raka płuca determinuje sposoby jego leczenia - chirurgicznego lub terapeutycznego, i zgodnie z inscenizacją dokonywana jest dalsza prognoza przeżycia.

Leczenie drobnokomórkowego raka płuca

Celem leczenia drobnokomórkowego raka płuca jest uzyskanie całkowitej remisji, natomiast remisja powinna być oficjalnie potwierdzona przez bronchoskopię, biopsję oraz płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Skuteczność leczenia ocenia się w ciągu 6-12 tygodni od początku i określa się prawdopodobieństwo powrotu do zdrowia, a także prognozę długości życia.

Najbardziej spektakularny sposób uzdrawiania rakowej nowotworu płuc działa terapii chemioterapeutyków, które mogą być prowadzone w formie samodzielnego stosowania tej metody, a oprócz radioluchevomu metodę leczenia lub operacji w zajętego narządu.

Ponadto możliwości leczenia są możliwe w postaci oddzielnych metod:

- Chirurgiczne wycięcie zmiany chorobowej (dotyczy tylko wczesnych etapów choroby).

- Technika radioterapii interwencyjnej, gdy nie jest możliwa ani chemioterapia, ani chirurgiczne usunięcie nowotworu ze względu na stan zdrowia.

- Medyczne podtrzymywanie sił życiowych organizmu jest metodą pomocniczą.

Przed rozpoczęciem leczenia i wybór metody leczenia zależy od stadium choroby, oceny ogólnej rezerwy organizmu pacjenta w celu ustalenia zdolności funkcji życiowych organizmu, aby przenieść himiolechenie indukcyjną (metodą z wyboru w leczeniu). Himiolechenie zastosowanie tylko wtedy, gdy nie radioterapia lub chemioterapia nie zostały przeprowadzone przed, zachował zdolność do pracy, nie ma poważnych chorób towarzyszących, niewydolność serca i wątroby, szpiku kostnego potencjał w normie wiekowej. Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że nawet przy doskonałych danych początkowych, śmiertelność z chemioterapią indukcyjną wynosi około 5%, co jest porównywalne z radykalną operacją. Jeśli stan pacjenta nie zgadza się z wymienionymi wskaźnikami, w celu uniknięcia poważnych skutków ubocznych, dawka chemo leków jest obniżona.

Indukcyjne stosowanie chemo-leków odbywa się wyłącznie pod nadzorem onkologa. Szczególnie ważne jest monitorowanie w ciągu pierwszych sześciu miesięcy od rozpoczęcia gojenia, ponieważ mogą wystąpić konsekwencje zagrażające życiu, takie jak: zakaźna, krwotoczna, niewydolność oddechowa, uszkodzenie jednej z nerek.

Najskuteczniejsze są zabiegi chemioterapeutyczne w drobnokomórkowym raku płuca na każdym etapie, szczególnie w 1, 2 i 4. W początkowej fazie eliminacja nowotworów złośliwych w pewnym stopniu gwarantuje zapobieganie rozprzestrzenianiu się przerzutów. W 4 etapach choroby chemioterapia może złagodzić przebieg choroby i przedłużyć życie pacjenta.

Ograniczona forma procesu nowotworowego prawego lub lewego płuca wymaga minimalnej ilości (2-4) kursów chemioterapii. Stosowane są leki cytostatyczne: cyklofosfamid, doksorubicyna, gemcytabina, etopozyd, cisplatyna, winkrystyna i inne. Środki cytotoksyczne są użyteczne jako monoterapia lub w połączeniu z naświetlaniem ogniska pierwotnego nowotworu, wzrostem limfatycznym korzenia płucnego i śródpiersia. Po otrzymaniu remisji, profilaktyka radioterapii odbywa się również w celu zmniejszenia ryzyka siewu z przerzutami. Jest to terapia skojarzona, która pozwala przedłużyć życie z ograniczoną postacią drobnokomórkowego raka płuc do dwóch lat.

W przypadku powszechnego wariantu nowotworów płuc liczba kursów chemioterapii wzrasta do 4-6. W przypadku przerzutów do pobliskich i odległych narządów (mózgu, nadnerczy, układu kostnego tułowia i innych) konieczne jest jednoczesne stosowanie radioterapii.

Leczenie farmakologiczne drobnokomórkowego raka płuc za pomocą leków jest w przeważającej mierze stosowane w celu wspomagania już dotkniętych narządów i ułatwienia życia pacjenta. Takie leczenie jest pomocnicze, ale mimo to odgrywa ważną rolę w życiu pacjenta. Stosowane preparaty z różnych grup farmakologicznych, - na pewno czynniki przeciwzapalne, przeciwbólowe, leki (w tym odurzających pod nadzorem lekarza specjalisty), antybiotyki o preventirovaniya zakaźnego zmiany i nasilenie choroby, preparaty do ochrony wątroby (na przykład, Essentiale) przy uszkodzeniu struktur komórkowych mózgu - preparaty do dostarczania tlenu do struktur komórkowych (glicyna, Pantogam), z hipertermią, odpowiednio, obniżające temperaturę (Paracetamol, Nimes ulice, Ibuprofen) i inne.

Chirurgia chirurgiczna w przypadku drobnokomórkowego raka płuca jest pokazana tylko w pierwszym i drugim etapie i musi mu towarzyszyć przebieg pooperacyjnej polikhemerapii. Operacja wycięcia tkanek nowotworowych jest ważna, ponieważ po skutecznym usunięciu prognozy dotyczące oczekiwanej długości życia znacznie się zwiększają.

Jeśli rak płuca rozpoznano w trzecim lub czwartym etapie jego rozwoju, z dużym zasięgu raka przetwarza narządów ciała, eksperci często powstrzymują się od zabiegów chirurgicznych jako wysokiego ryzyka śmiertelności bezpośrednio podczas pracy.

Rokowanie drobnokomórkowego raka płuca

Statystyki dotyczące śmiertelności z powodu drobnokomórkowego raka płuca na dzień dzisiejszy są uderzająco wysokie. Ważną kwestią w praktyce pulmonologicznej i onkologicznej jest przezwyciężenie śmiertelności oraz przedłużenie życia i jego jakości u pacjentów z tą patologią. Ze wszystkich znanych chorób onkologicznych ciała, drobnokomórkowy rak płuc jest szczególnie naznaczony agresywnym postępem i szybkim tworzeniem przerzutów, zarówno blisko siebie, jak i daleko, tak że prognoza patologii jest bardzo niezadowalająca. Jeśli kompleks diagnostyczny nie został przeprowadzony na wczesnym etapie i nie zalecono odpowiedniego leczenia, procent śmiertelności wynosi 90%, w okresie nie dłuższym niż dwa do trzech miesięcy, lub w ogóle praktycznie zmniejsza się do zera.

Skuteczność leczenia, jak również prognozy na przyszłość, ocenia się po czasie mierzalnym od sześciu do dwunastu tygodni (ale nie więcej niż trzy miesiące) po rozpoczęciu leczenia. Najbardziej korzystne rokowanie można liczyć po uzyskaniu całkowitej remisji. Wszyscy pacjenci, których długość życia przekracza trzyletni próg odnoszą się konkretnie do grupy całkowitej remisji, ich wskaźnik przeżycia osiąga 70-92% wśród całkowitej liczby patologii. Jeśli objętość guza zmniejszyła się dwukrotnie lub więcej od początkowo zdiagnozowanej wielkości, wówczas możemy mówić o tzw. Częściowej remisji, jakościowa długość życia tej grupy wynosi odpowiednio połowę poprzedniej.

Aby skutecznie przezwyciężyć taką patologię, jak drobnokomórkowy rak płuca, niezwykle istotna jest aktualność kompleksu diagnostycznego. Ale, rozczarowujące dane wskazują na odwrotnie, a mianowicie, tylko 3-5% przypadków choroba jest określana przez lekarza w początkowej fazie rozwoju. Oznacza to, że na etapie niszczenia tylko tkanek limfatycznych, nawet bez rozprzestrzeniania się na inne organy tułowia.

Ale nawet gdy osiąga się remisję, nie ma znaczenia, czy jest ona pełna, czy częściowa, choroba ma wkrótce wrócić, przekształcając się i szybko rozprzestrzeniając, tworząc nowe przerzuty w strukturach tkanek organowych ciała. Szczególnie poważnymi konsekwencjami i maksymalnym skróceniem czynnika długości życia są oczywiście ogniska patologiczne wpływające na struktury ośrodkowego układu nerwowego (uszkodzenie mózgu), w tej sytuacji funkcje życiowe pacjenta gwałtownie gasną w czasie krótszym niż dwa miesiące. Dane prognostyczne, po okresie pięciu lat po interwencji terapeutycznej, są rozczarowujące - około 5-11% wszystkich pacjentów pozostaje przy życiu.

Podsumowując, należy zauważyć, że dalsza perspektywa zależy od:

• Szybka diagnoza - monitoruj swój stan i stosuj profilaktyczne badania od powiązanych specjalistów, korzystaj z medycyny zapobiegawczej.

• Jeśli zostanie znaleziony proces onkologiczny, natychmiast zarejestruj się u lekarza specjalisty i poddaj się kompletnemu badaniu, przekaż wymagane badania.

• W okresie pooperacyjnym lub po kuracji polio-chemioterapii, radioterapii lub wszystkich tego typu leków stosowanych równocześnie w kompleksie, należy przestrzegać zaleceń lekarza. Zostało to pokazane, aby zapobiec wczesnemu nawrotowi i utrzymać stan ciągłej remisji.

• Terminowe przyjęcie zaleconego leczenia, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, należy natychmiast poinformować o tym lekarza w przypadku innych leków.

O Nas

Im szybciej można wykryć obecność zmutowanych komórek w badaniu krwi na białaczkę, tym większe jest prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku. W tym celu eksperci zalecają co najmniej 1-2 razy w roku sprawdzanie liczby krwi, a następnie ocenę wysoko wykwalifikowanego lekarza.