Rak błony śluzowej jamy ustnej

Wśród nowotworów złośliwych nowotwór błony śluzowej jamy ustnej został ustalony nieregularnie (3% przypadków), ale liczba przypadków wzrasta.

Sukces leczenia zwiększa wczesną diagnozę. We wczesnym stadium choroba jest uleczalna, szczególnie jeśli guzowi nie udało się uderzyć sąsiednich narządów.

Mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety. Wcześniej choroba była rejestrowana u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, obecnie u młodych, aw niektórych przypadkach nawet u dzieci. Niebezpieczeństwo problemów z błoną śluzową jamy ustnej jest związane ze złymi nawykami i stylem życia, higieną osobistą, żywnością, szkodliwymi warunkami pracy i niekorzystnym środowiskiem.

Często oznaki choroby są wykrywane przez dentystę podczas badania lub leczenia zębów, dziąseł. Odchylenia w stanie błony śluzowej jamy ustnej można zobaczyć niezależnie. Po odczuciu pierwszych objawów choroby, musisz udać się do lekarza po pomoc.

Formy raka błony śluzowej jamy ustnej

Rak błony śluzowej jamy ustnej ma postać:

  1. Guzek - pojawienie się zagęszczenia na zdrowej błonie śluzowej, która zaczyna szybko rosnąć. W pobliżu paleniska o gęstych krawędziach mogą pojawić się białawe plamy.
  2. Wrzodziejące - na śluzach występuje ból, który przeszkadza pacjentowi, nie goi się przez długi czas, ale zaczyna się rozwijać. Występuje w 50% przypadków.
  3. Brodawki - pieczęć, która zwisa z błony śluzowej w jamie ustnej jamy ustnej, wzrosty na błonie śluzowej mogą gwałtownie rosnąć. W przypadku tej postaci nowotworu guz nie kiełkuje w sąsiednich tkankach, więc leczenie jest skuteczne.

W zależności od lokalizacji guza rozróżnia się następujące typy:

Śluzowate policzki są najczęściej podatne na zranienia z różnych przyczyn. Nowotwory (foki, wrzody) pojawiają się na wewnętrznej powierzchni policzków, na linii lub w kącikach ust. Przy dużych rozmiarach wrzodów. Podczas mówienia i żucia dochodzi dyskomfort i ból, otwierając usta. Podczas diagnozowania najczęściej wykrywanego raka histologicznego. Obserwuje się go w 7,2% przypadków.

Ta część jamy ustnej składa się z różnych mięśni, naczyń krwionośnych i limfatycznych, gruczołów ślinowych. Nowotwór wychwytuje te tkanki i szybko daje przerzuty. Pacjent odczuwa zaciśnięcie, jak obce ciało. Występuje wydzielanie śliny, ból, zmniejszona ruchliwość języka, trudności w połykaniu. (24,6%) przypadków.

Guz często pojawia się na bocznych powierzchniach języka, ta patologia jest bardziej powszechna. Rzadziej - na górnej lub dolnej części języka, jego końcówce lub korzeniu. Ruchliwość języka jest zmniejszona, pojawia się ból podczas połykania, trudności w mówieniu. (43,5% przypadków).

  • Guz w procesach wyrostka zębodołowego.

Procesy wyrostka zębodołowego są częścią szczęki, na której znajdują się zęby. Guz pojawia się na górnej lub dolnej szczęce, wpływa na zęby. Może powodować krwawienie i ból w tym obszarze. (16%).

Na stałym niebie znajduje się wiele małych gruczołów ślinowych. To oni są dotknięci gruczolakorakiem lub guzem gruczołu butli.

Wraz ze wzrostem guza mogą do niego dołączyć infekcje i stany zapalne. Podczas jedzenia i połykania występuje ból i dyskomfort. Guz może kiełkować w tkankach i kościach nieba.

W tkankach podniebienia miękkiego dochodzi do powstania raka płaskonabłonkowego, który atakuje tkanki miękkie. Zazwyczaj zdiagnozowane na wczesnym etapie, mniej agresywne i łatwiejsze do leczenia. (8,7%).

  • Rak gumy. Odkryty na dziąsłach żuchwy jest rzadki, wiąże się z zaniedbanymi zębami. W przypadku dziąseł charakterystyczny jest rak płaskokomórkowy - jego typ histologiczny.
  • Metastazy.

Złośliwe formowanie kiełkuje w pobliskich obszarach, tkankach i węzłach chłonnych w postaci przerzutów.

Bez względu na lokalizację guza, pierwsze oznaki jego powstawania: pojawienie się wrzodów, gęstości i obrzęk bez bólu. Wtedy ból w miejscu nowotworu, z porażką nerwów - zmniejszenie wrażliwości, drętwienie. Potem ból w skroniach, uchu, głowie.

Przyczyny raka śluzówki

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia chorób jamy ustnej wywołujących raka:

  • Palenie, używanie narkotyków i alkoholu.
  • Stosuj płuczki zawierające alkohol i odświeżacze ust.
  • Zły stan zębów (ostre krawędzie zęba lub wypełnienia, niewygodna proteza).
  • Dłuższy pobyt na słońcu.
  • Niedostateczne odżywianie (brak warzyw, owoców, witamin A. C, E), jedzenie pokarmów drażniących śluz (zbyt gorące, ostre potrawy).
  • Osłabiona odporność, długotrwałe stosowanie leków.
  • Kontakt ze szkodliwymi chemikaliami (zwłaszcza azbestem), lakierem, kurzem, długotrwałą ekspozycją na wysokie temperatury.
  • Połknięcie wirusa brodawczaka (HPV).

Obecnie usystematyzowanych jest 600 szczepów (typów) papillomawirusów. Niektóre z nich są nieszkodliwe, niektóre powodują zmiany w tkankach, wzrost brodawek, łagodne nowotwory i prowokują raka. W organizmie ludzkim wirus może mutować z jednego gatunku na inny.

Rak jamy ustnej: objawy

Początkowo dolegliwość jest podobna do innych, niezbyt groźnych chorób. Na błonie śluzowej widoczne są plamy, czerwone (erytroplastyka) lub białe (leukoplakia), które wkrótce przekształcają się w ból, zagęszczenie lub wzrost. W jamie ustnej mogą tworzyć się guzki. Pęknięcia, które nie leczą się przez długi czas, ale na początku nie przeszkadzają bardzo pacjentowi. To nie są objawy raka. Ale w przypadku braku leczenia mogą odrodzić się w nowotworowych guzach.

Po dalszym niezauważonym postępie choroby objawy stają się oczywiste i wyczuwalne:

  • Długotrwałe, nie gojące się rany na miękkim i twardym podniebieniu.
  • Krwawienie i bolesność błony śluzowej jamy ustnej.
  • Ból zaczyna dawać w szczęce, uchu, skroni.
  • Wzrost i drętwienie języka.
  • Zły stan dziąseł.
  • Mobilność, utrata zębów.
  • Powiększanie węzłów chłonnych.
  • Ból i opuchlizna szczęki.
  • Redukcja wagi.

Odległe przerzuty nowotworu błony śluzowej jamy ustnej występują niezwykle rzadko, jeden w niektórych zaniedbanych przypadkach, nawet płuca, wątroba, kości mogą zostać zaatakowane.

Etapy raka śluzówki

Warunki przedśluzówkowe:

Leukoplakia - stan przedrakowy, może pojawić się z powodu ciągłego podrażnienia i stanu zapalnego błony śluzowej. Pojawia się jako rogowacenie błony śluzowej i czerwone obramowanie na wargach.

Lekarze uważają przyczyn drażniących zewnętrzne: gorący dym tytoniowy, pieczenie warg kiedy dokurivanii papierosy do końca, patologii przewodu pokarmowego, niedobór witaminy A, dziedziczności i stałej traumy zły stan zębów, obecność protezy w ustach różnych metali.

Najpierw następuje keratynizacja wcześniej zaognionego małego obszaru błony śluzowej. Znakiem złośliwości jest częściowa, nieregularna forma zagęszczenia w obszarze rogowacenia, szybki wzrost erozji, krwawienie. Wzrosty brodawkowe.

Objawy są podobne do płaskich półpasiec, toczeń rumieniowaty, kiła. Biopsja jest konieczna do postawienia diagnozy. Zapobieganie: czyszczenie jamy ustnej (leczenie zębów i dziąseł), leczenie chorób żołądkowo-jelitowych, zaprzestanie palenia tytoniu.

Erytroplastyka

Na błonie śluzowej znajdują się małe ogniska w kolorze czerwonym z dużą liczbą naczyń. Połowa z nich może być złośliwa. Bez odkładania należy przeprowadzić badanie i przystąpić do leczenia.

Dysplazja (naruszenie) - pojawienie się zaburzeń w procesie dojrzewania komórek: ich nieregularny kształt, zmiana wielkości. Wraz z dalszym rozwojem, dysplazja rozwija się w raka.

Nabłonek nabłonka błony śluzowej jamy ustnej powoduje raka płaskokomórkowego, gruczołów ślinowych - gruczolakoraka (raka gruczołu).

Niezależnie od lokalizacji guza i jego kształtu, rozwój raka przebiega przez trzy okresy:

Okres początkowy. Pacjent skarży się na dyskomfort, uczucie obcego ciała w jamie ustnej, uczucie pieczenia, ból podczas jedzenia. Po zbadaniu lekarz może wykryć niewielkie odleżyny, nadżerki, przerosty lub białawe plamy na błonie śluzowej, pieczęcie na górnej warstwie lub w podśluzówce.

Opracowany okres. Powodem pójścia do lekarza jest ból o różnej intensywności, który może dać w uchu świątynię. W tym okresie ważne jest określenie postaci raka:

Kształt brodawek. Uszczelnia się nad nabłonkiem w kształcie półkuli lub szerokiej szypułki. W grubości tkanki wyczuwalny jest naciek, który nie ma wyraźnych granic. Guz może być wyboisty, drobnoziarnisty, krwawiący z powodu urazu, z zrogowaciałymi segmentami nabłonka. Propagację infiltracji (uszczelnienie, nietypowe akumulacji komórek krwi i limfy) pacjenci skarżą się na zwiększone bólu, krwawienia, trudności w mówieniu i żucia.

Naciek wrodzony. Występuje w 65% przypadków. Guz ma wygląd owrzodzeń o cylindrycznym wyniesieniu ponad śluzowymi krawędziami. Krwawienie dna owrzodzenia pokryte jest drobnoziarnistą chusteczką, krwawiącą w wyniku zranienia. Pod chorobą wrzodową wyczuwa się palpację, większy rozmiar i tendencję do rozprzestrzeniania się na sąsiednie tkanki.

Okres zaniedbania. W zależności od miejsca początkowego ogniska nowotwór może rozprzestrzeniać się na policzki, dno jamy ustnej, podniebienie, boczne części gardła, tkankę kostną.

Rozpoznanie raka błony śluzowej

Jeśli podejrzewasz raka błony śluzowej jamy ustnej, powinieneś skonsultować się z otolaryngologiem. Wstępne badanie specjalisty może wykryć podejrzane miejsca w jamie ustnej: plamy, wrzody, pieczęcie; Aby sprawdzić, czy są powiększone limfocyty.

Lekarz jest badany za pomocą specjalnego lustra i lampy, w celu dokładnego zbadania obszarów pod językiem, w dolnej części jamy ustnej i gardła znajduje się endoskop.

Dla właściwej diagnozy, kontrola i mechacenie nie wystarczą. Aby sprawdzić, czy węzły chłonne są powiększone, są one dotknięte guzem - diagnoza radiacyjna jest wykonywana: badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa. Aby wykryć przenikanie przerzutów do węzłów chłonnych i sąsiednich narządów, wykonuje się badanie cytologiczne. Wykonaj nakłucie, odciśnięcie lub skrobanie dotkniętej tkanki. Pod mikroskopem rozważ kształt, kształt i liczbę komórek.

Złośliwe komórki mają zniekształcony rozmiar, kształt, nieprawidłową zależność między jądrem a komórką. Scyntygrafia umożliwia ocenę stanu szczęk. Wprowadzono dożylne rozwiązanie kontrastowe, wykonywane są promienie rentgenowskie.

Typ histologiczny nowotworu określa biopsja. Kiedy diagnozujesz raka, nie traktuj go jako zdania, nie panikuj. Psychologiczne podejście i chęć leczenia zwiększają szanse na pełne wyzdrowienie.

Leczenie raka śluzówki

Główną metodą leczenia na dzisiaj pozostaje usunięcie guza chirurgicznie. Jeśli choroba nie jest jeszcze w stadium zaniedbania, przeprowadza się resekcję guza i otaczającą go zdrową tkankę. Jeśli węzły chłonne są już zaangażowane w proces, to są one usuwane.

Konieczne jest usunięcie akcyzy i tkanki kostnej, jeśli przerzuty trafią w szczęki. Po szeroko zakrojonych operacjach istnieje potrzeba rekonstrukcji odległych stron. Chirurdzy plastowi i szczękowo-twarzowi pomogą zrekonstruować dotknięte części twarzy, części kości można zastąpić implantem.

Korzystając z danych tomografii komputerowej, ostrość promieniowania jest wybierana do przeprowadzania sesji radioterapii. Używaj specjalnych urządzeń mocujących i masek, aby nie uszkodzić zdrowych tkanek po napromieniowaniu nowotworu. Przez kilka godzin, a nawet dni, cienkie radioaktywne pręciki i igły są wprowadzane do guza w celu wykonania brachyterapii. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.

Radioterapia może objawiać efekty uboczne mogą czerwienić i nawet zranić skórę w napromieniania miejsca hripnet głosem, ze względu na brak śliny połykaniu trudną, zmniejszone doznania smakowe. Lekarz przepisuje niezbędne leki, aby się go pozbyć. A po ustaniu terapii zjawiska te stopniowo znikają.

Stosuj leki w celu zwiększenia skuteczności radioterapii (np. Arbitraż). Lek ten wybiórczo niszczy komórki nowotworowe. Aby zniszczyć ogniska z przerzutami i resztkami komórek nowotworowych, a także nawrotami choroby, stosuje się chemioterapię.

W leczeniu raka, z wyjątkiem chirurgów i onkologów, zaangażowało się wielu specjalistów. Rehabilitacja może wymagać pomocy psychologów, dentystów, logopedów, fizjoterapeutów, dietetyków i innych specjalistów.

W medycynie naszych czasów istnieje wiele sposobów leczenia raka. Dla większej skuteczności leczenia może pomóc i tradycyjnej medycyny.

W celu zapobiegania chorobom błony śluzowej jamy ustnej konieczne jest:

  • Przestrzegaj higieny jamy ustnej;
  • Regularnie odwiedzaj dentystę, aby utrzymać zdrowie zębów i dziąseł;
  • Prawidłowo, jest zrównoważony do jedzenia (nie jeść zbyt ostre, pikantne jedzenie);
  • Jeśli występują choroby przewlekłe, skontaktuj się z lekarzem;

Na pierwszy alarmujące objawy w jamie ustnej zwrócą się do lekarza prowadzącego. Jeśli to konieczne, weź ankietę.

Rak jamy ustnej - przyczyny choroby i jej leczenie

Nowotwór złośliwy można wyleczyć na wczesnym etapie rozwoju. Im więcej jest wprowadzane do sąsiednich narządów, tym mniej nadziei na dobry wynik choroby. Wczesna diagnoza jest bardzo ważna.

Znając objawy choroby, osoba ta będzie w stanie zidentyfikować alarmujące sygnały iw porę zwrócić się o pomoc do lekarza. Onkologia jamy ustnej jest nieczęsta. Patologia zajmuje trzy procent całkowitej liczby nowotworów.

Formy raka jamy ustnej

Współczesna medycyna chorób onkologicznych jamy ustnej z wyglądu dzieli się na trzy typy:

  1. Węzeł.
    • W ustach występuje kondensacja czystej postaci. Powierzchnia śluzu w tym miejscu albo się nie zmienia, albo ma białawe plamy. Nowa edukacja zwykle gwałtownie rośnie.
  2. Wrzodziejące.
    • Pojawia się jako wrzód na błonie śluzowej. Martwi pacjenta i nie leczy go przez długi czas. Patologia w postaci owrzodzenia szybko się rozwija. Ta forma raka jamy ustnej częściej niż inne odmiany działa na błony śluzowe.
  3. Brodawki.
    • Wygląda jak guz o gęstej strukturze, który wisi w jamie ustnej. Błona śluzowa nie zmienia się zewnętrznie.

Zdjęcie pokazuje raka błony śluzowej jamy ustnej w początkowej fazie

Specyficzne typy nowotworów

W zależności od dyslokacji wyróżnia się edukację:

  1. Rak policzków.
    • Dyslokacja edukacji jest często na linii ust, na poziomie jej kąta. Na początku może przypominać ból. Z biegiem czasu istnieją ograniczenia w otwieraniu ust, dyskomfort podczas żucia i mówienia.
  2. Rak dolnej części ust.
    • Guz znajduje się na mięśniach dna i może uchwycić pobliskie strefy: dolną część języka i gruczoły ślinowe. Pacjent skarży się na ból i zwiększone wydzielanie śliny.
  3. Guz języka.
    • Trudności wynikające z żucia i dyskomfortu podczas korzystania z aparatu mowy są czasem konsekwencją onkologii języka. Nowotwór znajduje się na bocznych powierzchniach - często występują przypadki takiej patologii. Rzadziej rak występuje na dolnej powierzchni języka lub na jego górnej części, wpływa na jego korzeń lub końcówkę.
  4. Guz w strefie procesów wyrostka zębodołowego.
    • Problem może być zlokalizowany na górnej i dolnej szczęce. Rak może także uszkadzać zęby, co powoduje krwawienie i ból w tych obszarach.
  5. Rak w podniebieniu.
    • W zależności od rodzaju tkanki narażonej na tę chorobę istnieje inna forma raka nieba. Jeśli tkanki miękkie są pokryte, rozwija się rak, co nazywa się rak płaskokomórkowy. Twarde podniebienie może mieć chorobę: cylinder, gruczolakorak i plamisty wygląd. Problem objawia się pojawieniem się bólu i dyskomfortu podczas jedzenia.
  6. Metastazy
    • Tworzenie się raka może aktywnie kiełkować w wielu warstwach leżących poniżej. Rozprzestrzenianie się guza zależy od jego rodzaju i lokalizacji. Rozwój choroby występuje w promocji komórek nowotworowych w węzłach chłonnych.
    • Rak błony śluzowej policzków i wyrostków zębodołowych dolnej szczęki wywołuje przerzuty do strefy połączeń podżuchwowych. Formacje, które powstały w dalszych częściach, dają przerzuty do węzłów w pobliżu żyły szyjnej.
    • Rak języka, znajdujący się w okolicy jego wierzchołka i powierzchni bocznych, rozwija się do węzłów chłonnych szyi, a także może wychwytywać węzły podżuchwowe.
    • Z patologią występuje rak jamy ustnej, ale rzadko odległe przerzuty. Rozprzestrzeniają się do narządów wewnętrznych: wątroby, płuc, mózgu, serca, a także do tkanki kostnej.

Zdjęcie pokazuje raka dna jamy ustnej

Przyczyny i czynniki ryzyka

  • Palacze stawiają ten szkodliwy nawyk w grupie ryzyka raka w jamie ustnej. Obejmuje to żucie i wędzenie tytoniu.
  • Korzystanie z napojów alkoholowych również przyczynia się do wystąpienia choroby. Jeśli te dwa złe nawyki zostaną połączone, zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzenia jamy ustnej.
  • Mężczyźni częściej chorują na raka jamy ustnej niż kobiety.
  • Ostre krawędzie uszczelki, niewygodna proteza lub inne czynniki, które mają traumatyczny wpływ na błonę śluzową jamy ustnej, mogą prowadzić do rozwoju guza nowotworowego.
  • Zakażenie wnęki wirusem brodawczaka, który należy do typu szesnastego, może być przyczyną raka.
  • Wśród problemów związanych z błoną śluzową jamy ustnej płeć niesie zagrożenie nowotworami.
  • Osłabienie odporności w układowym podawaniu leków chemicznych jest czynnikiem ryzyka początku onkologii.
  • Niedożywienie z niedostatecznym spożyciem owoców i warzyw oraz deficyt przeciwutleniaczy - witaminy A, C i E tworzą warunki do rozwoju komórek nowotworowych.
  • Częsty kontakt z azbestem przyczynia się do rozwoju raka w jamie ustnej. Ten sam niekorzystny wpływ na ludzkie wielopierścieniowe związki organiczne.

Objawy i oznaki

Należy skonsultować się ze specjalistą, jeśli wystąpią następujące zmiany w ustach:

  • pogrubienie języka, co prowadzi do dyskomfortu podczas jedzenia i mówienia,
  • drętwienie języka,
  • drętwienie dziąseł, niektóre zęby,
  • utrata zębów bez wyraźnego powodu,
  • obrzęk szczęki,
  • ból w jamie ustnej, który przyjmuje charakter przewlekły,
  • przewlekły wzrost węzłów chłonnych umiejscowionych w szyi,
  • zmiana głosu,
  • utrata masy ciała,
  • pojawienie się na ustach lub w jamie ustnej edukacji, która nie przechodzi przez długi czas i ma tendencję do powiększania się, może być:
    • czerwona plama,
    • białawy punkt,
    • ból,
    • uszczelnianie,
    • przerost.

Edukacja przechodzi przez trzy etapy rozwoju:

  1. Początkowy etap - pacjent zauważa nieprzywykłe zjawiska w stanie zdrowia jamy ustnej. W jamie ustnej pojawiają się niejasne bóle, foki, owrzodzenia.
  2. Zaawansowany etap choroby - wrzody stają się pęknięciami. Mogą być umieszczone nad guzem. Są bolesne odczucia, które mogą dać w różnych obszarach głowy. Rak może również rozwijać się bez silnego bólu.
  3. Rozpoczęty krok - choroba aktywnie niszczy otaczające tkanki.

Etapy

Od stopnia rozwoju guza, jego wielkości, specjaliści określają stadium choroby.

  • Etap zero - Formacja nowotworowa nie rozprzestrzeniła się głębiej niż warstwa śluzowa jamy ustnej. Guz jest bardzo mały.
  • Etap pierwszy - wielkość edukacji nie przekracza dwóch centymetrów. Rozprzestrzenianie się choroby jeszcze się nie dzieje.
  • Etap drugi - edukacja osiągnęła średnicę czterech centymetrów. Postęp guza nie wpłynął jeszcze na węzły chłonne.
  • Etap trzeci - formacja przekroczyła cztery centymetry i już można zaobserwować jej rozprzestrzenienie się do węzłów chłonnych.
  • Etap czwarty - Edukacja umożliwiła przerzuty do narządów wewnętrznych. Często postęp guza zdarza się w płucach. Rozwój choroby można jednak skierować na najbliższe obszary - kości twarzy, strefę zatok nosa.

Diagnostyka

Specjalista guza określa wizualnie. Stopień rozwoju choroby w tkankach miękkich diagnozuje się metodą obmacywania. W strukturach kostnych nowotwory są wykrywane za pomocą radiografii.

Leczenie

Istnieją różne metody leczenia guza nowotworowego. Wybór metody zależy od stadium rozwoju nowotworu i jego kształtu.

Rak jamy ustnej

Rak jamy ustnej - nowotwór złośliwy, pochodzący z nabłonka i tkanek miękkich jamy ustnej. We wczesnych stadiach jest bezobjawowy, jest guzkiem lub owrzodzeniem. Następnie rak jamy ustnej powiększa swoją średnicę, pojawia się ból, najpierw lokalny, a następnie - napromieniowuje głowę i uszy. Zwiększa wydzielanie śliny. Podczas rozpadu z ust powstaje nieprzyjemny zapach. Wtórne infekcje są często powiązane. W przypadku przerzutów limfatycznych obserwuje się wzrost regionalnych węzłów chłonnych. Diagnozę przeprowadza się, biorąc pod uwagę dane z badań i biopsji. Leczenie - radioterapia, usunięcie chirurgiczne, chemioterapia.

Rak jamy ustnej

Rak jamy ustnej jest nowotworem złośliwym zlokalizowanym w okolicy języka, policzków śluzowych, dziąseł, dna, podniebienia lub wyrostków zębodołowych szczęk. Częstotliwość występowania zależy od regionu, choroba częściej dotyka mieszkańców krajów azjatyckich. W Rosji rak jamy ustnej stanowi 2-4% ogólnej liczby chorób nowotworowych, w USA - 8% (prawdopodobnie ze względu na dużą liczbę emigrantów z Azji), w Indiach - 52%. Zwykle występuje u pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci. Istnieje wyraźna przewaga mężczyzn.

65% doustnego nowotworów raka języka reprezentowane 13% - błony śluzowej jamy ustnej, 11% - na podłodze ustnej, 9% - podniebienie twarde śluzówki i procesów pęcherzyków szczęki 6,2% - podniebienia miękkiego, 6% - śluzówki wyrostka kości żuchwy, 1,5% - język, 1,3% - łuki palatynowe. Guzy nabłonkowe częściej wykrywają mięsaki. Rak jamy ustnej często rozwija się na tle procesów przedrakowych, zwykle występujących w wieku 40-45 lat. Zabieg jest prowadzony przez specjalistów z zakresu onkologii i chirurgii szczękowo-twarzowej, czasami z udziałem otolaryngologów.

Przyczyny raka jamy ustnej

Przyczyny nowotworów jamy ustnej nie są dokładnie ustalone, jednak specjaliści byli w stanie określić wiele czynników przyczyniających się do rozwoju tej patologii. Wiodącą rolę w występowaniu raka jamy ustnej odgrywają złe nawyki, w szczególności - połączenie palenia i nadużywania alkoholu. Mieszkańcy krajów azjatyckich mają ogromne znaczenie żucia betelu i jedzenia nasa. Jako drugi czynnik najważniejszy prowokującej raka jamy ustnej, onkologów rozważa powtarzające się uszkodzenia mechaniczne: zastosowaniu niskiej jakości owrzodzenia protezy występujące w kontakcie z ostrym uszczelnienia krawędziowego albo fragmentu zęba.

Rzadziej w historii pacjentów z rakiem jamy ustnej ujawniają się pojedyncze urazy mechaniczne: urazy szczękowo-twarzowe lub uszkodzenie narzędzi stomatologicznych podczas usuwania lub leczenia zębów. Onkologów Dentyści i wskazują na znaczenie higieny jamy ustnej, usuwanie kamienia nazębnego, leczenia próchnicy zębów i przyzębia na niedopuszczalnego zainstalowania protezy wykonane z różnych materiałów (to powoduje prądy galwaniczne i przyczynia się do rozwoju chorób jamy ustnej).

Najnowsze badania amerykańskich onkologów sugerują związek pomiędzy nowotworami jamy ustnej i gardła oraz brodawczaka ludzkiego, przenoszoną drogą płciową poprzez całowanie, lub (rzadko) w codziennych kontaktach. Wirus nie zawsze prowokuje nowotwory, ale zwiększa ryzyko ich wystąpienia. Niektórzy chorzy na raka jamy ustnej korelację z zagrożenia zawodowe: trudności w obszarach silnie zanieczyszczonych, narażenie na czynniki rakotwórcze, przedłużone narażenie na wysoką wilgotność, podwyższonym lub obniżonej temperaturze. Ponadto, rozwój raka jamy ustnej promuje jedzenie korzenny lub zbyt gorące jedzenie i niedobór witaminy A, w którym zaburzone rogowacenie nabłonka przetwarza. Nowotwory często pojawiają się na tle przewlekłych zmian zapalnych i przednowotworowych.

Klasyfikacja raka jamy ustnej

Biorąc pod uwagę specyfikę struktury histologicznej, rozróżnia się następujące rodzaje raka płaskokomórkowego:

  • Rak jamy ustnej in situ. Rzadko się go znajduje.
  • Napadowy rak płaskonabłonkowy. Stwierdzono obecność dużych obszarów zrogowaciałego nabłonka ("perły raka"). Charakterystyka szybkiego agresywnego rozwoju lokalnego. Jest rozpoznawany w 95% przypadków.
  • Niedokrwienny rak płaskonabłonkowy jamy ustnej z proliferacją atypowego nabłonka bez gromadzenia się zrogowaciałych komórek.
  • Nisko zróżnicowany rak, którego komórki przypominają sarkomatyczne. Przepływa najbardziej złośliwie.

Biorąc pod uwagę specyfikę wzrostu guza, wyróżnia się trzy formy raka jamy ustnej: wrzodziejące, guzowate i brodawkowe. Postać owrzodzenia - najczęstsza objawia się powstawaniem wolnych lub szybko rosnących wrzodów. Rak węchu z wyglądu jamy ustnej przedstawia gęsty węzeł pokryty białawymi plamami. W przypadku nowotworów brodawkowatych w jamie ustnej pojawiają się szybko rosnące gęste skórki.

Aby określić taktykę leczenia choroby, stosuje się czterostopniową klasyfikację raka jamy ustnej:

  • I etap - średnica guza nie przekracza 1 cm, nowotwór nie rozprzestrzenia się poza warstwy śluzówki i warstwy podśluzowej. Węzły chłonne nie są zmienione.
  • Krok 2A - nowotwór o średnicy mniejszej niż 2 cm, ujawniający kiełkujące tkanki na głębokości nie większej niż 1 cm, regionalne węzły chłonne są nienaruszone.
  • Etap 2B - jest obraz raka w stopniu 2A w jamie ustnej i porażki jednego regionalnego węzła chłonnego.
  • Krok 3A - Średnica guza nie przekracza 3 cm, nie są zaangażowane regionalne węzły chłonne.
  • Etap 3B - Liczne przerzuty wykrywane są w regionalnych węzłach chłonnych.
  • Krok 4A - rak jamy ustnej rozciąga się na kości i tkanki miękkie twarzy. Regionalne przerzuty są nieobecne.
  • Etap 4B - wykryto nowotwór o dowolnej wielkości, istnieją odległe przerzuty lub nieruchome chłonne węzły chłonne.

Objawy raka jamy ustnej

We wczesnych stadiach choroby choroba przebiega bezobjawowo lub przejawia skromną kliniczną symptomatologię. Pacjenci mogą zauważyć niezwykłe doznania w jamie ustnej. Podczas oględzin zewnętrznych wykrywa się ból, złamanie lub zagęszczenie. Jedna czwarta pacjentów z rakiem jamy ustnej skarży się na miejscowy ból, wyjaśniając występowanie zespołu bólowego z różnymi chorobami zapalnymi nosogardła, zębów i dziąseł. Wraz z postępem procesu onkologicznego objawy stają się bardziej żywe. Ból nasila się, promieniuje na czoło, ucho, obszary jarzmowe lub czasowe.

Występuje zwiększone wydzielanie śliny z powodu podrażnienia produktów błony śluzowej zaniku nowotworu jamy ustnej. W wyniku dezintegracji i infekcji guza pojawia się gnilny zapach z jamy ustnej. Z biegiem czasu guz wpływa na sąsiadujące struktury anatomiczne, powodując deformacje twarzy. Stwierdzono wzrost jednego lub więcej regionalnych węzłów chłonnych. Początkowo węzły chłonne są mobilne, a następnie przylutowane do otaczających tkanek, czasami - ze zjawiskami rozpadu. Hematogenne przerzuty są wykrywane u 1,5% pacjentów, zwykle wpływają na mózg, płuca, wątrobę i kości.

Niektóre rodzaje raka jamy ustnej

Rak języka występuje zwykle na jego bocznej powierzchni, rzadziej znajduje się w strefie korzeniowej, na dolnej powierzchni, grzbiecie lub wierzchołku. Już w początkowej fazie rak jamy ustnej powoduje zaburzenia żucia, połykania i mowy, co ułatwia szybką diagnozę. W dalszej kolejności pojawiają się bóle wzdłuż nerwu trójdzielnego. Kiedy zostanie dotknięty korzeń, możliwe są trudności z oddychaniem. Charakterystyczne jest wczesne powstawanie wtórnych ognisk w regionalnych węzłach chłonnych.

Rak we wczesnej fazie jamy ustnej przebiega bezobjawowo. Pacjenci zwracają się do dentysty po ujawnieniu podobnej do guza formacji, odczuwanej jako bezbolesny wzrost. Rak jamy ustnej wcześnie kiełkuje pobliską tkankę. Wraz z progresją zachodzą regionalne węzły chłonne, występują bóle i zwiększone wydzielanie śliny. Może krwawić.

Rak błony śluzowej policzka jest zwykle umiejscowiony na poziomie linii jamy ustnej. We wczesnych stadiach choroby pacjenci z rakiem jamy ustnej mogą nie skonsultować się ze specjalistą, biorąc guz na aftę. Później owrzodzenie powiększa się, pacjenci zauważają ból podczas żucia, połykania i mówienia. Wraz z kiełkowaniem mięśni żucia, obserwuje się ograniczenia podczas próby otwierania ust.

Nowotworowi podniebienia towarzyszy zwykle wczesny początek zespołu bólowego. W obszarze podniebienia identyfikuje się wrzód lub rosnący, szybko owrzodzeniowy węzeł. Czasami na początku rak jamy ustnej nie płynie bezobjawowo, a ból pojawia się, gdy proces rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki i łączy się z infekcją.

Rak wczesnej błony wyrostka zębodołowego wywołuje ból zęba, rozluźnienie i utratę zębów. Towarzyszy temu częste krwawienie.

Diagnostyka i leczenie raka jamy ustnej

Diagnozę przeprowadza się, biorąc pod uwagę dane z badania zewnętrznego i wyniki biopsji. Ultradźwięki, CT i MRI w przypadku raka jamy ustnej nie mają charakteru informacyjnego. Jeśli podejrzewa się budowę kości, zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego szkieletu twarzy. Aby zidentyfikować odległe ogniska wtórne, wykonuje się USG jamy brzusznej i RTG klatki piersiowej. Diagnostyka różnicowa raka jamy ustnej jest przeprowadzana z procesami przedrakowymi, specyficznymi (gruźlica, kiła) i niespecyficznymi zmianami zapalnymi.

Leczenie raka jamy ustnej - radioterapia, chemioterapia i interwencje chirurgiczne. Możliwe jest zastosowanie terapii kombinowanej lub technik izolowanych. W przypadku raka jamy ustnej w stadium 1-2, brachyterapia zapewnia dobry efekt. Większość specjalistów preferuje tę metodę, ponieważ wyklucza powstawanie wad funkcjonalnych i kosmetycznych i jest łatwo tolerowana przez pacjentów. Jednocześnie technika ta nie pozwala na uzyskanie długotrwałej remisji z nowotworami dystalnymi i guzami 3-4 stopnia.

Wielkość operacji w przypadku raka jamy ustnej zależy od częstości występowania nowotworu. Węzeł jest wycinany razem z niezmienionymi tkankami. W procesie radykalnego usuwania raka jamy ustnej konieczne może być wycięcie mięśni lub usunięcie kości. W przypadku poważnych defektów kosmetycznych wykonywana jest chirurgia plastyczna. Jeśli oddychanie jest utrudnione, tracheostomię można tymczasowo zastosować, dopóki nie zostanie usunięta przeszkoda w ruchu powietrza. Chemioterapia w przypadku raka jamy ustnej jest mniej skuteczna. Technika ta pozwala zmniejszyć objętość guza o 50 lub więcej procent, ale nie zapewnia całkowitego wyleczenia, dlatego jest zwykle stosowana w połączeniu z zabiegami chirurgicznymi i radioterapią.

Rokowanie raka jamy ustnej

Rokowanie w przypadku raka jamy ustnej zależy od lokalizacji i etapu procesu, stopnia uszkodzenia niektórych struktur anatomicznych, wieku i stanu pacjenta. Guzy tylnej części jamy ustnej przepływają bardziej złośliwie. Pięcioletni okres wolny od choroby z nowotworami języka 1-2 etapy po przebiegu izolowanej radioterapii wynosi 70-85%. W przypadku guzów w dolnej części jamy ustnej wskaźnik ten wynosi 46-66%, z rakiem policzka - 61-81%. W przypadku raka jamy ustnej w stadium 3 brak nawrotów w ciągu 5 lat obserwuje się u 15-25% pacjentów.

Rak jamy ustnej - jak diagnozować, leczyć i zapobiegać pojawianiu się złośliwego nowotworu

Rak błony śluzowej jamy ustnej jest chorobą, która charakteryzuje się występowaniem złośliwych nowotworów jamy ustnej.

Nowotwory mogą wpływać na dziąsła, policzki, a nawet na język pacjenta.

Pomimo rozczarowujących prognoz choroby onkologiczne są leczone na początkowych etapach. Terminowe badania lekarskie pomogą zidentyfikować raka w zarodku i przywrócić dawne zdrowie.

Przyczyny raka

Każda z tych przyczyn stanowi problem, ale połączenie kilku z nich jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje chorobę onkologiczną.

Palenie

Niebezpieczeństwo palenia jest takie, że ma bardzo niepozorny wpływ na organizm. Po pierwszym papierosie ten wpływ nie jest widoczny, ale po kilku latach ten szkodliwy nawyk znacząco osłabi zdrowie.

Mechaniczne uszkodzenie jamy ustnej

Obejmuje to traumatyczne krawędzie wypełnienia lub protezy.

Ostre krawędzie pieczęci spowodują nie gojące się rany w jamie ustnej.

Zawsze zwracaj uwagę na to, czy czujesz się komfortowo z nową pieczęcią, w przeciwnym razie zwykła próchnica może prowadzić do onkologii.

Nieprzyjemna proteza naciska również i ściera błony śluzowe, co prowadzi do obrażeń.

Słaba odporność

Ta kategoria obejmuje również wirusa brodawczaka ludzkiego i porosty w jamie ustnej. Choroby ludzkiego niedoboru odpornościowego lub po prostu osłabione przez szkodliwe nawyki odpornościowe mogą prowadzić do pojawienia się nowotworów złośliwych.

Rak błony śluzowej jamy ustnej: objawy

Wśród głównych objawów choroby można zidentyfikować:

  • utrata wrażliwości języka;
  • pojawienie się zgrubienia i obrzęku;
  • występowanie dziwnych formacji w postaci czerwonej lub białej plamki, wrzodów, wzrostu;
  • bezproblemowa utrata zębów;
  • ostra utrata masy ciała;
  • wzrost wielkości węzłów chłonnych;
  • obrzęk szczęki;
  • krwawiące dziąsła;
  • trudności podczas rozmowy i jedzenia.

Przebieg choroby

  • Okres początkowy. W początkowym okresie rozwoju choroby pacjent zaczyna zauważać tylko osobliwości i odczuwa dyskomfort. Małe owrzodzenia lub plamy pojawiają się w ustach, które reagują bolesnymi odczuciami, gdy ich dotykają;
  • Okres rozwoju guza. Rany stają się większe iw kształcie przypominają pęknięcia. Ból odczuwalny jest nie tylko w miejscu wrzodów - podaje się go w różnych częściach głowy;
  • Okres eksploatacji. Zapoczątkowany okres przebiegu choroby charakteryzuje się dużymi zmianami tkankowymi w jamie ustnej.

Na zdjęciach raka błony śluzowej jamy ustnej widoczne są wyraźnie nowotwory, które są głównymi objawami choroby. Nowotwory mogą różnić się zarówno wyglądem, jak i charakterem bolesnych wrażeń.

Rodzaje raka jamy ustnej

Najczęściej są to wewnętrzne powierzchnie policzków, języka (w tym tylnej części języka) i podniebienia.

Rak jest przerażający z przerzutami, więc gdy jedno miejsce w jamie ustnej jest uszkodzone, ryzyko zanieczyszczenia sąsiednich tkanek jest również duże.

W przypadku raka policzka nowotwory najczęściej pojawiają się na linii ust lub w jej rogach. Rozwój choroby rozpoczyna się od pojawienia się niewielkiego owrzodzenia, które stopniowo powiększa się. Podczas jedzenia i rozmowy pacjent odczuwa dyskomfort.

Dno jamy ustnej jest również podatne na raka. Nowotwory złośliwe znajdują się w dolnej części języka lub obok gruczołów ślinowych. Ostremu bólowi w języku towarzyszy obfite wydzielanie śliny.

Pierwszymi oznakami raka języka są.

Nowotwór może znajdować się na dowolnej powierzchni języka, ale częściej znajduje się z boku.

Rak podniebienia dzieli się na różne gatunki w zależności od tego, na jaką tkankę wpływa choroba - miękka lub twarda. Tkanki miękkie podniebienia są bardziej podatne na nowotwory, rak, który występuje na nich, nazywany jest rakiem płaskokomórkowym.

Choroba twardego podniebienia nazywa się cylindrem lub gruczolakorakiem. Pierwszymi objawami choroby, podobnie jak w wielu innych przypadkach, są dyskomfort i ból odczuwany przez pacjenta podczas jedzenia, połykania lub używania urządzenia mowy.

Rak procesów wyrostka zębodołowego może wpływać zarówno na górną i dolną szczękę pacjenta. Oprócz samych procesów wyrostka zębodołowego często dochodzi do zmian w zębach, co powoduje ból zęba podczas dociskania i krwawienia.

Formy raka błony śluzowej

Choroba ma kilka postaci:

  1. Formularz sferoidalny. Charakteryzuje się wyglądem uszczelki z wyraźnymi krawędziami. Błona śluzowa nie zmienia się w pobliżu, a samo zagęszczenie szybko wzrasta.
  2. Postać wrzodziejąca. W przebiegu choroby wrzodowej na błony śluzowe wpływa wiele wrzodów. Wrzodziejąca postać choroby występuje najczęściej u pacjentów.
  3. Kształt brodawek. To opadający guz.

Metody leczenia

Do najpopularniejszych metod leczenia należą:

  • chemioterapia;
  • radioterapia;
  • chirurgiczne usunięcie guza.

Często chemioterapia nie jest zalecana jako samodzielny rodzaj leczenia. Według lekarzy chemioterapia jest bardziej skuteczna w połączeniu z radioterapią i interwencją chirurgiczną.

W przypadku tego rodzaju leczenia pacjent przyjmuje leki zapobiegające wzrostowi guza. Ze względu na ich działanie komórki rakowe przestają się rozprzestrzeniać w organizmie i umierają.

Radioterapia jest efektem promieniowania jonizującego, które niszczy złośliwy nowotwór.

Same komórki rakowe nie znikają, ale ich struktura komórkowa ulega poważnym zmianom.

Radioterapia może być stosowana zarówno w połączeniu z innymi rodzajami leczenia, jak i niezależnie.

Interwencja chirurgiczna jest najbardziej skuteczną i radykalną metodą walki z rakiem. Złośliwa edukacja jest po prostu usuwana przez chirurgów. W przypadku uszkodzenia wyglądu pacjenta można wykonać operację plastyczną.

Zapobieganie

Zapobieganie nowotworom jest łatwiejsze niż ich leczenie, dlatego konieczne jest stosowanie środków zapobiegawczych i regularne pojawianie się na rutynowych badaniach lekarskich. Profilaktyka nie gwarantuje 100% pozbycia się choroby, ale zmniejsza ryzyko zachorowania.

Podstawowe środki zapobiegania chorobie:

  • higiena jamy ustnej;
  • leczenie chorób jamy ustnej;
  • szybka reakcja na rany na dziąsłach, policzkach, języku i podniebieniu;
  • zdrowa dieta, brak dodatków do żywności w diecie;
  • unikanie promieni ultrafioletowych;
  • brak złych nawyków.

Powiązane filmy wideo

Premiera teledysku "Live healthy!" Z Eleną Malysheva o raku błony śluzowej jamy ustnej:

Żadna z tych zasad nie jest nadmiernie rygorystyczna ani trudna do wdrożenia. Przede wszystkim pacjent musi dbać o swoje zdrowie i miłość do swojego ciała. Drżący stosunek do twojego ciała pomoże wykluczyć możliwość choroby nawet przed jej wystąpieniem.

Rak jamy ustnej

Rak jamy ustnej to grupa złośliwych guzów rozwijających się na błonach śluzowych jamy ustnej. Ta grupa nowotworów złośliwych różni się od innych możliwością wczesnego rozpoznania, dzięki czemu odpowiednie leczenie można rozpocząć natychmiast. Jednak pomimo tego nie wszyscy ludzie zwracają uwagę na obecność pierwotnych objawów raka, co ostatecznie prowadzi do późnej diagnozy, a zatem zmniejsza korzystne rokowanie leczenia. Rak jamy ustnej jest siedmiokrotnie częstszy u mężczyzn, zwykle w wieku sześćdziesięciu lat

Rak jamy ustnej - przyczyny

Jak wynika z danych w wielu badaniach, w większości przypadków raka jamy ustnej, rozwija się na patologicznie zmienione tkanki, który tworzy się z powodu dyskeratoza i różne w etiologii procesów zapalnych. Ważną rolę w rozwoju procesów przedrakowych grać złe nawyki: żucie liści betel (narodami Indie), wykorzystanie „NASA” (ludów Azji Środkowej), nadużywanie alkoholu i palenie. Poza tym rozwój tego nowotworu może być poprzedzone wielu przewlekłych urazów mechanicznych spowodowanych przez ostre krawędzie zębów, źle wykonanych protez i tak dalej. W rozwoju stanów przedrakowych odgrywa zasilanie znaków rola (zużycie zbyt ostre i / lub gorących pokarmów, niewystarczającą witaminy A, zaburzenia trawienia organizm witamina A). Nie tak dawno temu stwierdzono, że istotną rolę w rozwoju raka jamy ustnej odgrywa wirus brodawczaka ludzkiego

Rak jamy ustnej - objawy i objawy

Nowotworowe nowotwory jamy ustnej są tradycyjnie podzielone na trzy okresy: początkowy, zaawansowany i zaniedbany.

W dziedzinie patologicznego skupienia pacjenci doświadczają niezwykłych wrażeń. Po inspekcji wzrokowej jamy ustnej występują różne zmiany :. powierzchownych wrzodów, uszczelnianie tkanki uszczelnienia śluzówki, białe plamy, nowotworów brodawkowatych itp ból w początkowym okresie rozwoju guzów złośliwych u 25% przypadków, a połowa tych przypadkach związane z chorobą przyzębia, ból gardła itp. W początkowym okresie rozwoju są trzy anatomiczna forma raka jamy ustnej: wrzodu trawiennego i brodawkowatego guzowatego.

Najczęściej obserwowaną postacią wrzodziejącą raka jamy ustnej, au połowy pacjentów owrzodzenia rosną dość wolno, natomiast druga strona - bardzo szybko. Leczenie zachowawcze najczęściej nie prowadzi do zmniejszenia wielkości owrzodzenia.

Postać guzowa raka jamy ustnej objawia się przez stwardnienie w tkankach lub pojawienie się zakrzepłej błony śluzowej. Foki mają wyraźne granice i rozwijają się znacznie szybciej niż w przypadku innych form anatomicznych.

Postać brodawkowatego raka jamy ustnej charakteryzuje się gęstym wzrostem na błony śluzowej, które szybko się rozwijają i często są pokryte nienaruszoną błoną śluzową.

W tym okresie występuje wiele objawów. Eksponaty różna intensywność rozdzierający ból (czasem całkowicie nieobecny), które mogą być noszone jako lokalny charakter i dać do dowolnego obszaru głowy (najczęściej w okolicy skroniowej lub w pobliżu miejsca upadku ucha). Rozpad guza podrażnia błonę śluzową, co prowadzi do zwiększonego wydzielania śliny. Typowym objawem raka tej lokalizacji jest obecność cuchnącego zapachu z jamy ustnej, który powstaje w wyniku rozpadu i infekcji guza. W rozwiniętym okresie wyróżnia się dwie formy anatomiczne: postać egzofityczną i postać endofityczną. Podział na formy anatomiczne przeprowadza się w celu określenia rodzaju leczenia i wyjaśnienia natury wzrostu guza

Ponieważ rak jamy ustnej rozprzestrzenia się bardzo szybko i niszczy otaczającą tkankę, należy do skrajnie agresywnych i złośliwych guzów, i stwierdzono, że z tyłu rakowej zmiany błony śluzowej jamy ustnej występuje znacznie bardziej agresywny i złośliwy, a trudniej leczyć

Rak języka - najczęściej rozwija się w korzeniu i na środkowej jednej trzeciej powierzchni bocznej (około 70%). Znacznie rzadziej guz rozwija się na dolnej powierzchni języka (około 7%) i na jego wierzchołku (około 3%). Według różnych danych rak okruchów języka obserwuje się w 20 - 40% zarejestrowanych przypadków

Rak dolnej części ust - obserwowane w 20% wszystkich przypadków raka płaskokomórkowego jamy ustnej. Często dno jamy ustnej jest wielokrotnie infiltrowane przez złośliwe guzy gruczołu podszczytowego, żuchwy, dziąsła lub języka

Rak błony śluzowej policzka - ogólny obraz histologiczny jak w dwóch poprzednich rodzajach raka. Dość często błona śluzowa policzka jest wtórnie infiltrowana ze skóry, warg lub migdałków. Przerzuty regionalne występują rzadko, za wyjątkiem nowotworów zlokalizowanych w regionie retromolowym

Rak błony śluzowej podniebienia - charakteryzujące się powstawaniem guzów litych nowotworów złośliwych pochodzących z małych gruczołów ślinowych (gruczolakorak, cylinder). Nieco rzadziej guzy mieszane (gruczolaki polimorficzne)

Rak błony śluzowej wyrostka zębodołowego górnej i dolnej szczęki - prawie zawsze ma strukturę raka płaskokomórkowego i przejawia się wystarczająco wcześnie, ponieważ Zęby są zaangażowane w proces nowotworowy, który prowadzi do rozwoju bólu zęba

Rak gumy - W zależności od lokalizacji może rozprzestrzeniać się na błony śluzowe dolnej części jamy ustnej, podniebienia lub policzka. Przerzuty regionalne rozpoznaje się u 30% pacjentów

Rak jamy ustnej - etap

Stadium 1. Guz o średnicy do jednego centymetra, poza warstwą podśluzówkową i warstwami śluzowymi, nie dochodzi do przerzutów regionalnych.

Etap 2. Na etapie 2A, guza o średnicy do dwóch centymetrów, leżące pod nim tkanki rosną do głębokości jednego centymetra, nie ma regionalnych przerzutów. Stadium 2B charakteryzuje się obecnością po uszkodzonej stronie jednego przemieszczonego regionalnego przerzutowania.

Stadium 3. W stadium 3A guz może osiągać średnicę 3 cm, przerzuty regionalne nie są wykrywane. Stadium 3B charakteryzuje się obecnością po uszkodzonej stronie zestawu wysuwalnych przerzutów.

Stadium 4. W stadium 4A dotknięty jest cały obszar anatomiczny, guz rozciąga się do kości szkieletu twarzy i otaczających tkanek miękkich, nie występują regionalne przerzuty. Stadium 4B charakteryzuje się zmianami nowotworowymi w dowolnym stopniu, obserwuje się dystalne lub bezobjawowe regionalne przerzuty

Rak jamy ustnej - diagnoza

Rozpoznanie raka jamy ustnej rozpoczyna się od oględzin jamy ustnej, głowy, szyi i palpacji węzłów chłonnych. W razie potrzeby lekarz jest związany z badaniem - otolaryngolog, który według wskazań może zaplanować dodatkowe badanie zgodnie z jego profilem.

Sprawdzić, krtani, gardła i jamy nosowej (laryngoskopia, pharyngoscope, nazofaringoskopiya) za pomocą specjalnego narzędzia lub lustra, co pozwala kontrolować szczegółowo obszarów problemowych, a jeśli to konieczne, ze element badania z tkanek (biopsja). Aby ocenić ogólny stan pacjenta i wykryć anemię, wykonuje się analizę krwi obwodowej. Przeprowadzenie biochemicznego badania krwi pozwala podejrzewać uszkodzenie kości i / lub wątroby.

Aby zidentyfikować dotkniętą tkankę płuc z częstym procesem nowotworowym, pokazano tomografię komputerową (CT). Wprowadzenie środka kontrastowego do skanu CT pozwala określić położenie, wielkość, kształt guza i zidentyfikować powiększone węzły chłonne.

Aby zdiagnozować odległe przerzuty, badane są narządy najbardziej dotknięte rakiem płaskokomórkowym. Diagnostyka obejmuje USG wątroby, badanie czynności wątroby (badanie radioizotopowe, biochemiczne badanie krwi), RTG klatki piersiowej

Rak jamy ustnej - leczenie

W leczeniu raka jamy ustnej tradycyjnie stosuje się trzy główne metody leczenia, zarówno niezależnie, jak i kompleksowo.

Leczenie chirurgiczne guzów w jamie ustnej i jamie ustnej wymaga użycia różnych operacji, biorąc pod uwagę etap procesu i lokalizację guza. Przeprowadzane są interwencje naprawcze (rekonstrukcyjne) w celu przywrócenia utraconych funkcji.

Pacjenci z ruchomym nowotworem złośliwym jamy ustnej, usunięcie nowotworu wykonuje się bez wycinania tkanki kostnej. Jeśli guz ma ograniczoną ruchliwość, jest usuwany z częścią szczęki. Widoczne na zdjęciach radiowych klarowna klatka szczęki wymaga dokładniejszego wycięcia tkanki kostnej.

Przy uszkodzeniu guza wargi czasami można zastosować chirurgiczną metodę mikrograficzną, polegającą na usunięciu zmiany przez warstwy, a następnie badaniu pod mikroskopem. Metoda mikrograficzna pozwala na maksymalne zachowanie zdrowej tkanki wargi, jednocześnie usuwając cały nowotwór.

Dość często, z nowotworowym uszkodzeniem jamy ustnej, guz rozprzestrzenia się w szyjnych węzłach chłonnych. W przypadku potwierdzenia są one wyświetlane jako obowiązkowe usunięcie. Ilość interwencji chirurgicznej zależy od częstości występowania i czasami może być bardzo znacząca (naczynia, nerwy i mięśnie są usuwane).

Powikłania i skutki uboczne po usunięciu węzłów chłonnych są bezpośrednio związane z uszkodzeniem nerwu: obniżeniem dolnej wargi, trudnościami z uniesieniem się nad głową ręki, drętwieniem ucha. Zjawiska te mogą być zarówno tymczasowe, jak i pozostać na zawsze (w przypadku całkowitego usunięcia nerwu).

W rzadkich przypadkach, przy dużych złośliwych guzach jamy ustnej i gardła, które prowadzą do trudności w oddychaniu, wykonuje się tracheotomię tchawicy (tracheotomię) w celu jej przywrócenia, wprowadzając rurkę oddechową do tchawicy. Po usunięciu guza usuwa się rurkę i przywraca normalne oddychanie.

W niektórych przypadkach radioterapia może być priorytetową metodą leczenia raka jamy ustnej u pacjentów z małymi guzami jamy ustnej i gardła. W przypadkach, gdy guz jest duży, radioterapię stosuje się w połączeniu z operacyjną interwencją w celu zabicia możliwych pozostałych złośliwych komórek. Ponadto, metoda promieniowania jest stosowana w celu wyeliminowania trudności w połykaniu, zatrzymania krwawienia i złagodzenia bólu.

Najczęściej, w przypadku nowotworów jamy ustnej i gardła, napromienianie zewnętrzne stosuje się pięć razy w tygodniu przez pięć do siedmiu tygodni. Czasami pacjentowi ujawnia się napromienianie wewnętrzne (brachyterapia), polegające na wprowadzeniu do nowotworu przez pewien czas zawartości prętów metalowych z materiałem radioaktywnym. W niektórych przypadkach wskazano zarówno ekspozycję wewnętrzną, jak i zewnętrzną.

Skutki uboczne radioterapii należą: osłabienie, częściową utratę smaku, chrypka, ból gardła, suchość w ustach, zaczerwienienie skóry, uszkodzenia naczyń krwionośnych i tarczycy

Ten rodzaj leczenia implikuje stosowanie leków przeciwnowotworowych. Jest stosowany w celu zmniejszenia wielkości guza przed leczeniem chirurgicznym lub radioterapią. Niekiedy wskazana jest chemioterapia w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.

Najczęstsze skutki uboczne chemioterapii: krwawienia, zwiększona percepcja na infekcje, zmęczenie, owrzodzenia jamy ustnej, łysienie, utrata apetytu, nudności i wymioty.

O Nas

Istnieje wiele odmian formacji guza. Niektóre z nich mają charakter złośliwy i są uważane za śmiertelne dla pacjentów, inne są klasyfikowane jako nowotwory łagodne i nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia pacjentów.